Симптомы предынсультного состояния и меры помощи. Классификация инсультов происходит по двум видам

Предынсультное состояние (укр. Передінсультний стан) – означает состояние, характеризующееся нарушением циркуляции крови в мозге.

Определение симптоматики предынсультного состояния может указывать на приближающееся серьезное патологическое состояние головного мозга – инсульт (нарушение циркуляции крови в мозгу, приводящее к потерям сознания, отмиранию тканей мозга и параличам).

Вследствие развития инсульта могут временно нарушаться отдельные функции головного мозга, а могут и исчезать безвозвратно.

Так как почти за все процессы, происходящие в организме, регулируются головным мозгом, то сбои в циркуляции крови отдельных его участков характеризуются явно выраженными симптомами.

Обратите внимание ! Важно различать первые признаки развития предынсультного состояния, и знать, что делать при приступах. Если вовремя не предпринять эффективное лечение, то произойдет инсульт, с возможным смертельным исходом.

Классификация инсульта

Классификация инсультов происходит по двум видам:

Ишемический инсульт (отмирание тканей мозга) провоцируется при сужении сосуда следствием отложения атеросклеротических бляшек, или перекрытия тромбами. Нарушается циркуляция крови в мозге, или прекращается вовсе, что при отсутствии помощи приводит к отмиранию тканей мозга, без возможности восстановления. При обширных инсультах наступает смертельный исход;
Геморрагический инсульт прогрессирует при деформировании сосуда внутри черепной коробки, с кровоизлиянием в ткани мозга. Такой процесс приводит к формированию гематом внутри мозга, впоследствии сдавливающих отдельные участки мозга, что провоцирует нарушение его функциональности.

У кого чаще может развиваться предынсультное состояние?

У определенных групп людей существует риск прогрессирования инсульта. Люди, что находятся в группе риска, и их родственники, должны уметь вовремя распознать и уметь оказать первую помощь при приступе.

Наиболее подвержены поражению инсультом люди, со следующими факторами:

По половой принадлежности, проявление предынсультного состояния чаще регистрируется у молодыхмужчин в возрастной категории до шестидесяти лет, а после шестидесяти – чаще у женщин.

Состояние прединсульта у женщин переносится гораздо труднее, хотя состояние аналогично тому, что у мужчин.

У женщин, восстановление происходит гораздо дольше.

При инсульте у женщин в отдельных случаях и вовсе остаются прикованными к постельному режиму. Также, согласно статистическим данным, смертность от инсульта у женщин гораздо выше, нежели у представителей мужского пола.

Предшественники инсульта – это факторы, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. К ним относят:

Сильные физические нагрузки;
Длительные воздействия стрессовых ситуаций и психоэмоциональных перенапряжений;
Внезапные скачки артериального давления;
Генетическая расположенность к патологическим состояниям структуры сердца и сосудов;
Чрезмерное употребление спиртных напитков и сигарет;
Передозировка некоторыми лекарственными препаратами;
Неправильное питание;
Продолжительное переохлаждение или перегрев организма;
Высокая чувствительность к изменениям атмосферного давления;
Патологические состояния сердечно-сосудистой системы.

Чем особенно предынсультное состоянии и какие у него симптомы?

Надвигающийся инсульт можно распознать, если знать симптомы, выступающие как предшественники инсульта.

Признаки, перед инсультом (предынсультного состояния), нарастают по мере развития нарушения кровообращения в мозге.

Когда провокатором инсульта становиться спазм сосуда, значит, прогрессирующие на фоне такого состояния признаки поражения мозга выступают очагами и могут быть обратимы, и купированы за несколько минут, или часов при правильном лечении.

Если своевременно предпринята первая помощь, в период предынсультного состояния, то можно избежать инсульта.

Именно поэтому необходимо знать, что предшествует инсульту и знать, какие медикаменты применяют для купирования приступов, это может спасти жизнь пострадавшему.

Первыми признаками предынсультного состояния являются:

Наиболее ярко выраженной симптоматикой предынсультного состояния являются следующие признаки:

Резкая и сильная головная боль, появляющаяся без явной на то причины;
Нарушение речевой способности;
Неспособность воспринимать других людей на слух;
Головокружения;
Потеря в пространстве и времени;
Скачи показателей артериального давления;
Тошнота и рвота;
Нарушение, или обременение координации движений и жестов;
Трудности при глотании жидкостей и твердых пищевых продуктов;
Сиплый голос;
Нарушение в координации своих движений;
Упадок остроты зрения;
Приступы судорог.

Все вышеперечисленные симптомы указывают на прединсультное состояние человека, которое требует срочной помощи во избежание прогрессирования осложнений.

Как правильно определить предынсультное состояние?

Помимо явно выраженной симптоматики при инсульте, первично распознать его можно при помощи следующего способа.

Тест УЗП (улыбка, заговорить, понять), который является наиболее эффективным методом первичной диагностики предынсультного состояния, с возможностью применения даже в домашних условиях и без медицинского образования.

Тест состоит в следующем:

Улыбка . Попросите человека улыбнуться, если состояние предшествует инсульту, то улыбка не будет симметричной (один из уголков рта выше, чем другой). Также стоит отметить расположение языка (инсультное состояние вынуждает язык отклоняться и иметь неправильную форму);
Заговорить . При попытке заговорить с пораженным человеком, в его речи отмечаются непонятные звуки, или неспособность заговорить вовсе. Прединсульт может неясно заставлять человека путать слоги в простых словах;
Поднять . Если человек не может одновременно поднять две руки вверх (выше головы), или руки поднимаются с неодинаковой скоростью (возможно даже не на одинаковую высоту), то это указывает на нарушенное питание мозга при предынсультном состоянии.

Также, следует различать схожие по симптоматике с предынсультным, патологические состояния, которые не указывают на инсульт.

К ним относят:

Транзисторная ишемическая атака (ТИА) характеризуется появлением сразу нескольких вышеперечисленных признаков. При ТИА сосуд перекрывается не полностью, в отличие от инсульта. Также, отличием является то, что симптоматика проходит после промежутка времени. О том, сколько длиться такой приступ, отмечают индивидуально, а продолжаться он может от пары минут до суток;
Церебральный гипертонический криз (ЦГК) характеризуется во внезапном повышении артериального давления, которому сопутствуют симптомы поражения мозга: боли в голове, тошнота, рвотные позывы, потемнения в глазах. Самой тяжелой формой ЦГК является острая гипертоническая энцефалопатия. Последнее регистрируется при патологиях почек, остром течении гипертонической болезни и т.д. Отмечается в тошноте, рвотных позывах, состоянием оглушения, ступора и спутанности в действиях. При кровоизлияниях в сетчатку, могут провоцироваться отклонения в зрении и судорожные состояния.

Точную дифференциальную диагностику проведут уже в больнице, после проведение некоторых аппаратных исследований.

Первая помощь при предынсультном состоянии

При появлении первых же симптомов предынсультного состояния (особенно если их множество, и они явно выражены) нужно сразу вызывать скорую помощь.

Первая медицинская помощ при предынсультном состоянии.

При звонке в диспетчерскую скорой помощи нужно сообщить обнаруженные симптомы и показатель артериального давления, что поможет врачам заранее скоординировать эффективное лечение и предотвратить последствия предынсультного состояния еще до приезда.

Пока скорая помощь в пути, необходимо выполнить следующие действия:

Уложить пострадавшего на спину, расположив голову выше остального тела, но без перегиба шеи;
Освободить шею от галстука, воротника, ремня, резинок и всего, что мешает свободно дышать пострадавшему;
Дать доступ свежего воздуха к пораженному;
Попытаться успокоить больного;
При возможности измерить артериальное давление – нужно сделать это. При высоких показателях АД, нужно дать лекарства, которые принимает пациент для понижения давления;
Большой палец на левой руке перевязать резинкой, шнуром и т.д. Повязка должна находиться на пальце не дольше пяти минут. После этого нужно снять повязку, а кисть растирать в сторону кончиков пальцев. Это поможет снизить давление, если нет необходимых медикаментов;
Две таблетки Глицина купируют приступ;
При рвоте, развернуть пораженного на бок.

Диагностика

После госпитализации пациента размещают в отделении стационара, где проводят дополнительные аппаратные исследования для точного диагностирования патологического предынсультного состояния.

Такими исследованиями являются:

Клинические анализ крови. Помогает определить отклонение от показателей нормы элементов, насыщающих кровь. Кровь забирается из пальца, или вены, утром и натощак;
Биохимический анализ крови . Обширный анализ крови. По колебаниям показателей в ту, или иную сторону, можно определить не только пораженный орган, но и объемы его поражения;
Анализ свертываемости крови. Помогает оценить уровень глюкозы и липидов в крови, что определяет количество «вредного» холестерина. Данные показатели могут заподозрить сужение сосудов, что может указывать на предишемическое и прединфарктное состояние мозга;
Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов мозга . Исследование, при помощи которого можно визуально увидеть состояние сосудов, определить их ширину прохода, и диагностировать возможные сжатия сосудов;
Ангиография головного и спинного мозга . В сосуды вводится контрастное вещество, после чего производится рентген черепной коробки;
Допплерография. Является дополнительным исследование к УЗИ, с помощью которого определяют скорость кровотока в сосудах;
Дуплексное сканирование сосудов головы и шейного отдела . Применение допплерографии и УЗИ одновременно, чтоб получить наиболее точные результаты исследования;
Эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС) – метод исследования внутричерепных патологий, который основывается на эхолокации структур мозга;
Электроэнцефалография (ЭЭГ) — запись электрических волн, характеризующихся определённой ритмичностью;
МРТ и КТ головного мозга. Дает полную информацию по состоянию организма и подробно описывает состояние головного.

Лечение

Дальнейшим лечением (не только медикаментозное) предынсультного состояния занимаются врачи стационара, подбирая его на основании результатов анализов.

После нормализации состояния пациентам требует длительная реабилитация, восстановление и наблюдение у врача.

Профилактика

Для предотвращения нарушения циркуляции крови и развития предынсультного состояния в мозге необходимо выполнять следующие действия:

Поддерживать артериальное давление в пределах нормы;
Раз в полгода измерять показатели холестерина в крови;
Избавиться от лишнего веса (если таковой иметься);
Избавиться от употребления спиртных напитков и сигарет;
Снизить употребление соли;
Заниматься спортом, выделять время на прогулки;
Соблюдать режим дня, с полноценным отдыхом и сном;
При назначении лекарственных средств, регулярно принимать их.

Какой прогноз?

Прогнозирование в таком случае зависит от первопричины и степени развития нарушения циркуляции крови, повлекшей то, что появился предынсультный синдром. Так как причины достаточно разнообразны, то точный

Не занимайтесь самолечением, не пытайтесь лечиться народными средствами – это может повлечь осложнения.

прогноз может сделать только опытный врач на основании осмотра и обследования организма.

Если вовремя не оказать медицинскую помощь при прединсультном состоянии, то оно будет прогрессировать, что может вылиться в состояние микроинсульта человека, или даже масштабного инсульта, который чреват смертельным исходом.

При обнаружении малейших симптомов предынсультного состояния обращайтесь к квалифицированному врачу.

Предынсультное состояние – группа специфических симптомов, появление которых может указывать на приближение сосудистой катастрофы в головном мозге. Подобное заболевание наиболее часто поражает лиц старшего возраста от сорока до семидесяти лет, однако в последнее время отмечается его распространённость у молодых людей.

Стать причиной подобного расстройства может большое количество обстоятельств, начиная от отягощённой наследственности и протекания других патологий сердечно-сосудистой системы, заканчивая и ведением нездорового образа жизни.

Такое состояние выражается в большом количестве самой разнообразной симптоматики. Основными клиническими проявлениями принято считать выраженную головную боль, головокружение, тошноту, затруднение дыхания, онемение половины лица и конечностей.

Поскольку игнорирование симптоматики неизменно приведёт к инсульту, очень важно знать правила неотложной помощи и профилактические меры. Полноценное лечение может быть осуществлено только клиницистами в условиях медицинского учреждения.

Этиология

Предынсультное состояние имеет широкий спектр предрасполагающих факторов, среди которых стоит выделить:

интенсивную физическую нагрузку;
продолжительное влияние или эмоциональных перенапряжений;
резкое колебание показателей артериального давления;
наследственную предрасположенность к патологиям сердечно-сосудистой системы. Зная это, человек может быстро предотвратить развитие подобного состояния и, как следствие, . Для этого необходимо лишь обратиться за квалифицированной помощью при первом изменении самочувствия;
повышенный уровень холестерина в крови;
многолетнее пристрастие к пагубным привычкам, в частности, к распитию алкоголя и табакокурению;
наличие у человека избыточной массы тела;
бесконтрольный приём некоторых медикаментов, например, контрацептивов или лекарств для снижения веса;
нерациональное питание;
длительное переохлаждение или, наоборот, перегрев организма;
повышенная чувствительность к изменениям атмосферного давления;
нарушение процесса свёртываемости крови;
наличие или стойкой артериальной гипертензии;
длительный постельный режим;
наличие патологий со стороны сердца или сосудов.

Стоит отметить, что до шестидесяти лет от подобного недуга страдают в основном представители мужского пола, а в возрасте старше шестидесяти лет – женщины. Помимо этого, именно представительницы женского пола тяжелее переносят предынсультное состояние, несмотря на то, что симптомы болезни у них ничем не отличаются. В случаях развития инсульта, женщины не так быстро возвращаются к нормальной жизни, нежели мужчины, а в некоторых случаях остаются прикованными к постели. Смертность от игнорирования клинических признаков предынсультного состояния наступает чаще у представительниц слабого пола.

Симптоматика

Симптомы инсульта

По мере прогрессирования подобного расстройства, будет отличаться не только степень интенсивности, но и количество признаков.

Первые симптомы предынсультного состояния будут выражаться в:

появлении незначительных болей в грудной клетке и области сердца. Сначала болезненность будет носить периодический характер, но вскоре станет постоянной;
общем недомогании;
трудностях при дыхании;
возникновении болевых ощущений и дискомфорта в лице, верхних и нижних конечностях;
ощущении человеком собственного сердцебиения;
кратковременной потере сознания;
сухости в ротовой полости.

Главными признаками, указывающими на скорое появление инсульта, являются:

внезапная и ярко выраженная головная боль, выражающаяся без видимых причин;
расстройство речи, а также утрата способности понимать то, что говорят другие люди;
сильное головокружение и нарушение координации;
необычные для того или иного пациента показатели АД – они могут быть как выше, так и ниже индивидуальной нормы;
тошнота, которая практически всегда заканчивается рвотными позывами;
онемение левой или правой половины лица и тела, а также верхних и нижних конечностей;
слабость в руке или ноге с одной стороны – интенсивность такого признака может варьировать от небольшой неловкости движений, до полного паралича;
снижение остроты зрения – сюда стоит отнести раздвоенность картинки перед глазами, нарушение периферического зрения, выпадение отдельных участков зрительного поля и внезапное наступление слепоты одного глаза;
осиплость голоса;
дезориентация в пространстве и времени;
судорожные припадки;
затруднение или нарушение координации движений и жестикуляции;
трудности при проглатывании твёрдой пищи и жидкостей.

Помимо этого, для того чтобы распознать предынсультное состояние у женщин и мужчин, существует простой, но очень эффективный тест, который носит название УЗП, где каждая буква аббревиатуры имеет собственное значение:

У – улыбка. Если попросить человека улыбнуться, то его улыбка будет несимметричная. Выражается это в том, что один из уголков рта скошен книзу. Помимо этого, стоит обратить внимание на положение языка – в норме он располагается по центру ротовой полости, при таком расстройстве он будет отклонён и имеет неправильную форму;
З – заговорить. Заговорив с человеком, у которого, возможно, предынсультное состояние, можно заметить то, что его речь выражается в нечленораздельных звуках или же он полностью утратил способность разговаривать. В некоторых случаях пациент может путать буквы или слоги в словах;
П – поднять. Нужно предложить человеку одновременно поднять обе руки вверх, и проследить насколько хорошо у него это получится, и сможет ли он сделать это вообще.

От времени появления всех вышеуказанных клинических признаков, до развития необратимых изменений в мозге может пройти от трёх до шести часов.

Лечение

Заметив проявление одного или нескольких вышеуказанных признаков предынсультного состояния, необходимо как можно скорее выполнить правила доврачебной экстренной помощи. Прежде всего, необходимо вызвать бригаду врачей, во время ожидания их приезда нужно:

обеспечить больному горизонтальное положение так, чтобы голова находилась на несколько градусов выше нижней части тела. При этом стоит следить за тем, чтобы шея не сгибалась;
дать возможность свободно дышать – для этого следует освободить человека от узкой одежды, а также открыть окна и двери для поступления в помещение, где находится пострадавший, свежего воздуха;
не паниковать самому и попытаться успокоить больного;
по возможности измерять АД, записать показатели и сообщить их приехавшим медикам. В случаях очень высокого артериального давления, дать лекарство, которое обычно принимает пациент. Однако стоит учесть, что резкое снижение АД очень опасно для жизни человека. За раз достаточно снизить значения не более чем на 30%;
перевязать большой палец левой руки резинкой, шнурком или жгутом. Держать такую повязку нужно не более пяти минут. По истечении этого времени стоит энергично растирать кисть по направлению к кончикам пальцев. Такая процедура необходима для снижения кровяного тонуса, если нет лекарственных препаратов;
положить под язык больного две таблетки «Глицина»;
повернуть голову больного на бок – в случаях, если появится обильная рвота.

Врачи, прибывшие на вызов, сделают пострадавшему соответствующую инъекцию, после чего будет принято решение о его госпитализации в медицинское учреждение и назначение дальнейшей тактики лечения.

В тех ситуациях, когда больной не нуждается в госпитализации, необходимо соблюдать профилактические мероприятия.

Профилактика

Во избежание развития предынсультного состояния, нужно выполнять несколько несложных рекомендаций:

полностью отказаться от пагубных пристрастий;
по возможности избегать физических и эмоциональных перенапряжений;
исключить из рациона жирные и острые блюда, сладости и пересоленную пищу, копчёности и консерванты, газированные напитки и крепкий кофе;
раз в три месяца сдавать кровь для определения уровня холестерина в крови;
обогатить рацион продуктами, в которых содержится большое количество пектина, витаминов и полезных для организма микроэлементов;
поддерживать показатели АД не более 140 на 90 миллиметров ртутного столба;
при необходимости привести в норму массу тела;
ежедневно бывать на свежем воздухе;
не допускать переохлаждения и перегрева организма;
своевременно лечить заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы;
принимать лекарства только по предписанию клинициста.

Главной мерой профилактики является ежегодное прохождение полного медицинского обследования.

Что это такое? Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к стойкому очаговому поражению головного мозга. Может носить ишемический или геморрагический характер. Патология сопровождается острым нарушением мозгового кровообращения, поражением сосудов и ЦНС. При нарушении нормального кровотока ухудшается питание нервных клеток головного мозга, а это весьма опасно, поскольку орган работает за счет постоянного поступления к нему кислорода и глюкозы.

Давайте рассмотрим, какие признаки характерны для инсульта, почему важно оказать помощь человеку в первые минуты возникновения симптомов, а также какие возможны последствия от данного состояния.

Что такое инсульт?

Инсульт — это острое нарушение кровообращения мозга, вызывающее повреждение и гибель нервных клеток.

В период «терапевтического окна » (условно так называют первые 3-6 часов после инсульта) можно предупредить необратимые последствия ишемии и гибели клеток лечебными манипуляциями.

Инсульты встречаются у лиц в широком возрастном диапазоне: от 20-25 лет до глубокой старости.

Сужения или закупорки кровеносных сосудов головного мозга – ишемический инсульт;
Кровоизлияния в головной мозг или в его оболочки – геморрагический инсульт.

Частота является достаточно высокой, с возрастом значительно увеличивается. Летальность (смертность) от инсульта остается очень высокой. Лечение направлено на восстановление функциональной активности нейронов, уменьшение влияния причинных факторов и предотвращение повторного развития сосудистой катастрофы в организме. После перенесенного инсульта очень важно проведение реабилитации человека.

Признаки заболевания необходимо знать каждому человеку, чтобы вовремя отреагировать на мозговую катастрофу и вызвать бригаду скорой помощи себе или близким. Знание основных симптомов может спасти чью-то жизнь.

Виды

Существует 2 основных вида инсульта: ишемический и геморрагический. Они имеют принципиально разный механизм развития и нуждаются в кардинально отличающихся подходах к лечению. Ишемический и геморрагический инсульт занимают соответственно 80% и 20% от общей совокупности.

Ишемический инсульт

Ишемическое поражение головного мозга встречается в 8 случаях из 10. Преимущественно им страдают люди преклонного возраста, после 60 лет, чаще – мужчины. Основная причина – это закупорка сосудов или их длительный спазм, что влечет за собой прекращение кровоснабжения и кислородное голодание. Это ведет к отмиранию клеток мозга.

Этот вид заболевания может развиться чаще ночью или под утро. Также прослеживается связь с предшествовавшей повышенной эмоциональной (стрессовый фактор) или физической нагрузкой, употреблением алкоголя, кровопотерей или прогрессированием инфекционного процесса или соматического заболевания.

Геморрагический инсульт

Что это? Геморрагический инсульт – результат кровоизлияния в вещество головного мозга после повреждения стенок сосуда. Нарушение функциональной активности и гибель нейроцитов при этом в основном происходит вследствие их сдавливания гематомой.

Возникновение геморрагического инсульта связано в основном с диффузной или изолированной церебральной патологией сосудов, вследствие которой сосудистая стенка утрачивает свою эластичность и истончается.

Чаще сопровождается потерей сознания, более быстрым развитием симптомов инсульта, всегда значительными неврологическими расстройствами. Это объясняется тем обстоятельством, что в данном случае церебральное кровообращение нарушается вследствие разрыва сосудистой стенки с излитием крови и образованием гематомы или в результате пропитывания нервной ткани кровью.

В 5% случаев развития инсульта выяснить вид и механизм развития не удается. Вне зависимости от вида инсульта, его последствия являются всегда одинаковыми – резкое, быстроразвивающееся нарушение функции участка головного мозга вследствие гибели части его клеток нейроцитов.

Первые признаки инсульта у взрослого человека

Признаки инсульта следует знать всем людям, независимо от наличия медицинского образования. Эти симптомы, в первую очередь, связаны с нарушением иннервации мышц головы и тела, поэтому при подозрении на инсульт попросите человека выполнить три простых действия: улыбнуться, поднять руки, сказать любое слово или предложение.

У человека, внезапно почувствовавшего «дурноту», можно предположить сосудистые проблемы по следующим признакам, которые можно принять за первые признаки инсульта:

Онемение участков тела (лицо, конечности);
Головная боль;
Потеря контроля над окружающей обстановкой;
Двоение в глазах и другие нарушения зрения;
Тошнота, рвота, головокружение;
Двигательные и чувствительные расстройства.

Бывает, что инсульт возникает внезапно, но чаще это происходит на фоне предвестников. Например, в половине случаев ишемическому инсульту предшествуют .

Если за последние три месяца раз в неделю или чаще повторяются минимум два из нижеперечисленных симптомов, то требуется незамедлительное обращение к врачу:

Головная боль, не имеющая конкретной локализации и возникающая при переутомлении или погодных катаклизмах.
Головокружение, появляющееся в покое и усиливающееся при движении.
Наличие шума в ушах, как постоянного, так и преходящего.
«Провалов» памяти на события текущего периода времени.
Изменение интенсивности работоспособности и нарушения сна.

Эти симптомы нужно рассматривать как предвестники развития инсульта.

Как распознать инсульт?

Чтоб распознать данное заболевание, обратите внимание на следующие пункты:

Присмотритесь , спросите, не нужна ли помощь человеку. Человек может отказаться, т.к. сам еще не понял, что с ним происходит. Речь человека с инсультом будет затрудненная.
Попросите улыбнуться , если уголки губ расположены на разной линии и улыбка видит странно – это симптом инсульта.
Пожмите человеку руку , если случился инсульт, то рукопожатие будет слабым. Также можно попросить поднять руки вверх. Одна рука будет самопроизвольно опускаться.

При выявлении признаков инсульта у человека , срочно вызывайте скорую помощь!!! Чем быстрее будет оказана квалифицированная помощь, тем больше шансов на устранение последствий данного заболевания!!!

Причины возникновения

Медики выделяют две основные причины инсульта. Это возникновение тромбов в кровеносной системе и наличие холестериновых бляшек, которые могут перекрывать сосуды. Приступ может случиться и у здорового человека, но такая вероятность крайне мала.

Патология развивается, как осложнение основного заболевания сердца и сосудов, а также под воздействием неблагоприятных факторов:

атеросклероз сосудов головного мозга;
тромбоэмболия;
гипертония (артериальная );
ревматические поражения сердца;
инфаркт миокарда;
операции на сердце;
постоянный стресс;
сосудистые опухоли;
прием некоторых видов наркотических средств;
алкоголизм;
курение;
аневризма мозговой артерии.

Развитие осложнения возможно и на фоне общего благополучия, однако зачастую срыв механизмов компенсации возникает в случаях, когда нагрузка на сосуды превышает некий критический уровень. Такие ситуации могут быть связаны с повседневной жизнью, с наличием различных заболеваний, с внешними обстоятельствами:

резкий переход из положения лежа в положение стоя (иногда достаточно переходя в сидячую позу);
плотная еда;
горячая ванна;
жаркое время года;
повышенные физические и психические нагрузки;
резкое снижение артериального давления (чаще всего под действием лекарственных препаратов).

Но наиболее распространенной причиной инсульта считают повышенное давление, 7 из 10 пострадавших от кровоизлияния – это люди с (давление выше 140 на 90), нарушением работы сердца. Даже безобидная мерцательная аритмия становится причиной образования тромбов, которые и приводят к нарушению кровотока.

Симптомы инсульта

Клинические проявления инсульта зависят от его типа, расположения и величины очага поражения.

Симптомы инсульта у взрослых:

Признаки приближающегося инсульта начинаются с головных болей и головокружения, которые не объясняются другими причинами. Возможна потеря сознания.
Потеря способности ясно выражать свои мысли словами один из характерных симптомов. Человек не может сказать ничего определенного или даже повторить простую фразу.
У больного может начинаться рвота, также как и при сотрясении мозга.
Шум в голове.
Появляется забывчивость, человек не знает или не помнит куда он шел, зачем ему предметы, которые он держит в руках. Внешне это проявляется рассеянностью и замешательством.
Визуально симптомы нарушения кровообращения в головном мозге видны на лице человека. Больной не может улыбнуться, лицо перекашивается, возможно не может закрыть веко.

Выделяют семь главных симптомов перед инсультом , которые точно указывают на данное заболевание:

Перекошенное лицо (асимметрическая улыбка, скошенный глаз).
Несвязная речь.
Сонливость (апатия).
Очаговые острые боли в голове и лице.
Нарушение зрения.
Паралич конечностей.
Нарушение координации.

Признаки надвигающегося инсульта могут быть самыми разнообразными, поэтому стоит быть предельно внимательным к тому, какие симптомы перед инсультом наблюдаются у человека.

Симптомы у взрослых

Ишемический инсульт

Наиболее выражены симптомы ишемического инсульта отмечаются при эмболии или тромбоэмболии крупных артерий мозга. Для него характерно:

внезапная потеря сознания,
генерализованные судороги,
нарушение дыхания с очаговой симптоматикой и неврологическими нарушениями в дальнейшем (ухудшением речи, чувствительности, координации движения, эпилептическими приступами).

Помимо этого, при ишемическом приступе у человека может ухудшаться рефлекс глотания и речь. Поэтому больной может начать заикаться, не четко разговаривать.Из-за поражения спинального (позвоночного) столба у больного может развиться нарушение координации, поэтому он не сможет самостоятельно передвигаться или даже сидеть.

Геморрагический инсульт

Первые признаки инсульта (геморрагический тип):

Потеря сознания в момент скачка АД (на фоне криза, нагрузки – эмоциональной или физической);
Вегетативные симптомы (потливость, повышение температуры тела, покраснение лица, реже - бледность кожных покровов);
Нарушение дыхания и сердечного ритма;
Возможно развитие коматозного состояния.

Стоит учесть, что, если есть признаки инсульта, то время необратимых изменений в головном мозге уже начало свой отсчет. Те 3-6 часов, которые есть на проведение восстановления нарушенного кровообращения и борьбу за уменьшение пострадавшей зоны, с каждой минутой уменьшаются.

Если симптомы инсульта полностью исчезают в период до 24 ч с момента начала его клинических проявлений, то речь идет не об инсульте, а о преходящем нарушении мозгового кровообращения (транзиторной ишемической атаке или гипертензивном церебральном кризе).

Первая помощь

При инсульте кровоизлияние в мозг требует незамедлительной реакции на его возникновения, поэтому после наступления первых же симптомов, нужно выполнить следующие действия:

Уложите больного таким образом, чтобы его голова была приподнята примерно на 30°.
Если больной потерял сознание и оказался на полу, переместите его в более удобное положение.
Если у больного есть предпосылки к рвоте, поверните его голову на бок, чтобы рвотные массы не попали в органы дыхания.
Необходимо понимать то, как меняется у больного человека пульс и артериального давления. При возможности нужно проверить эти показатели и запомнить их.
Когда приедет бригада скорой помощи, врачам необходимо указать, как начались проблемы, насколько стал хуже себя чувствовать и выглядеть больной, а также какие таблетки он принимал.

перемещать человека или перекладывать его на кровать (лучше оставить его там, где произошел приступ);
использовать нашатырный спирт, чтобы привести больного в сознание;
силой удерживать конечности при возникновении судорог;
давать больному медицинские препараты в таблетках или капсулах, которые могут застрять в дыхательных путях (особенно если у него присутствует нарушение глотательной функции).

Последствия

К наиболее характерным проблемам, возникающим после перенесенного инсульта, можно отнести следующие:

Ослабление или паралич конечностей. Наиболее часто проявляется паралич одной половины тела. Обездвиживание может быть полным или частичным.
Спастичность мышц. Конечность удерживается в одном положении, постепенно могут атрофироваться суставы.
Проблемы речевого аппарата: невнятность и несвязность речи.
Дисфагия – нарушение глотательных функций.
Ухудшение зрения: частичная потеря зрения, раздвоение, уменьшение поля охвата.
Нарушение функций кишечника и мочевого пузыря: недержание мочи или, наоборот, неспособность ее выделить.
Психические патологии: депрессии, страх, излишняя эмоциональность.
Эпилепсия.

Левосторонний инсульт

Правосторонний инсульт

нарушения речи;
невозможность логического решения поставленной задачи;
неспособность анализировать ситуацию;
нарушение способности двигать правой рукой и/или ногой;
изменение чувствительности с этой же стороны (правой) – онемение, парестезии;
депрессивное настроение и другие психические изменения.

плохая память, при этом речь, как правило, остается нормальной;
парезы и параличи с левой стороны туловища;
эмоциональная бедность;
появление патологических фантазий и т.д.

Признаки комы

Кома после приступа инсульта развивается довольно быстро, остро и имеет следующие симптомы:

Человек внезапно потерял сознание
Лицо его при этом стало багрово-красным
Дыхание стало громким, хрипящим
Пульс стал напряженным, АД повысилось
Глазные яблоки отклонились в сторону
Зрачки сузились или стали неравномерными
Реакция зрачков на свет стала вялой
Снизился мышечный тонус
Происходит расстройство функций органов таза (недержание мочи)

Сколько лет живут после инсульта?

На этот вопрос нет однозначного ответа. Летальный исход может наступить сразу после инсульта. Однако возможна и длительная, относительно полноценная жизнь в течение десятилетий.

Между тем установлено, что летальность после инсультов составляет:

В течение первого месяца – 35%;
В течение первого года – около 50%.

Прогноз исхода инсульта зависит от многих факторов, в том числе от:

Возраста больного;
Состояния здоровья до инсульта;
Качества жизни до и после инсульта;
Соблюдения режима реабилитационного периода;
Полноты устранения причин инсульта;
Наличия сопутствующих хронических заболеваний;
Присутствия стресс-факторов.

Диагностика

К диагностическим мерам относятся:

Осмотр. Тест УЗП. Он называется по буквам трех первых действий, которые должен произвести больной: улыбнуться, заговорить и попытаться поднять руку.
Оценка общего состояния пациента врачом.
Назначается точное и оперативное исследование больного, поможет магнито-резонансная терапия или компьютерная томография.
Люмбальная пункция позволит отличить мозговое кровоизлияние от других патологий головного мозга.
Компьютерная и магнито-резонансная томография применяются для выявления факта инсульта, уточнения его характера (ишемический или геморрагический), зоны поражения, а также для исключения других заболеваний со схожей симптоматикой.

Лечение и реабилитация после инсульта

Оптимальными сроками госпитализации и начала терапии считаются первые 3 часа от дебюта клинических проявлений. Лечение в острейшем периоде проводится в палатах интенсивной терапии специализированных неврологических отделений, затем пациент переводится в блок ранней реабилитации. До установления вида инсульта осуществляется базисная недифференцированная терапия, после постановки точного диагноза - специализированное лечение, а затем длительная реабилитация.

Лечение после инсульта включает в себя:

проведение курса сосудистой терапии,
использование препаратов, улучшающих мозговой обмен,
кислородотерапия,
восстановительное лечение или реабилитация (лечебная физкультура, физиолечение, массаж).

В случае инсульта немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь! Если не оказать немедленную помощь, это приведет к гибели пациента!

Для предупреждения осложнений проводится терапия с использованием следующих препаратов:

церебропротекторы восстанавливают структуру поврежденных клеток мозга;
препараты для разжижения крови (показаны исключительно при ишемическом инсульте);
гемостатики, или кровоостанавливающие средства (применяются при четко установленном инсульте геморрагического происхождения);
антиоксиданты, витаминные препараты и препараты, улучшающие метаболизм и кровообращение в тканях.

Реабилитационные мероприятия:

проводятся с самого начала инсульта и продолжаются при сохранении неврологического дефицита на протяжении всей жизни при участии больного, команды медработников и родственников;
правильный уход за телом больного, использование специальных приспособлений;
дыхательная гимнастика (для профилактики пневмоний);
как можно более ранняя активизация двигательного режима больного, начиная от непродолжительных присаживаний в кровати до полноценной лечебной физкультуры;
применение различных физиотерапевтических и других методов: электропроцедуры, массаж, акупунктура, занятия с логопедом.

Народные средства для восстановления организма после инсульта

Перед применением народных средств лечения, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, т.к. возможны противопоказания.

Шиповник коричный . Плоды и корни растения используют для приготовления отвара, который вводят в общие ванны при лечении паралича и парезов. Курс составляет 25 процедур, отвар выливают в воду температурой 37-38°С.
Ванна с шалфеем после перенесенного инсульта. 3 стакана травы шалфея залейте 2 л кипятка. Дайте средству постоять 1 час, процедите и вылейте в ванную с теплой водой. Принимайте такие ванны через день.
Очень полезен и такой отвар: чайную ложку измельченных сухих корней пиона нужно залить стаканом кипятка. После этого настоять в течение часа и процедить. Употреблять столовую ложку отвара 5 раз в сутки.
Лавровое масло . Готовится это средство так: 30 г лаврового листа нужно залить стаканом растительного масла. Настоять 2 месяца, при этом каждый день банку нужно встряхивать. Масло нужно процедить, а затем довести до кипения. Смесь рекомендуется втирать в парализованные места.

Профилактика

Инсульт относится к разряду тех болезней, которые легче предупредить, чем лечить. Профилактика инсульта состоит:

Предупредить его можно с помощью рациональной организации режима труда и отдыха, правильном питании, урегулировании сна, нормальном психологическом климате, ограничении натриевой соли в рационе, своевременном лечении сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца, гипертонической болезни.
Лучший способ избежать инсульта - это профилактика атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний. Здесь важны контроль кровяного давления и проверка на .
При необходимости — принимать лекарственные препараты, улучшающих микроциркуляцию сосудов головного мозга, а также возможен прием препаратов, предупреждающих нехватку кислорода (гипоксию) головного мозга по назначению врача.

Инсультом называют острое нарушение мозгового кровообращения. Предынсультное состояние – это совокупность признаков, предвещающих возникновение этого опасного заболевания. По данным ВОЗ, в последнее время количество пациентов, обратившихся за медицинской помощью по поводу инсульта, резко возросло. Главной причиной его появления называют запущенные стадии гипертонии, частые стрессы, алкоголь, неправильное питание.

Давайте поговорим с вами на эту тему подробнее, рассмотрим на страницах сайта www.сайт, что представляет собой предынсультное состояние, симптомы, лечение, что делать, профилактика этой патологии какая.

В чем опасность предынсультного состояния?

Это состояние очень опасно тем, что может привести к инсульту. Если не предпринять срочных мер к выведению человека из этого состояния, не оказать квалифицированную медицинскую помощь, это может привести к очень тяжелым последствиям.

Различают два вида инсультов: геморрагические и ишемические. Геморрагический инсульт развивается из-за разрыва кровеносного сосуда в каком-либо отделе головного мозга.

Ишемический инсульт возникает от спазма сосудов. Причем кровоизлияние в этом случае, обусловлено наличием тромбоза кровеносного сосуда мозга. Именно этот вид инсульта вызывает всевозможные параличи, которые трудно поддаются лечению.

Чаще всего заболевание поражает людей среднего и старшего возраста: от 45 до 70 лет. Как правило, приступ возникает днем, обычно после перенесенного сильного волнения, переживания. Как мы говорили, инсульту часто предшествует предынсультное состояние, на симптомы которого следует обратить особое внимание, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу.

Признаки предынсультного состояния

В первую очередь начинает сильно болеть голова. Появляется также головокружение, тошнота, рвота. При этом возможно резкое изменение кровяного давления. Оно может сильно повыситься или, наоборот, резко упасть. Появляется шум в ушах, ухудшается зрение, перед глазами мелькают «мушки», учащается дыхание, замедляется, или убыстряется биение сердца. Часто перестает двигаться рука или нога, может отняться речь, появляется «кривая» улыбка. Иногда инсульту предшествует сильный прилив крови к лицу, предметы видятся в красном цвете.

Предынсультное состояние опасно для жизни, поэтому, чем раньше оказана медицинская помощь, тем больше вероятность восстановления утраченных функций организма. Лечение проводится в условиях неврологического отделения стационара. Решение об этом должен принимать врач скорой помощи, которую необходимо незамедлительно вызвать при появлении признаков предынсультного состояния.

Оказание первой помощи

Вызванный врач скорой помощи на основании симптомов, сделает соответствующую инъекцию. После этого примет решение о необходимости помещения больного в больницу. Перед приездом скорой помощи, предпримите самостоятельные меры для облегчения предынсультного состояния. Это нужно сделать обязательно, в противном случае, сосуды мозга могут быть повреждены, что ведет к инсульту, который очень часто заканчивается смертью пациента.

Для снижения давления крови, сильно перетяните большой палец руки резинкой или шнурком. Палец должен покраснеть, побелеть, затем посинеет. Это нормально. Держите перевязку около 5 минут. Затем жгут снимите, энергично массируйте палец по направлению к кисти руки. Эта процедура снизит артериальное давление минимум на 30 единиц, кровоток обновится. Давление останется сниженным примерно полчаса. Если экипаж скорой помощи сильно запаздывает, повторите манипуляцию еще раз.

Положите под язык 2 таблетки глицина. Он успокоит, нормализует мозговой обмен веществ. Также можно использовать специальные капли для носа.

Профилактика возникновения инсульта

После оказания медицинской помощи, если принято решение, что госпитализация не обязательна, обязательно в самое ближайшее время обратитесь к врачу, и займитесь укреплением здоровья. Основной причиной инсультов, симптомов предынсультного состояния, является слишком густая кровь, что является следствием закупорки сосудов, образования тромбов. Поэтому надо принимать меры к разжижению крови.

Для этого следует увеличить количество употребляемой за день жидкости. Пейте по 2 л. чистой воды, только ограничьте ее употребление на ночь. Категорически откажитесь от алкоголя. Спиртные напитки очень сгущают кровь, засоряют кровеносные сосуды. Старайтесь ограничить до минимума употребление жирного мяса, сала, любых животных жиров. Очень полезно есть лимоны. Эти цитрусовые отлично разжижают кровь, а также ощелачивают её, что очень важно для предотвращения заболевания.

Нужно знать, что к группе повышенного риска развития инсультов находятся люди, злоупотребляющие спиртными напитками, а также те, у кого в семье уже есть или были родственники, страдающие заболеваниями сердца и кровеносных сосудов.

Чтобы не прибегать в будущем к длительному, дорогостоящему лечению, лучше предынсультное состояние предотвратить. Лучшая профилактика этого опасного заболевания – здоровый образ жизни, регулярное очищение от шлаков и токсинов.

Обратите внимание на свой рацион. Питание должно быть разнообразным, калорий в нем должно быть в норме. Если у вас лишний вес, примите меры к его снижению. Не переедайте. Ешьте продукты, богатые пектином: свежие груши, красную свеклу, черную смородину, свежую тертую морковь, зеленые яблоки.

Если появилось подозрение на предынсультное состояние его симптомы, вы знаете что делать. Но имейте ввиду, что лечение должен проводить только врач, исходя из правильного диагноза и общего состояния заболевшего. Поэтому при появлении внезапной головной боли, головокружения, тошноты, нарушении координации движений незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью. Будьте здоровы!

Дата публикации статьи: 20.04.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: что такое предынсультное состояние (или, по-другому, транзиторная ишемическая атака), причины ее развития. Симптомы, методы диагностики и лечения этого заболевания.

Предынсультным состоянием называют временное ухудшение кровоснабжения головного мозга. Врачи называют его транзиторной ишемической атакой (сокращенно ТИА). ТИА по своим симптомам аналогична инсульту, однако ее клиническая картина кратковременна, так как мозговой кровоток после ухудшения быстро восстанавливается. Симптомы предынсультного состояния длятся не более 24 часов.

Хотя ТИА и не вызывает стойкого повреждения тканей головного мозга, ее появление является опасным признаком возможности развития в будущем полноценного инсульта, который возникает в итоге примерно у трети этих пациентов.

Поэтому в таких случаях необходимо обратиться к врачу-неврологу. Правильно назначенное лечение у многих пациентов позволяет уменьшить риск или предотвратить развитие инсульта.

Причины предынсультного состояния

ТИА развивается при нарушении кровотока по одной из артерий, снабжающих головной мозг богатой кислородом кровью. Это ухудшение кровотока приводит к тому, что мозг не может нормально функционировать, вызывая симптомы и признаки предынсультного состояния.

При предынсультном состоянии это нарушение кровоснабжения быстро проходит, а доставка крови к головному мозгу возвращается к нормальным показателям до возникновения серьезного повреждения мозговых тканей.

Перекрытие артерий, отвечающее за развитие большинства случаев ТИА, обычно вызвано образованием тромба в других местах организма, который с кровью переносится в сосуды мозга и блокирует их.

Наиболее частым местом образования этих маленьких тромбов являются атеросклеротические бляшки (атеромы) в сонных и позвоночных артериях, которые кровоснабжают мозг. Оторвавшийся от атеромы тромб или его часть кровотоком заносится в мозг и застревает в артерии небольшого диаметра, блокируя ее просвет.

Нажмите на фото для увеличения

Иногда небольшие тромбы образуются в полости сердца. Это чаще всего происходит при наличии фибрилляции предсердий – заболевании, при котором сердце сокращается неритмически.

Застрявшие в сосудах мозга небольшие тромбы могут быстро рассосаться, так что при ТИА стойкое повреждение нервной ткани не развивается, а симптомы проходят.

Иногда ТИА также может быть вызвано:

проблемами со сворачиваемостью крови;
небольшими кровоизлияниями в головной мозг;
заболеваниями крови, такими как полицитемия и серповидно-клеточная анемия, при которых она становится очень густой;
спазмом небольших артерий в головном мозге.

Факторы риска предынсультного состояния

Определенные факторы могут увеличить риск развития ТИА. Главными из них являются:

Возраст – хотя предынсультное состояние может возникнуть в любом возрасте (включая даже детей), оно намного чаще встречается у людей старше 60 лет.
Медицинский анамнез – ТИА чаще встречается у пациентов с гипертонической болезнью, фибрилляцией предсердий, сахарным диабетом и повышенным уровнем холестерина в крови.
Избыточный вес и ожирение.
Диета – риск возникновения заболевания выше у людей, рацион которых содержит много соли и жиров.
Курение и злоупотребление спиртными напитками.

Устранив некоторые из этих факторов, можно снизить опасность развития ТИА и инсульта.

Симптомы заболевания

Симптомы ТИА такие же, как и при инсульте, но отличаются длительностью, которая может составлять несколько минут или часов.

Симптомы предынсультного состояния появляются внезапно. Главные из них можно запомнить по мнемоническому правилу – слово FAST, в котором:

F – FACE (лицо). Лицо может стать опущенным с одной стороны, человеку не удается улыбнуться, его рот искривляется.
A – ARM (рука). Человек с подозрением на ТИА или инсульт может быть неспособным поднять обе руки и удерживать их в поднятом положении из-за появившейся слабости.
S – SPEECH (речь). Речь может быть невнятной или искаженной, некоторые пациенты вообще не могут говорить.
T – TIME (время). При обнаружении любого из этих симптомов необходимо немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь.

Каждому человеку важно знать об этих симптомах и признаках предынсультного состояния, особенно это необходимо людям, живущим с пожилыми людьми, которые имеют сахарный диабет или гипертоническую болезнь.

Другие признаки предынсультного состояния включают:

слабость на одной половине тела;
внезапное ухудшение зрения;
головокружение;
головную боль;
нарушения сознания;
проблемы с чувством равновесия и координацией движений;
трудности с глотанием.

Предынсультного состояния симптомы не зависят от пола, они одинаковы как для мужчин, так и для женщин.

Выраженность клинической картины ТИА может быть различной, в зависимости от калибра и расположения перекрытого сосуда. У одних людей симптомы проходят быстро и не нарушают повседневной деятельности, а у других – делают любые бытовые действия практически невозможными. Независимо от длительности и выраженности клинической картины, всем людям с вышеописанными симптомами необходимо немедленно обратиться к врачу, так как отличить ТИА от инсульта на ранних стадиях невозможно. Даже если за время ожидания скорой помощи симптомы исчезли, необходима госпитализация в больницу для проведения детального обследования и лечения.

Диагностика предынсультного состояния

Очень важно, чтобы человек с характерными симптомами попал на осмотр к врачу как можно быстрее, так как у него может быть полноценный инсульт. У некоторых пациентов на момент неврологического осмотра клиническая картина ТИА может уже отсутствовать.

Врачи могут назначить несколько обследований, которые подтверждают наличие предынсультного состояния и выявляют его возможные причины:

Измерение артериального давления.
Анализы крови на уровень глюкозы и холестерина.
Электрокардиография – предынсультное состояние может развиваться при фибрилляции предсердий, которую выявляют с помощью ЭКГ.
Ультразвуковое исследование сонных артерий – может обнаружить сужение или перекрытие этих сосудов на шее.
Компьютерная или магниторезонансная томография – с помощью этих методов можно получить изображения головного мозга.

Лечение заболевания

Хотя симптомы ТИА и проходят в течение нескольких минут или часов без какого-либо специфического лечения, пациентам с предынсультным состоянием необходима медицинская помощь, направленная на предотвращение инсульта в будущем.

Лечение может включать:

уменьшение факторов риска, имеющихся у пациента;
медикаменты, снижающие риск образования тромбов;
хирургические вмешательства.

1. Уменьшение факторов риска, имеющихся у пациента

Чтобы снизить риск развития инсульта, человеку нужно изменить свою жизнь. Эти изменения могут включать:

Здоровое питание – рекомендуется соблюдение диеты с низким содержанием жиров и соли, богатой клетчаткой, свежими фруктами и овощами.
Регулярные физические упражнения – каждому человеку рекомендуется как минимум 150 минут аэробных упражнений умеренной интенсивности, таких как быстрая ходьба или езда на велосипеде.
Нормализация веса.
Прекращение курения.
Ограничение употребления спиртных напитков.

Эти же советы по модификации образа жизни вместе с тщательным лечением гипертонической болезни, нарушений сердечного ритма и сахарного диабета лежат в основе профилактики предынсультного состояния.

2. Медикаменты, снижающие риск образования тромбов

Кроме этих изменений в образе жизни, большинству пациентов с ТИА нужно ежедневно принимать определенные лекарственные средства, которые уменьшают риск развития инсульта. К ним принадлежат:

Антиагреганты (антитромбоцитарные препараты) – это лекарственные средства, которые уменьшают способность тромбоцитов к формированию тромбов. Сразу же после возникновения предынсультного состояния врачи назначают пациенту аспирин или клопидогрель.
Антикоагулянты – это препараты, предотвращающие формирование тромбов с помощью уменьшения уровня факторов свертываемости в крови. К этим средствам принадлежит варфарин, ривароксабан и дабигатран. Чаще всего антикоагулянты назначают тем пациентам, у которых ТИА возникла из-за образования тромбов в полости сердца, что чаще всего происходит при наличии фибрилляции предсердий.

Если у человека возникло предынсультное состояние, ему необходимо тщательно контролировать такие заболевания, как гипертоническая болезнь, сахарный диабет, выполняя рекомендации врачей по их медикаментозному лечению.

3. Хирургические вмешательства

Примерно у 5% пациентов с ТИА есть выраженное сужение сонной артерии атеросклеротической бляшкой. Им может понадобиться проведение операции каротидной эндартерэктомии.

Каротидная эндартерэктомия – это хирургическое вмешательство, во время которого хирурги удаляют часть внутренней оболочки сонной артерии вместе с атеромой. Благодаря этой операции, удается значительно снизить риск развития инсульта у этих пациентов.

Прогноз при предынсультном состоянии

ТИА не наносит стойкого повреждения головному мозгу. Однако ее наличие указывает на то, что у этого пациента существует высокая опасность развития инсульта в будущем.

Если лечение ТИА не проводится, в течение года инсульт развивается примерно у 10–20% пациентов. Самая большая опасность наблюдается в течение первого месяца после предынсультного состояния. При проведении лечения этот риск снижается примерно на 80%.