Перхоть во время беременности и в период лактации. Перхоть при грудном вскармливании

Что такое перхоть?

Простая перхоть является одной из клинических форм себорейного дерматита волосистой части головы. Себорейный дерматит - хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала. Оно проявляется утолщением рогового слоя, жирным блеском и шелушением кожи.

Различают три клинические формы себорейного дерматита волосистой части головы: сухой тип, или простая перхоть; жирный тип, или стеатоидная перхоть; и воспалительный тип.

Для простой перхоти характерно наличие мелкопластинчатого шелушения, сопровождающегося зудом, волосы загрязняются не быстро.

Для стеатоидной перхоти характерно появление крупных жирных желтых чешуек, которые прикрепляются к основанию волос, могут приводить к их склеиванию. Эти симптомы могут сопровождаться зудом, волосы загрязняются чрезвычайно быстро.

Для воспалительного типа себорейного дерматита волосистой части головы характерно наличие гиперемии (покраснения), мокнутия, зуда, выход поражения за границу роста волос.

Механизм развития заболевания

В развитии себорейного дерматита, в том числе и волосистой части головы, участвуют эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) факторы.

К экзогенным факторам относят особый вид грибов. Они обитают на коже человека и теплокровных животных. Считается, что не менее 90% всего населения являются носителями этих грибов. На коже человека наибольшая плотность заселения этими грибами отмечается в наиболее богатых сальными железами участках: в области волосистой части головы (особенно в околоушной области), на лице и в центральной части груди и спины, а также в области наружных половых органов.

Количество этих микроорганизмов изменяется с возрастом: оно крайне низко у новорожденных и затем постепенно повышается к моменту полового созревания, по мере возрастающей активности сальных желез. На качество и количество грибов могут влиять климато-географические условия, чем объясняют большую вероятность их носительства в жарких странах. В норме кожа обладает хорошим механическим барьером для проникновения и размножения грибковой флоры. Кислая среда поверхности кожи, жиры, выделяемые сальными железами, и продукты их превращения губительно действуют на возбудителей инфекции. Наконец, физиологический процесс слущивания эпителия также выполняет защитную роль и удаляет с поверхности кожи заселившие ее микроорганизмы. Существует точка зрения, что себорейный дерматит является воспалительной реакцией на этот микроорганизм, однако считается, что это предположение еще требует доказательств.

К эндогенным предрасполагающим факторам развития себорейного дерматита относят аллергическую предрасположенность, гиперфункцию сальных желез, заболевания желез внутренней секреции, менопаузу, угнетение иммунитета.

В качестве возможных причин, играющих определенную роль в возникновении себорейного дерматита, рассматриваются генетические, обменные факторы и влияние внешней среды. В числе этих факторов учитываются наличие себорейного дерматита у близких родственников, зимнее время года, избыточная потливость, повышенная выработка кожного сала, стресс, использование щелочных моющих средств.

Жизнедеятельность организма беременной женщины направлена на создание и обеспечение оптимальных условий для развития плода. На протяжении беременности перестройка деятельности организма женщины затрагивает практически все органы и системы, начиная с центральной нервной системы и заканчивая опорно-двигательным аппаратом. В числе прочих перестройки происходят в иммунной и эндокринной системах, так как повышение содержания некоторых гормонов (кортизола, прогестерона, эстрогенов, хорионического гормона) способствует снижению функции клеточного иммунитета - возникает состояние физиологического угнетения иммунитета. Снижение иммунных реакций во время беременности препятствует отторжению плодного яйца. Эндокринные перестройки, кроме того, ведут к изменению качественного состава кожного сала, нарушению процесса слущивания эпидермиса, в результате чего нарушаются барьерные функции кожи. В определенный момент организм перестает контролировать размножение грибов, и их количество резко увеличивается.

Лечение

Для постановки правильного диагноза и назначения лечения обязательно надо посетить врача, потому что лечение различается исходя из проявлений себорейного дерматита. Кроме того, с похожими клиническими проявлениями могут протекать другие кожные заболевания (например, псориаз волосистой части головы). Лечение этих заболеваний совсем другое.

Принципы терапии себорейного дерматита волосистой части головы включают в себя:

  • Правильный уход за кожей волосистой части головы.
  • Воздействиенапредрасполагающие факторы (по возможности).
  • Наружную и системную (при показаниях) противовоспалительную терапию.

Лечение себорейного дерматита волосистой части головы (простой перхоти) продолжается 6-8 недель с использованием средств 2-3 раза в неделю, далее 1 раз в неделю используется поддерживающая терапия, которая одновременно является мерой профилактики рецидивов себорейного дерматита.

Из мер профилактики появления перхоти можно лишь упомянуть использование шампуней, подходящих по типу кожи волосистой части головы. Остальные нарушения (эндокринные, метаболические, генетические) человек предупредить не в силах.

Принципиальным отличием аптечных средств от косметики масс-маркет, продаваемой в магазинах, является наличие дерматологического контроля, что обеспечивает отсутствие развития нежелательных побочных аллергических реакций и проведение клинических испытаний с доказанным терапевтическим эффектом аптечных средств.

На сегодняшний день из множества представленных на фармако-косметологическом рынке средств можно порекомендовать следующие.

Optima (Италия) - линия для лечения перхоти, которая включает в себя маску, шампунь и лосьон. Данные средства содержат противогрибковые вещества пироктоноламин и климбазол, способствующую удалению омертвевших клеток с поверхности кожи салициловую кислоту (противомикробное и кераторегулирующее действие), пиритион цинка (противогрибковое и противовоспалительное действие), серу (себокорректирующий эффект - нормализует салоотделение за счет сужения протоков сальных желез, аллантоин (стимулирует регенерацию тканей, помогает в формировании здоровой кожи), камфору (противозудное и антисептическое действие), экстракты ромашки, лопуха большого, календулы (противовоспалительное, дезинфицирующее, регенерирующее, противозудное действие).

Ducray (Франция) - линия для лечения перхоти, которая содержит несколько средств: «Сележель» - шампунь для лечения умеренной, недавно появившейся перхоти (содержит 1 %-ный дисульфид селена, оказывающий противогрибковое действие); «КелюальДС» - шампунь для лечения себорейного дерматита (циклопироксоламин - противогрибковое действие, пиритион цинка - противогрибковое и противовоспалительное действие, келюамид - кераторегулирующее, противозудное и противовоспалительное действие); «Кертиоль» и «Кертиоль С» - шампуни для лечения жирной перхоти (содержат 2%-ный кертиол - кераторегулирующее, противовоспалительное и противозудное действие, салициловую кислоту - кераторегулятор); «Келюаль цинк лосьон» обладает противозудным и противовоспалительным действием.

Phytosolba (Франция) - линия для лечения перхоти. Представлена средствами «Фитосквам», «Фитосилик», «Фиторе-тар», «Фитолитол» (содержат пироктоноламин, ихтиол, эфирные масла каяпута, красного можжевельника, кипариса, чайного дерева, экстракты ивы, розмарина, ладанника и др. - данные вещества оказывают себорегулирующее, противовоспалительное, противогрибковое и противомикробное действие, улучшают микроциркуляцию кожи волосистой части головы).

Bioderma (Франция) - линия представлена средствами «Нодэ», «Нодэ ДС», «Нодэ К» (шампуни) и эмульсией «Нодэ К»- Данные средства используются в комплексном лечении себорейного дерматита и псориаза волосистой части головы. Они содержат зантален (противозудное действие), форсколин (противовоспалительное действие), ихтиол, климбазол и пироктоноламин (противогрибковое действие), салициловую кислоту (кераторегулятор), производные цинка, масло карите (смягчающее, увлажняющее средство), масло красного можжевельника (себорегулирующее и противозудное действие).

Satura super scalp (Россия-Израиль) -средство для лечения перхоти, в основном состоящее из натуральных веществ (танин катехины, хлорогеновые кислоты, смолы аминокислоты, сапонины, ферменты, витамины), обеспечивает противовоспалительное, антисептическое, регенерирующее действие и необходимую степень очистки кожи. Угнетающее рост грибов и бактерш действие обеспечивается за счет высоко! концентрации веществ растительного происхождения, обладающих микробицидными свойствами фитонцидов.

La Roshe-Posay (Франция) предлагает линию Kerium - шампуни с микроотшелу-шивающим эффектом для лечения стойкой, умеренной перхоти и для жирных волос.

Fabao (Китай) предлагает средств! 10ID. Оно содержит экстракты лекарственных трав, обладает противозудным действием, подавляет избыточное салоотделение устраняет перхоть, стимулирует рост волос.

При длительном и устойчивом течении себорейного дерматита волосистой части головы, его тяжелых формах, осложненном течении необходимо обращение к врачу трихологу для выяснения причины данной патологии. Как правило, в данном случае необходимо комплексное обследование с определением гормонального фона, иммунологического статуса, выявление и коррекция сопутствующих заболеваний (особенно органов желудочно-кишечного тракта), спектральный анализ волос на микроэлементы, по показаниям - использование системных противогрибковых и противовоспалительных препаратов.

Вам поможет фитотерапия

1) Герань луговая (трава) и крапива двудомная (листья) - по 2 столовые ложки; 4 столовые ложки этой смеси залить 1 л кипятка, настаивать 30 минут. Настой применяют для мытья головы при перхоти и зуде. Голову насухо не вытирать. Использовать 2-3 раза в неделю.

2) Крапива двудомная (листья), мать-и-мачеха, корни лопуха – по 2 столовые ложки, эту смесь залить 1 литром кипятка. Использовать 2-3 раза в неделю при перхоти и зуде волосистой части головы.

Помимо наружной терапии, необходимо, чтобы рацион беременных содержал в достаточном количестве минеральные вещества и витамины, ответственные за регуляцию функций иммунной системы. К таким минералам относятся кальций (содержится в молочных продуктах, сыре, миндале, креветках, грецких орехах, яйцах), цинк (содержится в мясопродуктах, яблоках), йод (морепродукты, киви, фейхоа), кремний (топинамбур, рис, свекла, пшеница).

Для нормального функционирования иммунной системы необходимы и витамины: витамин С (черноплодная рябина, цитрусовые, смородина, томаты), витамин В2 (пивные дрожжи, молочные продукты, говяжья печень, рыба, цветная капуста), витамин А (рыбий жир, печень, яичный желток, морковь, томаты).

Улучшают структуру и рост волос витамины В2, В3 (белые грибы, пивные дрожжи, молоко, мясо, птица, яйца), В5 (пивные дрожжи, проростки пшеницы, говяжья печень, яичный желток, арахис, отруби, куриное мясо, капуста брокколи), В6 (пивные дрожжи, печень, почки, птица, рыба, молоко, грецкие орехи, бананы, изюм; этот витамин нормализует деятельность сальных желез), В9 (шпинат, свекла, арбуз, дыня, яблоки, капуста, зеленый горошек), В12 (мясо, субпродукты, моллюски, сыр), Н (продукты животного происхождения), А, С. Все эти витамины также содержатся в комплексных поливитаминных препаратах для беременных.

29-летняя актриса, звезда сериала "Универ. Новая общага" Анна Хилькевич, мама почти 5-месячной Арианны, опубликовала сегодня смешное фото в микроблоге. "Найди два сюрприза от мужа;))) #агдеребенок?;)" На майские праздники Анна Хилькевич c подругой улетели в Барселону. А незадолго до праздников молодая мама опубликовала фото в обтягивающем спортивном костюме, на котором хорошо видно впечатляюще плоский живот. И предвосхищая постоянные упреки комментаторов, что малышка Ри...

Девочки, помогите,замучила меня перхоть.Живу я с ней уже долго.Шампуни пробовала разные: и какой-то псорелом, и себорея чтоль какая-то.Вообщем что делать,подскажите.

Обсуждение

Избавилась от перхоти с помощью шампуней лаборатории Дюкре (Ducray), почитать про них можно на медицинском рынке, они там почти все представлены, всегда есть и цены нормальные. Шампунь подбирала врач-трихолог, плюс еще пила таблетки и делала процедуры. По ссылке институт, в котором все это происходило, посмотрите там центр "Здоровые волосы", я консультировалась у Гаджироевой. Сейчас нет никаких проблем, курс лечения занял 2 месяца.

Совет от моего парикмахера: полстакана кефира + ст.ложка горчицы. Наносить на полчаса-час перед мытьем головы.
Вроде получше стало, хотя я еще не уверена, сделала только пару раз. Тоже все перепробовала.
Очень неплох был Хэд энд Шолдерс до того момента как его стали у нас производить.

03.04.2007 16:55:37, Попробуйте

Меня стороной все это обошло.Я к счастью просто с ребенком первый месяц отсыпалась, поэтому мне некогда было психовать и нервничить.

28.10.2015 13:20:57, Алла Санькова

Хронические запоры, часто встречающиеся у беременных, также могут ухудшить состояние кожи, так как при запорах нарушено выведение продуктов обмена, которые могут оказать отрицательное влияние на кожу. Довольно часто начало беременности связано с токсикозом и изменением вкусовых пристрастий. Сильнейшая тяга к сладкому (например, шоколаду), равно как и к соленому, а также острому, активирует работу сальных желез, расширяет сосуды и создает благоприятные условия для воспалительных реакций. В некоторых случаях беременные женщины, опасаясь за здоровье малыша, резко меняют принципы ухода за кожей. Порой вместо всех средств по уходу за кожей выбирают максимально безопасное - детский крем или масло, которые и становятся причиной угревой сыпи. Это связано с тем, что детская косметика п...
...Однако ультрафиолетовое излучение в больших дозах резко снижает защитную способность кожи, стимулирует активность сальных и потовых желез, активирует кровоток и способствует более бурной воспалительной реакции. Отдаленный результат действия ультрафиолетового излучения, увы, неблагоприятный. Угри пройдут только после родов. Факторы, провоцирующие появление угревой сыпи, не исчезнут одновременно с родами. Кроме того, большинство из них существовало задолго до беременности и просто обострилось в это время. 9 месяцев беременности - совершенно не причина для того, чтобы мириться с угревой сыпью. При своевременном обращении к квалифицированному специалисту результаты не заставят долго ждать, так как эффективных способов справиться с акне во время бер...

Обсуждение

Вот и не совсем верно. Комедоны образуются не только из-за повышенной сальности кожи, иногда это чисто бактерилогическое акне, а при нем совсем другое лечение и препараты. Назначают антибиотики. И Базирон АС теперь уж редко используют, больше минолексин, новый антибиотик, шире спектр действия

16.09.2015 17:44:52, Жанна

Одно из самых замечательных периодов в жизни каждой женщины - беременность. Но вот после родов может появиться перхоть, чем приносит много неудобств и дискомфорт. К сожалению, это частое явление. Потому как организм после родов сильно ослаб, иммунитет понижен из-за сильного стресса и все питательные вещества ушли на внутриутробное развитие ребеночка. Лечить это явление нужно после установки причин. Иногда достаточно гигиены, а когда возбудителем стал грибок нужно подобрать разрешенные медпрепараты.

Причины появления перхоти после родов

Появилась перхоть у кормящей мамы только по причине перестраивания организма. Все полезные вещества идут на питание малышу, которые он получает при кормлении. Не последнюю роль играет перестройка на гормональном фоне, что также вызывает перхоть. На появление перхоти влияют и такие факторы:

  • неправильное питание;
  • нехватка витаминов;
  • образ жизни и стрессы;
  • понижение иммунной системы;
  • обострение хронических заболеваний;
  • изменение гормонального фона;
  • грибковые заболевания;
  • нарушена работа эндокринной системы;
  • несоответствующий уход за волосами и кожей головы;
  • неправильный обмен веществ.

Как проявляется?


Зуд кожи может быть следствием развития себореи.

Перхоть - мертвые клетки кожи, которые в процессе шелушения создают неприятный эстетический вид. Это явление нормальное, но при себорее этот процесс происходит намного быстрее, чем должно быть. В зависимости от работы сальных желез перхоть может быть сухой и жирной. Первый вид характеризуется мелкими и белыми чешуйками, которые постоянно спадают из головы. Это вызвано сухостью кожи, в результате чего происходит шелушение. Жирная перхоть имеет слегка желтое окрашивание и выглядит, как хлопья. Из-за переработки сальных желез и появляется жирная кожа головы. Само же заболевание себорея проявляет себя в таких формах:

  • простая (наблюдается шелушение и зуд, перхоть мелкая);
  • стеатоидная (характерно более крупные омертвевшие клетки, зуд, быстро грязнеют волосы);
  • воспалительная (покраснение кожи, зуд, поражается не только кожа головы, сильная перхоть).

Что делать и как лечить?


Запущенная болезнь может спровоцировать осложнение в виде псориаза.

Вылечить себорею можно как лечебными травами, так и медикаментами. Или же отдать предпочтение комплексному излечению. Но для начала, чтобы определиться с дальнейшими действиями при грудном вскармливании, нужно выявить основную причину появления недуга. А дальше принимать соответствующие препараты и соблюдать гигиену кожных покровов. Игнорирование болезни приводит к осложнениям:

  • выпадение волос;
  • себорейный дерматит;
  • псориаз;
  • фолликулит.

Безопасные препараты

При ГВ не все медикаменты можно использовать из-за потенциального вреда малышу. но вот некоторые препараты, что одобрены медиками:

  • Optima - целая линейка средств италийского производства. Включает в себя маску, шампунь и лосьон. Это противогрибковое средство, которое тщательно очищает волосяные покровы. Оказывает регенерирующие и противовоспалительное действие.
  • Phytosolba - лечебные французские шампуни. Устраняет неприятные симптомы. Волосы приобретают жизненный блеск и красоту. Эффект заметен уже после третьего использования. В средство входят натуральные масла. Надолго хватает.
  • Ducray - французская линейка шампуней против перхоти. Снимает зуд, является противогрибковым средством.
  • Bioderma - шампуни и эмульсии французского производства. Используется комплексно. Сказывает противогрибковое действие. Эффективно даже при осложнениях.

После родов у многих женщин возникают проблемы с волосами. Чаще всего они начинают резко выпадать. Вдобавок к выпадению волос у молодой мамы нередко появляется перхоть и зуд кожи головы. Каковы причины появления перхоти, как избавиться от нее после родов и предотвратить ее дальнейшее появление, какие средства от перхоти безопасны во время кормления?

Причины появления перхоти

Развитие себорейного дерматита после родов (а именно он является причиной появления перхоти - повышенного шелушения кожи) трихологи объясняют довольно просто. Во время беременности у женщины сильно меняется гормональный фон и происходят значительные изменения в эндокринной и иммунной системах.

Чтобы без проблем выносить ребенка без риска отторжения плода, организм будущей мамы специально угнетает клеточный иммунитет. Снижение иммунитета может привести к тому, что после родов организму женщины будет сложно контролировать размножение грибков на коже головы, которые и могут стать одной из причин появления перхоти.

Еще одна возможная причина - гормональная перестройка и изменения в работе эндокринной системе влияют на то, как функционирует кожа головы. Ей становится сложнее защищаться от внешних негативных воздействий. Может измениться состав кожного сала, и волосы становятся более жирными. Нередко нарушается процесс отшелушивания отмерших клеток кожи. Все это может привести к появлению перхоти: сухой или жирной.

В некоторых случаях может развиться воспалительный себорейный дерматит , при котором перхоть сопровождается сильным зудом и раздражением, а кожа головы мокнет и краснеет.

Как избавиться от перхоти, которая появилась после родов

Молодой маме при появлении проблем с волосами и кожей головы особенно желательно проконсультироваться со специалистом - дерматологом или трихологом. Они помогут установить причину появления перхоти и назначат эффективное и безопасное для нее и новорожденного лечение. Во время консультации врач проведет подробную диагностику, сделает трихограмму (специальное исследование состояния волос и кожи головы при помощи микроскопа).

Также трихолог порекомендует сдать специальные анализы на исследование гормонального фона и состояния иммунитета. Возможно, причиной перхоти может стать обострение каких-либо хронических болезней. Особенно часто источником проблем становятся заболевания желудочно-кишечного тракта .

Чтобы лечение перхоти было эффективным, стоит действовать сразу по нескольким направлениям - как снаружи при помощи шампуней, масок и лосьонов, так и изнутри. Курс лечения себорейного дерматита, как правило, занимает несколько недель. После этого требуется время от времени использовать специальные лечебные шампуни в профилактических целях, чтобы предотвратить повторное появление перхоти.

Лечение перхоти и себореи головы в домашних условиях

Многие молодые мамы переживают, можно ли использовать лечебные средства против перхоти в период кормления грудью. Врачи успокаивают: в большинстве своем лечебные шампуни и другие средства борются с перхотью на поверхности кожи и не проникают внутрь организма. Поэтому они абсолютно безопасны для здоровья ребенка.

После родов для лечения перхоти трихологи рекомендуют использовать аптечные шампуни, а не те, которые можно найти на полках обычных магазинов. Аптечная косметика проходит более строгий дерматологический контроль, имеет более нейтральный состав и намного реже вызывает аллергию. Кроме того, аптечные шампуни против перхоти во многих случаях более эффективны.

Большинство лечебных шампуней, представленных в аптеках, изготовлены за границей, например, во Франции или Израиле. Для лечения перхоти после родов можно использовать средства таких марок как Phytosolba («Фитосквам», «Фитосилик», «Фиторе-тар», «Фитолитол»), La Roche-Posay (Kerium), Bioderma («Нодэ»), Satura Super Scalp, Ducray, Optima. Эффективные средства, которые помогут избавиться от перхоти, как правило, содержат противогрибковые, противовоспалительные ингредиенты, которые угнетают рост грибков и бактерий, которые и вызывают повышенное шелушение кожи.

Также в их составе обязательно присутствуют лечебные вещества, которые избавляют от зуда, уменьшают выделение кожного сала, помогают нормальному отшелушиванию мертвых клеток и способствуют оздоровлению кожи головы.

Как правило, в лечебных шампунях, которые можно использовать после родов, есть такие ингредиенты как пироктоноламин, пиритион цинка или климбазол, которые борются с грибками, вызывающими перхоть, салициловую кислоту, аминокислоты.

В состав многих аптечных средств добавляют натуральные компоненты - например, витамины, экстракты лекарственных трав и эфирные масла: чайного дерева, можжевельника, кипариса, розмарина. Они не только помогают справиться с грибками и бактериями и избавиться от перхоти, но и улучшают питание кожи головы, увлажняют ее, ускоряют рост волос.

Лечебные шампуни дополняют специальные лосьоны против перхоти.

Хороший эффект могут дать ополаскивание волос и кожи головы травяными настоями: крапивы, мать-и-мачехи, корня лопуха. Желательно мыть ими голову 2-3 раза в неделю.

Укрепление иммунитета - какие продукты помогают избавиться от перхоти

Чтобы повысить иммунитет и оздоровить волосы, обязательно включите в свой рацион продукты, богатые кальцием, цинком, йодом, кремнием, витаминами группы В, С, А, Н и другие.

Справиться с перхотью и выпадением волос после родов помогут молочные продукты, сыр, миндаль, яйца, грецкие орехи, морепродукты, киви, свекла, печень, морковь и печень. Постарайтесь есть минимум сладкого, печеного, соленого и маринованого.

Желательно дополнить рацион отрубями, пивными дрожжами и хорошим поливитаминным комплексом для беременных и кормящих женщин.

Себорея - это патологическое состояние кожных покровов головы, характеризующееся сбоем функционирования сальных желёз.

Себорея у детей и взрослых различается по типам. Она бывает жирной, сухой, а также смешанного типа. При жирной себорее повышенное салоотделение отмечается на лице и волосистой части головы.

Сухая себорея, напротив, характеризуется пониженным выделением кожного сала. Проявлением этого типа заболевания является появление на коже головы мелких сухих чешуек - перхоти.

При смешанном типе себореи могут отмечаться признаки как жирной, так и сухой себорей на одних и тех же участках кожного покрова.

Отдельно выделяют также себорею у новорождённых, характеризующуюся образованием себорейных корочек на волосистой части головы, иногда на бровях, сгибах конечностей, на коже спины и груди.

Такое состояние кожи может появиться как у детей, так и у взрослых. Особенно изменениям функций сальных желёз подвержены новорождённые и дети в период полового созревания.

Причины

Себорея у кормящих мам бывает достаточно часто как процесс, начавшийся во время беременности или даже еще задолго до нее, либо она может развиться впервые на фоне послеродового восстановления эстрогенового баланса (и уровня других гормонов в меньшей степени), изменений в нейро-эндокринной регуляции на фоне стрессов, недосыпания, усталости.

Единой причины развития любого вида себореи при кормлении грудью не имеется, при наличии наследственно-обусловненной предрасположенности мамочки это может реализоваться при изменениях в обменных процессах липидов (жиры разной плотности). Существенно могут влиять гормональные колебания, резкое их понижение или повышение, стрессы, развитие иммунного дефицита, анемии, усталости после родов. Возможно влияние внешних негативных воздействий, нарушение правил гигиены (редкое мытье, неверный подбор средств) или чрезмерное увлечение новомодными средствами для ухода за кожей или волосами. Влияют попытки самолечения при послеродовом выпадении, изменении структуры волос, применение неподходящих средств для умывания (хозяйственное мыло, пенки, гели), мытья кожи на теле. Существенно влияет нерациональное применение спирто-содержащих косметических препаратов, слишком длительный загар.

Также доказана роль в развитии себореи особого грибка питироспорума, который обитает на коже и в естественных условиях, но при себорее особенно агрессивен. Рост его концентрации выше 60% приводит к активному раздражению и воспалению кожных покровов, провоцирует усиленную работу сальных желез, они производят для него питательную среду. На фоне кормления грудью обычно возникает временная (доброкачественная или физиологическая себорея), которая может самостоятельно проходить по мере того, как нормализуются все функции женского организма.

Симптомы

Основная локализация поражений при себорее у кормящих мам - это лицо, особенно на лбу, носу и подбородке, грудь и спина, волосистая зона головы. При этом сальные железы могут работать как в усиленном, так и в сниженном режиме, что дает жирную и сухую формы себореи. Зачастую в одних зонах продукция кожного сала усилена на фоне дефицита его в других областях, что дает смешанную форму патологии.

Классическое течение себореи у кормящих мам начинается с сухой, постепенно переходя в жирную себорею. Обычно страдает затылочная часть волосистого покрова и границы роста волос. При отсутствии терапии может быть распространение процесса на лицо и тело.

В начальной стадии кормящая мама может ощущать сухость, зуд и стянутость кожи головы, кожа может из-за расчесов иметь мелкие трещинки и ранки. Зуд может усиливаться при мытье кожи и стихает по мере загрязнения головы. Беспокоить может перхоть в виде мелких, обильных и сухих серых чешуек, похожих на овсяную муку. Типичным будет шелушение кожи плеч, задней части шеи и лица. Волосы иссушаются, становятся тонкими, ломкими и сухими, кончики их сильно секутся. На коже в этой стадии можно выявит при внимательном осмотре особые себореиды, это красные пятнышки в области пораженной зоны. Однако, часто женщины принимают подобные симптомы за аллергию на новую косметику, реакцию на жесткую воду, смену климата и сухость воздуха.

По мере прогрессирования процесс переходит в жирную себорею, особенно неприятную в области кожи головы. При этом происходит ее утолщение, сильная жирность, возникают прыщики, расширенные поры и жирные черные угри. На коже лица формируется акне, в области головы выражен зуд, перхоть имеет вид бело-желтых жирных слипающихся комочков. Волосы выглядят сальными и жирными, особенно у корней, быстро пачкаются, на поверхности пораженных зон выражен густой неприятно пахнущий секрет. При расчесывании кожи возникают очаги воспаления с повреждением кожи, шелушением и формированием жирных бляшек. Начинаются проблемы с волосами, которые могут сильно выпадать, теряют блеск и силу.

Зачастую кормящие мамы жалуются на смешанные варианты себореи - на фоне сухой кожи головы и проблем с волосами, сильного зуда кожи головы, лицо, шея и спина становятся жирными, лоснящимися и покрываются корочками и угрями.

Диагностика себореи у кормящей мамы

Основа диагностики - это типичная картина болезни с выявлением себорейных элементов. Кроме того, проводится осмотр волос и кожи с лампой Вуда, трихологическое исследование волос, берется посев кожи головы и остальных участков кожи. Важно проведение всего цикла исследований - общих анализов крови и мочи, биохимии крови, гормонального статуса и иммунного. При необходимости исследуют пищеварительную систему, щитовидную железу и половую сферу.

Осложнения

На кормление грудью себорея не влияет. Однако, стресс матери и ее нервозность могут влиять на количество молока. Если себорею не лечить она принимает распространенные формы, осложняется пиодермией, угрями, грибковыми инфекциями кожи.

Лечение

Что можете сделать вы

Прежде всего, важно изменение питания и образа жизни, полноценный отдых, защита от стресса, проведение всех необходимых гигиенических процедур. При лечении себореи из питания кормящей нужно устранить жирные, острые, жареные блюда, солености и сладости. Обогащается питание растительно-молочными продуктами и полноценным белком, показан прием витаминов группы В или пивных дрожжей. Важно избегать резких смен температур и климата, показаны солнечные ванны в умеренном количестве. Необходим отказ от пользования феном, завивки и окрашивания волос. Необходимо пользоваться специальной гипоаллегенной косметикой, не нарушающей баланс кожи. Под запрет попадают спирто-сдержащие препараты.

Что делает врач

Доктор назначит специальные шампуни с противогрибковыми компонентами, антимикробным и противовоспалительным эффектами. Также показаны отшелушивающие лосьоны, растительные ополаскиватели для волос и тоники для кожи. Необходим прием седативных препаратов, витаминных комплексов, препараты против перхоти. Лечебные шампуни против грибка применяют дважды в неделю, по мере улучшения переходя на применение один раз неделю.

Для кожи применимы негормональные кремы и мази. В редких случаях тяжелого и упорного течения могут применяться гормональные средства только наружно и только коротким курсом. На кормление грудью и малыша они не влияют. Дополняет лечение физиотерапия, дарсонвализация, озонотерапия.