Ощущение при тонусе у беременных. Тонус матки при беременности

Легкая беременность и здоровый малыш – мечта практически каждой женщины . На ход беременности и развитие плода огромное влияние оказывает состояние репродуктивных органов будущей мамы, а особенно, матки.

Матка – полый орган в организме женщины, расположенный в полости малого таза и состоящий из нескольких слоев мышечных волокон. Именно в нём происходит развитие эмбриона и вынашивается плод. Как и все мышцы, матка может сокращаться из-за действия внешних и внутренних факторов. Такие сокращения называют повышенным тонусом. Повышенный тонус матки (гипертонус) – достаточно частая патология при беременности и все будущие мамы имеют хотя бы небольшое представление о том, что это такое.

Рассмотрим данное отклонение подробнее и установим его причины, возможные последствия и способы борьбы с ним.

Симптомы и виды патологии

Напряжение маточной мускулатуры у беременных может носить как временный, так и постоянный характер. Тонус может быть повышен во всех отделах матки (тотальный тонус), либо в каком-то определенном месте (локальный).

Признаки патологического состояния:

Боли тянущего характера в нижних отделах живота, похожие на боли при месячных
Ощущение тяжести в животе
Боли в области лобка и поясничного отдела
В некоторых случаях повышение двигательной активности плода

Однократные и непродолжительные проявления симптомов не должны вызывать паники. Они могут быть следствием чихания, кашля или смеха. У некоторых женщин тонус кратковременно повышается на осмотре у гинеколога из-за нервного напряжения.

При локализованном повышенном маточном тонусе он может возникать на передней или задней стенке матки. Во втором случае своевременное выявление нарушения осуществить достаточно трудно из-за отсутствия характерных симптомов. Порой избыточное напряжение мышц матки можно выявить только с помощью УЗИ (ультразвуковое исследование). Величина риска повышения тонуса по задней стенке зависит от возраста женщины: наиболее подвержены ему беременные до 18 лет и старше 30 лет. Повышенный тонус задней стенки матки при наличии болевых ощущений может быть свидетельством того, что активированы процессы, нарушающие нормальный ход течения беременности. Такое состояние может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Повышенный тонус, локализованный на передней стенке матки, может указывать на наличие у плода серьезных хромосомных аномалий, например, синдроме Дауна. Мышцы матки в данном случае напрягаются в силу того, что женский организм старается избавиться от больного или вовсе нежизнеспособного эмбриона.

Специалисты выделяют три степени повышенного тонуса матки:

I степень . Непродолжительные болевые ощущения внизу живота и уплотнение матки, не доставляющие серьезного дискомфорта. Исчезают, когда беременная находится в состоянии покоя.

II степень . Более выраженные боли в животе, поясничном отделе и крестце. Отмечается высокая плотность матки.

III степень . Даже незначительные физические и психические нагрузки могут повлечь за собой сильные боли в животе и пояснице. Матка становится крайне твердой. Такое состояние требует квалифицированного лечения.

Причины повышения тонуса

Почему же появляется повышенный тонус матки при беременности? Факторов, влияющих на возрастание напряжения в мышцах матки множество, они могут быть как внешними, так и быть следствием неполадок в организме матери.

В ряде случаев отклонение тонуса от нормы обусловлено нарушениями гормонального фона:

Недостаточный уровень выработки прогестерона желтым телом;
Повышенная выработка мужских гормонов корой надпочечников (гиперандрогения). До беременности проблема может проявить себя в виде нарушения менструального цикла, лишних волос на лице, животе и лобке;
Повышенный уровень пролактина в крови (гиперпролактинемия). До беременности может проявляться выделением из сосков молока, нерегулярным менструальным циклом.

Прочие причины гипертонуса:

Гипоплазия матки (неполное развитие органа из-за врожденных или приобретенных дефектов);
Эндометриоз (наличие нефункциональной ткани внутри матки);
Миома матки (доброкачественная опухоль);
Воспалительные процессы;
Инфекции, передающиеся половым путём;
Воздействие токсических веществ;
Большое количество абортов в анамнезе;
Физические нагрузки;
Очень крупный плод, многоплодная беременность;
Многоводие;
Вредные привычки будущей матери (алкоголь, курение).

По какой бы причине ни был повышен тонус матки, пренебрежение к этому состоянию может повлечь за собой печальные последствия вплоть до самопроизвольного прерывания беременности.

Повышение тонуса матки в первом триместре

Первый триместр – тревожное время для будущей мамы. Тонус матки на раннем сроке беременности – явление нередкое. Оно может нести серьезную угрозу процессам, которые отвечают за успешную имплантацию плодного яйца в эндометрий матки. В худшем случае данное состояние может закончиться отторжением плодного яйца или его гибелью.

В первом триместре напряжение маточной мускулатуры может появиться в результате даже незначительного влияния внешних раздражителей, таких как:

волнение и стресс
физические нагрузки
половой акт
несвоевременный поход в туалет

Будущая мама при этом чувствует напряжение и внизу живота и как твердеет эта область. Иногда эти ощущения могут сопровождаться легкой болезненностью в районе поясницы. При наличии данных симптомов беременной нужно расслабиться и отдохнуть. Скорее всего, мышцы сами придут в нормальное состояние. В случае, когда поясничные боли мучительны и сопровождаются схваткообразными болями в нижнем отделе живота, то необходимо срочное обращение к врачу, так как подобные процессы могут быть свидетельством угрозы прерывания беременности.

Второй триместр и гипертонус матки

Во втором триместре у большинства беременных отступает токсикоз и значительно улучшается самочувствие. Считается, что это самое благоприятное время за всю беременность. Однако омрачить его может повышенный тонус матки.

Причинами его возникновения могут стать те же факторы, что и в первом триместре. К ним также добавляется такая причина, как быстрый рост плода. В данном случае тонус может появиться приблизительно на сроке 20 недель.

Как во втором триместре определить, что мышечные волокна матки находятся в напряжении? Будущая мама может почувствовать легкие сокращения матки. Чаще всего они не доставляют сильного дискомфорта и могут быть устранены прекращением физической нагрузки или принятием горизонтального положения. Тянущие боли в пояснице могут свидетельствовать о том, что присутствует повышенный тонус задней стенки матки.

Повышенный тонус матки второго триместра может повести за собой ухудшение кровообращения в плаценте. Это достаточно опасное состояние, которое может привести к гипоксии (кислородное голодание плода). Гипоксия, в свою очередь, приводит к тому, что плод не получает необходимых питательных веществ. Закончиться это состояние может достаточно трагично – замершей беременностью. Ещё одним серьезным осложнением гипертонуса может стать отслойка плаценты. Происходит это по причине того, что для плаценты не свойственно сокращаться во время маточных сокращений, и она начинает отделяться от маточных стенок.

В случае, когда сокращения ярко выражены, появляются мучительные боли сжимающего характера, то необходимо срочно обратиться к врачу. Совокупность данных симптомов может сигнализировать о начавшемся непроизвольном выкидыше.

Особенности тонуса в третьем триместре

Повышенный тонус матки на последних сроках беременности можно определить по ощущению потягивания внизу живота. В ряде случаев возникает кратковременное «окаменение» живота.

Если данные симптомы не исчезают в течение длительного времени, сопровождаются спазматическими и колющими болями, кровянистыми выделениями, то стоит незамедлительно обратиться к помощи медиков. При гипертонусе на сроке 28 - 38 недель пациентке требуется провести медикаментозную терапию. Невнимательное отношение к повышенному тонусу может привести к преждевременным родам и даже к гибели ребенка.

Важно не путать гипертонус в третьем триместре с преждевременными родами. Чаще всего спазмы и схватки в 38 – 40 недель представляют собой нормальное явление и носят тренировочный характер. Этот физиологический процесс называют подготовительными схватками Брекстона-Хикса. Они являются следствием изменений гормонального фона, которые происходят, когда организм готовится к родам. Однако данный процесс характеризуется безболезненностью, кратковременностью и не провоцирует раскрытия шейки матки и начало родов. Для начала родовой деятельности характерны схватки с регулярностью более трёх раз в час.

Диагностика гипертонуса

Существует несколько методов для выявления повышенного тонуса матки во время беременности:

Беседа с беременной, в ходе которой можно узнать, каков характер болевых ощущений и установить связаны ли они с физической нагрузкой или стрессом;
Осмотр женщины на поздних сроках. Если матка находится в нормальном состоянии, то при пальпации (ощупывании) она будет мягкой. В противном случае специалист почувствует, что она уплотнена.
УЗИ может дать самую полную картину касательно состояния мышечных волокон матки. Наличие повышенного тонуса выявляется достаточно просто: на экране будет видно, как её передняя стенка немного прогибается внутрь. Помимо этого, эта сторона будет более тонкой, чем задняя.
Тонусометрия – процедура, которую проводят с помощью специального аппарата и датчика, который прикладывают к животу беременной.

В некоторых случаях врачи направляют пациентку сдать анализ крови на гормоны, пониженная или повышенная концентрация которых может спровоцировать повышенный тонус матки.

Лечение. Что делать при повышенном тонусе?

При выявлении тонуса маточной мускулатуры необходимо определить причины этого состояния, чтобы назначить эффективный курс лечения.

Во многих случаях повышенный тонус может быть преодолим с помощью амбулаторного лечения. Повышенный тонус может оказать негативное влияние на развитие плода, поэтому необходимо сделать всё, чтобы оперативно решить проблему. Важно соблюдать постельный режим, прекратить половую жизнь и пребывать в состоянии эмоционального покоя. В зависимости от того, каковы причины напряжения матки, женщине могут назначить соответствующие препараты: cпазмолитики (но-шпа, папаверин), препараты повышающие уровень прогестерона (утрожестан и дюфастон), седативные средства (пустырник). Если врач дает направление на стационарное лечение, то не стоит пренебрегать данной рекомендацией. В конце концов, обеспечить себе абсолютный покой в домашних условиях мало кому под силу.

Всем известно, что профилактика лучше, чем лечение. Соблюдение простых медицинских рекомендации поможет будущей маме сохранять матку в расслабленном состоянии, а также избежать многих осложнений беременности. Время ожидания ребенка не должно сопровождаться сильными физическими нагрузками, стрессами и переживаниями. Особенное внимание будущая мама должна уделять полноценному отдыху, правильному питанию, прогулкам на свежем воздухе и своевременным посещениям гинеколога. Вредные привычки должны быть полностью исключены.

Соблюдение этих несложных правил поможет женщине свести к минимуму риск возникновения маточного тонуса и следующих за ним осложнений.

Бесплатная консультация по результатам пренатальной диагностики

врач-генетик

Киевская Юлия Кирилловна

Если у Вас:

возникли вопросы по результатам пренатальной диагностики;
плохие результаты по итогам скрининга

предлагаем Вам записаться на бесплатную консультацию врача генетика *

*консультация проводится для жителей любого региона России через Интернет. Для жителей Москвы и Подмосковья возможна личная консультация (при себе иметь паспорт и действующий полис ОМС)

Прежде чем ответить на вопрос, что такое тонус матки при беременности, следует разобраться в устройстве женского детородного органа. Матку образуют три слоя - эндометрий, миометрий и периметрий.

Эндометрий - внутренняя оболочка, обращенная к маточной полости. Ежемесячно он обновляется во время менструального кровотечения. После зачатия эндометрий становится более плотным и объемным. Он богат кровеносными сосудами, поэтому именно благодаря ему к плоду поступают необходимые питательные вещества в первом триместре.

Миометрий - маточный слой, состоящий из гладкомышечных волокон, которые идут в разных направлениях. За счет них орган может активно сокращаться во время родов. Его же активность является причиной тонуса при беременности.

Периметрий - наружный слой, рыхлая соединительная ткань, плотно обволакивающая матку.

Строение матки

Таким образом, слоем, ответственным за сократительную деятельность детородного органа, является миометрий. По мере роста матки длина его мышечных волокон увеличивается примерно в 11 раз. Утолщаются они в 4 раза.

Чтобы плод нормально развивался, миометрий должен большую часть времени находиться в расслабленном состоянии. Тогда к малышу в достаточном объеме будут поступать питательные вещества. Несильные сокращения обычно начинаются на 7-9 месяце, когда организм готовится к родам. Тренировочные схватки не считаются патологией и не требуют лечения.

Но в гинекологической практике часто встречаются ситуации, когда мышцы матки напряжены очень долго. В результате повышения их активности давление внутри органа возрастает. Это может привести к выкидышу. Но тут нужно оговориться: так как сокращение матки - процесс естественный, предусмотренный природой, он не всегда говорит о проблемах со здоровьем.

При гипертонусе важно проконсультироваться с врачом

Так, на Западе врачи относятся к гипертонусу, как к физиологическому состоянию, если женщина не жалуется на боли, ощущение окаменевшего живота. И в этом есть здравый смысл. Ведь матка сокращается из-за смеха, чихания. Также степень ее напряжения изменяется при стрессе, эмоциональном переживании. В ходе посещения врача и осмотра на гинекологическом кресле будущая мама всегда немного нервничает. Поэтому может получиться так, что только во время нахождения в кабинете специалиста ее матка будет сокращаться.

Судить о том, является повышенный тонус нормой или патологий, следует по продолжительности данного состояния. Если оно кратковременное и возникает редко, то беспокоиться не стоит. Если же матка напряжена долго, женщина испытывает тянущую боль внизу живота или в пояснице, ей необходима медицинская помощь.

Чем грозит тонус матки при беременности

Тонус матки, который длится долгое время, чреват серьезными последствиями. На ранних сроках беременности он может привести к выкидышу, на поздних - к преждевременным родам.

Как показывает статистика, миометрий чаще перенапряжен в первые недели после зачатия. Из-за этого могут возникнуть проблемы при имплантации плодного яйца. Следовательно, оно может быть отторгнутым и погибнуть. Тогда ставится диагноз самопроизвольного выкидыша.

Сильный тонус матки может привести к выкидышу

Гипертонус может вредить и развитию плода. Когда мышцы матки сильно напряжены, сосуды пуповины сжаты, к малышу поступает меньшее количество кислорода и питательных веществ. Как следствие, могут возникнуть гипоксия (кислородное голодание) и гипотрофия (дефицит массы тела).

Почему матка бывает в тонусе при беременности

Существуют разные причины повышенного тонуса матки при беременности. Это и естественные факторы типа смеха, оргазма, чихания, выполнения физической работы, и патологические, требующие лечения. Остановимся подробнее на последних:

Дефицит прогестерона - гормона, вырабатываемого желтым телом яичника. Он отвечает за подготовку внутреннего маточного слоя - эндометрия - к имплантации плодного яйца, способствует расслаблению гладкой мускулатуры и поддерживает тонус на нормальном уровне.
Избыточная выработка мужских половых гормонов. У некоторых беременных женщин диагностируется гормональный сбой. Их организм продуцирует слишком большое количество мужских гормонов. Из-за этого матка пытается отторгнуть эмбрион - начинает сокращаться, напрягаться.
Аномальное строение матки. Она может быть седловидной, двурогой - это врожденные аномалии, о которых будущая мама нередко узнает только в ходе первого УЗИ по беременности. И при двурогой, и при седловидной матке часто возникают трудности в процессе вынашивания ребенка.
Выраженный токсикоз. Токсикоз - нормальное явление, если женщина страдает из-за него не очень сильно, то есть может полноценно питаться, набирает вес. Если же из-за рвотных позывов она не может ничего есть и пить, ее масса тела снижается, показана госпитализация для стабилизации состояния. Гипертонус развивается на фоне токсикоза по той простой причине, что во время рвоты сокращаются все мышцы брюшной полости, в том числе и матки.
Резус-конфликт матери и плода. Проблема актуальна для женщины с отрицательным резус-фактором, у партнера которой положительный резус. Тогда может быть зачат ребенок, у которого, так же, как у отца, будет положительный Rh. В результате организм матери будет воспринимать его, как инородное тело, и пытаться отторгнуть. Для этого матка начнет часто сокращаться. Что интересно, чаще всего первая беременность, протекающая в условиях резус-конфликта, заканчивается хорошо, так как материнским организмом вырабатывается недостаточное для выкидыша количество специфических антител.
Воспалительные и инфекционные заболевания женской половой сферы. При некоторых болезнях тонус матки во время беременности увеличивается. Понять, что проблема обусловлена воспалением или инфекцией, можно по другим симптомам, сопровождающим недуги такого плана - боли внизу живота, зуду во влагалище, обильным вагинальным выделениям.
Сильное растяжение матки. Возникает при вынашивании крупного или гигантского плода, близнецов, многоводии.
Аборты и выкидыши в анамнезе.
Опухолевидные образования в маточной полости.
Длительное пребывание в состоянии стресса.
Неправильное положение плода (поперечное) в конце беременности.
Заболевания желудочного-кишечного тракта. При повышенном образовании газов и нарушении перистальтики кишечника матка напрягается.

Поскольку причин, по которым возникает гипертонус матки у беременных, очень много, до начала лечения врач должен установить, что спровоцировало его появления. Только после этого может быть подобрана адекватная терапия.

Беременная не должна сильно нервничать

Как понять, что повышен тонус матки при беременности

В большинстве случаев будущая мама может понять сама, что ее матка находится в состоянии повышенного тонуса. На ранних сроках об этом говорит ощущение тяжести в нижней части живота, ноющая боль, напоминающая предменструальную или менструальную. При этом болевые ощущения могут распространяться на поясницу.

С начала второго по конец третьего триместра помимо вышеназванных о гипертонусе говорят следующие симптомы:

живот как бы сокращается и это можно заметить визуально;
из половых путей есть кровянистые выделения.

Что касается признаков высокого маточного тонуса, на которые ориентируется врач во время проведения гинекологического осмотра, то это укорочение шейки матки, уплотнение передней брюшной стенки, наличие мажущих кровянистых выделений.

Боль в животе при гипертонусе

Медицинская диагностика повышенного тонуса матки

При подозрении на тонус матки будущая мама должна незамедлительно посетить гинеколога. Чтобы опровергнуть или подтвердить ее опасения, врач:

осуществит пальпацию живота;
проведет осмотр на гинекологическом кресле для оценки состояния шейки матки;
назначит УЗИ (в ходе него можно будет понять, мышечный слой матки напряжен и утолщен весь целиком или тонус коснулся только отдельных его участков);
сделает тонусометрию с помощью аппарата, точно оценивающего степень напряжения матки.

Группа риска по развитию гипертонуса матки во время беременности

По медицинским наблюдениям с тонусом матки чаще сталкиваются женщины:

которые делали аборты;
у которых есть в анамнезе выкидыши;
перенесшие операцию на матке;
у которых диагностированы воспалительные/инфекционные заболевания, эндометриоз;
у которых обнаружена миома;
с нарушениями в системе гомеостаза, патологиями свертывающей системы крови;
с отрицательным резус-фактором;
вынашивающие сразу несколько малышей (при многоплодной беременности);
у которых во время УЗИ по беременности был поставлен диагноз маловодия либо многоводия;
имеющие хронические заболевания;
перенесшие незадолго до зачатия вирусное или простудное заболевание;
болеющие соматическими заболеваниями - сахарным диабетом, бронхиальной астмой;
столкнувшиеся с гормональным сбоем.

УЗИ - один из методов диагностики тонуса матки

Что делать при сильном тонусе матки - способы лечения

При выраженном маточном тонусе будущей маме назначается индивидуально подобранная терапия, направленная на расслабление мышечных волокон миометрия. Лечение может проводиться как дома, так и в условиях стационара - все зависит от выраженности симптомов, состояния здоровья матери, причин, которые привели к проблеме. Если беременной разрешили лечить тонус матки дома, она обязательно должна соблюдать постельный режим.

Самые распространенные лекарственные препараты, которые помогают бороться с гипертонусом - это:

Но-шпа (таблетки, свечи, инъекции), ее аналог - Дротаверина гидрохлорид;
Магне В6;
валериана, пустырник, Ново-пассит и другие растительные седативные средства;
Дюфастон;
Утрожестан и др.

Обследование при маточном тонусе

Лечение тонуса матки в первом триместре беременности

При тянущей боли в животе нужно сразу выпить таблетку Но-шпы и прилечь. Если в течение дня симптом не исчезнет или станет более выраженным, следует вызывать бригаду скорой медицинской помощи.

В стационаре будущей маме могут назначить инъекции Прогестерона, успокоительные таблетки, Дюфастон либо Утрожестан. При наличии кровянистых выделений из половых путей не обойтись без кровоостанавливающих лекарств. Сюда относятся Дицинон, Транексам и другие.

Лечение тонуса матки во втором триместре беременности

После двенадцатой акушерской недели врачи могут использовать больший арсенал лекарственных средств, помогающих понизить тонус матки. Здесь помимо перечисленных выше в ход идут более сильные гормональные составы. Дополнительно могут проводиться физиотерапевтические процедуры:

электрофарез с Магнезией (в организм через кожные покровы вводится магнезия сульфат);
эндоназальная гальванизация (предусматривает применение постоянного тока малой силы и минимального напряжения);
электрорелаксация матки (на нервно-мышечный аппарат детородного органа женщины воздействуют синусоидальным током, за счет этого повышенный тонус снимается). Данный вид физиотерапевтического лечения считается самым безопасным и эффективным из всех, допустимых при угрозе выкидыша, так как не предусматривает применения лекарств и обеспечивает получение ожидаемого результата уже во время сеанса.

Капельница с Гинипралом при высоком тонусе матки

Во втором триместре будущей маме могут ставиться капельницы с Гинипралом и сернокислой магнезией. Также назначают Нифедипин или Коринфар - они не дают полноценно функционировать кальциевым канальцам, локализующимся в эндометрии. Как следствие, те не могут активно сокращаться и расслабляются.

Лечение высокого тонуса матки в третьем триместре беременности

Все рекомендации, касающиеся терапии гипертонуса во втором триместре беременности, являются актуальными и для третьего. Если во время УЗИ будет обнаружено, что плод страдает из-за дефицита кислорода или питательных веществ (что возможно при сильном маточном тонусе), маме прописывают Курантил, Эуфиллин или Трентал. Все эти средства способствуют нормализации маточно-плацентарного кровообращения.

Медикаментозное лечение тонуса мотки должен подбирать врач

Также актуальными при названной проблеме будут липоевая кислота, Актовегин, Рибоксин, Пантотенат кальция - они стимулируют протекание метаболических процессов. Нередко врачи выписывают при гипертонусе и гепатопротекторы - Эссенциале, Хофитол.

Будущая мама не должна воспринимать высокий тонус матки, как трагедию. Этот диагноз - повод начать лучше о себе заботиться, перестроить режим дня, меньше времени уделять работе.

Как быстро снять маточный тонус в домашних условиях

Существуют способы снижения маточного тонуса, которые можно использовать до обращения к врачу. И это не только всем известные таблетки Но-шпы. Хорошо зарекомендовала себя специальная гимнастика.

Гимнастика при тонусе матки у беременной

Так, например, упражнение «Кошечка», когда женщина стоит на четвереньках и попеременно то выгибает, то прогибает спину, способствует расслаблению гладкой мускулатуры миометрия. Главное, делать его медленно и осторожно, следить за дыханием. Повторив «Кошечку» 10-15 раз, беременной нужно прилечь на один час.

Еще один вариант борьбы с гипертонусом - это расслабление мышц лица. Ученые давно заметили, что при спокойной мимике матка перестает сильно сокращаться, и наоборот (подтверждение тому - гримасы боли, которые появляются во время родов из-за сокращения матки). Нужно опустить подбородок к груди и постараться расслабить шею и лицо. Дышать можно только ртом.

Третий способ - коленно-локтевая поза. Нужно в нее стать на несколько минут, а потом полежать.

Источники магния

Как питаться беременной, если диагностирован высокий тонус матки

Если в течение беременности женщине неоднократно говорят о том, что у нее высокий тонус матки, ей важно следить за своим питанием. Нужно включить в рацион продукты, содержащие большое количество магния. Данный микроэлемент, как известно, здорово расслабляет мышцы кишечника и детородного органа, также нормализует работу центральной нервной системы.

Много магния содержится в:

шпинате;
капусте;
любых овощах зеленого цвета;
шалфее, кориандре, базилике;
ячмене, гречке, пшенице;
сырах, несладких натуральных йогуртах.

Так как приводить к маточному тонусу могут и запоры, диарея, повышенное газообразование в кишечнике, нужно наладить работу ЖКТ. Для этого в меню рекомендуется включить продукты, богатые клетчаткой - огурцы (обязательно в кожуре), свеклу, яблоки, морковь, отруби, цельнозерновой хлеб, свежие фрукты, орехи, бобовые.

Профилактика тонуса матки во время беременности

Профилактические меры, направленные на борьбу с появлением маточного тонуса в период вынашивания ребенка, довольно простые. Будущей маме нужно меньше работать, избегать тяжелых физических нагрузок, сбалансировано питаться, своевременно встать на учет по беременности, выполнять все рекомендации врача-гинеколога, спать 8-10 часов в сутки.

Полноценный отдых - лучшая профилактика тонуса во время беременности

Очень важно отказаться от вредных привычек - курения, алкоголя. Они негативно сказываются на развитии плода, могут спровоцировать возникновение патологий у малыша, выкидыш.

Нельзя контактировать с людьми, которые болеют вирусными или бактериальными заболевания. Следует своевременно проходить УЗИ, плановые осмотры у узких специалистов, сдавать лабораторные анализы.

Самое главное, беременной нельзя волноваться и переживать, так как стресс является одной из самых распространенных причин гипертонуса.

Каждая представительница слабого пола хоть раз попадала в ситуацию, когда Что делать в этой ситуации, необходимо знать каждой женщине. Возникнуть подобное состояние может как на начальных сроках беременности, так и перед самыми родами. Также возможно повышенное напряжение маточной мышцы и без беременности.

Матка в тонусе

Что делать в этом случае, зависит от непосредственного состояния здоровья женщины. Существует несколько основных степеней состояния маточной мышцы:

Гипотонус. В этом случае матка находится в чрезмерно расслабленном состоянии, что также не является нормой.
Норматонус. Мышца в этом случае находится в своем нормальном состоянии.
Повышенный тонус. Возникает во время беременности и может стать причиной самопроизвольного аборта.
Гипертонус. Состояние, возникающее в момент начала родов и сохраняющееся на всем их протяжении.

Довольно часто врачи ставят беременной женщине диагноз гипертонус матки, однако это не совсем верно. Будущая мама может иметь повышенный тонус, но при гипертонусе уже начинаются роды или выкидыш.

Симптомы

При возникновении повышенного тонуса матки беременная испытывает следующие его проявления:

Перемешайте полученную массу и нанесите ее на ладони. Примите горизонтальное положение и нежно помассируйте нижнюю часть живота. Благодаря легким поглаживаниям ваше тело расслабится, а запах масел поможет успокоиться и настроиться на позитивный лад.

Лекарственные препараты

Если расслабленное состояние и покой не помогают и присутствуют такие факторы, как развивающаяся беременность, тонус матки. Что делать в этом случае?

Примите одну таблетку "Но-шпа". Этот препарат поможет снять спазм и расслабить маточные стенки. Также можно воспользоваться "Папаверином". Это лекарственное средство выпускается в инъекциях и свечах. Для самостоятельного использования отдайте предпочтение последним. Введите одну свечу в прямую кишку и полежите.

Обычно эти действия помогают, когда беременная матка в тонусе. Что делать если и это не помогает и начинаются кровянистые выделения?

Нехватка прогестерона

Иногда на ранних сроках беременности у будущей мамы возникает недостаток прогестерона. Именно этот гормон помогает маточной мышце находиться в норматонусе. Он способствует прогрессированию беременности. Если гормона не хватает, стенки матки начинают напрягаться и приходить в тонус. В этом случае выход только один - получать прогестерон искусственным путем.

Обычно доктор назначает будущей маме препарат Дозировка препаратов должна подбираться индивидуально, именно поэтому стоит посетить врача, а не заниматься самолечением.

Тонус на позднем сроке беременности

Если у будущей мамы матка в тонусе, что делать? 30 недель обычно считается пограничным сроком. Именно с этого момента ребенок, рожденный преждевременно, уже может выжить при квалифицированной помощи неонатологов.

Но, несмотря на это, лечение возникновения повышенного тонуса проводится вплоть до самых родов. На таком сроке пациентку обычно помещают в стационар для более тщательного наблюдения за ее состоянием, где проводят для нее необходимую медицинскую коррекцию.

В домашних же условиях возможно назначение препарата "Генипрал". Его нельзя принимать на ранних сроках, но он незаменим при повышенном тонусе после 30 недель.

Теплая ванна или душ

Довольно часто перед родами у женщин матка в тонусе. Что делать в этом случае?

Опытные врачи акушеры-гинекологи рекомендуют будущей маме принять теплую ванну или душ. Разумеется, делать это можно только при отсутствии противопоказаний. Наполните ванну водой с добавлением любимой пены и немного полежите в ней. Теплая вода снимет мышечное напряжение и поможет вам расслабиться.

Если же принять ванну нет возможности, можно заменить ее на теплый душ. Встаньте под струю воды и расслабьтесь. Думайте о хорошем, погладьте свой животик, поговорите с малышом.

Выходя из ванны, всегда будьте осторожны, не поскользнитесь.

Гипертонус матки

Обычно это явление возникает в момент начала предродовых схваток. В домашних условиях с ним бороться бесполезно и необходимо срочно вызывать скорую помощь. Особенно если напряжение мышцы сопровождается кровотечением. В этом случае возможно возникновение угрозы вашей жизни.

Гипертонус является нормальным состоянием, если появляется после 38 недель вынашивания малыша. В этот срок будущий ребенок уже считается доношенным и вполне может появиться на свет. Настройтесь на положительный исход и отправляйтесь в для долгожданной встречи.

Тонус матки и отсутствие беременности

Если зачатие невозможно, но у женщины матка в тонусе, что делать? Без беременности с этим состоянием бороться намного проще, вследствие того, что будущим мамочкам нельзя принимать большинство лекарств.

Если вы не беременны, но присутствует напряжение маточной мышцы, то это может быть началом очередных месячных. При сильном дискомфорте можно принять любое спазмолитическое средство и немного отдохнуть. Наверняка этот способ снимет напряжение.

Многие женщины, столкнувшиеся с подобной проблемой, впадают в панику и восклицают: «Матка в тонусе! Что делать? Не беременна - это точно!». Ответ докторов на данный вопрос одинаков: «Ничего делать не нужно, если это не доставляет болей и дискомфорта».

Заключение

Подведя итог, можно сделать вывод: с тонусом матки может столкнуться любая женщина, на любом сроке беременности или вовсе при ее отсутствии. Не стоит паниковать и нервничать, это может лишь усугубить ситуацию.

Существует масса различных методов лечения тонуса, но лучший из них - это профилактика. Если вы беременны, следите за своим самочувствием, не перенапрягайтесь. Принимайте необходимые витамины и микроэлементы, назначенные врачом. Отличным способом профилактики тонуса является прием витаминов группы В6. Обратитесь к своему доктору и узнайте, как можно предотвратить появление тонуса.

Определить с точностью наличие или отсутствие повышенного тонуса маточной мышцы может только специалист при помощи аппарата ультразвукового исследования. Поэтому для постановки правильного диагноза следует обратиться к врачу и не решать самостоятельно вопрос о лечении.

Порой долгожданная беременность может омрачиться таким заключением лечащего врача, как тонус матки. Что это за диагноз, стоит ли его опасаться, какие симптомы тонуса матки при беременности и многое другое вы узнаете в этой статье.

Первые симптомы тонуса

Очень важно будущей маме своевременно определить наступление тонуса и правильно на него отреагировать. Для этого необходимо знать главные признаки его проявления.

Как всем известно, матка – это мышечный орган, который может сжиматься и разжиматься как желудок или сердце. В период беременности такие сжатия не только вредны для ребёнка, но и опасны для его жизни, т. к. может произойти выкидыш.

Как обнаружить тонус в домашних условиях

Тонус матки при беременности может возникать как в первом триместре, так и в последнем. Определить его начало достаточно просто для этого сделайте следующее:

лягте на спину и постарайтесь максимально расслабиться;
нежными прикосновениями начните прощупывать живот;
по степени упругости определите наличие или отсутствие тонуса матки.

Помните! Если живот на ощупь мягкий, податливый – тонус отсутствует; слишком упругий или твёрдый – свидетельствует о гипертонусе матки.

Существует ещё несколько симптомов, по которым можно быстро определить ненормальное поведение матки:

тянущие болевые ощущения, похожие на те, которые женщина чувствует во время или перед месячными;
локализация боли расположена внизу живота или отдаёт в поясницу;
схваткообразные болевые ощущения;
чувство, что матка стала камнем и давит вниз;
появление скудных с кровью.

Внимание! В случае обнаружения гипертонуса матки немедленно обратитесь в отделение гинекологии!

Подтверждение диагноза в больнице

После обращения в медицинское учреждение, врач постарается подтвердить ваши опасения (или опровергнуть) и выявит первые симптомы тонуса матки при беременности. Процедура происходит довольно быстро – с помощью пальпации, опытный гинеколог быстро установит диагноз. Напряжённый живот даёт основание направить будущую мамочку к специалисту УЗИ для подтверждения диагноза, обследования внутренних стенок матки, шейки. К тому же в особенных случаях врач может назначить это обследование, чтобы измерить с какой силой идёт сокращение, что позволит назначить правильное лечение.

Тонус матки при беременности на ранних сроках

Первый триместр наиболее опасный для беременности. По статистике у 30% женщин происходит выкидыш в результате тонуса матки через 2–3 недели после зачатия. Большинство женщин могут даже не догадываться о беременности, и воспринимают болевые спазмы как предвестник начала месячных выделений.

Если же вы установили, что беременны и периодически ощущаете неестественный дискомфорт, тяжесть внизу живота, тянущая боль в области поясницы или яичников, появляются мажущие выделения – то немедленно обратитесь к врачу. Иногда такие симптомы могут свидетельствовать о тонусе и угрозе выкидыша, а в некоторых случаях – о замершей или внематочной беременности.

Важно! Помните, беременность – это не болезнь, а естественное состояние для женского организма, поэтому все болевые ощущения считаются отклонением от нормы!

Различаем тонус матки в триместрах

На разных этапах беременности (триместр) можно чётко выделить различные симптомы тонуса матки. С некоторыми из них можно бороться в домашних условиях, а при появлении других – срочно обращаться за медицинской помощью. Мы уже рассмотрели первый триместр и определили ряд симптомов, возникающих в этот период.

Второй триместр

Отличается от предыдущего своей сложностью определения. Женщина испытывает большое количество новых ощущений, связанных с беременностью, что может пропустить и не обратить внимания на важные симптомы. Будьте бдительны!

Врачи рекомендуют пользоваться ежедневными прокладками, чтобы обнаружить возможные изменения в цвете выделений из влагалища и своевременно обратиться в женскую консультацию.
Также могут видоизмениться болевые ощущения – боль распространяется на всю область спины. Многие неопытные будущие мамы думают, что это происходит вследствие увеличения роста живота и соответственно увеличивается нагрузка на спину.
Ошибочным может быть списание болей в пояснице на почечные колики, так как симптомы очень схожи.

С шестого по девятый месяц организм женщины начинает активную подготовку к предстоящим родам. Матка может периодически сокращаться, как бы тренируясь перед схватками, женщина ощущает этот процесс. Поэтому заподозрить опасность становиться практически невозможно.

Каждая беременная женщина должна знать, как отличить ложные предродовые схватки от опасного тонуса матки. Вот отличительные симптомы предродовой подготовки:

не сопровождаются болевыми ощущениями, в отличие от тонуса;
полное отсутствие кровяных мажущих выделений;
схватки проявляются не регулярно и длятся короткое время.

Из-за большой нагрузки ребёнка на позвоночник, женщина может ощущать постоянную усталость, тяжесть. Как правило, эти симптомы проходят после непродолжительного отдыха, в отличие от опасного тонуса матки.

Важно! Если вы наблюдаете у себя один или несколько проявлений тонуса, обратитесь к врачу за консультацией.

Причина тонуса

Врачи-гинекологи рассматривают несколько причин, которые способствуют появлению тонуса матки при беременности:

нервное переживание, эмоциональный стресс, нарушения в ЦНС;
физические нагрузки, подъём тяжестей, занятия спортом;
повышенное количество мужских гормонов;
недостаток прогестерона;
нехватка каких-то витаминов или микроэлементов;
различные заболевания внутренних органов или самой матки (опухоль, эндометриоз и т. д.);
изменения в эндокринной системе;
инфекционное, вирусное заболевание;
нарушенный распорядок дня, переутомление на работе или дома;
многоводие, крупный ребёнок или их несколько;
болезнь , печени;
вредные привычки: алкоголь и курение.

В некоторых случаях причиной тонуса может стать сильный токсикоз, который сопровождается частым рвотным рефлексом. При этом все мышцы организма сокращаются, в том числе и матка и вызывает спазм. Чтобы немного облегчить токсикоз, старайтесь не употреблять продукты, которые вызывают рвоту, начать принимать облегчающие лекарственные препараты и витамины.

Также причиной возникновения тонуса матки при беременности может стать возраст будущей мамы – это младше 18 лет или старше 30-35.

Большинство врачей-гинекологов утверждают, что причиной спазма могут стать, безобидные на первый взгляд, продукты питания. Поэтому, если вы привыкли есть такие продукты, то рекомендуется от них отказаться на время беременности:

пряности – сельдерей, чеснок, – попадая в организм, провоцируют матку на сжимание;
бобовые – фасоль, горох и другие – способствуют повышению газообразования и внутреннего давления в организме;
солёности – приводят к большой потребности пить, соответственно увеличивается отёчность конечностей, появляется многоводие и тонус матки;

Установить истинную причину тонуса возможно только в амбулаторных условиях. Но, в домашних условиях женщина может самостоятельно постараться снять напряжение на ранних сроках и добиться успеха.

Лечение и устранение тонуса матки

Многие врачи не рекомендуют заниматься самолечением при тонусе матки, а сразу, после обнаружения первых симптомов, обращаться в медицинское учреждение. Тем не менее на раннем сроке некоторые симптомы можно устранить, если проделать несколько процедур.

Снимаем тонус в домашних условиях

Как вы помните, матка состоит из мышечных волокон, поэтому для снятия напряжения достаточно хорошо расслабиться. Существует несколько методов, с помощью которых будущая мама сможет снять тонус и получить удовольствие от беременности. Стоит учитывать, что все способы, описанные ниже, могут быть эффективны на раннем сроке или служат профилактическим средством для подготовки тела к родам.

Проведите релаксацию

Восточные культуры используют метод релаксации для полного расслабления всего организма, поэтому этот метод весьма эффективно можно использовать и при беременности.

Лягте на ровную поверхность или сядьте так, чтобы вам было удобно, комфортно и ничего не отвлекало. Закройте глаза и постарайтесь максимально расслабить мышцы лица и шеи, можете представить себя на берегу моря и на пляже с золотистым песком. Дышите ровно и спокойно. Почувствуйте, как с выдохом выходит напряжение, и тело постепенно расслабляется.

Упражнения, которые снимают тонус

Все физические упражнения направлены на воздействие на те или иные мышцы, в том числе и на расслабление. Поэтому, правильно подобранный комплекс помогает достичь полного снятия напряжения в матке.

Встаньте на четвереньки, руки на ширине плеч, и начинайте не спеша прогибать спину. При этом медленно приподнимайте голову и делайте глубокий вдох. Задержите дыхание на несколько секунд и также медленно возвратитесь в исходное положение.
В этой же позе прогните спину, насколько сможете, дугой, а голову опускаете подбородком вниз. Задержите дыхание и затем придите в начальное положение.
Встаньте на четвереньки, руки согните в локтях и упритесь в пол. В таком положении находитесь 2-3 минуты, затем отдохните.

Внимание! Каждое упражнение делайте не более 3-4 раз, после чего рекомендуется полежать горизонтально один-два часа.

Ароматерапия лечит тонус матки

В наше время всё большую популярность набирает использование ароматерапии при лечении различных заболеваний. Это объясняется способностью масел воздействовать на нервные окончания через обоняние и оказывать успокоительное действие.

Выберите для себя максимально приятный, успокаивающий релаксант и носите его везде с собою. Несколько капель в аромамедальоне позволяют в момент тонуса матки при беременности успокоиться и снять напряжение. С такой же эффективностью можно применять ароматические ванны с добавлением капель любимого запаха.

Снимаем тонус чаем

Успокоительный чай можно использовать в качестве лечения и профилактики тонуса матки при беременности. Для заваривания можно применять такие травы, как:

листья мяты;
корень валерьяна;
листья ;

Возьмите 1 чайную ложку одной из трав и залейте крутым кипятком количеством 250 г, дайте настояться 20-30 минут и пейте тёплым небольшими глотками. В такой чай рекомендуется добавить ложечку мёда вместо сахара и после приёма отдохнуть один-два часа.

Если у вас нет желания заваривать и пить чай из успокоительных трав, то можно его заменить приёмом таблеток или сиропов, на основе тех же растений. Так, например, можно приобрести в аптеке валерьянку или пустырник в таблетках и принимать ежедневно по одной штуке три раза в день. Очень хорошо помогают как для профилактики возникновения тонуса матки, так и для его лечения.

Принимаем магний

Ещё одно эффективное средство, которое можно использовать для лечения и снятия спазм мышц матки – это магний. Приобрести его можно в аптеке без рецепта. Принимать по 1 таблетке в день при редких симптомах, а при частых – по 2 таблетки утром и вечером. Помните, что магний употребляется в комплексе только с витамином В6, для лучшей усвояемости. Курс лечения продолжается одну–две недели, затем следует сделать перерыв на 10 дней, после чего продолжить.

Важно! Прежде чем принимать какие-либо лекарственные препараты, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Лечение медикаментами

Только под наблюдением или после консультации врача можно принимать таблетки, которые эффективно снимают тонус матки при беременности. Не стоит рисковать и принимать настойки из «бабушкиных рецептов», помните, что вы носите в себе новую жизнь.

Первый триместр

В течение первого триместра лечащий врач может назначить приём таких таблеток, как Но-шпа. Как правило, на данном этапе этого вполне достаточно. Принимается Но-шпа два–три раза в день по одной штуке. Только в исключительных случаях лекарство назначается в инъекциях, для быстрого и эффективного снятия спазма матки.

Второй триместр

Если тонус матки возникает в этот период, то к Но-шпе лечащий врач добавляет препараты спазмолитического действия. Это может быть папаверин или магнезия. В домашних условиях можно эффективно использовать вагинальные свечи с папаверином, а в клинических – лекарство добавляют в физраствор и вводят капельным путём. К тому же врач может назначить различные препараты, которые помогут выровнять гормональный фон, например, дофастон, прогестерон, или витамины Е для поддержки плаценты.

В виду того, что в этот период организм готовится к естественным родам, то врачи с осторожностью подходят к снятию тонуса матки, дабы их полностью не исключить. Поэтому основная задача заключается в регулировании уровня сокращений, доводя их до нормальной степени. Делается это с помощью магния В6 и под строгим наблюдением лечащего врача в отделении гинекологии.

Общее назначение врачей для всех беременных, страдающих от тонуса матки, заключается в соблюдении следующих правил:

полный отказ от физических нагрузок, в том числе занятия спортом;
рекомендуется постельный режим, в некоторых случаях беременную женщину кладут на сохранение в больницу;
принимать лекарственные препараты, прописанные врачом;
принимать успокоительные седативные средства, например, Персен, Новопасит, настойка валерьяны или Седавит.

Как вы уже поняли тонус матки при беременности довольно опасное явление, с которым необходимо бороться. Халатное отношение и несвоевременное обращение за помощью и консультацией к врачу, может привести к тяжёлым последствиям.

В результате появления тонуса значительно снижается поступление притока крови к плаценте, и ребёнок перестаёт получать необходимое количество кислорода и питательных веществ. Всё это грозит привести к задержке в развитии ребёнка, плацентарной недостаточности, гипоксии плода (удушье) и, в конечном итоге к замершей беременности, аборту или преждевременным родам.

Как правило, такие последствия оказывают влияние на состояние здоровья матери, т. к. отслойка плаценты, кровотечение приведут в дальнейшем к трудному зачатию нового ребёнка или невозможности больше иметь детей.

Профилактика появления тонуса

Для того чтобы оградить себя от возможного появления тонуса многие врачи рекомендуют беременной женщине придерживаться несложных профилактических мер с первых дней зачатия. Давайте более подробно рассмотрим советы врачей.

С начала первого триместра пересмотрите свой рацион, и включите в него продукты богатые на содержание магния. Этот элемент не только снимает возможный тонус, но и отлично расслабляет мышцы кишечника, желудка и других органов. Магний оказывает влияние на ЦНС, снимает излишнюю возбудимость и усталость. Продукты, содержащие этот элемент: гречневая и овсяная каши, хлеб с отрубями, зелёные овощи.

Ограничить все факторы возможных стрессовых ситуаций. Сюда входит отказ от посещения кладбищ, похорон, траурных шествий. По возможности избегать конфликтных ситуаций, споров, драк, ругани, т. к. всё это приводит к перевозбуждению нервной системы, соответственно к тонусу матки. Помните, что вы носите в себе ребёнка, и нет ничего важнее его здоровья.

Для избежания образования запоров, которые часто случаются при беременности, врачи рекомендуют пить больше жидкости, в сутки не меньше двух литров. Даже если вы страдаете от токсикоза, и вас постоянно тошнит, то пейте простую очищенную воду, чтобы не возникло обезвоживание организма.

Рекомендуется ограничить активную половую жизнь. В период беременности не стоит увлекаться экстремальным сексом, в непривычных местах и не стандартных позах. Наоборот, подберите максимально спокойные, удобные положения, при которых вы сможете получать удовольствие от близости без вреда для малыша.

Начните соблюдать правильный распорядок дня. Старайтесь ложиться отдыхать пораньше, чтобы максимально выспаться и не чувствовать усталости. Хроническое недосыпание приводит к нервозности, перевозбуждению нервной системы и возникновению тонуса матки.

Заведите себе привычку совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе. Это не только будет благотворно влиять на ваш организм, но и способствует разработке тазобедренного отдела и подготовке к предстоящим родам. Также хорошо проветривать спальную комнату перед сном.

Постарайтесь максимально перераспределить домашние обязанности на родных, мужа или старших детей. Это позволит вам снизить дневную нагрузку, избежать утомления и как следствие, у вас появится больше времени для отдыха.

Начните смотреть на мир с позитивом, поддерживайте хорошее настроение и старайтесь не думать о плохом. Этого можно достичь просмотром мультфильмов, комедий, весёлых передач или шоу.

Психологи рекомендуют заняться обустройством будущей комнаты для младенца, планированием расположения кроватки, пеленального стола. Можно заготавливать детские вещички, пелёнки, ползунки. Несмотря на различные поверья, которые не имеют под собой никакого обоснования, преждевременная заготовка настраивает женщину на положительный результат, хорошие роды и появление нового члена семьи.

Выполняя эти несложные рекомендации, вы сможете существенно сократить риск возникновения тонуса матки и в полной мере наслаждаться счастливой беременностью. Очень важно будущей мамочке уметь вовремя распознать наступление спазма по симптомам и применить способы, описанные в статье, для его предотвращения.

Беременность приносит женщине множество новых и ранее неизведанных ощущений, к которым нужно проявлять внимание. Эти ощущения касаются самочувствия и здоровья будущей мамы, и если что-то не так, нужно немедленно посоветоваться с врачом, особенно если новые ощущения неприятны или болезненны.

Особенно такое актуально, если отмечается тонус матки при беременности, или как его еще называют – гипертонус, матка в тонусе.

Матка является мышечным органом, состоящим из трех слоев. Снаружи она покрыта особой пленкой – параметрием, а изнутри выстлана слизистой оболочкой – эндометрием, где формируется плацента и плодные оболочки при беременности.

Мышечная ткань при беременности способна разрастаться и увеличиваться в толщине и размерах, имеет свойства сокращаться.

Как, например, это происходит при родах, чтобы помочь ребенку родиться. Но, в своем обычном состоянии миометрий должен быть расслаблен, в том числе и во время беременности – это и будет нормальным тонусом матки.

Если при беременности, до начала родов, мышцы матки сокращаются, и она уплотняется, говорят о повышении тонуса матки.

Но далеко не всегда повышение тонуса матки является патологией, зачастую такое повышение тонуса является вполне физиологичным – мышцы периодически приходят в тонус, чтобы тренировались волокна.

Европейские медики вообще не относятся к диагнозу «гипертонус матки» серьезно, они считают это вариантом нормы при условии, если это состояние не сопряжено с другими опасными или дискомфортными состояниями, которые могут приводить к серьезным нарушениям в развитии плода.

В этом есть и доля здравого смысла, тонус матки периодами повышается даже в ответ на привычные раздражители в виде смеха или чихания, кашля. На состояние мышц матки влияет даже эмоциональное состояние будущей мамы, особенно при осмотре врача или переживаниях по поводу здоровья крохи.

Особенность физиологического тонуса в том, что он возникает на короткое время и быстро проходит, не причиняя беременной и малышу никаких неприятностей.

Совсем другое дело будет, если тонус матки при беременности длительный, или матка в тонусе практически постоянно. Это состояние чревато для беременности и для плода самыми неприятными последствиями, вплоть до прерывания беременности.

Чем опасен тонус матки при беременности

Наличие гипертонуса матки во время беременности может стать плачевным для плода, вплоть до провоцирования самопроизвольных выкидышей, если это ранние сроки беременности или преждевременных родов с недоношенным плодом на поздних сроках беременности.

Зачастую гипертонус возникает в ранние сроки беременности, что мешает нормальной имплантации зародыша, а также после имплантации вызывает нарушение его питания, отторжение и выкидыш.

Если тонус возникает после 28-ми недель беременности, принято уже говорить о преждевременных родах, с рождением крайне незрелого недоношенного малыша.

Перед родами кратковременное повышение тонуса матки называют тренировочными схватками, но такой тонус не опасен – это тренировка матки к процессу родов. При этом такие схватки не регулярные, не болезненные и не открывают шейку матки. Если все иначе – значит, это совсем не тренировочные схватки, а проблемы в состоянии беременности.

Тонус матки при его длительном наличии, может угрожать состоянию ребенка. Напряжение мышц в матке приводит к пережатию сосудов в плаценте и пуповине, что приводит к гипоксии плода и дефициту питательных веществ. В таких условиях плод будет расти хуже, что приведет к его гипотрофии и задержке роста.

Тонус матки при беременности: причины

Причины тонуса матки при беременности могут быть крайне различными, при этом нужно выделять – когда тонус вполне физиологический, а когда он опасен. Мы уже сказали, что при тренировочных схватках тонус матки повышается, что вполне нормально, и переживать не стоит.

Но какие же заболевания могут привести к развитию патологического тонуса матки? Чаще всего это различные отклонения в течение беременности, и зачастую с таким диагнозом по тем или иным причинам сталкивается до 60% беременных.

В ранние сроки причиной тонуса обычно является дефицит прогестерона, гормона желтого тела беременности, вырабатываемого яичником, где вышла яйцеклетка. Основная задача этого гормона - подготовить матку к имплантации и вынашиванию плода.

Если гормона мало – матка приходит в тонус. Аналогично происходит и при избытке в организме андрогенов (мужских половых гормонов), нарушении работы щитовидной железы или гипофиза.

Может влиять на тонус матки сильный токсикоз, особенно при частой рвоте, приводящей к сокращению мышц брюшного пресса, и в том числе и матки.

Может влиять на повышение тонуса матки наличие аномалий в развитии матки – седловидная, двурогая матка обычно более чувствительна к внешним воздействиям, в том числе и повышению тонуса мышц.

Причиной тонуса может стать резус-конфликт, при наличии у резус-отрицательной мамы плода с положительным резусом от отца. В таких случаях тело мамы воспринимает ребенка как инородное веществ, и пытается его отторгать за счет повышения тонуса матки. Также, тонус матки может повышаться вследствие таких причин, как:

воспалительные процессы гениталий матки и придатков
инфекционные заболевания, ИППП
чрезмерное растяжение стенок матки при многоплодной беременности, миоме, многоводии
выкидыши и аборты перед беременностью
психическое напряжение, стрессы, переживания
перистальтика кишечника и газы, боли в животе
усталость и физическое утомление.

Важно помнить, тонус матки – это не диагноз, а один из симптомов разного рода патологий, при которых нужно выяснить истинную причину повышения тонуса матки и устранить ее. Это не всегда можно выявить только по осмотру, и необходимы дополнительные обследования.

Тонус матки при беременности: симптомы

Обычно женщины сами определяют у себя повышенный тонус матки при беременности. Но, обычно это бывает уже в поздние сроки беременности, хотя в ранние тоже имеются особые проявления. В ранние сроки это:

ощущение тяжести внизу живота
тянущая боль, как при менструации
отдающие боли в крестец или поясницу.

В поздних сроках беременности проявления тонуса матки более отчетливы:

уменьшение объема живота
уплотнение матки (она каменеет)
болезненность или неприятные ощущения в области матки и поясницы.

При наличии тонуса матки и мажущих или кровянистых выделений важно немедленно успокоиться и вызвать скорую помощь, лечь в постель.

Это могут быть признаки угрозы срыва беременности, которые немедленно нужно устранять. При быстром обращении к врачу беременность обычно можно спасти.

При физиологическом гипертонусе обычно никаких неприятных ощущений нет, он протекает бессимптомно, чем и отличается от патологии.

Как определить тонус матки при беременности?

Способом медицинской диагностики гипертонуса может быть несколько. Прежде всего, это гинекологический осмотр с прощупыванием матки, а также проведение ультразвукового обследования с выявлением тонуса.

По данным УЗИ выявляется состояние тонуса стенок матки, особенно по отдельным ее стенкам и по степени выраженности. Это важно знать особенно в ранние сроки беременности, так как плод крепится к стенкам матки и от их состояния зависит его питание.

Есть и некоторые приборы для определения тонуса матки, но широкого распространения они не получили. Сложнее обычно выявить причину тонуса, а не сам факт его наличия.

Тонус матки при беременности: лечение

Самой главной проблемой является вопрос о том, как снизить тонус матки при беременности. Прежде всего, нужно прислушиваться к советам врача и больше отдыхать, успокоиться.

Стресс и физические нагрузки усиливают проявления тонуса. Выбор методов лечения будет зависеть от причин, вызвавших гипертонус матки при беременности.

Если ситуация не критичная, обычно лечение проводится амбулаторно, при угрозе беременности женщину госпитализируют в стационар. Обычно рекомендуется:

постельный режим
спазмолитики (папверин, но-шпа)
седативные препараты в комбинации с магне в6
психотерапия.

Помимо этого, проводится активное лечение, направленное на устранение причин, вызвавших тонус матки.

Если это дефицит прогестерона, назначают утрожестан или дюфастон, если причина в избытке андрогенов – препараты антиандрогенов, проводят лечение токсикоза, устраняют проблемы с работой кишечника, снижают газообразование при помощи диеты.

При наличии серьезного состояния прибегают к стационарному лечению с применением токолитиков в препаратах, системах и уколах, проводят активную терапию, предотвращающую преждевременные роды, а если это не удается, ведут беременность хотя бы до 28-30 недель, срока, когда можно выходить новорожденного, рожденного ранее срока.

Врачи будут делать все, чтобы максимально продлить беременность и снять повышенный тонус матки до сроков нормального родоразрешения.

При наличии физиологического гипертонуса матки при беременности в домашних условиях можно проводить упражнения и дыхательную гимнастику, бывать на свежем воздухе и больше отдыхать.

Стоит помнить, что далеко не всегда тонус матки – это опасно, тренировочные схватки подготавливают матку к рождению малыша, и беспокоиться о них не стоит.

Но если вы заметили, что тренировочные схватки стали регулярными, болезненными или длятся слишком долго, немедленно обратитесь к врачу.

Другая информация по теме

Сахарный диабет беременных (ГСД)
Беременность и неприятности, связанные с работой сердечно-сосудистой системы
Две стороны токсикоза при беременности