Копалась в инете, и случайно наткнулась на сей труд, на мой взгляд, полезно! Все сведено в один материал, и на большинство вопросов автор дает ответы.
Самые первые проблемы новорожденного крохи всегда вызывают больше всего страхов и тревог у родителей. И неудивительно - ведь всё в первый раз! Но на деле - большинство проблем просты и часто проблемами вообще не являются:-) Попробуем рассмотреть самые распространённые вопросы, которыми задаются родители новорожденного. Итак:
Физиологическая потеря веса.
Все новорожденные теряют в весе первые дни после рождения. Нормальной считается потеря до 10% от веса при рождении. Это связано с адаптативными процессами, происходящими в организме новорожденного, и ничем ему не грозит. Обычно на 2-3 неделе жизни ребёнок начинает набирать вес и к месяцу он уже на 600 и более грамм тяжелее, чем сразу после родов. Способствует этому правильно организованное грудное вскармливание – по требованию, без докормов и допаиваний.
Сухость и шелушение кожи.
Рождённый в срок ребёнок покрыт белым маслянистым веществом – первородной смазкой. Её функция – помогать прохождению ребёнка по родовым путям, а также защитить нежную кожу в период перехода от водного образа жизни к воздушному. В течение 1-2 суток после родов смазка практически без остатка впитывается в кожу. Если же смазку вытерли или смыли. либо малыш переношенный (родился практически без смазки), то через несколько дней кожа начинает шелушиться. Помочь в этом случае может растительное масло, простерилизованное на водяной бане, которым необходимо смазывать кожу крохи несколько раз в день. Специальные детские масла сейчас лучше не использовать, поскольку они способны в некоторых случаях вызывать аллергию у ребёнка.
В течение первой недели у новорожденного может возникнуть мелкая красная сыпь с белыми головками или без них. Это т.н. эритема, её причиной является послеродовое очищение организма малыша. Обычно она проходит через 2-3 дня безо всякого лечения. Ванночки с травками – ромашкой, календулой, чередой – ускорят и облегчат этот процесс.
Гормональный криз.
Вызван выведением из организма крохи избытка материнских гормонов, попавших к нему в последние недельки беременности и во время родов. Проявляется припухлостью молочных желёзок у деток обоих полов, у девочек возможны слизистые беловатые или кровянистые выделения из половых путей, у мальчиков может быть припухшей мошонка. Все эти симптомы обычно проходят сами собой. В эти дни нужна тщательная гигиена и внимательная аккуратность к припухшим желёзкам. Если припухлость на грудке большая, то можно сделать компресс с мазью Вишневского. Насторожить должно появление красноты в этих местах и повышение температуры у малыша. В этом случае необходимо обратиться к врачу.
Это беленькие точечки на личике малыша, напоминающие угри. Причина этого явления – закупорка сальных желёзок секретом, образовавшимся под влиянием материнских гормонов. Милиа проходят сами собой через 1-4 месяца. Делать ничего не нужно.
Желтуха новорожденных.
Физиологическое явление, связанное с разрушением избыточного количества эритроцитов в крови ребёнка. Эритроцитов у плода примерно в 2 раза больше, чем у взрослого, поэтому после рождения лишние разрушаются. Но печень новорожденного не может справиться полностью с этой задачей, поэтому и возникает пигмент. Кожа и склеры глаз ребёнка приобретают желтоватую окраску. В норме желтуха нарастает с 2 по 5 день, а потом в течение 2х-3-х недель спадает. Материнское молозиво существенно облегчает этот процесс для организма малыша, поэтому важно начать кормить в первые полчаса после рождения и продолжать кормления по требованию ребёнка.
Мокнущий пупок.
Обычно остаток пуповины отпадает на 4-5 день, а окончательно пупок заживает примерно к 10му дню. Чтобы пупочная ранка хорошо и быстро зажила, важно хорошо за ней ухаживать. Ватной палочкой, намоченной в перекиси водорода, тщательно обработать все складочки пупочного кольца, вымывая оттуда все корочки. После этого аккуратно капнуть в пупок зеленку или слабый раствор марганцовки… Такой уход необходимо повторять 4-5 раз в день. Если всё же пупок не заживает, мокнет, то помочь может присыпка сорбентом типа «Полисорб», а также присыпка «Банеоцин».
Конъюктивит.
Очень часто родители новорожденных малышей жалуются на «киснущие» глазки ребёнка. Таким образом сказывается переход из стерильности матки в атмосферу, насыщенную разнообразными микроорганизмами. Помогает промывание глазок малыша раствором фурацилина - 1 таблетка (0.02г) на стакан воды (он плохо растворяется, поэтому таблетку следует измельчить и заливать кипятком). Только при промывании соблюдайте обязательное условие (к этому я пришла на основе собственного опыта): каждый раз при промывании глазок использовать нужно только стерильные марлевые салфеточки (продаются в аптеках) и для каждого глазика - отдельная салфетка. Забудьте про «умные» бабкины советы закапывать в глаза грудное молоко или использовать еще что-то! Грудное молоко стерильно только в груди, на воздухе же оно становится идеальнейшей средой для размножения микробов, а цель промывания глаз - эти микробы изничтожить!
Если в течение 4-5 дней промывания раствором фурацилина ситуация с «киснущими» глазками не исправилась - срочно обратитесь к окулисту! Обязательно обратите внимание на то, слезятся ли постоянно глазки у ребенка. Если в глазу постоянно «стоит» слеза, это говорит о непроходимости слезного канала и называется такое состояние «дакриоциститом». Когда малыш находится в утробе матери его слезные канальцы закрыты пленочкой. Во время родов эта пленочка рвется. Если этого не произойдет - слезный канал останется закрытым. Слезной жидкости из глаз некуда будет деться, она будет застаиваться в глазках, создавая благоприятную среду для размножения микробов. Если ситуацию вовремя не взять под контроль - может развиться воспаление слезного канала и грозить серьезными последствиями для малыша и его зрения. Поэтому если вы заметили, что в глазках малыша постоянно скапливаются слезки, глазки «киснут» - поспешите к окулисту! Очень важно обратиться за помощью уже в первые недели жизни малыша (до 1 месяца). Если дакриоцистит не «запущен», то его лечение будет легким: вам назначат закапывание антибиотика (обычно это раствор левомицетина) для предотвращения воспаления и массаж слезного канала. Как этот массаж делается - покажет врач. Массируется внутренний уголок глаза сверху-вниз, как бы помогая слезе уйти. Эти манипуляции помогут разорваться пленочке, закрывающей слезный канал и откроют его. Если дакриоцистит вовремя не диагностируют, его лечение может потребовать более серьезных мер вплоть до оперативного вмешательства. Это вам нужно? Я думаю нет. Поэтому внимательно отнеситесь к глазкам ребенка, и если простое промывание не помогает в течение 4-5 дней - посоветуйтесь с ОКУЛИСТОМ (а не просто с участковым врачом).
Потница.
Красная мелкая сыпь, появляющаяся, как правило, в области крупных складок – подмышками, на шейке. Основные причины – недостаточная гигиена и перегрев. Если у вашего малыша появилась потница, обязательно обратите внимание на его одежду. Не слишком ли её много? Пошита ли она из натуральных материалов? Помните, что перегрев для новорожденного опаснее, чем переохлаждение. При нормализации ухода потничка обычно проходит сама. Можно помочь коже ванночками или обтираниями настоем ромашки, календулы, череды.
Опрелости.
Чаще появляются в паху и области ягодиц, но могут быть и в подмышечных впадинах, и на шейке. Причины те же, что и у потницы, а также постоянным контактом кожи с мочой и каками. Кожа у малыша очень тонкая и нежная, поэтому важно за ней очень тщательно ухаживать – обмывать складочки настоями травок несколько раз в день, идеально – после каждого туалета, и побольше держать открытыми – проветривать, подсушивать. Если опрелости всё-таки появились, то важно определить, какие они – сухие или мокнущие. Если сухие, то поможет смазывание растительным маслом или кремом, если мокнущие, то необходимо использовать специальную детскую присыпку. Лучше использовать отечественную присыпку, которая продаётся в аптеках – она не содержит ароматизаторов и других веществ, могущих вызвать аллергию. Замечательно от любых видов опрелостей помогает присыпка из спор ликоподия, её тоже необходимо искать в аптеках.
Молочница.
Это грибковое поражение слизистой ротика. Выглядит оно как белые створоженные кусочки на языке, нёбе, внутренних поверхностях щёк. Иногда эти пятнышки окружены красным ободочком, но его может и не быть. За молочницу нередко принимают молочный налёт на языке ребёнка, остающийся после кормления. Различить их можно так: молочный налёт исчезает, если перерыв между кормлениями был долгим, а молочница, напротив, имеет тенденцию распространяться по слизистой. Также молочница легко снимается марлечкой, намотанной на палец, а под ней чаще всего обнаруживается красное пятно. Молочницу обязательно нужно лечить, поскольку запущенная она вызывает неприятные и болезненные ощущения у малыша, и он не может хорошо сосать. Соски матери тоже могут заразиться молочницей. Перед каждым кормлением необходимо снимать налёт марлечкой с содовым раствором – 1ч.л на стакан воды.
Если ребёнок на исключительно грудном вскармливании, то появление истинного запора практически невозможно. Чаще за запор родители принимают редкий объёмный стул. Нужно помнить, что абсолютной нормой для грудничка является стул от 10 раз в сутки до 1 раза в 2-3 суток. Поэтому если малыша ничего не беспокоит и он какает, хоть редко, но сам, то поводов для беспокойства нет. Если стул нормальной консистенции – кашицеобразный, но ребёнок испытывает трудности с его выделением, то необходимо помассировать животик малыша и поприжимать к нему ножки, согнутые в коленках, а потом взять ребёнка в удобную позу для оправления – под коленки, разместить над тазиком или пелёночкой и приглашать его покакать соответствующими звуками. Дело в том, что внутриутробно малыш не какал и для него это такая же новая и связанная с усилиями задача, как и сосание. Он ожидает помощи в её освоении от мамы, и если она достаточно чутко отнесётся к его потребностям, то скоро забудет об испачканных пелёнках. Если же стул действительно плотный, то возможно мама ест много жирных продуктов, например, много грецких орехов. Стоит пересмотреть своё меню. Помочь может массаж животика, сон на животе, упражнения для массажа живота, из динамической гимнастики – захваты за ножки. В крайнем случае можно покрутить у ануса малыша ватной палочкой с кремом или тонким концом градусника, либо воспользоваться газоотводной трубочкой. Но эти средства не должны использоваться регулярно, лучше постараться найти и устранить причину вместе с врачом или консультантом по ГВ. Если малыш на искусственном вскармливании, то, возможно, необходимо поменять смесь. Часто крепят смеси с высоким содержанием железа. Твердый стул отдельными кусочками со слизью или кровью - явный признак запора. Кроме того, стул с кровью может рассказать о наличии анальной трещины или аллергии на молоко, а слизистый стул зеленого или светло-желтого цвета - о присутствии в организме вируса, например гриппа, или наличии желудочной инфекции. Если ваш малыш принимает препараты с железом, его стул наверняка станет черным, это нормально.
Напомню, что малыш на исключительном ГВ имеет право на любой стул - жидкий, частый, с комочками и разного цвета. Главным признаком нормальности является хороший набор веса и общее благополучие ребёнка. Обычный стул грудного младенца зернистый, творожистый или однородный желтого или горчичного цвета. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул более сформировавшийся, обычно светло-коричневого или желтого цвета. Если стул крохи частый, с зеленью и пеной –возможно ребенок просто недополучает «заднего» («позднего») молока. Необходимо следить, чтобы ребёнок полностью опустошал одну грудь и только после этого предлагать ему другую. Если же ребёнок какает более 10 раз в сутки и почти водой, при этом у него сократилось суточное количество мочеиспусканий, необходимо обратиться к врачу. Частая дефекация при водянистом стуле зеленоватого цвета свидетельствует о диарее и может привести к обезвоживанию.
Обязательно обращайтесь к врачу, если в стуле малыша появилась кровь и стул темно-зеленого цвета с обильной пеной или неприятным запахом - это может быть признаком тяжелого заболевания!!!
Кишечник новорожденного незрел, в нём происходит много процессов брожения. Повышенное газообразование может доставлять малышу неудобство и дискомфорт. Также причиной может быть заглатывание малышом большого объёма воздуха во время кормления. Следите за правильным прикладыванием ребёнка к груди, а также после кормления можно подержать его «столбиком», чтобы он отрыгнул воздух. Если ребёнка мучают колики, он кричит, поджимает ножки к животику и тужится. Но есть мнение, что таким образом ребёнок может вести себя от любого дискомфорта. Поэтому не спешите давать ему укропную воду и другие препараты, они приносят больше вреда, чем пользы. Гораздо лучше в такие минуты носить ребёнка на руках, прижав животиком к себе. Постарайтесь придать ему свернутую позу, похожую на положение в матке, и плавно покачивайте его. Также расслабиться малышу поможет тёплая ванна. Для отхождения газиков можно сделать массаж живота по часовой стрелке и прижимание ножек, хорошо чередовать массаж с висами за ножки (динамическая гимнастика). Замечено, что детки, много спящие и гуляющие на животике, меньше страдают от колик. Спать на животике малыш может уже с 2-х месяцев. Если колики очень сильные – попробуйте положить ребенка к себе на живот, а затем переложить на живот в кроватку, предварительно нагрев ему место (грелкой например) – так малыш не проснется и животик его не будет беспокоить. Препараты для облегчения колик можно использовать лишь в крайнем случае, однако, если решились, стоит подобрать препарат именно для своего ребенка – средство, которое помогло соседскому ребенку, Вам может не подойти. Что это за средства? Во-первых – укропная вода, чай или масло на основе фенхеля (Плантекс, Бэби-Калм), во-вторых лекарства на основе симетикона – Боботик, Эспумизан, Саб-симплекс.
Срыгивание и рвота.
Срыгивание физиологично. Немного молока может отрыгнуться вместе с воздухом. Также причиной срыгиваний является то, что ребёнок иногда съедает в кормление больше молока, чем необходимо. Таким образом, он посылает запрос материнской груди для увеличения выработки молока по мере роста крохи. Срыгнуть ребёнок может свежим молоком, а может – уже несколько переработанным. Иногда он может срыгнуть очень много. Если же срыгивания очень частые и очень обильные постоянно, то стоит обратиться к неврологу. Рвота отличается от срыгиваний тем, что молоко отторгается фонтаном. Если такое произошло единожды и ребёнок весел и хорошо себя чувствует, то, скорее всего, поводов для беспокойства нет. Если рвота повторяется или самочувствие малыша ухудшилось, необходимо вызвать врача.
Контрольный замер.
Обычно в первый месяц младенец прибавляет не менее 300 г к весу при выписке. Во втором месяце прибавка больше - от 900 до 1100 г. Затем ежемесячный привес составляет в среднем 700 г и так до полугода. С 6 до 9 месяцев, когда малыш начинает активно двигаться, набор веса замедляется и ежемесячная прибавка составляет около 500 г, а с 9 месяцев и до года вес увеличивается на 300-350 г в месяц.
Однако детишки не всегда хотят соответствовать нормам, составленным педиатрами, и тогда молодая мама начинает волноваться: не голодает ли ее кроха, достаточно ли ему молока? Особенно актуальна эта проблема при грудном вскармливании, когда объем съеденного измерить не так уж просто.
Самый простой способ - провести тест „на мокрые пеленки". В течение суток малыша оставляют без подгузника и считают, сколько раз он пописает. Если кроха мочился не менее 10 раз, то с питанием у него все в порядке. Можно также взвешивать ребенка до и после каждого кормления. Существует несколько способов расчета количества молока, необходимого грудничку.
Согласно методу Шкарина, младенцу в возрасте 8 недель хватает 800 мл молока в сутки. Если ребенок младше, то он должен получать на 50 мл меньше за каждую неделю, если старше - на 50 мл больше. Например, малыш в возрасте трех недель должен съедать за сутки: 800 - 50 х 5 = 550 мл. А объем грудного молока для 10-недельного малыша: 800 + 50 х 2 = 900 мл.
Метод Гейбенера и Черни основывается на соотношении объема пищи и веса ребенка. В течение первых недель жизни количество грудного молока составляет 1/5 от веса ребенка, до 3 месяцев - 1/6 веса, в 3-5 месяцев - 1/7 веса, а во втором полугодии жизни - 1/8 веса.
Способ Маслова предлагает определить, не голодает ли кроха, основываясь на научных данных о калорийности грудного молока, в котором содержится в среднем 700 ккал. Кроха до 3 месяцев нуждается в 125 ккал на 1 кг веса, с 3 до 6 месяцев потребность уменьшается до 110 ккал, а с 6 месяцев и до года она составляет около 100 ккал на 1 кг.
Родничок.
Родничок - это мягкий участок на голове ребенка, место соединения
4-х костей, образующих верхнюю часть черепа. В последнее время все больше детей рождаются с небольшим родничком. Постепенно кости срастутся и родничок исчезнет. Обычно родничок закрывается к году, но бывает либо к 9-ти, либо к 18 месяцам. При хорошем освещении видно, как родничок пульсирует в ритме пульсации сердца. Родничок защищен очень плотной пленкой, поэтому повредить его при обычных манипуляциях с ребенком практически невозможно. Мы не рекомендуем давать детям витамин D. В природе этого витамина не существует и он плохо выводится из организма. Он оседает на почечных канальцах. Для того, чтобы у ребенка не было рахита, нужно выносить его на утреннее и вечернее солнышко. А матери, кормящей грудью, побольше употреблять в пищу гречку и говядину.
Многие дети рождаются сразу с волосами. Эти волосы могут остаться, а могут выкататься. Цвет волос впоследствии может изменится.
У ребенка может быть волосистый пушок (лануго) по всему телу, на плечиках, ушках, висках, личике. Не волнуйтесь, это совершенно нормальное явление, пушок скатается спустя 1-2 недели.
Доношенный новорожденный ребенок сразу имеет ногти чуть длиннее кончиков пальцев. Они растут очень быстро. Каждые три дня рекомендуется срезать ногти, чтобы ребенок не поцарапался. Некоторые родители обкусывают ногти. На наш взгляд, намного спокойнее и безопаснее срезать их ножницами. Видно все, что Вы делаете, а когда Вы обкусываете, ничего не видно и неудобно. Ногти нужно обрезать сразу, как только они выросли, тогда они будут правильно расти, не загибаться, не ломаться и не врастать в пальчик ребенка. На ручках ногти нужно обрезать сразу после рождения, а затем, приблизительно каждые четыре дня. Их нужно обрезать маленькими маникюрными ножничками с закругленными концами. Желательно это делать, когда ребенок спокоен, спит или расслабленно лежит. Первый и второй раз с непривычки может быть трудно, а затем Вы привыкните и никаких сложностей с этим возникать не будет.
У всех новорожденных вначале серо-голубые глаза. Это объясняется тем, что в радужной оболочке отсутствуют пигменты. Природные пигменты станут образовываться через несколько недель после рождения, и глаза ребенка начнут приобретать цвет. Но только в год или два у ребенка сформируется определенный цвет глаз.
Сразу после рождения глаза слегка отечные. Это происходит вследствие сильного сжатия во время родов. Отечность проходит сама через несколько дней. Ребенок поначалу косит глазами. Сначала и это нормально, так как умению видеть ребенок будет еще учиться. Если же ребенок продолжает косить в два месяца, покажите его врачу.
Родимые пятна.
У новорожденного могут быть розовые пятнышки на переносице, веках, на подбородке и вверху на шейке возле головки. Речь идет об увеличенных кровеносных сосудах, которые уменьшатся через несколько месяцев. Они называются гемангиомой. Гемангиома красного цвета, иногда немного выпуклая, и может достигать размера пятикопеечной монеты. Она не доставляет неудобства ребенку и часто тускнеет со временем сама по себе. Через месяц-два она будет менее заметна, а к году или к трем не будет отличима от других участков кожи.
Гематома.
Гематома - опухоль, которая возникает во время родов. Под кожей у ребенка скапливается кровь. Иногда гематомы небольшие и рассасываются в первые часы или дни после родов. Если же после двух недель у ребенка еще есть гематома, обязательно покажите его хирургу в 14 дней. При необходимости врач совершенно безболезненно и быстро удалит эту кровь шприцом. Если же Вы упустите время и покажите ребенка после месяца, то опухоль может кальцинироваться и ее придется соскабливать.
Дыхание ребенка.
Новорожденные дети дышат нерегулярно. Временами их дыхание становится таким слабым, что его едва слышно.
Иногда ребенок храпит во сне. Это явление совершенно нормальное. Если ребенок постоянно издает подобные звуки во сне, Вас это не должно беспокоить.
С другой стороны, если затрудненное дыхание возникает неожиданно и имеет совершенно иной звук, чем постоянное - это может быть вызвано крупом, астмой или другим заболеванием, в этом случае нужно обязательно посоветоваться с врачом.
Апноэ - временная остановка дыхания (более чем на 15 секунд), распространенная у недоношенных младенцев. Часто сопровождается снижением частоты сердечных сокращений, известным под названием брадикардии. Падение кислородого насыщения определяют с помощнью аппарата, называемого пульсовым оксиметром. В большинстве случаев у детей это проходит к тому времени, как их выпишут домой.
Вздрагивание.
Новорожденные вздрагивают от громких звуков и неожиданных изменений положения тела. Некоторые дети более чувствительны, другие менее.
Дрожание.
У некоторых новорожденных временами бывает дрожание подбородка, рук и ног. Это признак того, что нервная система еще не совершенна. Со временем эти явления проходят. Подергивания во сне также бывают у многих маленьких деток. Если подергивания приобретают характер повторяющихся и переходят в дрожание и подергивание всего тела, в этом случае нужно обязательно посоветоваться с врачем.
Многие мамы еще во время беременности замечают, что ребенок икает у них в животе. Ощущается это одинаковыми ритмичными толчками в одном и том же месте живота. В животе не было возможности ни переесть, ни замерзнуть. Просто такова особенность маленьких деток. Так что не волнуйтесь, если Ваш новорожденный ребенок икает. Поносите его немного на руках, дайте грудь.
Чихание.
Если ребенок в первый месяц чихает сухо, или у него есть отдельные корочки в носу - это совершенно нормально явление. Происходит послеродовая очистка организма. Сухие покашливания, почихивания вовсе не означают, что ребенок простудился. Если же из носа ребенка текут жидкие выделения - это насморк и его нужно лечить
Сосудистые пятна.
У некоторых деток могут проявиться так называемые сосудистые пятна в области верхних век, переносицы или на лбу между бровями, над ушками и на границе роста волос сзади. Обычно такие пятна долго не бледнеют и постепенно исчезают в 3 - 4-летнему возрасту.
Материалы собраны с сайтов.
Самые первые проблемы новорожденного крохи всегда вызывают больше всего страхов и тревог у родителей. И неудивительно - ведь всё в первый раз! Но на деле - большинство проблем просты и часто проблемами вообще не являются:-) Попробуем рассмотреть самые распространённые вопросы, которыми задаются родители новорожденного. Итак :
Физиологическая потеря веса . Все новорожденные теряют в весе первые дни после рождения. Нормальной считается потеря до 10% от веса при рождении. Это связано с адаптативными процессами, происходящими в организме новорожденного, и ничем ему не грозит. Обычно на 2-3 неделе жизни ребёнок начинает набирать вес и к месяцу он уже на 600 и более грамм тяжелее, чем сразу после родов. Способствует этому правильно организованное грудное вскармливание – по требованию, без докормов и допаиваний.
Сухость и шелушение кожи . Рождённый в срок ребёнок покрыт белым маслянистым веществом – первородной смазкой. Её функция – помогать прохождению ребёнка по родовым путям, а также защитить нежную кожу в период перехода от водного образа жизни к воздушному. В течение 1-2 суток после родов смазка практически без остатка впитывается в кожу.
Если же смазку вытерли или смыли. либо малыш переношенный (родился практически без смазки), то через несколько дней кожа начинает шелушиться. Помочь в этом случае может растительное масло, простерилизованное на водяной бане, которым необходимо смазывать кожу крохи несколько раз в день. Специальные детские масла сейчас лучше не использовать, поскольку они способны в некоторых случаях вызывать аллергию у ребёнка.
Сыпь . В течение первой недели у новорожденного может возникнуть мелкая красная сыпь с белыми головками или без них. Это т.н. , её причиной является послеродовое очищение организма малыша. Обычно она проходит через 2-3 дня безо всякого лечения. Ванночки с травками – ромашкой, календулой, чередой – ускорят и облегчат этот процесс.
Часто встречающиеся проблемы с грудным ребенком
1) Плохой набор веса . Общее состояние грудного ребенка полностью зависит от матери. В первую очередь это относится к питанию. Всем известно, что самая лучшая пища для ребенка – это грудное молоко, которое вырабатывает организм матери. От грудного молока полностью зависит, как будет ребенок набирать рост и вес. Зачастую встречается, что ребенок плохо набирает вес.
В таких случаях необходимо контролировать следующие моменты:
Диета кормящей матери . В рационе мамы пища должна быть сбалансированной и содержать достаточное количество жиров, для того чтобы молоко было очень питательным и сытным;
Сон малыша . Дети растут во сне, и чем больше они спят, тем лучше они набирают вес и рост;
Частое и своевременное прикладывание малыша к груди . В первые месяцы промежуток между едой должен составлять полтора – два часа. Объем потребляемого молока у всех разный составляет от 50 до 80 миллилитров. Маленький объем молока и небольшие промежутки между едой объясняются тем, что желудок еще слишком мал, чтобы переваривать большой объем молока. Далее эти показатели увеличиваются, постепенно достигая двухсот миллилитров каждые 4 часа (в 5-6 месяцев).
2) Плохой аппетит у грудного ребенка . Часто случается так, что у малышей плохой аппетит. И как бы мама не старалась его накормить, ребенок капризничает и вредничает. Но что же делать, ведь питаться то надо для развития.
Для начала нужно определить причины плохого аппетита и почему он плохо кушает, а у грудных детей их несколько:
мама перекармливает ребенка;
насморк;
режутся зубы;
болит животик (колики и скопление газов);
молоко плохо идет из груди;
бактериоз.
Для того, чтобы пробудить аппетит у грудного ребенка нужно разобраться и решит все вышеперечисленные причины.
3) Плохой сон у грудного ребенка . Сон ребенка должен быть также сбалансированным. Всего в течение суток на сон у ребенка уходит 18-20 часов. Все остальное время он бодрствует. На практике не у всех матерей спокойные дети, чтобы спать такое количество часов, однако необходимо стараться придерживаться данных цифр, так как это напрямую влияет на развитие малыша. Существует несколько причин, которые влияют на плохой сон:
Голод . Плохой сон аргументируется в основном тем, что ребенок хочет есть. Необходимо стараться придерживаться режима питания;
Психо-эмоциональное состояние матери . Настроение ребенка полностью зависит от матери. Дети чувствуют все негативные эмоции и реагируют на них плачем. Для этого необходимо поддерживать себя в хорошем настроении, успокоится и не нервничать;
Дефицит витаминов . Зачастую долгий и продолжительный плач и плохой сон может быть следствием недостатка в организме грудного ребенка витамина Д. Для того, чтобы определиться, какой именно препарат давать ребенку, лучше проконсультировавшись с лечащим врачом-педиатром. Кроме того, витамин Д назначают детям для профилактики развития рахита.
Многие дети очень хорошо спят во время прогулок на улице. Время прогулки каждый выбирает для себя сам.
В первый месяц долго гулять не нужно, так как все-таки улица – это для детей новое место для адаптации и порой у них может от этого болеет голова.
В летнее время в течение первого месяца нужно гулять по полчаса - часу, а в зимнее от десяти минут. Далее постепенно увеличивая время. Средний показатель общей прогулки может составлять примерно два часа, но можно увеличить время прогулки до 6 – 8 часов.
Если грудной ребенок плохо спит ночью и плохо засыпает – это может быть следствием повышенной возбудимости ребенка, либо голод.
Для того чтобы успокоить ребенка можно проводить водные процедуры с малышом – то есть купать их на ночь. Вода действует успокаивающе на ребенка, так как это напоминает им внутриутробную жизнь, где им было очень тепло и уютно. Однако некоторые дети еще больше возбуждаются от ванны. В таких случаях детей лучше купать утром или днем.
Также для того, чтобы ребенок успокоился перед сном, нужно убрать все игрушки, которые находятся в поле зрения ребенка.
Плохой сон у ребенка может быть следствием проявления голода. Поэтому перед сном грудного ребенка нужно накормить.
Сменить подгузник.
Спеть колыбельную песню. Еще учеными доказано, что песни успокаивают детей.
Помимо основных потребностей в еде и сне, грудные дети также испытывают потребность к познанию и развитию. Для этого родителям в помощь могут служить различные игрушки. Развивающих игрушек в детских магазинах на сегодняшний день огромное количество и все они подразделяются на степень сложности.
В зависимости от того, какой возраст у ребенка, ему нужны различные игрушки. Также с ребенком нужно постоянно разговаривать, чтобы он привыкал к особенностям речи и для того, чтобы малыш с легкостью узнавал, кто с ним разговаривает – мама, папа, бабушка. Со временем ребенок отвечает на разговоры улыбкой или активным гулением, то есть воспроизведением отдельных звуков. Это служит ответной положительной реакцией ребенка.
3).Запоры у грудных малышей:
У грудных детей запоры являются самой распространенной проблемой с кишечником. Часто они возникают из-за нарушения процесса вскармливания. Если малыш за двое суток не испражняется или появляется твердый, сухой стул – это признак запора. Причинами запора у грудничков могут быть: неправильное питание матери, изменения в режиме ребенка, употребление лекарств, измененный состав молочной пищи.
При появлении запора, кормящая мать должна изменить свое питание. Включить в свой рацион больше клетчатки, зелени, свеклы, чернослива и воды. Исключить употребление кофе, шоколад, сыр, а главное спиртное. Если малыш находится на смешанном или искусственном питании, то следует попробовать смесь, которая улучшает пищеварение и предотвращает запоры (смеси, содержащие пребиотики). А также соблюдать режим ребенка, чтобы избежать сбоя в работе пищеварительной системе. Чаще давать ребенку пить кипяченую воду.
Понос у грудничков:
Понос у малыша может быть вызван кишечной инфекцией. Понос может быть и симптомом инфекций (ангина, отит, ринофарингит), и других заболеваний. Также он может возникнуть из-за неправильного питания либо перекармливания ребенка.Причиной поноса может быть применение, каких либо лекарств. Симптомы поноса – это водянистый стул с примесью слизи зеленоватого цвета; отказ малыша от еды, но не всегда; при вирусных инфекциях появление высокой температуры. В самых опасных случаях может наступить обезвоживание организма, при этом язык и полость рта сухие и во время плача отсутствуют слезы.
Колики: причины их возникновения, симптомы и лечение:
В кишечнике грудного ребенка происходят различные процессы брожения. Дискомфорт и неудобства могут вызвать у малыша повышенное газообразование в кишечнике. Из-за этого могут возникнуть колики. Также причиной их возникновения может быть неправильное питание и плохое психологическое состояние матери. Могут возникнуть на фоне какого-то заболевания. Возникнуть они могут также из-за заглатывания воздуха ребенком во время кормления. При появлении колик, ребенок начинает кричать, «тужиться», поджимать к животику ножки.
Облегчить колики можно легким массажем живота, а также поднимать ножки его к животику; сначала обе, нежно сгибая, потом поочередно. Погреть животик малыша теплой пеленкой. Можно поставить ребенку газоотводную трубочку, а затем клизму. Перед тем, как поставить клизму, необходимо смазать ее наконечник кремом и спустить воздух.
Срыгивание и рвота у грудного ребенка:
Проблемы у грудных малышей, связанные с пищеварительной системой, возникают в основном из-за неправильного питания матери и неправильного кормления грудью ребенка. Срыгивание – это одна из проблем, которая бывает почти у всех малышей этого возраста. При срыгивании небольшое количество молока может вместе с воздухом отрыгнуться. Причиной тому может быть перекармливание ребенка. Порой он срыгивает небольшое количество молока, но бывает что очень много и довольно часто – это симптомы рвоты. Когда рвота повторяется –необходимо дифференцировать заболевание.
Сколько длится период грудного возраста?
С 29-го дня жизни ребенка после рождения до конца первого года жизни – длится этот период, характеризующийся интенсивным нарастанием массы тела и роста, интенсивным физическим, нервно-психическим, интеллектуальным развитием. Само название говорит о близком контакте ребенка с матерью в этот период, когда закладывается фундамент здоровья человека. У грудного ребенка – врожденная потребность в активном познании окружающего мира.
Особенности роста и развития грудного ребенка
Интенсивное нарастание массы тела. К 4,5 мес. происходит удвоение массы тела при рождении, к концу года масса тела составляет 10 – 11 кг. Отмечаются значительные темпы роста: длина тела увеличивается на 50% длины при рождении и к году достигает 75 – 77 см. Окружность головы к году составляет 46 – 47 см, окружность груди – 48 см. Происходит быстрое развитие моторики и двигательных умений ребенка.
Наблюдается три «пика» двигательной активности:
пик – в возрасте 3 – 4 мес. – связан с существенными морфофункциональными изменениями зрительной зоны; для него характерны комплекс оживления, радости при первом общении со взрослыми.
пик – в возрасте 7 – 8 мес. – активация ползания, формирование бинокулярного зрения и овладение пространством.
пик – 11 – 12 мес. – начало ходьбы.
Определяют указанные типы двигательной активности сенсорно-моторные связи, а детерминируют – процессы роста и развития скелетной мускулатуры ребенка и его двигательной активности.
Развитие ребенка в первый год жизни
Первый год жизни ребенка характеризуется быстрым ростом и развитием и очень важен для становления его физического и психического здоровья. Данный возрастной период имеет характерные анатомо-физиологические особенности, учитывая которые следует проводить лечебно-профилактические мероприятия. Неблагополучная экология, заболевания матери во время беременности, патология в родах, не всегда рациональное питание. Вот неполный перечень тех причин, которые могут спровоцировать различные заболевания у малыша.
Заболевания детей первого года жизни
Максимально щадящий подход к лечению заболеваний в раннем возрасте является одним из основных критериев лечения и профилактики. Поэтому к фармпрепаратам, которые используются для лечения новорожденных и грудных детей, предъявляются самые высокие требования по безопасности (отсутствие токсического воздействия, аллергических реакций и других побочных эффектов на детский организм). Также важны удобная форма выпуска, приятные органолептические свойства.
Среди наиболее распространенных состояний и заболеваний, с которыми сталкиваются педиатры у детей в период грудного возраста, особенно в амбулаторных условиях, выделяют: ОРВИ, острые желудочно-кишечные заболевания, состояния возбуждения и беспокойства различной этиологии, нарушения сна, функциональную диспепсию, тяжелое прорезывание зубов, кишечные колики, метеоризм, опрелости, диатез, дисбиоз, гипербилирубинемию новорожденных, поствакцинальные реакции. Все чаще встречается низкая реактивность организма, формирование аллергических болезней, в том числе и бронхиальной астмы.
Прорезывание зубов у грудных детей
Даже если ребенок растет здоровым, родителям приходится переживать трудности, связанные с прорезыванием зубов, периодическим срыгиванием, функциональной диспепсией, диатезом и т.д. При прорезывании зубов, сопровождающемся местным воспалением и болезненностью десен, используют местные анестетики. Однако при тяжелом прорезывании (с температурой, беспокойством, расстройством стула) требуются дополнительные препараты. Что касается диспепсии и срыгивания, то здесь наблюдается дефицит безопасных и эффективных средств.
Прививки у грудных детей
Добавьте к этому в период грудного возраста проблему прививок. Шутка ли, с первых дней жизни и до года получить 10 вакцинаций, особенно если учесть, что АКДС является самой аллергенной вакциной с высоким риском развития тяжелых осложнений и реакций. А ведь эта искусственная антигенная нагрузка наслаивается на «знакомство» с обыденными вездесущими микробами окружающего мира. Подготовить организм к этой нагрузке химиотерапией практически невозможно, так как сами химиотерапевтические препараты нагружают организм.
Запоры и поносы у детей
У младенцев часто наблюдается склонность к запорам или поносу. Если при запоре есть возможность использовать мягкие растительные препараты, то при поносах или расстройстве стула используется более жесткая терапия химическими препаратами.
Диатез у детей
От 3 до 5 месяцев чаще всего дебютирует аллергический диатез, реализуясь в худшем случае в экзему. Применение антигистаминных и гормональных средств (наружно и внутрь) при диатезе только загоняет проблему вглубь, а потом трансформируется или проявляется экземой.
ОРВИ у детей
Естественная эпидемиологическая ситуация, то есть несколько неосложненных ОРВИ в сочетании с неумением дышать ртом и нежелательным применением сосудосуживающих препаратов, тоже доставляет немало хлопот. Нерациональное применение жаропонижающих средств при ОРВИ чревато ослаблением иммунного ответа и развитием осложнений. Если же ОРВИ осложняется отитом, пневмонией, менингитом и т.д., то неизбежна антибиотикотерапия, которая быстро приводит к диарее за счет лактазной недостаточности и кишечного дисбиоза.
Как ухаживать за новорожденным в первый год жизни?
В период грудного возраста сон и бодрствование у младенца не зависят от времени суток, режимы, соответствующие дню и ночи, начинают проявляться у ребенка к 2 – 3 мес. жизни.
Новорожденному необходимо создать спокойную обстановку, обеспечить доступ свежего воздуха, выполнять гигиенические процедуры, свободное пеленание, поскольку поза с согнутыми ногами является защитной, уменьшает поверхность теплоотдачи и обеспечивает должный уровень теплопродукции.
Для нормального нервно-психического развития важна эмоциональная связь матери и ребенка во время кормления грудью. Надо побуждать интерес новорожденного к визуальным сценам; не позволяйте ему долго плакать, чтобы малыш не накричал пупочную грыжу. Кроме того, быстрая реакция на плач ребенка, ласковые интонации способствуют установлению крепкой привязанности между матерью и малышом.
Следует обращать внимание на глубину сна новорожденного, его реакцию на звук, активность сосания, особенности крика. Длительный «хныкающий» плач, особенно по ночам, без видимой причины, свидетельствует о высокой нервной возбудимости ребенка, монотонный плач без эмоциональной окраски – о нарушении ЦНС.
Уход за грудным ребенком
Ежедневный уход за здоровым младенцем, в особенности за новорожденным, предполагает: промывание, закапывание глаз при их «закисании», необходимость очищения носовых ходов 1 – 2 раза в сутки. Учитывая особенно тонкую, ранимую и густо васкуляризированную слизистую данных органов, наиболее безопасными в плане травматизации, сенсибилизации и пересушивания являются препараты:
- «Окулохеель» – для глаз,
- «Эуфорбиум композитум С» – для носа.
Эти препараты по составу максимально приближены к физиологическим жидкостям организма и способствуют нежному очищению слизистых. Оказывают умеренный противоотечный, противовоспалительный и противоаллергический эффекты.
При опрелостях используется мазь «Траумель С», которая наносится тонким слоем на пораженную область 2 – 3 раза в день. Длительность применения зависит от динамики улучшения состояния кожи.
О пользе грудного вскармливания сказано и написано довольно много. Ведь кормление грудью - это не только насыщение ребёнка самым лучшим для него продуктом питания, который дала сама Природа, но и тесные гармоничные отношения с самым близким человеком - мамой. Именно в период грудного вскармливания, на груди у матери малыш чувствует себя наиболее счастливым и защищённым.
Однако очень многих мамочек беспокоят проблемы дефекации у детей грудного возраста. Что делать если у малыша, который находится только на грудном вскармливании, уменьшается частота дефекаций, изменяется количество стула. Является ли это серьёзным нарушением в работе пищеварительной системы?
В отличии от детей, находящихся на искусственном вскармливании, характер и количество стула малыша, питающегося исключительно грудным молоком, бывает довольно разнообразным. В руководстве по грудному вскармливанию для медицинских работников, изданном Всемирной Организацией Здравоохранения, говорится, что стул ребёнка грудного возраста, находящего на грудном вскармливании может появляться с промежутком от нескольких раз в один день до одного раза в десять дней. По характеру стул может быть очень мягким. В случае, если это никак не отражается на ребёнке (вес и самочувствие малыша в норме), то подобная задержка стула является физиологической.
Кроме того, задержка стула может быть связана с ранним допаиванием водой или докормом ребёнка различными смесями и редкими прикладыванием к груди. Воздействие лекарственных препаратов: вакцинации также способствуют задержке дефекации. Эта проблема решается при помощи кормления малыша грудью по его первому требованию. Через небольшой промежуток времени стул, как правило, восстанавливается.
Стоит также обратить внимание на количество мокрых подгузников в день. После 6 недель жизни нормой считается 5-6 одноразовых и 6-8 тканевых подгузников. В случае, если ребёнок плохо набирает вес и редко мочится, следует обратиться к врачу.
Одной из причин задержки дефекации и снижения веса может быть то, что ребёнок недостаточно потребляет "переднее" или "заднее молоко". Давайте разберём подробнее, что такое "переднее" и "заднее молоко". В самом начале кормления ребёнок сосёт "переднее" грудное молоко. Это молоко сладковатое на вкус, жидкое, полупрозрачное. Оно полезно для детей тем, что содержит достаточное количество углеводов и жидкости. Снижение потребления "переднего" молока может привести к обезвоживанию или к твёрдому стулу.
Для того чтобы уровень содержания "переднего" молока не снижался, кормящая мать должна потреблять достаточное количество жидкости. Рекомендуется за полчаса до или сразу после кормления выпить стакан воды. Также при первом сигнал о жажде, немедленно её утолить. Газированные напитки, чай, кофе, молоко, квас для утоления жажды не подходят. Увеличение лактации при помощи горячего чая с молоком и мёдом является мифом. Лактация усиливается естественным образом во время кормления грудью.
"Заднее молоко" начинает вырабатываться во время самого кормления грудью. У кормящей матери может после 15-20 минут непрерывного сосания ребёнком возникнуть ощущение лёгкого покалывания в груди. Это является сигналом того, что прибывает "заднее" молоко, которое является непременным условием для переваривания переднего молока. Более того "заднее" молоко более жирное и калорийное и способствует насыщению младенца и набору им массы тела.
В случае если малыш пососал всего минут 10 и заснул на 20-30 минут, то после того, как он проснулся, дайте ему ту же самую грудь, чтобы он, наконец-то, смог добраться до "заднего" молока.
Стимулировать прибытие "заднего" молока помогает чай с семенами фенхеля, который, кстати, помогает избавить малыша от колик. Для заваривания чая возьмите 1/2 чайной ложки семян фенхеля, залейте 1 стаканом холодной воды и варите 5 минут после закипания. Остудите, процедите, добавьте сахар, мёд, лимон и пейте по 1 стакану 3-4 раза в день.
Грецкие орехи, репчатый лук, мясной бульон и другие, насыщенные белком продукты, также увеличивают выработку "заднего молока" и делают его более питательным. Кормите ребёнка в спокойной атмосфере и на сытый желудок. Даже если ночью у вас возникло желание перекусить, не мучайте себя, перекусите. Съешьте бутерброд, какой-нибудь фрукт, выпейте стакан молока или сока. Помните, вы кормите ребёнка, поэтому диеты вам сейчас ни к чему. Но и переедать тоже не стоит.
В случае если вы во время беременности прибавили много в весе не увеличивайте свой рацион. Сделайте порции меньше, а количество приёмов пищи больше. Кстати, молоко, кефир - это еда, а не питьё. В один из приёмов пищи можно заменить твёрдую пищу на стакан молока или кефира.
Контрастный душ, массаж молочных желез, положительные эмоции, разнообразное питание и кормление по первому требованию ребёнка способствуют усилению лактации.
Меняйте в течении одного кормления груди, чтобы дать малышу возможность наесться. В течении одного кормления сделайте четыре смены груди. Таким образом малыш получит возможность получить достаточное количество "переднего" и "заднего" молока. Более того такое кормление избавит кормящую маму от возможного эстетического дефекта, когда одна грудь больше другой. Полноценное и правильное кормление детей раннего возраста грудью способствует возникновению необходимой микрофлоры в кишечнике, его росту, физическому и психическому развитию.
В случае если малыш при грудном или смешанном вскармливании испытывает боль при дефекации, "козий", сухой стул, имеют место обильные частые срыгивания и плохой набор веса, обратитесь за помощью к врачу-специалисту по грудному вскармливанию.
Решение проблем дефекации при помощи клизм, газоотводных трубочек и других стимуляторов не оправдано и должно применяться в крайнем случае.
vashaibolit.ru/
Примечание: Дорогие мамочки, если у вас возникли вопросы по грудному вскармливанию, обращайтесь в комментариях или через личку.