Болит копчик в третьем триместре. Основными причинами боли в этой части тела могут быть

Боль в копчике (кокцигодиния) – неприятный симптом, возникающий преимущественно во второй половине беременности. Почему болит копчик у будущих мам и как справиться с этой проблемой?

Что такое кокцигодиния?

Болезненные ощущения в районе копчика являются одним из проявлений анокопчикового болевого синдрома. Кроме кокцигодинии, к этой патологии относятся следующие симптомы:

боль в заднем проходе;
тянущие и болезненные ощущения в промежности;
анальная невралгия (онемение, покалывание, жжение и другие расстройства чувствительности в области заднего прохода).

Боль в копчике ощущается как жгучая, режущая, колющая, тупая. Острая резкая боль при этой патологии практически не встречается. При кокцигодинии болезненные ощущения распространяются в промежность, лоно, нижнюю часть живота, уходят на бедро, отдают в ягодицы. Боль может быть разлитая, при которой указать точное место дискомфорта бывает достаточно сложно.

Возможные причины

Существует несколько причин возникновения кокцигодинии:

Физиологические изменения мышц и связок

Растяжение мышц и связок малого таза – неизбежное явление во время беременности. Процесс происходит под влиянием прогестерона, синтез которого усиливается сразу после зачатия ребенка. Постепенное растяжение связок – один из этапов подготовки организма к предстоящим родам. Благодаря этому процессу в положенный срок малыш может пройти по родовым путям матери и появиться на свет без существенных проблем и осложнений.

Боли при растяжении связок возникают после 12 недель. Слабые тянущие ощущения появляются в области копчика и промежности, отдают на бедро и лобковое сочленение. Нередко подобные ощущения принимаются за гипертонус матки при угрожающем выкидыше. Вот только боли при растяжении связок не бывают сильными, не требуют приема обезболивающих препаратов и не сопровождаются выделениями из половых путей. При появлении любых сомнений следует обратиться к врачу.

Боль в копчике при растяжении связок – не повод для паники. Это явление считается абсолютно нормальным и свидетельствует о благополучном течении беременности. Мышцы и связки должны растягиваться, иначе малыш не сможет появиться на свет. Нередко болезненные ощущения в области копчика стихают в III триместре. Возможно сохранение кокцигодинии до самых родов.

Угроза прерывания беременности

Кокцигодиния – один из симптомов угрожающего выкидыша. Если организм женщины по тем или иным причинам пытается избавиться от плода, происходит повышение тонуса матки и возникают боли в области копчика, промежности и внизу живота. Болезненные ощущения могут быть достаточно сильными. Боль хорошо снимается спазмолитиками (Но-шпа, дротаверин, папаверин). Нередко кокцигодиния сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей.

Угроза прерывания беременности – состояние, опасное для женщины и плода. При малейшем подозрении на эту патологию необходимо обязательно обратиться к врачу. После устранения гипертонуса матки боль в проекции копчика исчезает вместе с другими неприятными ощущениями. Если кокцигодиния сохраняется, необходимо искать иную причину этого состояния.

Последствия травмы

Боль в копчике может быть проявлением недавней или старой травмы. Вопросов не возникает, если женщина ударилась копчиком непосредственно во время беременности. В этой ситуации будущей маме необходимо обратиться к травматологу, чтобы исключить перелом и другие опасные состояния. Лечение кокцигодинии будет зависеть от причины и степени повреждения копчика.

Совсем другое дело, когда травма копчика случилась достаточно давно. До наступления беременности женщина могла не обращать внимания на периодический дискомфорт в области копчика. Все меняется после зачатия ребенка. Под влиянием прогестерона начинают растягиваться связки и мышцы таза, что приводит к обострению старой не долеченной травмы. Появляются резкие колючие или режущие боли в области копчика, отдающие в ягодичную область и промежность. Лечением такой патологии занимается врач-травматолог совместно с гинекологом.

Заболевания позвоночника

Кокцигодиния может быть проявлением остеохондроза или другой патологии позвоночника. Во время беременности эти состояния дают о себе знать на сроке после 20 недель. В этот период повышается нагрузка на позвоночный столб, усиливается давление на крестцово-подвздошное сочленение и копчик. Кокцигодиния нередко сочетается с болью в области поясницы, грудном и шейном отделе позвоночника.

Боль в копчике при патологии позвоночника постоянная, сильная или умеренная. Болезненные ощущения отдают в ягодичную область, бедро, колено. Боль усиливается при смене положения тела, избыточной физической нагрузке или незначительной травме. Самочувствие будущей мамы ухудшается вместе с увеличением срока беременности. Кокцигодиния при патологии позвоночника сохраняется до самых родов и нередко преследует женщину и в послеродовом периоде. Лечением кокцигодинии, связанной с остеохондрозом, занимается врач-невролог.

Невралгия седалищного нерва

Седалищный нерв – самый крупный нерв человеческого тела. При его воспалении возникают сильные резкие боли в ягодичной области и проекции копчика. Боль уходит вниз по бедру, спускается в подколенную ямку. Дискомфорт усиливается при переохлаждении и физической нагрузке.

Поражение седалищного нерва чаще всего одностороннее. Двухсторонняя невралгия во время беременности встречается достаточно редко. При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к неврологу.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Хронический эндометрит и сальпингоофорит могут стать причиной развития кокцигодинии. При воспалении в полости малого таза образуются спайки – плотные соединительнотканные тяжи. Спайки натягиваются, что приводит к появлению постоянных болей в промежности, области копчика и лобкового сочленения. Боли слабые или умеренно выраженные, не зависят от положения тела и усиливаются вместе с увеличением срока беременности.

Лечением кокцигодинии, вызванной воспалительными процессами в полости таза, занимается гинеколог. Такое состояние нельзя пускать на самотек. Хронический эндометрит и сальпингоофорит могут негативно сказаться на развитии плода и привести к прерыванию беременности.

Патология копчика

Артриты, артрозы и другие поражения копчика могут стать причиной кокцигодинии. Болезненные ощущения при этой патологии могут быть разной степени выраженности, от слабых до достаточно сильных. Боли усиливаются при переохлаждении и физической нагрузке. Выяснить точную причину кокцигодинии и назначить лечение сможет врач-травматолог.

Патология кишечника

Боль в области копчика может быть связана с заболеваниями пищеварительного тракта. Такой симптом нередко возникает при длительных запорах на поздних сроках беременности. После устранения основной причины болезненные ощущения исчезают самостоятельно без дополнительной терапии.

Гиподинамия

Малоподвижный образ жизни – одна из частых причин развития кокцигодинии во время беременности. Проблема возникает преимущественно в III триместре, после выхода в декрет. Низкая двигательная активность в этот период приводит к нарушению кровотока в полости малого таза. Появляются боли в области копчика, промежности, в пояснице. Предупредить появление кокцигодинии помогут занятия йогой или гимнастикой для беременных.

Что делать?

Беременной женщине следует помнить: боли в области копчика могут быть естественного характера или же связанными с различной патологией. Без помощи врача разобраться в ситуации бывает достаточно сложно. После обследования доктор сможет найти причину такого состояния и подобрать оптимальную схему терапии с учетом срока беременности.

Когда нужно обязательно показаться врачу? В том случае, если боль в копчике сопровождается появлением одного из следующих симптомов:

кровянистые выделения из половых путей;
подтекание околоплодных вод;
повышение температуры тела;
сильная боль в пояснице или промежности;
сильная боль в ягодичной области;
длительные запоры;
задержка мочеиспускания;
недержание мочи.

Боли в копчике, связанные с растяжением мышц и связок, лечения не требуют. Все неприятные симптомы исчезнут после рождения ребенка. Облегчить состояние женщины помогут следующие рекомендации:

Занимайтесь йогой или гимнастикой для беременных.
Больше двигайтесь. Ежедневные прогулки – лучшая профилактика кокцигодинии.
Посещайте бассейн (плавание снимает нагрузку с позвоночника).
Принимайте удобную позу для сна. Используйте специальные подушки под область поясницы.
Меняйте положение тела при любом дискомфорте. Не сидите подолгу в одной позе.
Избегайте травм и переохлаждения. Носите термобелье в холодное время года.
Следите за осанкой.
Откажитесь от обуви на высоком каблуке или платформе.
Носите поддерживающий бандаж до самых родов.
Принимайте поливитамины для беременных.

Если при соблюдении всех рекомендации боли в копчике не стихают, обратитесь к врачу. Самостоятельно принимать обезболивающие препараты не рекомендуется. Многие лекарственные средства запрещены во время беременности как потенциально опасные для развития плода. Подбор любых препаратов осуществляется только после обследования и выяснения причины кокцигодинии.

Каждая третья женщина озадачивается вопросом: «Почему болит копчик при беременности?» Боли в копчике при беременности могут возникать по физиологическим причинам или же провоцироваться механическими внешними факторами. Крестцовая зона низа позвоночника, в народе именуемая копчиком, является средоточием нервных окончаний, которые расходятся в виде рефлекторных дуг со спинного мозга в конечности и органы брюшной полости. Следовательно, фактор болевых проявлений может быть не связан с повреждением данной области. Почему у беременных наблюдаются сильные болевые ощущения в области копчика?

Кокцигодиния, иными словами боль в копчике при беременности, возникает по следующим причинам:

Недостаток кальция в организме. Костная ткань становится хрупкой при ходьбе, ощущается тупая пронизывающая боль, лёгкое похрустывание. При сидении переходит в ноющую ели ощутимую.
Недостаток магния. Костная ткань становится пористой, как правило, повреждаются хрящи. Боль стабильная со сменной остротой, вызывает нервозность.
Если болит поясница при беременности, виной тому вовсе не кокцигодиния. Основными причинами являются заболевания почек или мочеполовой системы, угроза выкидыша, расширение таза. Воспаление мягких тканей или ягодичных мышц и нервных окончаний. Если такие боли возникают, нужно незамедлительно обращаться к гинекологу, так как болезнь мочеполовой системы или почек может повлечь необратимые изменения в развитии и формировании плода.
Избыток релаксина – гормона, который выделяется у женщин во время беременности для расслабления мышц таза, приводит к отодвиганию нижней части позвоночника назад. Чем больше матка в объёме, тем сильнее боль в основном вследствие растяжения связок.
Подагрический артрит, радикулит и другие болезни, приводящие к отложению солей в крестцовой области. При данных патологиях, беременность просто ускоряет выдвижения нижней части позвоночника назад, а соли, в частности карбамиды и ураты, усиливают болевые ощущения.
Боль в копчике во время беременности может быть вызвана заболеванием толстого кишечника, пронизывающая, тупая, отдающая в анус - наличие геморроя; стреляющая, перемежающаяся со спазмами кишечника – колит; непрерывная ноющая в сочетании с чувством тяжести в нижней части живота - опухоль.
При запорах, которыми часто страдают при беременности, - часть прямой кишки, раздувшейся от избытка каловых масс, может давить на крестцовый нервный узел.
При увеличенной печени, камнях в желчном пузыре или заполненного более чем на 2/3 аппендицита, боль отдаёт в правую сторону.
Когда у беременной женщины болевые ощущения возникают внизу живота и распространяются до копчика, то это угроза выкидыша, цистит, заболевание прямой кишки.
Если болит копчик во время беременности возможна, причина – старые травмы или не долеченные заболевания толстого кишечника или следствие предыдущей беременности.
Если сильно болит в районе копчика и боли постоянно возрастают – это микротрещина в позвонке.
Если при беременности болит копчик, то это может быть отражением сидячего образа жизни. Для многих санузел – место отдыха от повседневной рутины, где можно в спокойной обстановке спланировать следующий день. При беременности во втором триместре матка начинает быстро увеличиваться. Кроме увеличения нагрузки на крестец, ободок унитаза может передавливать кровеносные сосуды, идущие к плоду, а это причина преждевременного прерывания беременности.
Причиной может быть онкозаболевания у матери в крестцовой зоне или у плода.

Что делать, если начал болеть копчик при беременности?

Ни в коем случае не заниматься самолечением – это может только усугубить патологию и навредить плоду. В большинстве случаев никакого лечения не понадобится. Боль пройдёт сама по себе после родов. В таких случаях гинеколог назначает средства как традиционной, так и народной медицины для облегчения страданий.

Кроме медпрепаратов или народных средств, врач может назначить специальный комплекс упражнений или направить в одну из секций для беременных, если одна из них находится вблизи места проживания будущей мамы.

Лечение по периодам:

На ранних сроках беременности лечение медпрепаратами противопоказано, так как у плода формируются все жизненно необходимые системы – нервная, эндокринная, опорно-двигательная. В данный период назначают комплекс упражнений или безопасные солевые компрессы.
Во втором триместре можно снимать боль лёгкими противовоспалительными, например, диклофенаком натрия. Лучше использовать средство в виде геля и проделывать лёгкие расслабляющие упражнения. Иглоукалывание и массаж так же помогают снять боль. Часто назначаются свечи с анестезином (бензокаин) или папаверином, водить которые нужно 2 раза в сутки.
На поздних сроках, боль, как правило, усиливается, так как кости таза расширяются, ещё больше оттягивая копчик назад. В данный период нужно побольше двигаться (ходить, чаще садиться и вставать). Медленные движения улучшают кровообращение. Боль в крестце притупляется, а плод развивается быстрее, так как к нему поступает больше полезных веществ. Но не стоит чрезмерно себя нагружать. Периоды активности должны чередоваться с периодами отдыха.

Будущим мамам можно носить специальный бандаж, который берёт на себя часть нагрузки при ходьбе и в момент принятия вертикального положения.

Подготовка к массажу:

Массаж нельзя делать лёжа на животе.
Для начала нужно промассировать седалищный участок. Мышцы должны быть отлично разогреты, хорошо прогибаться под пальцами. Должен чувствоваться ток крови. Он должен быть плавным.
Массажировать круговыми плавными движениями. При удачном нажатии боль должна отдавать в стопы и в поясничный отдел.
Круговые движения делать после растирания спиртом.
Далее, проверить состояние копчика. Если копчик выдвинут назад и имеется плотное затвердение – это отложение солей. Тремя пальцами (большим, указательным, средним), по обе стороны копчика, приподнять кожу, плавно перекатывать до конца седалища. Если под кожей есть похрустывание – это следствие медикаментозного лечения.

Порядок проведения процедуры:

Размассажировать проблемный участок указательными пальцами при помощи круговых движений. Похрустывание должно исчезнуть.
После, от начала копчика, по обеим его сторонам, проходимся указательными пальцами к его сросту со следующим позвонком. Сеанс для беременной женщины не должен продолжаться более 15 мин.
После сеанса лёгкими круговыми поглаживаниями ладоней успокоить мышцы и нервные окончания. Кожа должна быть гладкой. Проблемные участки покроются потом.

Беременность - это радость ожидания малыша и одновременно серьёзное потрясение для организма. Множество не очень приятных ощущений сопутствуют этому периоду. У каждой будущей мамы свои проблемы и свои решения.

Одна из распространённых жалоб - это выраженная боль в копчике при беременности . Дамы в деликатном положении часто задают вопросы почему она возникает, и как можно её облегчить медицинскими препаратами, народными средствами или с помощью гимнастики.

Почему у беременных болит копчик — главные причины и характер боли

Доктора советуют при любой необычной боли безотлагательно обращаться к своему акушеру-гинекологу. Так как это может быть серьезным симптомом прерывания беременности.

Боль в районе копчика может иметь различный характер: острое проявление или тянущее чувство. Она отзывается в зоне промежности, районе ануса, отдает в пояснице.

Причины возникновения разнообразны:

увеличившийся вес тела даёт резкую и большую нагрузку на спину;
происходит смещение внутренних органов, так как матка увеличивается в размерах;
боли проявляются когда сидишь долго за компьютером, не меняя положения;
дефицит кальция;
травма, которая могла произойти несколько лет назад.

Боли в области копчика на ранних и поздних сроках имеют свои особенности.

На ранних сроках беременности

Боли могут иметь периодический или непрерывный характер. Причина - активная подготовка организма к росту и рождению малыша. Нагрузка увеличивается с каждым днём, а гормональные изменения делают тазовые связки более рыхлыми и пластичными.

Если копчик болит на ранних сроках беременности, это говорит об адаптации тела к благополучному вынашиванию и появлению ребёнка. Основаниями для болей на ранних сроках могут послужить также запоры или грыжа.

На поздних сроках беременности

Во втором, и особенно в третьем триместре интенсивный рост плода приводит к смещению центра тяжести. Боль тянет или ноет в зоне копчика.

Это происходит ещё и потому, что малыш упирается головкой именно в копчик. Чувство, когда боль стреляет в пояснице, появляется и при чихании малыша. Неприятные ощущения могут быть более сильными, если женщина долго находится в лежачем или сидячем положении на твёрдой поверхности. Или при интимной близости в последний триместр.

Для облегчения боли стоит иметь при себе небольшую подушку или надувное кольцо. Эти нехитрые предметы облегчат нагрузку на поясницу при сидении.

Также если боль проявляется в копчике на поздних сроках, это дают о себе знать родовые схватки.

Диагностика боли в копчике во время беременности — основные методы обследования

Болевые ощущения, тревожащие даму в деликатный период, могут быть незначительными, а могут очень сильно заботить и причинять значительный дискомфорт. В любом случае, следует обратиться к своему врачу, даже если боль не сильно беспокоит. Он сможет провести надлежащий осмотр и направить при необходимости к более узкому специалисту.

Диагностика бывает разных видов:

ректальное исследование;
рентгенография органов малого таза.

Обязательно предупредите врача о прошлых травмах копчика, даже если это было просто болезненное падение. Так как любой фактор может повлиять на развитие и рождение ребёнка.

Проведённая диагностика покажет внутренние размеры таза, поможет выявить причину боли копчика, и сообщит о возможности естественных родов или необходимости проведения кесарево сечения.

Как справиться с болями

Врачи советуют, чуть ли не со дня зачатия ребёнка, всем будущим мамам избегать скопления большого количества людей, стрессов и излишних нагрузок.

В современном мире с его стремительным развитием очень многие женщины работают вплоть до родов, к большому сожалению. Это увеличивает в несколько раз нагрузку на организм будущей мамы.

Естественно, что в деликатном положении не все медицинские препараты допустимы к применению.

Итак, во время работы начните с этих простых способов облегчить свое самочувствие:

избегайте длительных нагрузок на ноги, много не ходите и долго не сидите, чаще меняйте позу и чередуйте ходьбу и сидение;
поднимайте вещь, присев на корточки;
смените обувь — для удобства и безопасности поменяйте шпильки на более низкий и устойчивый каблук;
употребляйте в пищу продукты насыщенные клетчаткой — так можно избежать запоров;
носите специальный поддерживающий бандаж — он снизит нагрузку, если поясницу часто ломит.

Тело женщины меняется практически с самого начального периода беременности. Это и радость в ожидании чуда, и множество мелких неприятных чувств.

Если дискомфорт начался в первом триместре беременности, и копчик продолжает болеть во втором триместре и на поздних сроках, не нужно стоически терпеть или умалчивать об этом. Специалист подскажет что делать, если большинство лекарств под запретом, а ощущения боли не дают радоваться и готовиться к появлению малыша.

Современная медицина

Фармацевтика предлагает несколько препаратов, способных облегчить мучения. Но их позволено употреблять во время первых двух триместров:

Парацетамол;
Ибупрофен в таблетках;
Ибупрофен и Диклофенак гель;
Диклофенак свечи.

Народная медицина

Народные методы могут помочь будущим мамам и предлагают достаточно много вариантов для того чтобы копчик перестал болеть.

Средства народной медицины, предлагаемые к применению просты и доступны:

Медовая мазь. Для её приготовления, нужно взять по 30 мл мёда, сока редьки и водки. Мёд подогреть и соединить с соком редьки и водкой, затем тонким слоем намазать поясницу и оставить на 20 минут накрытой марлей или бинтом. После смыть. Применять следует неделю.
Лавандовое масло. В 200 мл нагретого растительного масла добавить 50 г цветков лаванды, перемешать и после держать 14 дней в тёмном месте. Потом втирать в течение недели.
Гераниевый компресс. 12 г листьев растения измельчить, залить 1 литром кипятка и держать на медленном огне 5 минут. Затем смочить тонкую ткань и наложить на поясничный отдел.
Компресс из глины. 500 гр. голубой глины перемешать с 1 чайной ложкой фруктового уксуса. Покрыть поясницу и закрыть пищевой плёнкой, а сверху шерстяным шарфом. Оставить на всю ночь.
Йод. Незадолго до сна копчик немного разогревают руками и мажут йодом, но не густо, чтобы избежать ожога. Затем, утепляют поясницу. Смазывать йодом можно два-три раза в неделю в течение месяца.
Соляное прогревание. Нагретая в тканевом кулёчке и приложенная к пояснице соль поможет унять боль.

При болях копчика во время беременности советуют применять специальную гимнастику. Избегать занятий следует, если будущая мама страдает токсикозом. Упражнения существенно уменьшают неприятные чувства в пояснице. Предпочтение специалисты отдают фитболу. Такая гимнастика удобна, приятна и приносит много положительных эмоций.

Вот небольшой комплекс упражнений, который можно использовать для облегчения болевых ощущений в копчике:

для начала, нужно сесть на мяч с возможным комфортом, упереться в него руками, далее проделывать разные упражнения: кататься вперёд, назад, по кругу;
удобно сесть на пол и зажать ногами мяч; его нужно сильно сжимать и разжимать коленями, это поможет укрепить внутренние мышцы бёдер и поспособствует предотвращению разрывов;
сидя на мяче, нужно наклоняться в стороны, стараясь дотянуться до лодыжки рукою;
кружение по кругу на мяче помогает облегчить сильную боль.

Профилактика боли в копчике при беременности

Чтобы облегчить организму нагрузку при вынашивании ребёнка, нужно заниматься профилактикой и поддержанием здоровой физической формы. Как на ранней стадии беременности, так и на поздней.

Самое главное, если болит копчик при беременности, нужно соблюдать простые правила:

Больше времени проводите на улице . Это улучшает общее самочувствие и повышает настроение;
Не стойте в транспорте . Животик не всегда видно даже на 6 месяце и не всегда уступят место. Однако поездка стоя может сильно утомить, поэтому нужно выбрать другой маршрут или более свободный вид транспорта. Или прямо попросить уступить место, сославшись на плохое самочувствие;
Сделайте спальное место удобным . Очень хорошо для позвоночника и поясницы приобрести ортопедический матрац;
Носите поддерживающий бандаж , который будет поддерживать увеличившийся живот и частично снимет нагрузку со спины;
Питайтесь правильно , чтобы избежать запоров. Продукты должны быть свежими и исключать острое, жареное, копчёное, газированные напитки, чай, кофе;
Занимайтесь гимнастическими упражнениями самостоятельно дома, или посещая специальные курсы.

На разных курсах сейчас рассказывают молодым родителям о массажных движениях, которые способны облегчать различные проявления боли в течение всей беременности.

Также стоит заранее позаботиться о своём комфорте, посетив магазин специальной одежды для будущих мам (или даже интернет-магазин).

Боль в области копчика при беременности — возможные последствия и скрытая опасность

Дискомфорт и всевозможные болевые ощущения могут иметь разные последствия.

Часто у беременных женщин возникает вопрос может ли болеть копчик в преддверии выкидыша. Такими острыми бывают боли, отдающие в низ живота. Ощущения похожи на схватки. При возникновении таких симптомов, стоит немедленно направиться к специалисту , чтобы предотвратить возможную потерю плода.

Мнение специалиста:

Заключение

Теперь вы знаете почему у женщин в период беременности часто возникает боль в копчике. С одной стороны, это ожидаемо и объясняется чисто физиологией. С другой стороны ощущения и интенсивность болей могут сильно различаться.

Главное, при явном дискомфорте не ждать пока боль пройдёт сама собой, а обратиться к специалисту.

Нужно помнить, что беременность, это радость в ожидании чуда, которую не нужно омрачать лишними переживаниями. А если возникает тревога по поводу состояния здоровья, стоит перестраховаться лишний раз, чем потом переживать об упущенной возможности.

Ожидание малыша – волнительное время для будущей матери. В организме беременной женщины происходят большие изменения, растущая матка давит на внутренние органы и увеличивает нагрузку на позвоночник. В этот период у беременной могут появиться неприятные ощущения. Женщина должна внимательно относиться к своему здоровью, чтобы своевременно диагностировать начавшееся заболевание, которое может навредить малышу. Боль в области копчика является частой причиной обращения к гинекологу. Почему болит копчик, с чем связаны подобные ощущения, и в каких случаях необходимо лечение?

Причины боли в копчике во время беременности

В зависимости от локализации боль в копчике классифицируется на:

аноректальную боль – дискомфорт в области прямой кишки, причиной являются патологические процессы в костях, травмы, нарушение стула (запор, диарея), сидение на слишком мягкой мебели;
кокцигодиния – болевые ощущения в районе копчика, возникают из-за сильной травмы, длительного сидения на твердом стуле в неудобной позе, остеохондроза, повреждения нервов в районе крестца;
прокталгия – возникает при появлении спазма мышц, проявляется в виде боли в области анального отверстия или прямой кишки;
анальная невралгия – характеризуется сильным дискомфортом из-за поражения периферического нерва.

Во время осмотра необходимо сообщить специалисту о раннее полученных травмах малого таза. Диагностика позволяет определить характер боли и причину дискомфорта. На основании полученных данных гинеколог делает вывод о дальнейшем ведении родов (естественный родовой процесс или проведение кесарева сечения).

Как избавиться от боли?

В период ожидания ребенка женщина должна внимательно прислушиваться к изменениям в своем самочувствии. Непрекращающиеся боли могут испортить радостное настроение, поэтому при появлении дискомфорта следует проконсультироваться с врачом. Не стоит самостоятельно пытаться избавиться от боли, так как многие действия запрещены во время беременности. Посетить врача нужно сразу, как только появился дискомфорт. Своевременная диагностика позволяет предупредить развитие осложнений.

Медикаментозный подход

Применять лекарственные препараты в период беременности допустимо только по назначению гинеколога. Многие лекарства запрещены, так как могут вызвать побочные реакции и навредить ребенку.

Средства подбираются индивидуально с учетом срока беременности и причин, вызвавших появление боли. Наиболее эффективные и безопасные:

мазь Траумель С – натирать область копчика (используется в первом триместре);
Ибупрофен – принимать 3 раза в день, не дольше недели;
Диклофенак – мазь наносить на поясницу 4 раза в сутки не более 10 дней, свечи применять 2 раза в день, длительность курса лечения - до 1 недели;
Парацетамол – назначается при развитии воспаления, разрешено принимать 3 раза в день.

Все лекарственные препараты разрешены только во втором триместре беременности. Применение медикаментов в другие сроки может вызвать развитие осложнений и негативно повлиять на развитие плода.

Средства народной медицины

Эффективные средства народной медицины:

Мед с редькой. Необходимо смешать 30 мл подогретого меда с соком редьки и нанести на место, которое ноет. Сверху наложить бинт или марлю на 20 минут, затем смыть теплой водой. Использовать в течение недели.
Лавандовое масло. Можно купить готовое средство в аптеке или приготовить в домашних условиях. Для этого нужно положить цветки лаванды в теплое подсолнечное масло и оставить смесь на 2 недели в темном месте. Наносить на область копчика в течение 10 дней.
Отвар герани. Для приготовления отвара следует прокипятить измельченные листья герани в литре воды в течение 5 минут и остудить. Смочить марлю в отваре и приложить на больное место.
Йод. Наносить на область копчика через день.
Валериана. Капнуть немного средства на бинт и приложить к месту, которое болит. Накрыть бинт пеленкой, оставить на всю ночь.
Пихтовое масло. Использовать несколько раз в сутки.
Глина. Для приготовления необходимо перемешать глину с небольшим количеством уксуса. Полученную смесь наносить на спину толстым слоем. Делать компрессы на ночь.

Специальная гимнастика для беременных

Упражнения можно выполнять только после разрешения врача. Нельзя проводить гимнастику при токсикозе. Комплекс направлен на укрепление мышц и уменьшение болевых ощущений. Если гинеколог рекомендует выполнять гимнастику, лучше заниматься с использованием фитбола. Основные упражнения:

Сесть на фитбол, опереться руками о твердую поверхность. Слегка покачиваясь на мяче, кататься вперед и назад.
Лечь на спину, мяч расположить между коленями, попеременно сжимать и разжимать фитбол ногами. Упражнение помогает укрепить мышцы бедер.
При сильной боли необходимо двигаться по кругу на мяче.
Сидя на фитболе, выполнять поочередные наклоны к ногам.
Лечь на спину (на мяче), согнуть ноги в коленях и поднимать таз.

Массаж и водные процедуры

Для облегчения боли в копчике назначается лечебный массаж спины. При невозможности принять горизонтальное положение массажируют плечи. Выполнять процедуру должен специалист, так как неопытными движениями можно усугубить состояние. Чаще всего массаж проводят совместно с водными процедурами.

Беременным разрешено принимать теплые ванны и заниматься в бассейне. Плавание способствует расслаблению мышц и уменьшению боли.

Меры профилактики

Чтобы боли в копчике не омрачили радость ожидания ребенка, беременной женщине следует придерживаться следующих рекомендаций:

носить удобную обувь на плоской подошве, так как в противном случае увеличивается нагрузка на позвоночник;
вести активный образ жизни, не сидеть долго в одном положении, чаще гулять на свежем воздухе;
использовать поддерживающий бандаж со второго триместра;
спать на ровной, твердой поверхности, лучше всего подойдет ортопедический матрас;
выполнять гимнастические упражнения;
правильно питаться, чтобы избежать появления запоров и газообразования;
обязательно наблюдаться у врача и своевременно проходить необходимые обследования.

В общем и целом, явных особенностей в копчиковых болях по триместрам не наблюдается. Поэтому рассмотрим общие причины, останавливаясь подробнее на том или ином сроке, если это окажется актуально.

В период вынашивания ребенка будущие матери нередко обнаруживают боль в копчике. Это явление хорошо известно в акушерстве и гинекологии и имеет специальное определение: анокопчиковый болевой синдром.

Он объединяет несколько заболеваний, которые могут протекать во время беременности, связанных с локализацией болей в области копчика, заднего прохода (ануса) и промежности.

Вот эти заболевания:

Прокталгия или анальная невралгия. Спазм мышц, поддерживающих прямую кишку. Воспалительным процессом не сопровождается, может иметь психосоматическую природу.
Кокцигодиния. Болевой синдром, возникающий в области копчика, промежности, заднего прохода. Наиболее частая его причина - воспаление или защемление копчиковых нервов.
Аноректальная боль. Второй тип кокцигодинии, характеризующийся локализацией боли именно в заднем проходе.

В принципе, анокопчиковый синдром нельзя связать лишь только с беременностью. Он может проявляться и вне её, но, всё равно, чаще встречается у женщин, нежели у мужчин. Беременность же нередко либо усугубляет заложенные ранее факторы анокопчикового синдрома, либо провоцирует его проявление самостоятельно.

Природа копчиковых болей у беременных и их причины

Итак, боль в копчике при беременности возникает по целому ряду причин. Их можно условно разделить на три большие группы.

Физиологические

Вот как раз они обычно срабатывают на ранних сроках (в первом триместре). Резко изменившийся гормональный фон способствует расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе, и крестцовых связок. Кости таза по мере роста плода расходятся и копчик сдвигается (отклоняется) назад.

Матка растёт, усиливается её давление на кости таза и крестца, а также на поддерживающие их связки. Кстати, именно этот фактор, так же как и запоры беременных, может тянуть за собой копчиковую боль и во втором триместре.

В третьем же триместре - вполне возможно защемление нервов в области крестца из-за изрядно выросшего внутриутробного младенчика. Ну, то есть, это вовсе не обязательно, но, если уж копчик заболел, то, может быть, и по этой причине.

Психологические

Просто такая психосоматика. Тревога из-за возможности неблагополучного вынашивания, страх перед предстоящими родами, боязнь за здоровье будущего малыша или за собственное, - всё это может дать боль в копчике во время беременности.

Патологические

Сюда, прежде всего, следует отнести старые:

травмы,
операции,
болезни позвоночника, особенно в крестцовом отделе.

Всё из этого разряда, что случилось когда-то, до попадания в интересное положение, даже в детстве, может дать о себе знать во время беременности.

Кроме того, заставить копчик болеть способны проблемы в гинекологической, урологической и проктологической сфере, например:

воспалительные процессы органов малого таза или мочевого пузыря,
операции и заболевания в области ануса и прямой кишки,
опущение органов малого таза.

Отдельной строкой следует упомянуть самую страшную угрозу, о которой может свидетельствовать копчиковая и/или крестцовая боль - угрозу выкидыша. Хотя, для успокоения нервов, следует помнить, что в такой ситуации одной болью в копчике дело не ограничивается.

И, как всегда, дефицит витаминов и микроэлементов, особенно кальция и магния, так же способствуют возникновению болей в костях и мышцах вообще, и в крестцовом отделе, в частности.

По каким причинам может болеть копчик после родов?

В основном, по тем же самым, по которым возникает боль в копчике у беременных. В послеродовой кокцигодинии самое главное - засечь её сроки и продолжительность.

Если копчиковая боль продолжается не более трёх недель, она абсолютно нормальна, ибо в процессе родов, особенно стремительных, копчик претерпевает избыточную нагрузку, может изрядно сместиться и отклониться. А это и причиняет боль. В течение двух-трёх недель он встаёт на своё привычное место, и боль уходит.

Следует отметить, что послеродовую копчиковую боль ощущают даже те мамочки, которые рожали посредством кесарева сечения. Это кажется удивительным, ведь ребёнок не проходил через естественные родовые пути, и, казалось бы, кости таза и крестца не должны были раздвигаться и смещаться.

Однако сила природы такова, что эти процессы происходят даже в случае оперативного родоразрешения, пусть и не в такой форме, как при естественных родах. Собственно, вышеописанную причину боли в копчике после родов можно отнести к разряду физиологических.

Если же послеродовая боль уж очень сильная, или затягивается более трёх недель, и тем более сохраняется в течение 3 месяцев или даже года после родоразрешения, в силу вступают те же патологические причины, что и при беременности. Их важно вовремя диагностировать и пролечить, дабы избежать дальнейших осложнений.

К какому врачу идти? К своему акушеру-гинекологу. При необходимости он направит вас к другому специалисту: хирургу, травматологу, проктологу или мануальному терапевту.

Когда нужна помощь врача?

Срочно к врачу или даже в скорую помощь беременной нужно обратиться, если:

боль в крестцовом отделе спины слишком сильная и труднопереносимая, она распространяется на другие отделы спины или на живот;
появились вагинальные выделения (особенно кровянистые);
возникли проблемы с мочеиспусканием и/или с дефекацией;
поднялась температура.

Вышеперечисленные симптомы могут сигнализировать об угрозе выкидыша.

Тоже к врачу, но не так спешно необходимо отправиться и во всех остальных случаях. Да, даже если дело в сугубой физиологии, и нет никаких причин для страха. Если болит копчик при беременности и даже после родов, перво-наперво надо убедиться в том, что эта боль безопасна.

А всерьёз и по-настоящему убедить нас может только квалифицированный доктор, акушер-гинеколог. Который, в случае чего, и лечение назначит, и к другим специалистам на осмотр отправит, если боли имеют не гинекологический характер.

Как беременной женщине помочь себе при копчиковых болях?

Мы выяснили, что в большинстве случаев в период вынашивания ребенка и после родов копчик болит вовсе не из-за патологий, а вполне физиологично. Но что делать, если угрозы беременности нет, а дискомфорт присутствует изо-дня в день? Как себе помочь и облегчить этот, пусть даже совсем незначительный и неопасный болевой синдром?

Отложить обувь на каблуках

Во-первых, хотя это надо было сделать сразу же, как только вы узнали о своей беременности - слезть с каблуков. Насовсем. Можно оставить лишь незначительный подъём под пяткой, до трёх сантиметров.

Подобрать позу, удобный матрас и подушки для сна

Во-вторых, подумать как, а потом и организовать себе комфортный сон: ложиться нужно так, чтобы, по возможности, нигде ничего не тянуло, не затекало, не отлёживалось. В копчике, соответственно, тоже.

В идеале, конечно, стоит подобрать ортопедический матрас для беременных на пару с ортопедической подушкой, но, если это по каким-то причинам затруднительно, можно оперировать обычными подушками. По-всякому ими обкладываться и на них укладываться, пока не станет приятно и удобно.

Делать гимнастику и плавать

В-третьих, хотя и, в главных - гимнастика для беременных. Не стесняйтесь, расспросите врача, о том какие упражнения можно и нельзя выполнять конкретно в вашем случае. Кроме того, очень важно плавать, если, конечно, нет каких-то индивидуальных противопоказаний.

Плавание для многих беременных - это вообще одно из главных удовольствий. Кстати, это занятие облегчает не только боли в спине, но и здорово успокаивает, вселяет уверенность в благополучной беременности и готовит к не менее благополучным родам.

Подобрать дородовый бандаж

В-четвёртых, когда животик уже округлился, не игнорируйте бандаж. Часто будущие мамочки не любят это специальное корсетное изделие, обосновывая это тем, что оно мешает ходить, дышать и вообще жить во время беременности.

Однако именно бандаж облегчает нагрузку на позвоночник, а значит, способен послужить и профилактикой боли в копчике.

Не допускать переохлаждения

В-пятых, постарайтесь не мёрзнуть. От холода боли в копчике при беременности будут усиливаться. Напротив же, чтобы уменьшить её приступ, погрейте спину в тёплом душе, или замотайте поясницу в шерстяной платок на манер бабушек, или полежите с грелкой.

Единственное условие для прогреваний - они не должны быть чрезмерными. Пусть будет приятное тепло, а не экстремальный жар. Кстати, если конкретно вашей беременности это не противопоказано, ходите в сауну, это очень приятно.

Лучше, правда, это делать в группе для беременных, так как температура в бане не должна быть слишком высокой. Да что там, она должна быть заметно ниже, чем в обычной сауне - не более 60 градусов.

Если вы ещё раз взглянете на эти простые советы, вы поймёте, что следовать им нужно в любом случае, независимо от того, болит у вас копчик или нет. Такой образ жизни вполне способен сделать беременную спокойной и счастливой.