Во время беременности женщины довольно часто сталкиваются со спазматическими болями, в частности - с тонусом матки. Когда это состояние становится некомфортным или опасным для беременной, ей назначают спазмолитики. Самый популярный и доступный из них – «Но-Шпа». Этот препарат останавливает мышечные спазмы и купирует болевые ощущения.
Общие случаи, в которых назначают препарат «Но-Шпа» беременным
Если тонус матки мешает беременной нормально существовать (спать, заниматься привычными домашними делами и т. д.), то назначается спазмолитик «Но-Шпа» или его аналоги: «Бускопан», «Дротаверин» или «Магний B6». Эти препараты купируют тонус . Если эти лекарства не помогают, врач назначает более серьёзную терапию. Например, введение внутривенных препаратов, для чего уже потребуется госпитализация, а не амбулаторное лечение.
Лечащим врачом может быть назначен препарат «Но-Шпа» во время беременности (в том числе и на ранних сроках) также:
«Но-Шпа» при беременности: форма выпуска, способ применения и предостережения
Действующее вещество - дротаверин. Воздействуя на гладкие ткани мышц и расширяя сосуды, дротаверин купирует спазм и снимает болевые ощущения.
Формы выпуска препарата
«Но-Шпа» выпускается в разных лекарственных формах:
Способ применения и стандартные дозировки
Индивидуальные дозировки и курс лечения назначает лечащий врач. Инструкция препарата содержит стандартные дозировки и способ применения:
Таблетки . По одной-две таблетке за один приём два-три раза в день. В одной таблетке содержится 40 мг дротаверина. Максимальная суточная доза для взрослого –240 мг. Курс и дозировки могут быть изменены лечащим врачом.
Свечи . Вводят по одному суппозиторию два раза в сутки. В одной свече содержится 40 мг дротаверина. Свечи вводят чистыми руками в задний проход, лёжа или стоя. После введения необходимо воздержаться от дефекации в течение получаса. Это нужно для полного всасывания действующего вещества. Длительность приёма устанавливает врач.
Инъекции . Суточная доза – 40–240 мг дротаверина. Дозу делят на одну-три части на день и вводят внутримышечно. При острой боли (колики) 40–80 мг препарата вводят внутривенно. Такую форму лекарства используют в тяжёлых случаях, когда действие препарата должно наступить как можно быстрее. Инъекции для беременных используются только при стационарном лечении и под строгим наблюдением лечащего врача.
Предостережения
Тонус матки: ответы на самые частые вопросы
Почему бывает гипертонус матки?
Матка - это мышечный орган, который может напрягаться во время беременности начиная с ранних сроков. Но как правило, тонус матки более ощутим, по субъективной оценке, с 17–20 недели беременности. До этого срока тонус матки (если он есть) проявляется тянущими болями внизу живота у беременной, а также его можно определить с помощью УЗИ-диагностики.
После 20 недели тонус ощущается как напряжение матки, которое держится несколько секунд, после чего матка расслабляется. Как правило, этот тонус не доставляет беременной женщине выраженных болевых ощущений. Матка может приходить в тонус при изменении положения тела или при физической нагрузке. Главным является количество сокращений. До 10 сокращений на протяжении дня является абсолютной нормой.
Когда следует обращаться к врачу для лечения тонуса матки?
Тонус нужно лечить:
Чаще всего врачи назначают препарат «Но-Шпа» при тонусе матки.
Почему выраженный тонус матки вреден для ребёнка?
Патологический тонус может привести к преждевременному излитию околоплодных вод, к укорочению шейки матки или к преждевременным родам (до 37–38 недели). Когда матка находится в постоянном тонусе на протяжении длительного времени, то это приводит к кратковременному нарушению кровотока. Если гипертонус матки сопровождается маловодием, то это приводит к внутриутробной гипоксии (кислородное голодание) плода. Признаком кислородного голодания являются подтекания зелёного цвета.
В заключение
Беременная женщина, столкнувшись с болью спазматического характера, которая доставляет ей дискомфорт, в первую очередь должна обратиться к врачу . Специалист грамотно подберёт комплекс лечения, а также назначит подходящий спазмолитик, если это потребуется. Спазмолитики широко используются акушерами-гинекологами, а действия подобного рода препаратов на беременную и плод достаточно хорошо изучены. Ни при каких условиях не стоит выписывать себе лечение во время беременности самостоятельно, так как это может привести к непоправимым последствиям. Если боль резкая или застала врасплох, то необходимо позвонить в женскую консультацию или скорую. Там подскажут правильный порядок действий.
Используя различные медикаментозные лекарства в период беременности, женщина в первую очередь должна думать о том, не повредит ли ей и ребёнку этот препарат.
Чем лечить головную боль беременной? Можно ли пить Но-шпу при беременности, насколько она окажется безвредной для мамы и малыша? Нет ли резона заменить этот распространённый спазмолитик каким-то другим видом? Давайте разбираться.
Лечение головных болей в период вынашивания ребёнка
Если просмотреть набор показаний препарата, то сюда как раз входят и боли в голове. Рассмотрим этот перечень:- Спастические состояния гладкой мускулатуры;
- Спастические сужения мелких и крупных кровеносных русл головного мозга;
- Спастические состояния шейки матки при вынашивании ребёнка;
- Колики в кишечнике различного характера;
- Холангиты и холециститы всевозможной природы;
- Мочекаменные и желчекаменные боли.
Сильным обезболивающим воздействие Но-шпа во время беременности обладает на головной мозг уже в первые 10 – минут. Более быстрым оно будет при использовании в виде внутримышечных уколов или введении в вену. Здесь время наступления желаемого эффекта – от 5 минут. Если оценивать время обезболивания независимо от способа введения, то оно занимает полчаса, не более. Быстро всасываясь в кишечнике, спазмолитик полностью, практически без остатка, проникает в кровь человека. А вот выводится из организма без остатков лишь через трое суток.
Головную боль терпеть, конечно, не следует и вопрос «можно ли Но-шпу при беременности?» имеет лишь утвердительный ответ. Рассмотрим наиболее частые причины возникновения головной боли:
- Изменение работы организма из-за перестройки гормонального фона;
- Гипотония (снижение атмосферного давления) в начале беременности в сочетании с токсикозом;
- Увеличение артериального давления, которое чаще возникает в 3 триместре, проявляется в конце беременности. При этом нередки отёки конечностей, увеличивается концентрация белка в моче. Всё вместе способно вызывать патологические изменения в организме плода.
- Строго следить за питательным рационом, именно нарушение его может провоцировать головные боли. Исключению подлежат продукты с содержанием тирамина, фениламиа или допускать их употребление лишь в очень малых количествах.
- Резко ограничить в меню бананы, японские блюда, экзотические плоды или сократить их до минимума. Сокращению или полному исключению подлежат и шоколад, цитрусовые, орехи и различные йогурты.
- Основной принцип питания при беременности – рациональность и много разовость. Вплоть до шести-семи раз в день. Ведь голод также вполне способен спровоцировать головную боль. Однако, и переедание вредно – ведь оно может создать лишний вес и связанную с ним гипертонию. Подобное опять чревато болями в головве и даже осложнениями при родах.
Можно ли пить «Но-шпу» при беременности?
Но-шпа при беременности рекомендуется очень часто, потому что это лекарство практически не воздействует на плод. Она снимает мышечные боли, избавляет от спазм сосудов. Неплохо иметь это лекарство всегда в домашней аптечке. Даже когда боли незначительны, но чувствуются в нижней части живота, рекомендован его приём. Уже через пять-десять минут беременная должна почувствовать облегчение. Устойчивый эффект возникает примерно спустя час от момента приёма. Причиной такой боли может быть как быстрая ходьба и волнения, так и занятие сексом.Очень сильными бывают внезапные спастические боли в мышцах матки. В этом случае возникает чуть ли не необходимость принять обезболивающее средство. Но лучше всё же ограничиться таблетками или сделать уколы Но-шпы при беременности, так как анальгетики в большинстве своём в этой ситуации запрещены.
Если учесть всё это, то получается, что головная боль во время беременности – нередкий случай, особенно на ранних сроках. Выбор лечебных препаратов должен быть хорошо обоснован и обдуман. Далеко не последнее место в этом ряду должна занимать Но-шпа. Ведь происходят глубокие перемены в гормональном фоне будущей матери, адаптация всего организма к новым условиям.
Однако далеко не всегда мигрени при беременности являются следствием сужения сосудов. Нередко голова болит как раз при расширении сосудов, и здесь но-шпа может только усугубить состояние женщины. Тем не менее, при сужении сосудов но-шпа действует эффективнее папаверина и приводит к более быстрому облегчению.
Необходимо как можно чаще советоваться с врачом и избегать самостоятельного употребления лекарства в больших дозировках. Выбирая лекарства, следует останавливаться на тех, которые не приносят вреда беременной и ребёнку и наиболее быстро выводятся из организма.
Часто женщины останавливают свой выбор на детском «Панадоле» или «Но-шпе». Но далеко не всегда эти препараты оказывают желаемое воздействие. Тогда следующим препаратом выбора является «Цитрамон». Но «Цитрамон» обладает гипертензивным воздействием и подойдёт лишь тем женщинам, которые не страдают повышенным давлением. Также нежелателен этот препарат и для ребёнка.
«Парацетамол» с успехом используется при лечении болей в голове при беременности, но лишь в чистом составе, без фармацевтических добавок. О составе препарата можно узнать в аннотации к препарату в его упаковке.
Конечно, на ранних сроках беременности принимать любые лекарства нежелательно. Особенно нужно сторониться препаратов из подгрупп анальгетиков, кофеинов и барбитуратов. Противопоказаны и гипотензивные средства с целью понижения давления крови.
Достоинства «Но-шпы» при беременности
Но-шпа прежде всего влияет на гладкую мускулатуру брюшной полости, оказывая действие, называемое в медицине миотропным. А вот на нервную систему она не влияет, и поэтому совершенно безопасна для беременной женщины и для малыша. Она более эффективна, нежели «Папаверин» и представляет собой препарат выбора из-за высокой эффективности и длительности воздействия. Папаверин при беременности используется значительно реже.Выпускается Но-шпа в виде таблеток, капсул и растворов для инъекций; она универсальна и удобна в любом применении.
Однако панацеей от всех недугов Но-шпа при беременности не является. Нельзя откладывать поход к врачу, когда почувствуются предвестники преждевременных родов. Ведь глубоко недоношенные дети выживают исключительно редко.
Если у женщины необычные напряжение в животе, спазмы или сильная боль, то, не откладывая, следует вызвать врача или скорую помощь.
Когда и как принимать Но-шпу при беременности на ранних сроках
Разберёмся теперь подробнее, когда и как пить Но-шпу при беременности. Чаще всего Но-шпу прописывают в первом триместре – ведь на заключительных сроках беременности она способна спровоцировать раскрытие шейки матки. Но с целью понижения мышечного тонуса матки и снятия болей можно принимать по 1 или по 2 таблетки три раза в день. Общая суточная доза препарата беременным рекомендуется не более 240 мг. Это и есть простые рекомендации - сколько таблеток Но-шпы можно при беременности принять без вреда.
Для тех, у кого ранее была замечена плохая переносимость лактозы (это вещество входит в состав Но-шпы), спазмолитик назначают в виде инъекций. Всё дело в том, что раствор препарата не включает в себя лактозы. Суточная норма приёма в этом случае не должна превысить 240 мг. Гораздо быстрее эффект от Но-шпы наступает при введении в вену – в этом случае препарат сразу разносится кровотоком по всему организму.
Если говорить о длительности лечения, т.е. сколько пить ношпу при беременности, то это устанавливает лечащий врач. В большинстве случаев симптомы гипертонуса матки снимаются уже на 3 или 5 день. Желательно при приёме «Но-шпы» контролировать артериальное давление, так как применение сильных спазмолитиков способно снижать его. В случае падения артериального давления ниже допустимых норм следует отказаться от спазмолитика и для восстановления общего состояния использовать тонизирующие средства. Также при кишечных проблемах вполне сочетаем с Но-шпой.
Основная причина для приёма лекарств беременными – снижение тонуса матки. Хотя, на этот фактор тоже можно посмотреть по-разному. Далеко не каждый раз снижение тонуса требуется лечение. Похоже, ни в одной стране мира так тщательно не следят за тонусом, как в России. Даже небольшое напряжение в нижней части живота – уже женщину охватывает страх, она тотчас помещается в стационар и нередко пьёт таблетки, которые как раз и нежелательны в этот период. Естественно, никто с тонусом матки шутить и не собирается, однако перестраховка – не лучший вариант в лечении.
Ответить на вопрос, как часто можно пить Но-шпу при беременности, лучше всего сможет лечащий врач. Но и самочувствие женщины тоже может быть определяющим фактором.
Женщина обычно сама чувствует тонус и если возникают проблемы в виде ноющих и тянущих болей, порой даже с кровянистыми выделениями, а матка твёрдая и напряжённая, то это не всегда повод к тревоге. Нередко беременная ощущает покалывание или потягивание при резком повороте, при желании встать – и это тоже не должно стразу её пугать. Бывает достаточно глубокого вдоха - выдоха, и всё становится на свои места, беременная снова в порядке. В непродолжительный тонус матку может привести и нервная вспышка, спешка куда-то, перенапряжение физическое. Это обычно проходит после того, как беременная сумеет успокоиться, снять стрессовое состояние. И не следует в этом случае торопиться принимать спазмолитики.
Также нужно избавиться от нервного напряжения, входя в кабинет врача женской консультации, тем более не следует самостоятельно ощупывать матку перед тем, как прийти к врачу – в результате этого гинеколог способен также сделать неправильный вывод. Нужно учитывать, что непродолжительные тонусы, возникающие время от времени – это своеобразная подготовка организма беременной к родам, так называемые «тренировочные схватки», которые к концу срока беременности становятся всё чаще. Именно с их помощью постепенно живот опускается вниз.
Однако, нередки случаи, когда матка в самом деле проявляет высокую активность и требуется врачебное вмешательство. Это могут быть именно те случаи, когда требуется применить Но-шпу или иное лекарство. Важно только знать – следует ли пить таблетки и в каком количестве.
С целью расслабления мышц матки в начале беременности, когда возникает угроза выкидыша, Но-шпа как раз подходит. Благодаря ей снижается напряжение гладких мышечных тканей, уменьшается их спастически-судорожное перемещение. Тут же происходит достаточное расширение сосудистых разветвлений, и тонус мышечных органов снижается. Однако, одновременно с приёмом Но-шпы возможно расслабление и даже открытие шейки матки. С учётом этого назначение спазмолитика Но-шпа на последних неделях беременности должно происходить с немалой осторожностью. Сюда не входит случай, когда Но-шпа при беременности применяется по необходимости непосредственно перед родами.
Не следует умалчивать и тот факт, что Но-шпа при беременности запрещена к применению во многих странах и даже изъята из аптечных пунктов. В таких странах как Германия и Англия её не разрешают использовать беременным. Для снижения тонуса матки там используются другие лекарственные средства.
Аналоги «Но-шпы»
К аналогам Но-шпы относят препараты, которые схожи по медицинским показаниям и применению, фармакологическому влиянию. Однако ни в коем случае не следует принимать решение о взаимозамене спазмолитиков без совета с врачом.Дротаверин . Выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций и применяется для купирования и полного устранения болей при спазмах гладкой мускулатуры. Применяется при холецистите, холелитиазе, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, при запорах спастического характера, обычных спазмах мускулатуры, спастических и кишечных коликах. Дротаверин используется в целях сосудорасширяющего воздействия, для снятия головных болей при церебральных спастических состояниях сосудов. Дротаверин при беременности используется также часто, как и Но-шпа.
В гинекологии используется при альгодисменорее, для снятия напряжения и спазм гладких мышц матки, при угрозе аборта. Также применяется при спазмах зева матки во время рода, для ускорении раскрытия зева матки с снятия напряжения в послеродовых схватках.
Бускопан . Этот спазмолитик применяют при спазмах кишечника, желудка, отделов мочеполовой системы, при желчных, кишечных и почечных коликах. Снимает боль при холецистите. Также применяется при сужении протоков желчевыделения спастического типа. Показаниями к применению Бускопана являются и лечение язвенной болезни желудка, при язве двенадцатиперстной кишки.
Берберис-гомаккорд . Этот препарат спазмолитического действия используют при комплексном лечении спазм желче- и мочевыводящих протоков во время воспаления мочевого пузыря, желчного пузыря, моче- и желчекаменной болезни.
Спазмалин . Этот препарат применяется при лечении таких недугов, как:
- болевые синдромы, возникающие при спазмах гладкой мускулатуры органов брюшной полости;
- для снижения остроты болей после операций хирургического характера и после диагностических действий, связанных с болевыми ощущениями;
- в виде таблеток применяется для лечения головной боли различного происхождения.
- средне выраженных болей при спазмах гладких мышц брюшной полости;
- почечных и печёночных, кишечных колик;
- дискинезии желчных протоков;
- снятия болевых симптомов артралгий и невралгий, миалгий и ишиалгий;
- для уменьшения послеоперационных болей и болей после сложных процедур диагностики;
- в целях снижения температуры при инфекциях и воспалениях.
Часто применяется для непродолжительных лечений болезней нервной системы и суставных болей.
Анализируя материалы различных источников и основываясь на опыте врачей-практиков, использование классического спазмолитика Но-шпа при беременности оправдано, актуально и эффективно.
Однако, показаниями к приёму этого препарата могут быть только врачебно-консультационными, полностью исключается самолечение, так как в этом случае возможно нанесение вреда не только женщине, но и будущему ребёнку. Строго дозированы должны быть и количества принимаемых таблеток, ампул, уколов.
Наряду с наличием в фармацевтической промышленности большого количество лекарств-заменителей Но-шпы, она по прежнему остаётся важнейшим препаратом выбора при соответствующих показаниях.
Назначение лекарственных препаратов при вынашивании – привычное дело для работников отечественной медицины. В отличие от зарубежных, наши акушеры-гинекологи считают, что лучше перестраховаться, чем рисковать беременностью, которая в большинстве случаев является желанной.
Наиболее распространенной проблемой в гестационный период является угроза аборта. Так как матка – мышечный орган, для устранения повышенного тонуса назначают спазмолитики. Уколы ношпы при беременности – традиционный способ излечить женщину от угрозы прерывания. Несмотря на популярность спазмолитического препарата Но-шпы, у будущих мамочек достаточно часто возникают сомнения по поводу данного лекарства.
Уколы ношпы во время беременности. Общая информация о препарате.
Но-шпа (дротаверин) - лекарственный препарат, обладающий выраженными спазмолитическим и гипотензивным эффектами. Кроме уколов, ношпу во время беременности часто назначают в виде таблеток. Более 60 лет назад группа венгерских фармакологов разработала новое вещество – дротаверина гидрохлорид, всем известную «Но-шпу». С того времени лекарственное средство широко используется при головной, зубной, менструальной боли, кишечных, почечных, желчных коликах, мочекаменной болезни, спастических запорах и т.д.
Противопоказаниями к приему Но-шпы являются:
- гиперчувствительность;
- почечная и печеночная недостаточность;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- атеросклероз коронарных артерий;
- артериальная гипотензия и т.д.
Уколы ношпы при беременности. Когда это актуально?
При тянущих болях внизу живота и поясничной области, появлении мажущих кровянистых выделений из половых путей в первом или втором триместре говорят об угрозе прерывания беременности. Начиная с 22 недели, вышеперечисленные симптомы указывают на наличие угрозы преждевременных родов. В таких случаях живот «каменеет», появляется чувство тяжести в области малого таза. Уколы ношпы во время беременности оказывают воздействие на гладкую мускулатуру, тем самым понижая тонус матки. Кроме того, Но-шпа воздействует на шейку матки, ускоряя ее созревание, что способствует облегчению состояния женщины во время родов.
Почему так важно вовремя нормализовать тонус матки во время беременности? Причина в том, что при сокращении мышц матки происходит частичное сдавливание кровеносных сосудов, кровоснабжение ухудшается, следовательно, плод получает кислород и питательные вещества в меньшем объеме. Кислородное голодание (гипоксия) – одна из причин задержки внутриутробного развития плода.
ВАЖНО! Уколы ношпы в период беременности назначают лишь в тех случаях, когда угроза аборта действительно существует. Легкое покалывание в боку, периодически возникающие тянущие боли в животе, связанные со сменой положения или эмоциональным перенапряжением и при всем при этом «мягкий» живот не являются показанием к назначению спазмолитиков.
Уколы ношпы при беременности. «За» и «Против».
По мнению некоторых зарубежных специалистов, назначение уколов ношпы в период гестации опасно для здоровья будущего малыша. Так, например, в США, Германии, Великобритании прием данного лекарственного препарата запрещен. Напротив, исследования, проведенные венгерскими учеными, показали, что дротаверин не оказывает тератогенного эффекта на развивающийся плод.
Преимущества уколов ношпы в период гестации.
Уколы ношпы во время являются своеобразной «скорой помощью», так как препарат оказывает спазмолитический эффект уже через две минуты после введения. При длительном лечении чаще используют Но-шпу в таблетках или капсулах, которые начинают действовать приблизительно через 20 минут после приема.
Уколы ношпы при беременности, по сравнению с таблетированной формой препарата, назначают достаточно редко. Основное преимущество лекарства в виде инъекций - отсутствие в составе лактозы, которую содержит оболочка таблетки. Этот факт является решающим при назначении препаратов дротаверина женщинам с непереносимостью лактозы.
Но-шпа эффективна при спазме шейки матки во время родов. Инъекция препарата помогает шейке матки раскрыться, что является профилактикой затяжных родов и предотвращает развитие слабости родовой деятельности.
ВАЖНО! Несмотря на то, что Но-шпу можно приобрести без рецепта в любой аптеке, самостоятельный бесконтрольный прием лекарства крайне нежелателен.
Недостатки уколов ношпы при беременности.
Дротаверин, как и любое другое лекарственное вещество, имеет ряд побочных эффектов. Отсутствие прямого негативного влияния препарата на плод не гарантирует безопасность для мамы.
Возможные побочные действия приема Но-шпы:
- головокружение;
- падение артериального давления;
- потливость;
- аллергический дерматит.
С осторожностью Но-шпу назначают при головной боли, которая может быть связана, как со спазмом, так и с расширением сосудов головного мозга. Дротаверин обладает сосудорасширяющим эффектом, следовательно, может ухудшить самочувствие женщины.
Часто во время беременности женщину беспокоят небольшие боли, спазмы в животе. Именно тогда специалисты во время беременности назначают применение ношпы. У многих возникают сомнения, можно ли принимать подобные препараты? Не стоит волноваться, ношпу назначают многим женщинам, но это не означает, что её можно покупать без рецепта от врача.
Не оказывает влияния Уколы ношпы Правильное применение
Препарат ношпа строго по инструкции
При беременности нетрудоспособность массаж головы
Препарат не оказывает негативного влияния на будущего ребенка. Он помогает снимать мышечные спазмы, болевые ощущения в животе, которые вызваны физиологическими причинами. Но чаще его советуют иметь в аптечке и применять даже при слабых болевых ощущениях внизу живота, так как усиленное сокращение мышц матки может быть одним из признаков начинающегося выкидыша.
Ношпа влияет на гладкие мышцы и имеет миотропное действие. Негативного влияния на нервную систему препарат не оказывает. Поэтому он безопасен для женщины, будущего ребенка, его смело можно применять во время беременности. По сравнению со своими аналогами препарат выигрывает своей эффективностью, длительностью действия. Его выпускают в виде ампул, таблеток, капсул.
Показания к применению:
- ношпу целесообразно использовать для того, чтобы скорректировать спастические запоры, колит;
- препарат помогает при пиелите, тенезмах, проктите;
- врачи назначают его при гастродуодените, язвенных поражениях пищеварительного тракта.
Не влияет на ребёнка
Ношпа отлично влияет на работу сердца будущего ребенка и в случае необходимости налаживает ее. Если у вас есть сомнения по поводу схваток – ложные они или нет, достаточно принять две таблетки и можно понять, стоит ли собираться в роддом или время еще есть.
Уколы ношпы на ранних сроках применяются в лечебных учреждениях для оказания срочной помощи беременной женщине, чтобы снять спазмы матки, в остальных случаях назначают капсулы и таблетки.
Уколы для снятия спазм матки
Еще часто средство назначают перед родами – это делают для подготовки родовых путей. Если врач при осмотре видит, что шейка матки не совсем готова к родам, назначается курс препаратов, в которые входит ношпа. Благодаря им шейка матки становится более мягкой и тем самым готова к родовой деятельности.
Правильное применение препарата
Пероральное использование средства подразумевает применение не более 120 – 240 миллиграмм за сутки. Эту дозировку необходимо разделить на несколько приемов. Максимально допустимая разовая доза составляет 80 миллиграмм вещества, суточная – 240 мг.
Внутримышечно лекарство вводят от 40 – 240 мг за сутки, разделяя на три применения. При необходимости вводят 40-80 мг в течение минуты. Обычно можно принимать от 3 до 6 таблеток за сутки – это происходит, если женщину беспокоит симптомы маточного тонуса (боли, тянущие ощущения внизу живота).
За один раз нельзя пить больше одной таблетки препарата. Ношпу можно сочетать с другими (гомеопатическими) препаратами. Однако во время беременности, прежде чем принимать препарат, женщине необходимо проконсультироваться со специалистом для того, чтобы избежать неприятных последствий.
Свечи вводятся ректально, они всасываются в кровь через 10 – 15 минут. Но для беременных их назначают редко – неудобная лекарственная форма. Внутримышечные уколы начинают свое действие через 20 минут, внутривенные через 5 минут. Не более 6 ампул в сутки. Если боли в животе не проходят через двое суток, необходимо обратиться к специалисту.
Основные риски и противопоказания
Лечение препаратом допускается при отсутствии тяжелой формы сердечных заболеваний, если есть почечная или печеночная недостаточность, препарат применять противопоказано. А также перед назначением специалист определяет индивидуальную чувствительность к составу лекарственного средства, к дисульфиду натрия. Это вещество входит в состав раствора для внутримышечного и внутривенного введения.
Правильное применение препарата
Запрещается применение препарата ношпа для женщин во время беременности, у которых имеется:
- непереносимость галактозы (передается путем наследования);
- дефицит лактозы;
- синдром мальабсорбации глюкозы-галактозы (это относится лишь к таблеткам).
Препарат с осторожностью стоит применять больным вегетососудистой дистонией по типу гипотонии. Тем, у кого замечено низкое артериальное давление, необходимо делать уколы в положении лежа.
Если процесс усваивания глюкозы и галактозы нарушен, специалисты назначают использование ректальных свечей или внутривенных и внутримышечных инъекций.
При передозировке могут возникать аллергические реакции, нарушение сердечного ритма, в редких случаях возможна остановка сердца. При обнаружении передозировки, необходимо обратиться к специалистам для постоянного наблюдения.
Часто назначаю симптоматическое лечение, вызывают рвоту и прочищают желудок. Необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией о том, как правильно принимать препарат ношпа во время беременности.
Профилактика заболеваний без лекарств
Прием препарата, какой бы он ни был безопасный, всегда не желателен во время беременности. Не допускать симптомов расстройства – лучше, чем длительно и не всегда приятно лечить их. Поэтому специалисты рекомендуют соблюдать простые правила во избежание возникновения заболеваний, которые предполагают прием лекарственных средств и госпитализацию.
Для больных вегетососудистой дистонией по типу гипотонии норму назначает врач
Для того чтобы предупредить расстройства, специалист не назначал прием нопшы, не возникли осложнения в будущем, во время беременности необходимо:
- соблюдать диету, которую можно подобрать вместе со специалистом: больше витаминов, не допускать переедания, голодания (сырые фрукты, ягоды, овощи, рыба и т.п.), исключить прием вредных продуктов (жирное, сладкое, жаренное, консервы, газировку и прочее);
- при особых рекомендациях снизить двигательную активность, при необходимости соблюдать постельный режим;
- нужно следить за употреблением жидкости в необходимом количестве, часто для беременной – это не меньше 1,5 литра в стуки, если она не страдает отечностью или многоводием;
- избегать стрессов, перенапряжения, стараться сохранять спокойствие при любой ситуации (для успокоения подойдут травяные отвары), пить ношпу допускается вместе с валерианой, их часто выписывают во время беременности;
- прогулки на свежем воздухе, в некоторых случаях гимнастика для беременных, больше отдыхайте, спите;
- устранить все, что может спровоцировать напряжение матки, громкие, резкие звуки, сильные эмоциональные нагрузки, советуют отказаться от использования компьютера, мобильных телефонов, телевидения и микроволновых печей, чем дальше от излучения, тем спокойнее для женщины;
- не пользоваться тесной одеждой, старайтесь приобретать удобные, комфортные модели из натуральных тканей.
Среди медикаментозных препаратов, допустимых для приема женщинами в положении, особенное значение имеет Но-шпа. Мощный спазмолитик, который эффективно справляется дискомфортными и болезненными ощущениями, возникающими у мамочек на фоне нарушений ЖКТ и прочих проблем. Но-шпа при беременности 2 триместр полностью безопасна, ее можно принимать, не опасаясь за ребенка. Но соблюдать определенные меры предосторожности беременным все же стоит, потому как у препарата имеются свои побочные реакции и противопоказания.
Перед посещением аптеки консультация лечащего врача-гинеколога строго обязательна
Активным медикаментозным компонентом выступает дротаверин – это очень сильное спазмолитическое вещество миотропного воздействия, что означает способность воздействия средства на гладкомышечные структуры, расположенные в стенках полостных органов вроде маточного тела, желудка, кишечника и пр.
- Но-шпа во время беременности способствует расслаблению мышечных тканей и устранению спазмов, что помогает справиться с болями или значительно их уменьшить.
- В сравнении с миорелаксантами центрального воздействия, также устраняющими гладкомускульные спазмы, Но-шпа не угнетает нервносистемные структуры, поэтому не вызывает побочных реакций вроде диафрагмального паралича или угнетения дыхательных функций. Потому часто назначается Но-шпа при беременности 3 триместр, как препарат выбора при гинекологических и акушерских проблемах.
- Медикамент может незначительно понижать показатели АД, поэтому его рекомендуется с осторожность принимать при беременности во все гестационные сроки, если мамочка страдает гипотонией. Просто средство, оказывая системное воздействие на гладкую мускулатуру, влияет на сердечно-сосудистую деятельность, расслабляя периферические сосудистые каналы.
Эффект снижения давления выражен несильно, давление снижается лишь при большой дозировке, поэтому переживать, можно ли пить Но-шпу при гестации, не стоит.
Можно ли пить беременным
В период вынашивания плода Но-шпа считается самым часто применяемым медикаментом, но пить Но-шпу при беременности допустимо, когда терапевтическое действие для пациентки явно превышает возможные риски для малыша. Поэтому тем, кто сомневается, можно ли беременным этот медикамент на основе дротаверина, гинекологи сообщают, что это средство часто является необходимым для беременяшек, особенно находящимся под угрозой прерывания.
Препарат оказывает мягкое и целенаправленное спазмолитическое действие на гладкомышечные ткани, помогая безопасно и без риска для малыша снять с них напряжение и спазмы. Но-шпа в первом триместре быстро всасывается в кровоток, эффективно устраняет спастические боли, не оказывая при этом практически никаких побочных реакций. Это лекарство пользуется популярностью среди будущих мамочек, но все же пить медикамент допустимо по предписанию акушер-гинеколога.
Применение на разных сроках гестации
При недомогании исключить тяжелую пищу
Если пациентка прошла первый скрининг и результаты показали наличие угрозы прерывания на фоне маточного гипертонуса, то рекомендуется Но-шпа при беременности 1 триместр. Медикамент мягко снимет маточные спазмы и расслабит напряженные стенки органа, сведя вероятность самопроизвольного прерывания к минимуму. Подобное терапевтическое воздействие обеспечивается влиянием дротаверина, имеющего мощное спазмолитическое действие с минимумом побочных реакций.
В первом триместре беременности немаловажно избегать маточного гипертонуса, который без лечения неизбежно приводит к выкидышу. Если подобное состояние все же возникло при беременности в первом триместре, рекомендовано применение Но-шпы в виде инъекций или таблеток. В стационаре обычно вводятся инъекции препарата, потому как в такой форме интенсивнее всасываемость в кровоток и наступление эффекта.
Принимать лекарство можно и в качестве эффективного болеутоляющего средства при болезненных ощущениях различной степени интенсивности. Во втором триместре гестации таблетки эффективно избавляют от боли, особенно когда повышается нагрузка на позвоночные структуры, вызывая тянущую болезненность в области поясницы. Таким способом можно купировать болезненность при мигренях, прострелах в спине или зубной боли. Действие препарата наступает достаточно быстро, однако во 2 триместре важно четко соблюдать его суточную дозировку. Можно ли Но-шпу в 3 триместре?
Внимание! По мере плодного роста спазмолитик становится для внутриутробного развития несколько опасным, что опять-таки связано его способностью расслаблять мышечные ткани, чреватой в третьем триместре беременности преждевременным родоразрешением. Медикамент в последнем триместре воздействует на шеечные мышцы, расслабляя их. В итоге цервикальный канал открывается, запускаются процессы умеренной родоразрешающей деятельности.
Как препарат влияет на плод
Для изучения воздействия дротаверина на плод его вводили беременным самкам животных. В ходе этих исследований выяснилось, что тератогенным воздействием или токсическим влиянием на плодные структуры Но-шпа нее обладает. Поэтому спазмолитик столь активно применяется в акушерстве и гинекологии для лечения беременных пациенток.
Существует и теория западных ученых, которые считают, что дротаверин при чрезмерном приеме способен негативно воздействовать на плодные структуры, притормаживая речевое развитие крохи. Специализированных исследований в данном направлении не проводилось, поэтому предположение так и осталось бездоказательным. Но специалисты все же рекомендуют беременным пить Но-шпу в соответствии с врачебными назначениями, строго соблюдая дозировку и схему приема.
В каких случаях назначают препарат
Нельзя самостоятельно принимать никакие медикаменты
В соответствии с прилагаемой аннотацией к препарату пить подобные таблетки показано при достаточно разнообразных патологических состояниях, которые сопровождаются спазмами гладкомышечных структур. Особенно распространено применение средства при болезненных ощущениях в животе, потому как обычные болеутоляющие и анальгетики беременяшкам принимать крайне нежелательно.
В терапевтических целях показан прием Но-шпы при патологиях вроде почечной, печеночной и кишечной колики, дискинезии желчевыводящих каналов и хронического холецистита, мочекаменной или желчнокаменной патологии, угрозе самопроизвольного прерывания беременности и маточном гипертонусе. В акушерско-гинекологической практике чаще всего препарат пьется именно по последним двум причинам.
Маточный тонус
Определить наличие маточного гипертонуса можно по результатам проведения первого скрининга, а также по внутренним ощущениям самой беременяшки. Подобное состояние является очевидной угрозой прерывания гестации, поэтому беременной требуется лечь в стационар на сохранение, где нужно оставаться под врачебным наблюдением до полного исчезновения подобной угрозы.
Применение Но-шпы при маточном гипертонусе является обязательным, потому как помогает снять мышечные спазмы и стимулировать кровообращение за счет повышения притока крови. После курса терапии спазмолитиком проблема решается, и пациентка может спокойно вынашивать малыша, не волнуясь за его здоровье.
Угроза прерывания
При наличии мышечного спазма происходит патологическое сужение сосудистых каналов и нарушение кровециркуляции, что приводит к серьезному повышению вероятности прерывания на ранних сроках гестации.
- Чтобы избежать подобного осложнения, нужно пройти соответствующее лечение препаратами по назначению акушер-гинеколога.
- В числе назначаемых медикаментов есть и спазмолитик Но-шпа, который расслабляет напряженные мышечные ткани и расширяет сосудистые каналы.
- Кроме того, средство нормализует сосудистую проходимость, а также снимает гладкомышечные спазмы.
Средство достаточно эффективное и для мамочек безопасное, хотя принимать нужно по предписанию специалистов и в строго ограниченной дозировке.
Головные боли
Самочувствие влияет на качество и продолжительность сна
Мамочек порой беспокоят головные боли. Нужно точно узнать причину этих ощущений, только тогда можно правильно подобрать нужный лекарственный препарат. При сильных мигренозных приступах происходит патологическое сужение сосудистых структур, поэтому кровь не может в достаточных количествах поступать к головномозговым оболочкам.
Для ослабления подобной напряженности необходимо принять от мигрени спазмолитик. В результате происходит расширение сосудов, системный кровоток нормализуется, а приступ отпускает. По аналогичному принципу работает и Вер-Дротаверин, еще один спазмолитик, разрешенный для приема беременными.
Кровотечения
При возникновении маточного кровоизлияния при вынашивании назначается комплексная терапия медикаментозными препаратами, в числе которых присутствует и Но-шпа. При кровотечениях она вводится внутримышечными инъекциями или внутривенными инфузиями. Это помогает получить максимально быстрый эффект и остановить сильные кровопотери.
Подобный способ введения помогает повысить вязкость кровотока и быстро устраняет тревожное состояние. Если же при кровотечениях принять спазмолитик в таблетированной форме, то такого выраженного терапевтического действия не будет, поэтому таблетки Но-шпы в данном клиническом случае слабоэффективные.
От зубной боли
При вынашивании лечением зубов заниматься проблематично. Основной целью врача является подавление болевого синдрома, поскольку терпеть боли мамочке нельзя. Специалисты также рекомендуют применить Но-шпу, но не внутрь, а наружным способом. Нужно отломить ½ пилюльки и приложить в дупло больного зуба, крепко зажав челюстью.
Практика показывает, что примерно через четверть часа боль начнет угасать. Обезболивающий эффект при таком применении дротаверина обычно присутствует пару-тройку часов, тогда можно принять очередную дозу. Курс лечения подобной боли надо обязательно согласовывать со специалистом.
Во время родоразрешения
Еще одним интересным показанием к использованию Но-шпы является гладкомышечный спазм маточного тела или цервикального канала. Эта ситуация очень опасна, потому как малыш оказывается зажатым будто в тисках. Напряженные мышцы матки стараются вытолкнуть малыша, но спазмированная шейка препятствует этому процессу. Обычно для нормализации родоразрешающего процесса бывает достаточно одной капельницы дротаверина.
Порой Но-шпа назначает перед родами, когда гинеколог выявил высокую вероятность долгого, плохого раскрытия шеечного канала по причине незрелости. В подобной клинической ситуации спазмолитик выступает в роли медикамента, подготавливающего родовые пути для продвижения по ним малыша.
Инъекции Но-шпы
Наиболее продуктивное спазмолитическое действие средства обеспечивается при использовании инъекций.
- Внутримышечное введение препарата допускается и дома самостоятельно, только нужно обязательно обсудить такую возможность со специалистом.
- Это самое безопасное лекарственное средство для беременяшки и плода при ухудшении кровециркуляции и артериальных спазмах.
- Терапевтический эффект можно усилить, комбинируя Но-шпу с инъекциями Папаверина. Длительность курса определяется индивидуально.
- Иногда инъекции препарата вводят внутривенно, когда необходимо мгновенное расширение сосудистых каналов.
- Обычно срочный эффект нужен при угрозе прерывания, при нарастающих мигренозных приступах или маточном гипертонусе.
Препарат отлично всасывается в кровь и быстро обеспечивает необходимый лечебный эффект, затем метаболиты покидают организм беременной естественными путями.
Инфузионное введение препарата
Если шеечный зев раскрывается очень долго, то доктор часто назначает инфузионное введение препарата. Подобные внутривенные вливания позволяют ускорить родоразрешающие процессы в последние часы перед родами. Обычно дротавериновую капельницу сочетают с физиологическим раствором, при этом в сутки беременной можно вводить не более двух ампул.
В результате использования подобных капельниц спазмирование зева прекращается и у пациентки запускаются родовые процессы. Если препарат вызывает аллергическую реакцию, то его можно заменить инфузиями с Дротаверином, Папаверином, Спаковином, Спазмонетом или Спазоверином.
Дозировки
Мгновенного терапевтического эффекта от приема Но-шпы не будет, даже если выпить сразу несколько таблеток. Поэтому недопустимо нарушать рекомендованные специалистом дозировки. Прием лекарства при гестации нужно осуществлять строго нормировано, предварительно согласовав его со специалистом. Это необходимо, потому как возможно усиление возбудимости миокарда, а спазмолитик будет только во вред. Поэтому для устранения болезненной симптоматики необходимо выпить только одну желтую пилюльку до приема пищи. Терапевтический эффект обычно наступает примерно спустя полчаса, что указано в аннотации к препарату.
Если же мамочка простудилась или страдает ЖКТ патологиями, то лучше принимать спазмолитик инъекциями внутривенного либо внутримышечного введения. Терапевтический эффект проявляется при таком введении уже через четверть часа. О длительности терапевтического курса решение принимает исключительно акушер-гинеколог, который обязательно учтет возможные противопоказания к приему лекарственного средства и оценит риск возникновения побочных реакций в сочетании с другими принимаемыми медикаментами.
Можно ли принимать без врачебного назначения
Принимать Но-шпу самостоятельно допускается, если ранее гинеколог уже рекомендовал беременной пациентке прием этого медикамента. Чем обусловлена эта осторожность?
- Возникающая в ходе гестации болевая симптоматика не всегда может иметь спазматическое происхождение и далеко не всегда грозит угрозой самопроизвольного прерывания.
- Иногда болезненность обуславливается банальной усталостью, эмоциональными переживаниями или волнениями.
- Справиться с такой болью поможет отдых, йога, гимнастика, прогулка пешком перед сном. Иногда нужно скорректировать рацион, исключив блюда, вызывающие эпигастральное жжение и тяжесть.
- Иначе говоря, принимая Но-шпу, нельзя наверняка знать, насколько препарат будет эффективен, если не имеешь понятия о происхождении болевого синдрома.
Поэтому при самостоятельном приеме спазмолитика необходимо точно знать причину болей. Если таковая не известна, то лучше не подвергать малыша риску, не принимать лекарство без врачебного назначения.
Побочные реакции и передозировка
Но-шпа, несмотря на безопасность для беременяшек, может сопровождаться побочными реакциями. Самыми распространенными побочками являются головокружения и учащение пульсации, слабость, пониженное давление и запоры, приступы тошноты. Также средство может спровоцировать нарушения стула и рвотные реакции. Отдельного внимания заслуживает индивидуальная непереносимость препарата, связанную с аллергическими проявлениями вроде анафилаксии и отека Квинке. Если же аллергия возникает на лактозу в таблетках, то средство можно принимать инъекционно.
Передозировка при приеме препарата практически не возникает, поскольку принять нужно очень много таблеток, чтобы возникла хоть какая-то реакция. При передозировке у пациентов возникает тошнотно-рвотная реакция и общее недомогание, кишечная непроходимость и запоры. За грудиной может возникнуть выраженная боль, пациент теряет сознание, что связано с серьезными нарушениями проводимости миокарда, вплоть до полной блокады. Угнетается дыхательная деятельность, вплоть до остановки из-за действия токсинов на дыхательный головномозговой центр.
Когда противопоказано
Далеко не для всех мамочек доступно лечение Но-шпой во время гестации. Препарат противопоказан при недостаточности почек, миокарда и печени, при гиперчувствительности к компонентам или галактозной непереносимости (для таблеток). Инъекции противопоказаны при чрезмерной чувствительности к натрия дисульфиду.
С осторожность принимают медикамент при гипотонической форме ВСД. При низком артериальном давлении в процессе введения инъекции пациентке рекомендуется прилечь на кушетку, чтобы исключить возникновение коллапса. Гипотоникам при лечении нужно обязательно контролировать АД.
В целом Но-шпа – препарат безвредный, если строго следовать врачебным предписаниям. Побочки возникают крайне редко. При необходимости акушер-гинеколог заменит средство Спазмолом, Дротаверином, Спазоверином, Спазмонетом, Спаковином либо препаратом Нош-бра и пр.