Застой молока у кормящей мамы, что делать. Что делать, если застой грудного молока

Боль и неприятная тяжесть в груди – с подобными симптомами нередко сталкивается большинство кормящих мамочек. Кто-то ощущает их чуть ли не каждый месяц, кто-то всего раз или два за всю жизнь, к кому-то они приходят в самом конце грудного вскармливания, а к другим даже после рождения второго ребенка.

Одним словом, описываемые неприятности, к сожалению, не обходят стороной практически никого, а имя этой напасти – застой молока. Что делать?

Из этой статьи вы узнаете:

Застой молока, или лактостаз, возникает тогда, когда в определенной доли груди перестает двигаться молоко, вследствие чего образуется так называемая «молочная пробка». Она перекрывает молочные каналы так, что новоприбывшее молоко не может ее обойти.

Из-за подобных образований и проявляются знакомые многим боль и тяжесть в груди, которые вызывает отек молочной железы, что нередко сопровождается повышением температуры тела и появлением характерных уплотнений под кожей.

У появления лактостаза есть целый перечень разнообразных причин:

существенные перерывы между кормлениями;
регулярное сцеживание молока;
сдавливание груди во время кормления;
патологии развития сосков; (плоские и втянутые)
кормления малыша в одной и той же позе;
сон на животе;
неправильно подобранное белье для кормления;
жирная пища в рационе кормящей матери;
недостаток количества жидкости в организме матери;
резкая смена погоды;
знакомство ребенка с бутылочкой.

Как видите, причин возникновения застоев молока более, чем хватает. Давайте разберем каждую для того, чтобы понять, каким образом исключить или хотя бы снизить уровень риска его появления в будущем.

Причины и следствия или как предостеречь себя от застоя молока

Первая причина – это существенные перерывы между кормлениями

Первая, и одна из самых распространенных причин лактостаза – это существенные перерывы между кормлениями. Современные специалисты-консультанты по грудному вскармливанию настаивают на том, чтобы молодые мамы кормили своих малышей по первому требованию, а не по режиму.

Что такое режим? Это кормление ребенка по определенному графику и с длительным ночным перерывом. Во время этого перерыва, молоко в груди остается неподвижным, аж до момента, пока мама приложит к ней кроху. Вот вам и первый потенциальный застой.

Вторая причина – сцеживание молока

Этот процесс с большим вдохновением выполняли наши бабушки и мамы и с не меньшим вдохновением они же доносят эту науку уже до своих дочек. Однако, смысл в сцеживании есть лишь в том случае, когда малыш питается по режиму или мама работает и вынуждена оставлять для него запас пищи.

Если кроха питается по требованию, «мучать» грудь не целесообразно. Застой молока и маститы при сцеживаниях возникают по одной простой причине: пока мама наполняет бутылочку, запускается механизм выработки новой порции молока, которая останется нетронутой до следующего сцеживания. Вот вам потенциальный застой номер два.

Третья причина – сдавливание груди при кормлении

Многие мамы, особенно неопытные, прикладывая малышей к груди, начинают всячески сжимать или сдавливать грудь рукой или точечно пальцами, объясняя это тем, что малыш утыкается носом и плохо дышит или просто пытаются имитировать бутылку.

А зря. Природа задумала детей максимально адаптированными под процесс грудного вскармливания в самых разнообразных его проявлениях, а потому кончик их носика слегка вздернут к верху, что позволяет им правильно дышать, а небо в прямом смысле «заточено» под сосок, а значит, никаких манипуляций для повышения удобства приема пищи проводить не нужно.

Единственное, чего можно добиться, сдавливая грудь – это перекрытия молочного протока и реальный застой молока. Вот вам и потенциальный лактостаз номер три.

Четвертая причина – патология развития сосков

Дело в том, что некоторые женщины от природы наделены неправильной формой сосков – они могут быть совершенно плоскими или вовсе втянутыми. В данном случае выход молока может быть существенно затруднен, и в молочных протоках будут наблюдаться регулярные застои.

Пятая причина – кормление в одной позе

Специалисты по грудному вскармливанию предоставляют молодым мамам брошюры, в которых наглядно продемонстрированы всевозможные позы кормления младенцев (их можно найти и в интернете). Но, многие мамочки, почему-то игнорируют полезные рекомендации и кормят малышей так, как считают нужным, забывая, прежде всего о себе.

Дело в том, что форма молочной железы напоминает мандарин, и если представить, что вы тянете и него сок только с одной стороны, то огромное количество жидкости останется внутри, каких бы усилий вы не прикладывали.

То же самое и с молоком. Добыть его из отдаленных, глубоких участков молочных желез можно только сменяя позу кормления и, раз за разом, чередуя привычную «колыбель», на, к примеру «из-под руки» или «на подушке». Только так застоев можно избежать.

Шестая и седьмая причина объединены одним фактором – давлением на молочные протоки

Что сон на животе, что тугое нижнее белье могут блокировать их, препятствуя свободному движению молока. Вот почему кормящим мамам нужно внимательно подбирать бюстгалтер для кормления, и спать на боку или на спине.

Восьмая причина – однообразная физическая нагрузка

Это еще один фактор, о котором мы задумываемся в последнюю очередь. Даже, казалось бы, безобидная уборка пылесосом или развешивание белья/занавесок могут стать причиной возникновения застоя молока. Что делать? Доверить эту работу мужу.

Девятая причина – жирная пища

От жирной пищи, плотность молока может значительно повышаться. К примеру, опасным продуктом считаются орехи. Если наестся их от души, ваше молочко может стать очень густым. А чем гуще оно будет, тем сложнее будет происходить процесс его передвижения по молочным протокам. Вот вам и новый риск застоя.

Десятая причина перекликается в девятой

Недостаток влаги в организме матери, особенно в жаркие дни, также будет влиять на плотность молока, а потому, пить мамочкам нужно не меньше 1,5-2 литров жидкости в день.

Одиннадцатая причина – смена погоды

Скачки атмосферного давления, оказывается, тоже провоцируют застои молока. Так что, не удивляйтесь, если при резком ухудшении погоды вы почувствуете в груди дискомфорт.

И последняя причина – знакомство с соской

Тут все просто – младенец познавший бутылочку с соской понимает, что чтобы поесть, совсем не обязательно трудиться, ведь молочко может в прямом смысле течь в ротик. Отсюда и отказы от груди, и «вялое» сосание и отсутствие стремления «достать» заднее, самое питательное молоко, ведь оно намного плотнее, чем жидкое переднее.

Что при лактостазе делать вредно

Все вышеуказанные причины могут провоцировать застой молока. Что делать можно, а чего лучше не допускать мы расскажем далее:

Прогревать грудь грелкой . Воздействие тепла будет провоцировать усиление лактации, а значит, усугубит ситуацию;
Прекращать кормить малыша . Лучше ребенка никто и ничто не сможет опустошить молочные железы;
Отказываться от воды . Обезвоживание организма приводит к ухудшению оттока молока, поэтому пить можно и нужно;
Наносить на грудь камфору или мазь Вишневского . Тот, кто это советует – человек явно далекий от грудного вскармливания. Камфора может спровоцировать полное исчезновение молока там, где вещество было применено, а мазь Вишневского способна вызывать образование абсцессов, которые, в свою очередь, требуют вмешательства хирургов;
Пускать все «на самотек» . Чем скорее вы примите меры помощи, тем проще будет избавиться от проблемы. В данном случае от вас требуется либо самопомощь (если случай не запущен), либо визит к консультанту по грудному вскармливанию или к профильному врачу.

Как лечить застой молока

Справиться с лактостазом можно попробовать своими силами. Поступите следующим образом:

Примите теплый душ, он запустит отток молока;
Аккуратно помассируете грудь, предварительно смазанную детским маслом, по направлению к соску от подмышечной впадины;
Сцедите молочко, особенно из той доли груди, в которой чувствуется уплотнение;

На 5-10 минут приложите к груди влажное прохладное полотенце, чтобы уменьшить отечность тканей.

Если указанные действия не помогают, а состояние резко ухудшается (повышается температура тела, боль становится все сильнее, а уплотнения – жестче), отправляйтесь к врачу. Возможно, будет применено аппаратное расцеживание, а в сложных случаях вам, скорее всего, назначат антибиотики.

На вопросы о том, как отличить от мастита застой молока у кормящей мамы, что делать в том и в другом случае, ответит врач.

Что нужно знать о застое молока

Следует отличать лактостаз от мастита, хотя это достаточно сложно: симптомы схожи, грудь может болетьодинаково. Мастит – это бактериальная инфекция, требующая лечения антибактериальными препаратами, иногда антибиотиками, для терапии лактостаза достаточно народных средств.

Симптомы лактостаза:

застой грудного молока;
местные проявления дискомфорта;
тянущие боли при кормлении;
при пальпации болезненное уплотнение;
отток молока затруднен.

Простое сцеживание и массаж облегчают симптомы. При мастите сцеживание не помогает.

Симптомы мастита: болит грудь, чувствуется уплотнение в ней. Как основное отличие от лактостаза – ухудшение общего самочувствия, высокая температура, головные боли, разбитость, вялость, болит грудь, ее словно распирает изнутри, кожа в месте поражения отечная, горячая. На начальных стадиях повышение температуры необязательно.

Лактостаз, то есть закупоренный проток, может в дальнейшем подвергнуться инфицированию, это означает, что он может выступить причиной мастита, но необязательно.

Средства быстрой помощи

Они включают следующие мероприятия:

Продолжать кормление, при этом важно, чтобы грудь хорошо опорожнялась, особенно в месте пораженного сегмента. Можно помогать малышу, мягко нажимая пальцами на закупоренный участок. Прикладывать ребенка к груди можно по собственной инициативе как можно чаще вплоть до того, что проводить кормление каждый час.
Сцеживать грудь, но не после кормления ребенка, а до прикладывания. При этом малыш сможет проработать глубокие области, к тому же ему достанется более полезное «заднее молоко».
Мягкий массаж. Ни в коем случае нельзя делать его грубо. Массаж должен быть настойчивым, но проводить его следует мягкими круговыми движениями.
Основное правило: согревающие компрессы улучшают отток молока и увеличивают его количество. Охлаждающие – снимают отеки и уменьшают выработку молока. В качестве согревающего достаточно смоченного в теплой воде махрового полотенца.
В качестве охлаждающего компресса можно прикладывать капустный лист. Это совершенно безопасное и эффективное средство, уменьшающее застой молока при грудном вскармливании. Лист должен быть зеленый, свежий, хорошо промытый. Перед применением его слегка мнут руками, затем прикладывают к пораженному участку, накрывают мягкой тканью. Делают это после кормления, когда нужно уменьшить отек, хотя капустный лист можно носить целый день, меняя его, кода он нагрелся. Если отек сильный, прикладывают лед или делают компрессы из холодного творога (творог заворачивают в бинт).
Теоретически могут помочь упражнения, хотя опытные мамы утверждают, что это всего лишь способ убить время между обращениями к главному лечащему средству — собственному ребенку. Упражнение простое: нужно растянуть косые грудные мышцы — они идут от груди к плечам. Поможет отведение локтей вверх и назад и натяжение мышц. Удобно делать это возле опоры, например в дверном проеме или любой другой вертикальной поверхности. Если есть уплотнение, можно противоположной рукой слегка захватить его, а другую – упереть локтем на опору. Затем слегка тянуться вперед корпусом, добиваясь ощущения, что молочная железа выскользнет из обхватившей ее руки.

Застой в груди, если мать кормит грудью и соблюдает эти правила, проходит через 1-2 дня. Он может беспокоить ребенка, потому что с пораженной стороны молоко сосать сложнее.

Проводить разогревающие процедуры при подозрении на мастит нельзя. Это только ускорит распространение инфекции.

Как следует сцеживать молоко из пораженной груди

Первое – аккуратно разогревают молочную железу. Например, в теплом душе либо приложив согревающий компресс на 15 минут. Затем нужно мягко обхватить грудь одной ладонью так, чтобы удобно было массировать именно пораженный участок. Большой и указательный пальцы другой руки – у края ареолы. Первой рукой мягко и ритмично вытягивающими движениями сжимать грудь, уделяя основное внимание пораженной области.

Другой рукой сжимать ареолу такими же мягкими вытягивающими движениями, обязательно менять положение пальцев по всей окружности. Сцеживание чередуют с легким массажем, который предполагает потряхивание, сжатие и поглаживание всей молочной железы или пораженного участка.

Медикаментозные способы лечения

Достаточно часто, когда болит грудь по причине застоя молока, применяется физиотерапия ультразвуком. Звук высокой частоты разбивает уплотнение и массирует молочную железу. Процедура безболезненна, безопасна, эффективна – позволяет предупредить развитие инфекционного процесса, то есть мастита. Лечит трещины на сосках.

Хватит одного применения, интенсивный режим – 3 процедуры в сутки. Возможен курс – 8 сеансов ежедневно, длительность каждого – 15 минут. Проводится очень просто: врач мягкими круговыми движениями водит аппаратом по молочной железе, обходя зону соска. Сразу после физиотерапии следует сцедить молоко.

Из препаратов могут назначить Лецитин. Такое лечение рекомендует канадский педиатр Джек Ньюмен. Лецитин – это биоактивная добавка общего действия, полезная не только кормящим.

Также некоторые врачи могут назначить прикладывать к грудной железе мазь Вишневского, вазелиновое, камфорное масло, спиртовые компрессы и с димексидом. Однако все эти средства являются сомнительными и находят поддержку не у всех специалистов. Димексид очень быстро всасывается в кровь, попадает в молоко, причем не только больной груди, но и здоровой.

Возможные осложнения

Некоторые мамы испытывают сложности со сцеживанием из болезненной груди. Ощущения могут быть слишком неприятными, причем настолько, что эффективно промассировать пораженную область они не в состоянии. Как избавиться от застоя молока в этом случае? Можно обратиться к своему гинекологу. Опытная акушерка проведет сеанс массажа, в результате за полчаса проблема будет решена.

Если симптомы закупорки не прошли за 24 часа, и улучшений не наметилось, есть основания диагностировать мастит (точный диагноз может поставить только врач). Проводится общий анализ крови и посев молока для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Примерная схема лечения включает антибиотики, обезболивающие препараты.

Антибиотики, действующие на золотистый стафилококк: Амоксиклав, Флуклоксациллин, Цефалексин, Клоксациллин. Они подходят тем, у кого аллергия на пенициллины, например Ципрофлоксацин, Клиндамицин. Прием антибиотиков не является противопоказанием к естественному вскармливанию, хотя гинекологи совместно с терапевтами обычно принимают решение на время лечения грудное кормление прерывать, а в некоторых случаях и полностью убирать, если молока уже совсем мало. Курс лечения – 5-10 дней.

Обезболивающие и препараты для снижения температуры: Ибупрофен, Парацетамол. Лучше выбирать средства с противовоспалительным эффектом.

При мастите показано проводить все процедуры, позволяющие качественно опорожнить молочную железу. Возможно назначение средств, уменьшающих выработку молока (Парлодел) или стимулирующих отток (Окситоцин).

Из неприятных последствий лактостаза, перешедшего в мастит, возможны: абсцесс и лимфаденит.

К абсцессу часто приводит неверное лечение, например мазью Вишневского. Абсцесс — это закупорка пораженного участка и образование в нем гноя. Требует лечения в стационаре. Молочный застой устраняют при помощи иглы или делают дренаж. Кормление грудью при абсцессе прекращать необязательно.

Лимфаденит – воспаление подмышечных лимфатических узлов.

Если уплотнение не прошло за 2 недели, обращение к врачу обязательно.

УЗИ груди, маммография, биопсия тканей не требуют отменять кормления грудью.

Чего не следует делать

При лактостазе нельзя:

Отказываться от грудного вскармливания. Младенец способен избавить от закупорки намного лучше, чем даже самое энергичное сцеживание. Ни один аппарат, взрослый человек или его рука не способны так глубоко проработать грудь.
Прикладывать согревающие компрессы в неурочное время. Теплые компрессы хороши для того, чтобы сделать процесс сцеживания более легким, потому что согревание стимулирует прилив молока. Между кормлениями или задолго до сцеживания такие компрессы могут только навредить.
Пользоваться для согревания груди средствами с резким запахом: спиртовые компрессы, с мазью Вишневского или камфарой. Сильный неприятный запах может привести к тому, что главный помощник в борьбе с застоем, то есть малыш, откажется от груди. Либо это может повлиять на его самочувствие.
Ограничивать употребление жидкости. Зависимость между потреблением жидкости и выработкой молока есть, но она сильно преувеличена. Главный фактор увеличения молочности — это сосущий грудь малыш. Нет никакого смысла при застое молока пить меньше, чем хочется. Напротив, обезвоживание может быть вредным — способствовать повышению температуры и ухудшение оттока молока.
Пить травяные чаи, уменьшающие выработку молока, они действуют системно, потом будет сложно вернуться на прежний уровень.
Ждать, что пройдет само. При интенсивном кормлении шанс на это есть, однако решить проблему стоит как можно раньше. Оптимально — в течение 1-2 суток.

Профилактика застоя молока

Вопрос, как убрать застой, не возникнет, если соблюдать следующие правила:

Правильно прикладывать ребенка к груди – так, чтобы он захватывал ареолу почти полностью и при сосании у него работали щеки или даже скулы.
Кормление по требованию. В этом случае не требуется сцеживание.
Нельзя носить неудобный бюстгальтер или спать на животе (можно пережать протоки).
Не допускаются переутомление, нехватка отдыха, перепады температур, переохлаждение.

Последняя рекомендация: не стоит бросаться применять все советы подряд, особенно касающиеся народных средств. Например, делать разогревающие компрессы с медом. Мед – известный аллерген, при наружном применении он вряд ли попадет ребенку, однако перестраховаться не помешает.

Видео

Что делать при мастите — узнайте об этом в следующем видео.

Застой молока при грудном вскармливании – явление нередкое. С ним может столкнуться и мама первенца, и многодетная мать. При своевременно принятых мерах эта проблема быстро решаема.

Симптомы застоя молока

Самый первый признак застоя (лактостаза) – это когда болит грудь от молока. Затем к нему присоединяются:

чувство тяжести в груди;
набухание молочной железы;
появление болезненных уплотнений;
повышение температуры.

Чтобы знать, как убрать застой грудного молока, надо понимать причины, его вызвавшие.

Причины

Застой молока в грудной железе обусловлен следующими факторами:

особенностью строения молочных желез;
неопытностью кормящей матери;
большим объемом лактации;
возрастом грудного ребенка;
недостатком приема жидкости;
перегревом или переохлаждением.

Молочная железа похожа на гранат: она состоит из 7-10 долек, в каждой из которых находятся мелкие (до 0,7 см) «зернышки» – альвеолы, вырабатывающие молоко. От каждой дольки к соску идет млечный проток.

Некоторые из перечисленных причин связаны с физиологической особенностью функционирования железы:

неправильный отсос молока ребенком;
превышение в первые дни после родов количества вырабатываемого молока над потребляемым ребенком.

Если малыш неправильно захватывает сосок, то он высасывает молоко не из всех долей железы равномерно, отчего образуется застой неиспользованного молока. Кроме того, в первые дни после родов грудничок способен взять не более 10-20 мл молока за один раз, в то время как фактически его вырабатывается намного больше.

Первое молоко – молозиво, повышенной жирности, легко «забивающее» млечные протоки к соску. В этот период часто возникает проблема с грудным молоком. Со временем, когда малыш начинает сосать более энергично и вместо молозива вырабатывается молоко, эти трудности преодолеваются.

Недостаточное количество потребляемой жидкости кормящей матери приводит к сгущению молока, как в случае с молозивом, и может послужить причиной застоя.

Перегрев и переохлаждение груди и всего организма в целом вызывают воспаление железистой ткани. Происходит одновременное перекрывание млечных протоков и увеличение лактации.

Рассмотрим подробнее, как убрать застой молока у кормящей мамы.

Как правильно расцедить застой

Давайте поговорим о том, как убрать застой в груди, сохранив при этом грудное вскармливание. Главное – это добиться освобождения переполненных альвеол, не нарушив их функцию. Для этого используются массаж, сцеживание.

Как правильно размассировать застой молока? Массаж начинается с мягкого поглаживания затвердевшего участка, начиная от основания груди. Затем, круговыми движениями молоко продвигается к соску и сцеживается вручную. Расцеженная грудь становится мягкой и безболезненной.

Ручным сцеживанием трудно добиться такого эффекта, как сосательный рефлекс ребенка.

Как правильно прикладывать ребенка

Лучшее, что можно делать при застое грудного молока – это научиться правильно прикладывать ребенка к груди. Ребенок должен захватывать не только сосок, но и ареал возле соска. В этом случае происходит равномерное опорожнение груди. Важным является и положение ребенка во время кормления.

Как правильно прикладывать ребенка в зависимости от локализации застоя:

Нижний отдел грудных желез: ребенок сидит лицом к матери на ее коленях.
Верхние доли: малыш лежит на пеленальном столике под грудью, нависшей над ним матери, головкой к груди.
Центральные доли: поза на боку. Грудничок лежит на согнутом локте или на кровати лицом к матери, животом к животу, но сосет не «нижнюю», а «верхнюю» грудь.
Крайние доли (левая и правая): положение из-под руки. Ножки малыша находятся подмышкой, головка лежит на ладони.

При сильной лактации, когда ребенок захлебывается под струей молока в обычной позе, подойдет кормление полулежа. Мать полусидит, ребенок лежит на ее животе, головка повернута набок.

Положение, при котором мать слегка нависает над лежащим на подушке ребенком, облегчает отход молока из центральных и нижних частей грудной железы.

Чего нельзя делать

Если ухудшился отток молока по какой-либо причине, и грудные железы стали твердыми и болезненными, то ни в коем случае не следует прибегать к крайним мерам.

Ни в коем случае нельзя:

прекращать лактацию;
уменьшить объем выпиваемой жидкости;
греть грудь;
применять сильнодействующие противовоспалительные средства.

Ребенка надо чаще прикладывать к больной груди, чтобы рассосалось уплотнение, и грудь выдавала столько молока, сколько необходимо малышу.

Объем молока не уменьшится, даже если прекратить совсем пить воду. Но произойдет обезвоживание организма матери, что очень вредно для здоровья.

Нагрев воспаленного участка увеличит лактацию и ухудшит состояние грудной железы.

Мазь Вишневского, камфара, нанесенные на воспаленный участок, могут оттолкнуть ребенка от груди. Кроме того, впитываясь в тонкую кожу на груди, они попадут в молоко, а значит, и к ребенку.

Дополнительные меры

Что делать при застое молока у кормящей мамы для лучшего рассасывания уплотнений? С этой целью можно применять компрессы на воспаленный участок перед кормлением:

согревающий компресс (влажное горячее полотенце на 10 мин.);
капустный лист (предварительно отбитый до выделения сока);
медово-мучная лепешка.

Во время кормления надо растирать костяшками пальцев больное место, способствуя отхождению молока.

Допустимо применение аптечных мазей Траумель или Арника, снимающих воспаление и отек.

Профилактика

Чтобы не задаваться вопросом, как избавиться от застоя молока, надо выполнять несколько простых правил:

постоянно менять позу кормления;
во время сна не спать в одном положении;
при введении прикорма и увеличении промежутка между кормлениями сцеживать грудь;
не допускать сдавливания груди бюстгальтером;
во избежание застоя делать маховые движения руками.

Соблюдение этих условий предотвратит застой молока и сделает процедуру кормления приятной и для мамы, и для малыша.

Видео

В нашем видео вы найдете несколько полезных советов по поводу ручного сцеживания.

Кормящую женщину может застать врасплох неожиданное появление лактостаза. Для него характерны неприятные симптомы: боль и опухание груди, озноб, повышение температуры. Часто молодые мамы пугаются сложившейся ситуации и теряются в догадках - прекращать ли кормить малыша своим молоком? Стоит ли обращаться за консультацией к доктору? При своевременном и правильном лечении в домашних условиях от заболевания можно избавиться за один-два дня. Необходимо только знать, какие методы лучше использовать.

Основная дилемма мамочек с лактостазом связана с продолжением грудного вскармливания

Что такое лактостаз?

Лактостаз – это закупорка протоков молочной железы. Временное прекращение естественного отхода молока приводит к отеку тканей. На начальном этапе данное явление не опасно, но наблюдается боль в груди и повышение температуры. Это происходит, поскольку белок молока, долгое время накапливающийся в молочном протоке, для организма становится чужеродным телом. На его защиту встает наш иммунитет.

Через три дня заболевание начинает представлять опасность для здоровья. Если температура не спала, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Через 5 дней может произойти осложнение закупорки протоков: возникшее воспаление способно перейти в инфекционный мастит.

Ни в коем случае не надо заниматься лечением мастита в домашних условиях или народными средствами. Лечение необходимо проводить под наблюдением врача с применением антибиотиков.

Причины появления лактостаза

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Причины возникновения лактостаза могут быть различными:

Кормление в одной позе. В одном и том же положении ребенок способен освободить только некоторые доли груди, а в других образуется закупорка молочных протоков, что приводит к развитию пробки.
Сон в одинаковой позе. Если все время лежать на одном боку, молоко будет накапливаться лишь в долях груди, расположенных под мышками.
Некомфортное нижнее белье. Бюстгальтер может быть довольно тугим, а косточки очень жесткими, что приводит к затруднению отхода молока.
Малый объем употребляемой жидкости. Особенно в жару необходимо пить много жидкости, иначе молоко станет слишком вязким. В этом случае малышу будет довольно трудно сосать его.
Применение сосок и пустышек. Если ребенок часто сосет соску или пустышку, он станет не так активно сосать грудь.
Травма молочной железы. При ударе образуется отек и нарушается проходимость желез.
Сцеживание. Если малыш постоянно кушает мамино молоко, не следует сцеживать оставшееся. Многие мамы после кормления сцеживаются, вызывая тем самым увеличение лактации. При этом выработка молока увеличивается и кроха не может высосать все до конца. Оставшееся молоко неизбежно приводит к закупорке молочных протоков.

Раньше мамы кормили своих малышей по режиму: прикладывали кроху к одной груди один раз в 3 часа, а еще считалось, что сцеживаться очень полезно. Это действительно было необходимо делать, так как каждая из грудей высасывалась малышом не раньше, чем через 6 часов. При таком способе кормления возможность появления мастита и лактостаза повышается. При кормлении по требованию можно избежать этих заболеваний.

Признаки лактостаза

Начальная стадия заболевания отличается удовлетворительным состоянием кормящей матери. Первым признаком заболевания является уплотнение в груди в виде шарика. На ее поверхности можно заметить бугорки или покраснение. Застой молока приводит к болям и отекам в проблемной части. Во время лактостаза у кормящей женщины грудь становится каменной, до нее больно дотрагиваться, ощущаются неприятные симптомы в виде жжения или покалывания. Можно заметить, что одна из молочных желез увеличилась в объеме.

Если вовремя не отреагировать на первые признаки заболевания, далее наблюдается повышение температуры, которая сопровождается слабостью, ознобом или тошнотой. Обычно для лактостаза характерна температура не больше 37,4 градусов. Если температура поднялась выше, можно судить о развитии неинфекционного мастита, который может появиться на почве лактостаза. Данный мастит сопровождается сильными болями в проблемной части и повышением температуры больше 38 ⁰С. В том случае, когда женщина перенесла инфекционное заболевание или температура и боль в груди не проходит в течение двух дней, нужно проконсультироваться с доктором - возможно вместе с закупоркой молочных протоков развилась инфекция. Если это подтвердится, кормящей матери назначается медикаментозное либо хирургическое лечение, так как все сигнализирует уже об инфекционном мастите. Для мастита характерно появление , из-за которых и происходит дальнейшее распространение инфекционного процесса.

Если температура поднимается выше 38 градусов, это может быть признаком развития осложений

Чем отличается лактостаз от мастита?

Важно вовремя отличить лактостаз от мастита. Для мастита характерны наиболее выраженные симптомы заболевания и ухудшение состояния женщины. Чтобы убедиться, что высокая температура является следствием изменений в груди, необходимо ее померить в обеих подмышечных впадинах, а также на локтевых сгибах и паху.

Лактостаз, как правило, длится на протяжении двух-трех дней и проходит. Если за это время после предпринятых дома мер болезненные ощущения, уплотнение желез и краснота на коже не исчезли, обязательно обратитесь к специалисту. Если врач заподозрит инфекционный мастит, вам необходимо будет пройти профильную диагностику и медикаментозное лечение.

Продолжать ли кормление грудью при лактостазе?

При лактостазе или неинфекционном мастите не рекомендуется прекращение грудного вскармливания, потому что как раз ребенок поможет справиться вам с заболеванием. Прикладывать малыша к груди нужно как можно чаще.

Прекращение естественного вскармливания допускается только в случае возникновения инфекционного мастита. Если признаки заболевания появились не больше трех дней назад, не стоит отлучать малыша от маминого молока.

Малыш эффективнее всяких методов способен справиться с закупоркой молочных протоков. Важно помнить, что при запущенном заболевании ребенку трудно высасывать молоко, из-за чего рекомендуется сначала его сцедить в небольшом количестве.

Не стоит ждать, когда малыш проголодается - кормите его чаще, хотя бы раз в час. Ночью лучше положите ребенка спать рядом с собой, так как необходимо его прикладывать к груди каждые три часа.

Регулярное прикладывание поможет быстрее рассосать застой при помощи усилий малыша

Как вылечить лактостаз в домашних условиях?

Как лечить лактостаз? Чтобы устранить причины застоя в молочных железах, нет необходимости принимать лекарственные препараты. Кормящая женщина вполне способна вылечиться от заболевания в домашних условиях. Специалисты по грудному вскармливанию советуют придерживаться нескольких методов, направленных на устранение заболевания.

Выбор правильной позы для кормления

При появлении заболевания важно к груди, чтобы он освобождал ее в том месте, где образовалась закупорка молочных протоков. Для этого необходимо выбрать такую позу, где подбородок ребенка будет смотреть на область уплотнения. Чаще всего закупорка молочных протоков происходит в верхней внешней части груди. Для ее освобождения подойдут такие позы:

поза валета – когда мама и ребенок ложатся на кровать на бок в различных направлениях;
поза футбольного мяча – когда малыш во время кормления лежит сбоку на подушке, а его ножки при этом смотрят в сторону спины мамы.

Если вам необходимо освободить от застоя нижнюю часть груди, ребенка при кормлении кладут на мамин живот. Будьте бдительны, не допустите возникновения лактостаза и в здоровой груди.

Массаж молочной железы

Во время заболевания, чтобы не травмировать грудь, испытывающую дискомфорт, важно правильно ее массажировать. Слишком активный массаж вреден - он может спровоцировать травму и воспаленный участок только увеличится. Рекомендуется во время массажа совершать плавные поглаживающие и растирающие круговые движения. Разминать следует от внешней области к соску. Таким образом вы сможете освободить молочный проток от закупорки. Если есть болезненные ощущения, желательно заниматься массажем и попутно совершать сцеживание в теплом душе.

Мази

Наряду с народными средствами помощь при лактостазе помогут оказать лекарственные препараты. Для борьбы с заболеванием можно использовать крема и смеси, которые разрешено применять при грудном вскармливании:

Траумель С является гомеопатическим препаратом, предназначенным для снятия воспаления, болевых ощущений, улучшения циркуляции крови и лимфы, а также восстановления поврежденных участков ткани. При применении нормализуется состояние сосудов. Траумель в виде мази можно применять при лактостазе и мастите. Проблемный участок молочной железы необходимо смазывать до 4-5 раз в течение дня. Препаратом разрешено пользоваться во время лактации, так как у него отсутствуют побочные эффекты (очень редко возникает аллергическая реакция).
Малавит – мазь, которую всегда необходимо иметь дома. Готовый настой Малавита надо развести наполовину с водой. Смоченный ватный диск нужно прикладывать на проблемный участок и не снимать до очередного кормления.

Для устранения заболевания не стоит использовать:

Мазь Вишневского. При нанесении мази происходит резкий прилив крови к намазанному участку, что может способствовать развитию мастита. Мазь содержит березовый деготь и прочие вещества с резким неприятным запахом, который не пропадет, даже если вы вымоете обработанный участок с мылом. Это в свою очередь может привести к тому, что малыш не станет брать грудь.
Мазь Арника. Обладает местно-раздражающим эффектом, способствует прогреванию тканей и улучшению кровообращения.
Прожестожель является гормональной мазью, которая приводит к уменьшению лактации, что недопустимо при грудном вскармливании.
Стандартные средства для снятия отеков , синяков, а также охлаждающие мази ни в коем случае не надо применять, так как они несовместимы с данным заболеванием и могут нанести непоправимый вред организму малыша.

Примнение Малавита позволяет быстрее убрать болезненные уплотнения

Лечебные компрессы

Вне зависимости от того, протекает заболевание с температурой или без нее, можно воспользоваться специальными компрессами:

Из капустного листа. Свежий листок необходимо вымыть и немного отбить, чтобы появился сок. Компресс нужно наложить на проблемную зону. Высохший лист надо убрать и положить новый. Перед кормлением крохи обязательно помойте сосок, иначе сок капусты может оказать неблагоприятное воздействие на его пищеварение.
Из творога. Прохладную лепешку из творога надо положить на воспаленный участок на 20 минут.
Из меда и муки. Необходимо смешать ингредиенты, чтобы получилась тугая однородная масса - лепешка, и положить на пакет. Прикладывать на больное место на 30 минут.

Нередко приходится слышать ошибочное мнение о том, что нужно делать спиртовые, водочные или камфарные компрессы. Такие горячие и спиртосодержащие жидкости в качестве компрессов при данном заболевании использовать противопоказано, так же как смазывать грудь ихтиоловой мазью и мазью Вишневского. Содержащиеся в них вещества способны только осложнить ситуацию. Также нельзя использовать и камфорное масло при заболевании - оно дает лишь временное облегчение состояния и негативно влияет на количество вырабатываемого в груди молока. Большую опасность представляет проникновение в организм малыша камфары или спирта через молоко матери.

Лекарственные препараты и антибиотики

При лактостазе не рекомендуют применять Но-шпу, так как ее действие направлено на устранение спазма, а для данного заболевания характерно наличие отека, который препятствует выходу молока. Возможно, будет повышена вязкость молока. За границей женщины при ГВ применяют Но-шпу только в крайних случаях (рекомендуем прочитать: ).
Жаропонижающие препараты использовать нецелесообразно, поскольку они не борются с причинами лактостаза, а лишь приглушают его проявления. Если у мамы наблюдается температура выше 38 градусов, и она чувствует себя некомфортно, разрешается выпить таблетку парацетамола или ибупрофена.
Если вам не удалось самостоятельно устранить заболевание в течение двух-трех дней, желательно прибегнуть к помощи специалистов – хирурга-маммолога или гинеколога. Доктор проведет осмотр и выпишет необходимое лечение. Если температура держится больше трех дней, обычно назначаются антибиотики - амоксициллин или аугментин.

Наряду с лекарствами, сок капустного листа эффективно снимает воспаление и охлаждает пораженный участок

Дополнительно рекомендуется применять холодные компрессы. Какому из них отдать предпочтение, решать вам. Они помогут снять отеки, облегчить болезненные ощущения. Не сокращайте количество кормлений из-за компресса, потому что основной метод борьбы с заболеванием – расцеживание груди.

Физиопроцедуры

Если прошло два дня, а болезненные ощущения и уплотнение не исчезли, необходимо посетить доктора. Наибольшего эффекта можно достичь благодаря физиопроцедурам, которые используются для борьбы с застойными явлениями:

Ультразвук. Как правило, положительный эффект наступает уже после первой процедуры. Если после двух процедур желаемый результат не был достигнут, не стоит их продолжать делать.
Магнитотерапия, светотерапия, электронейростимулирующая терапия. Безопасными в применении считаются аппараты «Алмаг», «Амплипульс», «Биоптрон». Они не влияют на состав материнского продукта и уровень лактации. Для достижения эффекта достаточно одного-двух сеансов.

Однако физиопроцедуры нужно применять в качестве дополнительного лечения. Как отдельный метод борьбы с заболеванием, они неэффективны.

Аппарат типа «Амплипульс» не влияет на состав грудного молока и на уровень лактации

Доктор Комаровский о лактостазе

По мнению доктора Комаровского, самое эффективное лекарство при застое молока – ребенок, которому под силу рассосать молочную пробку. Для этого важно знать, как должен располагаться малыш. Его подбородок должен смотреть на тот участок груди, где расположена пробка:

если закупорка молочных протоков возникла в зоне подмышек, то малыш должен находиться в положении из под руки;
если уплотнение располагается в нижней части груди, то при кормлении малыша надо посадить на колени;
при уплотнении в середине грудной клетки ребенок должен кушать лежа на боку;
если застой находится в верхней части груди, малыша нужно положить ножками от себя, а маме необходимо наклониться над ним.

Для быстрого выздоровления нужно давать ребенку пораженную грудь сколько угодно - чем чаще, тем лучше. Для улучшения состояния подойдет теплый душ, а также холодные компрессы из капустного листа или обезжиренного творога, которые следует прикладывать на проблемную область в течение 15-20 минут. Сцеживание желательно проводить когда нет температуры, делать это рекомендуется не больше 3-х раз в сутки.

Комаровский ни в коем случае не советует отлучать малыша от груди в период заболевания, это может только осложнить ситуацию. Кроме этого, не стоит пользоваться мазью Вишневского или спиртом, иначе существует риск возникновения гнойного воспаления.

Для эффективного рассасывания подбородок ребенка должен «смотреть» на ту область, где находится комок

Методы грудного сцеживания при лактостазе

Сцеживание при лактостазе – основной метод борьбы с заболеванием. Если освободить млечную дольку, в которой возникла закупорка молочных протоков, то со временем пройдут и неприятные ощущения. Прекрасней всего с этой задачей справится малыш. Однако при застое молока ему трудно будет это сделать. В таком случае специалисты советуют перед началом кормления ребенка сцедить небольшое количество молока для его более легкого вытекания. При этом выбирайте позу, при которой нижняя челюсть малыша будет располагаться над проблемном участком груди. Если кроха будет проявлять активность, то поможет полностью ее расцедить.

Устранить застой молока у кормящей женщины возможно следующими методами сцеживания:

Вручную. Расцеживание лактостаза лучше проводить с помощью рук. Это позволит аккуратно избавиться от закупорки молочных протоков.
Молокоотсосом (рекомендуем прочитать: ). С помощью молокоотсоса сначала нельзя добиться большого эффекта, потому что в данном случае необходима «ювелирная» работа по расцеживанию отдельного комка. Однако после проведенного сцеживания руками он тоже принесет немало пользы.

Молокоотсос лучше использовать уже после ручного расцеживания болезненного уплотнения

Как правильно сцедить грудь руками?

Сцеживание важно проводить в комфортной для вас обстановке и в удобном положении. Принятие теплого душа способствует более легкому отходу молока.

Необходимо обхватить грудь таким образом, чтобы 4 пальца оказались под ней, а большой палец наверху. Это позволит более эффективно расцеживать участки, в которых образовался застой молока. Затем надо обхватить околососковый кружок большим и указательным пальцами. Млечные протоки, подверженные закупорке, во время заболевания находятся в том месте, где наблюдается бугристость. Эту область следует помассажировать. Пальцами надо надавить на грудь, осуществляя радиальные движения по направлению к соску. Второй рукой желательно размять образовавшиеся уплотнения. Не стоит слишком сильно сжимать и надавливать, чтобы избежать повреждения груди. Периодически меняйте положение пальцев для равномерного сцеживания молока из всех участков. Если вы будете правильно сцеживать, молоко станет выходить быстрыми струйками.

Из-за начавшегося воспаления во время сцеживания женщина может почувствовать болезненные ощущения. Уменьшить боль помогут противовоспалительные средства в виде уколов, таблеток или свечей. По окончанию процесса наложите холодный компресс. Для снятия отека на несколько минут желательно положить холодное полотенце. При заболевании частое сцеживание не рекомендуется, достаточно 1-2 раза в сутки.

Если после лактостаза остается уплотнение и чувствуется боль, не стоит беспокоиться - чтобы поврежденная ткань восстановилась, потребуется некоторое время. В течение нескольких дней может наблюдаться краснота на пораженном участке.

Если в груди ощущается дискомфорт, старайтесь чаще прикладывать малыша к груди. В этот период лучше отказаться от употребления соли и ограничить количество употребляемой жидкости в сутки до 1,5 литров.

Сводная таблица: что можно и нельзя при застое молока?

Что может предпринять кормящая мама?	Необходимо	Возможно	Запрещено
Часто прикладывать малыша к груди, выбрав удобное положение	+ + + + +
Накладывать холод после каждого кормления и/или сцеживания	+ + + + +
Самостоятельно проводить легкий массаж груди (подушечками пальцев)	+ + + +
Накладывать мазь Траумель С между кормлениями и сцеживаниями	+ + +
Проводить сцеживание (лучше руками, придерживаясь правильного алгоритма)		+ +
Принимать теплый душ перед кормлением и/или сцеживанием (если нет повышенной температуры тела и гнойного воспаления)		+ +
Принимать разрешенные при ГВ жаропонижающие средства		+
Накладывать компрессы из капустного листа		+
Проходить ультразвуковые и физиотерапевтические процедуры		+
Разминать грудь, вызывая болезненные ощущения в молочной железе			-
Уменьшать частоту кормлений			-
Ограничивать количество употребляемой жидкости			-
Предлагать мужу отсасывать молоко			-
Разогревать грудь, накладывая на болезненную зону согревающие компрессы, практикуя интенсивный массаж			-
Накладывать компрессы на долгое время (более 1 часа) из любых составляющих			-
Накладывать компрессы со спиртовым содержимым (водка, камфорный спирт и др)			-
Накладывать компрессы с сильнопахнущими мазями и растворами (Димексид, Гепариновая мазь, мазь Вишневского и др)			-
Принимать спазмолитики, в т.ч. Но-шпу (Дротаверин)			-
Принимать препараты, подавляющие лактацию (Достинекс, Прожестожель и др)			-
Принимать антибиотики, несовместимые с ГВ			-
Принимать противогрибковые препараты после лечения антибиотиками			-

Профилактические меры

Чтобы не возник лактостаз у кормящей женщины, необходимо проводить профилактические меры.

Лактостаз – это застой грудного молока в протоках молочных желез. Молочная железа женщины состоит из нескольких долей, в которых синтезируется грудное молоко. От молочных долей молоко, через молочные протоки, поступает к соску. Количество этих каналов различное, но обычно их число составляет 15-25 молочных протоков в груди. Лактостаз возникает, если одна из долей молочной железы не освобождается полностью от молока или один из протоков пережимается, вызывая застоя молока в груди. Длительный застой молока у кормящей женщины приводит к более серьезным осложнениям.

Бытует мнение, что лактостазу подвержены молодые женщины, которые в первый раз рожали, но это далеко не так. Закупорке молочных каналов в груди подвержены женщины любого возраста, даже те, которые уже не в первый раз рожали ребенка. Но доля правды в этом есть, и мы разберемся почему, когда разберем причины лактостаза.

Причины застоя молока в груди у кормящих мам.

Самой распространенной причиной образования «молочных пробок» является неправильное . Еще одной частой причиной лактостаза у женщин, особенно в современном обществе, становится отказ матери от кормления ребенка грудью в период лактации и переход на искусственное вскармливание.

Неполное опорожнение груди, в следствии нерегулярного вскармливания.
Тесный бюстгальтер, давящая грудь одежда, сон на животе.
Переохлаждение груди.
Обезвоживание.
Узкие молочные протоки.
Обильная выработка молока грудной железой.
Плоский сосок груди.
Неполное опорожнение груди из-за обвисания ее нижней части.
Травмы, ушибы, опухоли груди.
Стрессы и переутомления.

Симптомы лактостаза:

Болезненные ощущения в груди.
В некоторых местах груди можно нащупать уплотнения (плотные комочки).
Иногда возникают покраснения кожи в местах уплотнений.
После или во время кормления грудью возникают болезненные ощущения, дискомфорт в груди.

Как избавиться от лактостаза:

Сначала следует определить сколько времени прошло со времени образования застоя молока в груди.

Если не больше 1 дня, то действуем по следующей схеме:

Самое важное при лактостазе как можно скорее нейтрализовать затор в молочных протоках и нормализовать грудное вскармливание.

1.) Для начала нужно расширить молочные протоки в больной груди с помощью тепла. Примите теплый душ (минут 10-15), а лучше всего приложите к соску и ореолу возле него смоченную в теплой воде тряпочку и держите до того момента, пока она не остынет.

2.) Дальше попробуйте сцедить молоко из больной груди (эффективнее всего будет использовать молокоотсос), а вместе с этим легкими движениями массируйте грудь от набухшего участка в сторону соска. Но самое главное не перетрудитесь, не стоит мять и скручивать грудь, а если у Вас молоко пошло с кровью, то тогда только к врачу за помощью. Если во время сцеживания Вы заметили, что молоко густое и не такое как обычно, то возможно Вы добились успеха и проток прочистился, а если же нет, то не отчаивайтесь.

3.) После сцеживания, пусть даже, если неудачного, приложите Вашего малыша к больной груди. Малыш лучше всего высасывает молоко из той части груди, куда при кормлении указывает подбородочек. Во время кормления не забывайте делать легкие поглаживания. Кормите ребенка больной грудью чаще, но не забывайте и про здоровую.

4.) После кормления приложите на несколько минут к месту образования застоя прохладный компресс для снятия отека и снижения болей. Не забывайте так же, что покраснения и боли, после лечения лактостаза, могут сохранятся в течении нескольких дней.

Еще несколько советов о том, как побороть застой молока в груди.

Чаще кормите ребенка больной грудью, но не делайте сцеживание молока сразу после кормления, а то организм решит, что молока недостаточно и увеличит его выработку, что может привести к множественным застоям молока в груди.

Если избавиться от лактостаза не получается или у Вас поднялась температура до 38°C, то необходимо обратиться за помощью к врачу незамедлительно.

Что нельзя делать при лактостазе:

Не используйте ни в коем случае спирт при застоях молока. Не сцеживайте молоко из груди после кормления малыша, а так же не делайте сцеживание ночью, особенно с 2 до 8 часов. Сцеживание в это время может спровоцировать гиперлактацию. И самое важное не прекращайте кормление малыша грудью при лактостазе. Ему это никак не навредит, а Вам поможет эффективнее всего.

Профилактика застоев молока в груди:

Регулярно кормите малыша грудью. Так Вы не только обезопасите себя от лактостаза, но и . Не стоит очень рано отучать ребенка от груди и переходить на искусственное вскармливание.

Правильно прикладывайте ребенка к груди. Не стоит кормить только одной грудью и только в одной позе. Меняйте грудь и позу, чтобы малыш мог полностью и равномерно высосать молоко из разных областей груди. Так же следите, чтобы Ваш ребеночек захватывал грудь правильно.

При кормлении придерживайте свою грудь ладонью без надавливаний, а лучше будет вообще не придерживать грудь.

Спите на спине и на боку.

Носите поддерживающее, но не стягивающее белье, а лучше всего купите специальное белье для мам.

Кормите своего малыша по его требованию, промежутки между кормлениями не должны быть более 3-4 часов до 6 мес. Далее по наполнению груди.

Ну и последнее правило – это берегите Вашу грудь от ударов, ушибов и переохлаждений.