Болит часть груди при грудном вскармливании. Болевые ощущения в груди при грудном кормлении (ГВ)

С момента рождения между мамой и малышом устанавливается тесная взаимосвязь. Она становится еще сильнее, когда мама кормит кроху грудью. Однако бывает так, что в эти чудесные моменты молодая мать чувствует неприятные ощущения и даже боль. Почему болит грудь при кормлении ребенка? Причин этому может быть несколько.

Болезненные ощущения во время кормления бывают вызваны естественной адаптацией молочных желез к процессу лактации. Но могут быть и более серьезные нарушения, требующие принятия соответствующих мер.

Причины болей в груди во время кормления

Естественные причины

Во время беременности грудь женщины готовится к тому, чтобы насыщать новорожденного. Молочные железы набухают, соски становятся темнее, может выделяться молозиво. С рождением ребенка перестройка организма идет еще интенсивнее. Теперь главную роль играют пролактин – «гормон материнства» и окситоцин – «гормон любви». Под действием этих гормонов вырабатывается и выделяется молоко, приходящее на смену молозиву. В этот период многие мамы отмечают неприятные, и даже болезненные ощущения в груди. Они связаны со следующими факторами:

Быстрый приток молока. Многие мамы описывают его как «распирание» или «покалывание» в груди. Некоторые могут чувствовать даже боль;
Привыкание нежной кожи сосков. Оно проявляется в болезненных ощущениях при захвате соска малышом и образовании небольших трещинок на нем;
Приливы молока. Становление лактации происходит в течение 3 месяцев со дня рождения крохи, поэтому «приливы» и «подтекание» молока могут сохраняться на протяжении всего этого времени. Во время прилива молока ощущается боль в груди, в области сосков и внизу живота. Со временем у молодой матери вырабатывается рефлекс, когда молоко приходит ко времени очередного кормления. При невозможности приложить кроху к груди, нужно немного сцедить молоко, если грудь «распирает». А лучше вовремя приложить ребенка.

Если мама часто и по требованию прикладывает новорожденного к груди, следя за правильным захватом соска, эти неприятные ощущения проходят. Если же боль в груди сохраняется и становится сильнее, причина может быть более весомой.

См. статьи по теме:

(по требованию или часам).

Но если дискомфорт появился позже, то необходимо выяснить, почему болит грудь во время кормления малыша.

Неправильный захват соска во время кормления

По опыту специалистов по грудному вскармливанию, это главная причина нарушений лактации. Когда ребенок захватывает сосок неправильно, мать испытывает острую боль в начале кормления. Нельзя продолжать кормить малыша, так как это и на него влияет негативным образом: он не наедается, а также заглатывает много лишнего воздуха — это может привести к чрезмерному газообразованию.

Необходимо добиться, чтобы кроха правильно взял грудь. Для этого мама может предпринять следующие действия:

Дождаться, когда ребенок широко раскроет ротик. Он сделает это рефлекторно, если вы проведете соском по нижней губе;
Притянуть голову малыша к себе. Ротик новорожденного должен как будто «надеться» на сосок, вам будет видна только малая часть ареолы. Сосок в этом случае будет находиться на уровне корня языка, что сделает невозможным его травмирование;
Если захват соска не получается, нужно стянуть кожу ареолы, при этом большой палец будет вверху нее, а указательный – внизу. Вложив сосок в рот ребенку, отпустите грудь – она сама распрямится, обеспечив верный захват.

Добиться правильного захвата можно в любой позе кормления. Все же оптимальная поза для этого – прикладывая малыша . Научившись делать это правильно, кроха не будет доставлять маме боль во время кормления.

Случается, что ребенок не может взять грудь правильно по чисто физиологическим причинам:

Короткая уздечка. Эту проблему можно решить, обратившись к детскому стоматологу. Он приведет уздечку в порядок хирургическим путем за несколько минут;
Патология верхнего неба. Такое нарушение встречается редко, о нем нужно также проконсультироваться с врачом-стоматологом.

Травмирование кожи сосков

Из-за неопытности молодой мамы и малыша на сосках могут возникнуть трещины. Они причиняют сильную боль во время кормления. Произойти это может по следующим причинам:

Неправильный захват, когда малыш сосет только часть соска, без ареолы. Это может привести к механическим травмам, вследствие чего возникают трещины;
Чрезмерный уход за грудью. Слишком частое мытье груди стирает защитную смазку, приводит к пересушиванию и истончению кожи сосков;
Неправильная техника сцеживания. Иногда женщине необходимо сцедить молоко: для улучшения лактации, когда она покидает малыша на время, болеет или завершает грудное вскармливание. При этом не нужно слишком сильно сжимать грудь и или совершать манипуляции только в районе соска, надавливать на него. Для сцеживания лучше использовать молокоотсос, но слишком интенсивное его применение также может вызвать трещины сосков;
Резкое прерывание кормления. Трещины возникают, когда с целью завершить или прервать кормление мама резко вытаскивает сосок изо рта малыша. Ребенок сам расслабит рот и выпустит сосок, когда насытится. Если же необходимо резко прервать процесс, следует осторожно ввести чистый мизинец в ротик и извлечь грудь.

Молочница

Трещины и ссадины на сосках легко становятся местом распространения грибковой и стафилококковой инфекции. В этом случае образуется белесый налет на сосках, а также деснах, щеках и языке ребенка. Малыш начинает плакать, отказываться от еды.

Маме же больно кормить и сцеживать молоко, грудь болит и между кормлениями, особенно если инфекция проникает глубже и поражает млечные протоки. Это может произойти на фоне изменения гормонального фона, сниженного иммунитета и несоблюдения правил гигиены (редкого или излишне частого мытья груди).

Женщине требуется обратиться к врачу: он подберет соответствующие препараты, которые успешно справятся с инфекцией и позволят продолжать грудное вскармливание. Также врач порекомендует средства борьбы с проявлением молочницы у ребенка.

Лактостаз

Лактостазом называют застой молока в протоках млечных желез. Это может быть вызвано несколькими факторами:

Недостаточное и нерегулярное опорожнение груди вследствие неправильного прикладывания, кормления из бутылочки, трещин на сосках;
Придерживание молочной железы при кормлении: пальцы могут пережимать некоторые протоки, вследствие чего они опустошаются не до конца;
Тесное нижнее белье, сон на животе;
Гиперлактация – чрезмерная выработка молока;
Стрессы, недосыпание, переутомление;
Ушибы, травмы, переохлаждение груди.

При лактостазе грудь становится твердой, при пальпации чувствуются уплотнения, кожа может покраснеть. Повышается температура молочной железы, при этом температура тела остается нормальной. Матери больно кормить ребенка грудью, боли сохраняются и после кормления.

Застой молока также не является противопоказанием грудного вскармливания. Напротив, регулярное и частое прикладывание малыша к груди способно в течение 2-3 суток справиться с ним. Однако болезненность может сохраняться и после полного опорожнения молочных желез. Длительно сохраняющийся лактостаз может вызвать неинфицированный мастит.

Мастит

Воспаление молочной железы называется маститом. Он может развиться из-за застоя молока (лактостаза), а также трещин на сосках, в которые проникает инфекция. Мастит проявляется сильными болями в груди, уплотнениями, покраснениями, повышением температуры тела, ознобом. Риск появления мастита повышается вследствие ослабления организма после трудных родов.

Воспаление приводит к образованию абсцесса в молочной железе, к грудному молоку может примешиваться гной. В таких случаях грудное вскармливание придется прекратить до излечения. В запущенных случаях мастит может привести деформации молочной железы, сепсису и летальному исходу.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Лечение мастита в начальных стадиях предполагает прикладывание холода на грудь между кормлениями (полезны, например, охлажденные капустные листья) и полное опорожнение молочной железы (частое прикладывание ребенка, при необходимости — сцеживание). При сложных формах мастита применяют антибиотики, в запущенных случаях — хирургическое вмешательство.

Вазоспазм

Вазоспазм (синдром Рейно) — резкое сокращение кровеносных сосудов груди. Его впервые описал педиатр из Канады Джек Ньюмен. Он сделал предположение, что жгучая боль после кормления связана со спазмом кровеносных сосудов. Он возникает из-за резкого перепада температуры, когда малыш выпускает сосок изо рта. Сосок при это меняет свой цвет: от бежевого к белому. Из-за спазма сосудов блокируется доступ крови, это вызывает боль после кормления, которая также может появляться между ними.

Если кормящая женщина страдает от вазоспазмов, ей следует обратиться к врачу и провериться на наличие аутоиммунных заболеваний, так как вазоспазм может развиваться на их фоне. Кроме того, следует держать грудь в тепле, накрывать ее сразу по окончании кормления. Не употреблять крепкого чая и кофе — они могут вызывать спазмы сосудов. Для облегчения состояния рекомендуется массаж грудной клетки.

Профилактика

Чтобы боль в груди не возникала, каждой кормящей матери нужно знать о профилактических мерах, а также своевременно реагировать на появление неприятных ощущений. Комплекс профилактических мер включает в себя следующую тактику:

1. Прикладывайте малыша к груди как можно чаще. Это обеспечит достаточную выработку молока и поможет справиться с его избытками, не вызывая застоев.

2. Следите, чтобы кроха захватывал грудь правильно , опорожняя все протоки молочной железы.

3. При необходимости сцеживания, соблюдайте следующую технику:

Перед началом сцеживания примите теплый душ или наложите теплое сухое полотенце.
За 10 минут примите теплое питье.
Сделайте массаж груди, поглаживая ее от основания к соску мягкими поглаживающими движениями. Можно использовать мягкую пеленку, чтобы избежать травмирования кожи.
Вспоминайте своего малыша, представьте, как он сосет грудь.

4. Соблюдайте гигиену, но без фанатизма . Для очищения груди достаточно обычного ежедневного душа. Для увлажнения кожи сосков и предупреждения трещин можно выдавить каплю молока и оставить до высыхания. Грудное молоко обладает ранозаживляющим действием.

5. Выбирайте бюстгальтер, который поддерживает, но не сдавливает грудь . Оптимальным будет специальное белье для кормящих мам.

6. При появлении трещин и воспалений на сосках используйте ранозаживляющие гели между кормлениями , например, Бепантен.

7. В случае застоев молока используйте перед кормлениями теплые компрессы. Чтобы облегчить боль и улучшить отток молока, нагнитесь и немного потрясите грудь.

8. Выбирайте позу для сна на боку или на спине.

9. Берегите грудь от ушибов, ударов, переохлаждений.

10. Если больно кормить грудью и боль становится сильнее, лучше прекратить грудное кормление, заменив его смесями или сцеженным молочком на 1-2 дня, до облегчения симптомов.

Кормление ребенка грудью должно приносить удовольствие и радость маме и малышу. Если что-то в этом процессе идет не так, мама начинает испытывать неприятные ощущения и боль. Важно вовремя выяснить, почему болит грудь при кормлении, и устранить причины. При острой или длительной боли следует обратиться к врачу.

Если же боли не проходят длительное время или сопровождаются повышением температуры, появлением в груди объемных образований, высыпаниями на коже молочной железы, то необходимо обратиться к врачу . Он поможет выяснить причину болей в груди.

Важно по теме ГВ

Еще дополнительные . Ознакомьтесь;
.Мамам на заметку!
Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

У многих кормящих мам радость материнства часто омрачается болями при грудном вскармливании. Некоторые женщины со страхом ожидают время очередного кормления. Но это, конечно же, неправильно. Выход из такой непростой ситуации существует. Для этого нужно определить причину того, почему болит грудь при вскармливании. И устранить ее.

Боли в груди при грудном вскармливании, связанные с выработкой молока

Некоторые кормящие мамы испытывают достаточно неприятные ощущения во время прилива молока к груди. Такие приливы называют медицинским термином «окситоциновый рефлекс», потому что они происходят под действием гормона окситоцина. Данный гормон стимулирует мышечные клетки молочной железы к отдаче молока. Он вырабатывается в первые сутки после рождения малыша в ответ на сосание им груди. В дальнейшем даже мысли мамы о ребенке могут провоцировать выработку окситоцина.

Кормящие женщины по-разному чувствуют прилив молока к груди. Некоторые ощущают пощипывания, покалывания, болит грудь при вскармливании. У других чувствуется дискомфорт и легкая боль. Есть такие женщины, которые вообще ничего не ощущают. Но в любом случае, при дальнейшем кормлении неприятные ощущения проходят.

У некоторых кормящих мам болит грудь при грудном вскармливании при слишком большом количестве молока. Это связано с тем, что при лактации у женщины увеличивается приток крови к груди. Клетки молочной железы, которые вырабатывают молоко, опухают, что затрудняет продвижение молока по протокам. Грудь становится болезненной и горячей. Такие неприятные симптомы обычно проходят на протяжении 1-3 месяцев кормления. Мама должна научиться правильно прикладывать ребенка к груди. В будущем количество вырабатываемого молока будет полностью соответствовать потребностям крохи.

На начальном этапе кормления для того, чтобы не было боли при ГВ и ребенку было легче взять грудь, нужно немного сцеживать молоко. Это можно делать вручную или же молокоотсосом.

Трещины на сосках – причина боли при кормлении малыша грудью

Частой причиной боли в груди при грудном вскармливании бывают трещины сосков. К появлению трещин приводят многие факторы.

Чаще всего трещины на сосках появляются из-за неправильного захвата груди ребенком во время кормления. Кормящей маме должны показать правильное положение ребенка во время кормления медицинский персонал или ближайшие родственницы. Незначительные трещины сосков заживают быстро без дополнительных средств при исправлении захвата. При достаточно глубоких трещинах после исправления захвата можно использовать силиконовые накладки для груди на время заживления. Кроме того, для ускорения заживления и уменьшения боли применяют облепиховое масло, заживляющие кремы и мази. Наиболее часто используют кремы Лансино, Пурелан, Бепантен, мазь Солкосерил. Все эти ранозаживляющие препараты наносят после кормления. Перед кормлением их обязательно смывают.

Еще одной причиной образования трещин на сосках может быть грибковое или стафилококковое заражение . В таком случае необходима медикаментозная терапия. Конечно же, ее должен подобрать врач.

Неправильный уход за грудью . Редкая смена прокладок для груди, частое мытье груди с мылом, обработка сосков сушащими препаратами (спиртом, зеленкой) может способствовать появлению трещин на сосках. Они, в свою очередь, приводят к боли в груди при грудном вскармливании. В такой ситуации необходимо организовать правильный уход за грудью. Не нужно мыть ее с мылом перед каждым кормлением, нельзя использовать при уходе подсушивающие средства. Для профилактики трещин хорошо устраивать для груди воздушные ванны.

В первые недели кормления трещины могут возникать из-за того, что мама достаточно резко забирает грудь из ротика ребенка . Лучше, если, наевшись, малыш сам отпускает грудь. Но при необходимости, грудь надо вынимать правильно. Для этого в ротик ребенка рядом с соском мама всовывает свой чистый мизинец. И после этого, осторожно вынимает грудь.

Неправильное использование молокоотсоса . Молокоотсос нужно подбирать, чтобы сосок находился в центре его воронки. Кроме того, сила его всасывания должна быть абсолютно комфортной для женщины. До тех пор, пока не заживет грудь, молокоотсосом лучше не пользоваться. Необходимо перейти на ручное сцеживание молока.

Мастит как причина боли при грудном вскармливании

Достаточно часто причиной того, что у женщины болит грудь при вскармливании, может быть развитие такого неприятного заболевания как мастит. От этого заболевания страдают около 5% кормящих мам. Большинство из них – молодые женщины, рожающие впервые, у которых из-за неправильного сцеживания грудного молока возникает нарушение проходимости молочных протоков.

Причины

Причиной развития острого гнойного мастита бывает заражение кокками (обычно золотистым стафилококком) и другими патогенными микроорганизмами. Инфицирование молочных желез проходит через молочные протоки или трещины сосков.

Признаки

Признаки мастита обычно явно выражены. Начало болезни острое, чаще всего появляется на второй-четвертой неделе послеродового периода. Происходит резкое повышение общей температуры тела до 38-39?С. Появляется общая слабость, озноб, головная боль. Кроме боли при грудном вскармливании, наблюдается постоянная болезненность груди.

При отсутствии грамотного лечения через двое-трое суток появляется болезненное уплотнение в молочной железе, участок кожи над которым краснеет. Затем достаточно быстро увеличивается отек и болезненность в области поражения.

В начальной фазе острого мастита применяют консервативную терапию, которая заключается в применении антибактериальных препаратов.

При отсутствии эффекта на протяжении 48 часов от начала лечения, применяют оперативное лечение мастита.

Профилактика

Каждая кормящая мама должна стараться не допустить развития этого достаточно сложного заболевания. Основными профилактическими мерами можно назвать обязательное сцеживание молока и предупреждение образования травм и трещин сосков.

Другие причины

Кроме вышеперечисленных причин, привести к тому, что болит грудь при грудном вскармливании, могут еще некоторые факторы:

неправильно подобранный бюстгальтер для кормления; у хорошего изделия чашечки не должны быть тесными, а швы должны не касаться груди;
фиброзно-кистозная мастопатия; при данной болезни в груди женщины появляются болезненные образования, которые заполнены жидкостью;
предменструальный синдром; если у кормящей мамы возобновились менструации, во второй половине менструального цикла грудь может стать достаточно болезненной.

Причину боли при грудном вскармливании определить совсем не сложно. В этом кормящей маме всегда поможет опытный врач. Маме всего лишь нужно прислушаться к его рекомендациям, и, если есть необходимость, пройти курс терапии. И тогда ничто не сможет омрачить счастливые минуты единения матери и ребенка.

4.4 4.40 из 5 (5 Голосов)

Мама и ребёнок близки друг другу с первых мгновений. Оказавшись после маминого животика в другом мире, малыш чувствует себя комфортно и в безопасности, когда прижимается к груди мамочки. Грудное кормление — естественный и необходимый процесс и для новорожденного, и для мамы. Но иногда случается так, что радость этого единения нарушают болезненные ощущения в груди матери.

Существуют разные причины того, почему болит грудь при кормлении. Не стоит терпеть боль, не разобравшись, откуда она, так как есть риск пропустить начало серьёзных заболеваний, способных привести к печальным последствиям. В большинстве случаев, если знать причину дискомфорта, можно быстро облегчить состояние и продолжить кормить малыша с удовольствием.

В период лактации грудь заметно увеличивается в размерах

С момента начала беременности до окончания лактации грудь женщины претерпевает постоянные изменения. В период вынашивания ребенка молочные железы набухают и уплотняются, под конец беременности из сосков может выделяться молозиво — грудь готовится к дальнейшему кормлению. Во время родов и в первые несколько дней после них в организме происходит резкий выплеск гормонов — «окситоцина» и «пролактина», отвечающих за выработку молока. В результате грудь буквально наливается, ощущается неприятное распирание и покалывание. Это объясняется сильным притоком молока, ведь сначала ребенок кушает молозиво, которого выделяется совсем чуть. В первые дни этого объема крохе достаточно, чтобы отойти от стресса, пережитого в процессе рождения. Но уже через 2-3 дня для насыщения и роста нужно намного большее количество питания.

Чувство переполненной груди, внезапное болезненное набухание, подтекание молока возникают до тех пор, пока не наладится лактация. Так себя проявляют приливы. В этот момент, помимо боли в груди, могут быть некомфортные ощущения в сосках и внизу живота. Но природой так устроено, что в организме матери молока вырабатывается ровно столько, сколько требуется малышу. Поэтому в среднем в течение трех месяцев процесс нормализуется, и молоко начинает приходить как раз ко времени кормления новорожденного.

Чтобы в период становления лактации минимизировать дискомфорт, достаточно следовать простым рекомендациям.

Исключите ситуации, при которых долго нет возможности приложить ребенка к груди. Кормление должно быть по требованию малыша.

Если обстоятельства не позволяют в нужное время дать малютке грудь, лучше сцедить молоко до снятия чувства тяжести и жжения.
Важно, чтобы ребенок полноценно сосал, а не засыпал через пару минут, оставляя грудь наполненной.
Малыш и молодая мать должны принять удобную позу.
Чтобы молоко легко давалось крохе, маме нужно быть расслабленной и спокойной.

Но если грудное вскармливание уже нормализовалось, а боли не проходят и усиливаются, или появились внезапно, то стоит задуматься о более серьёзных причинах.

Лактостаз

Локализация болезненных узлов при лактостазе

Когда грудь не только во время приливов становится твердой, горячей, при ощупывании желёз обнаруживаются болезненные узлы, одна грудь плотнее другой, тогда речь идет о застое молока в протоках, какие-то дольки груди не опустошаются при кормлении. Боль в таком случае сохраняется и после прикладывания ребенка.

Причинами лактостаза могут быть:

Большой временной интервал между кормлениями. Детей, которые питаются искусственными смесями, кормят по графику с промежутком в 3 часа. Малышам на ГВ не нужно навязывать столь жесткий режим, грудью необходимо кормить по требованию. Ребенок лучше знает, когда он хочет есть или пить.
Ограниченное время одного кормления. За выделенные мамой 15 — 20 минут малыш может не успеть высосать всё молоко. Наевшись, кроха сам отпустит грудь.
Ребенок привык к пустышке или уже попробовал молоко из бутылочки. Пить через соску проще, чем высасывать из груди. В результате младенец не старается и не опорожняет грудь полностью.
Во время кормления не меняется поза. Одни дольки опустошаются лучше, другие остаются полными.
Неправильная подача ребенку груди. Придерживая грудь между средним и указательным пальцами, кормящая женщина пережимает протоки и способствует задержке молока в верхних долях груди.
Ночью мамочка лежит в основном на одном боку. Если малыш спит вместе с родителями, мать всегда повернута к нему лицом.
Молоко стало слишком плотным. От большого количества жирной еды в рационе женщины повышается вязкость её молока, что может вызвать застой.
Неудобное тесное бельё кормящей мамы. Любое физическое зажимание груди нарушает кровообращение, перекрывает естественную циркуляцию жидкостей в железах.
Молоко вырабатывается в избытке. Если переусердствовать в сцеживании после кормления, организм воспримет это как сигнал о недостатке молока и начнет продуцировать его в большем объёме, чем требуется ребенку.
Постоянное недосыпание, усталость, стресс негативно влияют на работу молочных желез.
Резкие перепады температуры, травмы груди ведут к образованию застоев молока.

Если у женщины болит грудь после кормления, появились уплотнения, нужно незамедлительно устранить образовавшийся застой. Для борьбы с лактостазом важно знать следующие правила:

Нельзя прекращать кормить больной грудью. Нужно чаще прикладывать малыша, меняя позы так, чтобы все доли молочной железы были задействованы. Особенно эффективна поза из-под подмышки. Доли, на которые направлен подбородок ребенка, опустошаются в первую очередь.
Прежде чем кормить, полезно принимать теплый, но не горячий, душ и делать массаж груди.
Необходимо потреблять жидкость, но в меру. Если часто пить теплый чай, могут усилиться приливы, а недостаток питья затруднит прохождение молока по протокам из-за усиленной вязкости.
Если ребенок не может опустошить грудь, нужно сцедить застоявшееся молоко. Можно, наоборот, сначала заняться сцеживанием, а потом дать грудь малышу так, чтобы его нижняя губа была направлена на уплотнение.
Из народных методов применяют компрессы из натурального творога, листа капусты и медовой лепешки. Они помогают расширить протоки, снять отечность и восстановить здоровую лактацию.

Только начавшийся лактостаз нетрудно убрать более частыми кормлениями и соблюдением правил прикладывания малыша. Но в случае, когда к симптомам присоединяется повышение температуры тела, и такое состояние длится более 2 дней, необходима помощь врача.

Мастит

Если с застоем молока долго ничего не делать, он может перейти в воспаление молочной железы, то есть мастит. При этом заболевании грудь может покраснеть, уплотнения сильно и постоянно болят, держится высокая температура, знобит.

Существует два варианта мастита: неинфицированный и инфицированный. Первый — это следствие проигнорированного лактостаза. Второй случается при наличии очага инфекции в организме, не обязательно в области груди. Воспаление разрушает ткани железы, в результате образуется гной, который может смешиваться с молоком. Тогда грудное вскармливание следует временно прервать. Если болезнь запустить, вероятны деформация груди, сепсис, злокачественные образования, ухудшение состояния вплоть до летального исхода.

На начальных этапах лечение мастита практически не отличается от лечения лактостаза: суть в налаживании грудного кормления. Важно регулярное полное опустошение молочной железы. Если мастит вызван инфекцией, или воспалительный процесс серьёзно повредил ткани, то для выздоровления понадобятся антибиотики, а в особых случаях — хирургическое вмешательство.

Покраснение на груди, сопровождающееся болью, может стать одним из признаков мастита

Вазоспазм

Другой причиной болей в груди во время и между кормлениями может стать вазоспазм. Заболевание заключается в том, что происходит спазм кровеносных сосудов в молочной железе. Его могут спровоцировать любые перепады температуры, употребление продуктов, имеющих сосудосуживающий эффект. При этом возникает острая жгучая пульсирующая боль, а сосок резко светлеет. Как правило, вазоспазм — это следствие других нарушений в работе организма: аутоиммунных заболеваний, инфекций.

Для избежания неприятных ощущений рекомендуется сохранять тепло вокруг груди. Не нужно нагревать её, но непосредственно после кормления следует накрыть, чтобы не было контраста температур в момент, когда ребенок выпускает изо рта сосок. Также необходимо ограничить употребление кофе, чая и других продуктов, оказывающих влияние на сосуды.

Боли в сосках

Специальные насадки на соски, которые облегчают процесс кормления

Боль при ГВ может заключаться не только в неприятных ощущениях в молочных железах, но и в травмированных сосках. В первые дни после роддома кожа сосков еще не привыкла к кормлению. Постепенно она чуть огрубеет, и дискомфорт сойдет на нет.

Бывает, что даже по прошествии пары недель боль в сосках мешает кормить малыша. Так происходит при следующих обстоятельствах:

Неправильное прикладывание ребенка к груди . Неверный захват соска и неудобная поза могут вызвать механические повреждения сосков.
Чрезмерный или недостаточный уход за грудью . Трещинки, образовавшиеся в первые дни, нельзя запускать. Важно хорошо увлажнять соски специальными заживляющими мазями, чтобы не образовывались корочки и ранки. При этом нельзя для обеззараживания использовать зеленку и другие спиртосодержащие растворы, так как они сушат кожу. Грудь следует содержать в чистоте, но не стоит мыть её с мылом после каждого кормления, это также приведет к сухости.
Неумение аккуратно сцеживать молоко . При необходимости лучше пользоваться специальным приспособлением, молокоотсосом. Если сцеживать вручную, не нужно выдавливать молоко из груди или пытаться добиться результата воздействием только на сосок. Важно бережно обращаться с грудью: до сцеживания размять её, принять расслабляющий душ и выпить теплый напиток, промокнуть грудь сухой мягкой пеленкой, принять удобную позу и, воздействуя на все доли железы, приступить к сцеживанию нежными движениями от основания к соску. Помогает в процессе думать о ребенке и представлять, что это он сосет грудь.
Неудачное прекращение кормления . Если молодая мама насильно забирает у ребенка грудь, вытаскивая сосок из сомкнутого рта, могут образоваться трещины. Наевшись, малыш сам отпустит маму. Для того чтобы безболезненно вынуть сосок, нужно сначала вставить в уголок ротика мизинец и осторожно разжать десны младенца.
Раздражение от одежды и белья . В период грудного вскармливания, особенно в самом начале, лучше пользоваться бесшовным бельем из мягких тканей. Чтобы исключить возникновение инфекций, для поддержания гигиены рекомендуется носить прокладки для груди и регулярно их менять. Сразу после кормления полезны воздушные ванны.

Правильный захват соска ребенком

Основная причина трещин на сосках и боли в процессе кормления — малыш неправильно захватывает грудь. Есть случаи, в которых виной всему анатомические особенности ребенка: короткая уздечка или патология верхнего нёба. Такую неприятность легко устраняет стоматолог хирургическим путем, поэтому важно немедленно обратиться к специалисту, а не мучить себя и малютку. Чаще проблемы с захватом соска объясняются неопытностью матери. Консультанты грудного вскармливания рекомендуют:

Сначала коснуться соском нижней губки малыша, когда он сам откроет ротик, предложить грудь.
Придерживать голову ребенка так, чтобы он захватил сосок вместе с ареолой. При необходимости помочь собственной рукой, стянув кожу большим и указательным пальцами, вложить сосок в рот младенца, а потом отпустить грудь.
Принять позу, в которой удобно держать ребенка. Важно, чтобы малыш не соскальзывал с груди, поэтому предпочтительней прикладывание ребенка из-под подмышки.
Когда грудь слишком наполненная, нужно немного сцедить молоко перед кормлением, чтобы она стала более мягкой, тогда крохе будет удобнее взяться.

Если малыш правильно захватил сосок, снизу вся ареола окажется во рту, сверху останется виден только краешек, и губки младенца будут слегка вывернуты наружу.

Молочница

Вовремя не залеченные трещины на сосках нередко приводят к инфекции. Если при кормлении ребенок отказывается от груди и плачет, мама испытывает стреляющие пронизывающие резкие боли, на сосках женщины и в полости рта малыша заметен белый налет, то можно подозревать молочницу. При этом долго не заживают трещинки, воспаляются и опухают соски, и болит грудь после кормления.

Молочница — грибковое заболевание, которое может возникнуть из-за нарушения правил гигиены, приема антибиотиков или на фоне снижения иммунитета и гормональных изменений после родов. Болезнь опасна тем, что может проникнуть в протоки и спровоцировать развитие инфицированного мастита.

В основном для лечения кормящей женщине назначают мази, а малышу прописывают обрабатывать щеки, десны и язык специальным раствором. Но если молочница вызвала повышение температуры, срочно нужна помощь врача. Тогда грудное вскармливание, возможно, придется приостановить до выздоровления.

Столкнувшись с такой проблемой, как боль при грудном вскармливании, женщине важно своевременно обратить внимание на симптомы и не позволить развиться неприятным болезням. Необходимо научиться правильно прикладывать малыша и бережно ухаживать за своей грудью. С целью сохранить лактацию правильнее вовремя обратиться к врачу, чем продолжать кормить через боль. И мама, и малыш должны получать удовольствие и пользу от грудного вскармливания, а это возможно, только если оба здоровы.

Болезненность молочной железы – к сожалению, достаточно часто встречается во время грудного вскармливания. Невзирая на распространённость, подобное явление не считается нормой. Обычно её причинами становится неправильное кормление, нарушение матерью гигиены груди.

Следует понимать, что оптимальное вскармливание должно доставлять удовольствие всем участникам этого процесса. Вот почему терпеть болезненные ощущения нельзя. Нужно установить, почему болит грудь при кормлении, и обязательно устранить провоцирующий фактор.

Женский организм готовится к процессу лактации сразу после оплодотворения яйцеклетки. Когда молочные железы начинают набухать и немного грубеть, женщина даже может предположить о наступившей беременности. Но подобные неприятные симптомы обычно быстро проходят.

После родов ребенка начинают прикладывать к груди. Однако не всегда этот процесс протекает гладко. Новоиспечённая и к тому же неопытная мать не обладает нужными навыками вскармливания, а малыш также не слишком преуспел в этом деле.

Если эти факторы совпадут, соски становятся довольно-таким болезненными в первые дни лактации. Дело в том, что кожные покровы на сосках тоненькие и поэтому чувствительные.

Поначалу, когда язык и жёсткие дёсны ребенка их касаются, женские ощущения нельзя назвать приятными.

Приноровившись, кроха начинает разрабатывать соски, что существенно уменьшает их чувствительность. Однако этот процесс иногда протекает в замедленном темпе, ведь огрубение сосковой кожи занимает определённое время – приблизительно 10-14 суток.

Итак, при вскармливании сразу после родов умеренные болезненные ощущения в молочной железе могут возникать. Нормой считаются такие признаки, как:

крохотные сосковые трещины, которые не требуют специальных лечебных процедур;
белёсый налёт, постепенно превращающийся в коросты, которые скоро отпадут;
небольшая боль, когда ребёнок захватывает соски (встречается из-за выделения гормональных веществ, когда приливает молоко, и адаптации сосковой кожи к детскому рту).

В период становления лактации молочная железа адаптируется, поэтому может наблюдать некоторая болезненность. Через некоторое время она проходит, если же неприятные ощущения в грудях лишь нарастают, необходимо обратиться к доктору для уточнения возможной причины.

Эксперты по ГВ выделяют несколько факторов, провоцирующих неприятные ощущения при вскармливании ребенка грудью. Некоторые из них могут сочетаться, усиливая и без того выраженный болевой синдром.

Так, возможной причиной болей в молочной железе может стать:

неверный захват соска ребёнком;
треснутые соски;
кандидоз груди (молочница);
лактостаз (застаивается молоко);
воспаление молочной железы (мастит);
вазоспазм.

Необходимо более тщательно рассмотреть все эти провоцирующие факторы, чтобы понять, как избавить женщину от боли.

Неверный захват

Некоторые специалисты в вопросах вскармливания считают именно неверный захват соска ребёнком основной предпосылкой к возникновению болезненных ощущений в молочной железе во время лактации.

Именно подобное ошибочное захватывание часто приводит к возникновению других нежелательных последствий: трещинок, мастита.

Если ребёнок неправильно схватывает соски, женщина может почувствовать острейшую боль при вскармливании. В таком случае необходимо сразу прекратить кормление и дождаться, когда малыш верно возьмёт сосок.

Лишь после этого появится приятное ощущение, а кроха начнёт полностью выпивать молоко.

Процедура оптимального захватывания соском ребёнком должна сопровождаться определёнными материнскими действиями:

Сначала нужно дождаться, когда ребёнок широко распахнёт рот. Если этого не происходит, следует провести сосочком по нижней губе. Обычно после подобного действия «срабатывает» сосательный рефлекс, являющийся врождённым.
Следующий шаг – притягивание головы ребенка к бюсту. Матери нужно как бы «нацепить» детский рот на сосочек таким образом, чтобы на виду осталась маленькая часто грудной ареолы. В случае верного захватывания соски располагаются на одном уровне с язычковым корешком, а, значит, повредить их ребёнок никак не может.
Если захватывание у ребёнка не удаётся, женщине необходимо стянуть околососковую область. Для этого большой пальчик располагается сверху ареолы, а указательный – снизу. Кожа стягивается, формируя своеобразную «складку», затем она вкладывается в детский рот и опускается. После озвученных действий ареола распрямляется, обеспечивая тем самым необходимое захватывание.

Очерёдность шагов матери не должна зависеть от позы при вскармливании. Если ребёнок развивается нормально, то очень скоро «поймёт», что от него требуется, и молочная железа больше страдать не будет.

Что может помешать? Прежде всего, молоко станет доходить до ребенка с большими трудностями, если у него обнаружена укороченная уздечка либо нарушение строения верхнего нёба.

В подобных ситуациях нужно обращаться к лицевым хирургам (при «волчьей пасти») или стоматологам, чтобы подрезать уздечку. Подобные операции сейчас достаточно распространены и выполняются только квалифицированными специалистами.

Молочные железы в период лактации могут болеть и по причине трещин на сосках. Факторов, провоцирующих повреждение кожных покровов соска, несколько. Иногда они возникают в комплексе, усиливая боль.

При образовании неглубоких трещинок нужно просто исключить все вышеперечисленные факторы: научить ребенка правильному захватыванию, забыть о частом мытье молочной железы и прекратить отбирать грудь у малыша.

Однако если молочная железа повреждена слишком сильно или подключилось инфекционное воспаление, необходимо обратиться к доктору для проведения соответствующей терапии.

Доктор подберёт медикаменты, направленные на борьбу с грибком или бактериальным возбудителем, если таковые имеются. Молоко остаётся в рационе ребенка, поскольку многие препараты не требуют обязательного прекращения естественного вскармливания.
Скорее всего, потребуется подобрать особые мази и гели, предназначенные для заживления ранок. Делать это также должен профессионал. Самые популярные средства – Бепантен, Актовегин, Судокрем, Цинковая мазь. Иногда помогают народные рецепты – молочная железа намазывается облепиховым либо кедровым маслом.
Специалисты рекомендуют в период лактации (до и после кормления) чаще ходить с обнажённой грудью. Если такой совет невыполним, используйте свободное бельё из натуральных материалов. Чтобы соски не тёрлись об вещи, нужно .

При подключении к трещинам различных инфекционных возбудителей бороться с этой проблемой самостоятельно не рекомендуется. Если подключился грибок – возможно развитие молочницы, если бактерии – мастита.

Трещинки сосков и прочие повреждения кожи молочной железы часто приводят к грибковым поражениям. Первый симптом – белёсый налёт, покрывающий соски, переходящий на дёсны и щёчки ребенка после кормления.

Женщине больно кормить грудью, болевой синдром сохраняется и во время отдыха, подобное случается, когда возбудители проникают глубоко в молочные протоки. Молочница возникает при слабой иммунной системе, гормональном дисбалансе или из-за неправильной гигиене груди.

У ребенка симптомы кандидоза выглядят следующим образом:

Кормящая мама должна обратиться к доктору, который подберёт необходимые медикаменты, борющиеся с грибковой инфекцией. При успешном лечении молочная железа скоро восстановится, а лечение можно будет продолжить.

Медик посоветует и препараты для излечения кандидоза у ребенка.

Лактостаз

Молоко может застаиваться в груди по разным причинам – например, отказом матери от вскармливания по требованию. Из-за лактостаза молочная железа ощутимо болит при приёме ребёнком пище.

Эксперты по ГВ рекомендуют маме помнить, что не только ребёнок может требовать покушать, но и женщина может свободно прикладывать малыша к молочной железе после того, как почувствует переполненность в груди. Делать это нужно регулярно, в ином случае молоко будет застаиваться, что приведёт к лактостазу.

Если всё же заболела одна либо другая молочная железа и женщина подозревает лактостаз, следует обратить внимание на следующие признаки: застаивание сопровождается затвердением отдельных участков груди, отёками, повышенной температуры.

Основные методы против застаивания молока являются:

рассасывание ребёнком определённой молочной железы;
массирование твёрдых участков в повреждённой груди.

Чаще всего молочная железа перестаёт болеть через несколько суток, однако при тяжёлом лактостазе неприятные ощущения при вскармливании могут наблюдаться ещё неделю.

Воспалительные процессы, протекающие в молочной железе, называют маститом. Воспаление развивается в результате сильных застойных явлениях в груди. Ещё одной причиной может стать повреждение груди (трещины сосков) после проникновения внутрь инфекционных возбудителей.

К основным симптомам лактационного мастита специалисты относят следующие проявления:

При начальной стадии воспалительного процесса достаточно будет прикладывать холод на молочные железы и полностью опорожнять грудь (чаще кормить кроху либо ). Если с молоком выходит гной, о грудном вскармливании речь уже не идёт.

Что же делать кормящей маме? Медики назначают антибактериальные препараты, в особо запущенном случае – операцию. Если молочные железы, поражённые маститом, не лечить, возможна их деформация, заражение крови и даже смерть женщины.

Вазоспазм

Если у корящей матери болят молочные железы при вскармливании ребенка или после него, неприятные ощущения проявляются в виде болезненной пульсации, соски после процедуры начинают белеть, вероятно, она страдает от вазоспазма. Диагностируется он достаточно редко.

Первым это состояние подробно описал канадский учёный Ньюмен. Вышеописанные симптомы, как он посчитал, возникают из-за спазмов мелких сосудов, расположенных рядом с грудными сосками.

Причина развития спастических явлений – разница температур между окружающей средой и тёплой полостью рта ребенка. Малыш выпускает соски, из-за спазмов к ним прекращается поступать кровь, это и приводит к болезненному синдрому.

Если подобные симптомы во время ГВ возникают постоянно, когда ребёнок отпускает сосок, матери лучше обратиться к врачу для исключения различных аутоиммунных болезней, которые также провоцируют вазоспазм.

Эксперты же для предупреждения спастических реакций советуют делать следующее:

всё время держать молочные железы в тепле, незамедлительно прикрывая их после вскармливания;
избегать приёма кофейного напитка и крепкого чёрного чая;
посещать массажиста и .

Болезненные ощущения в груди во время вскармливания ребёнка не побеспокоят женщину, если она будет выполнять все необходимые рекомендации специалистов. Профилактические процедуры обычно состоят из гигиенических норм и правильного способа кормления.

Прежде всего, матери нужно научиться верно прикладывать ребёнка к груди. «Старорежимные» акушеры иногда советуют применять при кормлении так называемые ножницы, когда одна или другая молочная железа захватывается двумя пальцами. Подобный способ чреват тем, что молочные протоки переживаются, молоко не вытекает, застаивается, что . Не следует придерживать грудь в столь нехарактерной позиции, напротив, нужно обеспечить себе и ребёнку наиболее комфортное положение: малыш захватывает сосок и околососковую область, при этом маме лучше прилечь на кровать.
Не рекомендовано мыть грудь постоянно. Молочная железа априори не может загрязниться, если, конечно, женщине не станет пачкать её грязью. Оптимальная гигиена груди включает ежедневное обмывание тёплой водой, причём нужно избегать применения мыла и спиртовых растворов.
Накладки и впитывающие вкладыши следует использовать крайне редко. «Молокотечение» наблюдается обычно в период становления лактации (первые 4 недели), затем женский организм подстраивается под запросы ребёнка. С этого момента вкладыши становятся ненужными. Если же носить их постоянно, образуется среда, благоприятная для развития патогенных микроорганизмов, которые любят тепло и влажность. Это приводит к инфекционным болезням.
Не следует отмахиваться от начавшегося воспаления. Как только кормящая мать замечает признаки воспалительных процессов, ей стоит сразу же приступать к лечению. Поначалу можно просто прикладывать капустные листья, смазывать соски грудным молоком. При тяжёлых симптомах нужно применять особые мази, например, Бепантен. В особых случаях может потребоваться операция.
«Простыла – заболела грудь», – так часто описывают начало заболеваний молочных желёз. Следовательно, женщинам необходимо исключать переохлаждение, теплее одеваться и не попадать под сквозняки.
Как уже говорилось, запрещается силой отрывать ребёнка от соска, ориентируясь лишь на свои ощущения. Эксперты рекомендуют дожидаться, когда грудничок накушается и сам отпустит грудь.
Приобретайте одежду, которая не обтягивает молочные железы, не давит на грудь. Вещи должны быть изготовлены только из натуральных материалов, синтетические ткани исключены.

Немногие кормящие мамочки знают, что природа уже изготовила идеальное лекарство от воспалений, трещин и прочих повреждений груди. Это средство – обычное грудное молочко.

Кормление грудью – процесс, приносящий удовольствие всем участникам: мамочке и крохе. Если женщине больно кормить ребёнка, необходимо обязательно разобраться с причиной подобного явления.

Неприятные ощущения обычно сигнализируют о неправильном прикладывании малыша к груди либо о начинающемся воспалительном процессе. В любом случае, женщине лучше проконсультироваться со специалистом, который определит провоцирующий фактор и назначит грамотное лечение.

Здравствуйте, я - Надежда Плотникова. Удачно отучившись в ЮУрГУ на специального психолога, несколько лет посвятила работе с детьми с проблемами в развитии и консультации родителей по вопросам воспитания малышей. Полученный опыт применяю, в том числе, и в деле создания статей психологической направленности. Конечно, ни в коем случае не претендую на истину в последней инстанции, однако надеюсь, что мои статьи помогут уважаемым читателям разобраться с какими-либо трудностями.

Мне думалось, что как только я рожу, мне дадут мое сокровище, я сразу же приложу ее к груди, и она блаженно присосется. Но не тут-то было! Моя доченька спокойно уснула у меня на животе, как только родилась, и следующие 4 часа она посапывала, не обращая внимания на педиатра, акушерок и прочих врачей. Возмутилась только, когда ее начали измерять, взвешивать и пеленать.

Когда нас перевели в послеродовую палату, она продолжала спать и на мои попытки дать грудь никак не реагировала. На что наш папа заявил: «Вся в меня, я тоже между «поесть» и «поспать» выбрал бы поспать».

Родила я в 11 часов, а моя принцесса взяла грудь только часа в 4 и через 5 мин прекратила сосать. В 6 часов она поела уже подольше. Я очень расстраивалась, но моя невестка Наташа, которая была вместе со мной на партнерских родах (у нее 3 дочки), сказала, что это не страшно, сейчас доченька выспится и спокойно, без суеты, будет сосать.

И правда, после пробуждения моя девочка правильно захватила грудь, но из-за того, что я ее часто кормила ночью, на следующий день на соске обнаружились покраснения и болезненная припухлость. Мои родные принесли мне мазь только через день, и все это время я, морщась от боли, давала грудь своей Катюшке.

И снова мои надежды и мечты не оправдались. Нам на курсах говорили: «Никаких кремов для груди не надо, главное, чтобы ребенок правильно захватил грудь, и все будет хорошо». Милые будущие мамы, не верьте! У всех бывает по-разному, у одних все в порядке, а у других очень чувствительная кожа. Надо быть готовой к тому, что ребенок постоянно будет сосать, и нежная кожа ареолы и соска может болезненно реагировать на прикосновения. Возьмите, пожалуйста, с собой в роддом крем или мазь для груди – предназначенную именно для кормящих мам. К сожалению, я не знала, надо ли смывать или нет крем с груди перед каждым кормлением, и каждый раз бегала это делать.

И еще одна рекомендация от мамы, которая прошла через это: когда мажете грудь кремом или чем-то аналогичным, не закрывайте ее, не накладывайте повязок, пусть крем впитывается сам – раскройте грудь, и пусть она побудет на воздухе. Так быстрее все заживет, а крем впитается.

Выписываясь из роддома, я и не подозревала, что болезненные ощущения и мелкие трещинки пройдут только через 1,5 месяца. Я забыла наставления нашего лектора на курсах: оставляйте грудь открытой! Я же, намазав соски, накладывала сверху повязку и надевала бюстгальтер, а вспомнила наставления, когда уже было совсем больно.

Но во мне было огромное желание кормить ребенка грудью, и теперь у нас с Катенькой все хорошо. Когда я оставалась дома одна, то мазала соски облепиховым маслом и ходила так 20 мин, а потом мазью БЕПАНТЕН – тоже на 20 мин. Через 3 дня такого лечения все прошло.

Сразу после выписки из роддома я стала спать со своей малышкой в одной кровати, и это оказалось очень удобно. Во-первых, не надо никуда вставать, благодаря этому лучше высыпаешься. Во-вторых, ребенок, просыпаясь, не плачет, а сразу ищет грудь. Моя Катенька перестала просыпаться ночью на 2-м месяце. Сейчас она просто поворачивается ко мне и ищет грудь, я сквозь сон чувствую, что она сосет, просто прижимаю ее к себе – и все. Удобно кормить и полулежа, и когда она лежит у меня на животе – кстати, такая поза выручает, когда у детей начинается период коликов и газиков. Ребенок лежит на животе у мамы и прижимается своим животиком: так он меньше заглатывает воздух, меньше захлебывается – и газы спокойно отходят, и животик не болит. Очень часто моя дочка в таком положении засыпала, присосавшись к груди, а я засыпала вместе с ней, придерживая ее руками. А потом, ночью, перекладывала ее на кровать.

В-третьих, когда открываешь глаза оттого, что твоя малышка впервые водит своими крошечными ладошками по твоим щекам, улыбается и агукает, то чувствуешь себя невероятно счастливой и веришь, что все неприятности пройдут.

Во время совместного сна не надо бояться задавить своего ребеночка. На самом деле ты его чувствуешь буквально кожей – как он сопит, как ворочается. Но можно подстраховаться: лечь, например, на правый бок, вытянуть правую руку вперед (как фехтовальщик) и положить ребенка под свой бок к груди. Так вы не перевернетесь во сне на живот, ведь рука будет этому мешать, как рычаг! Кроме того, в этом положении удобно обнимать малютку – она будет в ваших объятиях, как в люльке.

Мнение эксперта

Нередки ситуации, когда вполне здоровый ребенок не проявляет ожидаемой от него активности в сосании сразу после рождения. Соглашусь с Аленой в том, что в некоторых случаях действительно следует подождать. Малыш постепенно адаптируется, привыкнет к совершенно новой для него обстановке и сам попросит грудь, когда будет готов активно кушать.

Вместе с тем, маме (возможно, с помощью педиатра или детской медсестры) нужно быть все-таки более настойчивой, чтобы новорожденный получал молоко не реже чем каждые 3 часа. Важно, чтобы самое первое кормление не было слишком отсроченным.

Если первые капли молозива кроха высосал в родильном зале, то следующее прикладывание по возможности должно состояться не позже чем через 3 часа. Младенца нужно покормить грудью при первом же его плаче или беспокойстве. Это и есть так называемое кормление ребенка по требованию. В противном случае малыш теряет исключительную возможность получить в полном объеме самое ценное для его здоровья и, прежде всего, иммунитета молозивное молоко, или молозиво.

Иногда кормящие женщины сетуют, что не могут разбудить своих детей на кормление. На вопрос, как они это делают, обычно слышишь ответ: «Пощекотала щечку, пяточки и т.д.». Большинству детей этих маминых действий все же недостаточно для пробуждения. Практика показывает, что если развернуть кроху и положить на спинку, дать ему возможность свободно подвигать ручками и ножками, то малыш проявит гораздо большую активность при последующем кормлении.

Разбудить кроху помогает и выкладывание его на животик. Делать это следует несколько раз в день перед едой. Идеальный вариант – когда ребенок укладывается животиком на грудь и живот мамы. Женщина может одновременно нежными поглаживаниями побуждать малыша приподнимать голову, сгибать ручки, напрягать спинку. Это необходимая гимнастика в сочетании с абсолютно безопасным массажем очень полезна для здоровья новорожденного. После такого массажа и выкладывания на животик мама предлагает малышу грудь.

Лучше, если кроха не запеленывается непосредственно перед кормлением. Его можно прикрыть пеленкой, а если холодно, то и детским одеялом, но ручки должны оставаться свободными. Нежное поглаживание ладошки ребенка и касание ручкой малыша маминой груди будет способствовать более активному сосанию и выработке молока.

Теперь к вопросу об уходе за молочными железами. Не соглашусь с советом Алены обязательно пользоваться кремом для обработки груди во избежание трещин сосков. Известны 2 основные причины появления этих травм – неправильное прикладывание и несоответствующий уход за грудью.
Для предупреждения неправильного прикладывания (или исправления такового) лучше, если процесс кормления малыша хотя бы первые несколько раз контролируется медицинской сестрой или педиатром еще в родильном доме.

Правильное прикладывание, суть которого сводится к лучшему обхватыванию ротиком ребенка маминой груди (кроха сосет грудь, а не сосок!), способно предотвратить травму соска и последующее образование трещин даже при практически беспрерывном кормлении крохи. Если же малыш расположен далеко от груди, не повернут всем телом к маме, сосет преимущественно сосок, не захватывая ареолу – трещин избежать довольно сложно.

Иногда самой маме оценить правильность прикладывания крохи к груди бывает непросто, особенно если это первенец. Один из надежных критериев – отсутствие боли при кормлении малыша.
Неадекватный уход за молочными железами – это слишком частое их мытье, особенно с мылом (1–2 раза в день вполне достаточно, излишняя обработка мылом высушивает кожу, способствуя образованию трещин на сосках) или использование кремов или мазей, необходимость и эффективность которых – тема отдельной дискуссии.

Лучший «крем» для обработки травмированных сосков и ареол – собственное молоко мамы, особенно та его порция, которая выделяется из груди в конце кормления. Оно более жирное, обладает хорошим бактерицидным (противомикробным) действием и, что немаловажно, не требует последующего смывания с груди.

Почти все кремы и мази, предназначенные для лечения трещин сосков, необходимо удалять с кожи перед прикладыванием крохи. Это значит, что кратность обработки молочных желез с водой и мылом (а без мыла или геля для душа смыть мазь на жировой основе сложно) увеличивается. При этом кожа соска и ареолы теряет природную защитную жировую пленку, становясь все более уязвимой для болезнетворных бактерий, грибов рода Candida (кандидоз или молочница), создаются предпосылки для травмы соска, распространения в трещинах микробов и развития инфекции, вплоть до мастита (воспаление молочной железы).

Возможно, именно этот фактор был значимым в ситуации, описанной Аленой. Оставлять же мазь или крем на соске и ареоле нельзя, так как хотя бы малая часть этих лекарственных средств при каждом кормлении будет попадать в организм ребенка, а это небезопасно для него.

Материнское молоко гораздо более выигрышное в этом плане. Нанесения капелек молока на область соска и ареолы после кормления крохи с последующей воздушной ванной для молочных желез вполне достаточно для предупреждения образования трещин сосков. Можно повторить процедуру и между кормлениями, если есть опасение, что микротрещинки уже появились и сосание крохой груди стало чувствительным и слегка болезненным для его мамы.

Позы для кормления ребенка, варианты расположения крохи у груди могут быть самыми разными. Одно из наиболее удобных – это положение лежа.

В любом случае (в положении стоя, сидя, лежа, при кормлении «из-под руки» или когда кроха находится на животе у мамы, как в случае Алены) не следует забывать о правильном прикладывании: малыш повернут лицом и телом к маме, плотно к ней прижат, захватывает ротиком не только сосок, но и большую часть ареолы.

Если кормление в положении лежа на животе устраивает кроху, спасает его от колик и заглатывания воздуха при сосании, комфортно для мамы – его можно практиковать.

И еще о совместном сне вместе с ребенком. Безусловно, многим мамам такой вариант отдыха кажется наиболее удобным, особенно если малыш часто просыпается, требует грудь, чувствителен к отсутствию мамы рядом.

При всех положительных моментах совместного сна с малышом, в настоящее время он не рекомендуется во избежание внезапной смерти младенца во сне. Грудничок может оказаться под одеялом, ему станет нечем дышать или мама случайно во сне накроет его своим телом и ограничит поступление к малышу кислорода.

Возможные уловки (например, предложенная Аленой вытянутая рука между ребенком и мамой) не принимаются в расчет. Считается доказанной высокая вероятность трагического исхода, если малыш находится во время сна в родительской кровати. Причин называют несколько, в том числе и фактор перегревания младенца. Поэтому кроху можно взять к себе лишь на время кормления, но для дальнейшего сна все-таки следует положить его в собственную кроватку.

Возможно, вам будут интересны статьи "Грудное вскармливание детей после 2 лет" и Грудное вскармливание: ленится сосать грудь? на сайте mamaexpert.ru