Детские смеси: трудности выбора

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 23.01.2017

Материнское молоко, всегда было, есть и будет незаменимой и самой полезной пищей для новорожденного. Кроме того, грудное вскармливание, это тесный эмоциональный контакт матери и ребенка, а также быстрое восстановление женщины в послеродовой период. Но, к сожалению, не каждая мать имеет возможность кормить своего малютку грудью. Причиной этому могут быть различные факторы, от состояния здоровья женщины до ее банального нежелания делать это естественным способом.

Адаптированная, то есть очень близкая по составу к грудному молоку, смесь, создана с учетом всех потребностей малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Задача родителей со всей ответственностью подойти к выбору прикорма для своего ребенка, изучить все возможные варианты, которые предлагают производители и, конечно, прислушаться к советам педиатра.

Несмотря на то, что все детские смеси схожи по составу друг с другом, реакция новорожденного на них может быть совершенно разной. Не всегда получается с первого раза подобрать правильное питание для только, что появившегося на свет крохи и молодая мать сталкивается с рядом проблем, которые возникают на фоне употребления неподходящей для него еды. Как же определить подходит ли данная пища ребенку, или необходимо задуматься о ее замене?

Критерии подбора молочной смеси:

Если получать молочную смесь, новорожденный начал еще с роддома, то менять ее, хотя бы первое время, не рекомендуется.
Она обязательно должна соответствовать возрасту крохи. Упаковки с детским питанием от рождения и до 6 месяцев, промаркированы цифрой 1, от полугода до года, цифрой 2, и старше одного года – 3
Проверяйте срок годности на упаковке
В состав продукта должны входить все необходимые для полноценного развития малыша, витамины и микроэлементы: таурин, карнитин, линолевая кислота, лактулоза, пробиотики, нуклеотиды, полиненасыщенные жирные кислоты, йод, железо
Количество белка должно лежать в пределах от 12 до 14 грамм на 1 литр приготовленного продукта
В составе должны отсутствовать крахмал и сахароза
Инструкция по приготовлению питания должна быть информативной и понятной
Старайтесь выбирать доступный продукт, тот который вы в будущем сможете без проблем приобрести.

Если вы постараетесь соблюсти эти простые правила, то, скорее всего, вас ждет успех, подобранное вами питание будет полезным и доставит вам и вашему малышу много приятных минут. Но из каждого правила бывают исключения, и любой новорожденный организм индивидуален, поэтому даже самая лучшая и дорогая смесь может оказаться непригодной для вашего крохи. Вводить прикорм нового продукта, необходимо постепенно, в течение нескольких дней наблюдая за реакцией.

Как ввести в ежедневное меню малыша новую пищу?

Начинать прикармливать ребенка новой едой надо максимально осторожно, с небольшого количества, увеличивая порции каждый день, следить как он реагирует на нововведение.

Вот примерная схема ввода нового продукта в рацион новорожденного:

1-й день. 10 грамм незнакомой смеси, один раз в день.
2-й день. По 20 гр, дважды за сутки.
3-й день. По 30 гр, три раза.
4-й день. По 40 гр, четыре раза в день. И так далее пока объем смеси не дойдет до 70 грамм, а количество кормлений до семи.

Такая схема пригодна для только что родившихся деток, если начинаете вводить новую смесь на более позднем сроке, то ее количество увеличивается прямо пропорционально возрасту ребенка. Например: в 3 месяца начинать прикорм с 20 грамм, а в 5 с 30 грамм, ежедневно прибавляя по столько же.

Переводить ребенка на новый продукт за один день, категорически не рекомендуется, так как может повлечь за собой негативные последствия, в виде вздутия животика, расстройства пищеварения и аллергических реакций. Ни в коем случае не меняйте детские смеси без веских на то оснований, такая замена является очень большой нагрузкой на неокрепший организм.

Как определить, что смесь подходит?

Стул ребенка регулярный, нормальный по цвету и консистенции
На теле не проявляется никаких высыпаний, кожные покровы имеют нормальный вид
Малыш ест с удовольствием
Нормально набирает вес, проявляет активность и хорошо развивается

Если все признаки хорошего самочувствия, настроения и своевременного развития новорожденного, описанные выше, присутствуют, значит, вы сделали правильный выбор и новая еда подходит вашему крохе. Можно смело продолжать кормить ей малютку, переходя на последующую ступень по достижению им соответствующего возраста.

В каких случаях смесь необходимо заменить?

Если же, после введения в рацион питания, нового продукта, вы заметите, хотя бы один из следующих симптомов, это следствие того, что выбранная еда не подходит крохе и необходимо задуматься о ее замене.

Частый стул с белыми комочками непереваренной еды и слизью
Повышенное газообразование, колики и запоры
Постоянное срыгивание, даже в перерывах между кормлениями
Высыпания на коже, покраснение
Плохой набор веса
Малыш вялый, часто капризничает, плачет и раздражается
Беспокойно спит по ночам, многократно просыпается
Ребенок не наедается, и не выдерживает интервалы в кормлении

Наблюдайте за поведением малютки во время приема пищи, если она не пришлась ему по вкусу, он будет отказываться от еды. В таком случае, не стоит заставлять его есть, а надо разобраться и понять, в чем причина отказа.

Разумеется, переводить ребенка на новое питание, нужно постепенно, детскому организму необходима адаптация, иначе его замучают колики и срыгивание. Если же через 2 -3 недели, неприятные симптомы не исчезнут, подбор подходящей смеси следует продолжать.

Аллергия на молочную смесь

Аллергическая реакция на молочную смесь для питания новорожденных – первый звонок, что она ему не подходит. Аллергия может проявляться в виде запоров, коликов, диареи, срыгивания и сыпи и является довольно распространенным явлением. Обычно такая реакция организма возникает на втором месяце жизни, но может появиться в любом возрасте. Что же делать в таких случаях и как бороться, дабы не спровоцировать ее более тяжелые формы?

В первую очередь, следует попробовать разводить меньшее количество сухого порошка в том же объеме воды, что и раньше, то есть сделать менее концентрированную смесь. Тем самым уменьшится нагрузка на ЖКТ и исчезнет брожении в кишечнике. Если такой вариант не поможет, стоит задуматься о смене продукта или о введении в рацион дополнительного питания, в виде лечебных смесей.

Если аллергия вызвана дисбактеризом, можно попробовать добавить к обычному ежедневному меню малыша, кисломолочную смесь, способствующую восстановлению микрофлоры кишечника. Обычно, такие смеси содержат пробиотики, увеличивающие количество полезных микроорганизмов в кишечнике у ребенка, нормализуя его работу и стул.

В норме у здорового малютки, количество срыгиваний, после кормления, равняется одному – двум, при возникновении аллергии их число увеличивается в несколько раз и часто переходит в продолжительную икоту. В этом случае, уместным будет добавить к питанию малыша, антирефлюксную смесь и пропить ее курсом. Она обладает более густой консистенцией из-за присутствующей в составе камеди рожкового дерева, казеина или крахмала. Действие такой смеси заключается в следующем, попадая в желудок, она разбухает и образует плотный, густой комок, срыгнуть который ребенок не в состоянии.

Еще одним проявлением аллергии на смесь являются кожные реакции, в виде высыпаний и покраснений. Сыпь может появиться на любом участке тела малыша и доставляет ему огромный дискомфорт, обычно детский организм реагирует так на белок коровьего молока, на основе которого производится большинство смесей. Но, для начала, необходимо определить, действительно ли аллергическую реакцию спровоцировала молочная смесь. Исключить контактный дерматит и аллергию на лекарственные препараты. Если высыпания продолжаются, спасением, от этой неприятной проблемы, может стать специально разработанное гипоаллергенное детское питание.

Отличной альтернативой смеси с коровьим белком, может стать продукт на основе козьего молока. Такие смеси отлично подходят для грудничков, содержат необходимое количество животных белков и превосходят обычные, по пищевой ценности.

Любые назначения, будь то замена питания новорожденному или введение в рацион лечебных смесей, должны исходить от врача – педиатра. Самодеятельность в этом вопросе, должна быть полностью исключена.

Идеальное питание для малыша – это конечно материнское молоко.

Именно оно содержит в себе все полезные витамины и микроэлементы, которые так необходимы для полноценного роста и здоровья ребенка. Но не всегда у матери в связи с разными причинами и обстоятельствами есть возможность вскормить грудничка материнским молоком.

Тогда перед родителями встает вопрос о выборе для своего малыша определенной смеси.

К сожалению, даже опытный педиатр не сможет с уверенностью сказать, подойдет ли ребенку та или иная молочная смесь. Мама, вынужденная отказаться от грудного вскармливания, должна будет сама — опытным путем — прояснить этот вопрос.

Для этого ей нужно всего лишь быть наблюдательной и настойчивой в своем желании подобрать правильное питание для малыша.

Да, молочная смесь подходит ребенку

Здесь все довольно просто. В первую очередь нужно обратить внимание на то, что новорожденный не выплевывает смесь и не отказывается от бутылочки. Это хороший знак — значит на вкус молоко ему уже нравится.

Если ребенок срыгивает не более трети съеденного и при этом стабильно набирает вес — все в пределах нормы.

Необходимо внимательно отслеживать состояние кожи малыша. Аллергические реакции в таком нежном возрасте проявляются почти моментально, так что если мама видит, что на теле ребенка нет диатезных высыпаний, можно смело продолжать кормить его выбранной смесью.

Спорные моменты — наличие коликов и изменение цвета стула. И то, и другое может быть, а может и не быть признаком непереносимости детского питания.

Колики могут быть вызваны неправильным положением при кормлении, а изменение цвета стула может быть связано с составом смеси (например, когда формула молока обогащена железом, стул становится зеленым).

Нет, молочная смесь не подходит грудничку

Недовольный плач и отказ от бутылочки определенно должен заставить маму насторожиться. Если вкус молочной смеси не нравится малышу, вполне возможно, что и состав ему не подходит. В любом случае, это определенно повод повнимательнее приглядеться к последующим реакциям ребенка.

Если новорожденный после каждого кормления срыгивает чуть больше трети съеденного, паниковать рано.

Чтобы понять подходит ли смесь, нужно постараться объективно оценить весь ряд признаков.

Если ребенка рвет «фонтаном» (у педиатров это называется «неукротимая рвота»), смесь нужно будет сменить хотя бы потому, что при таком положении вещей организм ребенка абсолютно ничего не усваивает.

Изменение не только цвета, но и консистенции стула — еще один нехороший признак. Чуть более мягкий, чем обычно, стул и незначительные изменения цвета находятся в пределах нормы, а вот частый понос (особенно в сочетании со рвотой) означает, что у ребенка непереносимость каких-то компонентов молочной смеси.

Аллергические реакции — покраснения, шелушение, необычные высыпания на коже — однозначные показатели того, что питание малышу не подходит и его нужно сменить.

Может ли перестать подходить смесь ребенку

Иногда ребенок ставит маму в тупик, вдруг отказываясь от детской смеси, которую до этого неделями кушал спокойно и с удовольствием.

Плач, отказ от ночного кормления, увеличение объема отрыжки, изменения стула, частые колики — все эти неприятные признаки, конечно, любую маму заставят волноваться.

Смена питания не слишком полезна для желудочно-кишечного тракта ребенка, но иногда необходима.

Даже педиатры с огромным опытом работы признают, что со временем смесь может перестать подходить : малыш растет, в его организме происходят изменения, которые могут спровоцировать неприятие и даже непереносимость определенных компонентов детского питания.

Маме нужно внимательно понаблюдать за ребенком, чтобы понять, что именно является причиной его отказа от привычной смеси.

Если частый плач и колики могут быть следствием внешних факторов (неправильное положение при кормлении, прием медикаментов и т.д.), то рвота, резкие изменения стула и аллергические высыпания, а так же недобор в весе определенно указывают на необходимость консультации с педиатром.

Может ли вызвать запор тот или иной продукт? Какова вероятность запоров при лечении определенными лекарствами? - эти и множество других вопросов о возможности возникновения запора частенько интересуют читателей.

Продукты

Может ли молоко вызвать запор

Если речь идёт о детях, то обезжиренные продукты им давать нельзя. Если масса тела детей находится в пределах нормы, то продукты с пониженным процентом жирности для них неприемлемы. Для их питания рационально использовать молоко с процентным содержанием жира 3,2 %. Прочие продукты: кефир - жирность 2,5-3,2 %, йогурт - 3,2 %, сметана - 10 %, творог - до 10 %. Для избегания возникновения запоров у детей, общее содержание кисломолочных продуктов и молока не должно превышать 500-550 мл в течение суток, даже с четом приготовления различных блюд на молочной основе. При этом 200 мл кефира ребёнок может получать каждый день. В том случае, если белки коровьего молока непереносимы для детей, допускается откладывание их знакомства с цельным молоком на срок до двух с половиной лет. Цельным называется молоко, во время переработки которого ни один из его компонентов не был изменён качественно. К этим компонентам относятся углеводы, жиры, витамины, белки и минеральные соли. Для кормления ребёнка можно продолжать использовать смеси, производящиеся из цельного молока, в которое не добавляется молочная сыворотка. Такие смеси пригодны к применению на втором полугодии жизни малыша. Дети в возрасте от года могут получать лишь детский йогурт специального применения на молочной основе (не сливочный), отличающийся умеренным содержанием углеводов и жиров. Суточная доза приёма такого йогурта составляет 100 мл. Для пополнения запасов кальция и белка рекомендуется употребление творога в объёме 50 граммов в день. По 5-10 граммов сметаны и сливок рекомендуется для заправки первых блюд, для питания малыша на втором году жизни применяются твёрдые сорта сыра, в измельчённом виде. Частота его применения в пищу составляет 1-2 дня.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что молоко не может являться причиной запора, если применять его в умеренных объёмах. У взрослых людей запор после употребления молока может начаться только в случае его некачественного состояния.

Могут ли каши вызывать запор

Сами по себе каши не могут являться причиной возникновения запора, в том случае, если готовить их надлежащим образом. Приготавливать их следует из цельной крупы, не использую полуфабрикаты из пакетов. Долго варить крупу не следует - достаточно 15-20 минут, солить её также не следует. После варки требуется снять её с плиты и укрыть полотенцем. Если её заправить оливковым маслом, свежими фруктами и овощами - результатом будет очень хороший размягчитель наслоений в кишечнике. С гречневой кашей хорошо сочетается лук-порей, пшеничную кашу полезно заправлять крицей в объёме одной чайной ложки.

Может ли смесь вызывать запор

Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, у него чаще возникают проблемы со стулом, чем у грудничка. Чаще всего родители делают заключение, что ребёнку попросту не подходит состав выбранной смеси и стараются его видоизменить. Однако это лишь одна из причин возникновения запоров - дефекация может прекращаться по тем же причинам, что и у грудного малыша. Отличие лишь в том, что вместо того, чтобы анализировать диету кормящей матери, следует присмотреться к составу употребляемой смеси.

Кроме того имеют значение следующие факторы: слишком густое разведение смеси, малое количество жидкости, что немаловажно, поскольку искусственники в ней нуждаются, смесь неподходящая для конкретного малыша.

Ребёнок должен получать в день не менее 150 мл воды. В качестве замены можно предложить ему укропную воду, отвар ромашки, плантекс, поскольку все эти элементы обладают сильным слабительным эффектом.

Если все эти правила соблюдены, а результата нет, можно сделать вывод о том, что применяемая смесь ребёнку не подходит.

Может ли банан вызвать запор

Бытует неправильное мнение о том, что при помощи бананов можно избавиться от запора. На самом деле при помощи бананов избавляться от запоров нельзя, поскольку они способны наоборот провоцировать его наступление. Существует некоторое количество рецептом лечения диареи при помощи бананов, поэтому при возникновении запора применять их не следует категорически. В этом случае лучше всего в течение одного-двух дней поесть свежие яблоки. Они способны облегчить желудок и вызвать нормальную дефекацию. Кроме того, может быть определённая польза в употреблении салата из вареной кукурузы либо свеклы.

Может ли творог вызвать запор

При регулярном, ежедневном употреблении в пищу обезжиренного творога, причём, если продукт употребляется вместо прочих, содержащих белок составляющих, таких как рыба и мясо, которые имеют в своём составе ещё и жир, возможно наступление проблем со стулом. В этом случае рекомендуется по утрам, за полчаса до еды, выпивать по две ложки растительного масла, запивая их водой. Ещё до завтрака всё выйдет вместе с маслом, так что не стоит переживать относительно лишнего числа калорий, которые можно получить вместе с ним. Хорошо вместе с творогом употреблять в пищу чернослив, обладающий хорошими слабительными свойствами.

Может ли кефир вызывать запор

Кефир по своим свойствам не относится к числу продуктов, которые способны вызвать запор. Наоборот, в силу его слабительных свойств он рекомендован при запорах в сочетании с другими кисломолочными продуктами, такими, как простокваша и варенец. Другое дело, если кефир уже несвежий - стоит больше трёх дней. В этом случае может происходить его сгущение, способное при определённых обстоятельствах стать причиной задержки стула. В этом случае, кефир рекомендуется разводить водой перед употреблением либо же заменить на более свежий.

Кефир хорошо помогает при запорах, если употреблять его на протяжении нескольких дней. При этом он должен быть однодневным. Полезен кефир с бифидобактериями.

Могут ли орехи вызвать запор

Детям до трёх лет орехи не рекомендуется употреблять, поскольку они способны вызвать у детей аллергическую реакцию. Сами по себе орехи не относятся к числу продуктов, которые способны вызвать запор. Другое дело - индивидуальная реакция организма, способная сделать причиной возникновения запора многие продукты. Если после употребления в пищу орехов у ребёнка наблюдаются признаки запора, следовательно, с этим продуктом необходимо быть настороже и устранить его из рациона питания ребёнка.

Могут ли отруби вызвать запор

Отруби обладают хорошим лечебным эффектом при запорах. Они содержат клетчатку, необходимую для работы кишечника. Неперевариваемые её волокна обладают адсорбирующим действием. Важно только не перестараться с дозой, принимая отруби, поскольку в таком случае может произойти обратный эффект.

Препараты

Может ли Бифиформ вызвать запор

Действие препарата Бифиформ направлено на устранение запоров, путём восстановления микрофлоры кишечника и сам по себе он вызывать их не может. В состав препарата входят микроорганизмы, помогающие организму производить переваривание пищи, а также усваивать фолиевую кислоту и витамин Е. Подобные микроорганизмы полностью идентичны микроорганизмам кишечника.

Каждая капсула препарата содержит энтерококки и бифитобактерии. После того, как капсула попадает в организм, она растворяется в кишечнике, что является причиной его быстрого восстановления и подавления патогенных микробов. Микроорганизмы, составляющие полезную микрофлору, при этом получают отличные условия для развития.

Может ли Плантекс вызвать запор

Основу плантекса составляют семена фенхеля, который нормализует стул и способствует отходу газов. По сути дела, это та же вода с укропом. Кроме того, стоит заметить, что плантекс полезен не только для желудочно-кишечного тракта, но и для полноценного физического развития также. Возникновение запоров является нормальной реакцией организма на новую пищу или питьё, поэтому, когда применяется плантекс, запоры, как правило, прекращаются.

Может ли Боботик вызвать запор

Нередко на вторую или третью неделю после рождения у ребёнка возникают колики, являющиеся результатом особой приспособляемости пищеварительной системы малыша к условиям питания. Когда ребёнок пребывает в материнской утробе, его желудочно-кишечный тракт стерилен. После рождения он пополняется микроорганизмами из кожных покровов и молока матери. Усилению газов и вздутию способствует “переднее” молоко, которое более насыщено лактозой и углеводами. Результатом являются колики - боли, возникающие в организме малыша, появляющиеся в результате давления на кишечную стенку пузырьков газа. Ребёнок становится беспокойным, плачет и сучит ножками.

В этом случае и обращаются к противоколиковым средствам. Ассортимент их весьма широк - к ним относятся эспумизан, плантекс, бэбинос. Боботик содержит в своём составе симектион, способствующий понижению содержания газов. Это происходит потому, что компоненты симектиона не просто устраняют пузырьки газа, но и не позволяют образовываться новым. Пена, давившая на стенки кишечника, и способствовавшая образованию болевых ощущений, оседает и выводится из пищеварительного тракта.

Боботик противопоказан при кишечной непроходимости, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, общей чувствительности организма к компонентам средства.

Также симектион может вызывать аллергическую реакцию, однако по отзывам родителей, это происходит нечасто.

В целом из всего вышеизложенного можно сделать вывод о том, что боботик не относится к числу препаратов, способных вызвать запор.

Может ли Бифидумбактерин вызвать запор

Применение Бифидумбактерина при запорах способствует очищению организма от токсичных веществ, скапливающихся в кишечнике и снижающих двигательную активность. Его приём улучшает работу гладкой мускулатуры и обеспечивает перистальтику, что способствует улучшению функции кишечника и снятию запора.

Разновидностью препарата является бифидумбактерин форте, который выпускается в виде порошка или капсул. Его отличие заключается в том, что бифитобактерии осаждены на активированный уголь, способствующий дополнительному очищению кишечника от токсинов.

При устранении запоров это весьма популярное средство, способное не только лечить запор, но и улучшить общее состояние кишечной полости. Уже после первого курса лечения общее состояние человека улучшается, снимается тяжесть в животе и отступают проблемы со стулом.

Может ли Эспумизан вызвать запор

Эспумизан является самым распространённым препаратом, для устранения колик у новорожденных детей. Выпускается он в виде белой эмульсии, имеющей сладковатый привкус, что существенно облегчает его применение в случае с малышами, поскольку вкус эспумизана им нравится, хотя бывала и обратная реакция.

Эспумизан показан при коликах у новорожденных детей, а также при проведении профилактических подготовительных работ при диагностике органов брюшной полости. Побочных эффектов препарат, как правило, не даёт, однако случаются аллергические реакции при его применении. Для новорожденных детей эспумизан противопоказан в тех случаях, когда наблюдается полная непроходимость кишечника, а также повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Наверное, все со мной согласятся, что нет картины трогательней и естественней, чем ребенок, приложенный к груди матери. Пользу грудного молока и преимущества грудного кормления переоценить невозможно. Но все-таки бывают ситуации, когда приходится переводить ребенка на искусственное кормление детскими смесями. Чтобы свести негативные последствия такого шага к минимуму, необходимо ориентироваться во всем многообразии выбора, понимать различия между адаптированными и неадаптированными, обычными и лечебными смесями, знать основные правила искусственного вскармливания ребенка.

А нужна ли смесь?

Никогда не следует торопиться с докармливанием ребенка молочными смесями , не говоря уже о полном переводе малыша на искусственное вскармливание. Даже самая современная молочная смесь не может сравниться с , состав которого меняется в зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка, времени суток и года, обеспечивая оптимальное для конкретного ребенка поступление не только питательных, но и многих других веществ и клеток: лейкоцитов, антител, ферментов, гормонов и т.д.

Нельзя забывать и о другой очень важной роли грудного кормления — создании благоприятной эмоциональной атмосферы и налаживании взаимоотношений между мамой и ее малышом. По медицинской статистике, только 1-3% женщин имеют серьезные проблемы со здоровьем, делающие невозможным , при этом 60% детей в период с рождения до 2 месяцев переводятся на искусственное вскармливание. Причина — несоблюдение или незнание основных грудного кормления и отсутствие у многих женщин нормальных материнских чувств к ребенку.

Хочется отметить, что хорошей альтернативой искусственному кормлению является кормилица, а в некоторых случаях (кратковременный отъезд матери или прием лекарств) можно выйти из ситуации, имея дома , которое прекрасно хранится в морозильной камере в течение полугода (на емкости необходимо делать наклейки с датой сбора). К искусственным смесям нужно относится как к лекарству — необходимы индивидуальный подбор и наличие строгих показаний:

Отсутствие матери (командировка, госпитализация, отказ от ребенка и т.д.);
Необходимость приема матерью серьезных лекарственных препаратов, проникающих в грудное молоко, или ее заболевания, несовместимые с грудным кормлением (гепатит, СПИД, злокачественные новообразования);
Врожденные аномалии развития или заболевания ребенка, препятствующие грудному кормлению («волчья пасть», тяжелые пороки сердца с сердечной недостаточностью и т.д.);
Отсутствие грудного молока. Данная проблема встречается крайне редко, в большинстве случаев имеет место и наличие периодов скачков потребности, продолжающихся в среднем 2-4 дня. Максимальный скачок в потребности молока отмечается у ребенка в возрасте 2 месяцев, именно в этот период большинство детей становятся искусственниками, хотя этого легко избежать, если мама будет чаще прикладывать малыша к груди — через 2-3 дня количество вырабатываемого молока резко увеличится.

Классификация детских смесей

Все детские молочные смеси подразделяются на адаптированные, приближенные по составу к материнскому молоку, и неадаптированные; пресные и ацидофильные (кисломолочные); питательные и лечебные; сухие и жидкие.

Адаптированные молочные смеси имеют сбалансированное соотношение казеина и сыворотки, насыщенных и ненасыщенных жирных кислот, обогащены витаминами (в том числе витамином D) и минералами. Казеин по сравнению с сывороткой гораздо труднее усваивается организмом малыша, но способствует более быстрому наступлению чувства сытости и образованию более плотного кала. Смеси, содержащие повышенное количество казеина, рекомендованы детям с избыточной массой тела. Все адаптированные молочные смеси содержат железо для профилактики анемии, но у детей с чувствительной пищеварительной системой оно может вызывать срыгивания и даже рвоту. В этом случае подбирается смесь с минимальным содержанием этого элемента.

Основная масса адаптированных молочных смесей является сухим быстрорастворимым продуктом. Для приготовления питания необходимо развести смесь кипяченой водой в строго рекомендованном соотношении. Изменять пропорции без особых рекомендаций врача ни в коем случае нельзя. Готовые жидкие смеси в этом плане удобнее: ребенок с гарантией получает стерильный продукт с четко определенным содержанием питательных веществ. Адаптированные ацидофильные смеси легче усваиваются и реже вызывают проблемы с пищеварением и аллергические реакции. В первые 2-3 недели жизни ребенку предпочтительно назначать пресную смесь, а в последующем сочетать пресные и кисломолочные адаптированные смеси в равной пропорции.

Большинство фирм-производителей молочных смесей выпускают смеси, предназначенные для питания детей от рождения до 6 месяцев жизни и для детей старше 6 месяцев. Кроме обязательной надписи на упаковке о возрасте ребенка, для которого предназначен данный продукт, обычно в названии смеси используется цифровая маркировка: 1 — для первого полугодия и 2 — для второго полугодия жизни. Категорически нельзя давать новорожденному смеси, предназначенные для детей старше 6 месяцев. Детям же второго полугодия жизни можно давать смеси с маркировкой 1 в случае позднего введения прикорма.

Примером неадаптированной сладкой смеси является коровье и козье молоко, а неадаптированной кисломолочной смеси — кефир. Неадаптированные молочные смеси нельзя использовать в качестве основного продукта питания для ребенка. Они содержат повышенное количество минеральных солей, белка, насыщенных жирных кислот. При их применении существует риск заражения ребенка кишечной инфекцией. Коровье молоко у детей до года часто вызывает аллергическую реакцию и проблемы с пищеварением. Кроме питательных молочных смесей, обеспечивающих потребности ребенка в белках, жирах, углеводах, минералах и витаминах, существуют специальные, или лечебные , смеси, использовать которые можно только по назначению врача. Смеси, содержащие пробиотики и загустители, можно использовать для кормления практически здоровых детей с чувствительным пищеварением.

Смеси на козьем молоке (Ненни) или на основе соевого белка (Нутрисоя, Соя Семп, Humana СП, Энфамил-соя) показаны в качестве гипоаллергенных детских смесей при аллергии на белок коровьего молока.
Безлактозные или низколактозные смеси (Нутрилон низколактозный, Ал 110, Симилак-изомил, NAN безлактозный) назначаются при лактазной недостаточности. В этом случае также могут применяться соевые смеси и смеси на основе гидролизата белков.
Смеси на основе гидролизата белка (Пепти-юниор, Алфаре, Фрисопеп, Hipp ГА1, Humana ГА1, Hipp ГА2, Humana ГА2) используют для кормления детей с тяжелыми аллергическими реакциями, истощением, заболеваниями ЖКТ с нарушением всасывания.
Смеси, содержащие пробиотики (Лемолак, Антирефлюкс, Бифидус, NAN кисломолочный, Лактофидус, Агуша Gold 1-2, NAN с бифидобактериями, ОМНЕО), показаны при нарушениях стула, дисбактериозе, кишечных инфекциях.
Смеси, содержащие загустители (Фрисовом, Нутрилон AR, Энфамил АR), рекомендованы детям с функциональными нарушениями пищеварительной системы, особенно при частых срыгиваниях.
Смеси, не содержащие фенилаланин (MDмил ФКУ-0, Лофеналак, Афенилак, Апонти ФКУ 40), применяются при фенилкетонурии (врожденное заболевание, сопряженное с нарушением обмена аминокислоты — фенилаланина).
Смеси, обогащенные среднецепочечными триглицеридами (Портаген, Алфаре, Пепти-юниор, Прегестимил, Хумана ЛП+СЦТ), назначаются детям при заболеваниях поджелудочной железы, печени, желчевыводящих путей, нарушенном кишечном всасывании.

Делаем выбор

Если ребенок практически здоров и не нуждается в получении лечебной смеси, выбрать подходящую для него смесь бывает очень сложно. Нет однозначно хороших или плохих смесей, у каждой есть свои плюсы и минусы. Нельзя скидывать со счетов и вкусовые предпочтения малыша. Самая замечательная смесь, которую с удовольствием едят одни дети, может вызвать полное неприятие у других.

Главное, на что необходимо ориентироваться при выборе смеси, — это самочувствие малыша и его аппетит. Смесь подходит ребенку, если он с аппетитом ест, нормально набирает вес, у него нет высыпаний на коже и проблем с пищеварением (частого срыгивания, рвоты, нарушений стула, колик). Менять смеси без необходимости не следует, это не тот случай, когда требуется разнообразие.

Приведем краткую характеристику наиболее часто встречающихся детских адаптированных смесей.

Беби — смесь предназначена для детей с первой недели до 5-6 месяцев жизни. Содержит углеводы только в виде лактозы (как в грудном молоке). Обогащена таурином, необходимым для развития мозга и зрения, йодом, селеном. Содержит достаточно большое количество железа для профилактики анемии. Имеет неплохое соотношение казеина и сыворотки: 40/60.
Фрисолак — считается, что вкус этой смеси максимально приближен к вкусу грудного молока, что позволяет дольше сохранять смешанное вскармливание. Смесь содержит незаменимые жирные кислоты, бета-каротин, пищевые волокна, способствующие пищеварению. Содержание железа небольшое, поэтому смесь может использоваться в питании детей с негативной реакцией на железо.
Фрисовом — смесь по составу практически идентична смеси Фрисолак, но содержит клейковину рожкового дерева в качестве загустителя. Смесь применяется для детей с функциональными нарушениями пищеварения, особенно при срыгиваниях, коликах и нарушении стула. Фрисовом и Фрисолак можно давать ребенку в виде смеси в любой пропорции.
NAN — полностью адаптированная смесь для питания детей с рождения. Способствует укреплению иммунитета, развитию нормальной микрофлоры кишечника. Содержит достаточно большое количество железа для профилактики анемии.
NAN кисломолочный — рекомендуется детям с риском дисбиоза (например, при антибиотикотерапии), при запорах, кишечных инфекциях.
Pre-NAN — специальная смесь для недоношенных и маловесных детей. Легко усваивается за счет высокого содержания сывороточного белка (соотношение с казеином 70/30) и среднецепочечных триглицеридов — 30% жирового компонента смеси.
Hipp PRE — сбалансированная смесь с хорошим соотношением сыворотка/казеин — 60/40. Обогащена таурином, L-карнитином, селеном, лактобактериями. Хорошо подходит детям, склонным к запорам. Может использоваться на протяжении всего первого года жизни.
Hipp 1 × 2 — более густые смеси для детей с рождения и старше 4 месяцев соответственно, также содержащие лактобактерии. Обычно рекомендуются детям с высоким аппетитом и при склонности к срыгиваниям.
Nutrilon — полностью адаптированная смесь, обогащенная пребиотиками и нуклеотидами. Способствует укреплению иммунитета.
Nutrilon komfort 1 — предназначена для новорожденных и детей с чувствительным пищеварением. Содержит частично гидролизованный сывороточный белок и глюкозный сироп. Способствует формированию нормальной микрофлоры кишечника и укреплению иммунитета.
Nutrilon PRE — предназначена для недоношенных и маловесных детей от рождения до года. Содержит повышенное количество белка, жиров, железа. Углеводы представлены глюкозным сиропом (глюкоза, мальтоза, полисахариды) и лактозой.
АГУША Gold — недавно появившаяся смесь, состав которой максимально приближен к составу грудного молока. Содержит про- и пребиотики, незаменимые жирные кислоты, таурин, карнитин, докозогексаеновую и арахидоновую кислоты (способствующие развитию интеллектуальных способностей младенца, повышению иммунитета, снижению острой респираторной заболеваемости), инозитол (способствует созреванию легочной ткани). Соотношение сывороточных белков и казеина — 70/30 — способствует легкому усвоению смеси, препятствует запорам.

Напоследок хочется напомнить, что лучшим питанием для малыша во все времена было и остается грудное молоко. Выбор смеси — очень ответственное дело, от которого во многом зависит здоровье ребенка не только в настоящий момент, но и в будущем, так как то, что ребенок недополучил в раннем возрасте, уже невозможно будет компенсировать в последующем.