Какого цвета должна быть моча? Ответ на этот вопрос должен, пожалуй, знать любой человек, так как цветовая палитра мочи обладает высокой диагностической ценностью. Конечно, надо четко сознавать, что моча здорового человека - это относительное понятие. Цвет мочи может изменяться под действием многих факторов, совершенно не связанных с патологиями. Однако любые физиологические перемены приводят к временным изменениям, а вот патологическое нарушение мочевой окраски должно стать сигналом для обращения к врачу.

В человеческом организме постоянно идет обменный процесс, в итоге которого в крови появляются продукты окисления и распада питательных веществ. Основная функция почек заключается в фильтровании крови и отделении всех ненужных компонентов. В результате такой фильтрации образуется моча, или урина, - отделенная от крови жидкая часть с добавлением в нее ферментов, секретируемых для обеспечения вывода мочи из организма.

Общий анализ мочи не зря считается обязательным элементом диагностирования большинства заболеваний различных внутренних органов. По ее составу можно судить не только о работе органов мочевыделения, но и о составе крови в части наличия патогенных микроорганизмов и различных ферментов, гормонов, антител и т.д.

Цвет мочи признается важным критерием состояния организма. Изменение окраски свидетельствует о появлении в моче людей повышенного содержания непредусмотренных примесей, которые могут попасть только из крови или органов мочевыделения. В общем случае цветовую гамму определяют кровяные пигменты: урохром, уролизин, уробилин, уроэритрин, гематопорфирин. Насыщенность цвета зависит от их концентрации. Увеличение содержания воды в моче снижает концентрацию пигментов и ослабляет цвет.

Процесс мочевыделения регулируется головным мозгом. В частности, гипофиз вырабатывает гормон вазопрессин, обеспечивающий концентрацию мочи. При ее повышении цвет становится более насыщенный. Выработка вазопрессина более интенсивна во время сна, что и приводит к утреннему опорожнению мочевого пузыря более насыщенной мочой.

Нормальный цвет урины

Какого цвета должна быть моча у здорового человека? Нормальная окраска урины лежит в пределах от светло-соломенной до ярко-желтой. Разброс нормальной насыщенности цвета определяется возрастным фактором, временем дня, питьевым режимом, питанием и т.д. Важным показателем является не только желтоватый оттенок, но и прозрачность жидкости. При определении окраски следует учитывать один нюанс. Нормальный состав может выделяться с едва заметным желтым оттенком, но уже через 15-30 минут пребывания даже в закрытой емкости начинает темнеть под воздействием кислорода воздуха. Аналогичный эффект потемнения мочи вызывает любой ее застой в организме.

Нормальный цвет выделения меняется с возрастом. У новорожденного младенца в идеале моча должна быть прозрачной, практически бесцветной, без запаха. В самые первые дни жизни (2-3 суток) она может иметь некоторую мутность, что легко объясняется физиологическим процессом адаптации организма. Если обеспечивается только грудное кормление ребенка, то бесцветность сохраняется до 7-8 месяцев. В дальнейшем начинаются, как правило, прикормки, и урина преобразуется в жидкость от светло-желтого до янтарного (влияет состав дополнительного питания и соков) цвета. Самое начало жизни младенца может отметиться вполне нормальным выделением кирпичного оттенка, что вызвано введением молозива. Прозрачность должна вернуться через 4-6 суток.

При взрослении детей нормальная моча приобретает более насыщенный желтый цвет и уже начиная примерно с 5-6 лет не отличается от выделений взрослого человека. В сознательный период жизни цвет урины зависит от многих причин, особенно связанных с питанием и питьевым режимом. Беременность женщины, в принципе, не должна сильно сказываться на мочевом составе. Однако чаще всего ввиду повышения нагрузки на почки (усиление обменных процессов), моча имеет насыщенный желтый цвет.

Допустимые отклонения

В ряде случаев изменение цвета мочи можно признать нормальным, потому что на это есть вполне объяснимые физиологические причины. Сразу следует оговориться, что цвет, отличный от желтых оттенков, для мочи считается аномальным, но при определенных воздействиях такие отклонения допустимы, но при одном условии: признак является разовым, кратковременным и исчезает достаточно быстро после устранения причины его появления. К основным физиологическим причинам временного изменения цвета урины можно отнести питьевой режим, питание, прием некоторых лекарственных средств, вынужденную и т.п.

Употребление в пищу некоторых продуктов может вызвать следующую окраску мочи:

• розовый или красноватый оттенок: ежевика, свекла, смородина, ревень;
• оранжевый цвет: избыток витамина С, морковь и морковный сок, некоторые пищевые добавки;
• зеленоватый тон может придать спаржа;
• коричневый оттенок или цвет чая: бобовые культуры, экстракт и сок алоэ.

Какая должна быть моча при приеме различных лекарств? Ответ на этот вопрос также следует учитывать, чтобы не впадать в панику при мочеиспускании во время лечения. Характерные изменения мочевой окраски вызывают следующие препараты:

1. Ряд слабительных средств, антидепрессанты (Хлорпромазин, Тиоридазин), анестезионные средства (Пропофол, Диприван, Амидопирин) могут вызвать красноватый оттенок мочи.
2. Рифампицин, Варфарин, Кумадин, Феназопиридин приводят к оранжевой окраске.
3. Амитриптилин, Метиндол, Индоцин, Тагамет, Фенегран, Урисед, Триамтерен, некоторые витаминные комплексы обеспечивают синий оттенок выделениям.
4. Значительно затемнить мочу способны такие средства, как Хлорохин, Примахин, Метронидазол, Нитрофурантоин, Метоклопрамид, лекарства на основе сенны или каскары.

Патологические изменения оттенка

Как отмечалось, цвет и концентрация мочи обладает высокой диагностической ценностью. При длительном нарушении цветовой гаммы следует внимательно отнестись к такому эффекту и обратиться к врачу. Достаточно часто тревожный оттенок в выделении указывает на наличие серьезной патологии. Можно выделить некоторые закономерности:

1. Темно-желтый цвет может свидетельствовать о диабете (сахарном или несахарном типе), почечной недостаточности хронического типа. Дополнительный симптом - полиурия.
2. Бурый цвет с темным оттенком указывает на увеличение содержания уробилиногена, что чаще всего происходит при различных гемолитических анемиях - гиперспленизме, укусах змей, отравлении ядами или тяжелыми металлами; малярии и гемофилии.
3. Оттенок, близкий к черному, в моче появляется при синдроме острой почки, меланосаркоме и алкаптонурии.
4. Красноватая или розовая расцветка характерна для гематурии - моча с кровяной примесью. Наличие крови может указывать на гломерулонефрит, опухолевые образования в почках или мочевом пузыре, почечнокаменную болезнь (при повреждении камнями слизистой оболочки), простатит, аденому простаты.
5. Цвет, напоминающий черный чай, т.е. темно-коричневого оттенка, проявляется при избытке желчных компонентов - уробилина и билирубина. Источником такого мочевого состава становятся печеночные поражения (цирроз, гепатит), механическая желтуха.
6. Белесый (молочный) оттенок моче придает гнойное содержимое, появляющееся при цистите или пиелонефрите. Аналогичное влияние оказывает наличие в моче лимфы (при нефрозе), липидов (при почечной дистрофии жирового типа), фосфатов (в результате мочекаменной патологии).
7. Синий патологический оттенок наблюдается крайне редко, но может быть вызван гиперкальциемией. Такая патология имеет наследственную природу и проявляется уже в детском возрасте.

Нельзя быть совершенно спокойным и при наличии чрезмерно светлой мочи при нормальном питьевом режиме.

Такое явление может быть вызвано сахарным диабетом или почечной недостаточностью хронического типа. При этом обнаруживается сопутствующий признак - увеличение общего количества выделяемой мочи (более 2,5 л в сутки).

Нормальным считается желтоватый цвет мочи разной степени насыщенности. Различные факторы могут временно изменить окраску, но и такие изменения можно считать нормой, так как они ничего общего не имеют с заболеваниями. Другое дело - патогенное изменение состава выделения. Длительное нарушение цветовой нормы может указывать на наличие в организме серьезных болезней. Такие изменения, помимо цветовой аномалии, сопровождаются другими симптомами, и при их выявлении необходимо обратиться к врачу.

При любом заболевании или ухудшении общего самочувствия во время обследования сдают анализ мочи. Он является одним из начальных методов любой диагностики. В его составе важна каждая характеристика: среда и объём порции мочи, удельный вес, количество клеточных элементов, прозрачность, возможное наличие хлопьев или осадка. Первый показатель, который можно оценить визуально, без помощи аппаратов и реактивов - это посмотреть на цвет мочи. У здорового человека он светло-желтый, соломенный. Биологическая жидкость прозрачная, однородная, без примесей и любых вкраплений. Установлена прямая связь между цветом выделенной мочи и общим здоровьем индивида.

От чего зависит цвет мочи

Моча или урина является жидкостью, состоящей из воды, мочевины и азотистых продуктов распада белка. Она регулярно вырабатывается почками в процессе очищения крови и является конечным продуктом обмена веществ в организме. Естественная соломенная окраска мочи обусловлена входящими в состав пигментами:

• урохром;
• уроэритрин;
• уробилин;
• урозеин;
• стеркобилин.

Если их концентрация не нарушена, моча имеет светло-жёлтый (соломенный) цвет. У взрослого и ребенка ее цвет может измениться по вине таких факторов:

• физиологических причин;
• патологий.

Физиологические причины носят временный характер и влияют на окрас мочи только в момент своего действия. Анализ мочи не выявляет патологических изменений.

При развитии патологий в составе мочи появляются эритроциты или , увеличивается количество лейкоцитов, солей – все эти параметры определяют изменение цвета мочи.

Они способны окрашивать ее от янтарного до темно-коричневого цвета, менять кислую среду на щелочную, создавать пену и мутность, добавлять хлопья и осадок. В каждом конкретном случае есть свой комплекс патологических изменений, указывающий на болезнь. Эти изменения цвета пройдут только после полного восстановления и очистки организма.

Физиологические причины изменения цвета мочи

Существуют физиологические причины, влияющие на изменения цвета мочи. Они не связаны с болезнями, не нарушают функций выделительных органов:

• возраст;
• время суток;
• съеденные накануне продукты;
• витамины и лекарственные препараты;
• количество выпитой жидкости;
• менструальные циклы (перед месячными).

Если цвет выделяемой жидкости изменился, а явной причины для ухудшения самочувствия нет, стоит проанализировать, что было съедено накануне. Так, сок свеклы, блюда из нее способны окрашивать мочу в оттенки малинового цвета. Этим же свойством обладают и многие ягоды: ежевика, черника, вишня.

Апельсины и морковь, поливитамины меняют цвет мочи на ярко лимонный или насыщенно-желтый. Крепкий черный чай может привносить темные оттенки. Выпитое большое количество воды или съеденный арбуз, наоборот, сделает выделяемую мочу светлой и прозрачной. Некоторые лекарственные препараты, настои и экстракты также могут давать окрашивающий урину эффект. Эта способность безобидна для выделительной функции организма.

Ошибочно опасаться употреблять в пищу пигментированные натуральные продукты.

Время суток оказывает влияние на концентрацию и цвет урины. В ночной период повышается выработка гормона вазопрессина, замедляющего мочеобразование и выделение. Это физиологический процесс сна всего организма. Ночная порция мочи собирается, концентрируется и выделится вся утром. Она является самой результативной для анализа, поэтому важно сдавать собранную после сна порцию мочи.

Окрашивание в розовый или появление крови в моче у женщин считается естественным в периоды перед месячными и в течение их. Нормальный цвет мочи восстановится самостоятельно после их окончания. Сдавать анализы мочи не желательно, это может исказить реальную картину.

Особенности оттенка мочи у детей

Человеческий возраст влияет на изменение концентрации и цвета мочи. Это связано с изменением характера питания и работы выделительной системы. Сразу после рождения анализ мочи у грудничка является первой диагностической процедурой, которую мама способна провести, не выходя из дома. О том как собрать мочу у девочки .

Так, у новорожденных детей, находящихся на грудном вскармливании или питании смесями, частые выделения урины (до 20 раз в день). Цвет мочи у грудничка практически не имеет желтой окраски и обладает слабым запахом. В этот период жизни ребенок питается только жидкой пищей (молоком), легко усвояемой и быстро выделяемой.

У здорового малыша в течение первого месяца жизни иногда бывает красноватый, кирпичный цвет мочи из-за высокого содержания мочевой кислоты. Эти изменения могут возникнуть при желтухе новорожденных, которая отмечается у 70% малышей. Таких деток наблюдают неонатологи, при обнаружении патологической желтухи проводится лечение. Физиологическая проходит в первые недели жизни самостоятельно.

С годами ситуация меняется. Выделение мочи уменьшается по частоте, но появляется характерный запах. Цвет мочи у ребенка темнеет, приобретает желтый оттенок. Это связано с расширением рациона и развитием органов пищеварения (поджелудочная железа). Увеличивается количество выделяемых ферментов на каждый продукт, усиливается выделение и выброс желчи. Эти процессы влияют на обмен веществ, абсорбцию шлаков и добавляют работу почкам.

Изменения цвета мочи на фоне заболеваний

Заметив измененный цвет или зафиксировав его при плановой сдаче анализов, нужно отреагировать на этот сигнал организма. Еще до проведения лабораторных и инструментальных методов диагностики по тому, как изменился цвет мочи, можно предположить развитие заболевания. Между ними существует прямая взаимосвязь.

Молочный цвет свидетельствует о большом количестве гноя, бактерий, слизи или жиров, которые присущи течению пиелонефрита, цистита, нефроза, жировой дистрофии почек.

Темно-желтый цвет дает обезвоживание организма. Такое окрашивание появляется в периоды перегрева, лихорадки, при рвоте и поносе.

Темно-бурым цвет урины бывает при появлении уробилиногена, что говорит о гемолитической анемии, малярии, гемофилии. Коричневый цвет возникает из-за билирубина и уробилина в моче, указывая на заболевания печени, виды гепатита. Такое окрашивание может появляться раньше, чем механическая желтуха.

Черный цвет создает высокая концентрация токсинов в организме, он отмечается при хромосомных аномалиях и злокачественных образованиях.

Красный или розовый цвет говорит об эритроцитах в моче. Они появляются при мочекаменной болезни, инфаркте почки, новообразованиях и гломерулонефрите.

Нет таких физиологических факторов, вызвающих появление в моче у мужчин кровяных вкраплений, как у женщин перед месячными. Если мочеиспускательный канал у здорового мужчины не был травмирован механическим путем, а кровь в моче появилась, стоит заподозрить болезнь.

Что делать при необычном цвете мочи

При обнаружении необычного цвета урины нужно, не откладывая, обратиться за консультацией терапевта или уролога. Хронические заболевания могут протекать вяло, скрыто и одновременно наносить разрушения организму. Если исключить физиологические факторы изменения цвета, то можно по моче определить начало патологий.

Ярким примером служит появление крови в моче при мочекаменной болезни. Это сигнал о движении камня, который ранил стенку сосуда. Приняв экстренные меры, пациент может избежать болевых симптомов почечной колики.

Если нет возможности сразу лечь в стационар для обследования, нужно под врачебным контролем сдать анализы мочи. Первоначальная диагностика не потребует много времени. Как протекает болезнь у мужчин и женщин, можно отследить, оценивая динамику результатов анализов мочи.

Суточный объем мочи (диурез), Зимницкому, общий анализ мочи способны выяснить причины изменения цвета мочи. Тонкости подготовки и сдачи каждого из этих тестов детально объяснит медсестра.

Вы обязательно должны обратить на это внимание и вовремя обратиться к урологу , чтобы предупредить развитие той или иной болезни в ее ранней стадии. Опыт наших врачей и уровень медицинского оборудования гарантируют высокоточный диагноз и качественное индивидуальное лечение, если болезнь обнаружена.

Узнайте у грамотного специалиста. Запишитесь на прием к нашему врачу

Оставьте свой номер телефона.

Вам перезвонит администратор клиники.

Перезвоните мне

Запишитесь на прием

Консультация уролога

С мочой из организма удаляются водорастворимые отходы, которые отфильтрованы почками. Токсины тоже выводятся с мочой, как и множество веществ, представляющих угрозу для здоровья.

Если моча меняет цвет, это не всегда означает, что вы съели продукт, ее окрасивший. Изменение цвета может говорить об инфекции и даже об онкологии.

Обычный желто-соломенный оттенок мочи объясняется находящимся в ней пигментом урохромом. Концентрация мочи, ее плотность определяют насыщенность цвета: от густо-янтарного до слабо-желтого.

• Если цвет мочи изменился в сторону темного, это может быть связано с малым потреблением жидкости. А изменение в сторону бледного, почти бесцветного оттенка, говорит об избытке жидкости либо же о приеме мочегонных препаратов, выводящих жидкость в большом количестве.
• Потемнение мочи до оттенка темно-бурого цвета говорит о желтухе.
• Моча цвета портвейна часто возникает при порфирии (это наследственная болезнь).
• Моча красноватого оттенка (вкрапления крови) говорит о различного рода инфекциях , об онкологическом заболевании, кровотечениях в мочеполовой зоне. Требуется безотлагательное обращение к специалисту.
• Если моча красноватая, но непрозрачная, мутная, то это, скорее всего, не рак, а инфекция. Также это могут быть почечные камни .
• Сероватая окраска часто обусловлена присутствием гноя в моче.
• Зеленоватый либо синеватый тона сигнализируют о гниении в кишечнике.

Но не всегда изменение цвета мочи объясняется болезнями .

• Разные лекарства могут значительно влиять на окраску мочи (по всему спектру, вплоть до зеленого, фиолетового оттенков).
• Витамины усиливают желтизну.
• Красный или розовый цвет дает свекла.
• Оранжевый либо желтый могут быть связаны с употреблением моркови.
• Зеленоватый тон возникает из-за употребления спаржи.

Изменение запаха

В рамках нормы моча отличается слабоватым аммиачным запахом. Изменением или усилением ее запаха проявляются разные заболевания:

• Желчекаменная болезнь сопряжена с аммиачным запахом.
• Сладковатый аромат присутствует при диабете .
• Запах ацетона тоже указывает на диабет, на различные серьезные инфекции.
• Инфицирование кишечной палочкой сопровождается запахом фекалий.
• О свище между мочевыводящими путями и кишечником может говорить зловоние мочи.
• Наследственная ферментопатия сопровождается нехорошим ароматом, похожим на запах потных ног.
• О цистите скажет аммиачный запах.
• Фенилкетонурия пахнет затхлостью.
• Капустный сигналит о нарушениях при всасывании аминокислот.
• «Аптечный» аромат – проблемы в мочевыделительной сфере.
• Молочница чревата нехорошим ароматом после сексуального контакта.
• Неприятно пахнущая моча может быть при различных инфекциях почек, почечных камнях, простатите (у мужчин), острой печеночной недостаточности.

Существенные перемены в запахе мочи должны вас обеспокоить и заставить прийти в клинику на обследование. Наши специалисты определят состояние ваших обменных процессов и подберут адекватное индивидуальное лечение.

При ацетонном запахе обследоваться нужно как можно быстрее. Возможно, это сахарный диабет, тогда нужна экстренная терапия, иначе вы даже можете упасть в обморок вследствие дефицита углеводов.

Однако запах мочи меняют и некоторые продукты. Например, спаржа (резкий дурной аромат).

Изменение пенистости мочи

Пенистость - тоже очень важный информационный фактор. Нормальная моча при взбалтывании имеет необильную, нестойкую, прозрачную пену. Если в моче есть белок, пена будет стойкая и обильная. При желтухе пена желтого цвета.

Консистенция

При отсутствии в организме патологических процессов моча прозрачна. Мутную консистенцию вызывают различные бактерии, эритроциты, соли, жир, слизь.

Если муть объясняется гноем (то есть при инфекции), она не исчезнет при нагревании, при добавлении в мочу кислот. Истинная причина помутнения может быть установлена только при лабораторных исследованиях мочевого осадка в клинике.

Таким образом, любое изменение нормального вида мочи может быть симптомом очень серьезных болезней. Обязательно посетите доктора для прохождения диагностических мероприятий, постановки точного диагноза и эффективной терапии.

Наши специалисты

Оценка скорости клубочковой фильтрации (СКФ) используется в клинике для оценки степени нарушения функции почек и мониторинга течения заболевания почек. Тем не менее, СКФ не дает никакой информации о причинах заболевания почек. Это достигается путем анализа мочи.

Общий анализ мочи начинают с визуальной оценки физических свойств мочи и прежде всего цвета мочи.

Цвет - жизненно важный показатель многих состояний организма. В медицине любые проявления отклонения от нормы часто отражается изменением цвета. Например, при желтухе, появляется желтушность белков. Моча как одна из биологических жидкостей организма не является исключением из этого правила. Изменение цвета мочи может быть важнейшим показателем самой ранней стадии заболевания.

Цвет нормальной мочи - светло-желтый . Он зависит от наличия в моче одного из конечных метаболитов гемоглобина эритроцитов пигмента урохрома. Однако при заболеваниях почек с нарушением фильтрации и селективной, избирательной реабсорбции бледный цвет мочи изменяется. При нарушении фильтрации в клубочках почек некоторые элементы, например, эритроциты, лейкоциты, белки, красители и т.д. попадают в мочу, при нарушении реабсорбции не возвращаются в кровь. Таким образом, в моче появляются компоненты, отсутствующие в нормальной моче. Они то и изменяют, цвет мочи часто точно отражает уровень поражения почек. Поэтому цвет мочи используется при ориентировочной постановке диагноза.

Расшифровка цвета мочи и возможные заболевания или состояния

Расшифровка цвета
«светлая моча»

• Как правило, светлая моча отражает достаточное употребления воды и является признаком здоровья. Однако светлая моча встречается при таких заболеваниях как гепатит или цирроз печени, несахарный и сахарный диабет. Кроме того, светлая моча наблюдается во время беременности.
• Белая или бесцветная моча: если ваша моча без цвета, это говорит о том, что вы пьете слишком много жидкости. Употребление слишком большого количества жидкости может привести к тому, что уровень натрия в крови станет критически низким. Симптомы включают путаницу сознания, головные боли, тошноту и вздутие живота. В тяжелых случаях это может привести к судорогам, органной недостаточности и даже смерти.

Расшифровка цвета
«ярко-желтый или неоново-желтый цвет мочи»

Этот цвет мочи обусловлен употреблением витаминных добавок, особенно содержащих водорастворимые рибофлавин или витамин В2, естественный цвет которого желтый. Избыток рибофлавина окрашивает мочу в ярко-желтый цвет. Если прием витаминов превышает верхний безопасный уровень, то возникает потенциальный риск гипервитаминоза.

Расшифровка цвета

«темно-желтый или золотистый цвет мочи»

Слишком темный цвет – это или очень концентрированная моча или тяжелое обезвоживание . Темно-желтый или золотистый цвет мочи может быть показателем приема слабительных или пищевых добавок, которые содержат комплекс витаминов группы В.

Расшифровка «темно-желтый цвет мочи»

Этот цвет мочи может отражать следующие состояния:

• Обезвоживание

Моча темно-желтого цвета часто является признаком того, что пациент обезвожен, или пьёт недостаточно воды. Одна из причин обезвоживания: вследствие интенсивного потения без пополнения потерянной воды. Другие важные факторы, которые приводят к обезвоживанию организма – это чрезмерная рвота и диарея. В связи с обезвоживанием, концентрация азотистых шлаков в моче повышается, моча становится концентрированной, и цвет мочи меняется от бесцветного до темно-желтого. Высокая концентрация азотосодержащих шлаков в моче наряду с изменением цвета придает моче специфический запах.

• Лекарства и пищевые добавки

Приём витаминов группы В и добавок придает моче темный или ярко-желтый цвет. Все витамины группы В водорастворимые, если они принимаются в дозах, превышающих потребности организма, то их избыток выводится с мочой. Лекарства, такие как хинин и производные хинина, рифампицин, варфарин, нитрофурантоин и сульфаметоксазол могут придать моче темно-желтый или оранжевый цвета, также моча после недавнего приема слабительных может иметь темный цвет.

• Употребление определенных продуктов

Другой распространенной причиной временного изменения цвета мочи – употребление в пищу определенных продуктов. Например, при употреблении спаржи моча может иметь темно-желтый или зеленоватый цвет. Чрезмерное потребление продуктов, богатых витаминами группы В, каротина и витамин С, также изменяют цвет мочи от ярко до темно-желтого цвета. С другой стороны, потребление большого количества свеклы окрашивает мочу в красновато-фиолетовые цвета, а поедание ежевики и ревеня придает моче красный оттенок.

• Заболевания и расстройства

Стойкая желтая окраски мочи может быть вызвана желтухой. Наряду с мочой, при желтухе в желтый цвет окрашены кожа и склера глаз. Изменение цвета при желтухе вызвано накоплением билирубина в крови, который является метаболитом старых эритроцитов крови. В норме печень удаляет излишки билирубина из крови, и он выделяется с желчью. Процесс обмена билирубина нарушается при избыточном разрушении эритроцитов или заболеваниях печени, вызванных инфекциями или действием некоторых лекарств.

Нарушение оттока желчи в системе желчных протоков также может вызвать желтуху, нарушая поступление желчи в пищеварительную систему. Инфекции печени, такие как гепатит А, В и С, инфекционный мононуклеоз и лептоспироз, передозировка парацетамола, цирроз печени, аутоиммунный гепатит, рак печени могут вызвать желтуху путем повреждения клеток печени. Такие болезни, как малярия, серповидно-клеточная анемия, талассемия, синдром Жильбера и т.д., тоже могут вызвать желтуху, обусловленную усилением распада эритроцитов. Условия, которые препятствуют оттоку желчи, и тем самым вызывать желтуху включают образование камней в желчном пузыре, панкреатит, холангит и рак желчных протоков и поджелудочной железы.

Гемолитическая анемия является еще одним фактором, который может вызвать изменение цвета мочи в темно-коричневый или желтый. При гемолитической анемии усилен гемолиз эритроцитов, который не компенсируется в полной мере их созреванием в костном мозге. Количество эритроцитов в крови уменьшается, а повышенный распад эритроцитов повышает уровень билирубина в крови и вызывает желтуху.

Помимо темно-желтого цвета, моча может быть оранжевой , коричневой и зеленоватой при других состояниях организма.

Расшифровка
«Моча красновато-коричневого цвета»

Красновато-коричневый цвет мочи наблюдается при гепатитах и меланоме, а также при отравлении медью.

Расшифровка
«Дымчатый (серебристый) коричневый
и красный или розовый цвет мочи».

Такой цвет моча приобретает при употреблении таких продуктов, как свекла, бобы и ежевика. Обратите внимание, что красная, розовая моча может быть признаком серьезных заболеваний.

Расшифровка синего и зеленого цвета мочи

В синий или зеленый цвет моча окрашивается при недавнем употреблении в пищу окрашенных в соответствующий цвет продуктов или приеме лекарства метиленового синего. В синий или зеленый цвет моча окрашена при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей или приеме амитриптилина, индометацина и доксорубицина.

Синяя моча – симптомом бактериальной инфекции и такого наследственного заболевание как семейная гиперкальциемия.

Расшифровка анализа
«Мутноватая и темная моча с неприятным запахом»

Такая моча обычно указывает на инфекции мочевыводящих путей.

Расшифровка цвета мочи
«Красная или розовая моча»

Такой результат анализа отражает наличие крови в моче, которое обычно связано с инфекцией, вызванной камнями в почках.

Сопутствующие симптомы изменения цвета мочи

• Если темно-желтая моча связана с инфекцией мочевыводящих путей, то возможно появление её сильного и неприятного запаха.
• Человек испытывает частые позывы мочиться и жжение во время мочеиспускания.
• У некоторых лиц инфекция сопровождается лихорадкой и болью в животе.

Прежде чем делать какие-то выводы относительно причин изменения цвета мочи , очень важно обратить внимание на пищу , которую употребляли недавно, а также количество потребляемой жидкости. Дело в том, что временное ненормальное окрашивание мочи обычно вызывается употреблением определенных продуктов и обезвоживанием. Вода играет ключевую роль в выведении примесей из организма через мочу. Но если ваша моча темно-желтого цвета в течение значительного периода времени , с неприятным запахом, то обязательно обратитесь к врачу.

Для диагностики заболевания врач должен надлежащим образом проанализировать жалобы, симптомы и историю заболевания. Назначить анализ крови, функциональные пробы печени, анализ мочи , а также УЗИ почек и мочевого пузыря, которые требуются для выявления конкретных причин темно-желтой мочи. Результаты этих диагностических тестов, в свою очередь, будут определять курс лечения.

Радуга мочи!

Сдачу анализа мочи я всегда считают малоприятным и не слишком нужным занятием. Но врач лабораторной диагностики городской поликлиники №5 Ольга Николаевна Амброжевич смогла доказать: без этого незамысловатого анализа картина состояния нашего здоровья будет неполной. - Зря вы так, - заметила Ольга Николаевна, увидев, как брезгливо я ставлю баночку с анализом на лабораторный стол. - Моча - зеркало организма. Даже самый опытный врач не сможет поставить точный диагноз, не изучив дополнительно анализ мочи. Нет анализа, нет диагноза.

- И о чем могут рассказать «отходы» нашего организма?

О многом. Например, по анализу мочи можно оценить функцию почек и других внутренних органов, выявить воспалительный процесс в мочеполовых путях, причем на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. А если иногда более внимательно присмотритесь к моче, то и сами сможете заподозрить неладное.

- Присматриваться к чему?

К цвету собственной мочи. Стоит - не удивляйтесь - обратить внимание и на запах. Именно изменившиеся цвет и запах мочи первые сигналят о проблемах в организме. Только не паникуйте, если накануне вы поели свеклы или чеснока, а на следующий день заметили, что моча окрасилась в красный цвет или приобрела специфический запах. Моча способна изменяться под влиянием тех или иных продуктов. Кстати, некоторые лекарства также могут изменить ее желтый цвет на розово-красный. Но если появились боли внизу живота, болезненное или частое мочеиспускание, кровь в моче - уже сигнал срочно обратиться к врачу.

- Может ли анализ мочи навести на ложный след?

Могут, поэтому надо уметь правильно сдавать анализ мочи.

- Кстати, почему мочу надо сдавать только утром?

Это время выбрано не зря. После ночи в организме скапливаются элементы, которые помогут врачу-клиницисту точно оценить состояние здоровья пациента. Постояв, моча может стать мутной, в ней появляются бактерии, которых быть вообще не должно.

- Как проводится исследование анализа?

Лаборант первым делом отливает часть материала в пробирку и урометром определяет удельный вес, реакцию, цвет и мутность. Затем пробирка помещается в центрифугу. Затем идет следующий этап - определение химического состава мочи (наличие белка, глюкозы, желчных пигментов). Потом осадок раскатывается на предметное стекло и микроскопируется, то есть рассматривается в микроскоп.

- Здесь и начинается самое интересное?

Признаюсь, что когда я впервые увидела анализ мочи под микроскопом, была поражена. До сих пор не перестаю удивляться, какие узоры может создать природа в такой среде. Каждый элемент - белок, лейкоциты, эритроциты - имеет свою неповторимую форму, а бактерии даже двигаются, как живые существа.

Число лейкоцитов мы подсчитываем на глаз, но это не всегда удается - иногда они соединяются комком, вперемешку со слизью. Такое бывает в анализе пожилых людей или тех, кто не следит за личной гигиеной… Иногда это сигнализирует о запущенном воспалительном процессе. В таких случаях на бланке мы пишем: «Большое количество лейкоцитов».

- Что может еще увидеть лаборант в микроскоп?

После обильного приема овощей и фруктов в моче отчетливо видны кристаллы оксалата - в виде почтовых конвертов. При цистите появляются кристаллы в форме санок, иногда - в форме гимнастических гирь. У пациента с молочницей видны нити плесневого гриба, иногда даже вырисовывается дерево с ветками. Сахарный диабет можно выявить по кристаллам в форме призм. Бурный секс «подбрасывает» в анализ сперматозоиды - причем как мужчинам, так и женщинам. Алкоголь не влияет на результат анализов, но догадаться о том, что человек хорошо выпил или выпивает, можно по резкому запаху.

- Скажите, а лаборант может подхватить инфекцию через анализ?

Если не соблюдать санитарно-эпидемиологические нормы (перчатки, халат, дезинфицирующие средства), то вполне вероятно.

- Какое количество анализов лаборант просматривает за рабочий день?

Ежедневно более ста. Для общего или клинического анализа достаточно 200 мл анализа. Крышку желательно снимать, а направление врача прикреплять к посуде резинкой.

Забрав свой бланк с результатами анализов мочи, я бережно положила его в карточку - ведь здесь почти все о моем здоровье…

БУДЬ В КУРСЕ!

Как правильно сдавать анализ мочи

Посуду для анализов тщательно вымывайте и ошпаривайте кипятком. Кстати, стерильную баночку для анализов можно купить в любой аптеке. Там же продаются и специальные устройства для сбора мочи у детей до года.

Перед заполнением баночки обязательно примите душ.

Женщинам не стоит сдавать анализы во время критических дней.

Предупредите врача, если вы принимаете лекарственные препараты.

Не переусердствуйте накануне сдачи анализа с употреблением минеральной воды: она способна изменять реакцию мочи.

Моча должна быть обязательно утренней.

Здоровому человеку в целях профилактики желательно сдавать анализ мочи раз в год. Больному - по показаниям.

НА ЗАМЕТКУ

О каких заболеваниях может рассказать анализ мочи

1. Если изменился цвет (это можно определить даже самостоятельно):

Темно-желтый - застойная почка, отеки, ожоги, рвота, понос.

Бледный, водянистый - сахарный диабет, несахарный диабет.

Темно-бурый - гемолитические анемии.

Темный (почти черный) - острая гемолитическая почка.

Красный - меланосаркома, почечная колика, инфаркт почки.

Вид «мясных помоев» - острый нефрит.

Цвет пива (зеленовато-бурый) - паренхиматозная желтуха.

Зеленовато-желтый - механическая желтуха.

Беловатый - жировое перерождение и распад почечной ткани.

Молочный - лимфостаз почек.

2. Если изменился запах (можно определить самому):

Аммиака - инфекционное заболевание мочевыводящих путей.

Чеснока - если вы не употребляли чеснок в пищу, такой запах может указывать на отравление мышьяком, фосфором, селеном.

Ацетона - сахарный диабет, голодание, диабетический кетоацидоз.

Гнилостный - гнилостные бактерии.

Миндальный - отравление цианидами.

Резкий - цистит.

3. Если изменилась мутность. Здоровая моча должна быть прозрачной, мутность и хлопья говорят о воспалении почек или мочевыводящих путей.

4. Реакция (определяет врач): кислая. Нейтральная или щелочная реакция мочи сигнализирует о наличии инфекции мочевыводящих путей. Щелочная реакция говорит о беременности.

5. Плотность: норма - 1018 - 1025. Повышенная плотность - обезвоживание, повышенное содержание сахара в крови. Пониженная - воспаление почек, почечная недостаточность.

6. Эритроциты: отлично, когда они полностью отсутствуют. Если их до 100 - это сигнал о наличии воспалительных и иммунологических заболеваний почек, мочекаменной болезни, онкологии почек или тяжелой инфекции. Если их больше 100, то моча приобретет цвет мясных помоев, следовательно, это указывает на заболевание почек или кровотечение.

7. Лейкоциты: повышенное количество говорит о воспалении почек и мочевыводящих путей, цистите, простатите, иммунологическом поражении почек.

8. Белок: больше нормы (0,033%) бывает при инфекции, воспалительных и иммунологических заболеваниях почек, почечной недостаточности.

9. Бактерии и грибы: в норме их быть не должно.

10. Цилиндры: их должно быть немного, лучше, когда они полностью отсутствуют. Большое наличие - сигнал о поражении ткани почек.

Подготовил: Сергей Коваль