Диарея у грудничка симптомы. Что делать и как лечить понос у грудного ребенка

Пока малыш находится в животе у матери, его кишечник и желудок абсолютно чисты, микрофлора формируется только при появлении ребенка на свет. Это объясняет несовершенство пищеварительной системы грудничков, нестабильность стула, повышенную чувствительность к любым продуктам во время начала прикорма. Понос при этом считается более естественной ситуацией, чем запор, но и он может потребовать срочного обращения к врачу.

Причины поноса у грудничков

Стул у новорожденного в первые полгода (некоторые специалисты увеличивают срок до года) жизни всегда жидкий и очень частый (до 10 раз в сутки), поэтому некоторые молодые мамы путают его с поносом. Консистенция кала определяется пищей, которую употребляет младенец: это жидкое молоко или смеси, от которых не образуются твердые массы. Особенности изменений стула у грудничков до года таковы:

Сразу после рождения у малыша кал почти черный, с зеленым оттенком: он называется «меконий» и полностью должен выйти за первые сутки. Если это не произошло, есть вероятность атрезии кишечника – полной обструкции (нарушения проходимости) просвета.
У малышей, которые находятся на грудном вскармливании, стул кашеобразный, желтого цвета с зеленоватым или коричневатым оттенком. Допускаются слабые белые вкрапления, слизь. Запах кисловатый.
У грудничка на искусственном вскармливании кал желто-зеленый, что объясняется избытком железа в фабричных смесях. Запах его специфический, меняется при выборе нового состава.
Когда в рационе грудничка появляется первый прикорм, каловые массы становятся более густыми, оттенок меняется в зависимости от пищи, которая ему была дана: преимущественно становится зеленоватым или желто-коричневым. В это время понос легко отличить от жидкого стула, присутствовавшего в первые полгода.
К концу года кал должен стать желтым.
Частота дефекации уменьшается уже со 2-ого месяца жизни, и точных цифр здесь нет: педиатры допускают появление кала от 5 раз в сутки до 1 раза за 2 дня.

Если картина сильно отличается от предполагаемой нормы, стоит задуматься о причинах появления поноса. В основе этой проблемы лежит неоконченное формирование внутренних органов на момент рождения малыша: процесс завершается в первый год его жизни, поэтому нарушения работы пищеварительного тракта – явление распространенное. Угадать точную причину поноса, особенно частого, под силу только врачу, поскольку факторов, влияющих на работу ЖКТ младенца, много:

хирургические патологии развития органов желудочно-кишечного тракта;
лечение антибиотиками (даже недолгое, поскольку детский организм острее реагирует на лекарства такого типа);
кишечные инфекции (вирусные, бактериальные) – особенно тяжело они переносятся на первых месяцах жизни;
ферментативная недостаточность (понос является частым признаком непереносимости лактозы, глютена) – кишечник не способен полноценно расщепить и переварить поступившие вещества, начинается процесс брожения;
глистная инвазия;
прорезывание зубов (сопровождается обильным слюнотечением, повышенной активностью нервной системы, ухудшением психоэмоционального состояния малыша, что напрямую связано с пищеварительным процессом);
ускорение обменных процессов на фоне усиления кишечной перистальтики (в первые месяцы жизни грудничка);
кишечный дисбактериоз (от приема лекарств, занесенных в рот патогенных микроорганизмов от поднятых с пола игрушек, контакта с домашними животными);
воспалительные процессы в тонкой кишке;
пищевое отравление;
нестабильность психоэмоциональной системы, стресс, испуг;
аллергия на продукты питания (при введении прикорма).

При грудном вскармливании

Если новорожденного мама кормит своим молоком, работа его желудочно-кишечного тракта во многом зависит от ее собственного рациона. Любые погрешности в питании могут сказаться на самочувствии малыша, состоянии кала. Большая часть веществ, попадающая в организм матери, выделяется с молоком, поэтому педиатры советуют женщинам до конца лактации соблюдать диету. Особенно высокая вероятность, что у грудничка возникнет понос, если в меню матери присутствуют (в большом количестве) такие продукты:

майонез;
кетчуп;
копчености;
кондитерские изделия;
маринованные продукты.

Понос у новорожденного при грудном вскармливании возникает и при непереносимости химического состава молока матери. Такая ситуация наблюдается редко, проявляется уже в первые дни жизни и почти никогда не связана с врожденным отсутствием (или недостаточностью) лактазы (фермент, расщепляющий лактозу). При конфликте пищеварительной системы ребенка с определенными веществами в грудном молоке матери необходимо перевести малыша на искусственные смеси. К возможным причинам поноса относят и такие факторы:

стрессовые ситуации (даже переезд из роддома может сбить пищеварительный процесс у грудничка);
слишком частое кормление;
частая смена груди во время кормления (к ребенку попадает только «переднее» молоко с большим количеством лактозы, когда необходимо «глубокое» с жирами);
прием матерью лекарственных препаратов (на время лечения врачи советуют прекратить лактацию, поскольку часть активных веществ попадает в детский организм).

При искусственном вскармливании

Если мама кормит малыша своим молоком, понос может возникать как реакция на его компоненты, но искусственные смеси не безопаснее. Зеленый жидкий стул появляется при использовании обогащенных железом составов, а понос зачастую свидетельствует об индивидуальном непринятии конкретного питания. Чтобы проверить предположение, возьмите продукт другой фирмы. Потенциальными причинами появления поноса у малышей на искусственном вскармливании являются:

неправильно приготовленная смесь;
инфекция, передавшаяся с бутылочки;
раннее введение прикорма.

Признаки

Изменения характера стула у грудничка происходят постоянно, поэтому тревожиться о детском здоровье следует только при появлении сопутствующих симптомов недомогания, нарушений пищеварения. Желто-зеленый с белыми прожилками или слизью жидкий (густота сметаны) однородный кал не должен вызывать опасений: о поносе говорят, если массы стали водянистыми, приобрели неприятный резкий запах. Отличительными чертами нарушений пищеварительного процесса являются:

слишком частая дефекация, особенно у малышей старше 3-х месяцев (нормой для них считается 2-3 р./день);
едкий, кислый, гнилостный запах (отличный от привычного) от каловых масс;
изменение цвета на ярко-зеленый, желтый, красновато-желтый;
посторонние вкрапления в стуле грудничка: слизь, кровь, гной, частицы пищи (для детей, у которых начат прикорм).

Легкая диарея у грудничка длится до 2-х суток и сопровождается общими симптомами недомогания: ребенок может плакать из-за сильного дискомфорта, боли в животе. О последней скажет подтягивание ножек к груди как инстинктивная попытка облегчить состояние. Такая ситуация возникает при изменении смеси для кормления, пополнении рациона новыми продуктами, прорезывании зубов. При инфекционных заболеваниях, патологиях ЖКТ, воспалительных процессах у грудничка понос частый и обильный, длится дольше 2-х суток, сопровождается следующими опасными симптомами:

снижением веса (или отсутствием набора, который должен наблюдаться у грудничка);
возрастанием интенсивности поноса с каждым днем;
повышением температуры тела до 38 градусов;
появлением пены при поносе, сгустков или прожилок крови, слизи в каловых массах;
вялостью, сонливостью малыша (особенно если он по натуре очень беспокойный, активный – контраст поведения сразу бросается в глаза);
обильными срыгиваниями, частой рвотой;
красными пятнами на теле (основными зонами поражения являются ноги, живот);
активным газообразованием, вздутием живота;
западением большого родничка;
изменением тургора кожи (она становится сухой, дряблой, может начать шелушиться).

Признаки обезвоживания при поносе

В связи с активным очищением организма и проблемами с всасывающей функцией кишечника, на фоне длительной и тяжелой диареи у грудничков нарушается баланс электролитов (солей). Основными симптомами этого состояния являются:

сухая и неэластичная кожа;
пересыхание языка, губ, нежелание пить;
сильное уменьшение веса (более 10%);
темные круги под глазами;
отсутствие слез при детском плаче;
нарушение процесса мочеиспускания (скудное, редкое), потемнение мочи.

Что делать при поносе у грудничка

Диарея у младенца – это не самостоятельное заболевание, а только симптом определенных нарушений, поэтому все терапевтические схемы базируются на устранении первопричины. Если понос обильный и частый, сохраняется несколько дней, у малыша очень плохое состояние (присутствуют признаки обезвоживания), требуется вызвать скорую помощь. К ситуации, когда расстройство стула длится всего сутки, применимы следующие рекомендации:

С целью предотвращения обезвоживания поите грудничка раствором электролитов (Оралит, Гидровит – подбирается с врачом) или рисовым сиропом.
Отмените прикорм, давайте ребенку только грудное молоко или смесь, пока не будет выявлена роль стороннего питания в появлении поноса.
Давайте пить (по 1 ч. л. каждые 10 минут) больше жидкости. Полугодовалым деткам разрешен несладкий (без сахара) компот из сухофруктов, в младшем возрасте – только кипяченая вода и грудное молоко.

Если возник понос у месячного ребенка, который находится на грудном вскармливании, матери необходимо сделать свое меню максимально простым и гипоаллергенным, убрать послабляющие продукты. К ним относятся сладости, кисломолочные напитки, свекла, томаты, сливы, фрукты, яблоки, авокадо, орехи, бобовые. У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, ситуацию может наладить замена смеси (желательно на соевую, безлактозную). Каждый конкретный случай поноса требует индивидуальной схемы лечения:

При прорезывании зубов организм адаптируется сам, как и при реакции на новый продукт питания, новую смесь.
При кишечной инфекции грудничка госпитализируют, до прибытия врача применяют Регидрон, который поможет уменьшить активность патогенных бактерий и предотвратить сильное обезвоживание.
При расстройствах пищеварения на фоне лечения антибиотиками, дисбактериозе (зеленый понос у грудничка) необходим курс препаратов, нормализующих кишечную микрофлору: Примадофилус, Бифидумбактерин, Энтерол.

Чтобы предотвратить обезвоживание, после каждого приступа рвоты малыша нужно поить (20 мл/кг), как и после дефекации (10 мл/кг). Серьезные противодиарейные средства запрещены (они могут провоцировать «внутренний понос» – всасывание воды кишечником), любые медикаменты должны назначаться врачом. Относительно безвредными для грудничков препаратами являются Активированный уголь, Энтерол, Плантекс, которые способствуют уменьшению выраженности диареи, убирают газообразование. Еще педиатры могут рекомендовать:

Энтерофурил – кишечный антисептик с противомикробным действием. Его назначают при бактериальной диарее, которая не сопровождается симптомами интоксикации, высокой температурой. Недоношенным младенцам препарат не рекомендован, у остальных применяется в виде суспензии. Дозировку определяет врач. Побочные реакции преимущественно аллергического характера.
Бэбикалм – капли на укропном, мятном и анисовом маслах, устраняющие метеоризм, вздутие, спастические боли в животе, кишечные колики. На понос у грудничка они не влияют. Препарат безопасен даже для новорожденных, не разводятся водой. Дозировка – 3-10 капель 3-4 р./сутки. При передозировке наблюдается сонливость.
Смекта – противодиарейное средство (порошок), которое является адсорбентом, не всасывается в ЖКТ. Препарат назначается при острой и хронической диарее, для лечения изжоги, тошноты, рвоты. Смекта запрещена при кишечной непроходимости. Грудничкам дают до 2-х пакетиков/сутки, разводя содержимое водой (50 мл). Длительность лечения при сильном поносе может составлять несколько дней (до недели).

Видео

Нормальный кал новорождённых и грудничков имеет однородную консистенцию и жёлтый цвет. Исключением может быть только меконий – первые испражнения новорождённого после появления на свет. Они также являются нормой. Среднее нормальное количество испражнений может быть от 30 до 40 раз в неделю. Отсутствие испражнений в течение 3-5 дней тоже является нормой для новорождённых, если нет никаких второстепенных симптомов. Нужно учитывать и то, что во время введения прикорма, стул также может изменить свой цвет и консистенцию.

Понос у грудничка при грудном вскармливании – одно из частых проявлений, из-за которого так волнуются молодые родители. Причины могут быть разными: от обычной адаптации до серьёзных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Самые частые причины диареи у грудничка:

В большинстве случаев для проведения дальнейшей терапии: для выяснения причины и правильного лечения поноса у новорождённого нужно обращаться к доктору. Для постановки правильного диагноза он обязан будет отправить грудного малыша на анализ крови и кала, собрать информацию об анамнезе, особенностях питания мамы и испражнениях грудничка. В некоторых случаях назначают и УЗИ.

Обычно понос, кроме частых испражнений и неправильной консистенции кала, у грудных детей сопровождается ещё несколькими симптомами.

Распространённые симптомы поноса у грудничка

Такие признаки приводят многих родителей в испуг. Большинство из них не знает, как правильно действовать в подобных ситуациях, чтобы не навредить ребёнку.

Первые действия родителей при поносе у грудничка

Главной опасностью поноса у грудничков , которая может повлечь за собой тяжёлые последствия, есть обезвоживание детского организма. Оно способно быстро нарушить обмен веществ организма, понизить иммунитет. Если у ребёнка редкое мочеиспускание, быстрая потеря в весе, быстро пересыхает в ротике, бледная кожа, вялость, нежелание двигаться, глаза и родничок запали, то нужно применять сразу же меры по восстановлению водного баланса. С этой целью лучше использовать специальные препараты , которые восстановят водно-солевой баланс (Оралит, Регидрон), давать в качестве питья обычную кипячёную воду или чаще предлагать грудь.

Детям от 6 месяцев можно предложить в таких ситуациях в качестве питья компот из сухофруктов. Для грудничков рекомендуется доза 100мл любой жидкости на 1 кг веса. Лучше предлагать после испражнений или приступов рвоты. Детям, которые находятся на искусственном вскармливании , предлагать воду из ложечки или бутылочки. В случае признаков обезвоживания организма и полного отказа ребёнка от питья, немедленно вызвать врача.

Дополнительные меры и советы для родителей при лечении и профилактике поноса у грудничка

При возникновении диареи и повышении температуры, обезвоживания консультация доктора обязательна.
Чтобы остановить понос при грудном вскармливании у новорождённого, часто используются популярные народные методы: рисовый отвар, кисель. Врач может посоветовать отвары трав. Но с применением народных средств нужно быть осторожным. Особенно в случаях, когда это касается грудничков.

В редких случаях у грудничков понос сопровождается и рвотой. Это может быть первым признаком ротавирусной инфекции. При таком заболевании повышается температура , обезвоживается детский организм, малышу сложно плакать или «гулить». Самостоятельное лечение, особенно грудничков, здесь неуместно. Таких деток в основном отправляют в инфекционное отделение, где и проходит дальнейшее обследование и лечение. За медицинской помощью нужно обращаться, если понос сопровождается наличием слизи и крови, пены, болями в животе, во время простудного или вирусного заболевания с высокой температурой.

Особенности кормления грудничка при поносе

В отличие от взрослых, которым в таких случаях могут приписать лечебное голодание, малышам это противопоказано. Возобновление кормления при поносе у грудничков имеет свои особенности:

Нормальное питание нужно восстановить как можно быстрее;

- по требованию предлагать малышу грудь (если на грудном вскармливании). При этом параллельно восполнять потерянную жидкость. Единоразово давать много жидкости не стоит из-за возможности рвоты. Лучше это делать каждые 5-10 минут по 2 чайные ложки.

Детям-искусственникам лучше давать смесь через 5-6 часов после первого приёма отпаивающих средств. Детям, младше 6 месяцев нужно развести смесь водой в соотношении 1:2. После исчезновения поноса к стандартному соотношению можно возвращаться через 2-3 дня.

При несильном поносе детям старше 6 месяцев можно сохранить стандартный режим питания, при условии, что соблюдается процедура возобновления водно-солевого баланса.

При выявлении жидкого стула у грудничков без других причин не стоит сразу же паниковать. Нужно помнить о том, что кишечник только начал налаживать свою работу и это может быть вариантом нормы.

Здоровье новорождённого и детей первых лет жизни полностью зависит от взрослых. При обнаружении малейших проявлений нарушений в организме, необходимо незамедлительно начать оказывать помощь ребёнку или же обратиться к специалисту. Только так можно своевременно вылечить малыша и избежать тяжёлых осложнений .

Состояние здоровья ребёнка, особенно на первом году жизни, требует крайне пристального внимания. Любые тревожные симптомы и признаки неблагополучия грудного ребёнка требуют немедленной консультации с врачами и принятия необходимых мер. Чем раньше малышу будет оказана медицинская помощь, тем меньше риск осложнений и проблем со здоровьем в будущем.

На первом году жизни ребёнок и его родители чаще всего сталкиваются с неприятностями со стороны желудочно-кишечного тракта. Одним из сигналов, что с пищеварительной системой малыша что-то не так, является диарея, или понос у грудных детей.

Новорождённый малыш пока ещё не в состоянии описать словами признаки своего дискомфорта, поэтому родителям самим необходимо быть предельно внимательными, ежедневно отслеживая состояние крохи.

Как проявляется понос у грудничков

Казалось бы, определение диареи достаточно простое – это частый жидкий стул. На самом деле понос у ребёнка до года, особенно в первые 6 месяцев, можно определить не сразу. Стул у ребёнка в этом возрасте, особенно если малыш находится на грудном вскармливании, в норме имеет очень мягкую, даже жидковатую, кашицеобразную консистенцию, из-за чего некоторые неопытные родители могут начать бить тревогу.

В действительности же частота и внешний вид стула у ребёнка меняется на протяжении всего первого года жизни, и варианты нормы могут быть следующими:

в первый месяц жизни стул у ребёнка может быть после каждого кормления, то есть до 8 раз в сутки. При этом он насыщенно-жёлтого цвета, может быть немного жидкий или напоминать кашицу с кисломолочным запахом. Не стоит пугаться, если в стуле новорождённого содержатся белесые комочки или небольшое количество слизи: желудок и кишечник малыша настраиваются - это вполне нормально;
со 2 месяца частота стула у ребёнка снижается. Малыш может опорожнять кишечник до 5 раз в сутки, внешний вид и запах стула в норме остаются такими же;
с 3 месяца стул у ребёнка случается 1 – 2 раза в сутки, становится немного гуще, приобретает однородную консистенцию и более тёмный цвет.

По мере введения прикорма и знакомства ребёнка с новой пищей стул малыша будет продолжать меняться, становиться темнее и плотнее, приобретает другой запах.

Следует отметить, что стул малышей на искусственном вскармливании в норме более плотный и густой, имеет очень светлый желтоватый или коричневый оттенок и специфический запах.

Какие симптомы должны насторожить родителей в таком случае:

очень частый водянистый стул;
резкий запах;
изменение цвета (зеленоватый, неприятный коричневый);
стул содержит посторонние включения: гной, кровь, большое количество слизи, частички непереваренной пищи;
покраснение, раздражение, сыпь на коже вокруг заднего прохода ребёнка.

Как правило, диарея бывает острой, возникает внезапно и проходит в течение 1 – 2 суток. Однако при появлении следующих симптомов ждать пока «само пройдёт» категорически не следует и к врачу надо обращаться незамедлительно :

вялость, апатия, сонливость;
боли в животе;
резкая потеря веса;
повышенная или пониженная температура;
тошнота, рвота, сильные срыгивания.

Такие состояния ребёнка требуют немедленной квалифицированной медицинской помощи.

Причины поноса

Детский организм – очень хрупкая и не до конца сбалансированная система. Поэтому любой неприятный фактор извне может вызвать его негативную реакцию, одним из проявлений которой и будет понос. Причины расстройства стула у грудничка могут быть следующими.

Дисбактериоз кишечника чаще всего вызывает понос у ребёнка в 1 месяц. Идёт отладка работы желудочно-кишечного тракта, формируется кишечная флора, и малейший сбой в этом процессе вызывает нарушения пищеварения.

Перекармливание малыша так же может спровоцировать понос. Из-за избыточного и слишком частого кормления желудок и кишечник грудничка вынуждены работать быстрее и зачастую не справляются, в некоторых случаях просто удаляя непереваренную пищу.

Введение прикорма нередко сопровождается нарушениями стула у ребёнка в 4 месяца. Поэтому при добавлении в рацион грудничка новых продуктов его самочувствие и пищеварение необходимо тщательно контролировать.

Понос у ребёнка в 6 месяцев часто возникает как реакция на режущиеся зубки . не считается слишком опасным, однако, при появлении признаков обезвоживания необходимо обратиться к врачу.

Кишечные инфекции, гельминты, пищевые отравления нередко становятся причинами поноса у ребёнка в 8 – 9 месяцев. Когда дети начинают сидеть и ползать, у них начинается активное познание окружающей среды: они хватают различные предметы, тянут их в рот, пробуют на вкус всё, что видят. Уследить за чистотой рук малыша при этом бывает непросто, отсюда и различные неприятности с кишечником.

У грудного ребёнка может начаться понос при простудном или воспалительном заболевании (отит, ОРВИ, воспаление лёгких, ринит). Диарея может появиться и в процессе лечения этих заболеваний при приёме антибиотиков.

Жидкий стул у грудничка может быть симптомом аллергической реакции . В этом случае чаще всего наблюдается раздражение и сыпь вокруг заднего прохода.

Понос является одни из признаков недостатка каких-либо ферментов . У грудничков чаще всего он указывает на лактазную недостаточность (неспособность кишечника расщеплять молочный сахар), но может быть признаком целиакии (непереносимости злаковых белков) или более грозного заболевания - муковисцидоза.

Груднички очень чувствительны к окружающей обстановке, поэтому понос как реакция на стресс или смену климата так же нередко встречающееся явление.

Пристальное наблюдение за малышом, анализ его питания и активности в предшествующие разжижению стула дни могут помочь определить причину недуга. Однако окончательный диагноз может быть установлен только консультации с врачом.

Что делать родителям?

При возникновении диареи после введения в рацион нового продукта, его необходимо немедленно отменить. Обязательно продолжить грудное вскармливание, это поможет малышу компенсировать нехватку жидкости.

Для малышей на искусственном вскармливании при расстройстве стула рекомендуются кисломолочные, соевые или безлактазные смеси. Кормить ребёнка по аппетиту, ни в коем случае не кормить насильно и не докармливать. Обязательно обратиться к врачу.

Что касается медикаментозных средств от поноса, давать их детям до года нужно крайне осторожно. Применять закрепляющие средства (Фуразолидон, Лоперамид, Имодиум) для лечения диареи у грудничков запрещено категорически.

Целесообразным будет приём следующих средств:

«Линекс», «Хилак-форте» (способствуют нормализации кишечной микрофлоры, могут применяться и в профилактических целях);
«Фильтрум» (обладает противомикробным, успокаивающим эффектом, показан для лечения поноса у грудных детей);
Активированный уголь – проверенный эффективный абсорбент, однако давать его грудным детям довольно сложно;
«Смекта», «Энтеросгель» (выводят из организма аллергены, очищают организм от токсинов).

Прежде чем дать грудничку лекарство, нужно крайне внимательно изучить инструкцию по применению. Дозировку препарата должен назначать только врач.

Обезвоживание: признаки и лечение

Самым тяжёлым последствием поноса у грудного ребёнка является обезвоживание. С потерей жидкости в организме нарушается обмен веществ, иммунитет резко падает, поскольку объём полезных электролитов (солей) уменьшается. Тревожными являются следующие симптомы:

крайне редкое мочеиспускание (моча при этом тёмная и концентрированная) или его отсутствие;
резкая потеря веса;
пересохшие губы и язык, отсутствие слёз;
сухость и неэластичность кожи;
бледность, тёмные круги под глазами;
западание переднего родничка;
вялость, апатия, малоподвижность.

Обезвоживание – крайне опасное для организма состояние, которое требует немедленного лечения. Главная задача при лечении обезвоживания – восполнение потерянной жидкости и нормализация водно-солевого обмена в организме ребёнка. Для этого рекомендуется:

Обязательно принимать специальные солевые растворы (Регидрон, Гастролит, Оралит), которые нормализуют обмен электролитов в организме. Готовые растворы продаются в аптеке и не имеют возрастных ограничений по применению.
Выпаивать ребёнку солевые растворы после каждого стула, объём разовой дозы раствора рассчитывает врач. Принимать раствор необходимо медленно, небольшими глотками, младенцам можно капать через пипетку.
Обильное питье. При обезвоживании подойдут обычная кипячёная вода, сильно разбавленный сок, рисовый отвар, черничный компот, специальные детские чаи. Давать их следует в промежутках между приёмами растворов.
Детей на грудном вскармливании прикладывать к груди как можно чаще, при условии, что понос не вызван перекармливанием.

Необходимо принять все возможные меры, чтобы восстановить у малыша запас воды в организме, поскольку длительное обезвоживание может привести к крайне тяжёлым последствиям.

Питание мамы

Считается, что дети, питающиеся грудным молоком, меньше подвержены расстройствам кишечника, поскольку материнское молоко отличается идеально сбалансированным для ребёнка составом. Оно содержит все необходимые для поддержания нормальной микрофлоры кишечника вещества и полностью стерильно, что помогает избежать инфекций.

На самом же деле дети, находящиеся на грудном вскармливании, не застрахованы от проблем с кишечником. Чаще всего виной тому становится рацион кормящей матери.

Все вещества, получаемые ей с пищей, попадают в грудное молоко. Чаще всего вреда ребёнку они не приносят, но некоторые продукты, употребляемые мамой, могут вызывать аллергию и несварение желудка.

Именно поэтому кормящей маме следует строго относиться к виду и качеству употребляемой ей пищи. Чтобы уберечь малыша от неприятностей, достаточно соблюдать несколько несложных рекомендаций:

сократить до минимального или исключить из рациона продукты с высоким содержанием красителей, консервантов и прочих химических добавок;
ограничить употребление экзотических продуктов (тропические фрукты, дары моря и др.);
воздержаться от пищи, которая вызывает неприятные кишечные реакции или аллергию у самой мамы (иначе у ребёнка возникнут те же симптомы);
сократить употребление продуктов с высоким содержанием клейковины и сахара (кондитерские и хлебобулочные изделия, сладости);
полностью исключить алкоголь.

При возникновении у ребёнка поноса как реакции на новый, попробованный мамой, продукт его необходимо полностью исключить из рациона на некоторое время.

Сразу же после родов у женщины возникает множество вопросов относительно того, как правильно ухаживать за своим малышом и что нужно делать, чтобы уберечь ребенка от болезней. В данной статье хочется рассказать о том, почему может возникать понос у новорожденного и как можно справиться с данной проблемой.

Что нормально?

В первую очередь надо разобраться с тем, какой же стул считается нормальным, если речь идет о новорожденном малыше. Цвет его может варьироваться от светло-коричневого до темно-коричневого, консистенция будет кашицеобразной. Пока малыш полностью находится на грудном вскармливании, его стул не будет твердым. В среднем ходить по-большому кроха будет около 5 раз в день, это нормально.

О диарее

Как выглядит понос у новорожденного - об этом обязательно надо рассказать. Ведь судить о диарее у грудничка по количеству испражнений неправильно. Так, обращать внимание надо в первую очередь на цвет кала. Если он изменился, стал нехарактерного цвета - зеленого или ярко-желтого - это повод обратиться к врачу. Также необходимо вызвать доктора в том случае, если у ребенка в кале есть примесь крови, вкрапления слизи или же стул стал водянистым. Ну и тревогу также может вызывать довольно таки частое испражнение малыша: если он делает это маленькими порциями более 8 раз в сутки - это еще один тревожный знак.

Сопровождающие симптомы

Понос у новорожденного также может сопровождаться следующими симптомами:

Повышение температуры тела (примерно до 38 °С).
Рвота.
Вялость, сонливость.
Боли в животе.
Выход газов.
На теле малыша могут появляться шершавые пятна. Наиболее часто поражаются щечки, локти, живот и ножки новорожденного.

Если у малыша наблюдается хотя бы пара из вышеперечисленных симптомов, обязательно надо обратиться к врачу, даже если пока и не было диареи.

Причины

Почему может возникать понос у новорожденного? Многие мамы думают, что если малыш находится на грудном вскармливании, ему практически ничего не угрожает. Однако это не так. Самой первой причиной возникновения диареи у крохи (если ребенок находится на грудном вскармливании) является мамино питание. Т. е. то, что мама кушает, потребляет и ребенок, только в переработанном виде. Среди причин возникновения диареи у грудничков выделяют также кишечные инфекции и несоблюдение правил гигиены.

Сильный понос со слизью или же кровью

Такой понос у новорожденного чаще всего возникает в результате отравления. Т. е. можно сказать о том, что в кишечнике присутствует вирусная или же бактериальная инфекция. В основном у новорожденного доктора обнаруживают сальмонеллез, энтеровирус, шигеллез или же ротавирус. Путь заражения у таких деток - фекально-оральный. Т. е. причиной может быть как питание матери, так и грязные руки, которые кроха может «затянуть» себе в ротик.

Постоянный понос

Характеризуется плохим набором веса, вздутием животика малыша, сыпью. Причиной быть различного рода аллергические реакции (например, на лактозу) или же кишечный дисбактериоз. В некоторых случаях подобные проблемы могут наблюдаться у тех деток, у которых есть определенные врожденные болезни, связанные с процессом обмена веществ.

Опасности

Понос у новорожденного ребенка - весьма опасное явление. Все дело в том, что при данном заболевании из организма крохи выводится не только много важных питательных веществ, но и жидкость. А это чревато обезвоживанием организма. В таком случае у малыша могут западать глаза, высыхать слизистые оболочки, трескаться губы. Также может измениться цвет мочи: она станет темно-желтого цвета, количество ее значительно уменьшится. Помимо обезвоживания, для грудничка опасной является еще и рвота (сопутствующий симптом диареи), так как, постоянно пребывая в лежачем положении, малыш может захлебнуться своими рвотными массами.

Что делать маме в первую очередь?

Если начался понос у новорожденного, что делать в таком случае? Еще до прихода доктора мама должна собрать содержимое испражнений крохи в баночку. Это очень важно, ведь только по одним фекалиям (их цвету, консистенции) можно поставить предварительный диагноз. После каждого испражнения кроху обязательно надо подмывать. В случае диареи лучше всего отказаться от использования влажных детских салфеток как средства гигиены. Ведь частое их применение может привести к раздражению кожи крохи и возникновению аллергических реакций. Ну и главное, о чем должна помнить каждая мама: лечение поноса у новорожденных можно начинать только с разрешения доктора. Самолечение в таком случае может быть крайне опасным. Только после прихода специалиста и постановки им диагноза можно начинать медикаментозное лечение ребенка. Также важно помнить о том, что средства народной медицины для новорожденного малыша могут быть не менее опасными, нежели неграмотно или самостоятельно назначенные медикаменты.

О чем позаботиться?

Если начался понос у новорожденного, что делать маме, чтобы не навредить малышу?

Скорректировать свое питание (если кроха находится на грудном вскармливании). В таком случае мама должна сесть на такую диету, какой бы она придерживалась, случись у нее диарея. Надо полностью исключить из рациона молочные и кисломолочные продукты, жирные блюда, полуфабрикаты. Хорошо в таком случае маме потреблять легкие супы, вареные овощи и каши. Отказаться также придется от свежих фруктов.
Оценить степень обезвоживания малыша. В случае диареи у крохи мама внимательно должна следить за состоянием своего ребенка. Если он остается веселым и активным, беспокоиться не стоит. Однако если малыш стал вялым, сонным, перестал писать - нужно начать активно допаивать грудничка водичкой, чтобы избежать такой страшной проблемы, как обезвоживание организма.
Следить за весом. Каждая мама должна помнить о том, что уменьшение веса грудничка на 5% является опасным явлением, на 10% - вовсе патологическим. Так что если ребенок хотя бы немного потерял в весе, это, опять же, может говорить об обезвоживании организма.
Питание крохи. Если у малыша диарея, ребенка все равно надо кормить. Если малыш на грудном вскармливании, количество его перекусов не должно уменьшаться, однако меньшим должен быть объем потребляемой пищи. Если же он искусственник, в этот период его смесь надо наполовину разбавлять водой, порции также уменьшаются в объеме.

Обезвоживание организма

Лечение поноса у новорожденных должно проходить параллельно с поддержанием водно-солевого баланса в организме крохи. Это очень важно, так как обезвоживание может привести к различным проблемам и необратимым последствиям. Что же в таком случае нужно предпринять?

Как можно чаще новорожденного нужно прикладывать к груди. Мамино молоко полностью заменяет грудничку не только еду, но и питье. Так что если не хочется допаивать кроху водичкой, нужно максимально часто давать ему грудь.
Если у малыша есть первые признаки обезвоживания, обязательно надо дать крохе такой медикаментозный препарат, как «Смекта» (его можно давать даже новорожденным деткам). Данную смесь надо пить маленькими порциями примерно каждые 20 минут.
Безопасным для грудничков является также препарат «Хиллак». Принимается он до еды, примерно по 15 капель. Поможет справиться с обезвоживанием, также приведет в порядок микрофлору кишечника.

До прихода доктора

Если начался понос у новорожденного, что делать маме до прихода врача, как лечить своего ребенка? В случае необходимости можно дать жаропонижающее средство, чтобы уменьшит температуру ребенка. Категорически запрещается давать малышу такие препараты, как «Бисептол» или «Энтеросептол». Назначить их должен исключительно врач. Также не рекомендуется применять какие-либо народные средства для избавления от диареи.

Медикаменты

Родителей может интересовать вопрос: "Что дать новорожденному от поноса?" Так, без опаски можно давать малышу следующие препараты:

Препарат «Смекта», который поможет поддерживать водно-солевой баланс организма крохи в нормальном состоянии.
Можно также дать ребенку сорбенты. Это может быть препарат «Энтеросгель». Однако применять его лучше всего с назначения врача. Цель данного средства: выводить из организма крохи токсины ректальным путем.
Препарат «Хиллак», который нормализует микрофлору кишечника.

Все остальные препараты должен назначать исключительно доктор в зависимости от диагноза и причин возникновения диареи. Что дают новорожденным от поноса с разрешения медиков?

Это могут быть препараты, в основе которых есть бактерия Bacillus subtilis. Человеческий организм не имеет таких бактерий, поэтому ее надо вводить извне. Она борется с инфекцией и помогает нормализовать работу пораженной слизистой.
Если во время поноса организм крохи сильно пострадал, доктор может назначить курс лакто- или бифидобактерий. Можно использовать такой препарат, как «Лактулоза».

Народные средства

Что делать, если начался понос у новорожденных? Как лечить малышей при данном заболевании, могут подсказать наши прабабушки. Ведь справиться с проблемой можно также при помощи средств народной медицины. Однако предварительно хочется сказать о том, что современная медицина отвергает любое немедикаментозное лечение новорожденных, так как это может быть опасно для здоровья крохи.

Можно приготовить специальный лечебный отвар. Для этого надо столовую ложку листьев брусники залить стаканом кипятка, все прокипятить около 5 минут, настоять около часа. Далее лекарство дают ребенку по чайной ложке примерно 10 раз в сутки.
Также отлично помогает свежий сок из ягод брусники. Давать его малышу надо по половинке чайной ложки примерно 7-8 раз в сутки.
Можно приготовить специальный настой. Для этого нужно одну чайную ложку высушенной кожуры граната залить стаканом кипятка, протомить на медленном огне примерно 15 минут, настоять около двух часов. Далее лекарство процеживается и дается грудничку. Дозировка: принимать настой надо до еды (очередного момента прикладывания к груди) по одной чайной ложке.

Мамы не редко сталкиваются с расстройством пищеварения у детей. Прорезывание зубов, перегрев, незнакомый продукт, введенный в прикорм, могут вызвать понос у грудничка. У малышей на грудном вскармливании, каловые массы зачастую жидкие. По каким симптомам отличить серьезное расстройство от физиологического явления, проходящего быстро и без последствий? Чем опасна диарея, и как ее останавливать?

Как понять, что у новорожденного понос

До года появление жидкого стула у детей считается нормальным, так как они получают жидкую пищу. Как понять молодой мамочке, что у новорожденного началась диарея?

Понос у грудничка при грудном вскармливании отличается по некоторым симптомам:

частота испражнений увеличивается в несколько раз — ;
стул по консистенции жидкий, водянистый, пенистый;
дефекация происходит путем резкого выброса;
запах каловых масс кислый, неприятный, ярко выраженный;
меняется цвет стула. Зеленый понос свидетельствует о бактериальном инфицировании. Чем сильней отравление у грудничка, тем зеленее стул;
в кале могут наблюдаться кровяные прожилки, комочки слизи, «хлопья»;
поднимается температура, возникает рвота.

Понять, что у грудничка понос можно по его общему самочувствию. Если к жидкому стулу присоединились нарушенный аппетит, беспокойство, плаксивость, бледность, раздражительность, малыша мучают и газы – необходимо обращаться к врачу.

Причины поноса у грудного ребенка

Основные причины поноса у детей, как в грудном возрасте, так и в старшем, кроются в питании.

У малышей на грудном скармливании понос вызывает несбалансированный рацион мамы. Употребление свежих овощей и фруктов, жирных сортов мяса, сала, зелени могут вызвать расстройство пищеварения у крохи. Скорректировав свой стол, мамочка может избавить ребенка от неприятных симптомов.
Питание грудничка. Понос может вызвать аллергическая реакция на смесь. У малышей, достигших полугодовалого возраста, диарея случается при введении прикорма. Новая пища нагружает желудок и кишечник. При недостатке ферментов, появляется расстройство. Исключив продукты, плохо переносимые ребенком, можно быстро вылечить понос.
Лактозная или глютеновая недостаточность. Плохая усвояемость этих веществ, проявляется в , сыпи на коже, диарее. Полностью остановить понос можно будет, когда активно начнут вырабатываться ферменты лактазы.
Прорезывание зубов не редко провоцирует понос. Это связано с увеличенным слюноотделением и ее попаданием в желудок в большом количестве. Нарушается работа перистальтики, раздражаются стенки кишечника, иммунитет ослабевает. Лечить понос такого происхождения не нужно. Как только зубы закончат прорезываться, работа кишечника нормализуется.
Кишечная инфекция. В неострой форме понос проходит без лечения. В острой форме повышается температура, начинается интоксикация организма, рвота, тошнота. Если причиной поноса стали сальмонеллез, дизентерия или амебиаз, ребенок рискует сильно потерять в весе, организм обезвоживается, а из-за высокой температуры начинаются судороги. В таких случаях требуется серьезное лечение поноса в инфекционном отделении с госпитализацией грудничка.
считается не патологией, а временным нарушением равновесия между болезнетворной и полезной средой в кишечнике. Это часто бывает у новорожденных. Их пищеварительная система пока незрелая и уязвимая. В некоторых случаях требуется корректировка микрофлоры пробиотиками.
Врожденные патологии кишечника, вызывающие понос, требуют хирургического вмешательства. Острую боль, газообразование, вздутие, большую температуру и рвоту дают аппендицит, перитонит, заворот кишок, непроходимость кишечника.
Прием антибиотиков, нарушающих микрофлору, вызывает понос у детей, и у взрослых.

Первая помощь грудничку

Неопытные мамочки волнуются и теряются, не зная, что делать при поносе у грудничка. Тратить время на переживания некогда. Действовать нужно незамедлительно. Понос, если он не физиологического характера и вызван отравлением, опасен обезвоживанием организма, потерей солей и минералов.

Дабы восстановить водный и солевой баланс, мамочке необходимо:

при грудном вскармливании чаще давать грудь и поить ребенка водой из ложечки или пипетки до приезда врача;
искусственникам смесь разводят вдвое и дают пить воду каждые 5 минут;
восполнить потерю жидкости помогают растворы электролитов. Их покупают в аптеке и разводят по инструкции;
состояние кишечника улучшит настой из листьев ежевики, ягод черемухи, черники, гранатовой кожуры;
если у крохи поднялась высокая температура, ему дают жаропонижающее.

Как лечить понос у младенцев

Вылечить диарею у малышей можно, устранив причину. Самостоятельно давать новорожденному лекарства запрещается. Только врач при постановке диагноза может назначить подходящие медикаменты.

На грудном вскармливании

Ели мама нарушила диету, и возникло послабление стула, необходимо исключить из рациона подозрительные продукты. Случается, что понос возникает не только из-за погрешностей в питании. По неопытности мамочка может неправильно организовать кормление, и давать ребенку только одну грудь. При этом он не дополучит жирного молока. Пищеварительные органы плохо справятся со своей работой, лактоза не сможет перевариться из-за слишком жидкой пищи, что и вызовет зеленый понос.

Для прекращения поноса из-за приема антибиотиков, детям назначают пробиотики и пребиотики, восстанавливающие микрофлору. Грудничкам, не достигшим года, обычно выписывают Линекс, Лактобактерин, Пробифор, Аципол.

На искусственном вскармливании

Грудное молоко не заменит никакая смесь, даже самая качественная. Поэтому мамочкам искусственников внимательно следует присматриваться к стулу малыша. Нужно знать, как выглядит понос у грудничка. В норме стул должен быть от желтого оттенка до коричневого. Цвет каловых масс зависит от смеси, на которой находится ребенок. Дефекация, повторяющаяся 5-6 раз за день, неприятный запах кала, повышенная температура точно говорят диарее.

Определить понос можно по характеру испражнений:

кишечная инфекция вызовет понос с пеной и слизью;
понос с кровью у грудничка – веское основание вызвать скорую помощь . Спровоцировать его может серьезная кишечная инфекция, бороться с которой можно только в стационаре. Врачи скажут, чем лечить младенца, и какие антибиотики принимать;
водянистые каловые массы появляются при непереносимости лактозы;
белые комочки – при переедании детской смеси;
повышенная жирность стула возникает из-за недостатка ферментов.

Смена привычного желтого цвета кала на зеленый у малышей при искусственном вскармливании может быть периодической или постоянной. Если это периодическое явление, и нет общего недомогания, значит, организм отреагировал на перемену в питании (переход на новую смесь с высоким содержанием железа).

Стул с пеной у грудничка, слизью и кровью в кале – это серьезный повод обращения к врачу. Лечить понос народными методами у новорожденных опасно. Квалифицированный врач посоветует, нужные препараты и смесь, на которую следует перевести малыша. Если в рацион успели ввести прикорм, от него отказываются на время лечения.

При прорезывании зубов

После 5-6 месяцев у грудничков начинают прорезываться зубы. У некоторых деток они появляются в 3-4 месяца. Стул при поносе, вызванном прорезыванием, жидкий и обильный. Это стресс для ребенка. К ослабленному организму цепляются инфекции. Если стул пенистый, в нем показалась кровь или слизь, значит, в кишечнике активно размножаются болезнетворные бактерии. Лечить понос у грудничка, возникающий при прорезывании зубов нужно обильным питьем и препаратами, которые назначит врач.

При инфекции

Симптомы кишечного инфицирования проявляются зависимо от природы его возбудителя. Особенно тяжело острое отравление переносят новорожденные. Воспаляется тонкий кишечник, стул у ребенка становится обильным и частым. Температура сильно повышается. После сдачи анализов, определения рода бактерий или вирусов, вызвавших диарею, назначается соответствующее лечение.

При кишечном отравлении и дисбактериозе рекомендуется пить много жидкости, давать малышу регидранты. Обычно врачи назначают Хумана Электролит, Гидровит, Натуралай. Хороший эффект дают адсорбенты. Популярным средством считается Смекта. Ее можно давать с первых дней. Это натуральный безопасный препарат, основанный на очищенной глине. Смекта не всасывается в кровь. Она проходит через кишечный тракт, полностью выходит из организма грудничка, снимая спазмы, боль, прекращая понос. Смекта вбирает в себя токсины и микробы, оставляя полезные бактерии. Лекарство разводят с теплой водой, размешивают до однородного состояния и предлагают малютке. Если врач назначил другие препараты, включая антибиотики, Смекту дают ребенку через 2 часа после приема таблеток.

В чем опасность поноса у грудничка

Сильное обезвоживание – основная опасность поноса у детей. Если кроха:

стремительно теряет вес;
не писает в течение 4-6 часов;
плачет без слез;
у него пересыхают губы;
появляется частая рвота с желчью;
западают глаза и ;
он вялый и сонливый

необходимо вызвать неотложку . Такое состояние угрожает не только здоровью, а и жизни малыша. Чем меньше ребенок, тем опасней для него обезвоживание. Потеря всего 10% жидкости от общей массы тела смертельно для грудничка.