Как выглядит ребенок на 4 месяце беременности? Дорогие будущие мамы, прошедшие первые 12 недель беременности, поздравляем вас! Самые трудные и неприятные моменты беременности остались в прошлом. Самочувствие женщины значительно улучшается, большинство из них ощущают прилив сил и энергии.
Четвертый месяц беременности
Малыш находится под надёжной защитой – окружён плацентой. Так что будущая мамочка абсолютно безопасно может заниматься своими любимыми делами и даже путешествовать.
Четвертый месяц беременности открывает второй триместр. В этот период женщина узнает много нового и о развитии малыша в утробе, и о своём организме тоже.
Как развивается малыш?
Будущий маленький человечек очень быстро набирает массу тела. Формируется самый главный орган, превращающий плод в человека разумного, — кора головного мозга. Через 14 недель в работу маленького организма включаются почки. В этот же период начинают открываться глазки и кроха как будто жмурится.
Очень активно развиваются защитные силы организма (иммунитет). Кроха очень активно «работает» и ручками, и ножками. Некоторые мамы уже чувствуют, как шевелится их малыш. Если раньше эти движения носили хаотичный характер, то сейчас – это реакция на какие-то внутренние или внешние раздражители.
Ребёночек уже полностью сформирован, у него есть все жизненно необходимые органы. К концу четвёртого месяца беременности рост его составляет около десяти сантиметров.
Психология женщины на четвёртом месяце беременности.
В психологическом плане четвертый месяц беременности – один из самых лёгких. Если у будущей мамочки был токсикоз, то к началу второго триместра он уже закончился. Организм постепенно приспособился к своему новому состоянию.
Если беременность протекает без осложнений, то, обычно, женщина чувствует уверенность в собственных силах, она бодра и полна сил. Ей вполне комфортно. Животик ещё настолько мал, что практически незаметен, поэтому никакие неудобства он будущей мамочке не доставляет.
Конечно же, беспокойство за своего будущего малыша у неё есть, и оно никуда не денется. Но тревожность уже не такая, как была в первый триместр. Уровень её немного снизился.
Большинство женщин на этом сроке понимают, что беременность может доставлять удовольствие. Поэтому будущей мамочке просто необходимо разговаривать со своим маленьким человечком, общаться с друзьями и родственниками, радоваться своему «интересному» положению.
Некоторые беременные женщины замечали, что в этот период у них просыпалась творческая активность. Если дама раньше была далека от вязания, то во время четвёртого месяца она может почувствовать острую тягу к вязанию малюсеньких пинеток или шапочек. Некоторые начинают сочинять стихи, а некоторые даже писать картины. Обучение тоже даётся очень легко.
Но период этого всплеска длится недолго – всего две – три недели.
Какие анализы и обследования?
В этот период каждой беременной женщине желательно пройти «тройной» тест, чтобы определить уровень альфафетопротеина (АФП), ХГЧ и эстриола. Проводят такое обследование, чтобы выявить или исключить хромосомные патологии плода.
Если вдруг результат обследования будет неудовлетворительным, то врач назначает анализ околоплодных вод. Чтобы его взять, в животе беременной женщины делается малюсенький прокол, через него берётся небольшое количество околоплодной жидкости.
По ней определяют группу крови малыша, его пол, каков уровень билирубина, белков и гормонов. Данная процедура даёт возможность врачу оценить, как развивается малыш, его состояние. С вероятностью до семидесяти процентов можно сказать, есть ли какие-то проблемы.
Помимо этого, все беременные женщины обязательно сдают анализ мочи, чтобы определить уровень белка и сахара. Измеряется артериальное давление и вес. Проверяется, как работает сердечко плода. Гинеколог при помощи пальпирования определяет размер матки.
Также определяется высота дна матки. Детально обследуются руки и ноги женщины на предмет отёков и варикоза. На двадцатой неделе можно провести ультразвуковое исследование.
Женская красота в начале второго триместра
Если посмотреть, как выглядит на фото 14 недель беременная женщина, то вашим восхищениям не будет конца. Не случайно же четвёртый месяц называют месяцем комплиментов.
Все неприятные симптомы (токсикоз, тревожность, гормональный всплеск) остались позади. Будущая мамочка как будто расцветает, походка становится плавной, взгляд более загадочным, а кожа очень нежной.
Мужская половина человечества такую женщину ни за что не оставит без внимания. Ведь они пока даже не догадываются о её тайне.
Начиная с четырнадцатой недели, матка медленно, но уверенно поднимается и поэтому к концу четвёртого месяца небольшой животик уже заметен. Обязательно позаботьтесь о своём гардеробе.
Больше никакой обтягивающей и сдавливающей одежды. Из-за того, что матка и молочные железы увеличиваются в размерах, интенсивно накапливается подкожный жир, кожа на груди, бёдрах и животе начинает растягиваться.
Поэтому купите специальные кремы от растяжек, но не забудьте перед этим проконсультироваться с врачом. Врач и подскажет, как правильно наносить эти все эти препараты (гели, кремы, лосьоны и мази), чтобы они дали желаемый результат.
Очень хороша в данный период процедура закаливания. Она поможет подготовить молочные железы будущей мамочки к дальнейшему вскармливанию младенца. Принимайте ежедневно контрастный душ, чередуя прохладную и тёплую воду, соски обтирайте кубиком льда (заморозить настой ромашки и шалфея), а также старайтесь некоторое время ходить по дому топлес. Так грудь будет принимать воздушные ванны. Всё это «работает» на подготовку груди к дальнейшему кормлению.
Многих женщин в этот период интересует вопрос: «Можно ли заниматься сексом на четвёртом месяце беременности?». Интимная жизнь не запрещается, но контакты не должны быть слишком частыми. Наиболее приемлемые позы: женщина сверху или на боку.
Симптомы, указывающие на то, что необходимо срочно обратиться к врачу
- Если у будущей мамочки возникают схваткообразные боли внизу живота.
- Если есть водянистые или кровянистые выделения из влагалища.
- Если постоянно хочется пить (мучает жажда) и частые мочеиспускания.
- На руках, ногах и лице наблюдаются отёки.
- Если мучают сильные головные боли, и они не прекращаются более трёх часов.
- Если женщина замечает, что у неё ухудшается зрение, двоится в глазах или «плавают» чёрные мушки перед глазами.
- Если мочеиспускание происходит с болями.
- Если по прошествии первых трёх месяцев, тошнота и рвота не проходят, а к ним ещё присовокупились боли в животе или лихорадка.
- Если будущая мамочка очень резко поправилась, более чем на килограмм.
- Если после двадцати недель плод не шевелится более суток.
- Если всё тело зудит и чешется, есть видимые признаки желтухи, моча тёмного цвета, а кал, напротив, обесцвеченный.
Ведите активный образ жизни, ежедневно делайте специальную зарядку для беременных, проводите процедуру закаливания, следите за правильным питанием, наслаждайтесь своим «интересным» положением и побольше разговаривайте со своим маленьким человечком – вот основные рекомендации на четвёртый месяц беременности.
Вы сейчас на четвертом акушерском месяце - одном из самых комфортных периодов вынашивания малыша. Вас перестает мучить токсикоз, появляется аппетит, и вы ощущаете прилив сил. Вам нужно знать, что происходит с вашим организмом и вашим малышом на 4 месяце беременности. И мы постараемся вам помочь разобраться в данном вопросе.
Начался 4 акушерский месяц вашей беременности. Срок ваших предстоящих родов исчисляется в акушерских месяцах, которые состоят ровно из четырех недель (28 дней). Вы задаётесь вопросом: «4 месяц беременности: сколько это недель?»? С точки зрения медицины - это период с 13-й по 16-ю акушерскую неделю.
4 недели беременности: что происходит с плодом?
Несомненно, вам интересно, как выглядит ваш ребёнок на 4 месяце беременности, через сколько времени он уже будет шевелиться. Тело малыша ещё не пропорциональное: руки уже соразмерны телу, но ноги еще короткие. Размер плода на 4 месяце беременности: рост - 13 см, вес - около 60-70 грамм.
У вашего крохи уже начинается формирование наружных половых органов. Но ещё не видно, девочка это или мальчик.
Сейчас у малыша активно развивается нервная система, его кожа становится чувствительной. У ребёнка становятся заметными черты лица. И даже на таком небольшом сроке он уже улыбается, хмурится и морщится. Ваш кроха уже достаточно развит - он сосёт свой палец, поворачивает голову, потягивается, зевает, сжимает пальцы в кулачок и играет ножками и ручками. В конце четвертого акушерского месяца многие будущие мамы уже замечают движения своего малыша. Они могут быть ещё очень слабыми, но в дальнейшем будут всё больше и больше усиливаться.
В этот период внутриутробного развития у вашего ребёнка уже начинает синтезироваться свой гемоглобин, активней функционирует гипофиз и кора надпочечников. Организм малыша становится всё боле самостоятельным.
Как выглядит живот на 4 месяце беременности
Растет ли живот и насколько его видно на 4 месяце беременности? В этот период, как правило, внешних изменений не особо заметно. Как выглядит живот на 4 месяце беременности, зависит во многом от вашей конституции. Если у вас это первая беременность, то живот особо не выпячивается (матка только начала выходить за пределы малого таза). При повторных беременностях в этот период живот уже достаточно заметен, так как уже растянуты связки, удерживающие матку. Живот на данном сроке ещё не сковывает движений, и вы чувствуете себя вполне комфортно.
Матка начинает стремительно расти, объём околоплодной жидкости - около 300 мл. К этому сроку вы могли уже набрать 5-7 кг (и это нормально). Матка сейчас располагается в области между пупком и лобковой костью.
4 месяц беременности ощущения
К 4 месяцу беременности симптомы и ощущения первого триместра практически исчезают или возникают лишь изредка. У вас уже заметно улучшился аппетит и самочувствие из-за отсутствия тошноты. Но могут появляться такие симптомы, как:
- головокружения;
- небольшие боли внизу живота из-за растяжения и утолщения связок матки;
- головные боли;
- кровотечения из носа;
- обильные белые выделения из влагалища;
- ощущения легкого удушья;
- непроизвольные выделения мочи и др.
Все эти симптомы обусловлены гормональными изменениями в вашем организме, являются допустимыми и нормальными.
Если вы стали замечать отёчность рук и ног, повышение артериального давления и ухудшение самочувствия, необходимо обратиться к врачу.
Резкий набор веса в комплексе с сильной отёчностью может свидетельствовать о проблемах с почками. Поэтому, в этот период очень важно своевременно диагностировать имеющиеся патологии и их вылечить. На этом сроке может возникать пиелонефрит, который вызывается влиянием гормона прогестерона.
Кроме того, важно следить за изменениями в цвете мочи и выделений. Если ваша моча часто имеет розовый цвет или мутная, необходимо об этом сообщить врачу. Срочно обратиться к гинекологу нужно и в том случае, если вы обнаружили коричневые или кровянистые выделения из влагалища.
Будущий ребенок на 4 месяце беременности
К 4-му месяцу закончено формирование органов малыша и продолжается их совершенствование, масса тела ребенка активно увеличивается - к 16-й неделе вес возрастает очень быстро, до 200 гр.
Ощущения беременной в этот период характеризуются:
. Слабостью.
. Менее частыми позывами на мочеиспускание.
Главное событие этого месяца заключается в формировании коры головного мозга, как самого сложного и важного органа.
На в работе маленького организма начинают участвовать почки, выводящие мочу в околоплодные воды. Происходит совершенствование надпочечников, которые интенсивно вырабатывают гормоны, поддерживающие у ребенка правильный гормональный фон.
На головка у малыша обычно покрывается первым пушком. Завершено формирование ногтей. Руки и ножки могут активно двигаться. Начиная с данного времени будущим мамам уже можно ожидать первых шевелений. Обычно, если Вы до этого могли не чувствовать себя мамой на все 100%, то при первых «пинках» от будущего сына или дочки, происходит полное осознание этого большого события.
Самые первые шевеления можно сравнить с легкими пузырьками или движениями хвостика маленькой рыбки. Но они также и очень похожи на работу кишечника.
Видео про 4 месяц беременности
Чересчур активные шевеления могут послужить сигналом для мамы о том, что малыш испытывает недостаток кислорода. Либо же мама может заниматься каким-нибудь слишком для нее тяжелым физическим или умственным трудом. Стоит лишь выйти на улицу и едва размяться для того, чтобы шевеления стали более мягкими и не столь интенсивными.
А вот отсутствие шевелений полностью (если было определено, что это все-таки они) должны стать для Вас сигналом тревоги и поводом для немедленного посещения врача. Ведь именно по ежедневному шевелению Вы можете судить о том то, что малыш жив, продолжает свой рост и развитие.
Управление всеми функциями организма малыша уже осуществляется посредством эндокринной и центральной нервной системы. Развивается и растет головной мозг.
На ребенок уже в состоянии жмуриться или приоткрывать глаза. А на продолжает свое активное развитие иммунная система. В настоящее время в маленьком организме вырабатываются интерферон, а также иммуноглобулин.
По завершению 4-го месяца рост малыша в среднем доходит до 16 см!
В каких случаях необходимо срочно обращаться к врачу:
. При выраженных, в том числе схваткообразных болях внизу живота;
. При выраженных болях в эпигастральной области;
. При любых кровяных выделениях из половых путей;
. При однократных или продолжающихся водянистых выделениях из половых путей;
. При усиленной жажде на фоне учащенного мочеиспускания;
. В случае отеков ног, рук, либо лица;
. При сильной головной боли, либо если головная боль продолжается более чем 2-3 часа;
. При нарушении зрения (дымка, либо черные точки перед глазами, а также двоение);
. Если возникают боли при мочеиспускании;
. При выраженной тошноте, рвоте, а также, если рвота сочетается с болью в животе, либо лихорадкой;
. В случае резкой прибавке веса больше чем на 1 кг;
. При отсутствии шевеления плода более чем в течение 24 часов по прошествии 20 недель;
. При наличии зуда по всему телу, с желтухой либо без, при наличии темной мочи и обесцвеченного стула.
Как выглядит ребенок на четвертом месяце беременности
Как правильно пользоваться автомобильным ремнем безопасности?
Для достижения максимальной безопасности при минимальном неудобстве, пояс следует располагать через плечо по диагонали относительно грудной клетки, размещая его между молочными железами. Вторая часть пояса пристегивается под животом.
А как Вы себя чувствуете на 4 месяце беременности?
На 4 месяце беременности риск выкидышей минимален. Плод устраивается в своем уютном местечке – желточном мешке – вниз головой и начинает активно расти.
Что происходит с мамой на 4 месяце беременности
Начинается (13-16 недели) беременности. В это время врач проводит плановое УЗИ на исследование развития плода. На ультразвуковом изображении вы увидите, как кроха двигается. Но пока его движения настолько малозаметны, что пока вы можете их не ощутить. К концу 12 недели ваша матка вырастет до размера мужского кулака. А спустя месяц увеличится до размера спелой дыни. Плацента разрослась в соответствии с потребностями растущего плода в кислороде и питании. Пуповина увеличилась и удлинилась, чтобы малышу было комфортно в вашем животике.
Что касается самочувствия на 4 месяце беременности : будущая мама по-прежнему быстро утомляется и часто испытывает раздражение. У некоторых женщин на бедрах определяются тоненькие, как паутинки, красноватые линии - поверхностный варикоз. Похожие линии могут появиться и на груди. И то и другое связано с гормональными изменениями. После родов эти линии поблекнут или и вовсе исчезнут. Лучший выход – носить правильное белье и компрессионные чулки для беременных.
Есть и приятные моменты: начинает расти животик и у будущей мамы появляется повод пройтись по магазинам, чтобы примерить захватывающие дух наряды для будущих мам.
Как развивается ребенок на 4 месяце беременности
Органы крохи почти сформированы и начинают быстро расти. Плод все больше начинает походить на человека. Однако голова его по-прежнему велика. А череп представляет собой группу свободно соединенных костей, которые не препятствуют росту головного мозга. Поэтому пока он очень уязвим. Хрящи начинают перерастать в косточки, и тело крошечного ребеночка превращается из прозрачного белесого в плотное красное.
Кальцификация (отвердение) хрящей начинается от центра кости, поэтому на концах косточек крохи остаются пока мягкие зоны, которые окостенеют только в момент полового созревания ребенка. И тогда же перестанут расти. К 13 неделе у маленького появляются зачатки молочных зубов.
Сердечко бьется в два раза чаще, чем у мамы. Кроха активнее двигается: его пальчики сформированы, и он учится сгибать локти. Завершается развитие мышечной системы. Личико почти сформировано. К 15 неделе у маленького появляются индивидуальные отпечатки пальчиков, образуются ворсинки в кишечнике и он начинает функционировать. Крохотный плод все чувствует и слышит. И даже может «улизнуть» от рук врача ощупывающего животик его мамы во время осмотра. К концу четвертого месяца он имеет длину примерно 12-15 см и вес около 120 - 180 гр.
4 месяц беременности: на приеме у врача
Опасен для женщин с дисфункцией коры надпочечников. Опасность возрастает, если ожидается мальчик. Происходит это из-за гормона тестостерона. Будущим мамам, относящимся к этой группе риска, врачи рекомендуют сдать специальный анализ околоплодных вод – амниоцентаза (амниопункция). Он определит вероятность пороков развития, группу крови, уровень билирубина, гормонов и белков, а также пол ребенка и позволит предупредить возможные патологии. Врач определяет положение плода и плаценты, находит безопасное место для введения иглы, которое затем обрабатывается и местно обезболивается. Затем, в полость матки сквозь брюшную стенку в матку вводится игла со шприцом. Через иглу в шприц набирают околоплодную жидкость. Процедура длится около 30 минут под контролем УЗИ и безопасна на этом сроке из-за инертности матки.
Женщина старородящим или имеющим в роду наследственные заболевания, на 4 месяце беременности также назначают амниопункцию. После которой в редких случаях может наблюдаться незначительное кровотечение из влагалища, небольшие спазмы или подтекание околоплодной жидкости. О которых нужно немедленно сообщить врачу.
Срочно обратитесь к врачу, если у вас:
- боли внизу живота, в том числе схваткообразные
- любые кровяные и водянистые выделения из половых путей
- сильная головная боль, продолжающаяся более 2-3 часов
- нарушение зрения в виде дымки перед глазами, двоение, черные точки перед глазами
- болезненное мочеиспускание
- тошнота, рвота, сочетание рвоты с болью в животе или лихорадкой
- резкая прибавка в весе более чем на 1 кг
- зуд всего тела, с желтухой или без нее, с темной мочой, обесцвеченным стулом.
Неудобства 4 месяца беременности
- Слабость
- Повышенный аппетит
- Пигментные пятна на лице
- Коричневая полоса на животе от пупка и до линии бикини, так называемая линия Альба, которая исчезнет сразу после родов
- Небольшие выделения из влагалища беловатого цвета
- Возможны ломкость волос, утолщение и кровоточивость десен, носовые кровотечения
- Появление сосудистых звездочек на бедрах и груди будущей мамы.
- Есть вероятность развития геморроя.
4 месяц беременности: Словарик будущей мамы
- Желточный мешок – внезародышевый орган, который расположен вблизи пупочной области развивающегося зародыша. На ранних стадиях эмбрионального развития желточный мешок принимает участие в питании и дыхании плода. До 7-8-й недели он функционирует в качестве кроветворного органа. В стенке желточного мешка формируются первичные половые клетки, которые мигрируют из него с кровью в зачатки половых желез крохи.
- Линия Альба – пигментация на животе беременных, результат гормональных изменений, а именно - активизации специфического гормона (MHS), влияющего на образование меланина. Не волнуйтесь, в большинстве случаев эти изменения самостоятельно проходят после родов.
- Амниопункция (Амниоцентез) - это взятие пробы околоплодной жидкости для исследования. Исследование применяется в срок 14-24 недели беременности (4 месяце беременности ) для выявления врожденных и наследственных заболеваний плода, внутриутробного инфицирования плода, а также родители могут узнать пол будущего ребенка. Это достаточно сложное исследование и проводится строго по показаниям. Процент осложнений после процедуры составляет около 1%. Но проводить это исследование «на всякий случай» не рекомендуется.
К четвертому месяцу беременности у малыша сформировались лицевые мышцы, поэтому он может совершать движения мимической мускулатурой и «гримасничать».
Происходит полное смещение кишечника в брюшную полость; продолжается выработка желчи печенью, а инсулина - поджелудочной железой. Кроме того, в этот период начинают работать слюнные железы.
Кожа малыша вместе с ее производными (лануго - пушковыми волосами, бровями, ногтями и потовыми железами) сформирована также. Однако она еще очень тонкая, так что легко можно рассмотреть кровеносные сосуды. Под кожей уже сейчас откладывается бурый жир, отвечающий за процесс теплосбережения. За счет развития рецепторного аппарата кожа малыша приобретает чувствительность, особенно в области ягодиц и живота.
Глазные яблоки плода также к четвертому месяцу сформированы, более того, он может совершать ими движения. Однако на лице они все еще расположены довольно низко, не заняв своего привычного положения. Из элементов глазной сетчатки сформированы палочки, так что теперь плод воспринимает изменения яркости света. Более того, на четвертом месяце развит моргательный рефлекс.
Продолжается развитие опорно - двигательного аппарата: ребенок совершает много активных движений головой, руками, ногами. Поэтому, начиная с четвертого месяца беременности, мать начинает чувствовать первые шевеления. Плод уже на четвертом месяце проявляет активность согласно биоритмам: может не только активно двигаться, но и спать. Но продолжительность сна больше, чем отдыха. Однако скелет малыша еще мягкий. Сердце малыша на этом сроке работает в активном режиме и перекачивает в сутки приблизительно 600 мл крови.
Плацента на этом сроке полностью сформирована: в ней расположено огромное количество кровеносных сосудов, осуществляющих взаимосвязь матери и растущего ребенка.
К этому сроку полноценно развита и иммунная система.
Также к концу четвертого месяца сформированы не только слуховые косточки, но и височная доля, отвечающая за восприятие звука. Уши расположены по бокам головы. Так что на четвертом месяце плод может не только воспринимать звук, но и анализировать его громкость и тембр.
Что касается развития зубов, то молочные зубы на четвертом месяце покрываются дентином; под ними закладываются зачатки постоянных зубов.
Матка у девочек к этому сроку уже сформирована.
К концу четвертого месяца рост ребенка составляет приблизительно 14 см, а вес — около 190 г.
Физиологические изменения в организме матери
Уже на четвертом месяце беременности женщина может чувствовать шевеления плода (ощущение перемещения газовых пузырьков). В этот период наблюдается заметное увеличение молочных желез на один-два размера.
Также под влиянием повышенного уровня женских половых гормонов (эстрогенов), гормона беременности (прогестерона) и меланин-стимулирующего гормона в коже продолжается накопление специального вещества - меланина, ответственного за усиление окраски - гиперпигментацию.
К зонам гиперпигментации относят не только ареолы сосков молочных желез, но и область кожи вокруг пупка, среднюю линию живота и кожу промежности.
В некоторых случаях у беременной развивается гиперпигментация кожи лица - так называемая «маска беременной».
Матка на этом сроке достигает размеров дыни: увеличивается нагрузка на легкие и желудочно - кишечный тракт. Легкие начинают функционировать в усиленном режиме, также в связи с оттеснением диафрагмы кверху у беременных преобладает грудной тип дыхания. Это может проявляться незначительной одышкой при ходьбе. Грудная клетка расширяется, просвет дыхательных путей также - за счет гормона плаценты прогестерона.
Могут проявляться изменения со стороны ПНС - периферической нервной системы - в виде невралгий, болей в крестце и пояснице, судорог в области икроножных мышц, чувства онемения пальцев.
Наблюдается более выраженное увеличение объема циркулирующей крови, а также частоты сердечных сокращений. Начиная с 4 - го месяца беременности, могут проявляться нарушения в виде варикозного расширения вен нижних конечностей.
Изменения во внешности
Что касается внешности беременной женщины, то на четвертом месяце происходит заметное увеличение груди. Происходит это под действием эстрогенов, рецепторы к которым имеются в ее железистой ткани - структурной основе. Интенсивно растет не только сама ткань молочных желез, но и сеть кровеносных сосудов, питающих ее. Помимо увеличения груди на 1 - 2 размера под кожей желез можно увидеть выступающие вены.
Матка достигает расстояния середины между пупком и лонным сочленением. Прибавление в весе беременной незначительное - от 1 до 2 кг. Это объясняется тем, что выраженного активного роста плода как такового нет, он начинается на 5 - ом месяце беременности.
Усиливается гиперпигментация кожи шеи и лица, а также промежности и белой линии живота (наличие коричневых пятен на коже вследствие повышенной выработки меланина, основная функция которого - защита от УФ - облучения).
Ареолы сосков увеличиваются в размере, сосочки становятся более выраженными.
Также к концу четвертого месяца у женщины могут появляться признаки варикозного расширения вен (сосудистые «звездочки» и заметные извитые вены) на коже голени - чаще всего. У женщин, ранее страдавших от варикозного расширения вен, течение заболевания просто становится более тяжелым. Происходит это вследствие того, что под действием гормона прогестерона изменяется структура стенки вен нижних конечностей, они расширяются. Также увеличивается объем циркулирующей крови, вместе с этим нарушается ее отток от нижних конечностей из - за сдавления вен растущей маткой.
Эмоциональный фон
Эмоциональное состояние женщины на четвертом месяце, как правило, стабильное и благоприятное. Будущая мама приспособилась к гормональной перестройке; такие симптомы, как повышенная усталость и раздражительность, тошнота и рвота, головная боль, исчезают. В этот период женщина в большинстве случаев начинает чувствовать себя уверенней и спокойней.
Если на первом триместре беременности происходила в основном закладка внутренних органов, то в течение второго происходят основные рост и развитие ребенка. Поэтому, начиная с 4 - го месяца, энергетическая ценность питания беременной должна быть увеличена.
Говорить о пользе кальция, фосфора, витаминов А и D не нужно - они необходимы для нормального формирования кожи, костей, слизистых и сетчатки.
В список продуктов, на которые необходимо сделать упор в питании, включает: овощи, фрукты и ягоды (их можно потреблять в неограниченном количестве), мясо и рыба, печень (очень полезный продукт из-за большого содержания витаминов группы В) и птица, все молочные продукты (простокваша, кефир, творог, сыр) , хлеб и крупы, орехи.
Лучше ограничить в своем рационе количество сахара, поступающего в составе кондитерских изделий и белого хлеба. Колбасу, сосиски, копчености и консервы нужно заменить на полноценные источники белка - мясные продукты. Конечно же, алкоголь для беременной женщины абсолютно запрещен.
Режим питания лучше всего установить такой, чтобы приемы пищи были 5-6 раз в день; интервалы между ними - 2-3 часа. Основная цель - не перегружать желудочно - кишечный тракт (для сравнения: в первом триместре основная цель дробного и частого питания - предупреждение или облегчение симптомов раннего токсикоза).
Жидкость лучше ограничить: до 1,5 литра в сутки, содержание соли в рационе - 3-4 г/сутки. Потребляемая жидкость включает не только воду, но и молоко, супы и компоты.
Рекомендуемое ограничение физической нагрузки, начиная со второго триместра беременности - на 30 %. К этому сроку за счет увеличения размеров матки происходит смещение центра тяжести с возрастанием нагрузки на мышцы спины и позвоночник. Также большую нагрузку испытывают сосуды (в частности, вены) и мышцы ног. А в общем и целом, второй триместр является наиболее безопасным периодом для занятий спортом.
В этот период рекомендуется выполнение упражнений для укрепления мышц спины, ног, пресса, а также улучшающие подвижность суставов. В положении стоя выполняется не более трети упражнений. Рекомендуемое время нагрузки - 30-45 минут через 2 часа после еды.
- для укрепления тазобедренных суставов: 25 - 30 приседаний (ноги на ширине плеч); приведение/отведение ноги в тазобедренном суставе в положении стоя и лежа на спине;
- для укрепления пресса: в положении лежа на спине чередование глубоких вдоха и выдоха 3 раза подряд; в положении лёжа на спине отведение / приведение / поднимание / опускание ног;
- упражнения для укрепления мышц ног: в положении лежа на спине выбрасывание попеременно левой и правой ног. Приблизительная частота - 6 раз;
- упражнения для укрепления мышц спины: в положении на четвереньках (голова на одной линии с позвоночником) втягивание живота в себя и изгибание позвоночника дугой вверх. Рекомендуемая частота - 5-10 раз.
Обследования на четвертом месяце
На четвертом месяце беременности акушер - гинеколог проводит повторный осмотр.
На протяжении второго триместра беременности женщина приходит на осмотр один раз в месяц (для сравнения: на протяжении третьего триместра беременности женщина проходит осмотр 2 раза в месяц).
Так как уже на четвертом месяце высота стояния дна маки находится выше лонного сочленения, то ее можно измерить сантиметровой лентой.
Кроме того, проводится измерение окружности живота. В последующем эти данные понадобятся для измерения темпа прироста живота: быстрое увеличение может говорить, например, о задержке в организме жидкости, избыточном питании матери.
Методы обследования включают:
- УЗИ плода - проводится не только с целью уточнения срока беременности, ее нормального развития и количества плодов. Начиная с четвертого месяца, можно выявить наиболее тяжелые пороки развития плода (например, отсутствие органов или частей тела, тяжелые пороки головного мозга и сердца, позвоночника и нервной системы, водянку плода);
- допплерография - исследование состояния кровотока в сосудах пуповины, матки и плода. Оценивается состояние маточно-плацентарного кровотока. Может проводиться, начиная с конца 4 - го месяца;
- определение уровня альфа - фетопротеина (норма: 15 - 60 кЕд/л). На этом сроке повышенное значение уровня АФП может наблюдаться при многоплодной беременности, пороках развития нервной трубки плода (анэнцефалия, расщелина позвоночника), незаращении передней брюшной стенки плода. Низкое значение говорит о хромосомной патологии (синдроме Дауна, трисомии 18), задержке развития плода;
- стандартные исследования, включающие исследование общих анализов крови и мочи, измерение артериального давления и веса женщины.
Возможные осложнения
К четвертому месяцу закладка основных систем органов завершена. Наиболее опасные периоды (критические) ранних сроков беременности также миновали. Поэтому основные пороки, которые могут развиться на данном этапе, касаются недоразвития органов или их неправильного формирования. Например, это формирование таких врождённых пороков развития сердечно-сосудистой системы, как транспозиция магистральных сосудов или тетрада Фалло.
Когда нужно немедленно обратиться к врачу
- признаки токсикоза, не характерные для этого срока: тошнота и рвота;
- нарушения зрения;
- любое вагинальное кровотечения;
- тяжелая, продолжительная головная боль;
- озноб и лихорадка;
- признаки инфицирования половых путей: патологические выделения, тянущие неприятные ощущения в низу живота;
- продолжительная головная боль.