Задержка мочеиспускания. Возможные причины редкого мочеиспускания у женщин

Иногда на практике и у взрослых, и у детей наблюдается ситуация, когда хочется в туалет (а мочи мало). Чтобы разобраться в такой ситуации, необходимо определить, что считают нарушением нормы и каковы причины частых позывов в туалет, характеризующихся малым количеством выделяемой мочи.

Как известно, здоровый человек при нормальной ситуации в условиях стандартного питьевого режима испытывает позывы к мочеиспусканию не более 5-9 раз в течение суток. Довольно редко бывают случаи, когда случаются частые позывы к испусканию мочи, что сопровождается болевым синдромом. Такое состояние способствует появлению ощущения дискомфорта физического и психологического характера. К примеру, если человек был вынужден часто вставать на протяжении всей ночи, то к утру он ощущает чувство недосыпа и разбитости.

Если человек испытывает постоянную потребность к мочеиспусканию, чувство переполненности мочевого пузыря, при этом такая потребность возникает не менее 15 раз в сутки, то необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы выявить причину подобного состояния.

Возможные причины

Специалисты выделяют следующие причины подобных патологий:

Потребление большего объема жидкости в течение суток, включая чай, кофейные и спиртные напитки. Это самое простое объяснение ситуации, когда человек испытывает ощущение того, что мочевой пузырь переполнен.
Прием медикаментов, обладающих мочегонным свойством. Подобные препараты назначаются при лечении патологий, связанных с печенью, почками и сердцем.
Моча с нарушенным уровнем кислотности вследствие чрезмерного употребления мясных и соленых продуктов и острых специй.

Специалистами также выделяются причины, обусловленные развитием различных патологий:

Уретрит или воспаление канала мочеиспускания. Указанный недуг развивается либо вследствие попадания вредоносных бактерий в организм пациента, либо по причине воздействия механического характера, вызванного ношением тесного или вызывающего чувство дискомфорта белья. Для указанного заболевания характерна ситуация, когда может часто хотеться идти в туалет для опустошения мочевого пузыря, болезненность процесса мочеиспускания.
Цистит или воспаление мочевого пузыря тоже развивается в результате попадания вредоносных микроорганизмов. Зачастую развитие подобного заболевания можно наблюдать после чрезмерного переохлаждения нижней части туловища. Для указанного недуга характерно незначительное количество мочи, выделяемой в процессе испускания мочи, чувство болезненности при позывах в уборную.
Воспаление почек или пиелонефрит наряду с указанными выше признаками характеризуется лихорадочным состоянием пациента, повышенной температурой и болезненными ощущениями в области поясницы.
Появление песка в мочевом пузыре и мочевыводящих путях, что провоцирует частые позывы в туалет, характеризуется болевым синдромом в поясничной зоне. В этом случае возможно появление примесей крови в моче.
Чрезмерная активность мочевого пузыря, что является либо врожденным, либо приобретенным свойством органа.
Недержание мочи, что сопровождается неконтролируемым выделением мочи при потуге, кашле, чихании и т.п. Причина подобного недуга может быть связана со слабостью мышц таза или заболеваниями невралгического характера.
Развитие сахарного диабета, сопровождающееся постоянной жаждой и . Пациента может беспокоить чувство зуда в генитальной зоне.
Анемия, вызванная дефицитом железа в организме, что способствует слабости слизистой оболочки мочевого пузыря.

Помимо перечисленных выше причин, подобные состояния, характеризуемые постоянным ощущением наполненности мочевого пузыря, могут возникнуть у слабой половины человечества из-за развития гинекологических патологий или по причине вынашивания ребенка.

Существуют некоторые заболевания, присущие только представителям сильного пола, при которых наблюдаются частые позывы к испусканию мочи:

Воспаление предстательной железы или простатит провоцирует у мужчин частые позывы в туалет, которые нередко бывают ложными. При этом случающийся акт испускания мочи сопровождается болевым синдромом.
Сужение просвета канала мочеиспускания, в результате чего процесс абсолютного испражнения жидкости, выделяемой почками, вызывает затруднения, что и приводит к чувству наполненности мочевого пузыря.
Опухоль предстательной железы или аденома простаты характерна для мужчин пожилого возраста. При этом развившееся новообразование мешает нормальному выходу мочи или жидкость вообще не идет.

Лечение патологии

Лечение учащенного испускания мочи зависит и осуществляется только после того, как будет выявлена причина недуга. Если наблюдается стрессовая форма патологии, то врачи прибегают к медикаментозному и физиотерапевтическому методам лечения, а также методу обратной связи. Первый метод заключается в гормональной терапии, что особенно актуально для женщин, у которых диагностирован гормональный дисбаланс.

Для лечения подобного состояния специалисты прибегают к стимуляции мышечных волокон тазового дна пациента электрическим током высокой частоты. Такая процедура дает положительный эффект лишь у половины пациентов. Этот метод называют методом биологической обратной связи.

Физиотерапевтические методы терапии включают электрическую стимуляцию дна тазовой области, применение электромагнитных полей ультравысокой частоты на нижнюю часть брюшной стенки, нагрузки на определенные группы мышц посредством специальных датчиков. В целях поддержания своего здоровья необходимо своевременно реагировать на подаваемые организмом сигналы, что позволит избежать развития возможных заболеваний.

Задержка мечеиспускания (ишурия) - у женщин бывает нечасто, ведь это невозможность помочиться при переполненном мочевом пузыре. Задержка мочеиспусканий у женщин бывает как острой (развивается внезапно), так и хронической (с постепенным развитием).

Задержка мочеиспускания у женщин - причины

Основные причины отсутствия мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре:

механическое препятствие оттоку мочи из мочевого пузыря (при закупорке камнями, опухолью);
заболевания ЦНС (при травмах или опухолях спинного или головного мозга);
рефлекторные нарушения (после тяжелых родов, операций на промежности и матке, после спинальной анестезии, при длительном пребывании в лежачем положении, при сильном стрессе);
при интоксикации (алкогольной, медикаментозной).

Острая задержка мочеиспускания чаще возникает после травм, интоксикации, заболеваний нервной системы, оперативных вмешательств в малом тазу. А хроническая задержка мочеиспускания развивается при постепенном сдавлении уретры опухолью или камнем.

Также различают полную и неполную задержку мочеиспускания. При полной задержке, несмотря на попытки и желание помочиться, у женщины будет полное отсутствие мочеиспускания и выделения мочи, а при частичной после выделения небольшого количества мочи, мочевой пузырь остается переполненным. Если мочевой пузырь долго остается перерастянутым, то может возникать парадоксальная ишурия – из-за атонии сфинктера моча постоянно выделятся в небольшом количестве, но при этом мочевой пузырь не опорожняется и остается перерастянутым.

Для этого женщина ложится в горизонтальном положении с разведенными ногами на судно, под таз подстилают резиновую клеенку, медицинская сестра надевает стерильные перчатки. Половые органы обрабатывают раствором антисептика, стерильными тампонами разводят половые губы и находят отверстие уретры и тоже обрабатывают стерильным тампоном с антисептиком.

Резиновый стерильный катетер вводят медленно, по 2 см на глубину 7-8 см медленно в глубину уретры. Нельзя продвигать катетер с усилием, особенно при сопротивлении стенок, чтобы избежать травм уретры и мочевого пузыря. Другой конец катетера опускают в судно и опорожняют мочевой пузырь. Для лучшего опорожнения можно слабо надавить над лобком, после прекращения выделения мочи катетер можно медленно удалить.

Реже в мочевом пузыре оставляют постоянный катетер на несколько дней, но в таком случае мочевой пузырь регулярно промывают раствором антисептика для профилактики инфекционных осложнений. Если задержка мочеиспускания не может быть устранена с помощью катетеризации, то для устранения препятствий оттока мочи применяют оперативное вмешательство.

Задержка мочеиспускания называется ишурией. У представительниц женского пола встречается редко, но создает при этом сильный дискомфорт из-за невозможности опорожнить полный мочевой пузырь.

Патология бывает острого характера – возникает неожиданно и резко или хронического, развиваясь при этом постепенно. Для женского здоровья заболевание представляет опасность.

Процесс мочеиспускания задерживается у женщин, если:

мочевыводящие пути перекрыты механическими препятствиями в виде камней, опухоли;
травмирован спинной либо головной мозг, пораженонкологическими заболеваниями;
преобладает влияние рефлекторных факторов – были перенесены тяжелые роды, оперативное вмешательство в органы половой системы, сделана спинальная анестезия, пережит длительный стресс, пациентка долго пребывала в положении лежа на спине;
наблюдается сильное отравление лекарственными препаратами или спиртными напитками.

Иногда причин может быть сразу несколько, что значительно усложняет положение, требует срочного лечения.

Какие существуют симптомы задержки урины?

Проблемы с ее оттоком сопровождаются характерными признаками:

рвотными позывами;
затрудненным процессом опорожнения кишечника;
мышечной слабостью;
повышенной частотой позывов к мочеиспусканию , чаще всего в ночное время;
потеря интереса к еде;
высокая температура;
бессонница или излишняя сонливость.

При появлении хотя бы нескольких симптомов из вышеперечисленных нужно сразу обратиться к специалисту.

Острая задержка и ее особенности

Причинами ее появления чаще всего становятся травмы, отравление, болезни ЦНС, операции, затрагивающие органы малого таза, воспаление или инфицирование патогенной флорой. Отличается внезапностью и резким ощущением дискомфорта.

Если болезнь связана с онкологией или камнями в мочевом пузыре, последствия могут быть негативными для соседних органах и всего организма в целом. Острая ишурия может быть полной либо частичной .

Если задержка процесса опорожнения мочевого пузыря полная, выделение урины будет полностью отсутствовать. При частичном или неполном оттоке мочи она выделяется в малых дозах, что почти не уменьшает содержимого переполненного мочевого пузыря. Когда этот орган длительное время не опорожняется, его стенки перерастягиваются, мышечные волокна деформируются, сфинктер теряет свою эластичность. Тогда он начинает периодически сокращаться, выделяя урину в малых количествах , но в мочевом пузыре ее меньше от этого не становится, потому что постепенно пребывает новая. Перерастянутые стенки органа начинают вызывать дискомфорт.

Что делать, если отток мочи невозможен?

Справиться с патологией самостоятельно не получится, нужна только врачебная помощь. С обращением к специалисту не стоит затягивать. Нужно как можно точнее выразить свои жалобы, предоставить информацию о том, какие заболевания вы перенесли раньше, в который раз вас беспокоит проблема с ишурией.

После осмотра, который включает в себя прощупывание мочевого пузыря, назначаются анализы крови и мочи . Так врач получит детальную картину болезни, выяснит, что именно провоцирует нарушения в работе выделительной системы. Иногда назначается ультразвуковое исследование, которым тоже не стоит пренебрегать. Это позволит узнать, насколько увеличен мочевой пузырь, какого характера жидкость в нем, в каком состоянии почки.

Какое необходимо лечение?

Женщине после проявления первых симптомов болезни желательно сразу нанести визит специалисту. Помощь оказать могут терапевт либо уролог. С лечением задержки мочеиспускания не стоит затягивать, иначе есть риск инфицирования, развития гнойных процессов. Помочь вам могут только в условиях стационара.

Для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь, внутрь органа вводят катетер . Потом его убирают. В редких случаях катетер приходится оставлять на пару дней. Тогда необходимо периодическое промывание его антисептическими препаратами. В этот период пациентка должна находится под наблюдением врача.

Таблетки при ишурии

Когда нарушение оттока урины носит хронический характер, без медикаментов не обойтись. Их действие будет направлено на расслабление сфинктера. Тогда мочевой пузырь будет опорожняться регулярно, без посторонней помощи.

Назначение таблеток возможно только после полного обследования – сдачи анализов, прохождения процедуры ультразвукового исследования.

При использовании катетера нужно принимать уросептики – препараты, которые накапливаются в составе урины, уничтожают патогенные микроорганизмы внутри пораженного органа.

Народные средства для нормализации оттока мочи

Их действие может быть только комплексным, как дополнение к приему лекарственных препаратов и медицинским процедурам. Хорошо помогают бузина или хвощ, заваренные стаканом кипятка.

Избавиться от переполненности мочевого пузыря можно путем использования теплого компресса, который накладывается на область брюшной полости и спины. Можно заварить отвар шиповника – 20 ягод на 200 мл воды. Принимать его трижды в день. Помогает свежий сок сельдерея. Пьется он по 20 мл на голодный желудок перед приемом пищи. Лечить ишурию исключительно народными средствами можно только при первых ее симптомах, когда болезнь не запущена. В остальных случаях без медицинского вмешательства не обойтись.

Острая задержка мочи – патология при которой человек не может произвести мочеиспускание, хотя моча в мочевом пузыре есть. Зачастую он переполнен и растянут мочой. Это ситуация возникает внезапно. Также такое состояние называется ишурия. Иногда путают с анурией. Но анурия — это патология при котором человек не может пописать из-за того, что моча просто не выделяется почками и в мочевом пузыре ее нет.

Симптомы

Человек не может помочиться, при этом позывы присутствуют. За счет этого происходит переполнение и перерастяжение мочевого пузыря и возникает острые боли в надлобковой области, которые отдают в промежность и прямую кишку. Иногда боли могут приобретать спастический характер. При общем осмотре живота определяется видимое выпячивание внизу живота в надлобковой области. При пальпации живота определяется плотный увеличенный мочевой пузырь, могут возникать неприятные ощущения при его ощупывании.

Иногда моча может выделяться, но по чуть-чуть, по несколько капель. Это не облегчает состояние человека. Данное состояние называется парадоксальная ишурия.

Причины

Механические – состояния, при которых происходит нарушение отхода мочи из мочевого. Например, аденома простаты, травма, стриктура, камень мочеиспускательного канала, новообразование уретры и прямой кишки.
Причины, связанные с заболеваниями нервной системы — демиелинизирующие заболевания, новообразования головного и спонного мозга.
Причины, связанные с рефлекторным нарушением – то есть в послеоперационном периоде, после психоэмоциональных перенапряжений, при алкогольной интоксикации, у лежачих больных.

Самой частой причиной рефлекторной ишурии является алкогольное опьянение. При этом происходит отек простаты, что закупоривает простатическую часть мочеиспускательного канала.

Нарушение выделения мочи на фоне хронической ишурии. Хроническая задержка мочи – человек может самостоятельно производить мочеиспускание, но после акта мочеиспускания какое-то количество мочи остается в мочевом. Это проверяется его катетеризацией после акта мочеиспускания. Аденома простаты зачастую вызывает данную ситуацию.
Причины, связанные с передозировкой некоторых медикаментов, таких как снотворные препараты, наркотические аналгетики.

Из всех причин острая задержка мочи у мужчин наиболее часто вызвана таким заболеванием, как аденома.

Острая задержка мочи у женщин наиболее часто связана с опухолью матки, либо травмами мочеиспускательного канала или камнями в почках.

У ребенка также может возникать нарушение выделения мочи. У ребенка эта патология возникает при долгом терпении и невозможности вовремя сходить в туалет. После этого происходит рефлекторная ишурия. Также у ребенка нарушение мочевыделения может возникать вследствие аномалий мочеиспускательного канала. Симптомы данной патологии у ребенка проявляются также, как и у взрослых.

У беременных нарушение мочевыделения также возникает. Симптомы те же, что и у взрослых и ребенка. Причиной является психоэмоциональное перенапряжение после родоразрешения.

Видео по теме

Диагностика острой задержки мочи

Врач начинает диагностические мероприятия с опроса больного, который жалуется на невозможность опорожниться, боли в надлобковой области, которые иррадиируют в промежность и прямую кишку. Далее нужно выяснить было ли ранее у человека такие симптомы и чем они были вызваны, какие лечебные мероприятия проводились для купирования состояния. Также нужно определиться есть ли у человека заболевания, которые могли спровоцировать нарушение мочевыделения (заболевания простаты у мужчин, заболевания матки у женщин, заболевания почек, мочеточников, мочеиспускательного канала). Или были какие-то другие причины, с которыми больной связывает ишурию (прием алкоголя, медикаментов, психоэмоциональное перенапряжение).

Затем врач начинает проводить осмотр – при пальпации определяется плотный, увеличенный мочевой пузырь. Если же это не так, скорее всего, это не ишурия, а анурия.

Лабораторная диагностика: — общий анализ крови: характерны лейкоцитоз, ускоренное СОЭ.

: признаки воспаления – лейкоцитурия, эритроцитурия.
биохимический анализ крови: повышение уровня креатинина, мочевины.
определение PSA (простатоспецифический антиген) для мужчин: повышение его уровня свидетельствует о заболевании предстательной железы – то ли аденома простаты, то ли простатит.
ультразвуковое исследование мочевыделительной системы: отображает размер и состояние почек, мочеточников, мочевого пузыря.
ультразвуковое исследование простаты для мужчин: отображает структуру, размер предстательной железы.
ультразвуковое исследование органов малого таза для женщин: для получения информации о размерах и состоянии матки.

Лечение острой задержки мочи

После того как врач определился, что симптомы больного указывают на нарушение мочевыделения, необходимо начинать лечебные мероприятия. Так как ишурия является острым состоянием и может вызывать разрывы мочевого пузыря и мочевыводящих путей, лечение необходимо начинать незамедлительно. Существует несколько способов, чтобы симптомы ишурии исчезли:

Введение катетера в мочевой пузырь. Существует два вида катетеров: резиновые и железные. Железные катетеры должны ставить исключительно врачи-урологи, а вот резиновые одноразовые может установить любой врач или медсестра. Главное, чтобы были выполнены все правила введения катетера в мочевой пузырь. Так как можно сделать отверстие и ложный ход в мочевыводящих путях. Аденома простаты требует более тщательного и аккуратного введения катетера в мочевой пузырь, так как она сужает просвет простатической части мочевыводящих путей и препятствует прохождению катетера. У ребенка катетер должен быть меньшего размера, чем у взрослого. После введения катетера в мочевой пузырь назначаются антибактериальные препараты для предотвращения возможных осложнений – инфицирования мочевыделительных путей. Также возможны такие осложнения как травмы слизистой мочевыделительных путей. Резиновые катетеры бывают как одноразовыми, так и длительными. То есть некоторые катетеры можно устанавливать на несколько дней, а иногда и неделю.
Вторым способом является капиллярная пункция. Она проводится при невозможности введения катетера. Данная методика подразумевает прокол мочевого пузыря над лобково-лонным сочленением. Данная методика имеет более опасные осложнения, чем катетеризация. Например, затек мочи в брюшную полость и развитие инфекции в брюшной полости, а после развитие сепсиса. После проведения данной манипуляции необходимо назначение антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
Третьим способом является эпицистостомия. Это методика основана на дренировании мочевого пузыря и установление резиновых дренажей для оттока мочи.
При рефлекторных нарушениях мочевыделения (после операций, родов) можно попробовать простимулировать мочеиспускание шумом открытой воды, либо опусканием наружных половых органов в теплую воду, чтобы снять спазм гладкомышечных клеток мочеиспускательного канала. Также можно ввести спазмолитические препараты внутримышечно (например, прозерин, но-шпа) для расслабления гладкомышечных клеток мочеиспускательного канала. Если эти мероприятия не помогают – необходимо ввести катетер в мочевой пузырь.
Также некоторые исследования рекомендуют использование препаратов из группы альфа-адренорецепторов при постановке катетера в уретру. Эти препараты улучшают отток мочи.

Таким образом, острая задержка мочи является угрожающим состоянием для жизни человека. Если это случилось необходимо сразу же обратиться к врачу-специалисту для устранения этой ситуации, а в дальнейшем определиться с причинами, которые вызвали ишурию.

Для этого необходимо сдать некоторые лабораторные анализы, пройти рекомендуемые врачом инструментальные обследования. Если нарушение выделения мочи было рефлекторным, нужно в последующем предотвратить возникновение тех ситуаций, которые ее вызвали. А если это возникло вследствие каких-то заболеваний и патологий, нужно заняться их лечением, может понадобиться оперативное лечение. Но не стоит этим пренебрегать, чтобы не вызвать в последующем развитие хронической ишурии. Эти состояния значительно ухудшают общее состояние человека и качество его жизни. У детей тоже нужно внимательно относиться к нарушениям мочевыделений поскольку это может быть симптомом аномалии развития мочеполовых путей. Данные патологии нужно вовремя диагностировать для своевременного вмешательства и устранения пороков, что в свою очередь приведет к нормальному функционированию всего организма.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "нет мочи в мочевом пузыре" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: нет мочи в мочевом пузыре

2012-02-16 05:32:03

Спрашивает Владимир :

Здравствуйте.Мне 52года.Прочитал все вопросы и ответы.
Кое что есть.У меня вопросы к Вам:-Почему возникают сильнейшие боли в мочеиспускательном канале с отдачей в головку члена при желании пукнуть т.е.при отходе газов?
При потуге(по большому)выделяется слизь(сперма)в малом количестве с болью в головке.Частое желание сходить по маленькому (пописать)но мочи нет.Когда опорожняется мочевой пузырь, моча идет вяло,приходится тужится.После окончания,моча ещё выделяется.Приходится, минуты две,ждать.
С чем это связано? Может ли произойти это, от переохлаждения ног? Медикаменты принимаю.

Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович :

Здравствуйте. Это связано, скорее всего, с простатой. Необходим целый ряд исследований: общий мочи, общий крови, кровь на ПСА, УЗИ простаты, пальцевое ректальное исследование, может быть R-грфия костей таза, и целый ряд других.

2011-08-18 23:40:35

Спрашивает Анна :

Здравствуйте, несколько раз после секса моча была красного цвета (только первое мочеиспускание). Болей нет, частых позывов к походу в туалет, зуда, жжения - тоже нет. Прошла УЗИ мочевого пузыря, почек, была у гинеколога - ничего не обнаружили. Бывает только после секса. Иногде (очень редко) такое ощущение что тянет в районе пупка.
Подскажите пожалуйста, что это может быть и к какому врачу обращаться.
Спасибо

2009-06-29 23:52:09

Спрашивает Kate :

Здравствуйте! Меня беспокоят боли до (не часто), во время и после мочеиспускания в уретре. В 17 лет (три года назад) мне поставили диагноз хронический пиелонефрит. Обострения происходят регулярно, в основном перед месячными. Режущие во время и колющие боли или жжение после мочеиспускания. Иногда побаливает левая часть спины. Помогает снизит проявление симптомов большое количество воды. По гинекологии никаких отклонений и заболеваний не обнаружено. Анализы на всевозможные половые инфекции отрицательны. Единственное, что беспокоит с особой регулярностью, это молочница. Но некоторые из гинекологов утверждают, что это влагалищный дисбактериоз, так как молочница по анализам иногда не подтверждалась. Лечила и то, и другое, все равно каждый месяц все повторяется((. По анализам мочи бывает повышенное содержание лейкоцитов, но в последнее время наблюдаются те же симптомы и при нормальном анализе! Делали цистоскопию-никаких выраженных изменений нет. По УЗИ мочевого пузыря ставят признаки пришеечного цистита. УЗИ почек: RD-15? RS-19 мм. Эхогенность ее повышена.
Подскажите, что делать?? На что это еще может быть похоже? Не могу больше мучиться... Спасибо Вам заранее!

Отвечает Величко Марина Борисовна :

Добрый день. Сделайте бак посев мочи. С наибольшей вероятностью Вы постоянно не долечиваетесь. В таких случаях рекомендуют длительную профилактику малыми дозами чувствительного к выявленному возбудителю антибиотиком (до 3 мес вечером) или клюквенный морс до 300 мл/день.

2016-10-18 13:43:02

Спрашивает Надежда :

Здравствуйте! Беспокоит частое мочеиспускание днем (особенно при тряске, активной ходьбе). Сначала ставили ГАМП,но потом более подробно разобрались в симптомах (у меня нет императивных позывов+ если удобно сидеть то могу терпеть 2 часа), но когда еду в транспорте или быстро хожу ситуация ухудшается, потому поставили другой диагноз -уратурия. Сдавала анализы: ОАМ (все в норме кроме наличия повышенного количества эрытроцитов и белка, и солей уратов)+ анализ мочи по Нечипаренку (эротрцитов 3000! при норме 1000). БАК посев мочи и гинекологический-чисто.УЗИ почек и мочевого пузыря (микролиты в обеих почках размером в 1-2 мм много, пассаж мочи не нарушен, остаточная моча в норме (после мочеиспускания), визуализируются лоханки почек на 1.6 см (врач сказал что в норме их на узи не видно).Принимаю блемарен держу рш мочи в районе 7-7.2(1.5 месяца) пока без эффекта. Врач приписал пасту фитолизин. Сейчас при каждом мочеиспускании вижу песок+ иногда выходят микролиты размером в 1мм (прозрачно-белые). Из рациона убрала все мясные и рыбные бульоны, чай (пью только отвары трав и шиповника с лимоном), натуральный кофе, мясо ем только курятину (грудинку) 2 раза в неделю. После приема фитолизина начинает немного побаливать поясница, но без острой боли. Есть три вопроса:1. Почему видны лоханки почек на УЗИ?2. сколько может по времени выходить песок если его много и насколько он быстро образуется? 3. могла ли я песок в почках "насобирать" во время беременности, так как проблемы начались через полгода после рождения ребенка?

Отвечает Жосан Дмитрий Александрович :

Здравствуйте. #Полостные системы почек всегда можно разглядеть на УЗИ. #Повышенное отхождения песка это может говорить о том что нарушается обмен веществ, советую более внимательно отнестись к вопросу о питании (для начала обратитесь к врачу Диетологу-Нутрициологу). Не забывайте о питьевом режиме 1,5-2л воды в сутки. #советую просмотреть Ваш транспорт солей.

2016-10-03 11:31:05

Спрашивает Юлия :

Добрый день! Крайне необходим Ваш совет. Необходимо ли подшивать почку (врач сказал показания в принципе есть, но решать самой) и главное, можно ли планировать первую беременность с таким диагнозом и результатами исследований?

Результат узи: Признаки нефроптоза 2ст справа. Правая почка опущена на 7см, подвижность повышенная, с ровными четкими контурами, размером 108,0х39,0. Паранхема средней эхогенности, однородной эхоструктуры, нормальной толщины - 14,5мм. Соотношение паренхимы/ ЧЛС 2,0:1. ЧЛС умеренно расширена, повышенной эхогенности, однородной эхоструктуры. Верхняя группа чашечек расширена до 8,0 мм в диаметре. В средней группе чашечек лоцируется гипоэхогенное образование со слабой акустической тенью, размером 4,8 мм в диаметре. В структуре ЧЛС лоцируются гиперэхогенные включения до 3,0 мм в диаметре.
Левая почка расположена типично, подвижность в пределах нормы, с ровными четкими контурами, 109,0*38,0. Паранхема средней эхогенности, однородной эхоструктуры, нормальной толщины - 14,5мм. Соотношение паренхимы/ ЧЛС 2,0:1. ЧЛС не расширена, повышенной эхогенности, однородной эхоструктуры, местами с двойным контуром. В структуре ЧЛС лоцируются гиперэхогенные включения до 3,3 мм в диамете.
Область надпочичников не изменина, дополнительных образований не выявленно.

Результаты в/в урографии:
Форма, размеры почек сохранены. Справа верхняя группа чашечек расширена. Нижний полюс правой почки стоя опущен до L5 позвонка. Слева ЧЛС не расширена, мочеточник нормотоничен, отток не нарушен. Мочевой пузырь правильной формы.

Результаты биохимии крови в пределах нормы.
Посев мочи отрицательный.
В целом анализах мочи часто бывает повышен белок(0.1г/л), Ph мочи обычно 5,5 или 6,0. Эритроциты обычно повышены от 10,4 бывает до 304.50 клеток/мкл(при норме 0-31). Повышены обычно после занятий йогой.
Бывают боли в пояснице и в крестце справа. Обычно после долгой ходьбы. С детства часто хожу в туалет (чаще среднестатистических людей). Последние пол года стараюсь много пить - до 2,5л в день. Отеков нет. Курсами пью канефрон.
Возраст 25, рост 162, вес 47. Полных в роду нет((

Отвечает Мазаева Юлия Александровна :

Добрый день, не факт, что операция вам как либо поможет, тем более, что степень опущения небольшая. Также проконсультируйтесь с нефрологом по поводу результатов анализов мочи для исключения нефропатии или гломерулонефрита.

2016-09-26 09:42:50

Спрашивает Баур :

Добрый день! Мне 22 года. Тревожит мочеполовая система. Симптомы:часто хожу в туалет по малому, струя тонкая, напор слабый, мочи немного выходит, ночью просыпаюсь из желания опорожниться автоматически уже, ощущение что мочевой пузырь опустошен не полностью. Либидо пропадает так как сильного желания нет, если нет девушки. Секс без ярких эмоций, будто чувствительность пропала. Спермы тоже выходит немного. После секса хочется по малому сходить. Года 4 назад ставили диагноз застойный простатит. Пил лекарства, кололи, грязевые ванны. Нет изменений. Подскажите, что это может быть? Проблемы с мочевым пузырем или же выводные пути заросли или забились. Спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Баур! Скорее всего, У вас рецидив простатита. Что касается мочевых путей - они не могут зарасти или "забиться". Идите на обследование к урологу - скорее всего, Вам понадобится комплексное лечение хронического простатита. Берегите здоровье!

2016-02-27 17:03:06

Спрашивает Евгения :

Здравствуйте. После полового акта испытываю дискомфорт в половых органах жжение в мочевом канале. Узи почек мочевого в норме. Бак посев мочи чист. В мазке из цервикального канала лейкоциты более в поле зрения. Нашли Стафилококк 10 в 4.1 степени. Выявили чувствительность к антибиотику Левофлоксацин, провели лечение Вагилак, Лактонорм, Генферон, прокололи Деринат, пропила поливитамины. Других ЗППП нет. Полового партнера ничего не беспокоит, ЗППП нет, лейкоциты в норме. Лечение не помогло, но он лечение не проходил. Испытываю частые позывы к мочеиспусканию, чувство переполненного мочевого пузыря, бывает небольшие лейкоциты в моче, но быстро проходят после употребления морса или травы. Выявлена небольшая эрозия. Принимаю Джес плюс. Прокомментируйте пожалуйста ситуацию.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Если Всё так хорошо и нет инфекции, то зачем спрашиваете?... Какой смысл лечения, если половой партнёр ничего не принимал??? Если в мазке всё поле зрения покрывают лейкоциты - значит инфекция есть и отрицать наличие "ЗППП" - нельзя. Если у Вас есть эрозия шейки матки, то Вам необходимо обратиться в кабинет патологии шейки матки для проведения кольпоскопии. Обследуйтесь на уреаплазмоз, хламидиоз, ВПЧ, герпес, повторите бак.посев выделений. Желательно правильно его выполнить и правильно подготовиться. Если будет выявлена инфекция - лечение проходить параллельно с половым партнёром.

2016-02-05 12:40:17

Спрашивает Мария :

Здравствуйте. У меня 9 неделя беременности. Несколько дней назад перенесла ОРВИ

Результаты анализа мочи:
Лейкоциты - 224
Эритроциты -30
Плоский эпителий - 33
Оксалаты - в умеренном количестве
Белок в моче -0.2

Делала УЗИ почек и мочевого пузыря. Ничего подозрительного не увидели. Чувствую себя хорошо, температуры нет. До болезни - лейкоциты были 155, белка в моче не было, эритроциты - 11.

Отвечает Жосан Дмитрий Александрович :

Здравствуйте. Учитывая наличие кольпита рекомендую наблюдаться у гинеколога. Рекомендую сдать общий анализ крови и показать гинекологу.

2015-05-05 20:19:28

Спрашивает наталья :

Здравствуйте. Пишу,как и многие,потерявшие ребенка, в надежде найти ответ на вопрос: в чем причина? Мне 39 лет, вторая беременность, все шло идеально, гинеколог одна из лучших специалистов в городе,но и она не может понять причину. На 15 неделе заболела орви, температура 38, пила оциллококцинум, парацетамол. Через неделю случилась острая задержка мочи,на скорой привезли в гинекологию, катетером вывели мочу, этот недуг не смог объяснить никто из специалистов: уролог, невролог, гинеколог только развели руками, такого в их практике с женщиной не было. На УЗИ мочевого пузыря и почек никаких отклонений. Это случилось однократно, полдня я без проблем ходила в туалет, но для УЗИ мочевого пузыря необходимо было его наполнить, после этого снова пришлось выводить катетором. На 16 неделе начало тянуть поясницу, сообщила врачу, но, мол, центр тяжести смещается, да и травмы позвоночника были 10 лет назад(перелом в аварии, в шейном отделе пластина и грудные сломаны). На 17 неделе резко поднялась температура до 39, озноб, не сбивается ничем, на третий день отошли воды и в течении часа случился выкидыш. В гистологии ничего: плацента с признаками незрелости. Про задержку мочи(полную) у женщин нигде нет никакой информации, мой гинеколог предполагает,что все это связано, но как? За этот период не было УЗИ(15-17недели). Анализы в порядке. Не может ли это быть ИЦН? Очень хочется еще успеть забеременеть, выносить и родить здорового малыша.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Наталья! Я лично думаю, что у Вас может быть скрытый пиелонефрит. При беременности и ОРВИ произошла провокация почек и случилась острая задержка мочи. Одноразовый подъем температуры сигнализирует как раз о проблеме с почками. Советую Вам на сегодняшний день сдать общий анализ крови и мочи, сдать печеночные и почечные пробы и со всеми результатами обследований обратиться к урологу. Возможно даже рационально провести своеобразную провокацию почек, чтобы оценить их функционирование.