Послеродовой период – время, полное для матери первенца не только приятных переживаний, но и множества опасений. Женщина волнуется — все ли в порядке с новорожденным, соответствуют ли его показатели нормам, которые прописаны медицинскими руководствами. Случается, в первые дни после родов ребенок плохо берет грудь. В таких случаях нервничают оба: и мать, и младенец. Посмотрим, как наладить грудное вскармливание быстрее, чтобы ребенок смог получать необходимое для него материнское молоко.
- Особенности лактации после кесарева сечения
- Как наладить ГВ, если молока недостаточно
- Смешанное вскармливание: как правильно организовать
- Как построить режим при кормлении искусственными смесями
После появления новорожденного на свет первые несколько дней и он, и мать приспосабливаются друг к другу. Оба только что испытали сильнейший стресс: младенец покинул теплое спокойное местечко в матке, где всегда был под надежной защитой, и вступил в незнакомый ему мир. Мать прошла через родовые муки, ее жизнь навсегда изменилась: в роддоме она впервые встретилась со своей кровиночкой, и отныне она все свои поступки, дела, планы будет корректировать в зависимости от нужд ребенка. Кажется, большинство трудностей позади, теперь можно наслаждаться новым положением. На самом деле сложности еще будут, и одна из них может появиться в первые дни после рождения или после выписки из роддома: никак не получается накормить ребенка.
Первое время у женщины выделяется не молоко, а молозиво. Оно достаточно питательное, и вырабатывается оно в количестве, достаточном, чтобы подготовить пищеварительную систему грудничка к принятию настоящего молока. С молозивом в организм ребенка попадают необходимые ему витамины и антитела к различным болезнетворным бактериям и вирусам.
Для того чтобы сразу наладить кормление грудного ребенка, избежав многих проблем, следует приложить его к груди после родов сразу же. Тесный контакт матери и новорожденного поспособствует скорейшей адаптации ребенка к новому для него миру. Раннее прикладывание к груди новорожденного обеспечит быстрое сокращение матки и восстановление после трудной работы, которую выполнял организм роженицы в процессе родовой деятельности. Прикладывание к груди сразу после рождения позволит «подселить» на кожные покровы и в желудочно-кишечный тракт малыша нормальную микрофлору и наладить грудное вскармливание после родов.
Чтобы ребенок брал грудь правильно и не травмировал соски (что впоследствии может привести к прекращению лактации из-за застоя молока и развившихся воспалительных процессов), надо «научить» его захватывать не только сам сосок, но и всю ареолу.
Если естественные роды по каким-либо причинам оказались невозможны, и, пришлось прибегнуть к операции, молодую мать волнует вопрос, как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения. в этом случае нужно начинать сразу, как только позволит состояние роженицы. При применении общего наркоза первое прикладывание в течение 6 часов невозможно, что несколько затрудняет налаживание процесса кормления грудью, однако не делает его невозможным. После кесарева сечения придется приложить больше усилий и проявить больше терпения. Эпидуральная анестезия не является противопоказанием к раннему прикладыванию к груди.
Если роженице делали операцию под местным наркозом, то ей могут дать ребенка еще до того, как будут наложены все швы. Мать, находясь в полном сознании, может тут же приложить новорожденного к груди. Это принесет огромную пользу обоим:
- ребенок получит порцию нужных ему питательных веществ, энергии;
- процесс восстановления после операции для матери пойдет более быстрыми темпами, потому что стимуляция сосков способствует сокращению матки.
Лучше всего приложить к груди младенца в первые часы после его появления на свет. У новорожденных быстро закрепляется рефлекс сосания соски и бутылки, это требует меньших усилий, чем процесс «добывания» молока из материнской груди. Поэтому медицинский персонал роддома никогда не дает младенцу соску до того, как мать сможет первый раз покормить его сама.
Как наладить грудное вскармливание, если молока недостаточно?
Случается, что ребенку не хватает материнского молока. Это можно заметить по следующим признакам:
- новорожденный прибавляет в весе меньше нормы;
- ребенок частот плачет, беспокоится;
- младенца мучают запоры (то есть стул наблюдается реже 1 раза в сутки).
Конечно, можно нормализовать стул новорожденного и «заставить» его более активно прибавлять в весе можно при помощи докармливания смесями, но лучше попробовать наладить лактацию. Женщина должна:
- употреблять много жидкости (чая, чая с молоком);
- кормить попеременно из каждой груди;
- стараться как можно больше отдыхать, спать при первой же возможности;
- чаще прикладывать малыша к груди, не пропуская ночные кормления, то есть каждые 3-4 часа.
Именно ночью, ближе к рассветным часам, вырабатывается максимальное количество пролактина – гормона, который «отвечает» за лактацию.
Статьи по теме
Актуальное видео
Что делать, если новорожденному не хватает молока
Развелась с мужем пять лет назад. От брака двое детей 9 и 11 лет. Надоело решать и тащить на себе все семейные проблемы, да ещё к тому же муж начал гулять. Ушла от него как говорится "с одним узелком"... Всё это время с нуля обустраивала дом, выплачивала три кредита, растила детей, было не легко. Слава Богу повезло и я поменяла работу, стала больше зарабатывать. Более менее жизнь начала налаживаться. Год назад познакомилась с мужчиной... И О Боже... Это тот мужчина о котором я мечтала. Полная противоположность моему бывшему мужу. И забота и внимание. Одно Но... Он отец одиночка... Его с ребёнком бросила жена, ушла к его лучшему другу. В принципе меня эта ситуация не испугнула и я думала ну где два ребёнка там и третий не помехой будет... Но оказалось всё не так то просто... Я как мудрая женщина сразу стала искать подход к ребёнку, купила ей игрушки, полностью заменили её гардероб, у бедного ребёнка не было даже приличных вещей, всё было на столько застирано.... Напокупала ей кучу красивых резиночек в сад. Пыталась всячески угодить. Девочке 5 лет... Ребёнок проблемный, ничего не понимает, в саду на неё жалуются, что не слушается, не хочет заниматься.... Дома творит что попало, не реагирует на замечания. Говорит что поняла и тут же творит опять!!!
Мама никак не участвует в воспитании ребёнка, алименты не платит, ссылаясь на то что она выплачивает совместный кредит... Ну да ладно, Бог с ней...
Прожили мы все вместе год... Я думала что она изменится и мы заживём счастливо... Но ничего не менялось...
Меня бесило её поведение и на почве этого у меня постоянно не было настроения, поэтому с Алексеем мы начали ругаться. Я не могла сказать ему что меня бесит его дочь... Я понимаю что он её любит больше жизни... Думала расстаться, но я его люблю и он меня очень любит....и с моими детьми он хорошо общается, с сыном ходит на шахматы.... Не знаю что делать.. Мне кажется что его дочь никогда не изменится и я никогда не смогу её полюбить....
Ольга Морозова
Здравствуйте. Я тут уже как то создавала тему про соседских псов, как их отвадить. Осенью, в сентябре, соседский пес загрыз котенка нашего, посреди дня, можно сказать, на глазах у соседа(хозяина пса) и наших(я и сын видели). Просто напросто не успели ничего сделать, много ли надо 3 месячному котенку. Я тогда на нервах соседям много чего высказала из-за их собак. Они извинялись, обещали присматривать за ними, но при этом прозвучала фраза: собаки охотничьи(обычные дворняги при этом) и на кошек будут все равно нападать, обрадовали называется(((
Честно говоря, не хотела больше кошек заводить, но в октябре на день рождения дочери принесли ей подарок-котенка..Лоток дома есть и кошка туда ходит, но только по маленькому, а по большому привыкла на улицу. Выпускали, всё время присматривали за ней. И вот на той неделе соседская псина перескочила по сугробам к нам во двор и прихватила кошку прямо у крыльца. Я под навесом в это время развешивала белье на просушку, он меня не видел, но и я его сразу не увидела/не услышала-без звука напал. Выскочила я на визг кошки. Отбила, при этом он полоснул зубами по рукаву куртки и порвал рукав мне. Когда немного успокоила и обработала кошку и сама успокоилась, пошла к соседям, сказала буду жаловаться. Выходные прошли, они никаких мер не приняли(пес как бегал по улице, так и продолжает бегать). Сегодня написала жалобу участковому, но поразили слова его, мол, никаких мер принять по отношению к хозяину пса не можем, наказания или штрафа за это нет. Только если вы дальше пойдете и в суд на них подадите, на материальный и моральный ущерб. Но с судом связываться из-за кошки и порванного рукава не хочется. Неужели действительно нет никаких законов, чтобы участковый, опираясь на них, мог как то воздействовать на хозяев собак, которые на самовыгуле и по чужим дворам душат кошек? В общем много написала, просто если уж начинать войну с соседями, то опираясь на законы...Может кто что подскажет...
Елена Нефедова
Сразу скажу, что врачей обходили в 2 года, никто никаких проблем не увидел. Это характер?
Дочке младшей 2.1. Говорит не очень много, фраз нет, слов наверно 20-30. Остальное - не разобрать. Исполнительная, все понимает, отзывается на имя, выполняет просьбы. Ходит на горшок, ест сама.
Но последние месяца 4 поведение просто аут... Психует если что не по её. А когда психует - начинает все швырять. То есть прям специально берет все что есть под рукой и швыряет. Или смахивает со стола. Игрушку, пульт, чашку - что угодно. Очень обидчивая. Швырнет что-то - хлопнуть ее могу по руке. То есть по силе - как руку просто положу на ее руку, даже о малейшей боли речь не идет - начинает реветь и орать, вся краснеет. И пока вот либо я не Сдамся или кто-то не подойдет ее пожалеть - не успокоится.
Еще прикол - если не хочет куда-то идти на улице - садится на землю. И вот нет и все. Либо пол часа стой уговаривай, либо силой хватай и беги. Если уйти - не побежит за мной. Ну и также бывает дома может в знак протеста лечь на пол.
Это вообще нормально? Со старшей ничего такого не было никогда. Так что я в легком шоке, хотя все окружающие только и говорят, как мне повезло, что дочка младшая такая спокойная и послушная. Гдееее? К слову, в саду ее обожают, она просто идеально там себя ведет. Вот как так?
И такое поведение и со мной, и с мужем, и с дедушками - бабушками!!
Катерина
Тема поболтать. А вы додумываете умелки своих детей? Объясню. У подруги сын младше моего на пару месяцев, и вот она мне гордо присылает видео, где ее малыш как червяк елозит по полу. Она радостно пишет, что он начинает ползать. А по мне так это просто возня на ковре))) Или он попу назад отклячивает, а она думает, что он на четвереньки встает. Я просто либо слишком критична к сыну, либо реалист. Но пока он конкретно не пополз хотя бы сантиметров 30 - я как-то и не говорила, что он начинает ползать. И если он сидит с опорой на одну руку - это еще не сидит. А вы к какому лагерю примкнете и почему?
205Аноним
Устроилась на работу пол года назад. Ребёнку 3,5 . Ходит в сад. Осенью нормально ходил. Я вышла на полный день. И вот уже почти весь февраль и половину марта сижу дома. Устраивалась по знакомству, никто мне ничего не говорил за пропуски, но крайний раз уже намекнули, что надо бы что то решать с больничными. Нашла няню через агенство, но моя мама подняла панику, что няню не надо (у меня мама командир тот ещё) , она сама его встречает из сада, но больничные говорит будем сидеть по очереди, 2 дня она, три я. Но часто она то улетает куда-то, то театр у неё, то вообще не хочет и ненадёжно все. И ничего хорошего с этого не вышло. Няня в итоге нашла ещё какую то работу посменную и теперь не может приезжать по щелчку, только в выходные свои. Мама ещё подкалывает,что я половину зарплаты отдам на няню. Нормально работать у меня не получается. Уходить я не хочу, так как муж сейчас зарабатывает недостаточно для всего, я себе покупаю одежду, в е женские необходимости, плюс оплачиваю отпуск, могу отложить на ипотеку, мы копим. Мама поняла, что мы просто так не может накопить на квартиру, перестала попрекать купленной квартирой, до этого мужа тюкала постоянно, что о чем он думал когда семью создавал. Муж хоть и считает себя добытчиком, но на все не хватает. И я не хочу терять работу, стаж,квалификацию. А ещё это очень тяжело морально по 2 недели сидеть с ребёнком. Мне на работе лучше, но я не могу туда попасть. Только сходит в сад 5 дней и снова на 2 недели дома. Я постоянно нервничаю. Как же и работать и ребёнка при этом смотреть. Как женщины это делают?
160LTA LTA
Добрый день, уважаемые форумчанки. Нужен коллективный разум, у меня уже мозг не работает. Дано:есть небольшая студия по подготовке к ЕГЭ и ОГЭ: русский, англ, общество и матем. Планирую расширение-открыть вторую в другом районе, и изменить название обеих студий. Так называемый, ребрендинг произвести. Сейчас название -АбвЕГЭ. Хочется что-то интересное и по делу. Муж предлагает "студия подготовки к ЕГЭ фамилия имя". Мне не нравится, слишком пафосно. Помещение-небольшое, три класса и стойка админа, за которой я и стою, если урока нет. Курсами не назовешь. Буду благодарна за советы: как можно назвать интереснее.
82Каждая родившая женщина уже успела ознакомиться со всей информацией и знает о преимуществах грудного вскармливания. Сразу после появления малыша на свет сложно сориентироваться и настроить процесс. Только на первый взгляд кормление новорожденного может показаться простым. Наладить грудное вскармливание после родов можно быстро, если предварительно ознакомиться со всеми нюансами процедуры.
После родов важно наладить грудное вскармливание.
Как обеспечить хорошую лактацию?
- Специалисты рекомендуют приложить к груди малыша сразу после родов. В этот период времени свою активную работу начинает нейроэнкортинная система. Благодаря ней организм женщины получает сигнал о необходимости вырабатывать грудное молоко. После родов начинает формироваться молозиво, которое необходимо для нормальной работы желудочно-кишечного тракта ребенка. Прикладывание к груди запускает особый комплекс психических импульсов, которые помогают в дальнейшем наладить отношения между матерью и ребенком.
- Кормить грудью следует по его первому требованию. Не нужно ограничивать малыша и в длительности процесса. Ученые установили, что объем вырабатываемого молока у женщины зависит от потребностей ребенка. Поэтому чем больше он сосет, тем лучше начинают работать молочные железы. Объем лактации в организме регулируется с помощью пролактина – гормона, вырабатываемого при активном сосании груди.
- Вскармливание должно производиться и в ночное время, ведь именно в этот период пролактин вырабатывается в большем количестве.
- Первые дни после появления на свет малышам не требуется дополнительная жидкость. Все необходимые компоненты они получают вместе с грудным молоком. Поэтому допаивать ребенка водой не следует. Это можно производить в случае сильной жары и острой потребности малыша во влаге.
- Не следует сразу же переводить ребенка на смесь. Если нет грудного молока в данный момент, то следует обратиться за консультацией к специалисту. Когда малыш появляется на свет – в организме матери начинает вырабатываться молозиво. В день его объем составляет не более 50 мл. При этом состав обладает всеми необходимыми свойствами для того, чтобы ребенок смог наесться. Для одного кормления вполне достаточно 5 мл молозива.
- Первое кормление должно производиться молозивом. В нем содержится большое количество антител. Именно поэтому каждая капля этой жидкости невероятно важна для ребенка. Мать должна прикладывать малыша к груди по его первому требованию, тогда в организме будет активированы механизмы для нормализации лактации.
- После родов важно правильно прикладывать малыша к груди. Следите за тем, чтобы на сосках не появлялись раздражения и трещины. Эти дефекты негативным образом повлияют на процесс кормления.
Впервые приложить ребенка к груди женщина может еще в роддоме. Пока мамочка находится в больнице, она должна узнать и разработать для себя схему правильного кормления.
При кормлении грудью важно занять удобную позу
Как правильно прикладывать малыша к груди?
Чтобы появилось грудное молоко, важно внимательно отнестись к данному аспекту при кормлении. Именно от этого будет зависеть скорость обучения ребенка правильному поглощению пищи. Для женщины важно защитить сосок от появления травм. Молочная железа должна регулярно опорожняться - процесс служит профилактикой появления застоев и маститов. Малыш может отказываться от такого приема пищи. В таком случае женщине рекомендуется обратиться за консультацией к медсестре или врачу-неонатологу. Они покажут новоиспеченной мамочке, как правильно приучать ребенка к груди.
Начать грудное вскармливание следует как можно раньше. В таком случае удастся избежать целого ряда проблем, которые могут возникнуть со здоровьем матери и ребенка. Чаще всего трещины появляются из-за неправильного захвата сосков. Ситуация может привести к их воспалению и нарушению поступления молока.
Женщина должна знать: при сосании груди не должно возникать болезненных ощущений. Такая ситуация свидетельствует о неправильном захвате соска.
Молоко хорошо сосется, если малышу удалось захватить область ареолы. При этом его губы должны быть вывернуты, рот открыт широко. Проследите, чтобы во время процесса нос и подбородок касался груди. В таком случае все движения грудничка будут эффективные, и он сможет быстро наесться.
Молоко активно приливает к груди женщины, если она сидит в удобной позе. В таком случае ребенок может захватить сосок и хорошо покушать.
К сожалению, проблемы с позой могут возникнуть у мам после кесарева сечения или эпизиотомии. После таких процедур рекомендуется кормить малыша лежа на одном боку.
Особенности и необходимость сцеживания
Лактация проходит хорошо, если регулярно полностью опорожняются молочные железы. В противном случае у женщины может образоваться застой молока, который приведет к снижению скорости его выработки.
Хорошую лактацию позволит обеспечить сцеживание
Сразу после родов у мамочки начинает вырабатываться молозиво. Непосредственно само молоко появится на третий день. Процесс протекает при увеличении в размере молочных желез, их затвердении. Иногда женщина может ощутить даже боль. Не допустить застой можно при регулярном прикладывании малыша к груди. Правильно расцедить молоко, если грудничок кормится по требованию и грудь не опорожняется полностью. Женский организм настроен таким образом, чтобы увеличить лактацию при первой необходимости малыша в увеличении порции.
Случаи, при которых в обязательном порядке необходимо производить процедуру сцеживания:
- Женщина ощущает, что лактация намного превышает потребность ребенка в пище. При этом грудничок ведет себя спокойно, а грудь наливается и становится твердой на ощупь.
- Процесс проходит без энтузиазма, и малыш плохо хватает сосок. Ситуация характерна для недоношенных детей с поражением в работе центральной нервной системы.
- Ситуация, в которой малыш и мама не находятся вместе, а кормление осуществляется по определенному распорядку.
- На сосках периодически появляются трещины, которое не позволяют осуществлять кормление.
Уход за телом
После родов дополнительно важно уделять время уходу за грудью. Избежать появления трещин и шелушения можно при соблюдении правил личной гигиены.
Нет необходимости мыть грудь перед каждым кормлением. Не злоупотребляйте использованием мыла, поскольку оно смывает защитный слой жиров. В таком случае болезнетворные бактерии могут проникнуть внутрь организма через микротрещины. К тому же вода приводит к сухости кожи.
Водные процедуры следует производить два раза в день
Мыло пересушивает кожу груди. Используйте специальный крем, который будет защищать ее от сухости. Некоторые специалисты рекомендуют наносить на сосок несколько капель грудного молока, которое должно самостоятельно высохнуть и впитаться. Периодически освобождайте грудь от бюстгальтера и давайте ей отдохнуть.
Если появляется воспаление или трещины на сосках, то обратитесь за консультацией к врачу. Игнорирование проблемы может привести к распространению инфекции и развитию мастита. Быстро заживить раны помогут средства с ланолином. Свою эффективность в данном вопросе доказало масло шиповника и облепихи.
К сожалению, далеко не у всех женщин получается настроить режим кормления малыша в роддоме. Не следует переживать по этому поводу, ведь это может негативно отразиться на лактации. При необходимости обращайтесь за консультацией к врачу-педиатру. Он должен постоянно следить за состоянием здоровья ребенка и при необходимости направить вас к консультанту по грудному вскармливанию.
Женская грудь чутко реагирует на любые изменения гормонального статуса. Период беременности – это время, когда молочная железа подвергается изменениям, направленным на лактацию. Под влиянием прогестерона происходит ветвление альвеол железы, накапливаются факторы, которые будут участвовать в выработке молока. Затем добавляется действие лактотропного гормона. После родов молочные железы достаточно дифференцированы, чтобы обеспечить кормление ребенка.
Нормальное течение послеродового периода и становление лактации
На последних неделях беременности из соска начинает выделяться почти бесцветная жидкость. Это молозиво, продукт с очень высокой калорийностью и насыщенностью питательными веществами. Еще в родзале новорожденного ребенка после перерезания пуповины стремятся приложить к груди и сцедить ему несколько капель молозива.
В его составе находится очень мало жидкости, что позволяет избежать перегрузки почек новорожденного в первые несколько суток. Молозиво обладает слабительным действием. Это необходимо для успешного опорожнения кишечника от мекония. Питательные вещества находятся в концентрированной форме, в основном это белки.
К другим полезным свойствам относят следующие свойства молозива:
- содержание иммунных факторов – иммуноглобулина, лимфоцитов, нейтрофилов, которые обеспечивают пассивный иммунитет в первые месяцы жизни;
- живые Т-лимфоциты вырабатывают интерфероны к вирусам, с которыми знаком материнский организм;
- обладает факторами, которые стимулируют созревание кишечного эпителия и становление нормального пищеварения.
Через 3-5 дней пройдя через фазу первичного молока, молозиво заменяется зрелым грудным молоком. Сначала его вырабатывается всего 20 мл в сутки, но постепенно с ростом потребностей ребенка может выделяться до 900 мл.
Не стоит пугаться маленького объема молозива, его концентрации достаточно, чтобы обеспечить питательными веществами новорожденного. А вот на количество молока женщина может повлиять самостоятельно.
К третьим суткам после родов можно заметить нагрубание молочных желез. Это один из признаков того, что начинает прибывать молоко. Оно не способно самостоятельно покидать железу. Самый оптимальный способ – это частое кормление. Под влиянием акта сосания происходит опорожнение альвеол, а также вырабатывается окситоцин. Гормон влияет на сократимость гладкой мускулатуры груди, а также способствует инволюции матки и уменьшению кровотечения.
Часто молоко прибывает в таком количестве, что ребенок не может сам справиться с грудью. Она становится очень плотной и болезненной. Проблему может решить расцеживание молочной железы. В роддоме в этом может помочь акушерка. Процедуру проводят над пеленкой. Грудь широко захватывают двумя руками и постепенно сжимают от основания к ареоле. Сосок при этом не трогают. Периодически выполняют массирующие движения над участками с повышенной плотностью. При самостоятельном расцеживании это можно делать под теплым душем.
У некоторых женщин есть добавочная доля молочной железы, расположенная под мышками. При сцеживании не стоит забывать и про нее, мягко массировать, чтобы способствовать оттоку молока.
Количество выделяемого молока зависит от частоты прикладываний к груди. Новорожденный ребенок кушает каждых 1,5 часа с более продолжительным перерывом ночью. Такое часто кормление стимулирует выработку молока.
Молоко подается из альвеол рефлекторно, в регуляции участвуют гормональные и нервный механизм. Этот процесс может приобретать черты условного рефлекса, а также тормозиться под действием внешних раздражителей: страха, стресса, боли. Если при достаточной секреции не происходит опорожнение железы, то выработка молока быстро угнетается и лактация полностью прекращается. И наоборот, частые прикладывания, особенно в ночное время, способствуют увеличению количества молока.
Правила кормления
Первое кормление происходит в родзале, сразу после родов ребенку сцеживают несколько капель молозива. Первый контакт кожа к коже с матерью обеспечивает заселение кожных покровов новорожденного микрофлорой мамы, а также формирование эмоциональной связи.
Последующие прикладывания к груди выполняют по требованию малыша. Отдачу молока улучшает стакан молока, теплого чая или компота, выпитого за 10 минут до кормления. Не следует забывать об элементарных правилах гигиены – вымыть руки с мылом. А вот с грудью это делать не нужно. Мыло разрушает тонкий жировой слой, покрывающий соски. Они становятся более сухие и подверженные образованию трещин. Перед кормлением достаточно сцедить несколько капель молока, чтобы прочистить протоки.
Женщина должна принять удобную позу и позаботиться, чтобы в это время ее не беспокоили. Ребенку дают кормление одной грудью, чередуя каждый раз. Нужно следить, чтобы он захватывал не только сосок, но и пигментированную кожу вокруг него – ареолу. Если прикладывать неправильно, это может стать причиной образования и нарушит весь процесс кормления.
Длительность кормления должна быть около 20 минут. В первое время оно может доставлять некоторые неприятные ощущения. Раздражение соска вызывает сокращение матки, что сопровождается схваткообразной болью внизу живота. Но постепенно все нормализуется, и этот процесс становится приятным.
Остатки молока нужно обязательно сцедить. Это будет стимулировать повышенное его производство и предотвратит застаивание. Некоторые сцеживаются в пеленку руками, а можно использовать молокоотсосы, которые позволяют собирать молоко в стерильную тару и замораживать. На контейнере обязательно нужно подписать дату сцеживания. Хранить его в таком виде в морозильной камере можно до 4 месяцев.
Уход за грудью
Восстановление молочной железы после родов нужно начинать как можно раньше. Следует позаботиться о правильном питании на период лактации, достаточном количестве витаминов. Обогатить ими рацион можно через специальные комплексы для кормящих мам.
В душе под струей теплой воды можно проводить массаж груди. Использовать жесткую рукавицу или другие приспособления не нужно. Достаточно выполнять мягкие поглаживающие движения руками или струей воды с помощью насадки душа. Направление массажа должно быть от складки под грудью к подмышечной впадине. Контрастный душ использовать нельзя: лактирующая грудь не должна переохлаждаться.
На коже груди могут образовываться стрии – растяжки. Этот процесс сугубо индивидуален и зависит от склонности кожи к образованию рубцовой ткани. Крема и лосьоны способны немного уменьшить этот процесс, но полностью остановить его у женщин, склонных к растяжкам, невозможно. После беременности можно использовать крем Контрактубекс, который способен уменьшить выраженность растяжек. Под его влиянием они становятся бледные и еле заметные. Косметические средства обладают менее выраженным действием.
Улучшить состояние помогает специальная гимнастика. Молочная железа представлена железистой и жировой тканью, поэтому упражнения направлены на укрепление мышц, поддерживающих грудь.
Комплексы упражнений направлены на следующие мускулы:
- мышцы, расположенные под молочной железой;
- мышцы спины;
- формирование правильной осанки.
На период лактации важно правильно подобрать белье. Оно должно подходить по размеру, нигде не сдавливать и быть изготовлено из натуральных материалов. Специальные бюстгалтеры для кормления имеют отстегивающуюся чашечку. Которая позволяет не извлекать полностью грудь.
Восстановление груди происходит постепенно, но при сильных изменениях (птозе, растяжках) прибегают к косметологическим процедурам лифтинга, а также хирургические операции по эндопротезированию молочных желез или маммапексии – подтяжке опустившейся груди.
Патологические состояния молочной железы
Не всегда все протекает благополучно. Беременность и гормональная перестройка после нее может стать провоцирующим фактором для развития различных патологических состояний.
Мастит
Лактирующая железа подвержена развитию – патологии кормящих женщин. Это воспаление молочной железы, которое развивается при сочетании нескольких причин:
- застой молока;
- нарушение гигиены;
- патогенная микрофлора;
- структурные изменения в железе: , рубцы.
Чаще всего в очагах воспаления обнаруживают золотистый стафилококк, в значительно меньших количествах выявляют стрептококки, кишечную палочку и бактероида.
Изначально в молочной железе появляется уплотнение, она становится локально болезненной, гиперемированной. Это все происходит на фоне повышения температуры тела. Может появляться гнойное отделяемое из соска. Такое состояние развивается в любой период лактации, но чаще всего это происходит в течение первого месяца после родов. Предрасполагающими факторами развития мастита являются и трещины сосков. Отличительная особенность заболевания – односторонний характер поражения.
Лечение зависит от фазы и степени тяжести состояния. Если мастит диагностирован на раннем этапе, то можно ограничиться консервативным лечением в домашних условиях.
Показаниями для госпитализации являются:
- необходимость оперативного лечения.
В схемах лечения обязательно используют антибиотики. Показателем эффективности является уменьшение симптомов в течение 2-3 суток после начала терапии. Если этого не происходит, то высока вероятность хирургического вмешательства.
Для лечения использую антибиотики широкого спектра действия:
- Амоксициллин;
- Оксациллин;
- Цефалексин.
Дозировка и кратность приема устанавливается индивидуально. Курс лечения должен продолжаться не менее 5 дней. Обязательно проводят дополнительное сцеживание. Некоторые врачи рекомендуют прикладывать прохладный компресс.
Если через 48 часов улучшения не наступает, необходима дополнительная диагностика. При абсцедировании нужно хирургическое лечение: под общей анестезией проводят вскрытие и дренирование очагов. Кормление при этом подавляют с помощью медикаментозных средств Каберголина или Бромкриптина. Антибиотики при тяжелом состоянии вводят внутривенно или внутримышечно.
Киста
В период лактации может сформироваться . Это полое доброкачественное образование, которое формируется из протоков под влиянием следующих причин:
- врожденное искривление протоков железы;
- инфекционные воспалительные реакции;
- травмы;
- несоблюдение правил кормления – большие перерывы между прикладываниями или резкое прекращение лактации при большом уровне секреции.
Кисты небольшого размера самостоятельно заметить невозможно. На выявляют полые образования с капсулой, заполненные жидким содержимым. Крупную кисту можно прощупать через кожу в толще тканей.
Чаще всего кисты локализуются в области соска. Ее содержимым является измененное молоко. При пункции определяется темно-зеленый или коричневый цвет, неприятный запах. В зависимости от типа содержимого кисты подразделяют на масляные, мыловидные, сыровидные.
Если женщина во время кормления выявила какое-то нехарактерное образование, обязательно нужно провести тщательное исследование.
Лечение проводят двумя способами:
- Прокол кисты и отсасывание ее содержимого.
- Удаление образования вместе с капсулой.
Первый способ можно использовать в период кормления грудью. Полное удаление кисты проводят при присоединении инфекции.
Фиброаденома
Часто к моменту беременности у женщины имеются некоторые доброкачественные образования, которые могут вести себя по-разному. Гормональные перестройки могут спровоцировать их рост.
Из соединительной ткани и фиброзных волокон может образовываться . Это округлое образование, имеющее доброкачественный характер. Долгое время она может никак не проявлять себя. Кожа над ней не изменяется, нет выделений из соска, боли или отека. Тип роста фиброаденомы может отличаться. В некоторых случаях это образование с капсулой, отграниченное от окружающих тканей, которое быстро растет. Другой тип – это спаянная с окружающими тканями доброкачественная опухоль с медленным ростом.
Большие фиброаденомы рекомендуется удалить еще до наступления беременности. Это необходимо по причине того, что невозможно предсказать ее поведение с наступлением беременности. В этот период происходит усиленный рост соединительной ткани, а вместе с ней может увеличиваться опухоль. Во время беременности фиброаденому удаляют в исключительных случаях.
Фиброаденома молочной железы может значительно уменьшиться после родов. Это происходит под действием увеличенного пролактина и сниженного эстрогена. Чем дольше женщина кормит грудью, тем выше вероятность регресса фиброаденомы. Но тем, у кого до беременности была диагностирована опухоль значительных размеров, нужно регулярно наблюдаться у маммолога.
Оперативное удаление фиброаденомы проводят при необходимости после полного прекращения лактации.
Рак
Достаточная по времени лактация является природной защитой от развития . Но иногда гормональные перестройки послеродового периода приводят к тому, что начинается злокачественный процесс. Иногда заболевание выявляют еще во время беременности. Дальнейшая тактика зависит от степени опухоли.
Патологический процесс можно заподозрить при наличии следующих симптомов:
- боли в молочной железе после родов или во время беременности;
- дискомфорт в области соска;
- отечность локально на месте опухоли;
- увеличенные подмышечные лимфоузлы.
Обязательная диагностика включает УЗИ, трепан-биопсию, которая позволяет определить тип опухоли.
Лечение подбирается индивидуально. Характерной особенностью рака после родов является его более злокачественный рост и выявление на запущенных стадиях.
Лечение первой-второй стадии во время беременности можно провести с ее сохранением. При этом используют радикальный способ хирургического удаления молочной железы. Удаление только опухоли не используется, т.к. лучевая терапия в этот период запрещена. можно провести в 3 триместре. Препараты являются очень токсичными и обладают тератогенным эффектом. Поэтому их нельзя использовать до периода полного формирования внутренних органов. Лучевая терапия не применяется во время беременности и сразу после родов. Ее негативное влияние нельзя уменьшить.
Если опухоль на 3 стадии, возможно два варианта действий:
- Сохранение беременности до момента, когда можно будет провести химиотерапию (до 3 триместра).
- Искусственные роды раньше срока или аборт.
При последней стадии рака, выявленного в процессе беременности, решается вопрос о приоритете жизни ребенка или матери. Если выбирается вариант сохранения ребенка, то лечение начинают только после родов.
Терапию в послеродовом периоде можно проводить по стандартной схеме. Женщина прекращает грудное вскармливание. Проводится массивная лекарственная и .
Прогноз рака в период лактации зависит от нескольких факторов:
- размер опухоли;
- стадия течения;
- тип рака;
- симптомы у мамы.
Лактацию на период химиотерапии прекращают.
Заключение
Период грудного вскармливания является критическим периодом в жизни женщины. Профилактика нарушений лактации поможет избежать неприятных последствий. Обязательно нужно проводить сцеживание остатков молока. Это защитит от формирования кисты, развития мастита, а также будет стимулировать выработку большего количества молока.
К беременности и последующему кормлению грудью нужно готовиться еще до зачатия. Любые очаги инфекции могут стать причиной воспаления в молочной железе. Поэтому так важно пролечить кариозные зубы, добиться ремиссии при хроническом тонзиллите, цистите.
Не нужно бояться потери формы груди после кормления. Это чаще случается у женщин, которые решают отказаться от него. При лактации на протяжении минимум 6 месяцев грудь постепенно самостоятельно возвращается к прежней форме. Дополнительным плюсом для кормящих женщин является уменьшение развития рака молочной железы.
Грудное вскармливание является идеальным способом кормления малыша. Во-первых, что немаловажно, это полезно. Ваш организм делает все за вас. Природа сама все решила, и наделила ваше грудное молоко массой необходимых крохе веществ, которые так важны для его полноценного роста и развития. Еще ни один производитель питания для искусственного вскармливания не смог изобрести продукт, аналогичный грудному молоку, и превосходящий его в пользе. Во-вторых, грудное вскармливание бесплатное. Вы можете позволить его себе в любой момент. В это же время, цены на смеси для исскуственого вскармливания повышаются, делая их доступными далеко не каждой семье. А еще, это очень удобно, ведь все, что от вас требуется – расположиться поудобней и дать малышу грудь. И не нужно кипятить воду, искать посуду для смеси, готовить ее, особенно, когда чадо проснется среди ночи от голода, а вы только смогли уснуть.
О чем стоит помнить во время грудного вскармливания, так это о том, что вам необходимо ограничить употребление некоторых продуктов, которые могут неблагоприятно повлиять на организм малыша, вызвав колики, аллергическую реакцию и т.п. Никто не говорит о строгой диете. Наоборот, вы не должны ограничивать себя в еде, чтобы получать все необходимые полезные вещества и витамины. К тому же, вам нельзя терять вес, и нужно восстанавливаться после родов.
Запрещенные продукты при грудном вскармливании
К запрещенным во время грудного вскармливания продуктам относятся алкогольные, газированные напитки, шоколад, морепродукты, крепкий чай и кофе, цитрусовые, бобовые, лук и чеснок, молоко, яйца, мед, жирные, жареные, копченые продукты, консервы и пресервы, фрукты и овощи красного и желтого цвета, виноград, черный хлеб, приправы, специи и соусы.Вы можете начинать вводить эти продукты через 3 месяца после рождения малыша, но никак не раньше. Только к этому моменту его ЖКТ созреет. По достижению младенцем этого возраста, вы можете вводить один продукт в день, наблюдая за реакцией. Если же у малыша снова возникли колики, или появилась сыпь, то попробуйте в следующем месяце. Вводить новые продукты стоит небольшими порциями, например, одна шоколадная конфета, или одна долька апельсина.
Питание при при грудном вскармливании
В питание кормящей матери должны входить отварное мясо и рыба нежирные сортов, кисломолочные продукты, блюда из круп, супы на нежирных бульонах, зефир, сухое печенье, мармелад, крекеры, овощи и фрукты, не упомянутые в перечне запрещенных, компоты, морсы, кисели, некрепкий чай, натуральные соки из гипоаллергенных продуктов, специальные блюда для беременных и кормящих женщин, благоприятно влияющие на лактацию.Грудное питание благоприятно влияет на вашу связь с малышом, ведь это такой прекрасный способ показать ребенку, как вы его любите, и заботитесь о нем.
Какое молоко получает ваш малыш в начале и конце кормления
Женская грудь устроена таким особым образом, что именно частые, регулярные кормления вызывают приток молока. Количество и качество молока у разных женщин различно, оно даже различно день ото дня и час от часа. В промежутках между кормлениями вырабатывается очень жидкое прозрачное молоко, водянистое и не богатое жирами.Это молоко проходит по грудным протокам и собирается в области ореолы. Младенец получает его в первые минуты кормления, и это лёгкое питание стимулирует его пищеварительную систему и настраивает её на работу.
Пока малыш сосёт грудь, массажирует ореолу и своим языком стимулирует сосок, в организме матери увеличивается выработка гормонов пролактина и окситоцина. Пролактин посылает сигнал клеткам груди немедленно увеличить количество молока. Это молоко значительно богаче жирами и имеет более кремовый цвет. Молоко снабжает организм ребёнка необходимыми калориями и отвечает за то, чтобы малыш набирал свой вес. Оно создаёт у ребёнка ощущение сытости и вызывает более спокойный и долгий сон. Вот почему так важно держать малыша у каждой груди не менее 10-15 минут, иначе до более жирного молока может просто не дойти очередь.
Гормон окситоцина, в свою очередь, действует на мышечные ткани и клетки груди, помогая вновь прибывшему молоку быстрее и под большим давлением продвигаться по грудным протокам к своей цели - маленькому голодному созданию. Это может вызвать подтекание молока, оно с силой может струиться из груди, как бы облегчая малышу задачу сосать грудь.
За 30-минутное кормление может произойти несколько таких усиленных притоков молока, хотя женщины обычно замечают только первый из них. Он проявляет себя в чувстве полноты, даже переполненности груди, как бы давлении на неё изнутри. Усиленные притоки молока вы можете определить и по поведению вашего малыша - он начнёт глотать чаще обычного, после одного-двух сосательных движений.
В период следующий незадолго после родов женщины нередко испытывают небольшую боль, похожую на менструальную, поскольку гормон окситоцина - великолепный помощник в деле возвращения к плоскому животику и прежней фигуре - воздействует на матку, сокращая её. Вот почему нередко можно услышать мнение, что кормление грудью способствует восстановлению и улучшению фигуры.
Ключи к успеху при грудном вскармливании
Если вы ограничиваете кормление пятью минутами у каждой груди, ваш неопытный новобранец возможно получит только слабенькое молочко и едва успеет сформировать и вызвать у вас первый приток молока. В этом случае, младенец получит пищу низкую калориями, что выразится в слабом наборе веса и обезвоживании, что в наши дни часто наблюдается у новорожденных. Женщина, в свою очередь, будет испытывать неприятную тяжесть, переполненность груди или переживать проблемы в связи с нехваткой молока. Исключительно важно, чтобы новорожденный находился в одной комнате с мамой и получал грудь каждые два-три часа. Старайтесь по возможности кормить его как минимум 15 минут от каждой груди.
Чтобы помочь своему малышу сформировать хорошее молоко, недавно родившие мамы должны стараться отдыхать как можно больше. Домашняя работа, слишком активные занятия спортом, развлечения или работа вне дома создают трудности и усложняют вашему организму задачу сформировать правильный стиль в выработке молока. Дневной сон и любая возможность прилечь отдохнуть - весьма положительные привычки. Старайтесь культивировать их в себе в нынешний период своей жизни. Необходимая вам энергия будет также поступать из еды и из запасов жира, которые были сделаны во время беременности.
Для того, чтобы вырабатывать литр молока в день, требуется дополнительно 800 килокалорий. Половина из них поступит из ваших девятимесячных запасов. Это означает, что в среднем вы должны терять свой вес со скоростью 250-500 граммов в неделю. Остальная половина должна поступать из хорошо сбалансированного, богатого витаминами питания.
Кормящая мама должна получать приблизительно 2000-2500 калорий в день, в зависимости от строения её тела и уровня активности в течение дня. Ешьте любые продукты, какие вам хочется. Однако, если вы заметили, что через шесть часов после того, как вы что-то съели, ваш малыш ведёт себя беспокойно, возможно, вам следует исключить данный продукт из своего рациона. Ну и конечно, пейте столько жидкости, сколько вам хочется, или, как говориться, сколько влезет.
Если вы заметили, что исключаете большое количество продуктов или целые группы продуктов, поскольку они отражаются на самочувствии вашего малыша, обратитесь за консультацией к хорошему диетологу или педиатру - дополнительная помощь вам не помешает.
На период кормления грудью постарайтесь избегать курения, алкоголя и кофеин содержащих напитков - всё это так или иначе найдёт свой путь в ваше молоко. Любые лекарства, которые вы собираетесь принять, должны быть согласованы с педиатром.
Со временем и с ростом вашего малыша вы заметите изменения в его графике кормления и сна. Кормления будут менее частыми, а время сна всё более предсказуемым и регулярным.
| Lara Mama 16.08 09:23 |
|
Так происходит всегда и у всех! у меня тоже кажется что вечером молока меньше, и его не хватает. На самом деле судить о достаточности или недостаточности молока из того, что следует-не следует нельзя, ребенок набирает вес, писает 10-12 раз, значит все ок! просто ребенок после обеда дольше находится у груди, дольше сосет и поэтому может казаться, что не хватает... грудь за ночь набирают молоко (так как большая перерыв между кормлениями) и поэтому они более твердые, а затем молоко не наливается так в грудь, они мягкие, однако молоко производится и ваш ребенок ест!!! оно производится во время сосания!!! |