На ногтях появляются черные полоски. Коричневая полоса на ногте. Черные полоски под ногтями как занозы. Недостаток витамин в организме

  • 1. Какие бывают полосы на ногтях рук и ног
  • 1.1. Вертикальные полосы
  • 1.2. Поперечные полосы
  • 1.3. Продольные выпуклые полоски
  • 2. Цвет полосок что он означает
  • 2.1. Белые полоски
  • 2.2. Черные
  • 2.3. Коричневые
  • 2.4. Красные
  • 3. Причины появления полос
  • 3.1. Внешние
  • 3.2. Внутренние
  • 4. Способы устранения проблемы
  • 4.1. Обработка ногтевой пластины
  • 4.2. Парафинотерапия
  • 4.3. Компресс и ванночки для восстановления
  • 4.4. Массаж
  • 4.6. Йод и сода
  • 5. Как избавиться от белых полосок на ногтях у детей и у пожилых
  • 6. Профилактика появления полос на ногтях

Какие бывают полосы на ногтях рук и ног

Ногтевые полосы могут частично или полностью пересекать пластину, располагаться вдоль или поперек ногтя. Нюансы формы и расположения указывают на разные заболевания.

Вертикальные полосы

Полосы этого вида представляют собой сплошную линию от ногтевого корня до свободного края. Они могут быть равномерно распределены на поверхности пластины или располагаться по ее краям, оставляя основное пространство ровным.

Поперечные полосы

Полоски на ногтях, расположенные поперек пластины между кожными валиками, выглядят как:

  • единичные, дугообразные бороздки, которые называют борозды Бо;
  • несколько рельефных линий, которые придают пластине волнистость;
  • частые пятна или вмятины, сгруппированные в поперечные полосы.

Горизонтальные полоски не всегда указывают на серьезное системное заболевание, но в любом случае необходима консультация с врачом.

Продольные выпуклые полоски

Разновидность продольных линий на ногтях хорошо выраженные, выпуклые полоски. Такая деформация делает пластины ребристыми. Дефект рассматривается как симптом сбоев в работе ЖКТ либо патологии поджелудочной железы.

Цвет полосок что он означает

Важной особенностью ногтевых дефектов считается цвет. Полосы приобретают белые, красные, коричневые или черные оттенки в зависимости от причины происхождения.

Белые полоски

Белые линии или точки означают лейконихию, которая считается внешним проявлением недостатка кератинизации ногтевых пластин. Обычно обнаруживается на ногтях рук, различается степенью поражения:

  • точечный вид, представляет собой белые точки на ногтях всех пальцев;
  • разновидность с ограниченной симптоматикой, единичные пятна появляются на 1 или 2 ногтях;
  • белые поперечные полосы, расположенные по всей поверхности пластины;
  • тотальная форма, когда ногти полностью теряют естественный цвет и окрашиваются в белый.

Лейконихия может быть из-за нарушения ногтевого матрикса и ложной, спровоцированной другими факторами.

Черные

Продольно расположенные полоски черного цвета свидетельствуют о развитии меланонихии. Как самостоятельное заболевание она встречается крайне редко в основном среди представителей монголоидных и негроидных рас. У европейцев причины меланохии могут быть связаны с меланомой в ногтевом ложе.

Коричневые

Меланонихия может проявляться коричневыми продольными линиями, особенно в начальной стадии, когда отложений меланоцитов недостаточно для почернения. Но чаще вертикальные полосы связывают с гормональными нарушениями, повышенным содержанием железа в крови, проблемами с ЖКТ. Подобные полоски на ногтях могут быть вызваны спецификой питания, тесной и неудобной обуви, которая ущемляет пальцы ног. В этом случае чаще страдают ногти большого пальца и мизинца.

Красные

Если появились красные полоски, причина кроется в травмировании капиллярной сетки. Более серьезные причины связаны с проблемами сердечно сосудистой системы. В этом случае красные линии и пятна более выражены и возникают от ногтевого основания. Проблема в равной степени характерна пальцев рук и ног.

Причины появления полос

Причины патологических изменений на поверхности ногтей могут быть вызваны факторами наружного и внутреннего происхождения.

Внешние

В этом случае полоски провоцируют причины, связанные с некачественной обработкой ногтей, злоупотреблением косметикой, инфекционными патологиями:

  • повреждение кутикулы у основания ногтевой пластины;
  • продолжительное использование лака, который не позволяет ногтям дышать;
  • злоупотребление накладными ногтями;
  • грибковые поражения кожных покровов и онихомикоз.

Часто внешним фактором, из-за которого появляются дефекты, становится травмирование ногтей и конечностей в целом.

Внутренние

Внутренние причины связаны с системными заболеваниями, сбоями в работе внутренних органов, что отражается на внешнем виде ногтей. К таким патологиям относятся:

  • заболевания сердечно сосудистой системы;
  • сбои в функционировании ЖКТ;
  • эндокринные заболевания;
  • поражения нервной системы.

Такая этиология требует специальной терапии под наблюдением специалиста, самостоятельно предпринятое лечение поможет избавиться только от внешних проявлений.

Способы устранения проблемы

Существует несколько доступных и удобных в использовании способов, которые позволят нейтрализовать внешние факторы, снять большинство симптомов системных заболеваний.

Обработка ногтевой пластины

Предполагает аккуратную зачистку поверхности ногтя аппаратными средствами в косметическом салоне или самостоятельно с помощью маникюрных инструментов. При глубоких полосках потребуются услуги специалиста, едва наметившийся дефект легко устраняется вручную.

Парафинотерапия

Процедура похожа на маникюр, где лак заменен косметическим парафином. Его наносят на предварительно зачищенную поверхность. Состав обогащает ногти витаминами, устраняет бактериальную флору, способствует их оздоровлению.

Компресс и ванночки для восстановления

Хорошим оздоравливающим и укрепляющим средством считаются ванночки из комбинации растительных, косметических и эфирных масел. Смесь разогревают водяной баней до комфортной температуры. Кончик нездорового пальца погружают в смесь и держат до ее остывания.

Массаж

Больной ноготь предварительно обрабатывают жирным косметическим кремом или маслом. Затем пластину массируют кончиком большого пальца с легкими надавливаниями. Ощущение тепла и покраснение свидетельствует о притоке крови, после чего массаж можно прекратить.

Исправить дефекты помогает свежевыжатый лимонный сок. Его можно наносить каплями на каждый больной ноготь или делать 10-минутные примочки мякотью. Сок должен впитаться, поэтому процедуру осуществляют перед сном, взаимодействие с водой избегают.

Йод и сода

Укрепляющий и восстанавливающий эффект дают ванночки с раствором из нескольких капель йода, 2 ч. л. морской соли и соды, растворенных в воде. Ванночки принимают до 2 раз в сутки, пока гладкая текстура ногтя не восстановится.

Как избавиться от белых полосок на ногтях у детей и у пожилых

У ребенка и пожилого человека продольные и поперечные полоски на ногтях провоцируют возрастные причины. Организм в эти периоды часто испытывает дефицит витаминов, что требует усиленного внимания к повседневному рациону и правильной организации режима дня. Важным условием восстановления ногтей у ребенка, людей старших возрастных групп считается соблюдение личной гигиены.

Профилактика появления полос на ногтях

Строгая гигиена является обязательной частью профилактических мер, кроме нее, специалисты рекомендуют:

  • рационально организованное питание с обилием витаминов, железа и цинка;
  • соблюдение мер безопасности для предупреждения травм;
  • отказ от фаст фуда, других вредных продуктов и привычек.

Помимо перечисленных мер, избежать дефектов поможет качественная косметика, удобная обувь из натуральных материалов.

Женщины трепетно относятся к внешнему виду своих ноготков и любые внешние изменения, перечеркивающие результаты бережного домашнего ухода за ними, неизбежно вызывают у нас эстетический дискомфорт. Даже безупречно выполненный маникюр могут испортить некрасивые белые пятна , продольные бороздки или поперечные полоски на ногтях рук. Конечно, по мере отрастания новых ногтевых пластин полоски могут полностью исчезнуть и больше никогда не появляться. Но что делать, если на ногтях постоянно формируются черные или белые полоски?

Если подобные изменения с вашими ногтями происходят регулярно, то обязательно обратитесь к дерматологу, чтобы врач осмотрел ногтевые пластины, назначил лечение или направил вас на дальнейшее обследование к другим специалистам для выявления точной причины патологии. Ногтевые пластины прикрепляются к ногтевому ложе благодаря тонкому слою эпителиальной ткани, пронизанному мельчайшими капиллярами.

Многие патологические изменения в организме (особенно нарушение метаболизма) могут влиять на цвет пластин, вызывать деформацию, а также появление продольных или поперечных полосок на ногтях. Бывает, что лейконихия развивается в виде мелких белых точек, которые со временем удлиняются и белыми полосками испещряют ногти вдоль или поперёк. Но чаще всего на ногтевых пластинах формируются продольные бороздки, которые мы стараемся убрать с помощью полировочных бафов или маникюрных пилочек перед нанесением лака .

- на фото: черные и белые полоски на ногтях

♦ ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ БЕЛЫХ ПОПЕРЕЧНЫХ ПОЛОСОК

Дефицит питательных веществ в организме.
Неправильное питание или слишком сильное увлечение разными диетами может привести к недостаточному поступлению питательных веществ к матриксу ногтя. Особенно заметно сказывается на состоянии ногтей дефицит минералов и витаминов. Для роста здоровых ногтей нужны такие микроэлементы, как сера, кремний, магний, фосфор, кальций. Нехватка витаминов группы B (и особенно B12) может привести к расслоению пластин, появлению белых точек и полосок;

Ушибы и другие травмы.
Механическое повреждение ногтя может вызвать деформацию и даже отделение ногтевой пластины от ложа. После травмы на ногтях появляются белые пятна и волнистые полоски;

Некорректное выполнение маникюра.
Повреждение ногтевой пластины при удалении кутикулы или во время шлифовки пилочкой с крупным абразивом может вызвать расслоение и появление белых полосок на ногте. Глубокие поперечные борозды могут появиться из-за: использования плохо продезинфицированных маникюрных инструментов, постоянного нанесения некачественного лака или гель-лака, удаления нарощенных ногтей без размягчения покрытия ;

Беременность.

У беременных женщин могут появиться поперечные полоски на ногтях при пониженном содержании гемоглобина в крови . На позднем сроке беременности причиной появления полосок может быть дефицит таких микроэлементов, как цинк или железо;

Борозды Бо.
Глубина этих поперечных бороздок может достигать 1 мм. Появляются они при серьезных травмах матрицы ногтя или в результате нарушения метаболизма. Причиной формирования борозд Бо на ногтях у детей может быть одно из перенесенных заболеваний (дифтерия, скарлатина, тиф).

♦ ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ БЕЛЫХ ПРОДОЛЬНЫХ ПОЛОСОК

Гормональный сбой.
Вызванный стремительным набором лишнего веса, нерегулярными менструациями , хронической усталостью и сильными стрессами, фиброкистозными образованиями в груди;

Нарушение кровообращения.
Тонкие продольные полоски белого цвета могут появиться на ногтях из-за сгущения крови, общего артериального полнокровия, хронического малокровия, гипертонии, стенокардии;

Нарушение в работе поджелудочной железы.
При воспалении поджелудочной железы иногда формируются сильно выступающие продольные бороздки на ногтевых пластинах;

Патологии сердечно-сосудистой системы.
Продольные бороздки формируются параллельно друг к другу по боковым краям ногтей. Это симптом таких заболеваний, как: ишемическая болезнь сердца, ревмокардит, болезнь периферических артерий;

Нарушения работы кишечника.

Причинами появления продольных бороздок могут быть воспалительные процессы: энтерит (тонкая кишка), проктит (прямая кишка), сигмоидит (сигмовидная кишка), колит (ободочная кишка);

Красный плоский лишай.
На фоне помутнения ногтя появляются продольная исчерченность и гребешки, а также разрушение приногтевого валика;

Ревматоидный артрит, подагра.
Ногти становятся волнистыми, появляются тонкие бороздки;

Обезвоживание организма.
Дефицит жидкости в организме приводит к нарушению формирования новых ногтевых пластин в матриксе. В результате ногти отрастают истонченными, ломкими , испещренными белыми полосками.

♦ ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ЧЕРНЫХ ПОЛОСОК

▪ Сердечно-сосудистые заболевания.
Черные полоски на ногтях могут быть одним из симптомов таких заболеваний, как эндокарит, васкулит, варикозное расширение вен;

▪ Закупорка (тромбоз) плечевой артерии.
На фоне нарушения свертываемости, кровь не поступает к конечности;

▪ Курс медикаментозных препаратов.
Продолжительное применение антибиотиков или других сильнодействующих препаратов (особенно тетрациклиновой группы);

▪ Псориаз ногтей.

В некоторых случаях ногтевая пластина заметно отделяется от ложа, но иногда она выглядит, как будто под ноготь попала заноза. Вокруг участка отслоенной пластины появляются розоватые полоски, которые со временем меняют цвет на желтый, коричневый или черный;

▪ Нарушения в работе ЖКТ.
Регулярное употребление плохо прожаренной свинины может спровоцировать появление темных полос на ногтях. Поперечные черные полосы на ногтях иногда появляются при неспецифическом язвенном колите, при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, при гастрите, при гастродуоденитах;

▪ Ониходистрофия.
При постоянном травмировании пальцев развивается ониходистрофия с появлением продольных черных полос, количество которых со временем увеличивается;

▪ Атеросклероз.

Атеросклероз мелких сосудов у основания ногтя может вызвать утолщение, расслоение ногтевой пластины с появлением продольных темных полосок;

▪ Артроз.

Воспалительные процессы в суставах и дегенерация околосуставных тканей могут спровоцировать деформацию ногтей с появлением бугристости на испещренных полосками пластинах;

▪ Подногтевая меланома.
Злокачественная опухоль под ногтем выделяется темной полосой или пятном из-за цвета пигментных клеток (меланоцитов).


♦ ВИДЕО МАТЕРИАЛЫ

Ваши рекомендации будут очень полезны всем посетительницам сайта! Оставляйте пожалуйста Комментарии к статье, делитесь друг с другом секретами домашнего ухода ногтями, советами по профилактике заболеваний ногтевых пластин.
Если вы хотите разместить на сайте свои фото и видео материалы по теме, напишите пожалуйста сообщение нам на емейл: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript На главную страницу

ТАКЖЕ УЗНАЙТЕ...

Черные точки под ногтями могут свидетельствовать о серьезном сбое в работе организма либо проявляться после ушиба. Избавиться от них можно только после устранения основной причины.

Какой характер полосок и точек бывает

Изменение цвета ногтя свидетельствует о внутренних проблемах в организме. Если за последние несколько дней не приходилось травмировать палец, а под ногтями появились черные полосы или точки – нужно бить тревогу. Иногда такие симптомы свидетельствуют всего лишь о недостатке витаминов или других веществ, чаще всего проблема более серьезная вплоть до .

Пятна на ногтях могут выглядеть следующим образом:

  • красные точки;
  • фиолетовые точки;
  • темно-красные полоски;
  • черные полоски;
  • размытые черные пятна;
  • синие пятна.

Красные точки и полоски на ногтях рук и ног – это кровоизлияния, их цвет постепенно темнеет. Пятна могут быть бесформенные либо круглые, мелкие пятна распределяются по всей поверхности ногтевой пластины. Ежедневно пятна могут перемещаться и изменять свой размер. Первичный осмотр осуществляет врач дерматолог. О серьезных нарушениях говорят также вкрапление в виде родинки.

Пятна могут иметь разные оттенки, более серый или синий, более или менее четкий контур. Чтобы поставить диагноз нужно смотреть и другие признаки, в частности, структуру ногтевого валика.

Факторы, приводящие к чёрным полосам в области ногтей

Черные или темные пятна на ногтях не является сугубо косметическим дефектом, нельзя игнорировать эту проблему и пытаться закрасить ее лаком либо спилить. Если красное или черное пятно появилось после травмы, то беспокоиться не нужно. По мере роста пластины, пятно также сойдет. Среди безобидных причин повышенный уровень пигментации.

Если же проблема носит систематический характер, то это может говорить о сбое в работе ЖКТ, печени, сердечно-сосудистой системы, о наличие глистов, воздействии химических препаратов, нарушении кровообращения. Причиной может быть подногтевой грибок на ногах.

Механическое повреждение пальца или ногтя

Если человек чувствительный и на коже легко появляются синяки, то и ноготь может почернеть даже после легкого ушиба. Кровоизлияние или синяк появляются из-за разрушения капилляров от механического воздействия. Проблема черных точек больше характерна для пальцев ног, когда человек оступился, споткнулся, наступили на ногу в транспорте или во время занятий спортом, привести к кровоизлиянию может тесная обувь.

Сначала пятно на ногте имеет бордово-фиолетовый оттенок, затем синеет и темнеет вплоть до черного цвета. При надавливании чувствуется боль. Если гематома не рассосалась самостоятельно, то она сойдет вместе с отросшей пластиной. На ее месте на некоторое время могут остаться черные точки.

Возрастные изменения

У пожилых людей ногти рук и ног заметно отличаются, они становятся более толстыми, грубыми, могут иметь бороздки, цвет обычно желтый, встречаются черные полоски. Причина изменения цвета и структуры – атеросклероз капилляров, расположенных близко к ногтевой пластине. Отклонение не имеет обратного процесса.

Жесткая неконтролируемая диета

  • гастрит;
  • язва;
  • язвенный колит;
  • гастродуоденит.

Патологии в гормональной сфере

Гормональные перестройки больше сопровождают женщин: подростковый возраст, климакс. Нередко пациентам выписывают гормональный препарат. В любой из этих периодов организм может реагировать появлением темных полос на ногтях, ломкостью. А также проблема присутствует при заболеваниях эндокринной системы.

Сахарный диабет

Сахарный диабет опасное для организма заболевание. Оно отражается на многих функциях организма. Ногти могут почернеть, побелеть, пожелтеть, стать прозрачными или, наоборот, плотными.

Болезни нервной системы

Темные полоски на ногтях рук и черные точки могут появиться из-за проблем со спинным мозгом или при образовании грыжи.

В таком случае бороздки узкие, а посередине ногтевая пластина уплощенная.

Меланома

Меланома – самая опасная причина появления черных полосок. Образование под ногтевой пластиной является злокачественным. Темная полоса ли точка на ногтях рук и есть опухоль либо же может появиться темное пятно из-за того, что опухоль кровоточит. По мере развития заболевания из-под ногтя начинает выделяться сукровица. Черные точки могут пускать метастазы, если вовремя не обратиться к врачу.

Грибковые поражения

Самая распространенная, но не самая безопасная проблема. Чтобы от него избавиться потребуется много времени и сил. Заразиться инфекцией можно в любом общественном месте, основные источники инфекции: сауна, баня, бассейн, салоны красоты.

После назначения квалифицированного лечения, грибок ногтей исчезнет.

Длительный прием лекарств

Может привести к нарушениям любого внутреннего органа. На состояние кожи и ногтей влияют противомалярийные препараты и антибиотики группы тетрациклинов. После окончания курса лечения, темные полоски и точки исчезают.

Химические воздействия

Говоря о химическом воздействии, речь идет о радиоактивных веществах, которые вдыхаются на опасном производстве. Испортить внешний вид ногтей может лак для ногтей, гель, клей моющие средства и другое. К химическим компонентам эластичная структура ногтей чувствительна.

Генетические заболевания

Такие проявления могут быть вызваны наследственным фактором. Лечить проблему безрезультатно. Обычно пятна такого рода не сильно выражены и их можно скрыть с помощью лака для ногтей либо уменьшить проявления с помощью специального крема.

Как избавиться от черных полос на ногтях

Если появились специфическая полоса или точка, нельзя самостоятельно пытаться их вылечить, пока не будет выявлена причина. В каждом отдельном случае средство для лечения разное. Диагностика длительная, перед тем как будет поставлен вердикт, придется посетить не одного врача и пройти комплексное обследование организма. Если пациент страдает хроническими или вирусными заболеваниями, это обязательно нужно сказать врачу.

Если возникновение черных пятен на ногтях связано с недостатком витаминов, то специфического лечения не будет. Достаточно изменить рацион. Не стоит забывать про здоровый образ жизни и повышение иммунитета.

Лечить онихомикоз, требуется с помощью таблеток и нанося мазь на пораженный участок. Некоторые заболевания требуют назначения гормональной терапии.

Единой схемы избавления от проблемы нет. Первоначальная задача – правильно диагностировать проблему. Избавившись от причины можно вернуть прежний вид своему телу.

Профилактика

Чтобы иметь здоровый вид, нужно заботиться о своем организме. Меню должно быть богато витаминами, минералами, присутствовать свежие овощи и фрукты.

Нельзя перегружать свой организм, что негативно отражается на иммунитете. В работе каждый час необходимо делать перерыв, перед сном осуществлять прогулки на свежем воздухе.

С периодичностью раз в полгода/год нужно проходить профилактические осмотры у врачей. Чтобы избежать грибка ногтей, необходимо следить за личной гигиеной.

Также нужно аккуратно работать с инструментами, чтобы не подвергать свои руки и ноги травматизации. Женщинам не стоит слишком увлекаться наращиванием и декоративными лаками.

Черные полоски на ногтях с неровными краями и шириной до 3 мм встречаются у 40-60-летних пациентов, затрагивая пигментацией большие пальцы рук и ног. Наличие темных рисунков у смуглых людей (азиатов, южных американцев, индейцев, африканцев) — явление распространенное и безвредное.) Они присутствуют у 75% темнокожих жителей и называются знаками Хатчинсона. У остальных людей темные линии на ногтях указывает на источник возникновения патологии. При вертикальном расположении одного или нескольких штрихов причина кроется в полосатой меланонихии, которая образуется при приеме тетрациклина, антималярийных и противораковых препаратов. На медикаментозную природу указывает появление черных полосок на нескольких пальцев. Местная инфекция проявляется поражением 1-2 пальца, а при заболевании организма или чрезмерном употреблении лекарственных средств полоски появляются на всех фалангах.

Правильный диагноз способен поставить врач-миколог. При обнаружении грибковой причины возникновения полосок на ногтях, необходимо пройти курс лечения после которого рисунок исчезнет.

Меланонихия – это патология, в результате развития которой в ногтевой пластине происходит отложение пигмента меланина. На ногте больного появляются черные или коричневые пятна или полосы. В большинстве случаев, меланонихия – это не самостоятельное заболевание, а следствие какого-то недуга, в том числе и такого серьезного, как меланома.

Продольная меланонихия как и достаточно часто наблюдается у представителей негроидной расы. Так при проведении исследований на территории США признаки меланонихии были обнаружены у 77% темнокожего населения в возрасте более 20 лет. А в группе старшего возраста (более 50 лет) меланонихия в разной степени выраженности встречается практически у всех афроамериканцев. Кроме того, меланонихия распространена и среди коренных народов Азии, например, в Японии ее распространение составляет 10-20% в старшей возрастной группе.

А вот среди европеоидов меланонихия встречается крайне редко в отличии от проблемы и всегда служит признаком какого-либо заболевания.

Причины развития заболевания

Существует множество причин изменения цвета ногтя и появления на нем черных полос.

  1. Иногда отмечается экзогенное прокрашивание ногтевой пластины, вызванное действием внешних факторов. Например, контактом с раствором марганцовки, нитритом серебра и другими красящими веществами. В этом случае, необходимо исключить прямой контакт с красителем и, по мере отрастания ногтя, окраска сойдет.
  2. Грибковое поражение ногтя. Иногда причиной развития меланонихии является .
  3. В том случае, если продольная меланонихия начинает развиваться в матрице (основании) ногтя, то окраска ногтя может измениться из-за повышения выработки меланина или общего увеличения количества меланоцитов.
  4. Развитию продольной меланонихии может способствовать хроническое травмирование ногтевой пластины. Особенно часто такое явление наблюдается на ногтях пальцев ног при их сдавливании обувью.
  5. Меланонихия может быть спровоцирована какими-либо воспалительными заболеваниями, если в процесс оказывается вовлеченным и ногтевой аппарат. К числу заболеваний, при протекании которых может развиться меланонихия, можно отнести , амилодоиз, ограниченную . Однако при этих заболеваниях изменения цвета ногтя наблюдается достаточно редко.
  6. Намного чаще причиной появления продольной меланонихии является образование . Это доброкачественное образование выявляется у 12% взрослых пациентов и примерно у половины детей, на ногтях которых образовались темные полосы.
  7. Стать причиной меланонихии может стать прием некоторых лекарств. Такую реакцию может дать применение противомалярийных средств и препаратов химиотерапии.

Пациенты с меланонихией обязательно должны быть обследованы на подногтевую меланому. Это злокачественное заболевание является седьмой по частоте причиной, вызывающей образование темных полосок на ногтях.

Нужно сказать, подногтевая меланома считается достаточно редким видом раковой опухоли. Процент заболевших составляет от 0,7 до 3,5% от всех случаев выявленной меланомы.

Клиническая картина


Линейная меланонихия внешне выглядит, как темная продольная полоса на ногте. Такая полоса может наблюдаться, как на одном пальце, так и на нескольких. Оттенок полосы может значительно варьироваться от светло-коричневого до сине-черного. Ширина полосы при продольной меланонихии, как правило, не превышает 4 мм, границы образования четко выражены.

В том случае, если продольная меланонихия является признаком , то темные полосы, чаще всего, образуются на ногтях рук. Причем первый (большой) палец поражается чаще остальных. На ногах подногтевая меланома развивается реже, однако, и в этом случае, злокачественное образование чаще образуется на большом пальце.

Важно! Развивается подногтевая меланома, как правило, в возрасте после 55 лет. Мужчины и женщины болеют одинаково часто.

Методы диагностики

Важно! Все взрослые больные, обратившиеся к врачу по поводу появления на ногтях темных полос или пятен, должны быть направлены на обследование по поводу подногтевой меланомы.

Диагностические признаки, которые могут указывать на то, что линейная меланонихия является признаком меланомы:

  1. Расположение. На меланому может указывать расположение меланонихии на ногтях большого, а также, второго и третьего пальцев. Однако этот признак не является категоричным, меланома может развиться и на других пальцах, в том числе и на пальцах ног.
  2. Возраст. Пик заболеваемости подногтевой меланомой приходится на возраст 55-65 лет.
  3. Этническая принадлежность пациента. Продольная меланонихия часто наблюдается у темнокожих людей, а вот для европеоидов эта патология нехарактерна и часто является признаком именно меланомы.
  4. Цвет меланонихии. При меланоме цвет образования черный или коричневый, а ширина полосы, как правило, более 3 мм. Также параллельно может развиваться и .
  5. Изменение цвета линейной меланонихии с течением времени.
  6. Распространение пигментации на ногтевые валики.
  7. Присутствие меланомы в личном или семейном анамнезе.

Однако основой диагностики остается проведение биопсии ткани ногтевой матрицы. Эта процедура обязательно назначается пациентам со светлым цветом кожи, у которых на ногте обнаружена одиночная темная полоса. Темнокожие пациенты, у которых выявлены множественные меланонихии, нуждаются лишь в регулярном наблюдении.
Важно! Для выполнения исследования выполняется трехмиллиметровая трепанобиопсия в наиболее темном участке полосы, расположенной в границах ногтевой матрицы.
При гематоме темный участок смещается, а при меланонихии нет.

Необходимо дифференцировать продольную меланонихию от , образовавшейся в результате травмы. Основным отличием является то, что при гематоме темный участок смещается по мере роста ногтя. Для подтверждения диагноза может быть проведен прокол ногтевой причины для выяснения состава подлежащего на ногтевом ложе.

Для исключения грибковой природы изменения цвета ногтя проводятся лабораторные тесты.

Лечение

Выбор схемы лечения зависит от причины, вызвавшей появление продольной меланонихии. При доброкачественной природе заболевания никакой терапии не требуется. Если изменения цвета ногтя спровоцированы грибковой инфекцией назначается специфическая антимикозная терапия.

Если же продольная меланонихия является признаком подногтевой или , то схема лечения подбирается в зависимости от распространенности процесса.

Если метастазов в лимфоузлы и внутренние органы не выявлено, но назначается удаление дистальной фаланги пальца, на которой обнаружено злокачественное новообразование. В том случае, если процесс распространился дальше показано удаление всего пальца, а при наличии метастазов в лимфоузлах дополнительно проводится региональная лимфаденэктомия.

Прогноз и профилактика

Профилактика появления линейной меланонихии не разработана. Прогноз зависит от причины, вызвавшей появление темных полос на ногтях. При доброкачественной природе меланонихии прогноз благоприятный. Если же причиной меланонихии стала подногтевая меланома, то прогноз осложняется, особенно в том случае, если опухоль дала метастазы.