В последнем триместре беременности, когда все движения плода становятся особенно ощутимыми, многие мамы отмечают, что будущий малыш время от времени икает. Эти ритмичные и регулярные толчки могут появиться в любое время суток и продолжаться от 5 минут до получаса. Икота плода при беременности сама по себе ничего не означает. Но в совокупности с другими симптомами она может указывать на гипоксию.
Причины
Существуют три распространенные теории происхождения икоты у будущего ребенка. Согласно одной из них, сокращение диафрагмы связано с заглатыванием околоплодных вод. Другая гласит, что причина икоты – подготовка к самостоятельному дыханию. Третья связывает это явление с гипоксией плода.
Заглатывание околоплодных вод – явление вполне физиологичное. Плод глотает амниотическую жидкость, после чего она выводится с мочой. Неонатологи предполагают, что если воды имеют сладкий вкус, плод заглатывает их больше, чем может выделить, и в этом случае приступ икоты помогает избавиться от излишков. Теория подтверждается тем, что плод чаще икает после употребления мамой сладостей.
Подготовка к самостоятельному дыханию и сосанию выражается в том, что икота способствует отработке глотательных движений.
Гипоксия может стать причиной разных изменений со стороны плода, в том числе продолжительной икоты. В этом случае раздражается один из нервных центров головного мозга, отвечающих за двигательную функцию диафрагмы.
Признаки
Икота представляет собой ритмичные короткие толчки, некоторые расценивают их как щелчки. Она не вызывает неприятных ощущений, но может продолжаться от 5 до 20 минут и дольше. Как правило, явление отмечается на 25-й неделе беременности или немного раньше.
По источнику ощущений можно определить расположение плода. Если толчки возникают на 1–2 см ниже пупка, это говорит о головном предлежании. Толчки выше пупка указывают на тазовое предлежание.
В случае, когда икота слишком частая и продолжительная, сопровождается усиленными движениями плода, стоит обратиться к гинекологу, ведущему беременность. Врач назначит дополнительные обследования, чтобы исключить гипоксию у будущего малыша.
Последствия
Физиологическая икота, не связанная с гипоксией, не имеет негативных последствий для матери и малыша, но может вызвать бессонницу, если повторяется в ночные часы. Икота считается признаком нормального развития центральной нервной системы плода. Отсутствие икоты тоже не является тревожным признаком: скорее всего, плод икает, но его мама имеет высокий порог чувствительности и не ощущает такого рода толчки.
Икота плода, связанная с гипоксией, – тревожный признак. Сама по себе она не оказывает негативного воздействия на организм, но причина, которая ее вызвала, приводит к аномалиям развития эмбриона. Это может быть задержка роста, проблемы с адаптацией ко внеутробному существованию, нарушения вегетативной нервной системы и т. д.
Обследование
При подозрении на гипоксию плода беременной назначается КТГ и УЗИ с допплерометрией. КТГ или кардиотокограмма оценивает маточные сокращения и сердцебиение ребенка, а также двигательную активность плода. УЗИ с допплерометрией определяет скорость и характер плацентарного кровотока. Эти сведения позволяют оценить кровоснабжение плода и работу его сердца. В 90% случаев таких обращений гипоксия не подтверждается.
Что делать маме
Икота плода – не повод для беспокойства. Но если малыш икает слишком часто или предпочитает ночные часы, можно умерить это явление, выполняя следующие действия:
- чаще гуляйте на улице;
- во время приступов икоты ложитесь на бок или примите коленно-локтевое положение;
- откажитесь от сладкого перед сном;
- гладьте живот и разговаривайте с будущим малышом.
Если же икота сочетается с чрезмерной двигательной активностью плода и имеются риски патологии беременности, то при частых приступах следует обратиться к гинекологу.
Беременные девушки мнительны. Любые сигналы организма во время вынашивания младенца вызывают беспокойство. В последнем триместре беременности будущую маму волнуют и слишком частые шевеления плода, и наоборот, отсутствие толчков долгое время. Икота плода в утробе вызывает немало вопросов у будущей мамы. Чтобы выяснить, нормально ли это, нужно выяснить причины приступов, понять, в какой ситуации беспокойство уместно.
Икает ли малыш?
Срок появления икоты у плода обозначить сложно, но обычно явление приходится на второй триместр. Малыш начинает икать во втором, но ощущает женщина процесс в третьем триместре. Отдельные девушки чувствуют, как малыш икает уже на 28-29 неделе, другие лишь в 33-34.
Отличить икоту от шевеления просто. Рефлекторное сокращение диафрагмы младенца напоминает ритмичные несильные толчки в одной области, чаще внизу живота. По времени процесс также отличается. Порой кроха может икать не более пяти минут, иногда процесс затягивается на час. Какие симптомы ощущает женщина при рефлекторном сокращении в утробе:
- Ощущения ритмичные;
- Живот пульсирует в одном месте;
- Область живота слегка вибрирует;
- Ощущение напоминает тиканье часов.
Девушки по-разному описывают странный процесс, происходящий внутри, но узнать его легко. На каком сроке заикал младенец первый раз, затруднилась бы ответить любая девушка – сначала явление трудно отличить от обычных шевелений.
Не все женщины ощущают икоту внутриутробно. Если у мамы низкая чувствительность – она может вовсе не понять, что младенец икает.
Притупляет чувствительность женщины подкожный жир.
Плацента, расположенная по передней стенке, также уменьшает ощущения у девушек от шевелений или икоты.
Причины икоты
Специалисты не пришли к единому мнению, от чего возникает процесс у малыша в утробе матери. Исследования показали, что во время приступов плод не испытывает болевых симптомов и дискомфорта. Явление не считается отклонением от нормы.
Среди врачей принят ряд версий о причинах возникновения икоты в утробе матери.
Заглатывание вод
Одной из причин доктора называют способность плода заглатывать жидкость, немедленно попадающую в легкие. Специалисты установили, что воды попадают ребенку в рот в уже первом триместре. Жидкость, поступившая в пищевод, в желудок и легкие выталкивается воздухом. Избыток околоплодных вод в легких и желудке провоцирует сокращение диафрагмы.
Младенец, заглатывая большой объем жидкости, отрыгивает ее, а потом икает.
Тренировка процессов
Известна версия, что рефлекторное сокращение диафрагмы в утробе – признак сформировавшейся центральной нервной системы. Еще не родившийся ребенок способен контролировать процесс дыхания и глотания. Дыхательные органы с 35 недели уже практически подготовлены к работе вне организма матери. Малыш может делать дыхательные движения, жидкость попадает в лёгкие.
Эти причины не должны беспокоить женщину – они вполне естественны.
Нехватка кислорода
Врачи считают, что рефлекс в животе у беременной вызван кислородным голоданием плода. Женщина чувствует шевеление плода и ритмичный толчок. Подобным образом малыш пытается увеличить доступ кислорода. При подозрении на гипоксию нужно посетить врача и проконсультироваться, последствия кислородного голодания бывают страшными.
Активное, пассивное курение может вызывать временную гипоксию – младенец начинает икать. Будущая мать должна понимать – вредные привычки в период беременности стоит исключить.
Причиной кислородного голодания становится обвитие пуповины вокруг шеи. Обвитие ограничивает доступ кислорода к органам, способствует неправильному формированию и замедлению роста младенца. Диагностировать состояние поможет ультразвуковая диагностика беременной женщины.
Положение тела матери
Неудачная поза беременной девушки оказывает физическое давление на плод, хотя малыш защищен водами и пузырем. Это приводит к деформации органов пищеварения и дыхания ребенка, к затруднению выхода воздуха.
Особенно часто подобное случается на поздних сроках, при большом размере плода и привычке мамы сидеть, наклонившись вперед.
Икота при гипоксии
Для гипоксии плода характерны симптомы:
Прислушавшись к собственному организму, беременная девушка сможет распознать гипоксию. Не обязательно признаки укажут на кислородное голодание, но лучше рассказать врачу о симптомах. Доктор назначит диагностику, чтобы убедиться, что здоровью и жизни ребенка ничего не угрожает.
Нужна ли консультация врача
Икота ребенка, ощущаемая женщиной, считается нормальным явлением и не требует медицинского вмешательства.
Если младенец икает не дольше часа и не более трех раз в день – это норма. Если икота чересчур частая, не проходит долго, попутно мама постоянно ощущает сильное шевеление плода – лучше сообщить о происходящем врачу. Если гинеколог сочтет жалобы пациентки обоснованными, врач назначит диагностику, включающую:
- Ультразвуковое исследование с доплером. Диагностика поможет определить нарушения в кровообращении плаценты, оценить общее состояние циркуляции крови по сосудам пуповины, оценить зрелость плаценты.
- КТГ плода. Кардиотокография – диагностика сердечных сокращений в покое, движении, при сокращении матки. Помогает выявить гипоксию.
Перечисленные виды диагностик безопасны при беременности.
Описаны признаки, при которых мама должна срочно посетить врача. При частом чрезмерном шевелении ребенка на протяжении длительного периода либо при отсутствии шевелений ребенка на протяжении 12 часов. Событие означает, что у младенца развивается кислородное голодание.
Лечение
Если врач выявил гипоксию плода – назначается лечение. Беременной женщине назначается Курантил, Трентал. Рекомендуется употребление кислородных коктейлей.
При повышенном тонусе матки назначается Но-Шпа и Магнезия.
Кислородное голодание в тяжелой форме и выявлено на позднем сроке – требуется операция искусственного родоразрешения.
Что делать маме
Икота малыша – безболезненное явление, редко причиняет неудобство при беременности. Женщина ощущает психологический дискомфорт из-за волнения за состояние здоровья малыша. Если плод сильно икает – показано принять меры:
Если девушка замечает, что рефлекс возникает после еды, нужно проанализировать рацион и исключить вредные продукты.
Если рефлекс возникает нечасто, быстро проходит, предпринимать что-либо маме не стоит. Нужно следить за частотой и длительностью приступов.
Нормы для приступов сложно обозначить, причины процесса до конца не выявлены. Но врачи не рекомендуют паниковать, если младенец икает 3-4 раза в день, а продолжительность явления не больше четверти часа. Приступы продолжаются до 37 недели либо до рождения младенца. Будущая мама должна смириться с дискомфортом, который доставляют приступы, продолжать наслаждаться беременностью и следить за питанием, образом жизни, режимом.
Утроба матери – временный дом для малыша, где он растет, набирает вес. Каждая неделя для младенца ознаменовывается новым этапом развития. Рефлекторное сокращение диафрагмы – естественное явление, как шевеление ребенка.
Стрессы опасны для беременной девушки и младенца – волноваться не стоит. Редко икота указывает на то, что здоровье малыша под угрозой. В целом, явление не считается патологией, если женщина чувствует себя нормально. При этом плод не слишком активен, но шевеления заметны – переживать не стоит – беременность проходит, как положено. Не все дети икают в животе у матери и не все мамы замечают указанный процесс, это не свидетельствует о патологическом состоянии матери или ребёнка.
Первые проявления активности ребенка будущая мама замечает во втором триместре беременности. Как правило, данное явление можно наблюдать на 16-18-й неделе, когда появляются легкие ощущения «бабочек в животе». Со временем они становятся все сильнее, настойчивее, ведь малыш растет, переворачивается, двигает конечностями. А еще иногда ребенок икает в утробе матери. Это легко вычислить по одинаковым ритмичным толчкам внутри, несильным, но частым. Иногда такие ощущения возникают по несколько раз в день. Почему ребенок икает в утробе матери?
Процесс этот очень индивидуален. Одни матери чувствуют икоту как спазмы, другие - как легкие постукивания, а третьи - как серьезные толчки со стороны малыша. При этом у некоторых она проявляется на 26-й неделе, другие же ощущают икоту своего будущего ребенка только по достижении 35-й недели беременности. И то, и другое является вариантом нормы, а некоторые и вовсе не ощущают ни разу этого процесса и даже не задумываются над тем, почему ребенок икает в утробе матери. Связано это с тем, что, согласно статистике врачей, большинство женщин ощущает только 10% всех движений плода за период беременности.
Ученые не имеют четкой и подтвержденной теории относительно того, почему происходит данный процесс. Специальные эксперименты на этот счет пока что не проводились. Однако некоторые предположения по поводу того, почему возникает икота в утробе, все-таки есть. В целом, это считается положительным знаком - следовательно, у плода хорошо развита ЦНС, которая позволяет ему контролировать заглатывание амниотической жидкости. То есть, попросту говоря, малыш икает, когда наглотается околоплодных вод. Никакого вреда ему этот процесс не приносит, просто вызывает неоднозначные чувства у матери, ощущающей каждый толчок.
Другие специалисты выдвигают свои версии насчет того, почему ребенок икает в утробе матери. Они считают, что таким образом он разрабатывает диафрагму, готовится к своему первому вздоху в момент рождения. Также существует мнение, что икота у малыша во время беременности - не что иное, как отработка глотательных функций. Но в целом - и то, и другое также является признаком здорового и активно растущего организма.
Ранее выдвигались менее оптимистичные версии насчет икоты. Одно время врачи пытались связать ее с недостатком кислорода у плода. Однако никакими исследованиями связь гипоксии и икоты у ребенка не подтвердились.
Переживать о том, почему ребенок икает в утробе матери, не стоит. Это показатель здоровья плода, а по некоторым исследованиям считается, что процесс икоты успокаивает малыша, уменьшает давление на его легкие, а также иные органы в период активного роста.
Что делать, если малыш икает? Иногда это состояние может длиться достаточно долго, вплоть до получаса. Если икота не прекращается, многие женщины советуют погулять на свежем воздухе, чтобы успокоить ребенка. Также полезно просто попытаться поменять положение тела - лечь на бок или встать на колени и упереться локтями в пол. Такие упражнения могут помочь избавить малыша от икоты или по крайней мере снизить силу толчков в животе, если они причиняют дискомфорт будущей маме.
Почему возникает икота у ребенка в утробе матери? Когда происходит подобное явление, многие женщины в положении начинают волноваться. Внутриутробная икота плода чаще всего характерна для последних сроков беременности. Что же происходит в этот момент?
Беременность - это самое лучшее и в то же время самое волнительное время в жизни женщины. Чувствуя шевеление ребенка внутри себя, женщина испытывает единение с малышом, но иногда это может быть признаком чего-то неладного.
Причины возникновения
На сегодняшний день врачи не могут дать четкий ответ на вопрос, по какой причине возникает икание, но есть гипотезы и предположения, которые рассмотрены ниже.
Самые популярные теории:
- Ребенок таким образом подготавливает себя к дыханию легкими после рождения. Так считает большинство специалистов. Малыш начинает потихоньку готовиться к дыханию, которое он должен будет уже осуществлять самостоятельно. Если принять эту гипотезу, то тогда выходит, что икота ребенка в утробе матери - это не только нормальное, но и полезное явление. К тому же, некоторые неонатологи считают, что, икая, малыш пробует совершать глотательные движения, которые ему очень пригодятся после рождения на свет.
- Гипоксия плода - икая, ребенок сигнализирует о том, что ему не хватает кислорода. Это может быть очень опасным для крохи и без своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям. Но большинство специалистов не считает эту гипотезу верной, так как одновременное возникновение икоты и гипоксии обнаруживается в очень редких случаях. Как бы то ни было, и такая версия имеет право на существование, и пока она не опровергнута, маме надо внимательно следить за всем, что происходит с ней и с малышом во время беременности.
- Ребенок слишком активно заглатывает околоплодные воды. В действительности ребенок постоянно пьет и заглатывает амниотические воды, которые впоследствии выводятся с мочой. Согласно этой гипотезе, если ребенок заглатывает слишком много амниотической жидкости, то у него появляется икота, помогающая вывести излишки воды из организма. Есть также предположение, что икота зависит от того, какие продукты съела мама. Согласно опросам некоторых женщин, икание у ребенка может начаться, после того как будущая мама поест сладостей. Видимо, ребенку сладкая амниотическая жидкость приходится по вкусу, и он пытается проглотить побольше околоплодных вод, а потом начинает икать, чтобы удалить лишний объем.
Характерные признаки
Примечательно, что ощутить, как ребенок икает, выходит не у всех будущих мам. Врачи говорят, что беспокоиться по поводу икоты или ее отсутствия не стоит. Каждый ребенок развивается по-своему, какая-то мама может почувствовать шевеление на 13 неделе, а другая толком ничего еще не ощущает во втором триместре.
Чтобы услышать, как икает малыш, надо внимательно прислушаться к внутренним ритмическим движениям. Шевеление и икота отличаются друг от друга и по тому, сколько времени это продолжается, и по тому, каким образом это происходит, и как это ощущает мама. Когда малыш начинает икать, женщина может ощутить четкие ритмические стуки. Иногда это пульсирование внизу живота, а иногда - мелкие подергивания. Некоторые женщины говорят, что, когда у малыша начинается икота, у них на животе вибрирует кожа, а другие определяют икоту как толчки с явными промежутками времени.
Как вести себя маме, когда малыш икает?
Когда малыш икает в утробе матери, то скорее всего сам ребенок не страдает и не испытывает никаких неудобств, а вот мама может и волноваться, и ощущать дискомфорт. Специалисты советуют при икоте плода побольше гулять, глубоко дышать свежим воздухом, не переохлаждаться. Если икота начинается, когда женщина сидит, то рекомендуется встать, пройтись, поменять положение или полежать. Некоторые мамы разговаривают с малышом, поглаживают живот. Волноваться из-за икоты малыша не стоит, если это редкое и быстро прекращающееся явление.
Если же мама чувствует, что ребенка икота мучает днями и ночами, то в таком случае надо рассказать об этом врачу. Доктор может попросить женщину сделать кардиотокографию и подробное описание сердечной деятельности ребенка. Если анализы покажут, что у малыша учащенное сердцебиение, то это может быть симптомом гипоксии. Также женщина может сделать УЗИ с доплерометрией, это исследование покажет, в каком состоянии находится плацента, и в норме ли ее кровоснабжение. Если оно недостаточное, это также говорит о гипоксии.
Оба эти метода исследования совершенно не опасны, их назначают женщинам, чьи дети ведут себя достаточно активно внутри утробы.
Если маме икота ребенка доставляет слишком большой дискомфорт, то ей можно посоветовать следующее:
- Если ребенок долго и безостановочно икает, женщине рекомендуется больше находиться на свежем воздухе. Возможно, чистый воздух расслабит диафрагму, и икота прекратится.
- Можно попробовать сделать несколько несложных физических упражнений.
- Если женщина лежит, рекомендуется повернуться на другой бок или сменить положение тела.
- Некоторые рекомендуют встать в коленно-локтевую позу, немного постоять так, потом отдохнуть и снова повторить упражнение.
- Не рекомендуется много употреблять сладостей и мучного, особенно на ночь.
- Время от времени стоит пить кислородный коктейль.
- Возможно, ребенок икает от того, что замерз. Оденьтесь теплее или заверните живот в одеяло.
- Очень полезно совершать ритмические дыхательные упражнения - поочередно задерживать вдох и выдох.
Если же икота малыша вам не доставляет никакого дискомфорта, то просто наслаждайтесь тем, что внутри вас развивается жизнь, малыш растет, готовится к процессу самостоятельного дыхания и глотания, а значит, скоро он появится на свет, и уже не будет прикреплен к вашему телу. А пока он еще внутри вас, чувствуйте это, получайте удовольствие и ощущайте единение с крошечным созданием.
Подробнее о гипоксии плода
Как уже было сказано выше, чаще всего внутриутробная икота плода - это естественное и нормальное явление, о котором будущей маме не стоит беспокоиться. Однако существуют случаи, когда икота плода - это сигнал маме о нехватке кислорода.
При гипоксии в головном мозге плода раздражается определенный нервный центр, поэтому диафрагма начинает непроизвольно сокращаться. Это и есть икота. О том, что у плода началась гипоксия, может говорить частая и продолжительная икота, которая мучает ребенка 7-10 раз в день. Она длится долго - по часу и дольше - и имеет довольно интенсивный характер.
Будущая мама должна знать, что кроме икоты гипоксию сопровождают и другие симптомы, которые помогают врачу быстро определить проблему и начать лечение. К симптомам кислородного голодания плода относятся:
- частое и сильное сердцебиение плода;
- ребенок очень активен;
- у матери поднимается давление;
- тахикардия;
- отек тканей;
- сгущение крови;
- кровоизлияния.
Если у вас и вашего малыша таких симптомов не наблюдается, значит, икота - это физиологический процесс, и волноваться нет причин.
Можно сказать, наверное, самым трогательным и так же радостным моментом, испытываемым любой женщиной , является первое движение будущего ребеночка. И конечно каждая мама ждет его с огромным нетерпением и переживает поистине неописуемые чувства этого самого первого общения с крохой. Но вот совершенно нередко детские движения могут даже доставлять маме определенный дискомфорт и иногда болезненность, а вот некоторые - даже могут заставлять женщин засомневаться, абсолютно все ли в порядке с малышом.
Многие женщины именно на поздних сроках (чаще всего, именно в третьем триместре, но бывает все, же и раньше) ощущают практически четко выраженные ритмичные сокращения самого плода. Мало того, что такие сокращения порой длятся по 10, а то и по 20 минут и даже дольше, что как минимум становится крайне неприятным. Надо сказать что иногда они вообще тяжело переносятся, а кроме того будущей маме часто совершенно неизвестно, что вообще все это может означать. О чем собственно свидетельствует этот «сигнал», так похожий на простую икоту?
Что уж говорить о будущих мамочках, если сами врачи совершенно не могут сойтись в едином и четком мнении на этот счет. Так может ли плод попросту икать в утробе будущей матери? И если все-таки нет, то, как именно расценивать все эти икотоподобные движения?
Итак, приблизительно с 28 недели, как говорят многие гинекологи, эмбрион просто учится сосать и даже как будто тренируется дышать. И непосредственно в этом процессе он понемногу заглатывает амниотическую жидкость, что собственно провоцирует сокращение диафрагмы, и вот тогда ребенок действительно начинает просто икать! А что, в этом нет совершенно ничего удивительного. Ведь ваш малыш уже умеет зевать, так почему же ему не научиться икать? Икание - это, прежде всего безусловный рефлекс, который есть практически у каждого рожденного ребенка. И как вы догадываетесь, закладывается он еще в утробе матери.
Более того, многие врачи считают, что именно икание - это признак абсолютно нормально развивающейся всей центральной нервной системы плода, а значит и будущего малыша. Так что ему просто необходимо радоваться. Ведь самому малышу икание не доставляет ровным счетом никакого неудобства или же неприятных ощущений и даже является для него абсолютно безопасным. Так что никаких поводов для беспокойства при этом у вас возникать попросту не должно. Следует кроме прочего сказать то же самое и всем женщинам, которые вовсе не ощущают этого самого детского икания. Это также вовсе не значит, что ваш малыш не в порядке. Просто поймите у каждой женщины свой так называемый порог чувствительности. И иногда случается так, что беременная просто не может улавливать некоторых мелких движений самого плода. К тому же далеко не все детки проявляют максимальную активность одинаково, так некоторые из них икают подолгу и очень даже выражено, а другие подают буквально еле заметные сигналы.
И, тем не менее, следует так же сказать и о том, что существует крайне неутешительная версия насчет того, что иногда могут обозначать такие странные ритмичные сокращения в животе. Причем ее сторонники полностью убеждены, что так называемая икота - это некий признак нехватки кислорода непосредственно у ребенка (или, то есть резкой гипоксии плода). И вот так учащенными усиленными движениями, причем, в том числе икотоподобными, сам ребенок пытается попросту добывать себе дополнительную порцию так необходимого кислорода и подает практически сигнал о бедствии. Поэтому вовсе не удивляйтесь, если при такой жалобе на икоту плода вам могут назначить .
И совершенно другое дело, что ставить вот такой опасный диагноз исключительно на основе одних икотоподобных движений малыша просто недопустимо. Есть кроме прочего и другие признаки кислородного голодания, непосредственно на которые следует обратить пристальное внимание при постановке такого диагноза. Так, например, слишком повышенная двигательная активность самого плода, или же внезапное усиление интенсивности и даже увеличение длительности таких сокращений. Кроме того, сам гинеколог должен будет при таких жалобах направить вас на специальные дополнительные исследования, если у него возникли подозрения на что-то неладное. Например, действительно помочь выявить такую гипоксию может УЗИ именно с допплерометрией и так же кардиотокография плода.
Мы же однозначно призываем вас, смотреть на все вещи максимально позитивно. Если у вас нет никаких поводов для беспокойства, то, конечно же, вряд ли лялина икота для вас может быть чем-то опасна. И конечно хочется сказать, что действительно очень многие женщины испытывали такое интересное чувство и даже наблюдали это явление во время беременности, и именно в их случае ни о какой гипоксии, конечно же, речи не шло. Так что всегда думайте только о хорошем, почаще кушайте полезную пищу, действительно много гуляйте именно на свежем воздухе - и тогда все у вас будет хорошо!
Неоспоримый, всем понятный факт – во время беременности в организме матери живет живой человечек. Естественно, все мамочки понимают и принимают этот факт. Но не всегда и не у всех укладывается в голове, что этому живому человечку в утробе матери присущи различные проявления жизнедеятельности. Многие женщины, особенно беременные впервые, с удивлением и недоверием узнают о том, что еще не родившийся ребенок мигает, сосет пальчик, зевает, чихает, икает и т. д.
Женщины, которые впервые ощутили, что их малыш икает, с одной стороны, радуются и умиляются, а с другой стороны – волнуются, все ли в порядке.
Икота – вполне закономерное явление для любого, даже для пока еще не рожденного на свет человека. Но неоднозначное мнение некоторых врачей по этому поводу заставляет мамочек беспокоиться.
Сегодня поговорим о внутриутробной икоте у малыша, о причинах ее возникновения. Вы узнаете, на какие вопросы вам нужно ответить вместе со своим гинекологом, чтобы убедиться, что все нормально, что можно быть спокойной за свою крошку.
Как и когда ребенок икает?
Икота – это судорожные толчкообразные сокращения мышц диафрагмы. Диафрагма – мышечно-соединительнотканная перегородка, которая в организме человека разделяет две полости – брюшную и грудную.
Сокращение и расслабление диафрагмы – один из механизмов осуществления дыхательных движений. Диафрагма сокращается – происходит вдох. Диафрагма расслабляется – идет выдох. При икоте происходят резкие, короткие судорожные дыхательные движения с выпячиваем живота.
Икота для организма – рефлекторный защитный процесс, при котором из желудка и кишечника удаляется лишний воздух – лишние газы, которые попали туда извне или образовались при пищеварении.
По сути, это безусловный рефлекс, который формируется еще в утробе матери, как и многие другие жизненно необходимые рефлексы: зевание, моргание, сосание. Поэтому это физиологичное явление не должно пугать женщину, ждущую своего малыша.
Обычно ребенок икает непродолжительное время. Реже малыш может икать дольше 20 минут. Приступы икоты могут быть ежедневными. Ниже я опишу моменты, на которых гинекологи советуют заострить внимание при частой икоте крохи.
Вполне закономерно, что с увеличением срока беременности и с ростом ребенка женщина будет ощущать более интенсивные толчки и движения малыша. То же касается и икоты. Ребенок растет, свободного места в матке все меньше. Ребеночек все ближе прижимается к поверхности живота. Мамочка все его движения не только может ощутить, но даже воочию заметить ритмичные подергивания своего живота.
Чаще всего женщина может ощущать икоту малыша после 26-28 недель беременности. Но встречаются особо чувствительные представительницы прекрасной половины человечества, которые и шевеления ребеночка чувствуют раньше общепринятого срока, и в дальнейшем чувствуют даже минимальные касания крохи. Естественно, и его икота для них не останется незамеченной.
Будущие мамы по-разному описывают свои ощущения во время икоты малыша в животе. Кто-то описывает это как щелчки или ритмичные подергивания, кто-то не отличает это явление от других толчков, но отмечает их ритмичность.
Все мы разные по чувствительности, по способности прислушаться к своим ощущениям и, тем более, по способности их описать. Поэтому, может быть, именно вы сможете как-то по-новому описать ощущения матери, когда в ее утробе малыш икает.
Причины икоты плода
Заглатывание амниотической жидкости
Малыш, начиная с 21-22 недели внутриутробного развития, заглатывает околоплодные воды. Так его пищеварительный тракт тренируется к необходимости полноценного переваривания пищи после рождения. Также этот процесс позволяет ему получать дополнительные питательные вещества из амниотической жидкости.
Сказать, что малыш получает из околоплодных вод большое количество питательных веществ и калорий, нельзя. Но этот процесс заглатывания жидкости так важен для становления функции пищеварения!
Так, к 25-ой – 26-ой неделе внутриутробного развития малыш уже способен заглатывать 300-500 мл амниотической жидкости. Из нее всасываются необходимые вещества – вода и микроэлементы, а излишки выводят с мочой уже функционирующие почки плода. Быстрое заглатывание большого количества жидкости, например, при сосании пальчика, может спровоцировать появление икоты у крохи.
Научно доказано, что после употребления мамочкой сладких продуктов малыш более активно себя ведет и заглатывает больше жидкости, так как она приобретает сладковатый вкус. Да, такой маленький, а у него уже формируются вкусовые пристрастия…
Правда, есть и другое объяснение тому, что малышу «хочется пить» после употребления мамой сладкого. И это объяснение никак не связано с тем, что сладкое – это вкусно. Просто после употребления мамой сладкого повышается уровень глюкозы в крови, и требуется вода, чтобы разбавить кровь, снизить уровень глюкозы до нормы.
И одно, и другое объяснение имеет право на существование. И оба варианта никак не являются патологией, но икоту вызвать могут.
Подготовка к дыханию
В третьем триместре плод начинает выполнять тренировочные дыхательные движения. Беспокоиться по этому поводу не стоит. Все дыхательные движения происходят при закрытой голосовой щели. Таким образом, околоплодные воды в нижние отделы легких не попадают.
Эта тренировка – также подготовительный момент, благодаря которому легкие готовятся к выполнению своей дыхательной функции в безводной среде. Малыш тренируется дышать. И для выполнения такой тренировки дыхательных движений мышцы грудной клетки и диафрагмы получают сигналы от головного мозга, стимулирующие их сокращение.
Так как процессы сокращения мышц еще несовершенны, не отработаны организмом малыша, периодически возможен их переход в судорожный режим. Следовательно, возникает икота.
Версия о том, что икота есть способ компенсировать недостаток кислорода
Еще одной распространенной версией, почему возникает икота, является кислородное голодание ребенка в утробе матери. Почему я называю это версией? Потому что этот факт пока не подтвержден и не опровергнут научными исследованиями. Действительно ли это так, еще предстоит узнать. А пока каждый врач индивидуально, исходя из своего опыта, в каждом конкретном случае решает вопрос об обследовании женщины, ощущающей частую икоту плода, для исключения гипоксии малыша.
Есть вполне разумное теоретическое обоснование такой версии. При кислородном голодании, прежде всего, страдает головной мозг малыша, как особо чувствительный орган к нехватке энергии. А продукция энергии без кислорода невозможна. В связи с этим, головной мозг подает всяческие сигналы организму, что кислород нужно найти.
Организм отвечает на это учащением сердцебиения (чем больше крови сердце перекачает, тем больше кислорода с кровью получит организм). При запущенной и продолжительной гипоксии сердцебиение может быть редким (брадикардия). Также происходит усиление двигательной активности малыша, чтобы кровь быстрее приносила кислород к активно работающим мышцам.
По этой же причине головной мозг подает сигналы, стимулирующие двигательный центр диафрагмы, чтобы компенсировать нехватку кислорода. Проявляется это в том числе и тем, что малыш начинает икать.
Важно!
Икота вследствие кислородного голодания малыша может сопровождаться усилением двигательной активности, учащенным сердцебиением крохи.
Будущая мамочка должна обращать внимание на слишком частое и продолжительное появление икоты у ребеночка. Об этом обязательно нужно говорить своему лечащему врачу, а его дальнейшая тактика будет зависеть от индивидуальной ситуации женщины, срока беременности, наличия сопутствующей патологии у будущей мамочки.
Таким образом, икота у еще не родившегося малыша может быть как проявлением нормы, так и свидетельствовать о патологии. Причем, только лишь икота малыша в утробе матери не может свидетельствовать о кислородном голодании.
Чтобы развеять все сомнения будущей мамочки на этот счет, врач может порекомендовать ряд несложных и доступных методов исследования для исключения гипоксии крохи.
Какое обследование нужно провести для исключения гипоксии ребеночка?
Для того, чтобы исключить гипоксию ребенка, нужно определить функциональное состояние фетоплацентарной системы. Для этого гинеколог может назначить пройти кардиотокографию плода (КТГ).
Данный метод безопасен, доступен, не инвазивен. Позволяет оценить сердечную деятельность малыша в утробе матери. Также по результатам этого теста врач может сделать заключение о способности ребеночка переносить физические нагрузки, в частности, собственные движения и сокращения матки.
КТГ может проводиться только после 28-ой недели беременности. После 30 недель результаты данного метода более информативны.
Будущая мамочка при проведении КТГ должна быть готова к довольно длительной по времени записи сердечной деятельности малыша, так как малыш может именно во время записи отдыхать. Придется кроху потревожить (походить, поменять положение во время процедуры), чтобы монотонный ритм сердца малыша во время его сна не был воспринят как признак кислородного голодания.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет определить объем околоплодных вод, в том числе изменение их количества в динамике. Уменьшение (маловодие) или увеличение (многоводие) объема амниотической жидкости рассматривают как нарушение функций плаценты. Следовательно, питание малыша нарушено, и он страдает от гипоксии.
При этом можно определить уменьшение толщины плаценты, выявить ее структурные изменения (неоднородность, кисты, перерождения, петрификаты).
УЗИ с допплерометрией позволяет исследовать состояние кровотока в маточных артериях, в плаценте, в сосудах пуповины. Оно дает возможность сделать заключение о достаточности или недостаточности кровообращении в маточно-плацентарном бассейне.
Допплерометрия помогает определить изменения кровотока в микрососудах ворсин плаценты, вследствие чего может ухудшиться кровоснабжение малыша и развиться кислородное голодание.
Все вышеперечисленные обследования планово проводят каждой женщине, регулярно наблюдающейся в женской консультации более-менее крупного города. Все это – медицинские нюансы, в которых беременной женщине не обязательно разбираться. Но единственное, она должна знать точно и выполнять беспрекословно, – что необходим здоровый образ жизни, когда сводятся к минимуму факторы риска в развитии малыша.
Прогулки на свежем воздухе ежедневно, рациональное питание, активный образ жизни в посильном для беременной объеме, само собой – отказ от вредных привычек (в том числе от пассивного курения) – и вы минимизируете все риски кислородного голодания вашей крошки.
Согласитесь, не так уж сложно соблюдать эти прописные истины. А ведь это – лучшая, весьма эффективная профилактика многих заболеваний будущей мамочки и ее еще не родившегося ребенка. В том числе и профилактика икоты.
В конце хочется успокоить будущих мамочек: почти в 90% обращений к врачу гипоксия ребеночка не подтверждается, икота рассматривается как нормальное явление. Но знать наверняка, что все в порядке, для собственного спокойствия и для здоровья малыша – очень важно. Поэтому будьте внимательны!
Первое шевеление малыша - самый долгожданный и запоминающийся момент за всю беременность. Кто-то может начать чувствовать шевеления еще на 15 неделе, а некоторые и на 22 не совсем уверены, что это именно оно. Объясняется все разным порогом чувствительности у каждой женщины, ведь на самом деле малыш начинает двигаться на совсем ранних сроках - 8-9 недель.
В общем диапазон начала шевелений колеблется от 16 до 22 недель, и уже к концу 24 недельки каждая мама отчетливо понимает, когда активничает ее ребенок. Порой даже по интенсивности и характеру движений будущие мамы учатся понимать своих малышей. Ближе к началу третьего триместра беременная женщина сталкивается с поначалу непонятным явлением. Кроха совершает ритмичные движения – это называется икотой у плода.
Икота плода во время беременности
Икота плода при беременности встречается достаточно часто. Гинекологи до сих пор расходятся во мнениях, чем вызвана икота у плода. В основном определяют две причины икоты у плода:
- более оптимистическая точка зрения – малыш заглатывает амниотическую жидкость, которая вызывает ритмические сокращения диафрагмы;
- пессимисты связывают это явление с .
Икота – естественный процесс
Итак, рассмотрим первую причину икоты у плода. На сроке, когда появляется икота, ребеночек в утробе матери уже достаточно сформирован.
Некоторые специалисты даже утверждают, что икота является признаком нормального развития центральной нервной системы. В основном бытует мнение, что икота плода при беременности связана с заглатыванием . Малыш сосет пальчик, тренируется дышать, при этом вода попадает в легкие, тем самым вызывает раздражение диафрагмы.
Такой процесс безвреден для ребенка, поэтому на вопросы мамочек, почему плод икает, врачи реагируют совершенно спокойно. Другой вопрос, что ощущения женщины, когда одолевает икота у плода при беременности, могут быть болезненными. Но тут ничего не поделаешь, ведь на этот процесс будущая мама повлиять не может. Икать крошка может по несколько раз в день примерно около 15 минут.
Почему плод икает часто?
Если плод икает часто, то все же стоит обратить на это внимание. Ведь не забываем, что икота у плода может быть одним из признаков гипоксии. В случае последней, помимо того что плод часто икает в животе, могут быть отмечены изменения его двигательной активности. Это либо резкое уменьшение шевелений, либо, наоборот, малыш ведет себя слишком активно.
Чтобы убедиться, что с ребеночком все хорошо, врачи назначают кардиотокографию (КТГ) или УЗИ с допплерометрией. С помощью КТГ можно более точно определить состояние плода. Эта процедура анализирует соотношения двигательной активности с частотой сердечных сокращений.
УЗИ с допплерометрией покажет скорость кровотока в пуповине и плаценте - по этим данным определяют, достаточно ли кислорода и питательных веществ получает ребенок. Если все-таки внутриутробная икота плода оказалась признаком гипоксии, не стоит паниковать, все это поправимо. 
Врач назначит необходимые препараты, проведет нужное обследование.
Для беременной женщины вопрос, как понять что плод икает, в основном не стоит. Это характерные ритмичные движения, которые трудно с чем-либо перепутать. Если приступы икоты не повторяются слишком часто, и при этом не наблюдаются какие -либо изменения в двигательной активности, то можно спокойно отнестись к такому явлению, как к естественному процессу внутриутробного развития.
Нужно что- то делать, если плод икает часто. В первую очередь, обратиться к врачу за дополнительными обследованиями. Своевременно оказанная медицинская помощь поможет вам уже через совсем небольшой срок родить здорового малыша.