Что нужно делать если новорожденный ребенок икает. Икота у новорожденных

Икать дети могут, даже находясь в материнской утробе, это совершенно нормальное состояние. Все мышцы у ребенка проходят своеобразную проверку и время от времени приходят в тонусное состояние, в том числе и диафрагма. Если же грудной ребенок часто икает, родители начинают волноваться, все ли нормально у малыша. Если же период сокращения диафрагмы затягивается и это начинает доставлять грудничку дискомфорт, мамы и папы пытаются найти подходящий для малыша способ избавиться от икоты.

Почему возникает икота?

Икота эпизодически возникает у всех малышей и длится от 5 минут до получаса. Поскольку эта мышца может реагировать на внешние и на внутренние раздражители, причины сокращения диафрагмы могут разными:

Еще не до конца отработана связь на участке мозг-диафрагма, блуждающий нерв беспричинно возбуждается, и мышца начинает сокращаться сама по себе, и в результате чего младенец икает.
Переедание зачастую может вызвать приступы икоты, в таком случае она появляется, когда новорожденный кушает или только закончил принимать пищу. Желудок младенца растягивается, и увеличившийся орган начинает давить на диафрагму, из-за чего возникает ее сокращение.
Икота у грудничков может быть спровоцирована заглатыванием воздуха, произошедшим во время питья молока, при этом приступы могут сопровождаться срыгиванием.
Газики, заполнившие кишечник, могут давить на диафрагму, такая икота у младенцев, как правило, сопровождается капризами и плачем, поскольку ребенок из-за колик страдает.
Жажда может быть причиной, почему новорожденный часто икает.
Попадание еды из желудка в пищевод вызывает приступы кратковременной икоты после кормления.
Переохлаждение вызывает сокращение диафрагмы, вот почему ребенок на улице начинает икать.
Эмоциональные всплески, такие как хохот или испуг, зачастую приводят к тому, что воздух попадет в пищевод и возникнет икота у новорожденных.
Никотин часто становится причиной, почему дети икают.

Вышеперечисленные причины вызывают только кратковременные приступы икоты, которые спустя 5-30 минут проходят сами по себе или когда устранено ощущение дискомфорта. Съеденная пища постепенно усвоится, газики сдвинутся дальше в кишечнике, а малыш согреется – и тогда раздражение диафрагмы прекратится и новорожденный избавится от икоты.

Редко встречаются случаи, когда икота у новорожденных является симптомом серьезного заболевания. Если у вашего малыша наблюдается длительные изнуряющие сокращения диафрагмы – немедленно обращайтесь к врачу.

Воспаление, происходящее в органах дыхания и пищеварения могут раздражать диафрагму, вызывая ее сокращение.

Появление длительной икоты, мучающей малыша в течение нескольких дней, может указывать на энцефалопатию или проблемы со спинным мозгом; в таком случае приступы настолько сильны и изнурительны, что ребенку становится трудно дышать.

Что делать?

Алгоритм ваших действий для купирования приступа или профилактики его возникновения во многом зависит непосредственно от причин, его вызывающих. Для того, чтобы определиться, как остановить икоту у новорожденного, проанализируйте, после чего она возникла, тогда вы поймете, что делать.

Переедание

Когда новорожденный икает после кормления, возможная причина сокращения диафрагмы – переедание. Следите за объемом питания, если он слишком велик – уменьшите порцию. Не страшно, если молоко или смесь будут съедаться малышом не в тех количествах, что рекомендованы по возрасту, главное, уведомите о снижении объемов педиатра, объяснив причину. Если уменьшение порции помогло избавиться от приступов, но новорожденный теперь стал чаще просить кушать – кормите его по требованию.

Заглатывание воздуха

Икота у новорожденного может быть спровоцирована попаданием воздуха в желудок. Излишние газы в пищеварительной системе вызывают не только раздражение диафрагмы, которое, возможно, доставляет вашему малышу дискомфорт, но и приводят к появлению кишечных колик. У ребенка начнет мучительно болеть живот, и бессонные ночи вам обеспечены.
Следите за тем, как новорожденный захватывает сосок или силиконовую соску – они полностью должны быть помещены в его ротик, иначе при сосании молоко будет попадать в желудок вместе с воздухом. Увеличившийся в размерах орган пищеварения будет давить на диафрагму и раздражать ее. Чтобы помочь новорожденному избавиться от возникшей по этой причине икоты, нужно будет убрать из желудка лишний воздух, который влияет на мышцу и приводит ее к сокращению.
После завершения кормления нужно подержать малыша вертикально — «столбиком», чтобы лишний воздух вышел. Такую процедуру нужно делать также, когда ребенок, посмеявшись или испугавшись, начинает икать.
Если ваш новорожденный ребенок пьет искусственные смеси или сцеженное молоко из бутылочки, а во время трапезы или после еды у него возникает икота – возможно дело в чересчур большом отверстии в соске, и молоко слишком быстро вытекает.

Переохлаждение

Если новорожденный икает на прогулке в прохладную погоду, а у вас возникли подозрения, что он замерз, – дотроньтесь до его ручек или носика. Если они не горячие, то будет очевидно, что ребенок переохладился, и следует вернуться домой, и одеться потеплее. Если приступ икоты проявился в квартире, то не нужно сильно укутывать новорожденного дома, достаточно надеть на его ножки теплые носочки, а на руки – варежки. Кровь на периферии согреется, и икота пропадет.

Теплое молоко или вода могут избавить ребенка от икоты лучше и быстрей, чем обилие надетой одежды. Также вы можете поднять грудничка на руки и помочь ему согреться вашим теплом.

Никотин

Никотин является сильным раздражителем, и вдыхание дыма с его содержанием часто вызывает физиологическую реакцию в виде икоты.

Курение очень вредно и пагубно отражается на здоровье не только человека, обладающего этой вредной привычкой, но и всех окружающих его людей, вдыхающих дым, содержащий продукты сгорания и никотин. Именно поэтому важно, чтобы ребенок, у которого организм только начинает свою работу, был огражден от курящих членов семьи. Никотин негативно влияет на здоровье новорожденных, при вдыхании едкого дыма вредные вещества, содержащиеся в нем, тут же разносятся по всем клеткам тканей малыша.

Как только ребенок будет огражден от дыма, содержащего никотин, пройдут и приступы токсической икоты.

Никотин, попадая в легкие ребенка, раздражающе воздействует на нервные окончания, что приводит к сокращению диафрагмы. Икота токсического происхождения может возникать постоянно при вдыхании дыма, и является сигналом того, что пассивное курение наносит ребенку существенный вред.

Если кто-то из членов вашей семьи курит непосредственно в квартире, стремитесь бороться с данной привычкой, или хотя бы попробуйте избавить вашего малыша от ее воздействия. Попросите зависимого от сигарет родственника утолять свой «голод» не в квартире, объясните, что никотин плохо влияет на здоровье окружающих, а продукты сгорания отравляют всех членов семьи.

Помимо устранения причин возникновения икоты, вы можете применять общепринятые способы для расслабления диафрагмы. Не нужно делать никаких заговоров или пугать ребенка. Достаточно дать малышу выпить молоко или немного воды, желательно маленькими глотками и обеспечить ему покой.

Икота у грудничков – далеко не редкое явления. У многих молодых родителей возникает вопрос о том, почему грудной ребенок часто икает? Что нужно делать, чтобы избавить кроху от навязчивой икоты? Как правило, малышу икота не причиняет каких-либо болевых ощущений, однако продолжительное икание может вызвать раздражение у крохи и, соответственно, капризность.

В организме человека есть мышечная преграда, которая отделяет грудину от брюшной полости. Эта «перегородка» называется диафрагмой. Рефлекторное сокращение диафрагмы, возникающее в то время, когда закрыта голосовая щель, вызывает характерный звук и соответствующее подергивание (икоту).

Чтобы помочь детке и избавить его от икоты, нужно устранить причины, которые ее спровоцировали.

В чем может быть дело

Понять, из-за чего грудной ребенок икает, можно методом исключения, поочередно исключая возможные причины. Когда родители «попадут в точку» и будет устранена причина, это поможет остановить «ики».

Причины икоты у грудных детей могут быть следующими:

Как устранить икоту

Что нужно делать, чтобы избавить кроху от этой напасти? Чаще всего определить причину можно методом исключения и тем самым избавить от нее кроху.

Самый верный способ помочь малышу – это для начала убрать наиболее очевидные факторы:

Делать все это необходимо спокойно и без суеты, ведь настроение взрослых передается малышу.

В каких случаях икота представляет опасность

Сама по себе икота может лишь доставлять крохе некоторое неудобство и даже раздражение. Однако продолжительная и постоянно повторяющиеся приступы могут служить одним из симптомов некоторых неврологических заболеваний или нарушений функции органов желудочно-кишечного тракта младенца.

Если речь идет о постоянно повторяющихся приступах, и при этом избавить от них малыша довольно непросто, необходимо показать кроху лечащему доктору.

Особенно стоит поспешить к доктору, если не удается самостоятельно установить причину, а также в том случае, если малыш сильно изматывается в процессе длительного икания.

Доктор, осмотрев ребенка, исключит возможные патологии органов желудочно-кишечного тракта и заболевания центральной нервной системы, после чего даст рекомендации по поводу того, что делать, если икота досаждает малышу.

Что необходимо знать родителям

Икота у грудных детей – это нормально.
Если приступы изнуряющей икоты начинаются без видимых причин, а избавить малыша от нее непросто – есть необходимость проконсультироваться у хорошего доктора.
Причины возникновения икоты: жажда, перемерзание, переедание, воздух в желудке или кишечнике, испуг, нервные расстройства.
Избавить кроху от икоты можно, устранив причину ее возникновения. Что для того делать? Методы просты: одеть детку, приложить к груди, дать срыгнуть, напоить, взять на руки и успокоить.

Психологический микроклимат в семье

Иногда появление икоты у грудных деток связанно с хроническим переживанием стресса. В том случае, если в доме царит атмосфера постоянных конфликтов между взрослыми членами семьи, присутствует постоянный шум, ребенок не высыпается – икота может стать своеобразным проявлением реакции организма на психологический дискомфорт. В таком случае взрослым необходимо пересмотреть свое поведение и, по крайней мере, избавить малышей от «выяснения отношений» между родителями или другими членами семьи.

Для каждых родителей их дети являются самыми лучшими и желанными. И молодая семья старается сделать все для того, чтобы их чадо росло крепким и здоровым. Про беременность и роды женщине говорят везде и всюду, но мало кто из будущих мам получает наиболее полную информацию о том, что произойдет после родов.

Подсознание обычно рисует полный покой и умиротворение в доме: мама спокойно готовит кушать, с работы возвращается отец, и они стоят, обнявшись, возле кроватки самого главного человечка их жизни. Конечно, такие моменты бывают в каждой семье, но это скорее исключение, чем правило. Обыкновенно мама дерганая, и это происходит от незнания причин, по которым плачет ребенок. Для того, чтобы знать, как поступать в той или иной ситуации молодым родителям необходимо пройти «курс молодого бойца» и узнать, что же может беспокоить маленького человечка.

Одно из беспокоящих ребенка состояний – это икота у грудничка. Наверняка, каждая мама хоть раз в жизни сталкивалась с данной проблемой. Хотя, как правило, икота у новорожденных возникает довольно часто. Конечно, это не такое состояние, когда надо бить во все колокола и вызывать скорую помощь, но любую мать особенно впервые возникшая икота пугает, и она не знает, что же делать.

Причины икоты у детей

Однозначного ответа, почему у новорожденного возникает икота, не существует. В большинстве своем возникновение икоты не вызывает каких-либо нарушений и не доставляет значительных неудобств малышу. Но каждая мама хочет помочь ребенку избавиться от возникшей икоты.

Причины икоты у новорожденных могут быть разные. И для того, чтобы помочь ребенку, необходимо понять, какой имеется фактор, провоцирующий ее.

Наиболее часто икота возникает в таких случаях, как:

ребенок очень сильно хочет пить;
малыш перемерз;
икота у новорожденных после кормления может возникнуть из-за того, что при кормлении малыш вместе с молоком наглотался воздуха;
малыша что-то сильно испугало, например, громкие звуки или яркий свет;
икота у новорожденного может возникнуть и в результате переедания. Возникает данная ситуация в том случае, когда пища, попавшая в желудок, растягивает его, вызывая сокращение диафрагмы. В результате взаимодействия данных причин ребенок может начать икать.

Как проявляется икота?

Икота у новорожденных может продолжаться до 15 минут. Это состояние неопасно и вполне может пройти самостоятельно. Если же у ребенка икота продолжается дольше по времени, то это является поводом для обращения к врачу и выявления каких-то органических или функциональных нарушений в детском организме. Иногда долгая по времени икота может указывать на наличие у ребенка заболевания. Например, икота может сопровождать воспаление легких, болезни пищеварительного тракта или травму спинного мозга. Поэтому если имеется частая икота у новорожденного, более 20 минут, необходима консультация врача-педиатра.

Что делать при икоте?

Когда возникает икота, первый вопрос, который беспокоит маму, что делать при икоте у ребенка. Есть несколько способов, которые помогут устранить данное неприятное явление.

Как избавиться от икоты? После уточнения возможной причины ее возникновения можно попробовать следующие методы:

Наиболее частая причина, по которой ребенок икает – это заглатывание воздуха при кормлении. Для того, чтобы помочь малышу в данной ситуации, необходимо прижать к себе малыша в вертикальном положении и так походить с ним по комнате. Как правило, данное положение позволяет быстрее избавиться от проглоченного воздуха, что приводит к прекращению икоты. Кроме того, попробуйте заменить соску или бутылочку для малыша, так как очень часто бывает ситуация, когда пищи маленькому ребенку при кормлении через бутылочку поступает очень быстро, и малыш, чтобы не давиться, заглатывает еду вместе с воздухом. Если вы кормите ребенка грудью, посмотрите, как он берет грудь. Вполне возможно, что изменив положение ребенка при кормлении, вы забудете об икоте.
Если ребенок икает долго и часто, можно дать ему бутылочку с водой или приложить к груди еще раз. Жидкость помогает быстрее помочь ребенку избавиться от икоты.
При икоте у новорожденного необходимо первым делом пощупать ручки. Если они холодные на ощупь, то наиболее вероятная причина икоты – замерзание. Для устранения икоты необходимо согреть ребенка.
Если причиной икоты новорожденного являются раздражающие факторы: громкая музыка, яркий свет, то по возможности необходимо их устранить. При этом следует прижать малыша к себе и тихонько поговорить с ним, нося по комнате. Это действует отвлекающе и икота проходит.
Если ребенок начинает икать от испуга при виде незнакомых людей, то лучше всего ограничить круг посещений малыша, пока он не адаптируется к окружающей среде. Особенно данную рекомендацию следует соблюдать в первый месяцы жизни новорожденного.
Если ничего из указанных средств не помогает, можно попробовать избавиться от икоты новорожденного при помощи лимонного сока или крепкого настоя ромашки. Для этого необходимо закапать несколько капель жидкости под язык ребенку.
Никогда не перекармливайте малыша, так как перекармливание – одна из основных причин возникновения икоты у новорожденных. Если перекармливание постоянное, то икота может перейти в хроническую стадию и возникать постоянно. Понять, что ребенок переел можно по обильному срыгиванию. Для того, чтобы устранить икоту от переедания, старайтесь кормить малыша часто, но мало.

Наиболее часто икота возникает у детей первого года жизни, а к году или чуть позже родители и вовсе забывают о ее существовании. Икота у новорожденных – это физиологичное состояние. Оно возникает не только из-за причин провоцирующих факторов, но и из-за несовершенства пищеварительного тракта маленького ребенка. Поэтому чем старше становится ребенок, тем реже его беспокоит икота.
Икота больше беспокоит маму, чем малыша. Поэтому навсегда забудьте о способе испугать ребенка. Этим вы можете только спровоцировать новый приступ.

Новорожденный ребенок требует особого ухода и внимания со стороны родителей в связи с физиологическими особенностями своего организма. Такое явление, как частая икота у младенцев, пугает многих мамочек и заставляет их обращаться к врачу. Для того чтобы помочь ребенку и облегчить его состояние, необходимо установить причины, вызвавшие икоту.

Причины появления икоты

Может возникать в результате воздействия многих факторов. Процесс икания у малыша начинается при зажатии блуждающего нерва, который проходит сквозь диафрагму и связывает внутренние органы. Сокращения диафрагмы вызывают икоту.

Самые частые причины сокращения диафрагмы:

переохлаждение,
переедание,
заглатывание воздуха,
испуг,
незрелость ЖКТ.

Часто икание у новорожденного начинается после плача или заглатывания большого количества воздуха при кормлении. Способствует этому незрелость органов пищеварения.

Кроме того, ребенок может съесть больше молочной смеси или молока, чем обычно, что приводит к растяжению желудка и сдавливанию диафрагмы. Возникает это при неправильном прикладывании малыша к груди или когда молока слишком много.

Также частая икота у новорожденных может быть следствием переохлаждения и ответной реакцией организма на это состояние.

Переедание может быть причиной частой икоты у малыша

Икание иногда появляется даже у плода, находящегося в утробе матери, в результате развития гипоксии или заглатывания околоплодных вод.

К другим причинам формирования икоты у младенцев относятся кишечные колики, при которых скапливается большое количество газов. Желудочно-кишечный тракт ребенка не справляется с этой проблемой. Влияет на образование газов питание кормящей матери: употребление жирной пищи, копченостей, солений и т.д.

Внешние раздражители

К внешним раздражителям, способным вызвать икоту у грудничков, относится эмоциональное потрясение, волнение и беспокойство. Слишком яркий свет или громкая музыка могут привести к рефлекторному мышечному напряжению, а в дальнейшем – к сдавливанию диафрагмы. Даже незнакомая обстановка или новые лица могут вызывать у ребенка беспокойство.

Длительная и упорная икота, которая сопровождается постоянным кашлем, срыгиванием и раздражительностью, у новорожденного может являться признаком гастроэзофагеальной болезни, воспаления легких, травмы спинного мозга и болезни печени. В таком случае следует немедленно обратиться к педиатру для установления причины и проведения соответствующего лечения.

Лечение

Нормальной и неопасной считается частая икота, которая длится не более 15 минут и проходит самостоятельно, не затрагивая общего состояния ребенка. Для ее устранения достаточно установить причину и устранить провоцирующие факторы. В случае, если икота не исчезает самостоятельно и примет постоянный характер, нужно обратиться к участковому врачу.

Так как сама по себе икота не является болезнью, она не должна стать серьезным поводом для беспокойства, и особого лечения не потребуется. Достаточно лишь придерживаться определенных правил и рекомендаций, которые помогут снизить вероятность ее появления в несколько раз:

после кормления держать ребенка в вертикальном положении и гладить ему животик;
начинать кормить малыша, когда он еще не слишком проголодался и в максимально вертикальном положении;
повысить частоту кормлений и снизить количество молока (смеси);
дать выпить ребенку немного теплой воды;
следить за своим питанием и придерживаться диеты.

Икота у новорожденных – это, в большинстве случаев, нормальное физиологическое явление, которое никак не влияет на состояние его здоровья и проходит самостоятельно по мере формирования растущего организма.

Для каждых родителей их дети являются самыми лучшими и желанными. Подсознание обычно рисует полный покой и умиротворение в доме: мама спокойно готовит кушать, с работы возвращается отец, и они стоят, обнявшись, возле кроватки самого главного человечка их жизни. Конечно, такие моменты бывают в каждой семье, но это скорее исключение, чем правило. Обыкновенно мама дерганая, и это происходит от незнания причин, по которым плачет ребенок. Для того, чтобы знать, как поступать в той или иной ситуации молодым родителям необходимо пройти «курс молодого бойца» и узнать, что же может беспокоить маленького человечка.

Одно из беспокоящих ребенка состояний – это икота у грудничка . Наверняка, каждая мама хоть раз в жизни сталкивалась с данной проблемой. Хотя, как правило, икота у новорожденных возникает довольно часто. Конечно, это не такое состояние, когда надо бить во все колокола и вызывать скорую помощь, но любую мать особенно впервые возникшая икота пугает, и она не знает, что же делать.

Причины икоты у новорожденных могут быть разные . И для того, чтобы помочь ребенку, необходимо понять, какой имеется фактор, провоцирующий ее.

Наиболее часто икота возникает в таких случаях, как:

ребенок очень сильно хочет пить;
малыш перемерз;
икота у новорожденных после кормления может возникнуть из-за того, что при кормлении малыш вместе с молоком наглотался воздуха;
малыша что-то сильно испугало, например, громкие звуки или яркий свет;
икота у новорожденного может возникнуть и в результате переедания. Возникает данная ситуация в том случае, когда пища, попавшая в желудок, растягивает его, вызывая сокращение диафрагмы. В результате взаимодействия данных причин ребенок может начать икать.

Как проявляется икота у новорожденных?

Икота у новорожденных может продолжаться до 15 минут. Это состояние неопасно и вполне может пройти самостоятельно. Если же у ребенка икота продолжается дольше по времени, то это является поводом для обращения к врачу и выявления каких-то органических или функциональных нарушений в детском организме. Иногда долгая по времени икота может указывать на наличие у ребенка заболевания. Например, икота может сопровождать воспаление легких, болезни пищеварительного тракта или травму спинного мозга. Поэтому если имеется частая икота у новорожденного, более 20 минут, необходима консультация врача-педиатра.

Что делать при икоте у новорожденных?

Когда возникает икота, первый вопрос, который беспокоит маму, что делать при икоте у новорожденных. Есть несколько способов, которые помогут устранить данное неприятное явление.
Как избавиться от икоты у новорожденного? После уточнения возможной причины ее возникновения можно попробовать следующие методы.

Наиболее частая причина, по которой ребенок икает – это заглатывание воздуха при кормлении. Для того, чтобы помочь малышу в данной ситуации, необходимо прижать к себе малыша в вертикальном положении и так походить с ним по комнате. Как правило, данное положение позволяет быстрее избавиться от проглоченного воздуха, что приводит к прекращению икоты. Кроме того, попробуйте заменить соску или бутылочку для малыша, так как очень часто бывает ситуация, когда пищи маленькому ребенку при кормлении через бутылочку поступает очень быстро, и малыш, чтобы не давиться, заглатывает еду вместе с воздухом. Если вы кормите ребенка грудью, посмотрите, как он берет грудь. Вполне возможно, что изменив положение ребенка при кормлении, вы забудете об икоте.
Если ребенок икает долго и часто, можно дать ему бутылочку с водой или приложить к груди еще раз. Жидкость помогает быстрее помочь ребенку избавиться от икоты.
При икоте у новорожденного необходимо первым делом пощупать ручки. Если они холодные на ощупь, то наиболее вероятная причина икоты – замерзание. Для устранения икоты необходимо согреть ребенка.
Если причиной икоты новорожденного являются раздражающие факторы: громкая музыка, яркий свет, то по возможности необходимо их устранить. При этом следует прижать малыша к себе и тихонько поговорить с ним, нося по комнате. Это действует отвлекающе и икота проходит.
Если ребенок начинает икать от испуга при виде незнакомых людей, то лучше всего ограничить круг посещений малыша, пока он не адаптируется к окружающей среде. Особенно данную рекомендацию следует соблюдать в первый месяцы жизни новорожденного.
Если ничего из указанных средств не помогает, можно попробовать избавиться от икоты новорожденного при помощи лимонного сока или крепкого настоя ромашки. Для этого необходимо закапать несколько капель жидкости под язык ребенку.
Никогда не перекармливайте малыша, так как перекармливание – одна из основных причин возникновения икоты у новорожденных. Если перекармливание постоянное, то икота может перейти в хроническую стадию и возникать постоянно. Понять, что ребенок переел можно по обильному срыгиванию. Для того, чтобы устранить икоту от переедания, старайтесь кормить малыша часто, но мало.

http://share.yandex.ru/go.xml?service=vkontakte&url=http%3A%2F%2Fwww.mymummy.ru%2Fdeti%2FIkota-u-novorozhdennykh-prichiny.html&title=%D0%98%D0%BA%D0%BE%D1%82%D0%B0%20%D1%83%20%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B%2C%20%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B%2C%20%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2C%20%D1%87%D1%82%D0%BE%20%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8C%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%20%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D1%82%D0%B5%20%D1%83%20%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85%2C%20%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D1%82%D0%B0%20%D1%83%20%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B4%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%BA%D0%B0%20%D1%87%D1%82%D0%BE%20%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8C%3F