Что делать, если перед родами вылез геморрой? Геморрой при беременности: что делать, как лечить

Геморрой при беременности - деликатная проблема, которая требует срочного лечения. Воспаление геморроидальных вен считается широко распространенным заболеванием. Во время беременности геморрой может обостриться или впервые дать о себе знать. Если возникли неприятные ощущения, зуд и отек в области заднего прохода, нужно посетить проктолога. Лечение подбирается с учетом индивидуальных особенностей женщины и выраженности болезни.

Нахождение в положении может выступать провоцирующим фактором появления узлов. Геморрой у беременных возникает из-за увеличения матки, которая давит на прямую и толстую кишку. Сдавливание приводит к тому, что возникает застой крови. Застоявшаяся кровь становится причиной растягивания вен и образования геморроидальных узлов.

Признаки и проявления геморроя при беременности зависят от стадии заболевания. На ранних этапах оно никак себя не проявляет. Процесс родов практически не влияет на появление болезни. Провоцирующими факторами являются изменения, которые происходят во время вынашивания плода.

Причины болезни

Существует огромное количество причин появления геморроя у беременных. Помимо изменений, которые происходят в организме, выделяют следующие факторы:

• хронический запор;
• присутствие лишнего веса;
• предрасположенность к болезням сосудов и вен;
• продолжительное применение средств контрацепции;
• малоподвижный образ жизни.

Геморрой при беременности в 3 триместре дает о себе знать чаще всего, особенно если была предрасположенность к его появлению. Для предотвращения возникновения болезни необходимо придерживаться мер профилактики.

Признаки геморроя

Характерные симптомы геморроя при беременности:

• чувство зуда и болевой синдром;
• выпадение геморроидальных узлов;
• раздражение ануса.

На поздних стадиях женщина сталкивается с кровяными примесями в каловых массах. При остром течении болезни все симптомы становятся более яркими. Если геморрой появляется на 37 неделе беременности, требуется незамедлительное лечение. Как минимум необходимо достигнуть стойкой ремиссии перед родами.

Симптомы и проявления геморроя при беременности тяжело спутать с чем-то другим. При их обнаружении требуется консультация врача-проктолога.

Виды заболевания и его формы

Болезнь может протекать остро или хронически. Помимо этого, отличия заключаются в локализации появления геморроидальных узлов. Выделяют внутреннее и внешнее поражение. Геморрой в острой форме в третьем триместре может приводить к серьезным проблемам.

Хронический

Хроническое течение характеризуется небольшим набуханием узлов и периодическими обострениями. В большинстве случаев без должного лечения острый вид заболевания переходит в хроническую форму или осложняется. Стоит отметить, что хронический геморрой нередко обостряется на 37 неделе беременности. В таком случае используется консервативная терапия для скорейшего избавления от проблемы.

Вялотекущее поражение приносит небольшой дискомфорт. Главная задача врачей и беременной женщины на поздних этапах беременности - не дать болезни обостриться. После родов проводится полноценная терапия с использованием мощных средств.

Острый

Острое течение характеризуется внезапным появлением. Геморроидальный узел ярко выражен. Из-за этого возникают сильные боли и дискомфорт, особенно после дефекации. В каловых массах присутствуют примеси крови.

Если у женщины уже имеется хроническое поражение, то может возникнуть обострение геморроя при течении беременности. В таком случае потребуется принять меры для устранения острой формы заболевания. Причиной обострения может стать неправильное питание, поднятие тяжести или сдавливание прямой кишки.

Чем опасен геморрой на разных триместрах беременности?

Опасен ли геморрой при протекании беременности? Болезнь способна нанести вред независимо от срока нахождения в положении, особенно при остром течении. Выделяют следующее негативное влияние заболевания на организм:

• физическое и психологическое истощение (к такому приводит геморрой при беременности во 2 триместре);
• возникновение воспаления;
• появление анемии из-за постоянного кровотечения.

Геморрой в вялотекущей форме в 3 триместре беременности может привести к отмиранию тканей и последующему инфицированию. Все это может стать причиной тяжелой инфекции, которая затронет не только женщину, но и плод.

Геморрой в острой форме на 36 неделе беременности может привести к ухудшению состояния девушки. Если обострение сопровождается кровотечением, то это может приводить к анемии. Даже небольшая, но постоянная потеря крови может иметь серьезные последствия. Снижается гемоглобин, а также развивается кислородное голодание. Все это наносит вред и женщине, и развивающемуся плоду.

Диагностика заболевания

С диагностикой заболевания редко возникают проблемы. В большинстве случаев достаточно метода пальпации, чтобы поставить диагноз. Врач в первую очередь выслушивает жалобы пациента и проводит визуальный осмотр. Для точного диагностирования используют методы инструментального и лабораторного исследования.

Чтобы оценить состояние прямой кишки, используется ректороманоскопия. Данный метод представляет собой инструментальное исследование, в ходе которого в прямую кишку вводится специализированное приспособление. С его помощью удается точно определить локализацию болезни и ее выраженность.

Анализ крови и другие классические лабораторные исследования позволяют понять, в каком состоянии находится организм в целом. Если геморрой дал о себе знать на 35 неделе беременности, то обязательно сдается биохимический и классический анализ крови.

Медикаментозное лечение

Использование медикаментов - предпочтительный способ лечения, но у него имеются противопоказания. О том, что делать при появлении геморроя при беременности, точно расскажет лечащий врач. Стоит отметить, что по возможности необходимо использовать комплексный подход. Изменение диеты, правильная гигиена, добавление небольшой активности и прием лекарств дадут гораздо больший результат вместе.

Системные средства

Лекарства, которые употребляются внутрь, дают результат в терапии, но имеют наибольшее количество противопоказаний. Могут использоваться следующие классы медикаментов:

• флеботоники;
• венотонизирующие;
• обезболивающие;
• ферменты для улучшения пищеварения.

Флеботоники укрепляют сосуды, улучшают кровообращение и помогают бороться с воспалением. С их помощью удается остановить развитие болезни. Обезболивающие при беременности используются только при крайней необходимости. Если имеются проблемы с работой ЖКТ, то назначаются ферменты. Они помогут убрать хронический запор.

Врачи могут назначать следующие медикаменты:

• Вазокет (венотонизирующее);
• Детралекс (венотоник);
• Панкреатин (пищевой фермент);
• Эскузан (улучшает кровообращение).

Использовать какое-либо лекарство внутрь можно только определенный промежуток времени. Стоит понимать, что большинство сильнодействующих медикаментов находятся под запретом для беременных. Схему лечения составляет врач. При подборе лекарственных средств учитывается триместр беременности.

Местные препараты

Местные лекарства пользуются наибольшей популярностью при лечении. С их помощью удается достичь облегчения симптомов заболевания и уменьшения геморроидального узла. Медикаменты применяются в форме мазей и суппозиторий. Используются следующие классы препаратов:

• флавоноиды;
• сосудосуживающие;
• антикоагулянты.

Многие задаются вопросом, как облегчить боль при остром геморрое. Чтобы сделать это, потребуется использовать комбинированные свечи с лидокаином и противовоспалительным средством.

Основой терапии становятся следующие препараты:

• Релиф;
• Облепиховые свечи;
• Проктозан.

Местное нанесение имеет несколько преимуществ. Во-первых, удается точечно воздействовать на пораженное место. Во-вторых, частота возникновения побочных эффектов и осложнений гораздо ниже. При помощи местного лекарства быстро снимается болевой синдром.

Перед тем как использовать мазь или свечи, необходимо внимательно изучить инструкцию. Вставлять суппозитории нужно правильно. Врач даст советы о том, как сделать это безболезненно. Для достижения максимального эффекта препараты применяются в строгом соответствии с инструкцией или назначениями проктолога. Местные медикаменты позволяют достичь быстрого результата.

Малоинвазивные процедуры

При тяжелом поражении, которое сопровождается выпадением узлов, проводится оперативное вмешательство. При лечении геморроя при беременности могут быть использованы только малоинвазивные процедуры, которые характеризуются минимальным вмешательством. Среди таких процедур выделяют:

• склеротерапию;
• фотокоагуляцию;
• электрокоагуляцию.

У малоинвазивных процедур имеются показания и противопоказания, с которыми нужно ознакомиться. Требуется пройти детальное обследование, прежде чем использовать один из методов.

Гигиена будущей мамы

Крайне важную роль в лечении заболевания играет гигиена. Необходимо после каждого акта дефекации осуществлять промывание области заднего прохода и половых органов.

Правильная гигиена поможет снизить проявления зуда и воспаления. Желательно придерживаться следующих правил:

• использовать подмывания вместо туалетной бумаги;
• применять аптечные или народные антисептики во время обострения;
• всегда проводить гигиенические мероприятия перед использованием лекарства.

Простые правила помогут достичь большего эффекта в лечении болезни. Стоит отметить, что гигиена должна быть ежедневной.

Народные рецепты

Для лечения патологии используются различные отвары и компрессы местно. Отлично подойдут промывания с использованием календулы, зверобоя или ромашки. Для большего эффекта можно делать сидячие ванночки из натуральных трав в течение 5–10 минут.

Помимо этого, можно употреблять полезные настои, которые положительно скажутся на общем состоянии здоровья. При остром или хроническом геморрое во время беременности даже перед использованием народных средств требуется консультация специалиста.

Препараты для приема внутрь

Стоит отметить, что большинство народных средств, которые употребляются внутрь, противопоказаны при беременности. Безопасными считаются различные витаминные настои. Желательно повысить потребление соков из следующих продуктов:

• морковь;
• капуста;
• рябина;
• шпинат.

От запора помогает употребление слив и абрикосов. При помощи овощей и фруктов удается нормализовать работу ЖКТ. Это приводит к улучшению общего состояния при остром или хроническом геморрое.

Наружные средства

Для создания средств для местного нанесения используются следующие рецепты:

1. Настой ромашки - 4 столовых ложки травы добавить в 200 мл кипятка. После этого дать жидкости настояться 3 часа, остудить и использовать для промывания 1 раз в день.
2. Прохладный компресс с календулой - требуется приготовить отвар календулы, после этого смочить его в марле или аптечном бинте. Приложить смоченную ткань на область ануса на 10–15 минут.

Наружные средства редко вызывают побочные эффекты, поэтому могут использоваться ежедневно.

Применение сидячих ванночек позволяет воздействовать лекарством на большую площадь, снимая воспаление и устраняя боль. В качестве жидкости для ванночки применяется раствор марганцовки небольшой концентрации или лечебная трава.

Сидячая ванночка выполняется следующим образом:

1. Потребуется взять специализированный или обычный таз.
2. В таз добавляется лечебная жидкость.
3. Сесть в таз, полностью погрузив пораженную область.

Для ванночки может использоваться прохладная или теплая жидкость. От того, какой вид сидячей ванночки выбрал человек, зависит продолжительность процедуры.

Профилактика геморроя

Профилактические действия помогают поддерживать стойкую ремиссию или вовсе не допускать появления болезни. Как только острая форма заболевания будет побеждена, необходимо начинать соблюдать профилактику. Также придерживаться правил потребуется на протяжении всей беременности, даже если ранее геморрой не беспокоил. Необходимо соблюдать следующие правила:

• поддерживать диетическое питание;
• вести подвижный образ жизни;
• избегать стрессов.

Важно избегать застойных явлений и постоянно двигаться. Многие врачи говорят о том, что запоры и геморрой тесно связаны друг с другом, поэтому нельзя допускать их появления, особенно во время беременности. Чтобы помочь организму, необходимо использовать пищевые ферменты.

Чтобы провести эффективную профилактику, выполняют упражнения из специального комплекса. Это поможет значительно снизить шанс возникновения болезни.

Диета

Требуется потреблять здоровую пищу. Количество приемов еды - 4–5 раз в день. Необходимо применять витаминные добавки и пить достаточное количество жидкости, чтобы избегать запоров. Во время обострения нужно питаться максимально щадяще и придерживаться следующих правил:

• потреблять пищу, приготовленную на пару;
• избегать сладостей;
• употреблять овощи.

Во время беременности потребность в пищевых элементах и витаминах гораздо выше, поэтому ни в коем случае нельзя садиться на строгую диету.

Упражнения

Для профилактики заболевания беременные девушки могут выполнять следующие упражнения:

1. Вращение туловищем. Нужно поставить ноги на ширине плеч, руки на пояс. Требуется в разные стороны вращать туловищем. Упражнение выполняется в течение 1–2 минут.
2. Сокращение мышц таза. Необходимо лечь на спину, ноги согнуть в коленях. После этого попытаться сокращать мышцы сфинктера, при этом должно возникать ощущение как анус втягивается внутрь. Напряжение необходимо сохранять 4–5 секунд, после этого расслабляться. На начальном этапе достаточно 5–7 повторов.
3. Сгибания и разгибание колен лежа. Нужно лечь на спину, руки и ноги вытянуть. После этого потребуется медленно согнуть ноги в коленях и вернуть в исходное положение. Выполнять 10–15 раз.

Стоит отметить, что при геморрое гимнастика для беременных не выполняется, если болезнь протекает остро. Конкретный комплекс должен составить проктолог, учитывая срок беременности и общее состояние организма. К упражнениям обязательно нужно добавить простую прогулку, которая отлично помогает избавиться от застойных явлений.

Геморрой у беременных – не редкость. Это заболевание вызвано варикозным расширением геморроидальных вен, расположенных внутри прямой кишки вокруг анального отверстия. Поскольку геморрой является частным случаем общего варикозного изменения вен, он, как и варикозная болезнь, сильно зависит от наследственности – обычно заболевание носит семейный характер и даже неоднократные беременности, и длительные запоры не вызывают заболевания, если венозная стенка крепкая. С другой стороны, застой крови в малом тазу, который всегда отмечается при беременности, служит предрасполагающим фактором к первым проявлениям геморроя, а запоры, часто сопровождающие беременность, заставляют женщину часто тужиться, что способствует выпадению варикозно измененных узлов. Поэтому, хоть абсолютной связи геморроя с беременностью нет, у каждой второй женщины на последних месяцах беременности он отмечается. Кроме застоя крови в малом тазу и запоров, к появлению геморроя приводит повышенное тромбообразование у беременных, увеличение массы тела.

r /> По своему течению геморрой бывает хроническим (чаще) и острым, который, как раз и бывает на фоне местного тромбоза вен. Острый геморрой проявляется довольно сильной болью, выпадением узлов, но может быть и внутренним. Хронический обычно проявляется периодическими кровотечениями из узлов, кровотечения при геморрое алые, что отличает их от кровотечений из вышерасположенных отделов кишечника. Кроме того, при геморрое часто возникают трещины анального отверстия, которые при заживлении вызывают зуд и дискомфорт в ройоне ануса. Хотя анальные трещины не являются прямым следствием геморроя, это самостоятельное заболевание, они обычно присутствуют вместе.
Лечение геморроя может быть как хирургическим, так и консервативным. В последнее время склоняются все больше ко второму варианту, это возможно как в отношении внутреннего, так и наружного геморроя. Для лечения используют обычно препараты в виде ректальных свечей – самая удобная форма для данного заболевания.
Кроме того, чтобы исключить натуживания при дефекации, необходимо наладить правильное питание беременных – с большим количеством грубой клетчатки, достаточным количеством воды и витаминов. Все эти меры служат для борьбы с запорами, а значит, и с геморроем у беременных.
Лечение геморроя мало отличается у разных категорий пациентов, но у беременных могут быть специфические осложнения этого заболевания. Во время потуг во втором периоде родов происходит расширение и зияние ануса, при этом все узлы, которые присутствуют, оказываются видны.
и резком растяжении возможен разрыв геморроидальных узлов и даже разрыв сфинктера заднего прохода, что требует впоследствии хирургического восстановления.
Поэтому как профилактика (правильное питание, лечение запоров, лечение собственно, геморроя, если он присутствовал до беременности), так и медикаментозное лечение заболевания являются важным звеном обеспечения правильного протекания беременности.

www.baby.ru

Геморрой (в дословном переводе с латинского - кровотечение) - заболевание, возникающее в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Именно эти расширенные, измененные вены и называют геморроидальными узлами.

Переполнению геморроидальных вен застою крови в них способствует малоподвижный образ жизни. Длительно сидящий человек теплом своего тела нагревает по собой сиденье, формируя нечто напоминающее грелку. В этих «тепличных» условия геморроидальные шишки начинаю «зреть» с повышенной скоростью. Добавим к этому неправильное, нерациональное и нерегулярное фастфудовое питание усредненного городского жителя, приводящее к скрытым и явным проблемам с поджелудочной и (или) щитовидной железами. А так же лишние килограммы, что в сочетании все с тем же малоподвижным образом жизни порождает хронические запоры.

ределенное значение имеет и наследственная врожденная недостаточность строения вен. Способствуют застою крови в венах малого таза также прием некоторых лекарственных средств, оральных контрацептивов, чрезмерное увлечение слабительными, злоупотребление алкогольными напитками, некоторые виды спорта: конные, велоспорт, авто- и мотоспорт, гребля, поднятие тяжестей. Впрочем, последнее в больше степени относится не к спортсменам, а женщинам с их вечными хозяйственно продуктовыми сумками.

Виды заболевания

По причинам возникновения проктологи выделяют геморрой первичный и вторичный. Первичный геморрой развивается на фоне всех вышеперечисленных жизненных моментов. Геморрой, впервые возникший у женщины во время беременности или после родов, тоже относится к этой группе.

Что касается вторичного геморроя, то он в настоящий момент интересует нас мало - это последствия цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.

Если геморрой своим появлением обязан беременности, то чаще его формирование приходится на ее вторую половину, а роду могут его усугубить. По статистике, рожавшие хотя бы один раз женщины страдают этим заболеванием в 5 раз чаще, чем не рожавшие.

ъясняется этот факт тем давлением, которое оказывает увеличенная матка на тазовое дно и, в первую очередь, на геморроидальное венозное сплетение, в сочетании с такими частыми во время беременности запорами. Количество беременностей и, соответственно, родов, а также возраст беременной женщины влияют на степень риска развития геморроя. У двадцатилетних женщин, ожидающих первого ребенка, это весьма неприятное заболевание встречается в 3 раза реже, чем у той же категории женщин в тридцать лет.

Геомррой: почему надо идти к врачу?

Как показывает статистика, геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто, но, во-первых, это самостоятельное заболевание, а во-вторых, его развитие ни в коей мере не является неизбежным «злом», осложнением беременности и родов, также как беременность не является обязательной причиной развития геморроя. Поэтому, если у вас появились сомнения относительно здоровья в этой деликатной области, надо идти к врачу и начинать лечение. Ведь геморрой, кроме более или менее выраженного на первых порах дискомфорта, может нарушить нормальное течение беременности на поздних сроках, а также повлиять на ход родов и послеродового периода.

Многие не спешат посетить врача, ошибочно полагая, особенно на ранних стадиях развития болезни, что геморрой безобиден. Но это совсем не так! Запущенный, не леченый геморрой может вызвать анемию (снижение количества гемоглобина), заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артриты), мочеполовой системы, кожи (различные сыпи, в том числе и угревую, и т.д.).

Проявления геморроя напоминают некоторые другие заболевания прямой кишки, а иногда - даже онкологические заболевания.

По «глубине залегания» различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. Внутренние образуются внутри прямой кишки, поэтому они не видны при простом осмотре. У больной такие узлы вызывают чувство жара, зуд, боль отдает в спину и крестец. Кровотечения из внутренних геморроидальных узлов нередко более массивны, чем из наружных. Внутренний геморрой чаще осложняется анемией. Наружный геморрой расположен непосредственно внутри ануса, чаще выпадает, в большей степени затрудняет опорожнение кишечника из-за значительной болезненности.

По скорости нарастания болезненных проявлений выделяют геморрой хронический и острый.

Комплекс упражнений при геморрое для беременных

1. Исходное положение (и.п.) — стоя, руки вытянуть перед собой, ноги на ширине плеч. Выполнить поворот корпуса вправо, не отрывая стоп от пола, и отвести правую руку как можно больше назад — вдох. Вернуться в исходное положение - выдох, выполнить поворот влево. Повторить 5 раз в каждую сторону.

2. И.п. — стоя, руки подняты перед собой, пальцы сцеплены в замок. Выполнить повороты корпусом вправо и влево, отводя руки как можно больше назад. Повторить упражнение по 5 раз в каждую сторону.

3. И.п. — сидя на полу, упираясь руками сзади. Согнуть ноги в коленях, при этом движении пятки нельзя отрывать от пола. Медленно вытянуть ноги. Повторить 5 раз.

4. И.п. — сидя, максимально развести ноги в стороны, при этом ноги должны быть плотно прижаты к полу, колени по возможности не сгибать. Наклониться вперед и как можно дальше коснуться руками правой и левой ступни поочередно, затем выпрямиться. Повторить наклоны 5-7 раз (рекомендовано только для первого и второго триместра).

5. И.п. — сидя так же, как в предыдущем упражнении, но наклоны выполнять в стороны; противоположная рука при этом на поясе. Повторить по 5 раз в каждую сторону (рекомендовано только для первого и второго триместра).

6. И.п. — лежа на спине, руки вдоль тела. Подтянуть согнутые в коленях ноги к животу и вернуться в исходное положение (рекомендовано только для первого и второго триместра). Повторить 7-10 раз.

7. И.п. — лежа на правом боку, правая рука согнута в локте и лежит под головой. Согнуть левую ногу в колене и прижать ее к животу, можно помочь себе левой рукой. Повторить 7-10 раз. Затем повторить упражнение, лежа на левом боку (рекомендовано только для первого и второго триместра).

8. И.п. — сидя на стуле. Правую руку вытянуть в сторону, левую ногу, согнутую в колене, приподнять вперед и влево, стараясь привести ее к боковой поверхности живота, помогая себе левой рукой — выдох. Вернуться в исходное положение — вдох. Повторить для обеих ног 5 раз. Рекомендовано для третьего триместра.

Хронический геморрой после родов

Начинается он постепенно, у женщины эпизодически после дефекации возникают неприятные ощущения в области заднего прохода: чувство неполного опорожнения кишечника, болезненность во время акта дефекации, небольшой и достаточно быстро проходящий зуд, повышенная влажность. При развивающемся геморрое боль может самостоятельно исчезнуть, а через несколько дней появиться снова.

к правило, на этой стадии болезни к врачу не обращаются. Спустя некоторое время на туалетной бумаге появляются пятна крови. Продолжительность начального периода заболевания может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. Беременность, как говорилось выше, способствует ускорению процесса. При дальнейшем развитии болезни дефекация становится все более болезненной и постоянно сопровождается более или менее массивными кровотечениями. Нарастающее увеличение внутренних геморроидальных узлов приводит к их выпадению из заднего прохода. При выпадении внутренних геморроидальных узлов из анального канала женщина испытывает чувство переполнения прямой кишки и желание освободить кишечник. Очень часто зуд сопровождается расчесыванием и кровотечением. Из-за постоянных водянистых и слизистых выделений на коже вокруг заднего прохода может сохраняться раздражение кожи.

Выделяют три стадии выпадения геморроидальных шишек. На первой узлы выпадают из заднего прохода только во время дефекации при сильном натуживании, а потом самостоятельно, без помощи рук вправляются. На второй стадии узлы выпадают при посещении туалета, но без выраженного натуживания, а также при подъеме тяжестей. Сами узлы уже не вправляются, но руками их еще можно «вернуть на место». На третьей стадии выпадение узлов происходит при малейшем физическом усилии, например, чихании, кашле. Выпавшие узлы также можно вправить руками.

Болезнь проходит четыре стадии в своем развитии:

• Первая стадия проявляется дискомфортом в области заднего прохода, опорожнение кишечника болезненно, часто сопровождается более или менее выраженным кровотечением. При обследовании видны геморроидальные узлы, но при этом они не выпадают, слизистая оболочка прямой кишки покрасневшая, воспаленная, видны расширенные мелкие кровеносные сосудики.
• Вторая стадия болезни соответствует первой стадии выпадения узлов. К проявлениям первой стадии болезни добавляются зуд, выделения, тянущие боли в анальной области, которые могут отдавать в нижнюю часть поясницы и крестец.
• Третья стадия болезни может сопровождаться как второй, так и третьей стадией выпадения геморроидальных узлов. Вы падение геморроидальных узлов требует ручного вправления. Все болезненны проявления усиливаются.
• Четвертая стадия — самая опасная. Выпавшие геморроидальные узлы вправить невозможно. Эта стадия болезни часто осложняется тромбозами, сильными болями в области заднего прохода и массивными кровотечениями.

Острый геморрой у беременных

Под этим названием подразумевают тромбоз геморроидальных узлов, который чащ всего возникает как осложнение длительно текущего хронического геморроя. Описать случаи изолированного тромбоза наружных узлов. При этом одиночный тромбированный узел может достаточно длительно не доставлять человеку болевых ощущений.

По выраженности болезненных проявлений различают 3 степени тяжести острого геморроя.

I степень. Она характеризуется небольшими, болезненными при пальпации (ощупывании) узлами, зудом и жжением в области заднего прохода, выделениями, не носящими гнойный характер. Все эти проявления усиливаются после опорожнения кишечника, а потом постепенно уменьшаются.

II степень. Поврежденные узлы имеют больший размер - за счет более выраженного воспалительного отека, который может распространяться на участки вокруг ануса. И сами узлы, и вся зона отека покрасневшая. Сфинктеры заднего прохода рефлекторно зажаты, попытка провести пальцевое обследование заднего прохода вызывает резкую болезненность. При этой стадии тромбоза присутствуют практически постоянные боли значительной интенсивности, которые усиливаются при ходьбе, в положении сидя, не говоря уже о попытке дефекации.

III степень. На этой стадии отек и покраснение наблюдаются во всей области заднего прохода, из которого выступают большие синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы. Спазм анального сфинктера также выражен сильнее; более того, он может сопровождаться рефлекторным спазмом сфинктера мочевого пузыря, что проявляется задержкой мочеиспускания. Болезнь в своем развитии может достигнуть даже стадии некроза (омертвения) узлов с появлением на них участков черного цвета. Осложнениями этой стадии могут быть парапроктит (воспаление тканей, в том числе и жировых, вокруг прямой кишки, ущемление тромбированного внутреннего узла при выраженном спазме сфинктера.)

Влияние беременности и родов на геморрой

Как правило, если геморрой возникает у женщины уже на фоне беременности, то достаточно длительное время заболевание никак себя не проявляет и женщину ничто не беспокоит. Геморроидальные узлы становятся неожиданной и неприятной находкой во время обычного профилактического обследования у хирурга или гинеколога.

Даже если на протяжении всей беременности геморрой «вел себя прилично», не доставляя женщине никаких беспокойств, то роды способны спровоцировать резкое обострение этой болезни. И чем длительнее родовой процесс, тем выше риск обострения, тем выраженнее оно может быть.

По статистике, обострение геморроя во время беременности наблюдается примерно у 50% женщин, страдающих этим заболеванием. Причина заключается в том, что при прохождении головки ребенка через малый таз происходит сдавление материнских органов и тканей, расположенных в этой области, и в первую очередь - венозных сплетений. Венозный отток нарушается, усиливается застой крови в венах малого таза. Имеющиеся узлы увеличиваются, приобретают более плотную консистенцию. Во время схваток, и особенно потуг, узлы могут выпячиваться, краснеть или даже синеть. В период между потугами, когда снижается внутрибрюшное давление, уменьшается и давление на венозные сплетения; узлы приобретают более спокойный вид. Таким образом, сам механизм родов может привести к осложнению существовавшего ранее геморроя, спровоцировать выпадение внутренних узлов и даже их разрыв. Описаны также случаи ущемления выпавших узлов, их тромбоз.

Диагностика геморроя

Выявить геморрой врачу, как правило, не сложно. Специфические жалобы позволяют быстро поставить диагноз. Обязательным является пальцевое исследование. Иногда для уточнения диагноза возможно проведение ректороманоскопии - исследования, при котором в прямую кишку вводят специальный оптический аппарат. Он позволяет увидеть, что происходит в прямой кишке.

Своевременное выявление беременных, страдающих геморроем, вовремя назначенное им лечение дает возможность во многих случаях предупредить дальнейшее развитие этого заболевания, осложнения в родах и послеродовом периоде.

Профилактика и лечение геморроя при беременности и после родов

В первую очередь больной необходимо избавиться от запоров и наладить работу кишечника без длительного натуживания. В этом может помочь диета, богатая фруктами и овощами. При геморрое категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные, перченые блюда - эти продукты усиливают кровенаполнение вен тазового дна и в первую очередь геморроидальных венозных сплетений. Не стоит употреблять жирную пищу: она замедляет прохождение пищи по кишечнику, создавая тем самым предпосылки для развития запора. Старайтесь исключить из своего рациона жирное мясо, высококалорийные молочные продукты и сдобные булочки. Лучше ограничить употребление лука, горчицы, черного хлеба, бобовых, недозревших фруктов и ягод. Рекомендуются брокколи, кукуруза, морковь, спелые яблоки, свекла, цветная капуста, картофель, изюм, чернослив, курага и мед. Каша, особенно перловая или овсяная, также предупреждает развитие запоров.

Способствуют улучшению функции толстого кишечника, повышению тонуса мышц анальной области и брюшной стенки, уменьшению застойных явлений в венах малого таза лечебная физкультура, утренняя, знакомая нам с детства гигиеническая гимнастика. Рекомендуют также 2 - 3 раза в день по 15 минут лежать на спине с приподнятым положением таза. например, на небольшой подушке.

Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на * холодной поверхности, отказаться от длительных (более часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя.

Хороший профилактический эффект имеют обязательные гигиенические процедуры после каждого опорожнения кишечника. Подмываться необходимо прохладной, даже холодной водой, можно устраивать себе непродолжительные (15-30-60 секунд) восходящие холодные орошения анальной области (просто переверните душ и направьте его струи вверх, как фонтанчик).

Определяя тактику лечения, выделяют три группы больных геморроем беременных женщин.

К первой группе относятся женщины с бессимптомным геморроем. Для них проводятся только профилактические мероприятия - диета, лечебная физкультура, прогулки, водный туалет заднего прохода после дефекации, послабляющие травы, слабительные препараты.

Вторую группу составляют больные с жалобами на запоры, кровотечения, боли при дефекации, анальный зуд, то есть больные с первой-второй стадией развития болезни. В этом случае проводится лечение свечами и мазями, теплыми сидячими ваннами со слабым раствором перманганата калия, настоями лекарственных трав, препаратами, принимаемыми внутрь. После дефекации возможно применение ректальных свечей, содержащих анестезин, новокаин и др. (посоветуйтесь со своим врачом), на основе ланолина или масла какао. При спазме сфинктера заднего прохода возможно добавление свечей с димедролом, масляного раствора витамина А, облепихового масла.

Учитывая многообразие форм и стадий геморроя, особенности течения заболевания, возможность осложнений, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться квалифицированным врачом-проктологом.

Перечислим некоторые препараты, обычно применяемые для лечения хронического и острого геморроя.

Для профилактики осложнения хронического геморроя назначают РОКСЕРУТИН (ТРОКСЕВАЗИН, ТРОКСЕРУТИН), который уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противовоспалительное действие.

ГИНКОР-ФОРТЕ содержит, кроме троксерутина, экстракт дерева гинго двудольного. Препарат укрепляют венозную стенку, обладает противовоспалительным эффектом.

Производные эсцина (АЭСЦИН, ЭСКУЗАН, РЕПАРИЛ) получают путем переработки семян конского каштана. Они обладают противовоспалительным действием, повышают тонус вен, улучшают циркуляцию крови по мельчайшим кровеносным сосудам, уменьшают отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование.

Добезилат кальция (ДОКСИУМ) нормализует сосудистую проницаемость, улучшает микроциркуляцию, уменьшает отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование. Этот препарат применяют при остром воспалении геморроидальных узлов.

МИСВЕНГАЛ (экстракт смеси лекарственных растений: шелухи семени дикого каштана, цветков ноготков, корня живокости, травы тысячелистника, цветков ромашки, травы пастушьей сумки, корня горечавки) укрепляет сосудистую стенку, улучшает венозный кровоток, обладает местным обезболивающим эффектом, уменьшает отек, способствует заживлению эрозий, язвочек и трещин, оказывает противовоспалительный и дезинфицирующий эффект.

ВЕНИТАН(гель) - назначают как обезболивающий и противозудный препарат.

ПРОКТОГЛИВЕНОЛ — комбинированный препарат, выпускаемый в виде мазевых основ и ректальных свечей. Он уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию, повышает тонус вен, обладает противовоспалительной активностью, оказывает выраженное обезболивающее воздействие.

ГЕПАТРОМБИН выпускается в виде мазей, геля и свечей. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

При сочетании геморроя с анальной трещиной при остром геморрое следует пытаться обойтись консервативным стационарным лечением. Оно включает: полный покой, диету, очистительные клизмы, слабительные, новокаиновые блокады в области заднего прохода, свечи и повязки с ГЕПАРИНОМ,ХИМОПСИНОМ и др. Если все же возникает потребность в оперативном вмешательстве, то лучше делать это на начальных сроках беременности, применяя щадящие операции. Почти во всех случаях у больных удается добиться явного улучшения состояния и провести роды без обострения геморроя. Если имеется выпадение внутренних узлов без явлений острого воспаления, то можно ограничиться осторожным вправлением узлов после дефекации (лучше делать это в теплой сидячей ванне). При позывах на стул рекомендуются небольшие очистительные клизмы. Таким женщинам строго запрещаются тяжелый физический труд и определенные виды домашней работы (стирка, мытье пола). Им назначают свечи с новокаином и красавкой.

Тактика оперативного лечения беременной выбирается строго индивидуально. Если геморрой проявляется главным образом кровотечениями с признаками выраженной анемии, то можно провести склерозирующие инъекции (о них подробнее ниже).

В третью группу входят беременные, страдающие геморроем, с выпадением внутренних узлов и частыми обострениями болезни, то есть подлежащие госпитализации и хирургическому лечению. Сроки операции вырабатываются индивидуально. Экстренная госпитализация назначается при обильном геморроидальном кровотечении, и конечно, при ущемлении и некрозе выпавших геморроидальных узлов. Больные с подобными осложнениями геморроя должны лечиться оперативным путем (им проводится геморроидэктомия - иссечение узлов) или малоинвазивными методами лечения (малые или бескровные операции). К таким методам относятся склеротерапия - введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов; лигирование - узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает через 7-10 дней отторжение, отмирание узла; инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция (воздействие лазером или высокой температуры на основание геморроидального узла в 3 - 5 точках; при этом возникает ожог, вызывающий впоследствии некроз узла с его последующим отпадением; процесс занимает также 7-10 дней). Если состояние беременной позволяет, то врачи стараются перенести все эти вмешательства на тот период, когда женщина восстановится после родов.

Бережное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к врачу, обследование, постановка правильного диагноза и вовремя начатое лечение позволят избежать или свести к минимуму геморроидальные проблемы.

Фитотерапия против геморроя у беременных

Для приема внутрь:

• Неполную столовую ложку измельченной высушенной травы медуницы лекарственной заварить стаканом кипятка и настаивать полчаса. Процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 раз в день перед едой.

Для местного применения:

• Уменьшить размер геморроидальных узлов, а также избавиться от неприятных ощущений помогут холодные примочки. Надо приложить к области заднего прохода на 1-2 минуты смоченную прохладной водой и слегка отжатую марлевую салфетку (сложенный в несколько раз широкий бинт и т.п.). Процедуру по возможности повторять 3-4 раза в день.
• Для подмывания на ночь и после посещения туалета подойдут настои из цветков ромашки аптечной, цветков календулы лекарственной, цветочных побегов зверобоя продырявленного, цветков клевера лугового, цветков калины обыкновенной, завариваемые отдельно. Эти настои можно использовать как на различных стадиях развития болезни, так и для профилактики геморроя.

Для сидячих ванночек:

• Смешать поровну цветки ромашки аптечной, траву крапивы двудомной, листья подорожника большого. Для приготовления ванны необходимо 20 г. травяного сбора залить 2 л кипятка, настоять в тепле (в термосе) в течение 2 часов, процедить, разбавить теплой водой до общего объема 4- 5 литров. Вода в готовой ванночке должна быть горячей, но не обжигающей. Длительность каждой процедуры 5-7 минут, ванночки принимают ежедневно в течение 10-12 дней. Горячие ванны, особенно сидячие, противопоказаны при повышении тонуса матки и других «настораживающих» акушерских состояниях.

Внимание! Травы нельзя применять, если есть аллергическая реакция на них или если вы вообще страдаете поллинозом (аллергией на пыльцу растений). Существует ряд других заболеваний, при которых определенные растения противопоказаны. Поэтому, если хотите использовать лекарственные травы, предварительно проконсультируйтесь со своим врачом. Необходимо отметить, что использование лекарственных трав не заменяет лечение традиционными методами.

www.9months.ru

Причины появления геморроя у беременных

Геморрой - тяжелый недуг, который локализуется в сосудах прямой кишки и сфинктера. Возникает из-за нарушения кровообращения в малом тазу. Заболевание развивается постепенно, наступление беременности становится толчком к его проявлению. Как правило, первые симптомы появляются во 2 месяце, но будущие мамы не обращают на них внимания, считая их следствием гормональной перестройки организма.

Геморроидальные узлы возникают у женщин, входящих в группу риска. К ним относятся:

• работающие на сидячей работе несколько лет;
• ведущие малоподвижный образ жизни;
• будущие мамы в возрасте от 35 до 39 лет;
• женщины, испытывающие продолжительные физические нагрузки (продавцы, парикмахеры) или часто поднимающие тяжести.

Заболевание развивается из-за ослабления стенок кровеносных сосудов и их закупоривания. Это может произойти под воздействием следующих факторов:

• неправильное питание, употребление алкоголя и пищи с высоким содержанием холестерина;
• наследственный варикоз или другие заболевания сосудов.

Во время беременности у женщин меняется гормональный фон.Повышенное содержание прогестерона приводит к тому, что мускулатура кишечника расслабляется, отчего случаются запоры (особенно после 35 недель). Растущий плод сильно давит на тазовое дно, зажимая сосуды, что очень часто провоцирует выпадение узлов из анального отверстия.

Стадии развития геморроя и его симптомы

У беременных геморрой бывает наружным и внутренним. На 2–6 месяце заболевание развивается внутри прямой кишки, там появляются узлы, которые по мере роста ребенка продвигаются ближе к анальному отверстию. В последнем триместре беременности, особенно с 9 месяца, риск выхода прямой кишки увеличивается в несколько раз. Это связано с тем, что к этому времени малыш достигает достаточно большого размера, его голова опускается ниже, давление на сосуды увеличивается. В 38 недель у многих женщин могут начаться роды, к этому времени все системы органов ребенка полностью сформированы.

Роды в 38–39 недель - обычное явление. Этот процесс провоцирует обострение заболевания, потому что женщине приходится напрягать мышцы промежности. Естественные роды запрещаются, если после 36 недель начинается тромбоз и воспаление геморроидальных узлов. Для предотвращения осложнений назначается кесарево сечение.

Симптомы геморроя у беременных такие же, как и у остальных пациентов:

• дискомфорт (жжение, тяжесть) и боль в заднем проходе;
• появление в кале крови или слизи;
• выпадение узлов геморроя наружу.

Во время беременности геморрой проходит в развитии 4 стадии.

Четвертая стадия заболевания самая опасная, при беременности лучше не запускать проблему так глубоко и начинать лечение задолго до родов.

Особенности геморроя в первом триместре

Если до зачатия у женщины были проблемы с сосудами малого таза, то на 1–3 месяце беременности геморрой начинает заявлять о себе признаками, которые многие путают с физиологическими изменения в организме. В этот период нужно направить свои усилия на минимизацию вреда для ребенка. Самолечение может привести к появлению отклонений у будущего человека или закончиться выкидышем.

Геморрой в первом триместре должен лечиться под контролем врача. На этом сроке любые медикаменты влияют на формирование ребенка, поэтому бороться с заболеванием нужно народными методам или средствами для наружного применения.

На этом этапе очень эффективно изменение рациона и увеличение физической нагрузки (конечно, если нет противопоказаний). Меню будущей мамы должно включать злаковые каши, кисломолочные продукты, овощи и фрукты. От продуктов, провоцирующих запоры и газообразование, стоит отказаться. Состав рациона должен подбираться индивидуально, так как из-за гормональных изменений может появиться непереносимость некоторых привычных блюд.

Во втором триместре заболевание может протекать в скрытой форме или очень остро. На 4–6 месяце развития плода лечение должно производиться очень аккуратно, но желательно избавиться от геморроя к началу 9 месяца. Оперативное вмешательство противопоказано, возможно только щадящее воздействие.

Особенности геморроя в третьем триместре

В последние три месяца беременности ребенок активно растет, за это время его масса может увеличиться в 2-3 раза, что становится причиной перехода геморроя в открытую и очень болезненную форму. На этом сроке, особенно после 36 недель, любое лечение, кроме профилактических мер и консервативной терапии, противопоказано. Нужно не допустить развития болезни хотя бы до 39 недель (на этом сроке женщина может родить здорового ребенка).

Обострение заболевания провоцирует сильное напряжение мышц во время посещения туалета, поэтому на 36–39 неделе нужно постараться исключить запоры. Для этого рекомендуется употреблять жидкую пищу или свежие овощи, богатые клетчаткой. В последнем месяце отеки всего тела матери усиливаются, поэтому количество соли нужно ограничить.

Облегчить процесс дефекации помогут и масляные клизмы. Перед сном в задний проход нужно ввести 70–100 мл любого растительного масла (лучше облепихового или оливкового), подогретого на водяной бане. Утром опорожнение кишечника пройдет без усилий.

Затвердевание кала может быть вызвано витаминно-минеральными комплексами, в частности входящим в них железом, поэтому после 36 недели их прием стоит прекратить. Ребенку это не повредит, все жизненно важные органы к этому времени сформированы. У женщины избыток минералов к 39 неделям может привести к затруднению расхождения тазовых костей.

У среднестатистической женщины организм начинает готовиться к родам на 38-39 неделе, живот опускается, головка ребенка сильно давит на кишечник. Обострение геморроя именно на этом сроке - распространенное явление. Если такое случается, то в 39-40 недель проводится кесарево сечение.

Геморрой может вылезти и во время родов, это случается даже чаще, чем в 37–39 недель. Лечение его (в том числе и удаление) в это время может проводиться практически без ограничений.

Геморрой во время беременности или после родов диагностируется у каждой пятой женщины. Предупредить его сложно, но возможно. Для этого нужно пересмотреть свое питание и больше двигаться (если нет противопоказаний).

bolit-zheludok.ru

Геморрой на 39 неделе беременности может возникнуть по различным причинам:

• Ослабляется мышечный и сосудистый тонус, который зависит от скопления прогестерона в крови.
• Постоянные запоры, вследствие которых женщина сильно тужится, и происходят перенапряжения во время акта опорожнения кишечника.
• На 36 недели происходит рост давления матки и плода на кишечник, а также, на сосуды в малом тазу.
• Нарушения оттока крови из геморроидальных вен, и как следствие, их защемление.
• На 35 недели беременности могут образоваться застойные явления в малом тазу.
• К 40 недели беременности происходит снижение двигательной активности женщины.

В подавляющем большинстве ситуаций, заболевание у слабого пола проявляется во время беременности. Это может быть 35, 36,37,38 или 40 неделя беременности. Также, геморрой проявляется и после родов.

Это связано с тем, что в момент родов происходит колоссальная физическая нагрузка на женский организм, в частности, и на область малого таза.

В момент схваток, потуг и когда ребенок проходит по родовым путям, происходит резкое повышение внутрибрюшного давления, напрягаются все мышцы, сдавливаются все близлежащие сосуды, включаются сюда и вены прямой кишки.

Вследствие чего у женщины, могут возникать геморроидальные узлы. Помимо этого, нередко бывает, что повреждается слизистая прямой кишки, образуются разрывы и анальные трещины.

Лечение

Если геморрой возникает на 35-40 недели беременности, лечить его необходимо комплексно. Однако все усложняется тем, что нельзя использовать некоторые медикаментозные препараты, в избегании того, чтобы не навредить плоду в утробе матери.

Медикаментозная терапия должна ориентироваться на ликвидацию очагов воспаления в прямой кишке и по окружности анальной зоны, а также, чтобы произошло устранение причин, вызвавших появление геморроя.

Эти средства оказывают результативное и продуктивное воздействие на сам воспалительный процесс, хорошо снимают болевой синдром, а также, отеки геморроидальных узлов.

Как правило, лечить геморрой на 37 недели беременности можно такими средствами:

1. Ихтиоловая мазь.
2. Мазь Флеминга.
3. Мазь Вишневского, Анузол.
4. Гепатромбин Г, гепариновая мазь.

Все перечисленные средства в полной мере безопасны для внутриутробного развития, поэтому ими можно лечить, не опасаясь последствий. Мази, крема помогают снять воспалительный процесс, препятствуют возникновению инфекций.

Также, нередко назначаются свечи Проктозан, Венорутон, которые в самые короткие сроки могут справиться с геморроем на 37 недели беременности. Как правило, в независимости от срока беременности, никогда не назначаются таблетки или капсулы.

Лечить геморрой ректальными свечами очень просто, достаточно ввести лекарство на ночь (или утром) либо два раза в день, в зависимости от рекомендации врача, в задний проход и полежать в расслабленном положении около получаса.

Расслабленное состояние необходимо для того, чтобы средство смогло впитаться в мягкие ткани и дать лечебный эффект.

Если в этот момент двигаться или даже просто идти, высока вероятность того, что средство выйдет наружу через задний проход и никакого лечебного действия не будет оказано.

Нетрадиционная медицина

Не менее полезной окажется нетрадиционная медицина на 37 недели беременности, которая является альтернативой медикаментозным препаратам. Рецепт ректальной свечи из картошки:

• Взять одну картофелину, хорошо промыть ее и очистить. После вырезать из овоща продолговатую свечу (3-4 см), без острых углов. Постараться сделать ее закругленной.
• Вставить свечу в задний проход на всю ночь, можно и на день.
• После опорожнения кишечника нужно делать еще раз, до той поры, пока симптомы не пройдут.

Такой метод на 38 недели беременности прекрасно успокоит слизистую оболочку прямой кишки, уберет очаги воспаления в анальной области.

Не менее эффективным окажется сырой картофель в виде примочки к анальному отверстию. Способ очень простой, но от этого не менее эффективный:

1. Понадобится одна картофелина, ее необходимо натереть на самой мелкой терке, отжать сок (не до конца).
2. Выложить картофельную смесь на бинт в несколько рядов или на чистую хлопчатобумажную ткань, и делать компрессы к заднему проходу.
3. Лучше всего такую процедуру делать на ночь. Метод поможет справиться с симптомами на 37-38 недели.

На 37 недели беременности для устранения неприятной симптоматики, как зуд, жжение вокруг анального отверстия, поможет снять обычное облепиховое масло. Его можно применять в качестве компрессов к воспаленной зоне, а также, наносить в качестве мази.

На 37 недели полезна настойка из калины. Отвар снимет кровотечение, повысит иммунитет, снимет болевой синдром при заболевании.

Настойка может приниматься не только внутрь, с ней можно делать различные примочки и компрессы, которые окажут восстанавливающее и болеутоляющее действие.

Стоит отметить, что ни на 37 недели, ни в начале беременности нельзя лечить геморрой сидячими ванночками, для будущей мамы слишком велик риск кровотечения.

По поводу клизмы, также не все однозначно. Разрешено ли ее делать или нет, все зависит от конкретной ситуации, от симптоматики заболевания и прочее. Если доктор разрешит, следовательно, можно, но очень часто делать не стоит.

Так как клизма всего лишь облегчает состояние женщины на 37 недели, но никак не устраняет причины заболевания.

otgemorroya.ru

Геморрой является самым распространенным колопроктологическим заболеванием, от которого страдают около 12% населения нашей планеты.

Причинами этому служит множество факторов: наследственные особенности строения вен, употребление некоторых лекарственных средств, особенности рациона и даже занятия такими видами спорта, при которых область таза двигается ничтожно мало (авто- и велоспорт, гребля, конный спорт и др.). Для женщин же причиной, спровоцировавшей геморрой, могут послужить даже тяжелые сумки, которые не единожды приходилось нести домой каждой из нас.

Само заболевание обусловлено патологическим увеличением и воспалением венозного сплетения прямой кишки , тромбозом и нарушением кровообращения в малом тазу.

По месту локализации геморрой подразделяют на две разновидности: наружный и внутренний.

Медики различают четыре стадии протекания геморроя .

1. Для первой характерно ощущение в прямой кишке инородного тела, вздутие живота, зуд, боль в анальном отверстии при дефекации и склонность к частым запорам.
2. На второй стадии к этому добавляются слизистые или кровянистые выделения из заднего прохода и образование геморроидальных узлов.
3. На третьей происходит выпадение узлов на фоне постоянной непрекращающейся боли и кровотечения, появление трещин в анальном отверстии и прямой кишке, которое провоцирует воспалительный процесс, сопровождающийся даже повышением температуры.
4. Четвертая стадия отличается тем, что вправить узлы самостоятельно не удается, появляется недержание газов и кала, слизь и кровь выделяются обильно.

О признаках геморроя при беременности уже упоминалось, но их стоит перечислить еще раз и запомнить: дискомфорт, ощущение неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, боли при дефекации или постоянные болезненные ощущения, анальный зуд и кровотечение – вот то, с чего может начаться это заболевание у любой беременной женщины.

Причин возникновения геморроя во время беременности называют несколько:

• Малый таз в это время переполнен кровью, давление в нем повышено, и сосудам не всегда удается справиться с возросшей нагрузкой. А избыток прогестерона еще больше снижает их тонус.
• Увеличенная матка давит не только на внутренние органы, но и на саму венозную систему, в частности – на нижнюю полую вену.
• Гиподинамия, характерная для беременных. Или, выражаясь проще, малоподвижный образ жизни, который женщина порой вынуждена вести в этом положении. Низкая двигательная активность, как ничто другое способствует застою крови, последующему тромбозу и образованию геморроидальных узлов.
• Понижение тонуса кишечника. Ни для кого не секрет, что частота запоров у беременных иногда повышается в разы. Трудности при дефекации приводят к раздражению и перенапряжению геморроидальных вен и опять, как следствие, к образованию узлов.

К счастью серьезной опасности геморрой во время беременности не представляет и практически не вызывает осложнений по ее протеканию. Однако следует помнить, что из-за периодических кровотечений может усугубиться анемия, а проблемы с дефекацией могут угрожать прерыванием беременности и преждевременными родами. К осложненным формам геморроя во время беременности и родов относятся: тромбоз, ущемление и некроз геморроидальных узлов, парапроктит, непрекращающееся кровотечение.

Можно ли рожать с геморроем? Можно! Медики утверждают, что противопоказаний к естественным родам нет. Тем не менее, нужно учесть, что наличие геморроидальных узлов усложнит сам процесс, сделав его еще более болезненным и неприятным. Помнить, что во время родов узлы могут лопнуть, а это приведет к еще большей кровопотере. Именно поэтому к родам необходимо готовиться особо тщательно и под наблюдением опытного специалиста.

Но случается и так, что отправной точкой возникновения геморроя послужил сам процесс деторождения. А болезнь делает не окрепшую женщину еще более уязвимой к любым осложнениям. Теперь, когда организму необходимо восстановление, геморрой способен его ослабить, становясь открытыми воротами для любой инфекции. И все же, геморрой после беременности – не преграда счастливому материнству! Поскольку находясь дома, с малышом, можно выполнять все назначения, что сделает врач, оздоровить питание и даже найти время для специальной гимнастики, которая укрепит мышечную систему в области таза.

Диагностика и лечение геморроя во время беременности отличаются лишь осложненным выбором препаратов, которые может принимать женщина в этот период. Обычно проктолог опрашивает пациентку и проводит мануальное обследование , лишь в редких случаях назначая ректоманоскопию. Эта процедура с помощью миниатюрной камеры, введенной в прямую кишку, позволяет получить достоверную картину развития заболевания и оценить риск сопутствующих отклонений.

Что делать и как лечить геморрой у беременных? Лечение геморроя во время беременности важно и нужно, поскольку женщине необходимо правильно и, как можно более полноценно, подготовиться к рождению ребенка. И чем здоровей будет рожающая мамочка, тем больше вероятность подарить этому миру здорового и крепкого малыша. Необходимо помнить, что сами роды достаточно сложны и тяжелы для женского организма. Прохождение ребенка по родовым путям создаст дополнительную нагрузку на сосуды. Чем дольше и тяжелее они будут длиться, чем длиннее будет время потуг, тем больше вероятность, что «маленькие проблемки», которые так не хотелось замечать и заниматься ими, обернуться «большими проблемами».

Чем лечить геморрой во время беременности? Разрешенные средства от геморроя для беременных:

• Некоторые таблетированные формы, например «Детралекс». Или «Гинкор Форт» (препарат можно применять во втором и третьем семестрах, но не рекомендуется в первом).
• Различные свечи от геморроя для беременных, такие как – «Нео-Анузол», «Релиф», «Постеризан», «Натальсид», «Гепатромбин Г».
• От наружного геморроя широко применяются мази для беременных: «Левомеколь», «Безорнил», «Мазь Флеминга» и др.

И конечно, народные средства от геморроя при беременности! Картофель, облепиховое масло, чеснок, капуста, чистотел, калина, конский каштан, прополис… Народная медицина бесконечно богата рецептами. Однако следует учесть, что почти все они ориентируются на снятие отека и предотвращение усугубления болезни. Поэтому самым правильным будет сочетание медикаментозного и народного лечения, комбинацию которого подберет врач .

Несколько слов о диете . Прежде всего, стоит перейти на богатую клетчаткой пищу – отрубной хлеб, свежие фрукты и овощи, овсяная, гречневая и ячневая каши. Употребляйте как можно больше кисломолочных продуктов. Желательно исключить из рациона капусту и бобовые, а также ограничить блюда из мяса, яиц и цельного молока.

Делайте гимнастику! Все перечисленные упражнения могут выполняться беременной женщиной:

1. Наклоны в стороны.
2. Медленные махи ногами.
3. Приседания с прямой спиной.
4. Ходьба с подъемом колен в медленном темпе.
5. Сжатие ануса при втягивании ягодиц.

И самое главное – как не надо лечить геморрой: не занимайтесь самолечением!

Профилактика геморроя у беременных

Рекомендации по профилактике геморроя для будущих мам просты и незамысловаты: питайтесь правильно, не допускайте переохлаждения организма, соблюдайте гигиену анального отверстия после каждой дефекации, пользуйтесь мягкой многослойной туалетной бумагой или влажными салфетками. Делайте гимнастику и обязательно ходите пешком. Исключите из «интимного рациона» анальный секс.

Видео о геморрое при беременности

Предлагаем вам посмотреть видео, где врач-проктолог объясняет причины и симптомы появления геморроя во время беременности и рассказывает, как правильно лечить геморрой при беременности.

www.beremennost-po-nedeliam.com

Беременность – важный период в жизни любой женщины, но порой, всю прелесть ожидания материнства нарушают сопутствующие заболевания, например, геморрой. Недуг способен превратить 9 месяцев жизни женщины в кошмар. Геморроидальное расширение вен встречается у 40% беременных в первый раз и у 55% во второй. Проблема заключается в том, что не все лекарства можно принимать женщинам, поэтому им приходиться терпеть симптомы и довольствоваться лечением слабыми препаратами. После родов разрешается хирургическое лечение по удалению шишек.

Причины геморроя

Геморрой развивается из-за нарушения оттока венозной крови. На поздних сроках (на 32 неделе, 33 и 35) увеличенная в размерах матка сдавливает близлежащие органы и сосуды. Из-за этого нарушается циркуляция крови. Если женщина страдала до беременности лишним весом, варикозом или слабостью сосудистых стенок, то на 36 неделе беременности существует риск развития геморроя. В группе риска также находятся люди, страдающие запорами и ведущие малоподвижный образ жизни.

Находясь в этом положении, у женщин возникает повышенное давление в брюшной полости, что может вызвать появление геморроя

Причиной развития болезни может стать переохлаждение. Во время вынашивания малыша женщина должна быть внимательной к своему здоровью и тепло одеваться. Воздействие низких температур способно замедлить процесс кровообращение и нарушить естественный отток крови в органах малого таза.

Во время беременности обостряется чувствительность определенных зон, поэтому жесткая туалетная бумага или регулярные анальные сексуальные связи могут травмировать слизистую прямой кишки. Механические повреждения – одна из причин развития недуга. К причинам развития также можно отнести наследственную расположенность к геморрою. Склонность к недугу не передается, но генетически передается слабость стенок геморроидальной вены. Если мама и бабушка сталкивались с подобным явлением во время вынашивания малыша, то вполне вероятно, что и вы будете страдать от неприятных симптомов.

Симптомы заболевания

Симптомы геморрой при беременности имеет такие же, как и в остальных случаях. Болезнь имеет три стадии развития, каждая из которых характеризуется своими признаками и степенью тяжести:

Геморрой имеет общие симптомы, которые проявляются в виде:

• недомогания;
• повышения температуры;
• головокружения;
• ощущения инородного предмета в заднем проходе;
• болезненных ощущений в пояснице;
• тяжести в ногах;
• нарушения сна;
• потере аппетита.

Если появился один или несколько симптомов на 12 или 39 неделе, неважно, сразу обращайтесь к врачу. Существует множество безопасных для беременных медикаментозных препаратов, которые помогут устранить заболевание на ранней стадии.

Опасность болезни в том, что может развиться тромбоз и даже некроз геморроидального узла, характеризующиеся тяжелой клинической картиной

Влияние болезни на беременность и роды

Геморрой при беременности может проявлять себя по-разному. У некоторых помимо жжения и зуда больше нет никаких признаков. А другие за 9 месяцев ощущают всю тяжесть недуга в полной мере. Геморрой на 38 неделе беременности никак не сказывается на развитии малыша. Он вредить только самочувствию женщины. Если геморрой на 34 неделе, 12 и 28 не болит и не доставляет дискомфорт, то в 50% случаев в процессе родовой деятельности происходит его обострение. Это обусловлено тем, что ребенок, проходя по родовым путям, своей головкой сдавливает материнские органы и ткани, которые расположены в данной области. В результате этого страдают венозные сплетения. При сильном сдавливании венозный отток нарушается, а застой крови в венах увеличивается. Чем дольше проходит родовая деятельность, тем сильней будут увеличиваться в размерах геморроидальные узлы и приобретать плотную консистенцию. Во время потуг эти узлы могут выпадать из анального прохода и синеть. Болезнь дает осложнения родовой детальности, но на развитие малыша не влияет.

Диагностика и лечение

Лечение геморроя на 39 неделе беременности и на других сроках не назначают без диагностики. Жалоб пациентки и визуального осмотра врачу достаточно для того, чтобы определить геморроидальное расширение вен. Для получения полной клинической картины назначается ректороманоскопия. Эта процедура позволяет оценить размеры внутренних геморроидальных шишек. На основании полученных сведений, врач разрабатывает схему терапии, учитывая возраст, срок беременности, наличие сопутствующих заболеваний, степень расширения вен.

В период беременности и лактации не следует использовать мази и свечи, содержащие глюкокортикоидные гормоны

Во время беременности принимать лекарства без ведома врача запрещено. В качестве лечения недуга врач может назначить таблетки «Детралекс». Пить их разрешается со второго триместра. К безопасным лекарствам местного действия относятся:

• «Нео Анузол»;
• свечи с облепиховым маслом;
• «Натальсид»;
• «Релиф»;
• мазь «Пастеризан»;
• «Левомеколь»;
• «Безорнил»;
• мазь «Флеминга».

Перечисленные выше лекарства не имеют противопоказаний и продаются в аптеках без рецепта врача, однако самостоятельно покупать себе их не стоит. Препараты противопоказаны при индивидуальной непереносимости одного из компонентов. Назначать лекарства должен врач на основании ваших результатов обследования.

Особое внимание следует обратить на народные способы лечения. На 15 или на 30 неделе терапия не окажет негативного воздействия ни на маму, ни на ребенка. Устранить симптомы недуга помогают микроклизмы с отваром ромашки. Это растение обладает такими свойствами:

• противовоспалительным;
• антибактериальным;
• седативным.

Для лучшего и быстрого решения проблемы базовые средства комбинируют, то есть в составе присутствую несколько ингредиентов

Хорошо себя проявило облепиховое масло с медом. Смешайте ингредиенты и сделайте из полученной смеси суппозитории. Оставьте их в холодильнике на 2–3 часа. Вставляйте по 1 свечке в анальную зону перед сном. Смесь можно использовать в виде мази. Свечи из сырого картофеля устраняют зуд и жжение. Выстрогайте из картофеля небольшую свечку и вставьте ее в анальное отверстие. Доставать свечку не нужно, она выйдет естественным путем вместе с калом. Облегчение наступает после первого применения. Смесь из чеснока и молока снимает воспаление. Чеснок измельчите через мясорубку или чеснокодавилку и залейте молоком. Процедите жидкость через марлю. Можно делать микроклизмы или примочки. Зуд, жжение и покраснение кожи проходят мгновенно. Причину развития болезни народные рецепты не устраняют, а лишь снимают неприятные симптомы. Во избежание осложнений, не прислушивайтесь к советам старых знакомых и не принимайте сидячие ванночки, так как есть риск, что инфекция попадет во влагалище и тогда угроза развитию ребенка будет высока. Не стоит прикладывать грелку к геморроидальной шишке. Тепло создает благоприятные условия для размножения бактериальной флоры, и воспаление в этом случае будет только усиливаться.

Народная медицина имеет множество действенных рецептов от геморроидального расширения вен, но увлекаться ими не стоит. Если примочки и мази не принесли результата на протяжении нескольких недель, то обязательно обратитесь врачу за квалифицированной консультацией.

На помощь приходит народная медицина

Профилактика недуга

Профилактика нацелена на возобновление двигательной активности. Десятая или 37 неделя беременности не время для кросса, но гимнастические упражнения, йога, дыхательная гимнастика предотвратят застой крови в органах малого таза. Большинство женщин, узнав о своем положении, полностью ограждают себя от любой физической нагрузки. Это отчасти верно, но походы по лестнице пешком или легкие упражнения для ног положительным образом скажутся на самочувствии. Кровь будет лучше циркулировать по органам малого таза и риск развития варикоза даже при наследственной расположенности, будет намного ниже.

Немаловажным фактором является питание женщины. Питание должно быть сбалансированным. Если в рационе будут одни углеводы, белки и не будет клетчатки, то женщина столкнется с такой проблемой, как запор и затвердение кала. Клетчатка размягчает каловые массы и облегчает их продвижение по кишечнику. Она содержится в:

• мясе;
• зеленых овощах;
• капусте;
• бобовых растениях.

Рекомендовано насытить меню витаминсодержащими продуктами. На фоне ослабленного иммунитета, женщина становится подверженной разного рода бактериям и вирусам. Малейшая травма в области промежности и заднего прохода может стать причиной геморроя, если туда проникнут бактерии. Не забывайте о гигиене половых органов. При появлении тревожных симптомах обращайтесь к врачу.

Образование Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н. Бурденко (2002 г.) Интернатура по специальности "Хирургия", Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (2003 г.) Ординатура…

Елена. Возраст: 31 год, город: Самара

Здравствуйте, я нахожусь на 37-ой неделе беременности и у меня обострился наружный геморрой (после диареи),сильные боли при дефекации, и вставании со стула. При ходьбе не так больно. Ставлю свечи Натальсид, и прикладываю ватным тампон с гепариновой мазью.уже 3 дня, улучшений пока нет. Посоветуйте чем можно снять эту резкую боль? До беременности, года 2-3 назад тоже был геморрой из-за запоров,но при нормализации питания все прошло.

Уважаемая Елена!

Вам нужно ставить более эффективные свечи, мы рекомендуем обычно Гепатромбин Г. Также нужно контролировать консистенцию стула (курага, чернослив и др.). Необходимо отказаться от использования туалетной бумаги после дефекации, лучше пользоваться биде. Сидячие ванночки с теплой водой 37.5-38С по 10-15 минут 4-6 раза в день приносят большое облегчение.

С уважением, Лапина Т. В.

Беременность и геморрой

Беременность и геморрой

У женщин геморрой, проявляется или обостряется главным образом во время беременности и в родах. По статистике у нерожавших женщин геморрой встречается в 5 раз реже, чем у рожавших хотя бы один раз. При этом играет важную роль и возрастной критерий: при беременности в 30 лет заболевание встречается в 3 раза чаще, чем при беременности в 20 лет. Беременность, не являясь основным патогенетическим фактором геморроя, часто выявляет его, усугубляет его клиническое течение. С другой стороны, геморрой у беременных часто осложняет течение родов и послеродовой период.

Чтобы избежать нежелательных обострений в дальнейшем, очень важно вовремя диагностировать заболевание. У всех беременных женщин при первом же осмотре в женской консультации необходимо пальцевое исследование прямой кишки и по показаниям, на начальных стадиях беременности, ректоскопия для выявления как бессимптомного геморроя, так и возможных других заболеваний прямой кишки и заднепроходного канала. Врач женской консультации, диагностировавший у беременной женщины геморрой, должен проконсультироваться с проктологом и выработать общую тактику поведения по отношению к такой больной.

Возникновение у женщин во время беременности геморроя достаточно частое явление, но частота обращения к врачу гораздо ниже, чем у мужчин. Основные причины следующие. Некоторые представительницы прекрасного пола, зная о существовании этого заболевания, считают неизбежным его появление во время беременности или после родов и поэтому не придают этому особого значения, другие ошибочно связывают симптомы проявления геморроя с симптомами течения самой беременности.

Клинические симптомы геморроя при беременности не отличаются от таковых при обычном течении заболевания. Чаще всего это боли в заднем проходе, ректальные кровотечения и анальный зуд.

Часто у беременных женщин выявляется геморрой в бессимптомной стадии. Эти женщины не предъявляют характерных для геморроя жалоб, но при обследовании (аноскопии) в типичных местах на стенках заднепроходного канала обнаруживаются геморроидальные узлы. Своевременное выявление беременных с клинически бессимптомным геморроем и проведение у них профилактических мер дает возможность во многих случаях предупредить развитие этого синдрома, осложняющего течение родов и послеродового периода.

Примерно 20% больных геморроем беременных женщин имеет сочетание геморроя с варикозным расширением вен нижних конечностей, в том числе у половины из них, как правило, выявляется обширное поражение венозной системы нижних конечностей, промежности, наружных половых органов, паховых областей, стенок живота. У этих женщин в большинстве случаев выявляется семейное предрасположение к венозной патологии. У них, как правило, геморрой и варикозное расширение вен появляются уже в I или в начале II триместра беременности. Вообще, как было указано выше, геморрой и варикозное расширение обычных вен сочетаются редко; патогенез этих заболеваний различен. Однако у беременных женщин, особенно склонных к венозной патологии, такое сочетание, естественно, наблюдается чаще, ибо застой крови в венах таза и нижней половины туловища, конечно, усугубляет как патологию кавернозной ткани прямой кишки, так и вен обычного строения.

Частота возникновения геморроя нарастает с количеством предыдущих родов. Примерно у половины женщин, имеющих геморрой во время беременности, после родов наступает сильное обострение заболевания. Во время родовой деятельности, когда головка плода проходит в малый таз, сосуды этой области, в том числе прямой кишки, резко сдавливаются. Нарушается венозный отток, нарастают застой крови и гипоксия тканей. Это создает дополнительные условия для раскрытия артериовенозных анастомозов непосредственно в просвет кавернозных полостей прямой кишки. Чем продолжительнее период родовой деятельности, тем более выражены эти процессы. Геморроидальные узлы набухают, резко увеличиваются в размерах, становятся напряженными. Во время потуг сфинктер заднего прохода раскрывается, дистальный конец прямой кишки зияет и при этом хорошо видны как наружные, так и внутренние геморроидальные узлы. Они на глазах увеличиваются, становятся синюшными и плотными. После окончания потуг внутренние узлы несколько уменьшаются, а при последующей потуге картина повторяется. При прорезывании головки плода внутренние геморроидальные узлы, если они достаточно выражены, выдавливаются наружу и иногда их стенки разрываются. После родов, с постепенным сокращением сфинктера заднего прохода, внутренние узлы уменьшаются и самостоятельно вправляются, но часто, если сокращение сфинктера проходит быстро, эти узлы ущемляются, и возникает острый геморрой. Волевое и максимальное сокращения сфинктера заднего прохода непосредственно после родов резко снижены, а восстановление этих показателей до нормальных происходит в течение 15-30 мин. Если в это время большие внутренние геморроидальные узлы не успевают вправиться, то возникает их ущемление

Запоры, часто встречающиеся у женщин во время беременности, в послеродовом периоде еще более усугубляются и обычно длятся в течение 3-5 недель, а затем самостоятельно проходят (если они не были свойственны данной родильнице вообще). В этот период геморрой протекает особенно мучительно. Учитывая все это, всем женщинам в послеродовом периоде рекомендуют пищу, богатую растительной клетчаткой (в частности, пшеничные отруби), лечебную физкультуру, утром гигиеническую гимнастику, обязательно 2-3 раза в день по 15 мин. придание телу горизонтального положения с возвышенным положением таза, водный туалет заднего прохода. Все эти меры способствуют улучшению функции толстой кишки, повышению тонуса мышц анального дома и брюшной стенки, уменьшению застойных явлений в сосудах органов малого таза.

Лечение

Для определения лечения выделяют три группы больных геморроем беременных женщин.

К первой относится бессимптомный геморрой. У этих женщин проводят только профилактические мероприятия – прописывают диету с ограничением острых и соленых блюд и большим количеством растительной клетчатки, лечебную физкультуру, прогулки, водный туалет заднего прохода после каждой дефекации, послабляющие травы, специальные ванночки.

Вторую клиническую группу составляют больные с жалобами на запоры, кровотечения, боли при дефекации, анальный зуд. У этих женщин наравне с профилактическими мерами проводят медикаментозное лечение. Всем больным рекомендуются средства борьбы с запорами. Как правило, у больных этих двух групп удается добиться явного улучшения состояния, что позволяет провести роды без обострения геморроя.

В третью группу включаются беременные женщины, страдающие геморроем, подлежащим хирургическому лечению. Это женщины с выпадением внутренних узлов и с частыми обострениями болезни, больные с обильными изнуряющими геморроидальными кровотечениями, а также с острым геморроем в стадии некроза выпавших и ущемившихся узлов. В связи с тем, что таким больным, как правило, противопоказана операция во время беременности, им рекомендуют хирургические вмешательство после родов. Сроки операции вырабатываются индивидуально, но в принципе таких больных надо оперировать, ибо с течением времени, особенно если женщина собирается еще рожать, геморрой представляет для нее все большую опасность.

Особо следует отметить, что женщина в положении, должна с особым вниманием относиться к лечению любого заболевания. То что не противопоказано при обычном образе жизни, во время беременности может оказывать негативное действие на плод. Поэтому в этот период ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Любые манипуляции, употребление любых медикаментов, должны строго согласовываться с соответствующим врачом.

В заключение, в связи с часто задаваемыми Вами вопросами, приводим данные исследования по препарату ДЕТРАЛЕКС:

Эффективность Детралекса при остром геморрое у беременных

Протокол исследования

Острый геморрой часто встречается у беременных. Во время беременности геморроидэктомия и малоинвазивные методы лечения (склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами) противопоказаны. Таким образом, методом выбора при геморрое у беременных является консервативная терапия.

В исследовании приняли участие 50 женщин с острым геморроем со сроком беременности более 28 недель. Диагноз ставился при осмотре.

Лечение Детралексом было разделено на три фазы. В первой фазе исследования женщины получали Детралекс в дозе 6 таблеток в день в течение первых 4 дней и 4 таблетки в день в течение последующих 3 дней; во второй и третей фазах (до родов и в течение 30 суток после родов) - в дозе 2 таблетки в день.

Женщин обследовали на 8-й, 30-й и 60-й день, а также на 1-й и 30-й дни после родов. Обследование включало сбор анамнеза, физикальное исследование, ректоскопию, оценку побочных эффектов. Оценка тяжести симптомов проводилась пациентками по 3-балльной шкале (от 0 - симптом отсутствует до 3 - максимальная выраженность симптома). Стадия заболевания оценивалась по общепринятой классификации геморроя. На 30-й и 60-й дни исследования проводили УЗИ плода. Детей обследовали на 1-й и 30-й дни после рождения.

Результаты: Детралекс эффективен, безопасен и хорошо переносится при остром геморрое у беременных

При применении Детралекса отмечено статистически достоверное снижение частоты обострении геморроя.

Помимо этого наблюдается статистически достоверное уменьшение выраженности таких проявлений геморроя, как выделение крови из заднего прохода, боль, ощущение дискомфорта в области заднего прохода, выделения из заднего прохода и проктит. На 4-й день лечения 66% женщин отмечают улучшение.

Профилактическое назначение Детралекса в дозе 2 таблетки в день статистически достоверно снижает частоту и длительность рецидивов заболевания.

Лечение хорошо переносится больными. Не отмечается никакого неблагоприятного воздействия препарата на течение беременности, вес новорожденного, развитие плода и новорожденного.

Примечание: Употребляйте лекарства только по назначению врача!

Статья содержит информацию про:

• геморрой в 37 недель
• 37 недель беременности геморрой
• лечение геморроя на 37 неделе
• лечение гемороя при беременности 37 недель
• кровь из заднего прохода у беременных на 37 неделе
• кровь из заднего прохода при беременности 37 неделя

07.03.2012

Срок беременности 37 недель

37 неделя беременности сколько месяцев?

Некоторые женщины могут удивиться, когда узнают, что на 37 неделе беременности они вступают в десятый месяц! Но если мы все правильно подсчитаем, то поймем, в чем дело. В идеале вынашивание ребеночка в материнской утробе продолжается 280 дней. Ровно столько природой отведено для его зарождения, развития, роста и созревания. Один акушерский месяц длится 28 дней или 4 недели. Вот и выходит, что это 10 месяцев гинекологических, которыми считают продолжительность беременности акушеры, или чуть более 9-ти календарных, которыми считаем ее мы, простой народ.

Итак, позади ровно 9 акушерских месяцев, но чтобы родить, как книжка пишет, нужно отходить еще один. 37 неделя беременности первая неделя последнего десятого месяца. Фактически, роды могут произойти уже в любой день. Но как там ребеночек готов ли к встрече с мамой?

Плод на 37 неделе беременности

Отличная новость этой недели ребеночек готов к рождению! И хотя время родов еще не пришло, они уже не будут считаться преждевременными, если наступят сейчас. К этому времени ребенок готов принимать, усваивать и переваривать пищу: слизистая оболочка желудка и кишечника выстилается ворсинчатым эпителием, который будет впитывать питательные вещества, первородный кал младенца меконий уже сформирован, активизируется перистальтика. Ребенок способен сосать мамину грудь он уже довольно окреп и накопил достаточно подкожного жирка, благодаря чему кожа практически разгладилась. Теплообменные процессы проходят без сбоев, малютка сможет сохранять и поддерживать тепло в теле на нужном для жизни уровне.

Родившийся малыш уже сможет дышать самостоятельно, легкие достаточно созрели. Кроме того, на 37 неделе беременности в маленьком организме продуцируется гормон кортизон, который доводит легочную систему до совершенства, то есть окончательного созревания.

Рождение уже не будет таким большим стрессом для ребеночка, как это было бы раньше. Об этом позаботились надпочечники: они сильно увеличились и вырабатывают специальный гормон, способствующий адаптации младенца к жизни вне утробы матери. Как видим, бояться родов уже не стоит, хотя развитие ребенка на 37 неделе беременности все еще продолжается.

Печенка крохи усиленно накапливает железо: оно понадобится для производства кровяных клеток, которыми она будет обеспечивать малыша в первый год его жизни.

Продолжается процесс покрытия нейронов защитными оболочками, отвечающими за координацию движений. Налаживание нервных связей будет длиться вплоть до родов и дальше в течение целого года.

Ваш ребенок на 37 неделе беременности абсолютно неповторимый: он имеет индивидуальные черты лица, сформировался его собственный рисунок на коже, отросли ноготки, волосики (хотя, вполне возможно, именно ваше чудо родится лысеньким), затвердели носовые и ушные хрящики. Кости черепа все еще достаточно мягкие и упругие, ведь, проходя через мамин таз, головочка будет деформироваться. Полностью открытыми остаются два родничка, которые закроются лишь спустя несколько месяцев после родов. Пушок лануго практически сошел с тельца, так же как и родовая смазка, остатки которой собираются лишь в кожных складках. Головочка и животик маленького сейчас равны в окружности. Его размер достигает уже 48-50 см и каждую неделю увеличивается в среднем на 1 см, а вес доходит до 2 900 г. Конечно, в этом смысле все младенцы разные.

Живот

Места в животике для малыша остается все меньше, но он не прекращает расти. Там тесновато, и мама это довольно хорошо чувствует, особенно, когда кроха пытается танцевать: шевеления становятся иногда даже болезненными, особенно толчки ножками в подреберье.

Живот на 37 неделе беременности может начать потихонечку опускаться, чему женщина будет несказанно рада: во-первых, это значит, что роды приближаются (а носить груз она уже устала что там говорить), во-вторых, наконец-то она сможет вдохнуть воздух полной грудью (как давно этого не было!). Правда, взамен этого появятся боли и ощущение тяжести в нижней части живота и области промежности животик начнет давить своим грузом вниз.

Впрочем, далеко не всегда живот опускается перед родами, и это является также нормой. Зато вы можете предугадать приближающиеся роды по своим ощущениям: внизу живота начинает тянуть и побаливать.

Из-за сильного натяжения кожи животик может чесаться, а пупок выворачиваться наружу. Также темной становится полоска на животе, но после родов все эти изменения исчезнут.

Теперь уже к тренировочным схваткам следует каждый раз прислушиваться: они могут учащаться и усиливаться, но если схватки начинают отличаться ритмичностью, и все время становятся болезненней и продолжительней, то ваше время пришло.

УЗИ на 37 неделе беременности

Скорее всего, вы уже прошли последнее ультразвуковое исследование, во время которого была окончательно установлена предполагаемая дата родов. Но бывает, что УЗИ назначают и на 37 неделе беременности для уточнения ряда моментов. Один из главных вопросов: как расположился малыш перед выходом на волю. Большинство деток устремляется головкой вниз, поскольку эта поза является наиболее физиологичной: именно так рожаться будет легче всего, да и матка имеет такую форму, что перевернутый вниз головой ребеночек повторяет ее очертание, что очень удобно в условиях катастрофической нехватки места. Тем не менее, некоторые ребятки садятся на попу или укладываются поперек. Ягодичное предлежание на сегодняшний день не является абсолютным показанием к кесареву сечению, но оперативное родоразрешение может быть назначено с учетом отягощающих факторов.

Специалист во время ультразвуковой диагностики на 37 неделе внимательно осмотрит ребеночка и степень его развития, зафиксирует основные параметры, сердцебиение, оценит состояние и количество околоплодных вод, состояние матки и шейки, пуповины, степень зрелости плаценты. Скорее всего, будет проведена также допплерография для оценки маточно-плацентарного кровотока.

Придется разочаровать родителей, которые ожидают узнать пол ребенка на УЗИ в 37 недель беременности. Малыш уже практически не вертится в животике, он занял всю полость матки и шевеления уже не столь активны, как прежде. Вероятность того, что половые органы при этом будут выставлены для всеобщего обозрения, очень невысока. Так что вопрос о поле наследника может остаться без ответа до самого рождения.

Секс

Преддверие скорых родов нередко становится причиной отказа от секса на 37 неделе беременности. Некоторые родители воспринимают его сейчас уже как секс втроем, другие испытывают трудности в подборе удобной позы. Следует сказать, что ни одна из причин не является довольно весомой, чтобы лишать друг друга удовольствия. Конечно, большой животик определенно мешает, но при желании приспособиться все же можно, к примеру, практикуя позу на четвереньках доги-стайл.

Еще недавно врачи советовали воздерживаться от интимных связей перед родами. Но сегодня у них сформировалось иное мнение на этот счет: если оба родителя здоровы, целостность плодного пузыря не нарушена, а занятия сексом не доставляют женщине боли, то их можно продолжать до самих родов. И даже полезно: установлено, что сперма повышает эластичность шейки матки, облегчая ее раскрытие в родах.

Выделения

Занятия сексом нужно прекратить, если вы замечаете у себя водянистые выделения это, скорее всего, отходят воды. Они могут хлынуть потоком или выделяться небольшими порциями, замачивая белье.

Отхождение околоплодных вод говорит о том, что родовой процесс начался. В норме они должны быть прозрачными, но при гипоксии плода имеют зеленоватый цвет.

Вместе с водами или независимо от них перед родами также отходит слизистая пробка. В течение всей беременности она закупоривала вход к матке, защищая малыша от действия патогенных микроорганизмов. После ее отхождения путь к маленькому открывается, поэтому теперь нельзя будет купаться в стоячей воде и заниматься сексом, чтобы не занести какую-то инфекцию.

Слизистая пробка выглядит как комок слизи, похожей на желе или силикон, общий объем которого составляет приблизительно две столовые ложки. Если она отходит частями, то женщина замечает на белье комочки густой слизи. Пробка может быть белая, полупрозрачная, кремовая и даже кровянистая вы ее сразу узнаете. Впрочем, не всем женщинам удается увидеть этот объект: нередко пробка отходит уже в родах.

Необходимо срочно ехать в больницу, если после отхождения вод или пробки началось кровотечение. Кровянистые выделения могут говорить о неправильном расположении или предлежании плаценты.

Надеемся, что патологические выделения на 37 неделе беременности вас уже не тревожат. Молочницу и прочие половые заболевания, если они были, нужно было к этому времени уже вылечить.

Боли на 37 неделе беременности

Отхождению слизистой пробки перед родами часто предшествует тянущая боль внизу живота. Наряду с другими признаками она говорит о приближении даты родов. Ребеночек давит на промежность, кости таза размягчаются и постепенно расходятся, поэтому здесь, внизу живота и области лобка, женщина ощущает боль и тяжесть. Часто стреляющие боли на 37 неделе беременности отдают в ноги, особенно при ходьбе.

Зато, если животик опустился, то уже исчезли или, по крайней мере, уменьшились боли в подреберье: малыш уже не достает ножками так высоко. А вот тренировочные схватки могут становиться немного болезненными.

Все еще достаточно сильно болит и ноет спина, поясница, крестец, ноги. Ребенок уже тяжеленький и продолжает набирать вес, да и вы тяжелеете нагрузка на кости и опорно-двигательный аппарат на последних неделях беременности приходится колоссальная!

Вес

Потяжелевший малыш, околоплодные воды, плацента, большие объемы крови, грудь и ваш собственный жировой запас, несомненно, влияют на вес на 37 неделе беременности. С начала вынашивания вы могли набрать уже более 13 кг. В каждом индивидуальном случае прибавка будет отличаться в ту или иную сторону, поскольку она зависит от параметров и телосложения женщины, сопутствующих заболеваний и отягощающих факторов, наследственности. Но резкие отличия от норм прибавки на 37 неделе беременности, которые составляют 10-17 кг, конечно же, нежелательны.

Ближе к родам вес, обычно, немного снижается. В давние времена этому также способствовало то, что женщины в последние недели беременности придерживались постного питания.

Ощущения (шевеления) на 37 неделе беременности

Мы уже говорили, что живот может опуститься на 37 неделе беременности. Кроме облегчения дыхания вы почувствуете, что изжоги и запоры теперь возникают реже. Однако чаще приходится бегать в туалет, поскольку матка еще больше давит на мочевой пузырь. Это особенно раздражает в ночное время, когда поспать и без того удается не всегда. Так природа подготавливает женщину к бессонным ночам после родов. Необходимо побороть бессонницу и постараться выспаться перед родами в будущем вам понадобятся силы. Чтобы лучше спать ночью, выполняйте несложную работу днем и сократите время отдыха, если вы привыкли вздремнуть часок-другой. Обязательно совершайте ежедневные недлительные прогулки на свежем воздухе, очень хорошо прогуливаться перед сном. Не наедайтесь на ночь, а также сократите количество потребляемой после 6 часов вечера жидкости. Проветривайте помещение перед сном или даже оставляйте форточку открытой на всю ночь.

На последних сроках женщина ощущает чувство внутреннего жара, сильно потеет, ей все время душно. Все из-за заметно увеличившихся объемов крови.

Шевеления ребенка порой приносят болезненные ощущения, ведь ему там совсем тесно: околоплодных вод становится меньше, его размеры и вес увеличиваются, и матка как бы зажимает кроху. К слову, контроль шевелений нужно проводить даже на 37 неделе беременности: вы должны ощущать не менее 10 в день. А перед родами малыш немного затихает, его активность снижается.

В целом, терпеть неудобства осталось недолго. Совсем скоро вы будете скучать по шевелениям ребеночка, по своему родному смешному животику. Кстати, непременно сделайте фото на 37 неделе беременности для своего альбома.

Во время планового осмотра гинеколог оценит степень готовности шейки матки к раскрытию, и, вполне вероятно, что после осмотра у вас начнут появляться предвестники родов.

Роды

Роды на 37 неделе беременности с большой вероятностью могут состояться у повторнородящих и женщин, вынашивающих двойню. Но и другие женщины вполне могут родить именно сейчас. Поэтому вы должны быть полностью готовы ехать в роддом в любую минуту: соберите все необходимые вещи, дайте указания родным и близким, не выходите из дому без обменной карты и прочих необходимых документов.

Внимательно следите за предвестниками родов, но не суетитесь раньше времени: в роддом следует ехать лишь тогда, когда схватки повторяются с небольшой периодичностью (менее 5 минут) и становятся довольно болезненными. Тем временем можно что-нибудь перекусить легенького. Начинайте применять дыхательные техники, прохаживайтесь взад-вперед, облегчая свое состояние.

Роды на 37 неделе беременности считаются уже своевременными и происходят закономерно: плацента к этому времени стареет, она уже не справляется со своими функциями по обеспечению малыша жизненно важными веществами, и он принимает решение о рождении. Эстафету подхватывает мамин организм: он начинает вырабатывать гормоны, что, в конечном счете, приводит к началу схваток и родовой деятельности.

Сразу настройте себя на то, что роды это работа. Не обязательно тяжелая, но и не всегда легкая. Ее необходимо проделать на отлично, причем помните, что стараться будете не только вы малыш тоже усердно трудится! Пусть это понимание не позволит вам дрогнуть или сдаться. Сохраняйте оптимистичный настрой и следуйте инструкциям медперсонала: до самой желанной встречи в мире остаются часы, если не минуты& Отгоните прочь все сомнения и страхи, и устремитесь вперед навстречу к своей кровиночке.

Геморрой при беременности – симптомы и лечение.

Геморрой (в дословном переводе с латинского кровотечение) заболевание, возникающее в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Именно эти расширенные, измененные вены и называют геморроидальными узлами.

Переполнению геморроидальных вен застою крови в них способствует малоподвижный образ жизни. Длительно сидящий человек теплом своего тела нагревает по собой сиденье, формируя нечто напоминающее грелку. В этих тепличных условия геморроидальные шишки начинаю зреть с повышенной скоростью. Добавим к этому неправильное, нерациональное и нерегулярное фастфудовое питание усредненного городского жителя, приводящее к скрытым и явным проблемам с поджелудочной и (или) щитовидной железами. А так же лишние килограммы, что в сочетании все с тем же малоподвижным образом жизни порождает хронические запоры. Определенное значение имеет и наследственная врожденная недостаточность строения вен. Способствуют застою крови в венах малого таза также прием некоторых лекарственных средств, оральных контрацептивов, чрезмерное увлечение слабительными, злоупотребление алкогольными напитками, некоторые виды спорта: конные, велоспорт, авто- и мотоспорт, гребля, поднятие тяжестей. Впрочем, последнее в больше степени относится не к спортсменам, а женщинам с их вечными хозяйственно продуктовыми сумками.

Виды заболевания

По причинам возникновения проктологи выделяют геморрой первичный и вторичный. Первичный геморрой развивается на фоне всех вышеперечисленных жизненных моментов. Геморрой, впервые возникший у женщины во время беременности или после родов, тоже относится к этой группе.

Что касается вторичного геморроя, то он в настоящий момент интересует нас мало это последствия цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.

Если геморрой своим появлением обязан беременности, то чаще его формирование приходится на ее вторую половину, а роду могут его усугубить. По статистике, рожавшие хотя бы один раз женщины страдают этим заболеванием в 5 раз чаще, чем не рожавшие. Объясняется этот факт тем давлением, которое оказывает увеличенная матка на тазовое дно и, в первую очередь, на геморроидальное венозное сплетение, в сочетании с такими частыми во время беременности запорами. Количество беременностей и, соответственно, родов, а также возраст беременной женщины влияют на степень риска развития геморроя. У двадцатилетних женщин, ожидающих первого ребенка, это весьма неприятное заболевание встречается в 3 раза реже, чем у той же категории женщин в тридцать лет.

Почему надо идти к врачу?

Как показывает статистика, геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто, но, во-первых, это самостоятельное заболевание, а во-вторых, его развитие ни в коей мере не является неизбежным злом, осложнением беременности и родов, также как беременность не является обязательной причиной развития геморроя. Поэтому, если у вас появились сомнения относительно здоровья в этой деликатной области, надо идти к врачу и начинать лечение. Ведь геморрой, кроме более или менее выраженного на первых порах дискомфорта, может нарушить нормальное течение беременности на поздних сроках, а также повлиять на ход родов и послеродового периода.

Многие не спешат посетить врача, ошибочно полагая, особенно на ранних стадиях развития болезни, что геморрой безобиден. Но это совсем не так! Запущенный, не леченый геморрой может вызвать анемию (снижение количества гемоглобина), заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артриты), мочеполовой системы, кожи (различные сыпи, в том числе и угревую, и т.д.).

Проявления геморроя напоминают некоторые другие заболевания прямой кишки, а иногда даже онкологические заболевания.

37 неделя беременности

К 37 неделе беременности ощущения дискомфорта, разнообразные боли нарастают всё больше. Вы чувствуете себя огромной и неуклюжей, порой не застегивается уже даже специально купленная одежда для беременных, которая при покупке казалась вам безразмерной.

Образ жизни, секс, питание на 37 неделе беременности должны быть согласованы с врачом в зависимости от вашего состояния, потому что то что запрещено одним, может оказаться полезно для других.

Ваше состояние

В 37 недель беременности вес матери возрастает минимум на 9.5 11 кг. Большую часть этого веса составляет плод, околоплодные воды, плацента, увеличившаяся матка и молочные железы:

— вес ребенка 3000 3500 грамм

— вес околоплодных вод около 1000 1500 грамм (к моменту родов их количество уменьшается)

— вес плаценты около 350-500 грамм

— вес увеличившейся матки и молочных желез 1500 грамм.

Оставшийся вес приходится на увеличение объема циркулирующей крови матери примерно на 50%, и, конечно, на те жировые отложения, которые вы успели накопить.

Надо отметить тот факт, что перед родами женщины&худеют. Часть веса теряется за счет изменения гормонального баланса и выведения из организма жидкости.

Сейчас вы можете испытывать достаточно серьезный дискомфорт, жалобы на этой неделе беременности разнообразны и многочисленны, и это не удивительно на последних неделях беременности, вам сейчас действительно нелегко.

Ваш ребенок

Плод на 37 неделе беременности полностью готов родиться и только ждет своего часа. Он сейчас является главным дирижером грядущих событий. Как только его организм будет полностью готов к рождению, процесс родов начнется. Ваше тело тоже готовится к этому событию.

Ребенок на 37 неделе беременности выглядит как обычный новорожденный. Его тело практически освободилось от пушковых волос, а на голове изрядная шевелюра. Сыровидная смазка осталась лишь в складках кожи. Ноготки длинные, достигают края пальчиков и даже заходят за него, малыш может сам себя поцарапать. Пупок сместился в центр животика, у мальчиков яички в мошонке. У девочек большие половые губы прикрывают малые.

Кожа ребенка красивого светло-розового цвета. Если ваш малыш относится к темнокожей расе, его кожа сейчас тоже довольно светлая, в любом случае, светлее, чем у родителей, а ладони и ступни розовые. Под кожей скопилось изрядное количество жирка, это делает малыша пухленьким. Особенно много жира откладывается в области лица, ребенку нужны круглые щечки, чтобы успешно справиться с задачей сосать грудь.

На 37 неделе беременности вес ребенка часто уже превышает 3 кг, в среднем детки рождаются весом 3200-3500 грамм, и большинство уже успевают набрать нужное к этой неделе. На 37 неделе беременности вес плода может сильно отличаться как у двух разных женщин, так и у одной и той же в разные беременности. Как правило, при вторых родах ребенок крупнее, а мальчики обычно весят больше девочек. В некоторых случаях ребенок набирает 3800 4000 грамм к 37 неделе беременности. Крупный плод может стать причиной трудных родов и даже кесарева сечения.

Малыш на 37 неделе беременности ведет примерно такой же образ жизни, как и новорожденный. Его сон занимает большую часть времени, а если он не спит, он занимается тем, что сосет всё подряд, от собственных пальцев и предплечий до пуповины. Он чутко реагирует на всё, что происходит вокруг его матери. Сейчас его слух, орган зрения полностью созрели, он великолепно слышит и видит, его память вполне позволяет запомнить мамин голос и не только.

Музыкальные пристрастия тоже закладываются сейчас. Если мама слушает много музыки во время беременности, велика вероятность рождения одаренного малыша.

Шевеление плода к 37 неделе беременности становится ещё реже. Вы можете даже иногда переживать всё ли хорошо, когда в течение часа и больше не слышите своего ребенка. Шевеления становятся реже перед родами, это связано с теснотой матки и набранным весом малыша. Это не должно пугать вас.

Ваш животик

Изменения живота, происходящие перед родами, достаточно известны и они могут быть довольно заметными, особенно если это первая беременность. Это в первую очередь опускание живота. За счет того, что головка ребенка опускается в малый таз матери, дно матки становится ниже а живот кажется меньше. Если у вас 37 неделя беременности, опустился живот, это не означает, что вы скоро родите, обычно у первородящих опущение живота происходит за 2 недели до ожидаемых родов и раньше, а вот при повторных родах опускание может произойти лишь в родах.

Анализы и обследования

Конец беременности означает для вас, что вас опять замучают анализами. Одна радость, вполне возможно, что вы сейчас уже в роддоме в ожидании родов и это означает, что не придется сдавать всё повторно.

На 37 неделе беременности анализы имеют огромное значение для планирования ваших родов.

В большинстве роддомов всем женщинам, которые были госпитализированы заранее, проводится ультразвуковое обследование. Зачем оно нужно?

На 37 неделе беременности УЗИ дает врачам огромное количество необходимой информации. Даже если ваш малыш лежит в матке правильно, головкой вниз, возможны разгибательные вставления, которые служат противопоказанием к естественным родам. Своевременно выявленные отклонения дают возможность с успехом избежать возможных осложнений и провести ваши роды максимально бережно и щадяще.

Возможные жалобы и проблемы

Календарь беременности 37 неделя это время предвестников родов. Что это такое?

Предвестниками называют многочисленные и порой не очень приятные симптомы, которые говорят о возможном скором наступлении родов.

Итак, 37 неделя беременности, предвестники родов:

Многие беременные женщины отмечают, что у них теперь довольно часто ноет и каменеет живот. На 37 неделе беременности тонус матки может повышаться по трем причинам, и вы должны научиться их различать.

Сокращения Брекстона-Хигса.

Это не предвестники, такие сокращения не приводят к изменению состояния шейки матки. При схватках Брекстона-Хигса тонус повышается от дна матки и распространяется вниз, при этом никакой боли или даже особого дискомфорта нет.

Предвестники родов.

Это более чувствительные сокращения матки, которые могут даже разбудить вас ночью. При этом болит живот не постоянно, и схватки не регулярны, быстро проходят. Эти предвестники меняют саму структуру шейки матки, она сглаживается и становится более мягкой.

Патологический прелиминарный период.

Прелиминарный период это последние часы перед началом родов, они характеризуются первыми признаками родовой деятельности. Женщину беспокоят нерегулярные схватки, в норме нарастающие по продолжительности и постепенно учащающиеся. При патологическом прелиминарном периоде это время затягивается на многие часы, а у особо несчастных счет идет на сутки. Нормой это состояние не является и требует родовозбуждения. Если у вас 37 недель беременности, болит живот, при этом это не просто ощущение, характеризующееся словом тянет, а довольно чувствительные схватки не сидите дома в ожидании, когда же всё ускорится, лучше обратитесь к гинекологу.

К 37 неделе беременности боли мучают практически всех женщин. Самая частая жалоба у женщин на то, что болит спина, болит поясница. Иногда тянет поясницу не просто потому что большой животик, неприятные ощущения могут относиться так же к категории предвестников родов.

У большинства беременных меняется характер выделений, причем разнообразие симптомов может быть значительным. На 37 неделе беременности выделения могут говорить как о патологии, так и быть нормой. При каких выделениях стоит обеспокоиться?

Если у вас 37 неделя беременности, белые выделения, беспокоит зуд и покраснение, вполне вероятно это молочница. На 37 неделе беременности она крайне не желательна, так как ребенок обязательно заразится этим от вас во время родов. Обязательно сообщаем врачу и не экспериментируем с самолечением, на это просто нет времени.

На 37 неделе беременности желтые выделения могут быть вариантом нормы, но могут говорить о воспалительных заболеваниях половых органов. Если они значительны стоит сдать мазок, всё ли в порядке.

Кровянистые выделения могут быть и в норме, а могут свидетельствовать о серьёзных осложнениях. Кровь на 37 неделе беременности, яркая, даже пара капель, повод немедленно вызвать скорую помощь, коричневые, розовые выделения тоже должны вызвать настороженность. Слизистые же выделения с небольшими прожилками крови как розового, так и коричневого цвета это норма, просто отходит пробка перед родами.

Конец беременности это время, когда желудочно-кишечный тракт всерьёз уже протестует против своего притесненного маткой состояния, многих тошнит на 37 неделе беременности, мучает изжога. Тошнота связана всего лишь со сдавлением желудка маткой, и с опусканием животика многие отмечают уменьшение этого дискомфорта. А вот рвота и понос на 37 неделе беременности могут оказаться как обычным отравлением, так и знаком начала родов. Если в первом случае ваше состояние может значительно ухудшаться, может подняться температура, во втором случае большинство будущих мам испытывают несколько другие дополнительные симптомы, например, тонус и боли внизу живота схваткообразного характера. Ясно, что тут не активированный уголь надо пить, а ехать в роддом.

Опасности

Сохранившееся к 37 неделе беременности тазовое предлежание скорее всего станет причиной кесарева сечения. Не все роддома допускают естественные роды в тазовом предлежании, да и стоит ли на них настаивать, кесарево сечение выбирается не просто так, слишком высок бывает риск для ребенка.

Последнее УЗИ может не очень порадовать своими результатами, выявленное многоводие, маловодие в половине случаев тоже становятся одним из показаний к кесареву сечению. Предлежание плаценты, гипоксия плода почти всегда означают операцию.

Сейчас надо особенно внимательно следить за своим артериальным давлением. В 37 недель беременности давление может повышаться из-за позднего токсикоза, если у вас болит голова, отеки, замечаете, что отекают руки, ноги обязательно скажите об этом врачу.

ОРВИ сейчас не нужно и опасно. Температура и насморк на 37 неделе беременности, простуда, могут стать причиной того что вас с малышом разлучат после родов. Если при легком ОРВИ совместное пребывание допускается, ваше тяжелое состояние точно станет причиной разлуки с ребенком, да и рожать будет очень тяжело, старайтесь сейчас не простыть.

В 37 недель беременности роды это норма, если они у вас начнутся замечательно, просто пришло ваше время. Важно не пропустить начало родов, отличить их от предвестников. Настоящие схватки нарастают по продолжительности и силе, учащаются по времени.

Двойня

На 37 неделе беременности двойня рождается чаще всего.

Лечение Молочница Геморрой Алкоголизм Матка Суставы Гайморит Цистит Грипп Киста Простатит Кашель Бронхит Герпес Печень Почки Позвоночник Псориаз Остеохондроз Ногти Ангина Яичники Весь список по алфавиту Интересное Маска для лица от морщин Омоложение лица с помощью петрушки Чудодейственный имбирь для похудения Царица — диета при ожирении Волшебное масло от целлюлита Лечим плохой запах изо рта Домашняя маска от морщин Выпадение волос лечим горчицей

Расстройство сна является одним из наиболее распространенных признаков последних недель беременности. Если вы плохо спите по ночам, Попробуйте спать в дневное время – отдыхайте, пока можете. Впереди вас ждет тяжелый труд, поэтому надо хорошенько набраться сил. Ребенок На 37-ой неделе малыш еще не считается окончательно развившимся, так как до родов еще 3 недели. Но если роды происходят уже сейчас, легкие малыша, скорее всего, будут вполне зрелыми, чтобы обеспечить крошечный организм кислородом без помощи материнского организма. Однако у некоторых малышей легкие развиваются чуть дольше. Поэтому если, к примеру, вам надо делать плановое кесарево сечение, врачи проводят его не раньше 39-ой недели беременности. Исключениями могут стать лишь медицинские показания для более раннего проведения операции. Некоторые детки рождаются уже с полноценным волосяным покровом на голове. Длина волос достигает 1-4 см. Не удивляйтесь, если у вашего малыша цвет волос не совпадает с цветом ни одного из родителей. Данные признаки наследуются порой очень странно, а еще цвет волос с возрастом может измениться. Будущая мама Схватки возникают все чаще и продолжаются дольше, а иногда вызывают серьезный дискомфорт. Отличить их от истинных родовых сваток несложно. Тренировочный схватки приходят через разные промежутки времени, постепенно ослабевают и проходят сразу после изменения положения тела. А родовые схватки постепенно нарастают и начинаются через одинаковые промежутки времени (временные интервалы плавно сокращаются; промежуток меньше 5 минут между схватками считается началом активной фазы процесса родов). Обильные вагинальные выделения иногда являются признаком отхода слизистой пробки, однако роды порой начинаются только через несколько недель после этого. Обнаружив в выделениях следы крови, не исключено, что роды начнутся через несколько дней, или меньше. Если начинается вагинальное кровотечение, необходимо незамедлительно позвонить врачу. Спросите у врача про результаты анализов на стрептококк группы B. Естественно, вам все сообщат и так, но лучше узнать обо всем заранее, чтобы необходимость приема антибиотиков при родах не стала неожиданной новостью для вас. На более поздних сроках многие матери видят необычно яркие и детальные сны. У одних они напоминают красивую сказку, а у других фильмы ужасов, а зачастую и то, и другое, переплетается вместе. Не пытайтесь найти этим снам объяснения, просматривая разные сонники – толкования могут стать лишним поводом для беспокойства. Да и если что-либо окажется правдивым, то это определенно совпадение. Дело в том, что во время отдыха головной мозг человека активно работает, но не так, как когда женщина бодрствует. Механизмы и функции сновидений полностью еще не определены учеными, но наиболее вероятно то, что сновидения – это результат процесса переработки информации, происходящего во время сна. В период беременности, особенно в ее конце, женщин очень тревожит будущее, и они постепенно осознают, что скоро в их жизни наступит новый этап, существенно отличающийся от того, что было ранее. Все переживания и мысли по этому поводу и отражаются во снах женщины. За несколько недель до рождения малыш опускается ниже в тазовую область. Это может произойти на 37-ой неделе беременности, или чуть раньше или позже. Женщина при этом ощущает облегчение – ребенок теперь давит на мочевой пузырь, в результате чего учащаются мочеиспускания, однако давление на грудную клетку и диафрагму уменьшается и дыхание облегчается. Что происходит К началу этой недели беременности плацента входит в полную функциональную зрелость, поэтому растет далее практически незаметно. А интенсивность развития ребенка не уменьшается и даже немного увеличивается. Пуповина становится толще, так как кровь, необходимая для развития ребенка, беспрепятственно попадает в его организм. Самочувствие беременной женщины на 37-ой неделе Тридцать седьмая неделя обычно не приносит новых ощущений, однако у некоторых будущих мам в это время живот опускается и дыхание облегчается. Это означает, что через 2 недели начнутся роды. Роды не начинаются всегда одинаково, ровно на 40-ой неделе. Нормой считаются роды, начавшиеся в период с 38-ой до 42-ой недели беременности. Из-за опущения живота усугубляются проблемы с мочеиспусканием, которое случается чаще из-за того, что опустившаяся головка малыша сильнее давит на мочевой пузырь. Могут усиливаться ложные схватки. Иногда они становятся болезненными и регулярными, то есть превращаются в настоящие. Плацента активно набирается всем необходимым (витаминами, ферментами, минеральными веществами) для обеспечения необходимого уровня обмена веществ. Одновременно прекращается подавление выработки веществ плацентой, которые повышают сократительную деятельность матки. Такими веществами является ацетилхолин и окситоцин. Объем мышечного слоя в матке увеличивается, и повышается количество нервных окончаний, в результате чего мака становится более чувствительной к движениям малыша. Однако в последние недели перед родами количество этих нервных окончаний сокращается: организм начинает готовить матку к родам и пытается сделать их наименее болезненными. Количество кровеносных сосудов в области матки растет до самых родов. Акушер-гинеколог в женской консультации осматривает шейку матки, оценивая ее состояние, то есть насколько она готова раскрыться. При родах шейка матки истончается и становится более мягкой, сглаживается. Необходимо правильно определить степень этого раскрытия или сглаживания. Определяется это в сантиметрах: перед родами шейка матки закрыта, а на второй стадии родов (стадии изгнания плода) матка обычно полностью раскрывается – до 10 см. В ходе родов шейка матки раскрывается для того, чтобы малыш смог пройти через родовые пути. Акушер-гинеколог учитывает и предлежание плода (какая часть повернута к выходу из полости матки), а также определяет ширину таза и размещение тазовых костей беременной женщины. При выявлении определенных нарушений в положении ребенка или несоответствии размеров таза размерам головы плода, женщине предлагается сделать плановое родоразрешение при помощи кесарева сечения. Кесарево сечение представляет собой операцию, при помощи которой плод извлекается из матки через разрез, проделываемый на передней стенке живота и стенке матки (абдоминальное кесарево сечение) или через разрез, который делают на матке в области влагалища (влагалищное кесарево сечение). Эту операцию начали делать относительно недавно – около сотни лет назад, однако она уже спасла множество женщин, состояние которых не давало провести роды естественным способом. Операцию осуществляют под общим наркозом или под эпидуральной анестезией (обезболивающее вводят под твердую оболочку спинного мозга, что вызывает полное отсутствие чувствительности в зоне малого таза). Кесарево сечение необходимо делать в том случае, когда невозможно естественное родоразрешение. Относительными показаниями являются такие ситуации, когда рождение живого здорового малыша при помощи других способов родоразрешения опасно для здоровья или даже жизни матери. Развитие малыша на 37-ой неделе беременности На этом сроке плод имеет длину примерно 46-47 см, а вес его достигает 2600-2700 г. Плод к этому моменту занял некоторое положение в матке, которое, скорее всего, останется неизменным до родов. Однако бывают случаи, когда малыш меняет положение буквально за сутки до родов. Оптимальным принято считать головное предлежание плода, то есть когда голова опущена вниз и при родах проходит по родовым путям в первую очередь. Предлежание ягодичек или ножек тоже являются нормальными. Неправильное предлежание это такое, при котором малыш занимает косое или поперечное положение внутри матки. Но и это поправимо – акушеры-гинекологи успешно с этим справляются. Однако если у женщины обнаруживается неправильное положение малыша, ее направляют обычно в роддом заранее и в плановом порядке – это дает возможность врачу родильного дома вовремя продумать грамотную тактику проведения родов. Дети, рождающиеся на этом сроке беременности, как правило, легко переносят адаптацию к внеутробным жизненным условиям, хотя у некоторых все-таки замечается некоторое торможение обменных процессов, что выражается более сильными потерями веса и долгим его восстановлением в отличие от детей, которые рождаются в более поздние сроки. natural-medicine.ru Беременность и роды

Геморрой часто бывает у людей с выраженной группой кавернозных телец. Другие причины, по которым развивается геморрой – это врожденная функциональная недостаточность соединительных тканей, нарушение нервной регуляции тонуса венозных стенок.

Во время беременности Геморрой Мазь
Народный метод проблемы при геморрое
геморрой Сложная степень

Нередки случаи, когда повышается венозное давление из-за запоров, развивается геморрой во время беременности, или из-за работы, которая вынуждает длительное время стоять, сидеть или подразумевает тяжелый физический труд.

Еще одной причиной возникновения геморроя становится неправильный образ жизни – злоупотребление алкоголем, острая пища. Эти факторы способствуют усилению артериального притока к кавернозным тельцам в прямой кишке. При длительном воздействии неблагоприятных факторов может формироваться геморроидальный узел (измененные вены).

Главная причина — неправильный образ жизни

Геморрой возникает из-за переполнения венозного сплетения кровью, которое находится в районе заднего прохода. Такому развитию способствует малоподвижный образ жизни, неправильное питание, лишний вес, прием лекарственных препаратов (например, оральные контрацептивы, слабительное).

Геморрой во время беременности развивается из-за того, что увеличивающаяся матка давит на стенки кишечника, происходят застои в системе воротной вены.

Специалисты выделяют несколько видов геморроя – это первичный и вторичный тип заболевания:

• первичный вид заболевания развивается благодаря каким-то жизненным ситуациям, в том числе во время беременности или после родов;
• вторичный геморрой развивается после тяжелого заболевания сердечно сосудистой системы, после опухолевых процессов, иногда это может быть последствием цирроза печени и т. п.

Если причиной геморроя стала беременность женщины, то обычно его симптомы начинают проявляться во второй половине срока, роды могут проходить с осложнениями. Еще может влиять возраст женщины, чем младше будущая мать, тем меньший риск развития болезни.

Основные симптомы болезни

Симптомы геморроя в начале срока могут никак не проявляться, беременная ничего не ощущает. На очередном осмотре у гинеколога, узнав о геморроидальном узле, женщина будет неприятно удивлена. Даже если никакие признаки во время вынашивания у женщины не проявлялись, то роды приводят к резкому обострению заболевания, и чем дольше они будут длиться, тем больше возрастает риск обострения.

Тем не менее, признаки геморроя при беременности достаточно очевидны. Они доставляют много неприятных ощущений, таких как зуд, жжение. Некоторые ощущают тяжесть или инородное тело в области прямой кишки. Такие симптомы обычно появляются при движении, после физических нагрузок или после стула.

Боль во время дефекации, кровь из ануса, его повышенная влажность или выделения (водянистые, слизистые) – все это основные признаки геморроя. Еще во время опорожнения кишечника могут выпадать узлы – это сопровождается болью.

Достаточно опасно

Болезнь развивается в четырех стадиях.

1. Первая – это дискомфорт в заднем проходе, боль при опорожнении, кровотечения. Обследование показывает наличие узлов, но они не выпадают, оболочка кишки воспаленная, различаются кровеносные сосуды.
2. На второй стадии геморроя выпадают узлы (как показано на фото) при опорожнении кишечника, у беременной начинается зуд, выделения, боль, которая может отдавать в поясницу или крестец.
3. Во время третьей стадии все симптомы усиливаются и вправление узлов проводится вручную.
4. Четвертая стадия – самая опасная. Узлы вправить уже нельзя, все осложняется тромбозом, обильным кровотечением.

Сложности во время вынашивания

Нередки случаи развития геморроя во второй половине беременности. Когда женщина вынашивает ребенка, ее матка сильно увеличивается в своих размерах, на момент родов она занимает большую часть брюшной полости. Орган своими размерами давит на прямую кишку, та в свою очередь изменяет положение. Венозные сосуды кишки пережимаются, и это способствует тому, что кровь застаивается.

Во время беременности мускулатура кишечника становится более восприимчива к нервным импульсам, веществам, которые стимулируют работу. Все это происходит потому, что у кишечника и матки есть общая иннервация, они работают за счет одних и тех же нервных сплетений, любая излишняя интенсивность может активизировать сократительную деятельность матки. Такая защитная реакция существует для того, чтобы сохранить беременность, но в связи с этим опорожнение кишечника слегка затрудняется, у женщины начинаются запоры, и на этом фоне может развиться геморрой, который необходимо лечить.

При родах во время схваток, потугах брюшное давление увеличивается, головка плода начинает плотно соприкасаться со стенками малого таза. Сосуды и вены прямой кишки сдавливаются. Геморроидальные узлы увеличиваются, начинают приобретать более плотную консистенцию, во время потуг они выпячиваются, синеют. В перерывах между ними узлы уменьшаются. Поэтому длительный родовой процесс повышает риск развития недуга.

По статистике у беременных женщин геморрой возникает чаще, но многие не считают нужным обращаться к специалистам для того, чтобы узнать, как его лечить, считая, что геморрой – обычное состояние во время беременности.

Использование средств от геморроя

Название препарата	Показания к применению	Стоимость
Прокто гливенол	Используют для местного лечения геморроя. Благодаря трибенозиду, лидокаину оказывается венотонизирующий и противовоспалительный эффект. Снижается боль, зуд, напряжение кожи.	крем – 420 рублей; свечи – 480 рублей.
Гепатромбин Г	Препарат обладает антитромботическим, противовоспалительным действием. Применяют для лечения наружного, внутреннего геморроя, при трещинах ануса, экземе и зуде. Во время беременности необходима консультация со специалистом.	мазь – 280 рублей; гель – 290 рублей.
Релиф Адванс	Противогеморроидальный препарат. Входящий в состав масло печени акулы оказывает противовоспалительное, гемостатическое действие. Заживляет трещины, восстанавливает иммунную среду. Используют при геморрое, эрозии, трещинах, зуде. Часто применяют для обезболивания после операций.	мазь – 408 рублей; свечи – 380 рублей.
Гинкор Прокто	Используют для терапии пациентов, которые страдают острой формой болезни, сопровождающейся болью, зудом. Применяют для реабилитации, до и после хирургических вмешательств.	630 рублей
Анестезол	Препарат подходит для лечения геморроя при беременности в домашних условиях, если есть трещины или другие воспалительные процессы прямой кишки. Средство вяжет, подсушивает. Действует как анестетик.	60 рублей
Ультрапрокт	Лечение геморроя при беременности, который сопровождается тромбозом геморроидальных вен. Для лечения трещин, проктита. Применять с особой осторожностью со 2 триместра, только по назначению специалиста.	543 рубля

Обладает противовоспалительным действием

Возможные риски и осложнения

Опасность развития геморроя для женщины в положении не только в том, что будет ощущаться постоянный дискомфорт. В начале развития болезни будет ощущаться боль при дефекации, женщина будет чаще посещать туалет. Могут возникать запоры, микротрещины на слизистой оболочке кишечника, которые образуются из-за твердых каловых масс.

Это способствует развитию воспалительных процессов, которые, если вовремя не лечить, поражают другие органы. Из-за того, что происходит запор, накапливаются токсичные вещества в организме женщины, они в свою очередь отрицательно сказываются на развитии и здоровье плода.

Специалист при обнаружении геморроя на ранних стадиях проконсультирует, какие свечи можно использовать женщине при беременности, чтобы не нанести вред для будущего малыша.

Еще такая проблема может привести к защемлению геморроидальных узлов. Для того чтобы устранить эту патологию, необходимо будет оперативное вмешательство, что тоже может быть плохо для ребенка. Бездействие женщины опасно, так как это может привести к снижению уровня гемоглобина, анемии, заболеванию кожного покрова и к проблеме с мочеполовой системой. Поэтому, как только появляются первые признаки, необходимо обращаться к специалисту.

Применение народных методов лечения

Для того, чтобы избежать развития заболевания, необходимо придерживаться правильного питания, здорового образа жизни, но не всегда и не у всех это получается.

Когда признаки уже начинают проявляться, многие используют народные средства от геморроя при беременности. Этими рецептами пользуется не одно поколение для лечения деликатной проблемы. Для первого рецепта необходимо будет:

• собрать цветки ромашки, траву двудомной крапивы, листья подорожника;
• смешать ингредиенты поровну (всего должно быть не менее 20 граммов);
• размельчить их;
• залить травяной сбор 2 литрами кипятка;
• настоять в теплом месте (или можно воспользоваться термосом) не менее 2 часов;
• после процедить, разбавить теплой водой до объема 5 литров.

Способ применения.

1. Разводить в ванной, вода должна быть теплой, но не обжигающей.
2. В ванной необходимо посидеть 7 минут.
3. Такие ванны принимать каждый день в течение 12 дней.

Народный метод лечения

Перед использованием проконсультируйтесь со своим гинекологом, такие ванны противопоказаны при повышенном тонусе матки или при другом опасном состоянии.

Еще один рецепт, который подойдет при беременности, можно использовать для лечения геморроя в домашних условиях:

• понадобится картофель (12 штук) среднего размера;
• натереть по одной вместе с кожурой на мелкой терке;
• приготовить тряпку, целлофан.

Способ применения.

1. На кресло (так будет удобнее) положите целлофан. Тертый картофель положить в тряпку.
2. Полученную смесь кладете на кресло, необходимо сесть сверху, раздвинуть ягодицы, чтобы содержимое соприкасалось с геморроем. Плотно укрыться.
3. Вся процедура занимает около трех часов.
4. Через 15 минут поменять содержимое тряпки и проделать то же самое с оставшимися 12 штуками.

Этот способ подойдет для лечения начальной стадии заболевания.