Момент родов является волнительным для каждой беременной женщины. Особенно переживают первородящие. Пациентки беспокоятся, что пропустят симптомы, и не смогут различить родовую деятельность. Для предупреждения сомнений важно знать основные признаки данного процесса.
Вконтакте
Начало родов: признаки и симптомы
Начало родовой деятельности имеет определенные признаки и симптомы. У первородящих симптоматика ничем не отличается от повторнородящих.
Довольно просто определить начало родового процесса. Признаки и симптомы нового этапа практически идентичны для каждого женского организма. Отличие состоит лишь в силе проявления. Она определяется количеством предыдущих родов, состоянием здоровья роженицы.
Обратите внимание! Общей чертой являются предвестники родовой деятельности.
Данные ощущения перед родами у женщин, рожающих впервые, возникают в результате гормональных и неврологических изменений.
Ощущения перед родами
Перед началом родовой деятельности первородящие женщины испытывает характерные ощущения
.
Их появление свидетельствует о приготовлении организма к родоразрешению.
Перед родами у беременных происходят разные явления.
- имеет желеобразную текстуру ;
- отмечается желтоватым оттенком;
- может содержать вкрапления крови;
- защищает шейку от попадания инфекций;
- отходит полностью или по частям.
Образование тренировочных схваток :
- не имеют четкой регулярности;
- характеризуются различной интенсивностью и продолжительностью;
- самостоятельно исчезают;
- возникают в ночное и дневное время суток.
Опущение живота вниз:
- является индивидуальным для каждого организма;
- не сопровождается ощутимым перемещением;
- возникает в результате изменения состояния матки под воздействием веса плода ;
- может появиться как за 2-4 недели, так и накануне родов.
Вследствие опущения живота изменяется походка.
Перемены в характере влагалищных выделений:
- усиливается их интенсивность и частота;
- предполагается проведение анализа .
Снижение весового параметра беременной:
- проявляется в виде разницы в 1-2 килограмма ;
- возникает на фоне выведения избыточной жидкости.
Также происходит:
- снижение шевелений плода;
- появление судорог верхних и нижних конечностей;
- усиление отечности отдельных частей тела;
- изменение мочеиспускательного процесса и очищение кишечного пространства: ярко проявляется у беременных, которые страдали от систематических запоров.
Появление желания «гнездования»: проявляется в виде уборки помещения, ремонтных работ, смены интерьера.
Изменение длины и структуры шейки: может быть определено только специалистом при осмотре.
Изменение состояния тазовых костей: сопровождается болевыми ощущениями в промежности.
То, как могут начаться естественные роды, зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния здоровья, количества предыдущих родов и готовности репродуктивной системы к родоразрешению.
Родовая деятельность может начаться в виде , выделения слизистой пробки или излития околоплодной жидкости. Эти процессы индивидуальны для каждого организма.
С чего начинаются роды
Основными моментами, с чего начинаются роды у рожающих впервые, являются схватки и излитие амниотической жидкости.
Особенность схваток заключается в сложности их определения. Беременной женщине может быть трудно отличить ложные сокращения от настоящих. Тем не менее истинные схватки обладают нарастающим эффектом и не исчезают под воздействием обезболивающего. Могут возникать болевые ощущения. Дискомфорт проявляется в поясничном отделе, области бедер, икр, прямой кишки.
Этап, с чего начинаются естественные роды у первородящих, может сопровождаться состоянием озноба . Такая реакция является нормальным состоянием для организма.
Излитие околоплодных вод возникает в виде высвобождения амниотической жидкости. Условием для начала процесса служит раскрытая шейка матки. При отсутствии излития задействуется медикаментозная или инструментальная стимуляция.
Как понять, что начинаются роды
Начало родовой деятельности связано с появлением характерных симптомов . Предвестники родов позволяют своевременно подготовиться к физическим нагрузкам, ранее не присутствовавшим в жизни женщины.
Отсутствует единый алгоритм, как понять, что начинаются роды у первородящих. Признаки вступления в родовую деятельность индивидуальны.
В одном случае симптомы могут носить массовый характер. Для другой пациентки может быть характерно присутствие всего нескольких предвестников или одного.
Однако существует общая тенденция. Женщины, ожидающие первенцев, более эмоциональны . Это связано с отсутствием опыта родоразрешения.
Возможно игнорирование очевидных симптомов. Беременные зачастую принимают их за недомогание. Также отличаются планируемая дата родоразрешения и дата возникновения предвестников.
Для понимания, что начались , требуется знание полного процесса. Моменту рождения ребенка на свет предшествует период раскрытия, изгнания плода и появления последа.
Самым продолжительным является этап раскрытия шейки. Готовность организма определяется по длине и структуре органа. От того, как понять состояние организма, зависит слаженность действий роженицы в момент схваток.
Начало родов у повторнородящих
Роды у повторнородящих отмечаются большей уверенностью у рожениц. Это связано не только с теоретическими знаниями, но и навыками. Несмотря на перерыв между родами, женщины особенно внимательно реагируют на любые изменения организма. Отсутствуют приступы паники и истерики.
Зачастую роды у повторнородящих начинаются на порядок раньше , чем у первородящих. Такая особенность может спровоцировать преждевременное деторождение. Начиная с 34 недели, женщины должны быть готовы, что процесс рождения ребенка может начаться в любой момент. Срок определяется мышечной растянутостью шейки от ранее перенесенной родовой деятельности.
Как понять, что начались естественные роды у повторнородящих, можно по предвестникам. Важно помнить, что проявление симптомов будет гораздо сильнее . Это возникает за счет осознанности испытываемого состояния.
В результате подготовленности организма роды у повторнородящих проходят стремительно . Сокращается период раскрытия и излития амниотической жидкости.
На каком сроке начинаются роды
В акушерской практике показателем нормального предродового периода является срок в 38 недель.
Это тот период, когда плод достиг окончательного развития.
Этап, когда могут начаться первые признаки родовой деятельности, включает 38 – 42 неделю . Рекомендуемым сроком для родоразрешения принято считать 40 неделю.
В том случае, если беременность превышает 42-недельный период, предполагается губительное воздействие на детский организм. Возможно развитие патологий и угнетение его жизнедеятельности.
Специалисты не дают однозначного ответа, на каком сроке обычно рожают первородящие. В среднем родоразрешение наступает с 40 по 42 недели. Но бывают случаи рождения первенцев и по прошествии 42-недельного периода. Такая особенность связана с возможной неточностью определения даты зачатия. Также при рождении первых детей организм будущей матери не так изношен. Отсутствуют патологии репродуктивной системы, спровоцированные предыдущей родовой деятельностью.
Тему, на каком сроке обычно рожают первородящие, можно рассматривать по половому признаку плода. Выявлена тенденция раннего рождения девочек, по сравнению с мальчиками. Закономерность обусловлена их более ранним созреванием и стремительным развитием. В результате при преждевременных родах у девочек больше шансов выжить, чем у мальчиков.
Как долго длятся схватки
На то, как долго длятся схватки у рожающих впервые, влияет степень подготовленности шейки матки.
Процесс раскрытия включает несколько фаз.
Латентная фаза (или скрытую/начальную):
- продолжительность – 7-8 часов;
- длительность схватки – 30-45 секунд;
- частота – каждые 4-5 минут;
- конец фазы представлен раскрытием до 3 см.
Активная фаза:
- продолжительность – 3-5 часов;
- длительность схватки – 60 секунд;
- частота – 2-4 минуты;
- конец фазы представлен раскрытием от 3 до 7 см.
Фаза замедления (или транзиторная/переходная):
- продолжительность – 30 минут – 1,5 часа;
- длительность схватки – до 1,5 секунд;
- частота – 30 секунд – 1 минута;
- конец фазы представлен раскрытием от 7 до 10 см.
В целом раскрытие может протекать достаточно долго – до 10 часов.
Следует понимать, подготовленность шейки матки определяет, как длятся схватки у первородящих.
Длительность схваток у первородящих позволяет определить истинные сокращения от тренировочных.
В среднем отмечается 10-часовая продолжительность.
Если родовой деятельности предшествовали ложные сокращения, тогда длительность схваток у первородящих будет превышать указанное значение.
Обратите внимание ! Для того, чтобы тренировочный процесс не выматывал организм, рекомендуется прием обезболивающего.
Зачастую используется таблеточная форма . Действие лекарственного средства позволит отвлечься от источника боли. В результате ложные сокращения исчезнут. Принимать таблетки можно только по рекомендации врача.
Беременной женщине не следует бояться родовой деятельности. Важно прислушиваться к своему организму. Любые перемены в состоянии станут сигналом к отправлению в роддом.
Полезное видео: как определить начало родов
Первая беременность для женщины особенная и поэтому ожидание малыша особенно волнительное и трепетное. Когда до родов остаются считанные недели, будущие мамы начинают еще больше тревожиться. Они боятся пропустить тот момент, когда начнутся роды. И большинство еще задает себе вопрос о том, насколько это будет больно.
Какие предвестники родов у первородящих женщин
Раньше любые предвестники беременные принимали за недомогание, но сегодня ситуация несколько иная. Теперь существует очень много литературы по которой женщина может почитать немного информации о предвестниках родов у первородящих. Бывают такие случаи, когда женщина считает предвестники началом родов и едет в роддом, а до родов то на самом деле еще несколько дней, а то и недель. Но для того, чтобы избежать лишних поездок в роддом стоит знать, какие признаки относятся к предвестникам родов у первородящих женщин, а которые свидетельствуют о начале родов. Предвестники скорых родов у первородящих принято считать:
- Опущение живота. Можно понять по том, что женщине стало легче дышать, но теперь большая нагрузка идет на таз и на ноги. Соответственно возникает дискомфорт при ходьбе или даже при сидении. Живот в большинстве случаев опускается примерно за 2-3 недели к началу родов.
- Отделение слизистой пробки. Этот предвестник есть особенностью у каждой женщины, ведь пробка может отойти как за неделю до родов, так и непосредственно перед самым началом родовой деятельности.
- Тренировочные схватки. Их необходимо отличать от настоящих. И основным их отличием есть то, что они не регулярны. И не продолжительные.
| Предвестник | Значение симптома | Срок появления |
|---|---|---|
| Опущение живота, облегчение дыхания | Растяжение нижнего сегмента матки. Ребенок опускается и готовой прижимается ко входу в малый таз | с 37-38 неделя |
| Снижение двигательной активности плода | Ограничение степеней свободы за счет плотного прижатия предлежащей части ко входу в таз | с 37-39 неделя |
| Выпячивание пупка | Размягчение мягких тканей | Появляется не всегда, за несколько недель до родов |
| "Гордая поступь" | Смещение центра тяжести и увеличение площади опоры | с 36-37 недели |
| Изменение эмоционального состояния и появление вегетативных симптомов (жар, потливость, приливы, возбудимость, апатия, нарушение сна) | Гормональная подготовка к родам | За несколько дней до родов на 40 неделе |
| Снижение массы тела беременной на 1-2 кг. | Сгущение крови за счет потери жидкостной компоненты, профилактика кровопотери в родах | 40 неделя за 2-3 дня до родов |
| Выделение слизистой пробки | Разжижение слизи цервикального канала и созревания шейки матки | 40 неделя за 3-5 дней до родов |
| Появление предвестниковых схваток - тянущих нерегулярных натяжений матки | "Тренировка" матки, созревание шейки матки и начало ее раскрытия | с 39 недели за 5-10 дней до родов |
| Созревание шейки матки - размягчение, укорочение и медленное раскрытие на 1-2 см. | Подготовка родовых путей | 40 неделя |
Периоды родов
- Первый период - пленарный. Он самый долгий и во время него происходят очень сильные сокращения матки. Схватки при этом постепенно достигают нескольких минут, а интервал между ними не превышает минуты. За счет сокращений матки открывается шейка и готовится к тому, чтобы ваш малыш появился на свет.
- Второй период. Он непосредственно заканчивается рождением ребенка.
Длительность второго периода составляет примерно 1,5-2 часа. У некоторых женщин, которые рожают впервые второй период вообще может быть не больше пятнадцати минут. Во втором периоде родов происходят потуги. Они сочетаются вместе со схватками и помогают ребенку преодолеть путь по родовым каналам. Во время потуг надо очень внимательно прислушиваться к советам акушерки так, как она контролирует весь процесс рождения малыша. После того, как ребенок родится, примерно через десять минут выходит плацента и очищается матка. - Третий период – послеродовой. Роды уже закончились и женщину вполне можно назвать мамой. Во время этого периода врачи накладывают швы, если есть разрывы или разрезы, а также проводят обеззараживание промежности.
Предвестники родов – это совокупность признаков, указывающих на скорое начало родовой деятельности. Следует понимать, что любой организм индивидуален и у каждой женщины признаки приближающихся родов могут проявляться по-разному, иногда далеко не соответствуя общепринятым стандартам.
Основные предвестники родов
Предвестники скорых родов могут быть весьма разнообразны:
- Увеличение количества и изменение характера ;
- Отхождение слизистой пробки;
- Снижение массы тела;
- Появление ;
- Снижение ;
- Изменение мочеиспускания и дефекации ;
- Изменение походки .
Опущение живота
Опущение живота является одним из признаков приближения родов, однако следует помнить, что только по изменению высоты дна матки определить приблизительную дату родов достаточно сложно. Так, по среднестатистическим данным у первородящих женщин опущение живота должно проходить за 2-4 недели до начала родовой деятельности, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами. Однако у каждой беременной этот процесс может протекать индивидуально, в зависимости от многих факторов.
Изменения шейки матки
Безусловно, сама женщина не может определить изменения, происходящие с шейкой матки перед родами, это возможно только для акушера-гинеколога при осмотре на кресле.
информация Под воздействием увеличивающегося уровня гормона эстрогена шейка матки начинает готовиться к предстоящим родам: укорачивается, размягчается, начинается ее раскрытие. К 38-39 неделям шейка в норме уже должна быть зрелой: длина составляет не более 2 см, стенки размягчены, наружный зев пропускает 1-2 пальца.
Изменение выделений из половых путей
Под влиянием все того же эстрогена выделения из половых путей становятся более жидкими и обильными. Нередко женщины, заметив обилие слизи, пугаются, думая, что это околоплодные воды. В таком случае следует обратиться к врачу для опровержения или самостоятельно сделать специальный тест для исключения подтекания амниотической жидкости.
Отхождение слизистой пробки
Может отходить в различные сроки беременности: у некоторых женщин она выделяется уже за 2 недели до рождения ребенка, у других может появиться только с началом схваток и раскрытии шейки матки. Кроме того, пробка может выделяться не одномоментно, а отходить в течение нескольких дней небольшими порциями.
Снижение массы тела
Если беременная регулярно взвешивается, то за некоторое время до начала родовой деятельности она может обнаружить снижение массы тела на 1-2 кг. Это связано с выведением из организма лишней жидкости, что вызывает усиление свертываемости крови и ее сгущение. Таким образом, организм также готовится к родам и предохраняется от большой кровопотери во время рождения ребенка.
Кроме того, сброс веса может быть связан с потерей аппетита в последние дни беременности, что достаточно часто отмечают беременные женщины. У некоторых женщин также появляется сильная тошнота перед родами, что тоже не способствует набору веса.
Появление тренировочных схваток
помните Ближе к началу родов матка начинает часто приходить в повышенный тонус, что проявляется ощущением тяжести и болью внизу живота и в поясничной области. Женщина должна уметь отличать тренировочные или ложные схватки от настоящих, являющихся симптомами начала родов.
Различия между тренировочными и родовыми схватками
| Признаки | Тренировочные схватки | Родовые схватки |
| Длительность | Нерегулярные, достаточно кратковременныеС течением времени не усиливаются, а, напротив, утихают | РегулярныеС течением времени усиливаются и удлиняются |
| Болезненность | Сопровождаются слабыми болевыми ощущениями, напоминающими боль при менструации | Боль усиливаются со временем |
| Прекращение схваток | Схватки исчезают самопроизвольно или после кратковременного отдыха | Не исчезают в нормеПрекращение родовых схваток является опасным симптомом |
| Состояние шейки матки | Не изменяется | Происходит раскрытие шейки матки |
Следует помнить, что настоящие схватки – это первые признаки родов, поэтому женщине необходимо обращаться к врачу и ехать в родильное отделение.
Уменьшение шевелений плода
К концу беременности, перед родами ребенок затихает, что связано, прежде всего, с его быстрым ростом: малышу становится тесно, его движения стеснены. В редких случаях женщины, напротив, могут отмечать усиление активности плода.
Изменение мочеиспускания и дефекации
После опущения живота женщины могут предъявлять жалобы на нарушения физиологических испражнений.
Давление головки ребенка на мочевой пузырь вызывает учащенное мочеиспускание, а нередко и недержание мочи при физических нагрузках.
Сдавление прямой кишки также приводит к нарушению дефекации: беременные начинают страдать частыми , некоторые, напротив, предъявляют жалобы на диарею перед родами.
Изменение походки
Изменение походки беременной также может говорить о приближении начала родов и появляется после опускания живота. Давление головки ребенка вызывает своеобразную «утиную походку»: женщина начинает ходить вразвалочку.
Признаки родов у первородящих
Предвестники родов у первородящих имеют свои особенности по сравнению с повторнородящими женщинами. Признаки, как правило, имеют большую временную разбежку, т.к. они могут появляться и за несколько дней до родов, так и задолго до их наступления, поэтому судить по ним о времени рождения ребенка крайне сложно. Кроме того, в силу своей неопытности первородящие женщины на многие предвестники могут просто не обращать внимания, и они остаются незамеченными.
Признаки родов у повторнородящих
Предвестники родов у повторнородящих женщин в большинстве случаев более выраженные, что связано с более активным реагированием организма на гормональные воздействия и знакомством женщин с многими признаками. Кроме того, следует помнить о том, что при повторных беременностях предвестники могут появляться гораздо позже, часто непосредственно перед родами.
Преждевременные роды
Преждевременными считаются роды, возникающие в сроке от 28 до 37 недель беременности (по данным ВОЗ – с 22 по 37 неделю и 6 дней).
Признаки преждевременных родов :
- Схваткообразные боли : родовые схватки или ложные схватки в сроке до 36-37 недель;
- Ощущения тяжести внизу живота и в поясничной области;
- Опущение живота ранее 35-36 недель ;
- Появление кровянистых или коричневых выделений из половых путей;
- Ощущения давления на промежность и кости таза .
Подобные признаки говорят о том, что начинаются роды. В связи с незрелостью плода данное состояние опасно для его здоровья и жизни, поэтому женщина должна быть экстренно госпитализирована для сохранения беременности.
Первая беременность для женщины особенная и поэтому ожидание малыша особенно волнительное и трепетное. Когда до родов остаются считанные недели, будущие мамы начинают еще больше тревожиться. Они боятся пропустить тот момент, когда начнутся роды. И большинство еще задает себе вопрос о том, насколько это будет больно.
Какие предвестники родов у первородящих женщин
Раньше любые предвестники беременные принимали за недомогание, но сегодня ситуация несколько иная. Теперь существует очень много литературы по которой женщина может почитать немного информации о предвестниках родов у первородящих. Бывают такие случаи, когда женщина считает предвестники началом родов и едет в роддом, а до родов то на самом деле еще несколько дней, а то и недель. Но для того, чтобы избежать лишних поездок в роддом стоит знать, какие признаки относятся к предвестникам родов у первородящих женщин, а которые свидетельствуют о начале родов. Предвестники скорых родов у первородящих принято считать:
- Опущение живота. Можно понять по том, что женщине стало легче дышать, но теперь большая нагрузка идет на таз и на ноги. Соответственно возникает дискомфорт при ходьбе или даже при сидении. Живот в большинстве случаев опускается примерно за 2-3 недели к началу родов.
- Отделение слизистой пробки. Этот предвестник есть особенностью у каждой женщины, ведь пробка может отойти как за неделю до родов, так и непосредственно перед самым началом родовой деятельности.
- Тренировочные схватки. Их необходимо отличать от настоящих. И основным их отличием есть то, что они не регулярны. И не продолжительные.
| Предвестник | Значение симптома | Срок появления |
|---|---|---|
| Опущение живота, облегчение дыхания | Растяжение нижнего сегмента матки. Ребенок опускается и готовой прижимается ко входу в малый таз | с 37-38 неделя |
| Снижение двигательной активности плода | Ограничение степеней свободы за счет плотного прижатия предлежащей части ко входу в таз | с 37-39 неделя |
| Выпячивание пупка | Размягчение мягких тканей | Появляется не всегда, за несколько недель до родов |
| "Гордая поступь" | Смещение центра тяжести и увеличение площади опоры | с 36-37 недели |
| Изменение эмоционального состояния и появление вегетативных симптомов (жар, потливость, приливы, возбудимость, апатия, нарушение сна) | Гормональная подготовка к родам | За несколько дней до родов на 40 неделе |
| Снижение массы тела беременной на 1-2 кг. | Сгущение крови за счет потери жидкостной компоненты, профилактика кровопотери в родах | 40 неделя за 2-3 дня до родов |
| Выделение слизистой пробки | Разжижение слизи цервикального канала и созревания шейки матки | 40 неделя за 3-5 дней до родов |
| Появление предвестниковых схваток - тянущих нерегулярных натяжений матки | "Тренировка" матки, созревание шейки матки и начало ее раскрытия | с 39 недели за 5-10 дней до родов |
| Созревание шейки матки - размягчение, укорочение и медленное раскрытие на 1-2 см. | Подготовка родовых путей | 40 неделя |
Периоды родов
- Первый период - пленарный. Он самый долгий и во время него происходят очень сильные сокращения матки. Схватки при этом постепенно достигают нескольких минут, а интервал между ними не превышает минуты. За счет сокращений матки открывается шейка и готовится к тому, чтобы ваш малыш появился на свет.
- Второй период. Он непосредственно заканчивается рождением ребенка.
Длительность второго периода составляет примерно 1,5-2 часа. У некоторых женщин, которые рожают впервые второй период вообще может быть не больше пятнадцати минут. Во втором периоде родов происходят потуги. Они сочетаются вместе со схватками и помогают ребенку преодолеть путь по родовым каналам. Во время потуг надо очень внимательно прислушиваться к советам акушерки так, как она контролирует весь процесс рождения малыша. После того, как ребенок родится, примерно через десять минут выходит плацента и очищается матка. - Третий период – послеродовой. Роды уже закончились и женщину вполне можно назвать мамой. Во время этого периода врачи накладывают швы, если есть разрывы или разрезы, а также проводят обеззараживание промежности.
Беременные женщины на последних сроках беременности, как правило, с нетерпением ждут приближения даты родов. У многих еще не решен окончательно вопрос, что же все-таки считать признаками начала родов.
Одна опытная подруга говорит одно, другая – другое, а в специальной литературе – третья информация. Запутаешься тут… И становится боязно: «А вдруг я не пойму, что это роды, что пора в роддом? Как бы чего не случилось».
Такие мысли появляются оттого, что из-за разрозненных отзывов опытных подруг или после прочтения специальной литературы еще не уложилось в голове отличие подготовительных этапов (предвестников) родов от истинных признаков их начала.
В этой статье про признаки начала родов будет дан ответ на максимум вопросов, возникающих у беременной женщины по поводу начала родового процесса. Чтобы все вопросы разрешились, страхи рассеялись без следа, а осталось только ожидание счастья материнства.
Причины и механизмы начала родов
Примерно с 37-38 недель беременности женский организм начинает подготавливаться к родам.
Основными пусковыми факторами начала родов являются:
- Гормональные перестройки в организме роженицы. Уменьшается продукция прогестерона – гормона, сохраняющего беременность. Происходит стимуляция продукции комплекса эстрогенов – женских половых гормонов, стимулирующих родовую деятельность;
- Сократительная готовность матки. Полностью созревают мышечные волокна матки (миометрий). Повышается чувствительность мышц матки к окситоцину – гормону, который является основным стимулятором сокращения матки и всей родовой деятельности. На последних сроках беременности матка теряет способность к свободному растяжению. В результате механического раздражения матки опустившейся головкой малыша и возрастания концентрации в крови гормонов, стимулирующих родовую активность, формируется повышенная сократительная готовность матки и она начинает сокращаться;
- Зрелость плаценты. Плацента – это так называемое детское место в матке. Через плаценту осуществляется связь организмов матери и ребенка, питание плода. Организм уже «знает», что плацента выполнила свою функцию и скоро станет ненужной. Возникают естественные процессы старения и разрушения (дегенерации) в полностью созревшей плаценте;
- Зрелость плода. Предельное накопление в организме плода продуктов обмена веществ, уменьшение объема и снижение скорости образования амниотической жидкости не позволяет поддерживать процессы обмена на том же уровне.
Все вышеперечисленные причины и факторы тесно взаимосвязаны. Именно их реализация в комплексе и запускает механизм начала родов.
Вероятные признаки родов (предвестники)
Предвестники родов – это целый ряд признаков, которые наблюдаются у беременной заблаговременно, за несколько недель или дней до заветного события. Они свидетельствуют о готовности женского организма к процессу деторождения. В зависимости от особенностей организма женщины, совокупность этих признаков будет в каждом конкретном случае строго индивидуальной.
Итак, обо всем по порядку. Одним из первых признаков приближения родов является снижение активности плода . Уже за несколько недель до родов женщина может отметить, что количество уменьшилось и они стали менее интенсивными. Так как малыш достаточно вырос, а свободного пространства в матке осталось мало, его двигательная активность затруднена.
Знаете, есть такая жизненная ситуация, когда в комнате или, например, в троллейбусе тесно. Мы тогда говорим: «Здесь так тесно, что не повернуться». Или не пошевелиться. Вот такая ситуация складывается у малыша. Ему тоже не повернуться, не пошевелиться.
Опускается живот, расходятся тазовые кости.
Это происходит, когда малыш опускается вниз, готовясь к прохождению по родовым путям. В это время его головка прижимается к месту входа в малый таз. Дно матки (самая наивысшая ее часть) смещается книзу. У первородящих этот вероятный признак может проявиться за 2 недели до начала родовой деятельности. У мамочек, которые уже испытали радость материнства – за несколько дней до заветного события, но чаще непосредственно перед родами.
Беременная матка, опустившись вниз, уже не давит так на диафрагму. Женщины при этом говорят, что им становится легче дышать, изжога практически не беспокоит. Хотя внешне опустившийся живот не все самостоятельно замечают.
Так как головка малыша опускается и оказывает давление на кости таза, у беременной женщины меняется походка. В гинекологии называют это «гордой поступью». Женщина отводит плечи и лопатки кзади, смещается центр тяжести, и беременная начинает ходить, слегка покачиваясь.
Из-за чрезмерного давления головки плода на тазовые органы (кишечник, мочевой пузырь) частота мочеиспусканий и позывов на дефекацию меняется. Женщина чувствует чаще позывы на мочеиспускание, реже, но бывает даже недержание мочи. Из-за механического раздражения стенок кишечника возникают запоры за несколько дней до родов. А иногда это могут быть не запоры, а поносы.
Перед родами увеличивается объем влагалищных выделений из-за гормональных перестроек. Они становятся менее вязкими. Иногда женщины могут перепутать эти выделения с подтеканием околоплодных вод. Для дифференцировки выделений в стационаре проводят специальные тесты.
Что вам по этому поводу нужно знать? Если срок беременности более 37 недель или есть предпосылки к преждевременным или стремительным родам, то при обнаружении обильных влагалищных выделений нужно срочно отправиться в роддом.
Тест с помощью стерильного марлевого отреза
Если выделений не очень много, но больше, чем обычно, в домашних условиях можно провести простой тест с помощью стерильного марлевого отреза, сложенного в несколько слоев. Околоплодные воды, как правило, прозрачные и быстро впитываются, не оставляя следов. Выделения же впитываются плохо, часто окрашивают марлю.
Тест этот простой, но предполагает субъективную оценку результатов. А здесь не каждая женщина может самостоятельно разобраться. Поэтому лучше обратится в стационар для своевременной диагностики.
Если врач подтвердит, что это просто выделения, вас благополучно отпустят домой. Но если выяснится, что это подтекают околоплодные воды, то вы очень правильно поступили, что как можно раньше обратились в стационар. Длительный безводный период очень опасен для здоровья малыша.
Перед родами будущая мамочка может отметить потерю веса (от 1 до 2 кг). Вследствие влияния измененного гормонального фона организм избавляется от лишней жидкости. Это происходит за несколько дней до родов.
Ложные схватки
Ложные (тренировочные, подготовительные) схватки могут начаться с 36-37 недели беременности и периодически возникать вплоть до родов. Чем ближе к дате родов, тем чаще матка приходит в повышенный тонус. Будущие мамочки это описывают как «каменеющая» матка. При этом появляются тянущие боли внизу живота, реже в пояснице, иногда беспокоит опоясывающая боль (от крестца до лобка). По интенсивности боль можно сравнить с ощущениями во время менструации.
Ложные схватки, в отличие от истинных схваток, непродолжительные (40-60 секунд) и не имеют четкой регулярности. Еще одной отличительной особенностью ложных схваток является исчезновение их после перемены положения беременной или непродолжительного отдыха.
Тренировочные схватки не ведут к раскрытию зева матки, но ускоряют ее созревание и подготавливают мышцы матки к предстоящей активной сократительной деятельности в родах. О возникновении такого предвестника, как тренировочные схватки, обязательно сообщите вашему лечащему врачу.
Благодаря всем вышеописанным факторам, происходит изменение шейки матки . Главным образом под влиянием эстрогенов канал шейки матки ко времени начала родов укорачивается. Сама шейка матки размягчается и открывается примерно на один сантиметр («пропускает один палец», как говорят акушеры-гинекологи). Несмотря на то, что этот признак может зафиксировать только врач при осмотре, женщине нужно знать этот важный предвестник.
Так как шейка матки немного открывается, выходит слизистая пробка , которая всю беременность выполняла защитную функцию. То есть, эта пробка предотвращала проникновение инфекций в матку. Слизистая пробка представляет собой густой светлый слизистый секрет, иногда с включением прожилок крови. Иногда пробка бывает светло-коричневого цвета. Пробка может отходить целиком. В некоторых случаях она отходит порциями.
Когда именно отходит слизистая пробка?
Сроки возникновения этого признака могут варьировать от 2-х недель или нескольких часов до начала родов. Если вы заметили, что отошла слизистая пробка, об этом нужно сообщить гинекологу, наблюдающему вас.
Очень часто сталкиваюсь с тем, что женщины на поздних сроках устают от беременности, им тяжело, они с нетерпением ждут срок родов. Но при этом у многих будущих мамочек отмечается эмоциональный подъем накануне родов. Женщины активно подготавливают свой дом к приходу нового члена семьи (стирка, уборка, перестановка мебели и даже маленький ремонт).
По аналогии с животным миром эта странность объясняется инстинктом «гнездования». И если вы вдруг почувствовали что-либо из проявлений этого «инстинкта гнездования», например, вам захотелось срочно что-либо переставить в квартире, то считайте это тоже предвестником скорого начала заветного события.
Достоверные признаки родов
К ним относят появление регулярных схваток (истинных) и излитие околоплодных вод. Нельзя между ними установить причинно-следственную связь. Что первично, а что вторично, четко нельзя сказать. В каждом конкретном случае начало родовой деятельности протекает индивидуально.
Схватки
Возникновение регулярных схваток лежит в основе начала родовой деятельности. Истинные схватки определяют I период родов, когда раскрывается шейка матки. Силу схватки роженица не может контролировать. Благодаря схваткам шейка матки размягчается, сглаживается, и зев матки раскрывается до 10 см (полное раскрытие). Матка и влагалище соединяются, формируя единый родовой канал, по которому и проходит малыш, появляясь на свет (II период родов).
Первородящим иногда трудно отличить ложные и истинные схватки. Выше уже было описание ложных схваток. Теперь более подробно поговорим про истинные схватки.
Появляются тянущие боли внизу живота. У первородящих эти боли чаще начинаются с поясницы. Продолжительность и интенсивность их нарастает. И главное – наблюдается четкая регулярность их возникновения.
Многие задают вопрос: «С какой периодичностью схваток уже нужно ехать в роддом?» Четко дать ответ сможет только врач, который вас наблюдает. У повторнородящих женщин роды проходят более стремительно. Им засиживаться дома со схватками не стоит. Как почувствовали схватки – скорее в роддом.
У первородящих первый период родов протекает более длительно (в среднем 12 часов). В принципе, они могут подождать дома некоторое время со схватками, но предварительно нужно проконсультироваться со своим гинекологом по этому вопросу. Но лучше ехать в роддом, как только убедитесь, что это настоящие, а не ложные схватки.
Предоставлю таблицу (так более наглядно) средних значений продолжительности и периодичности схваток.
Временные характеристики родовой деятельности
Излитие околоплодных вод
Сначала отходят передние околоплодные воды. Передними околоплодными водами называют ту часть вод, которые при входе в плотное кольцо тазовых костей остаются в плодном пузыре вместе с головкой плода. Объем передних околоплодных вод может быть различным. И изливаться они могут одномоментно или небольшими порциями.
При нормально протекающей беременности околоплодные воды бесцветные, без запаха, могут иметь белые включения (частички сыровидной смазки плода). Зеленоватые, зловонные, с примесью мекония (плодного кала) околоплодные воды бывают при патологической беременности.
Как правило, оболочка плодного пузыря разрывается с излитием передних околоплодных вод в первом периоде родов при раскрытии шейки матки на 3-7 см.
Бывает, что околоплодные воды отходят до появления регулярных схваток и нужного раскрытия шейки матки. В любом случае, с излитием околоплодных вод женщина должна немедленно поступить в роддом под наблюдение специалистов. Длительный безводный период (более 6 часов) – это угроза инфицирования ребенка.
Совет будущим мамам на поздних сроках беременности
Лучше заранее. Куда бы ни шли или не ехали, всегда иметь при себе документы по беременности (обменную карту). Это надежнее. Точно предугадать момент начала родов нельзя. Но, имея при себе обменную карту, где бы вас ни застали признаки начала родов, вы всегда будете готовы экстренно обратиться в роддом и избежите лишних переживаний.