Когда беременность приближается к завершению, многие будущие мамы начинают очень чутко и внимательно относится к малейшим изменениям в своем организме. И это верно: любые необычные ощущения могут оказаться признаками скорых родов. Если женщина не совсем уверена в причине изменений в состоянии своего здоровья лучше вовремя обратиться к доктору. Лучше заблаговременно оказаться в роддоме, чтобы избежать возможных неприятных последствий. Поэтому очень важно знать, какие предвестники родов подскажут будущей маме о необходимости своевременного обращения за медицинской помощью.
Предвестники родов — это совокупность всех признаков, которые указывают на начало наступления родовой деятельности.
Предвестники родов. На какой неделе беременности ожидаются роды
Считается, что малыш должен родиться на 40 неделе беременности. Но очень редко детки рождаются точно в срок. Лишь несколько процентов малышей (от 3% до 5%) появляются на свет в точно установленную дату. Обычно роды происходят либо раньше, либо немного позже срока. Вы также можете , воспользовавшись калькулятором.
Нормальная беременность без признаков патологии продолжается 280-282 дня. Но каждый четвертый ребенок рождается с 28 по 37 неделю. Такие роды считаются преждевременными, что может плохо повлиять на состояние здоровья малыша.
Каждая неделя, проведенная у мамы в животике, повышает шанс на успешную реабилитацию после рождения: происходит набор веса, совершенствуются жизненно важные системы. Чем позже родится ребенок, тем более он будет готов к жизни вне матки. Поэтому, если возникает угроза срыва беременности необходимо срочно госпитализироваться в стационар, где врачи сделают все возможное, чтобы продлить нахождение малыша у мамы в животике.
В 8% всех случаев, срок беременности длится приблизительно до 294 дней — беременность является либо переношенной, либо пролонгированной. Если беременность переношенная, у ребеночка присутствуют признаки перезрелости. При пролонгированной беременности признаки перенашивания отсутствуют, кроха появляется на свет здоровым и функционально зрелым.
Первые признаки начала родов
Когда беременность уже проходит свой последний триместр и близиться к завершению, многие будущие мамы начинают все больше думать и переживать о скорых родах. Их волнуют многие вопросы: каковы первые признаки приближающихся родов, как их не пропустить, когда надо вызывать «скорую» или такси, чтобы отправиться в больницу.
Существуют определенные предвестники родов, которые могут безошибочно подсказать будущей маме, что скоро она встретиться с малышом. Признаки начала родов — это та информация, о которой должна знать каждая женщина, будучи в положении, чтобы не пропустить ничего важного и не нанести вред ни себе, ни крохе.
- Опущение живота. Один из главных предвестников родов — опущение живота. Ребеночек опускается в малый таз, за ним опускается и матка. Вследствие чего живот меняет свою форму и место положения. Женщине становится намного легче дышать. Зато ходить с каждым днем все труднее и труднее.
- Диарея. Вследствие опущения живота происходит давление на кишечник и мочевой пузырь. Беременная замечает, что позывы к мочеиспусканию и дефекации участились. сменяются диареей. Именно жидкий стул при беременности на поздних сроках является признаком скорых родов. Иногда эти симптомы беременные путают с признаками отравления.
- Отхождение слизистой пробки. Отхождение слизистой пробки — это пожалуй самый достоверный предвестник родов. Невозможно не заметить отхождение слизистой пробки. Хотя она может отойти как за пару дней, так и за пару недель до родов. Она представляет собою густую слизь прозрачного цвета, иногда с примесью крови. Если на нижнем белье обнаружены такие выделения как минимум за 2 недели до предполагаемого срока стоит срочно связаться с врачом.
- Ухудшение аппетита. Предвестники родов могут указывать на резкое ухудшение аппетита. Если во время беременности женщина много ела, то сейчас с трудом может заставить себя съесть хоть что-нибудь. Кроме того, начинается процесс похудения. Женщина может скинуть несколько килограмм из-за впитывания околоплодных вод и выхода лишней жидкости.
- Уменьшаются отеки. Предвестники родов характеризуются исчезновением ненавистных отеков. Теперь во время сна нет необходимости подкладывать подушку под ноги.
- Смена болевых ощущений. Во время беременности женщины часто чувствуют боль в спине. Но за несколько дней до родов боль меняет свою дислокацию и переходит на область лобковой кости по причине некоторого размягчения костей. Это важное условие для нормальной и успешной родовой деятельности.
- Изменения в поведении ребенка. Накануне родов многие женщины начинают сильно переживать, чувствуя изменения в поведении малыша: он немного притихает или вообще успокаивается. Женщина не ощущает его пинки и толчки. Не стоит пугаться этого: малыш готовиться к появлению на свет и набирается сил. Ведь ему скоро предстоит проделать огромную тяжелую работу. Чтобы немного успокоиться можно сделать КТГ — обследование, которое поможет прослушать сердцебиение малыша.
- Начало схваток. Очень часто будущие мамы за несколько недель до родов ощущают схваткообразную боль и начинают собираться в роддом. Часто это бывают « » . Они происходят по причине усиленной выработки организмом гормона окситоцина. Необходимо успокоиться, принять теплую ванну. Ложные схватки отличаются от родовых тем, что они нерегулярны, безболезненны, интервалы не сокращаются. После принятия ванны и отдыха они проходят или становятся менее ощущаемыми.
Как отличить настоящие и ложные схватки:
Кроме физиологических метаморфоз происходят еще и психологические изменения. Характер и настроение будущей мамы становятся очень изменчивыми, она хочет то плакать, то смеяться. Полная апатия сменяется резкой агрессией. Ее начинают волновать совершенно ненужные проблемы и заботы. Если в период беременности это было мало заметно, то сейчас нервная система беременной дает о себе знать в полной мере.
Нестабильный эмоциональный фон отягощается еще и инстинктом «гнездования»: мамочка начинает начищать до блеска все в квартире, затевает генеральную уборку, переставляет мебель, может даже заявить мужу, что им срочно нужен капитальный ремонт. Лучше успокоиться и не поддаваться таким импульсам, а спокойно отдыхать и набираться перед самой главной работой в жизни каждой женщины — родами.
Сколько длятся предвестники родов
Сказать точно, сколько длятся предвестники родов, довольно тяжело, поскольку признаки приближающихся родов не имеют абсолютно точных рамок или границ. Обычно предвестники родов появляются уже на 35 неделе беременности. Признаки начала родов могут проходить у разных женщин по разному и в абсолютно разное время. Бывает, что еще за месяц до родов женщина замечает необычные изменения в своем состоянии и начинает заблаговременно переживать. Ведь каждый день ей приходиться быть в напряжении: она боится пропустить признаки начала родов и опоздать с приездом в роддом. Другие женщины отлично себя чувствуют и лишь за несколько дней у них начинают появляться предвестники родов:
- Опускание дна матки и живота беременной женщины начинается за 2-3 недели до родов.
- На 37 неделе женщина уже замечает учащенные походы в туалет. Так организм избавляется от всего «лишнего».
- Слизистая пробка выходит на 38-41 неделе.
- За две-три недели впервые появляются ложные схватки.
- Вес беременной начинает стабилизироваться или снижаться ориентировочно за 1 неделю до того, как малыш появится на свет.
Как распознать, что начинаются роды
Схватки — это первые признаки начала родов, является самым точным предвестником родов. Сначала это могут быть незначительные боли, напоминающие болевые ощущения при месячных. Такие боли ощущаются в течение непродолжительных промежутков времени каждые 15-25 минут.
Пока схватки не очень интенсивные, их можно игнорировать. Но, когда они становятся сильнее, необходимо засекать время, как долго продолжается каждая схватка и какой между ними интервал. Для этого можно использовать секундомер на телефоне. Стопроцентной гарантией начала родовой деятельности являются схватки продолжительностью около минуты и с интервалами в 3-5 минут.
Еще одним достоверным признаком начала родов является отхождение околоплодных вод в результате разрыва амниотического пузыря. Жидкость вытекает наружу, может ощущаться небольшая боль. Могут отойти сразу все воды, а может происходить и небольшое подтекание, когда воды выходят понемножку.
При подтекание вод стоит положить прокладку и проконсультироваться с лечащим врачом. Иногда можно спутать подтекание вод с непроизвольным мочеиспусканием. Отличие в том, что когда вытекают воды, процесс остановить невозможно. Запах мочи не ощущается. Если нет никакой патологии, воды обычно прозрачные или с легким розоватым оттенком. Если у них зеленоватый или коричневый оттенок — срочно направляйтесь к врачу.
Незадолго до долгожданной первой встречи со своим малышом у будущей матери проявляются некоторые ощущения и признаки, говорящие о приближении родов. Их называют предвестниками. Особенно важно знать о них тем женщинам, которые беременны впервые, чтобы подготовиться к предстоящему событию правильно.
Что такое предвестники родов
Так называют ряд ощущений и симптомов, которые в разные периоды испытывает первородка. По тому или иному предвестнику женщина может приблизительно определить, как скоро начнутся роды и принять решение о поездке в больницу. Стоит отметить, что выделяют большое количество признаков, но это не означает, что любая первородящая обязательно испытает их все. Для каждой недели вынашивания плода характерны свои предвестники родов.
Как понять, что у первородящей начались схватки
Так называют чувство боли, сопровождающее процесс раскрытия шейки матки. Многие первородящие принимают тренировочные схватки за настоящие и отправляются в роддом. Вы сможете их отличить, если научитесь хорошо прислушиваться к своему организму. Перед тем, у первородящих, у них отходит слизистая пробка, но если это произошло, к примеру, одновременно с мочеиспусканием, то может остаться и незаметным. Затем уже появляется боль тянущая и ноющая.
Родовую схватку распознают не только по возникновению болевых ощущений, но и по чувству сжатия матки, «окаменения». Боль напоминает ту, которую женщина испытывает при месячных, начинается в пояснице, расходиться на бока, а потом уже на живот. Постепенно она существенно усиливается, терпеть ее трудно. Выделяют такие признаки начала родов у первородящих:
- родовые схватки не заканчиваются, что совсем нехарактерно для тренировочных;
- промежуток времени между ними постоянно укорачивается;
- боль при каждой схватке усиливается, продолжительность ее увеличивается.
Характерные признаки родов при первой беременности понедельно
Их перечень очень большой. Некоторым женщинам недостаточно знать о предвестниках родов у первородящих, поэтому они ищут другие приметы, становятся чрезмерно суеверными и настороженными. На самом деле надо понимать, какие симптомы могут проявиться на последних неделях беременности и быть готовой к этому. Как правило, их количество увеличивается постепенно, если не наступают роды. У некоторых первородящих предвестников нет вовсе, особенно у повторнородящих, у других проявляется один или несколько. На это влияют индивидуальные особенности организма:
- возраст первородящей;
- перечень хронических и ранее перенесенных болезней;
- строение тела;
- состояние внутренних органов, репродуктивной системы.
Предвестники родов на 37 неделе беременности
Симптомы:
- Это неделя, когда опускается живот перед родами у первородящих, меняется его форма. Это очень хорошо заметно на фото. Матка движется в зону малого таза. Вместе с тем женщине гораздо легче дышится, у нее наконец пропадает изжога. Раньше по форме живота пытались даже определить, кто родится: мальчик или девочка.
- Давление на кишечник и мочевой пузырь увеличивается, поэтому беременная чаще ходит в туалет.
- Масса тела первородящей снижается. Вес не растет больше потому, что из организма выходит много жидкости.
- Тазовые кости расширяются, что сопровождается дискомфортом, а иногда и сильной болью.
- Центр тяжести переносится, поэтому меняется походка. Окружающие отмечают, что женщина стала выглядеть иначе.
38 неделя беременности
На этом сроке могут проявиться такие предвестники родов у первородящих:
- незначительное увеличение объема выделений;
- периодически живот ноет и тянет;
- молочные железы становятся еще больше, возможно выделение молозива;
- шевеления ощущаются все реже;
- в эту неделю уже может выделиться слизистая пробка, что говорит о начале родов в ближайшие дни (это нормально, плод уже полностью доношен).
39 неделя беременности
Характерные предвестники родов у первородящих:
- Настроение женщины меняется часто и сильно. Она ощущает инстинкт «гнездования». Беременные, к примеру, тщательно убирают дом, готовят детские вещи. Это изменение свидетельствует о том, что первые признаки родов у первородящих появятся совсем скоро.
- Начинаются тренировочные предродовые схватки. Как правило, это случается на 39 неделе, но иногда предвестники родов проявляются раньше. Схватки нерегулярные. От боли помогает избавиться прием ванны с теплой водой. Некоторые по совету врача принимают Но-шпу.
- Выделения из влагалища обильные, они могут быть как прозрачными, так и бежевого цвета, молочного, светло-коричневого, иногда с кровянистыми прожилками.
- Запоры прекращаются.
- На этом сроке часто отходит слизистая пробка, что говорит о рождении младенца в течение двух-семи дней.
- Вес первородящей становится меньше на килограмм-полтора.
40 неделя беременности
Если женщина достигла этого срока, то она ощутит такие предвестники скорых родов у первородящих:
- Аппетит резко пропадает, есть практически не хочется. Вес к этому времени уменьшается еще на один-два килограмма.
- Шейка матки становится мягкой и короткой, правда, этот симптом заметен только врачу, женщина ощутить его не сможет. При осмотре специалист может определить и то, что головка плода стала в малый таз.
- Ребенок уже очень крупный. В матке ему тесно, поэтому он шевелится гораздо меньше. Ощущаться будут только редкие толчки и пинки. Непосредственно перед родами малыш может стать, наоборот, чрезмерно активным.
- Возможно подтекание околоплодных вод, о чем необходимо сообщить доктору.
- У женщины жидкий стул (понос), иногда появляются приступы рвоты. Так организм реагирует на предстоящий стресс и старается «вывести» из себя все лишнее, чтобы легче перенести нагрузку. Зачастую эти симптомы – знак того, что роды начнутся черед пару суток.
- Должна полностью или по частям отойти слизистая пробка. После этого не рекомендуется принимать ванну или купаться в открытых местах, чтобы не подхватить инфекцию.
- Последние симптомы перед родами – это схватки, регулярные и болезненные. Постепенно они усиливаются, а промежуток между ними сокращается. Затем отходят околоплодные воды, что говорит о начале родовой деятельности. Если этого не произошло, врач может проколоть плодный пузырь, это вполне допустимо.
Что делать, если появились признаки приближающихся родов
Многие стремятся быстрее оказаться в больнице, но это лишнее беспокойство. Появление и усиление предвестников родов говорит о том, что они произойдут не позже, чем через неделю-две. С этих пор нужно правильнее себя вести: много отдыхать, не поднимать тяжестей, проводить время на свежем воздухе. На пользу пойдут умеренные физические нагрузки, ходьба. Когда начнутся реальные схватки и их периодичность сократится, следует отправиться в роддом. Если воды отошли, добраться до родильного учреждения желательно максимально быстро.
Всегда существует опасность преждевременных родов, поэтому вы должны немедленно обратиться к врачу независимо от срока беременности, если заметили, что:
- началось влагалищное кровотечение;
- цвет отошедших вод не прозрачный или розоватый, а желтый, зеленый или любой другой нехарактерный;
- ребенок совершенно перестал шевелиться в животе, не реагирует на ваши прикосновения;
- начались потуги;
- рвота длится больше нескольких часов;
- появилась необычно сильная или острая боль в животе, спине, других частях тела.
Видео: как начинаются роды у первородящих
Предвестники родов у первородящих появляются примерно за неделю до начала родового процесса. Как правило, после 38 недель «интересного положения» наступает период, который получил название «предродовым» или же «предсхваточным», так как он предшествует началу родов.
Будущая мама Поддержка Скоро предстоят роды
Специалисты рядом безопасная
Страх Лечение Отошли воды
Признаки начала родов
Каждая женщина, которая ожидает первенца, боится, что не сможет определить, когда начнется родовый процесс. Однако перепутать схватки с чем-либо другим просто невозможно. Они представляют собой ритмичные маточные сокращения, которые увеличиваются по частоте и интенсивности.
Как только будущая мама почувствовала нечто подобное – необходимо собирать вещи и отправляться в роддом. Оттягивать этот момент не стоит, так как известны случаи стремительных родов даже у первородящих.
Как правило, за неделю до начала активной родовой деятельности появляются предвестники родов у первородящих:
- уменьшение высоты дна матки – голова плода прижимается ко входу в малый таз, при этом большинство женщин отмечает значительное снижение двигательной активности малыша;
- снижение массы тела будущей мамы на 2-3 килограмма;
- отхождение слизистой пробки – бывает, что женщина даже не замечает этот признак, так как он происходит незаметно примерно в течение недели, в таком случае отделение пробки происходит частями, которые выглядят как обычные слизистые выделения (бывает, что слизистая отходит единоразово, как правило, это признак скорых родов, так как полное отхождение пробки происходит при быстром раскрытии шейки матки);
- возникновение тренировочных схваток – представляют собой неритмичные сокращения матки, которые безболезненны, они нужны для подготовки к родовому процессу;
- признак гнездования – будущая мама инстинктивно готовится к рождению ребенка (стирает, утюжит, убирает квартиру).
Будущая мама
Предвестники родов у первородящих могут появиться за 2-3 недели до рождения малыша. Кровь за этот период переживает гормональные изменения, которые провоцируют схватки. Если беременность повторная – признаки могут возникнуть за пару дней до родового процесса.
За пару недель до родового процесса может отмечаться ряд признаков родов у первородящих женщин:
- опущение живота – это объясняется тем, что голова ребенка опускается ниже в малый таз, дно матки опускается ниже и оказывает меньшее давление на диафрагму и желудок;
- когда опускается живот перед родами у женщины, она легче и свободнее дышит, у нее исчезает чувство изжоги;
- сильнее становится давление на область мочевого пузыря, женщина чаще ходит в туалет;
- происходит смещение центра тяжести вперед, по причине чего меняется походка у будущей мамы;
- симптомом родов также выступает выпячивание пупка – в результате воздействия эстрогенов становится слабее тонус мышц брюшной стенки;
- перемена поведения будущей мамы – появляется высокая нервная возбудимость или же, наоборот, состояние апатии, это легко объясняется переменой физиологических процессов, происходящих в коре головного мозга по причине формирования родовой доминанты;
- на 38 неделе беременности у первородящих предвестником родов выступает снижение массы тела на несколько килограммов – перед началом родового процесса уменьшается количество амниотической жидкости;
- еще одним признаком начала родов выступает уменьшение движений плода – это связано с тем, что уменьшается количество амниотической жидкости, и происходит фиксация головки малыша к входу в малый таз;
- среди ощущений перед родами можно отметить дискомфорт и тянущие боли внизу живота, пояснице;
- отхождение слизистой пробки – на момент созревания шейки матки становится короче ее канал, повышается активность слизистых желез, первыми признаками родов у первородящих выступают обильные выделения из половых путей, похожие на густую слизь, иногда с розовыми прожилками.
Подготовка к родовому процессу
Порой во время вынашивания ребенка случаются осложнения, по причине которых женщина не может рожать сама. Если же врачи решили, что у будущей мамы противопоказаний нет, то ей необходимо хорошо подготовиться к предстоящему событию.
Рассмотрим, как нужно подготовиться к родовому процессу.
| Что делать | Описание |
| Правильная техника дыхания во время схваток | Дышать нужно медленно и предельно глубоко, так как малыш страдает от гипоксии во время родового процесса. Если дышать поверхностно, то кровь будет недостаточно насыщаться кислородом, и состояние малыша лишь ухудшится. |
| Поведение во время схваток | Как только женщины начинаются роды, лучше всего лечь на бок. Если же кому-то легче перенести схватки стоя или в движении – это не запрещено. Продолжительность первых родов будет меньше, если время между схватками женщина проводит не в положении лежа, а ходит. |
| Самостоятельное обезболивание | Такую процедуру выполняют при помощи массажирования точек, находящихся у верхнего края подвздошных тазовых костей. Если терпеть просто невозможно – необходимо обратиться к врачу. |
| Отсчитывание времени между схватками | Как только женщина поняла, что начались роды, необходимо постоянно отсчитывать промежутки между схватками и длительность самих схваток. Это поможет врачу сориентироваться по времени и выявить возможные отклонения во время родового процесса. |
| Внимательно слушать акушерку во время потуг | С началом движения малыша иногда требуется продышать схватку, чтобы не нанести вред ребенку. Акушерка подскажет, как правильно вести себя в подобных случаях. |
Сколько длятся роды у первородящих – зависит от самой женщины. Очень часто из-за стресса и сильной боли женщина забывает все правила. Именно поэтому следует тщательно подготовиться к данному процессу, чтобы в самый ответственный момент не забыть о главном.
Поддержка близкого человека перед родами
Специальная гимнастика
Такая подготовка не займет много времени и не составит большого труда для будущей мамы. Главное – регулярно и правильно выполнять приведенные ниже упражнения.
- Бабочка – сесть на пол, выпрямить ноги перед собой. Согнуть ноги в коленях, разведя их как можно шире. Стопы свести вместе. Обхватить руками стопы и тянуть их к промежности. Такое упражнение помогает укрепить необходимые мышцы бедер и таза.
- Кошка – встать на четвереньки, чтобы руки образовали прямой угол с полом, а тело и голова были параллельны полу. При вдохе прогнуть спину вниз, поднять ягодицы, голову и шею. На выдохе выгнуть спину дугой. Упражнение помогает снизить напряжение нервных окончаний и сосудов органов таза.
- Лягушка – сесть на корточки, разведя по максимуму колени в стороны. Сложить ладони вместе и локтями надавливать на колени, разводя их еще шире. Находиться в таком положении, пока не почувствуете тепло в ногах.
Продолжительность родового процесса
Всего выделяют 3 этапа родовой деятельности.
- Первый происходит под воздействием гормональных механизмов и в норме составляет 10-12 часов. Иногда он может растянуться до 16 часов.
- Второй – период изгнания плода. Продолжается около 30-40 минут. Если женщина готовилась к родовой деятельности – этот период может быть короче по причине правильного поведения будущей мамы.
- Послеродовый период – длится 10-20 минут. Происходят последние сокращения матки, и плацента отделяется от стенки, выходя из полости матки.
Многие беременные часто задаются вопросом о предстоящей дате родов , и особенно волнуются женщины, которым предстоит рожать в первый раз. Как правило, они очень боятся вовремя не распознать начавшиеся роды и спутать их с временным недомоганием. Во многих случаях помочь разрешить эти волнения поможет внимательное наблюдение женщины за теми изменениями, которые происходят в ее организме.Как только появляются первые предвестники родов у первородящих уже на 36 неделе беременности, желательно, чтобы рядом был любимый человек. Женщина будет чувствовать поддержку и меньше переживать процесс.
Уже в 38 недель начинается предродовой период, когда возникают первые предвестники родов и первые, пока еще нерегулярные (тренировочные) схватки. Такие схватки появляются нерегулярно, и они проходят после изменения положения тела или кратковременного отдыха. У первородящих женщин такие тренировочные сокращения матки могут продолжаться пять, а в некоторых случаях даже больше дней до родов. При их появлении не нужно беспокоиться и срочно отправляться в роддом, но о таких изменениях в своем организме будущая мать должна поставить в известность своего врача, родных и близких.
При появлении первых признаков подтекания или излития околоплодных вод, что может указывать на начало родов или преждевременную родовую деятельность, женщина должна незамедлительно известить врача или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о дальнейшей госпитализации.
Если женщина научилась распознавать тренировочные схватки, то она сумеет отличить их от начала родовых, или истинных схваток. Эти ощущения трудно перепутать с каким-либо другим симптомом , т. к. они характеризуются периодичностью и ритмичностью. Например, 20-30 секунд длится схватка, а потом наступает 20-ти минутная пауза – так повторяется много раз подряд, причем временные интервалы почти не изменяются.
В начале появления родовых схваток роженица или ее близкие должны поставить врача в известность о начале родовой деятельности, вызвать "скорую помощь" или направиться в родильный дом самостоятельно.
Причины начала родов
К началу родов в организме беременной женщины происходит множество сложных процессов, которые, находясь в тесной взаимосвязи, обеспечивают начало такого рефлекторного акта, как родовая деятельность.Основной причиной начала родов становится готовность матки к рождению будущего ребенка и зрелость плода.
Готовая к родам матка:
- набирает достаточную массу и размеры;
- ее нервно-мышечный аппарат готов к сократительной деятельности;
- полностью созревает плацента .
На процесс начала родов влияние оказывают несколько факторов:
- нервно-рефлекторные – в результате уменьшения возбудимости головного мозга , повышения возбудимости спинного мозга и повышения чувствительности мышечных волокон матки к окситоцину вырабатывается повышенная сократительная активность матки;
- гормональные – в конце беременности уменьшается продуцирование прогестерона и повышается выработка комплекса эстрогенов , которые и стимулируют начало родовой деятельности;
- нейрогуморальные – в конце беременности в организме женщине усиливается синтез окситоцина, простагландинов, серотонина и других биоактивных веществ, которые усиливают чувствительность матки к веществам, вызывающим активное сокращение ее мышц;
- биоэнергетические – в организме матери накапливается достаточное количество веществ (гликогена, АТФ, фосфорных соединений, электролитов и микроэлементов), которые делают матку способной к усиленной сократительной деятельности;
- механические – дозревшая матка утрачивает способность к растяжению, и в ответ на двигательную активность плода и повышение уровня гормонов окситоциноподобного действия, начинает активно сокращаться;
- трофические и метаболические – накопление в организме созревшего плода некоторых продуктов жизнедеятельности приводит к его активному движению, а дегенеративные процессы в созревшей плаценте и полное созревание мышечных волокон матки способствуют началу родовой деятельности.
Основное значение в формировании всех механизмов начала родов имеет состояние нервной системы роженицы, т. к. именно она обеспечивает готовность матки к естественным родам.
Все вышеперечисленные факторы, находясь в тесной взаимосвязи, способствуют появлению схваток, которые сменяются потугами и завершаются изгнанием плода из полости матки и рождением плаценты.
Предвестники начала родов
Предвестниками родов называют совокупность признаков, которые указывают на скорое начало активной родовой деятельности. Существует множество предвестников начала родов, но для каждой женщины их совокупность индивидуальна и зависит от особенностей организма будущей матери.Предвестники родов:
- Опущение живота.
Такое изменение, которое определяется внешне небольшим смещением живота книзу, индивидуально для каждой беременной, и не всегда может замечаться самостоятельно. У первородящих женщин данный предвестник может появляться за 2-4 недели до дня родов, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами. - Изменения походки.
Характера походки меняется после опущения живота. Женщина начинает ходить "вразвалочку" из-за давления головки малыша на кости таза и дно матки. - Изменения в характере мочеиспускания и дефекации.
Опущение живота может вызывать учащение мочеиспускания или недержание мочи , т. к. матка начинает оказывать большее давление на мочевой пузырь . Механическое воздействие беременной маткой на стенки кишечника может провоцировать запоры , а в некоторых случаях диарею , за несколько недель или дней до родов. - Изменение характера выделений из половых путей.
Выделения из влагалища под воздействием гормональных изменений становятся более обильными и жидкими. В некоторых случаях, для исключения отхождения околоплодных вод, врачом-акушером проводится специальный тест. - Отхождение слизистой пробки.
Этот предвестник родов может произойти и за 2 недели до начала родов, и за несколько часов до их начала. В некоторых случаях слизистая пробка отходит не целиком, а небольшими порциями. На практике этот признак выглядит, как отхождение влагалищных выделений (иногда – с примесью небольшого количества крови). Об отхождении слизистой пробки беременная должна сообщить своему акушеру-гинекологу . - Снижение массы тела будущей матери.
За несколько дней до родов беременная может заметить, что она весит на 1-2 кг меньше. Такую потерю в весе можно объяснить выведением лишней жидкости из организма под воздействием изменений в гормональном фоне. - Уменьшение количества шевелений плода.
Плод, за несколько недель до родов, шевелится реже. Это объясняется его быстрым ростом. Будущему малышу становится тесно в полости матки, и его движения затруднены. - Тренировочные схватки.
Ближе к дате родов матка начинает все чаще приходить в повышенный тонус, который выражается в ощущении тренировочных схваток. Они отличаются от родовых схваток рядом особенностей: непродолжительностью, нерегулярностью, слабыми болевыми ощущениями (напоминают боль при менструации), самопроизвольным исчезновением после изменения положения тела или отдыха. - Проявление инстинкта "гнездования".
Многие женщины в последние дни и даже часы перед родами начинают заниматься подготовкой жилища к предстоящему рождению ребенка. Эти действия могут выражаться в том, что женщина начинает старательно убираться, стирать, и даже может затеять ремонт. - Изменения шейки матки.
Заметить такой предвестник приближающихся родов может только акушер-гинеколог при осмотре женщины на гинекологическом кресле. Под воздействием гормонов-эстрогенов шейка матки к 38 неделе укорачивается и становится более эластичной. Наружный зев шейки матки начинает открываться перед началом появления родовых схваток.
Предвестники начала родов - видео
Признаки начала родов
Достоверными признаками начала родов являются:1. Схватки;
2. Излитие околоплодных вод.
Эти два признака всегда указывают на начало родовой деятельности и знать о том, как они протекают, должна каждая беременная.
Схватки
Истинными, или родовыми схватками называются сокращения мышечных волокон матки, которые возникают с закономерной периодичностью, и которыми женщина управлять не может. Именно этот признак обозначает момент начала родов.Первые истинные схватки сопровождаются незначительными болезненными ощущениями, которое большинство женщин сравнивает с болями во время менструации. Боль терпима и может отдавать в поясницу или локализоваться внизу живота. Большинство рожениц начинает ощущать схватки в ночное время. Некоторые женщины отмечают, что при родовой схватке "каменеет матка", т. е. если во время схватки роженица положит руку на живот, то она может прощупать твердую, напряженную матку.
Определить истинность схваток можно при помощи секундомера. Их периодичность и постоянное возникновение, которое не устраняется сменой положения тела, принятием теплой ванны или отдыхом, указывает на начало родовой деятельности.
Вначале схватки возникают с интервалами в полчаса (в некоторых случаях чаще). С каждой схваткой роженица начинает ощущать не только болезненность, но и ритмичные сокращения мышц матки. Постепенно сокращения становятся более ощутимыми, а их частота, длительность и интенсивность нарастают. При каждой схватке околоплодный пузырь и головка плода давят на дно матки, вызывая постепенное раскрытие шейки матки.
Излитие околоплодных вод
При классическом течении родов излитие околоплодных вод наступает после раскрытия шейки матки до 3-7 см. Под давлением плода околоплодная оболочка разрывается, и часть околоплодных вод изливается наружу.Роженице, при классическом излитии вод, может показаться, что она непроизвольно помочилась. В некоторых случаях воды изливаются постепенно, небольшими порциями. При этом женщина может замечать появление мокрых пятен на нижнем или постельном белье и испытывать такие ощущения, как при отделении влагалищных или менструальных выделений.
Иногда излитие околоплодных вод может происходить до начала регулярных схваток и раскрытия шейки матки, или намного позже полного раскрытия зева матки. Данные состояния не всегда означают, что будет наблюдаться патология родов или плода, но обычно гинекологи применяют различные специальные тактики дальнейшего ведения такой родовой деятельности для предупреждения вероятных осложнений.
Признаки начала родов - видео
Схватки в начале родов
Акушеры-гинекологи выделяют три фазы родовых схваток:Начальная (скрытая) фаза:
- длительность схватки – 20 секунд;
- периодичность схваток – 15-30 минут;
- раскрытие зева матки – 0 или до 3 см.
Активная фаза:
- длительность схватки – 20-60 секунд;
- периодичность схваток – 2-4 минуты;
- раскрытие зева матки – 3-7 см.
Переходная (транзиторная) фаза:
- длительность схватки – 60 секунд;
- периодичность схваток – 2-3 минуты;
- раскрытие зева матки – 7-10 cм.
Родовые схватки происходят в I периоде родов (периоде раскрытия).
Начало родов у первородящих
Вероятные предвестники родов у первородящих имеют свои характерные особенности. Как правило, у них более выражена временная разбежка между днем родов и датой появления предвестников. Некоторые будущие матери чрезмерно эмоциональны и принимают за предвестники родов любое легкое недомогание. При незнании о том или ином признаке они могут их не замечать.Уже с 18-20 недели беременности женщины начинают отмечать, что матка периодически приходит в тонус. Это безболезненное ощущение напряжения матки, при этом при ощупывании можно заметить, что живот твердеет и напрягается. Это ещё не схватки, и даже не предвестники …
Предвестники родов обычно появляются примерно за месяц - за 2 недели до самого события, и могут вызвать немало беспокойства. Предвестники родов у первородящих обычно появляются раньше, чем при повторных родах, но они менее выраженные, у повторнородящих женщин они могут появиться лишь за несколько дней, практически непосредственно перед родами.
Предвестники родов это комплекс симптомов, представляющий собой своего рода проигрывание событий и установление нужных связей в организме будущей матери, которые обеспечат нормальное протекание родов.
Во многом, за развитие родов отвечает нервная система женщины, и для того, чтобы всё закончилось благополучно, нужно чтобы установились соответствующие нервные связи, сформировалась так называемая доминанта родов. Понятно, если женщина уже рожала, это происходит быстрее, по ранее отработанному сценарию, и чем короче промежуток между родами, тем легче это происходит. Вот почему повторные роды бывают короче, и предвестники повторных родов так же занимают меньше времени и ярче выражены.
Когда начинаются предвестники родов? Они обычно возникают на 37- 38 - 39 - 40 неделе беременности.
Сколько длятся предвестники родов? Обычно они продолжаются вплоть до начала родов, а это может произойти и через месяц, и через 2 недели, и через пару дней.
Итак, что же говорит о том, что скоро начнутся роды? Какие бывают предвестники родов?
Потеря веса перед родами
Женщины могут потерять до 2 кг веса за 1-2 недели до родов. Это обусловлено гормональной перестройкой организма, снижается количество прогестерона в крови и нарастает количество эстрогенов. Прогестерон способствует задержке жидкости в организме, и когда его уровень падает, жидкость выводится, женщина теряет вес. Это самые ранние предвестники родов.
Опускание живота
Опускание живота при беременности это симптом, который не всегда замечается. В последние недели малыш занимает в матке так много места, что его попка может буквально упираться в ребра, мешая маме дышать, наклоняться, и даже причиняя боль. Но за несколько дней до родов его головка прижимается к костям таза, что и обуславливает опускание живота перед родами. Особенно эти признаки предвестников родов заметны у первородящих, при вторых и третьих родах ребенок может опуститься непосредственно перед самим событием.
Признаки опускания живота - это облегчение дыхания, чувство, что он стал ниже и меньше мешает, и в то же время это может вызвать определенный дискомфорт другого плана. Головка давит на мочевой пузырь, и вы постоянно бегаете в туалет, в то же время по-большому сходить может быть трудно, могут беспокоить запоры.
Если вы заметили эти симптомы, это не значит, что завтра начнутся роды, опускание живота может произойти даже за месяц до самого события, это первые предвестники родов, из тех, что появляются раньше всех.
Изменение настроения
Для большинства женщин характерно возникновение апатии, чувства усталости, желание спать перед родами. Некоторые дамы напротив, чересчур активны и на десятый раз гладят пеленки и перебирают содержимое сумки для роддома (синдром гнездования).
Оба варианта нормальны, лучше подчиниться своим желаниям. Если хочется спать - спите, набирайтесь сил, они понадобятся совсем скоро.
Выделения, отхождение пробки перед родами
Во время беременности канал шейки матки закрыт слизистой пробкой, это густая слизь, комочком закрывающая шейку матки и препятствующая проникновению инфекций к плоду.
Открытие шейки матки перед родами начинается заблаговременно. Сначала она укорачивается и сглаживается, постепенно её канал приоткрывается, это называют созреванием шейки матки. К родам она станет совсем мягкой и сглаженной, это подготовительное открытие шейки матки при беременности обеспечивается как раз тренировочными схватками, и только зрелая шейка матки даст возможность родам нормально развиваться.
Надо сказать, что у повторно беременных женщин открытие происходит буквально перед самими родами или даже с их началом. У первобеременных открытие шейки матки на 2 пальца может быть уже к моменту поступления в роддом, заранее, ещё до начала активной родовой деятельности, у них этот процесс растянут по времени и начинается заблаговременно.
Признаки открытия шейки матки - выделения из половых путей. Выделения - предвестники родов обусловлены отхождением слизистой пробки. Даже если слизистая пробка отошла, когда начнутся роды предсказать невозможно. Пробка перед родами представляет собой комочек слизи, до полутора-двух сантиметров в диаметре, он может быть разного цвета, и прозрачный, и желтоватый, и коричневый, и даже с прожилками алой крови. Всё это нормальные варианты.
Пробка отходит по-разному, у кого-то это занимает несколько дней, и тогда идут слизисто-кровянистые выделения, у кого-то она отходит одномоментно. Чаще всего роды начинаются в течение ближайшей недели после появления этих выделений.
Нарушение аппетита
Чаще аппетит нарушается за 1-2 дня до родов, ничего не хочется есть. Это нормально, и не надо себя заставлять.
Стихание двигательной активности ребенка
Ребенок перед родами за две - три недели шевелится всё меньше. Иногда шевелений нет по 6-7 часов подряд, что заставляет маму волноваться, а всё ли в порядке с ребенком. Отсутствие шевелений обусловлено тем, что ребенку просто негде развернуться, в матке становится совсем тесно.
Излишне беспокойный ребенок перед родами - повод для консультации гинеколога, возможна внутриутробная гипоксия плода.
Понос, рвота, тошнота
Тошнота предвестник родов не из самых приятных, и счастье, что она приходит буквально перед самыми родами и далеко не у всех. Но у некоторых женщин бывает не только тошнота, но и рвота.
Такие предвестники родов как понос встречаются несколько чаще и могут быть за пару дней до родов.
Все эти не самые приятные симптомы своего рода освобождение дороги малышу, кишечник перед родами должен быть пуст, чтобы не мешать ребенку пройти по родовым путям, и природа позаботилась об этом.
Боли в промежности, боли в области крестца и лобка
Опускание головки ребенка вниз, расхождение костей таза обуславливают болезненные ощущения в этой области.
Ложные схватки
Тренировочные схватки перед родами, или ложные схватки, это сокращения матки, очень напоминающие настоящие схватки. Достаточно часто при первых родах они вводят беременную в заблуждение и заставляют срочно обратиться в роддом.
Ещё до того, как начнутся роды, ложные схватки могут истощить нервную систему, если воспринять их всерьёз. Да, это предвестники скорых родов, но ещё не роды, возможно, пройдет ещё две недели до того, как вы родите.
Какие они, тренировочные схватки перед родами?
Это сокращения матки, несколько болезненные, боль напоминает ту, что беспокоит иногда при менструациях, это не то ощущение, что тянет живот, что бывало раньше, а настоящая боль , приходящая приступами, боль внизу живота и в пояснице, нарастающая волной и отпускающая.
Но она не так уж сильна и продолжительна, чтобы вы испытали настоящий дискомфорт, вы вполне можете продолжать заниматься своими делами, несмотря на её наличие.
Если это лишь предвестники родов, схватки непостоянны и не регулярны. Они могут беспокоить с различными промежутками (5-15 минут) в течение нескольких часов и прекращаться совсем, словно ничего и небыло.
Чтобы понять, схватки это или нет, достаточно лишь засекать время между ними. Если они не нарастают по продолжительности и промежутки так и остаются беспорядочными и длительными - это не роды.
Если это ваша первая беременность и до роддома не надо ехать больше часа, не стоит немедленно туда ехать. Роды в первый раз длятся достаточно долго, и даже если вы ошибетесь, катастрофы не произойдет. Попробуйте принять теплую ванну, выпить таблетку нош-пы и лечь спать. Скорее всего, вы спокойно заснете.
Иногда ложные схватки переходят в настоящие роды. Промежутки укорачиваются, схватки усиливаются и удлиняются, и тогда точно - пора в роддом.
Какие предвестники родов говорят об опасности и требуют немедленного обращения в роддом?
Предвестники преждевременных родов аналогичны описанному выше. Развитие подобных симптомов ранее 35 недели повод срочно обратиться к гинекологу. Преждевременное открытие шейки матки и родовая деятельность могут развиться в середине беременности при её не состоятельности вследствие травм при абортах, операциях и предыдущих родах.
Появление из половых путей чистой алой крови, на любом сроке - угроза жизни ребенка.
Появление подтекания околоплодных вод. Это ощущение сырости, водянистых выделений, усиливающееся при движении. Если заметили подобное - к врачу нужно обратиться немедленно, риск инфицирования полости матки и плода. Отличить подтекание вод помогает ношение белой тканевой прокладки, на ней легко оценить характер выделений, околоплодные воды не пахнут, обычно прозрачные. Могут быть коричневыми (очень плохой симптом) или зелеными от примеси мекония (тоже очень плохо).
Признаки начала родов
С предвестниками вроде бы мы разобрались, а как же начинаются сами роды? Потом вы будете улыбаться, вспоминая, как боялись пропустить этот момент, но не сейчас, сейчас это, вероятно, один из главных страхов, так и кажется что можно пропустить роды. Не стоит переживать, роды это то, что вы точно не сможете проспать.
От чего зависит начало родов?
Конечно, от того, готовы ли вы и ребенок к ним. Созревание шейки матки, формирование необходимых нервных связей и гормонального фона приводит к тому, что появляются симптомы начинающихся родов.
Первые признаки начинающихся родов могут появиться на сроке от 37 до 42 недель, если роды не начинаются в срок, врачи стараются ускорить начало родов.
Обычно вторые роды начинаются раньше. Если роды никак не начинаются, проводятся мероприятия по подготовке шейки матки. Очень часто большую пользу приносит секс, случаев, когда после секса начались роды больше чем достаточно.
В какое время начинаются роды?
Как ни странно, большинство детей выбирают для появления на свет ночь. Это связано с суточными колебаниями гормонов в крови женщины, оптимальный их уровень обычно бывает в предутренние часы, вот почему роды начинаются ночью.
Есть ли отличия в том, как развивается родовая деятельность при разных родах? Да, есть. И это зависит от многих факторов, например, от того, какой срок прошел между родами, на каком сроке они начались.
Как начинаются преждевременные роды? Обычно если первыми симптомами начавшихся преждевременных родов становятся схватки, и если женщина вовремя обращается в роддом, это расценивают как угрозу преждевременных родов и в большинстве случаев удается прекратить роды, если раскрытие шейки матки не зашло слишком далеко.
Гораздо печальнее, если преждевременные роды начинаются с излития околоплодных вод. При выраженной недоношенности беременность могут пролонгировать на несколько дней и даже недель, но в большинстве случаев ребенок рождается.
Как и когда начинаются первые роды?
Первые роды нередко начинаются на сроке 40 и более недель, и им предшествует достаточно длительный период предвестников. Чаще всего предвестники плавно переходят в родовую деятельность, успев перед этим немало испортить нервов будущей матери и заставив не раз обратиться к гинекологам с подозрением на начало родов.
Как начинаются вторые, третьи роды?
Обычно на более раннем сроке, чем первые, 38-40 недель, и развиваются более бурно. Период предвестников или яркий короткий, несколько дней, или же вовсе отсутствует.
Как распознать начало родов обычно перед будущей мамой вопрос даже не стоит, она помнит, как это бывает. Схватки не единственный возможный вариант начала родов. Начало родов может быть разным...
Переход предвестников родов в родовую деятельность. Частота схваток перед родами нарастает, сила их увеличивается, промежутки укорачиваются и становятся ритмичными.
Самостоятельное возникновение родовой деятельности. Схватки начинаются регулярные с самого начала и постепенно усиливаются.
Преждевременное излитие околоплодных вод. Надо сказать, что начало родов обычно женщиной легко распознается, и при этом всегда есть большой эмоциональный подъем, возникает собранность и готовность бороться, вы будете испытывать радость и облегчение одновременно. И конечно, будет присутствовать чувство тревоги и страха, как иначе? Даже начало вторых родов это шаг в неизвестность.
Давайте рассмотрим все признаки начала родов.
Переход предвестников родов, ложных схваток, в настоящие схватки
Возможно, вы испытывали ложные схватки уже неделю - другую, но они так и не становились регулярными, проходили полностью. Но в этот раз всё будет не так. Первые признаки начала родов это сокращение промежутков между схватками и усиление их, они становятся длиннее. Если при ложных схватках вы могли лечь спать и спокойно заснуть, могли отвлечься от них делами - если это начало родов - схватки займут всё ваше внимание.
Если это начало родов, как происходит развитие схваток? Если при тренировочных схватках их трудно назвать болезненными, как понять что начались роды не сложно: боль становится сильной. Эта боль уже не похожа на менструальную. Это давление в области поясницы, распространяющееся на низ живота, с тупыми ноющими ощущениями, которые усиливаются, а затем отпускают. В промежутках боли нет. Сначала такие схватки короткие, 10-15 секунд, но с развитием родов они становятся всё чаще и длиннее.
Когда промежутки между ними не превышают 10 минут, а сами они длятся 40-50 секунд, это уже активная родовая деятельность, вам точно нужно срочно к врачу.
Хотя первые роды длятся обычно не меньше 12 часов, согласитесь, лучше приехать раньше, чем опоздать, пришло время вызывать скорую помощь и ехать в роддом.
Самостоятельное возникновение родовой деятельности
Чаще всего при повторных родах период предвестников родов очень короткий, и роды могут начаться буквально сразу. Организм уже готов, причины начала родов - сформированная родовая доминанта в головном мозге женщины, а при повторных родах память о ней ещё жива после первых родов, когда есть сценарий, спектакль развивается быстро.
Да и задача как определить начало родов при повторных родах уже не стоит, женщине знакомы все ощущения, она прекрасно помнит симптомы.
Схватки начинаются сначала не сильные, но очень быстро нарастают, пропустить начало родов невозможно, и отправляться в роддом надо как можно быстрее, нередко такие роды бывают очень быстрыми. Если роды начинаются внезапно, если роды начались дома, это повод бросить все дела, успеете всё сделать позднее. Берите с собой документы, бутылку воды (простой, без газа), и срочно в роддом, не дожидаясь мужа с работы и т.д.
Вещи вам первое время не понадобятся, их можно привезти и завтра.
Преждевременное излитие околоплодных вод
Если воды начинают подтекать или изливаются до начала схваток, такое их излитие называют преждевременным. Даже если у вас доношенная беременность, начало родов с излития околоплодных вод это не очень хорошо, особенно если роды первые. Промежуток без вод более 6 часов называют длительным безводным периодом, в такой ситуации ребенок подвергается риску внутриутробной инфекции. Таким образом, даже подтекание околоплодных вод повод срочно обратиться в роддом, даже если воды излились, а схваток нет.
В конце беременности головка плода опускается в малый таз, и давит на мочевой пузырь, всвязи с этим у многих женщин возникает проблема с мочеиспусканием. Мало того, что хочется бегать в туалет часто, может быть ещё и недержание мочи. В такой ситуации как понять, начало родов это и подтекание вод или же просто недержание?
Всё очень просто, нужно обязательно носить ежедневную прокладку. Это должна быть или простая белая ткань или прокладка с не сетчатой поверхностью, тогда можно легко оценить характер выделений. Околоплодные воды от мочи очень легко отличить.
Как отходят воды? Может быть два варианта.
Они могут отойти разом, 150-200 мл жидкости выльется на ваши ноги. Ваша задача оценить их характер, чтобы сказать об этом врачу. В норме околоплодные воды светлые, не имеют запаха. При наличии зеленых околоплодных вод, неприятного запаха от них, коричневой их окраски, сказать об этом врачу необходимо обязательно, можете не сомневаться, что вас об этом спросят. Отхождение околоплодных вод может сопровождаться схваткообразными болями внизу живота.
Как узнать о начале родов, если воды просто подтекают, а схваток нет? Воды ли это или просто выделения? Напрягите живот, слегка натужьтесь. Если при этом почувствовали усиление выделений, не сомневайтесь, это околоплодные воды, и надо в роддом.
Когда срок беременности уже большой, перевалил за 40 недель, а нет даже предвестников родов, появляется нетерпение, усталость и раздражительность. Очень хочется, чтобы роды начались быстрее, и женщины начинают использовать разные методы их ускорения, например, затевают дома перестановку мебели, развивают бурную активность в физическом плане, ведут активную половую жизнь. Это всё помогает приблизить начало родов, но при этом утомляет, самое лучшее, что можно делать перед родами, это побольше спать. Не надо стимулировать начало родов, придет срок, и они начнутся, никто не остался ещё беременным.
Если вас беспокоит, почему не начинаются роды, спросите об этом у гинеколога. Вполне вероятна ошибка в сроке, например, особенно если первое УЗИ было только во втором триместре.
Если ускорить приближение родов необходимо с медицинской точки зрения, это сделают медицинскими методами врачи, а ваша задача знать признаки начала родов и своевременно определить что они начались, и вовремя попасть в роддом.