Тестовые задания «Акушерство и гинекология. Способы определения беременности

Елена Смыслова, врач акушер-гинеколог

В основе работы теста лежит реакция, позволяющая выявить специфический гормон беременности, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Хорионический гонадотропин человека начинает вырабатываться в организме женщины через неделю после оплодотворения, когда происходит имплантация, т.е. прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. До имплантации, даже если оплодотворение уже произошло, ХГЧ не вырабатывается, и определить наличие беременности не представляется возможным.

Обычно производители тестов указывают на упаковке, когда можно получить точный результат. Это зависит от чувствительности теста, которая обычно указана на упаковке – 10, 20, 25, 30, что соответствует концентрации ХГЧ в моче в мЕД на мл. Чем выше чувствительность теста, тем ниже число на упаковке, и тем раньше может быть определена беременность. Тесты с чувствительностью 10 можно использовать уже на 7-8 день после овуляции. Поскольку точную дату овуляции определить не всегда возможно, то проводить тест до задержки менструации не рекомендуется из-за риска получить ложно-отрицательный результат. Максимально надежный результат можно получить только после задержки менструации.

Сегодня существует несколько видов тестов на беременность.

Стрип-тест с маркером-полоской

Это самый популярный и простой тест. Полоску нужно опустить на 10-20 секунд до определенной отметки в ёмкость мочой, а затем положить ее на горизонтальную поверхность и через несколько минут посмотреть на результат. Одна полоска - беременности нет, две - есть. Тест лучше всего проводить утром. Полоска пропитана специальным реактивом — антителами к ХГЧ, а утренняя моча как раз содержит максимальное количество ХГЧ.

Планшетный стрип-тест

Это второе поколение тестов. Они представляют собой ту же тестовую полоску только в пластиковом планшетике. Этот текст уже не нужно погружать в жидкость. На лицевой стороне полоски находятся два окошечка. В первое нужно пипеткой капнуть немного мочи, а во втором через несколько минут можно посмотреть результат.

Струйный тест

Приемный конец теста нужно просто на пять секунд подставить под струю мочи, а через несколько минут посмотреть результат. Причем этот анализ можно делать в любое время суток.

Электронный тест

Работает по тому же принципу, что и стрип-тест, но на нем вместо полосок высвечиваются надписи: «pregnant»/«беременна» или «not pregnant»/«не беременна». Они удобны тем, что результат понятен сразу, а не нужно всматриваться сколько же получилось полосок.

Тест может показать отрицательный результат при наличии беременности, если не соблюдены все условия выполнения теста, или если срок беременности слишком мал. В этом случае рекомендуется повторить тест через неделю.Тест может показать положительный результат при отсутствии беременности, если женщина использует препараты, содержащие ХГЧ (прегнил, профази, хорагон), или если в крови значительно повышен уровень других гонадотропных гормонов, схожих по структуре с ХГЧ, например, после менопаузы.Тест также может сохраняться положительным в течение 2-3 недель после прерывания беременности”.

Видео

Тесты на беременность

Для большинства женщин первым признаком того, что беременность наступила, является задержка менструации. Именно задержка обычно бывает первым признаком беременности. Но и на этот знак безоговорочно полагаться не стоит, т. к. задержаться менструация может по разным причинам: стресс, переутомление, смена климата, долгие перелёты, простудные и прочие заболевания, гормональный сбой в организме женщины. Если менструация задержалась на несколько дней, бить тревогу не следует. Но бывает так, что при значительной задержке женщина делает вывод о наступившей беременности, хотя причины совершенно иные. Сейчас у женщин есть возможность подтвердить свои предположения с помощью различных способов определения беременности.

Домашние экспресс-тесты

В современном мире одним из самых простых способов определения беременности является домашний тест на беременность. На данный момент женщинам на выбор предлагается множество разнообразных тестов. И объединяет их один принцип: все домашние тесты на беременность определяют наличие в моче женщины «гормона беременности» - хорионического гонадотропина человека (сокращённо ХГЧ), который вырабатывается в организме только беременных женщин.

И, хотя принцип определения беременности у всех тестов одинаков, они всё же отличаются друг от друга конструкцией, чувствительностью, способом вывода результата. Например:

Правила проведения тестов

При проведении теста необходимо помнить несколько простых правил, выполнение которых позволит вам сделать тест правильно и получить наиболее точный результат. Прежде всего перед его использованием тщательно изучите инструкцию и проверьте, каков срок годности теста.

Также важно учитывать, что уровень ХГЧ в организме женщины растёт с каждым днём от начала беременности. Поэтому чем позже после задержки менструации вы сделаете тест (лучше - не раньше чем через неделю после задержки), тем более точным будет результат. Это стоит помнить, несмотря на то, что производители часто обещают почти стопроцентное определение беременности уже в первый день задержки. Невзирая на это, чем раньше сделан тест, тем меньше (если беременность наступила) в организме женщины успело выработаться ХГЧ, а следовательно, менее достоверным будет и результат теста. Часто отрицательный результат означает, что тест проведён слишком рано и неспособен определить ту малую концентрацию гормона, которая присутствует в организме.

Лучшее время для проведения теста – утро. Именно утром содержание ХГЧ в моче будет максимальным. Таким образом, результат теста будет более достоверным, если проводить его сразу после пробуждения.

Народные рецепты определения беременности или поход к врачу?

Существует множество народных способов определить наличие или отсутствие беременности. Например, определяют, нащупывая пульсацию внизу живота, проращивая луковицы, по снам, проводят тесты мочи с содой, йодом, вином и ещё множеством способов. И, несмотря на прогресс и доступность аптечных тестов на беременность, женщины продолжают проявлять любопытство и проводить подобные эксперименты.

Самый достоверный результат при определении беременности даёт обращение к врачу. На ранних сроках, когда задержка менструации ещё небольшая, наличие «гормона беременности» намного лучше определяется в крови, нежели в моче. Таким образом, сдав анализ на наличие ХГЧ в крови, можно с точностью определить, беременна женщина или для задержки менструации есть иные причины.

Неважно, каким видом теста вы воспользовались, но если результат положительный, это наверняка вызовет массу эмоций и определённым образом изменит вашу жизнь и жизнь вашей семьи. Вас можно поздравить - отныне вы получаете статус будущей мамочки. Цените это время и наслаждайтесь каждым моментом беременности. Теперь внутри вас развивается целая новая вселенная. И именно от вас во многом зависит жизнь этого нового, пока ещё такого крохотного, но единственного, неповторимого и наверняка горячо любимого создания.

Для определения наступления беременности современная медицина обладает достаточно широким арсеналом средств и методов.

Экспресс-диагностика

Методы экспресс-диагностики определения беременности основаны на биохимической реакции выявления в моче беременной женщины специфического маркера – хорионического гонадотропина. Этот гормон начинает вырабатываться в организме женщины при наступлении беременности и его концентрация в моче повышается уже к первой неделе развития плода.

Тест-системы представляют собой индикаторную полоску, погружение которой в утреннюю порцию мочи женщины приводит к возникновению реакции и проявляется в виде полос. Следует помнить, что применение данного метода диагностики для повышения достоверности применяется несколько раз и требует соблюдения инструкции, нанесенной на упаковку теста. Кроме того, тест может показать положительный результат и в случае внематочной беременности, исключить которую может только специалист.


Иммуноферментный анализ

Этот метод исследования довольно редко применяется для диагностики беременности, но позволяет при помощи иммуноферментных реакций определять количественное соотношение хорионического гонадотропина в организме. С практической точки зрения, метод применяется для контроля за развитием беременности и диагностики изменений трофобластов.

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковое исследование на сегодняшний день является одним из самых распространенных методов определения беременности и ее локализации. При помощи аппаратуры возможно выявление беременности на сроке 5-6 дней задержки менструации, при этом в полости матки визуализируется плодное яйцо диаметром до 6 миллиметров. Кроме факта наличия беременности, УЗИ-диагностика устанавливает локализацию плодного яйца, позволяя своевременно диагностировать внематочную беременность.

Предположительные признаки беременности

Предположительные признаки появляются в ранний период, но степень их выраженности неодинакова у разных беременных, а у некоторых они могут отсутствовать. Возможно появление утомляемости, раздражительности, плаксивости. В некоторых случаях, женщины отмечают изменение вкусовых пристрастий, обострение обоняния. Частым, но не обязательным признаком беременности является наличие тошноты и рвоты в утренние часы, изменения аппетита. Постепенно происходит изменение массы тела, усиливается отложение подкожного жира. Характерным внешним признаком развития беременности может служить появление пигментации в области соска, живота, лица.

Вероятные признаки беременности

Среди вероятных признаков беременности специалисты отмечают прекращение менструации не связанное с определенными заболеваниями. При гинекологическом осмотре определяется цианоз слизистой оболочки влагалища и шейки матки, увеличение размеров матки и изменение ее консистенции. Осмотр молочных желез выявляет нагрубание их тканей и выделение молозива из сосков.



Достоверные признаки беременности

При определении беременности врач опирается на появление достоверных признаков беременности. Все ранее перечисленные изменения могут наступить и при ряде функциональных изменений организма, и при некоторых соматических заболеваниях. Достоверными признаками беременности являются пальпаторное определение крупных фрагментов тела плода в полости матки, прослушивание тонов сердца плода, ощущение признаков шевеления. Данные признаки наблюдаются во второй половине беременности и достоверно свидетельствуют о ее развитии. Кроме того, выявление этих признаков имеет важное значение для прогноза дальнейшего течения беременности и выбора способа родоразрешения.

Созданы все условия для своевременной диагностики беременности и проведения квалифицированного акушерско-гинекологического патронажа.

Наверное, каждой женщине приходилось с замиранием сердца спрашивать себя: «Кажется, я беременна?». Ведь от ответа на этот вопрос, без всякого преувеличения, может зависеть судьба.

По каким признакам можно предположить, что вы беременны на раннем сроке ? Вот некоторые из них:

  • задержка менструации;
  • тошнота, рвота, нарушение аппетита, неожиданное изменение пищевых пристрастий
  • повышенная чувствительность к запахам;
  • повышение чувствительности груди,
  • увеличение груди, появление молозива при надавливании на соски;
  • недомогание, раздражительность, сонливость.

Несложно заметить, что ни один из не дает надежного ответа на вопрос «Беременны ли вы»? Даже задержка месячных может произойти по самым разным причинам. Случается, что женщина не замечает своей беременности до первых шевелений ребенка или до того, как начнет расти живот. Надежно определить беременность на ранних сроках можно только с помощью способов, которые предлагает нам современная медицина.

Способы определения беременности на раннем сроке

Тест на беременность

Экспресс-тесты — самый простой и распространенный метод определения беременности. Купить такой тест можно в любой аптеке и даже на кассе продуктового супермаркета. Тесты на беременность бывают нескольких видов: тест-полоски, планшетные, струйные и электронные.

Полоски — самая простая и дешевая разновидность тестов. Это обычная полоска бумаги, пропитанная реактивом. Чтобы использовать тест-полоску, нужно при посещении туалета собрать немного мочи в какую-либо посуду и немедленно погрузить в нее полоску до указанной отметки на 20-30 секунд. Строго соблюдайте инструкцию на упаковке теста — иначе велика вероятность ошибки. Лучше всего проводить тест утром.

Планшетные тесты , как и полоски, требуют предварительного сбора мочи. Но они намного надежнее. В комплект планшетного теста входит пипетка. Наберите пипеткой несколько капель мочи и нанесите их в одно из окошек теста, указанное в инструкции. Через некоторое время в другом окошке появится результат.

Струйные тесты дороже, но намного удобнее в использовании, чем полоски и планшетные тесты. Струйный тест обычно похож на продолговатый пластмассовый футляр с окошком. В туалете вам нужно будет всего лишь подставить один из концов теста, обозначенный в инструкции, под струю мочи. Результат отобразится в окошке. Струйные тесты можно применять в любое время суток и в любом месте — они не только просты в использовании, но и отличаются высокой чувствительностью.

Электронные тесты , в отличие от струйных, рассчитаны на многоразовое использование. При использовании электронного теста не нужно сравнивать полоски в окошке теста с картинками в инструкции. Тест сам определит и покажет на экране, беременны вы или нет. Конечно, такой прибор немало стоит.

Современные планшетные, струйные и электронные тесты отличаются высокой надежностью, но только при одном условии. Применять все виды тестов можно не раньше 1-го дня задержки месячных, и чем позже, тем больше будет уверенность в результатах. Но существуют способы, позволяющие определить беременность на более ранних сроках.

Анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)

Этот анализ, в отличие от экспресс-тестов, уже невозможно провести в домашних условиях. Вам придется прийти в медицинское учреждение и сдать кровь из вены. Анализ на ХГЧ выявляет наличие в вашей крови особого гормона беременности — хорионического гонадотропина человека. Оболочка зародыша начинает выделять этот гормон уже на 5-6 день после зачатия. Поэтому анализ ХГЧ может достоверно определить беременность на несколько дней раньше, чем экспресс-тест. По результатам этого анализа врач сможет также определить истинный срок вашей беременности.

Анализ на ТБГ (трофобластический бета-глобулин)

Этот анализ применяется реже, чем анализ на ХГЧ. Трофобластический бета-глобулин также относится к числу гормонов беременности и появляется в крови примерно через неделю после зачатия.

Измерение базальной температуры

Этот способ наиболее актуален, если вы активно планируете ребенка и ведете . Отсутствие падения базальной температуры в день ожидаемой менструации и после нее с большой вероятностью говорит о том, что вы беременны. Конечно, для более надежного определения беременности рекомендуется дополнительно провести анализ на ХГЧ или по крайней мере экспресс-тест.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Это наиболее точный метод определения беременности, но не самый ранний. . Кроме подтверждения самого факта беременности, УЗИ позволяет убедиться, что плод развивается там, где ему и положено — в матке, то есть не возникла внематочная беременность. Вместе с тем существует мнение, что УЗИ на ранних сроках (до 9 недель) может повысить риск прерывания беременности. Поэтому решение о проведении УЗИ на ранних сроках остается за вами и вашим врачом-гинекологом.

Для современной женщины, в отличие от ее предшественниц, имеются все условия для того, чтобы уже при появлении первых признаков возможной беременности в виде отсутствия менструации или изменения самочувствия, подтвердить либо опровергнуть ее наличие. Все это стало возможным благодаря изобретению специальных экспресс-тестов для определения беременности, которые рассчитаны на использование в домашних условиях. Вероятность того, что где-то живут такие женщины, которые никогда не слышали о таком полезном изобретении, крайне мала. Ведь экспресс-тест на беременность не только очень удобен и прост в применении, он еще и достаточно эффективен при использовании, так как достоверность результата колеблется в пределах 92-99%. Кроме, собственно, приобретения теста в аптеке, никаких других приготовлений не понадобится.

Как это работает?

Принцип работы экспресс-теста для определения беременности заключается в изменении цвета в зависимости от уровня хорионического гормона в крови женщины.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является гормоном беременности, так как с ее наступлением его содержание в крови с каждым днем растет. Он вырабатывается с момента имплантации яйцеклетки в стенку матки и образования хориона . Начиная со второго триместра, за выработку ХГЧ отвечает не хорион, а уже полностью сформированная плацента. Поэтому во время беременности с каждым днем увеличивается уровень ХГЧ в крови, что и является главным признаком развивающейся беременности , на основе которого базируется работа экспресс-теста.

Виды экспресс-тестов на беременность

В настоящее время женщина имеет возможность выбрать наиболее подходящий для себя вид экспресс-теста на беременность. В зависимости от стоимости, ассортимент таких тестов варьирует от простых тест-полосок до электронных тестов. Независимо от выбранного вида теста, применять его стоит не раньше, так как приблизительно к этому времени происходит имплантация эмбриона в матке. После этого значительно повышается достоверность теста на беременность.

Кроме всего прочего, на результат применения экспресс-теста могут повлиять такие условия, как его качество, срок хранения, правильность использования, а также индивидуальные особенности организма женщины. Иногда встречается не совсем однозначный результат: полоски плохо окрашены, размыты или совсем не окрасились. Для подтверждения результата проведения экспресс-теста на наличие беременности необходимо повторить на следующий день. Если после повторной попытки результат окажется положительным, значит, пришло время посетить своего гинеколога для подтверждения беременности.

Как выбрать тест на беременность?

Все зависит от количества денежных средств, выделенных на покупку теста. Стоимость экспресс-теста на беременность абсолютно не влияет на его эффективность. В основном, цена такого теста растет в зависимости от его удобства в применении.

Самым простым среди экспресс-тестов для определения беременности является тест-полоска , внешний вид которой соответствует названию. Для определения беременности необходимо вертикально погрузить тест-полоску до определенного уровня в емкость с собранной утренней мочой. Через 10 секунд вынуть тест-полоску и ожидать результата в течение первых 2-5 минут после проведения теста.

Экспресс-тест подороже – кассетный (планшетный) тест, который основан на таком же принципе, что и тест-полоска. Удобство в проведении такого теста в том, что он имеет специальный планшет и для определения беременности достаточно одной капли утренней мочи, помещенной в специальное окошко. Результат будет виден уже через несколько минут во втором окошке.

Струйный тест является дорогостоящим, но в то же время наиболее удобным. Для его использования ничего не нужно делать, кроме как подставить его под струю мочи. В ближайшее время после этого будет известен результат.

Пожалуй, самым оригинальным является электронный тест на беременность. Его цена значительно превышает стоимость всех остальных экспресс-тестов. Результат при проведении такого теста высвечивается на специальном электронном экране в виде соответствующей надписи или же просто знаков «+» или «-».