Темный кал при беременности. Изменение цвета стула: причины. Почему бывает черный понос при беременности

Черный кал во время беременности – всегда серьезный повод для беспокойства. Существует угроза для здоровья не только будущей матери, но и малыша. Следует своевременно обратиться к специалисту для определения причины изменения цвета кала. В одних случаях черные испражнения требуют безотлагательной помощи, в других – происходит естественная реакция организма на прием продуктов, медикаментозных средств.

Причины изменения кала у беременной женщины

В период вынашивания ребенка внутренние органы переживают своеобразную перестройку. Так создаются комфортные условия для развития плода. В первом триместре часто проявляется токсикоз, сопровождающийся сбоями в работе пищеварительной системы. Происходит видоизменение гормонального фона.

Женщина может жаловаться на понос или запор, плохой аппетит из-за постоянно присутствующей тошноты, сопровождающейся рвотой. Подобное состояние часто влечет изменение оттенка каловых масс, что вполне естественно при отсутствии дополнительных жалоб. Если же общее состояние беременной ухудшается, показана тщательная диагностика.

Важно правильно определить, когда все процессы в организме протекают в пределах нормы, а когда нужна медицинская помощь.

Пища и лекарства, вызывающие потемнение кала

Темный кал при беременности чаще всего является последствием употребления конкретной еды, лекарств, обеспечивающих окрашивание экскрементов в неестественные цвета. При обнаружении измененного оттенка фекалий необходимо проанализировать потребленную ранее пищу. Существует группа продуктов, влияющих на окраску каловых масс из-за неполного их переваривания в кишечнике:

мясные субпродукты, в частности, печень;
газированные напитки темного цвета, кофе;
мясная продукция, содержащая свиную кровь;
пигментные овощи и фрукты в виде свеклы, томатов, чернослива, черники, смородины, сливы.

Такая пища не до конца усваивается, а окрашивающие пигменты выводятся вместе с фекалиями. Когда произошло неожиданное изменение цвета экскрементов, целесообразно осуществить коррекцию рациона. Если свойства испражнений нормализовались, нет поводов для беспокойства.

Лекарственные препараты

Появление черного кала при беременности может быть обусловлено приемом медикаментов, среди таковых отмечаются:

поли- и монокомпонентные препараты железа;
активированный уголь;
Висмут и его производные;
поливитамины.

Что касается активированного угля, женщины употребляют его при токсикозе на ранних сроках беременности для устранения интоксикации. Данное средство – сорбент, оно не всасывается в ЖКТ, а выводится в неизменном виде, придавая темный оттенок фекалиям.

При вынашивании малыша часто проявляется гиповитаминоз, соответственно женщине назначаются комплексы витаминов для поддержания здоровья на должном уровне, создания нормальных условий для развития плода. В составе данных средств присутствует железо, которое частично выводится в неизмененном виде и окрашивает испражнения в характерный темный цвет. Железосодержащие средства назначаются также доктором при лечении анемии, они вызывают изменение оттенка кала до черно-зеленого.

В норме на фоне приема лекарств либо определенных продуктов каловые массы изменяют только окрас, отсутствует жидкий стул, боли в области живота.

Обозначенные случаи не требуют незамедлительного прекращения приема лекарственных препаратов, необходимых для улучшения состояния беременной женщины. При отсутствии дополнительных беспокоящих факторов нет необходимости отправляться на осмотр к специалисту. Отменив на непродолжительное время использование медикаментов, можно самостоятельно убедиться, что стул стабилизируется.

Заболевания, сопровождаемые выделением черных испражнений

Черный кал у беременной может стать следствием инфекционных, воспалительных поражений органов пищеварительной системы.

В таком случае женщина нуждается в помощи специалистов. Причиной выступают имеющиеся в анамнезе язвенные заболевания желудка, хронический гастрит, патологии двенадцатиперстной кишки. Появившиеся черные испражнения указывают на обострение этих болезней, приведшее к кишечному кровотечению.

Появление черного стула служит маркером неутешительного процесса, заключающегося в выделении крови из эрозивного сосуда в полость желудка либо иных отделов ЖКТ. Далее, кровяные массы вступают в реакцию с желудочным соком и задают соответствующий оттенок фекалиям. Сопутствующие признаки описываемого состояния:

резкие боли в брюшной полости, постепенно стихающие;
головокружение;
побледнение кожи;
изменение сердцебиения;
появление липкого пота на лице;
общая слабость.

При подозрении на развитие внутреннего кровотечения, в частности, это резко появившийся черный стул, сопровождающийся обозначенной симптоматикой, необходимо срочно обратиться к доктору. Прогрессирование болезни может угрожать жизни женщины и ее ребенка.

Поражение органов пищеварения иногда происходит под действием длительного применения противовоспалительных медикаментов. Это немаловажный этиологический фактор появления темных экскрементов.

Необходимые обследования и анализы

При кишечном кровотечении важно, чтобы диагностика и определение болезни было проведено максимально быстро. Изначально тщательно собирается анамнез:

уточняется срок беременности (первые недели, второй триместр, поздний период);
определяется наличие гестоза;
собираются данные о хронических патологиях органов ЖКТ.

Специалист детализирует все жалобы, поступающие от пациентки, уточняет количество дефекаций с черными выделениями, их частоту на протяжении суток. Выявляет сопутствующие симптомы в виде болезненных ощущений, рвоты, изжоги. Затем определяются подробности рациона за последние несколько дней, возможное употребление препаратов, повлекших физиологическое изменение окраса стула. В большинстве случаев врачи уже на этом этапе определяют причину тревожного состояния беременной женщины, и дополнительное обследование не проводится. Но при малейшем подозрении на язвенные поражения ЖКТ, внутренние кровотечения назначаются диагностические мероприятия.

В обязательном порядке сдаются общеклинические анализы мочи, крови, кала. Возможно лабораторное бактериальное исследование фекалий, при котором определяется чувствительность бактерий по отношению к антибиотикам. Когда в такой способ идентификация типа возбудителя не показала результатов, назначается более точная методика в виде полимеразной цепной реакции. По итогам исследования выявляется ДНК вируса, ставшего возбудителем болезни.

В случае появления кала черного цвета при беременности проводится копрограмма. Данный метод направлен на изучение кала пациентки под микроскопом, в результате чего определяется стадия диспепсических отклонений, возможные нарушения работы поджелудочной железы. В ходе копрограммы выводятся данные о содержании в биоматериале эритроцитов, слизи, лейкоцитов, что может быть подтверждением внутреннего кровотечения, кишечной инфекции, геморроя. В обязательном порядке назначается сдача кала на реакцию Грегерсена, при которой обнаруживается скрытая кровь. Когда у пациентки длительное время не прекращается рвота, проверяют уровень ацетона в моче.

Если в организме беременной женщины прогрессирует кишечная инфекция, общий анализ крови это покажет по лейкоцитарной формуле. Сдвиг формулы влево укажет на прогрессирование бактериального заболевания. Малейшее кишечное кровотечение, особенно если оно обусловлено хроническим процессом, будет способствовать развитию анемии. На это укажет низкий уровень гемоглобина при проведении анализа крови.

Инструментальные методы диагностики

Что касается инструментальной диагностики, которую нередко задействуют в случае появления черного стула при беременности, она заключается в проведении УЗИ. На ранних сроках имеется возможность осмотреть кишечник, на поздних – еще и определить состояние плода. При малейшем подозрении на язву, повлекшую кишечное кровотечение, проводится эзофагогастродуоденоскопия. Данная процедура дает возможность максимально точно определить кровотечение, установить его причины, одновременно с тем осуществить коагуляцию поврежденного сосуда эндоскопическим путем.

Профилактика и диета при нарушениях стула

Что касается профилактических мер, они направлены на устранение и предупреждение причин появления черного кала.

Женщина при вынашивании ребенка должна правильно и сбалансировано питаться. Только так в организм поступает необходимое количество полезных веществ, витаминов. Следует свести к минимуму потребление продуктов, провоцирующих сильное брожение и стимулирующих моторику кишечника.

Профилактика заключается также в соблюдении правил гигиены (тщательное мытье продуктов, рук, средств личного пользования и пр.). Стоит оградиться от контактов с инфицированными больными, т.к. иммунитет беременной женщины ослаблен, и существует большой риск заражения. Если в анамнезе имеется язвенная патология ЖКТ, показано профилактическое лечение еще до зачатия.

Черные испражнения во время беременности могут являться нормой или признаком серьезного заболевания. Важно правильно и своевременно оценить риски и при необходимости обратиться за профессиональной помощью.

Когда девушка находится в «интересном положении» расстройство кишечника является частым состоянием, ведь организм перестраивается и начинает функционировать по-другому. Жидкий зеленый или черный понос при беременности обладает своими особенностями.

Почему стул имеет нестандартный оттенок, что делать для восстановления функций кишечника и стоит ли беспокоиться?

Жидкий стул зеленого цвета

Наиболее распространенные причины:

Диетическое питание, в котором доминируют листовые овощи, например, шпинат, петрушка, салат. Пигмент хлорофилл окрашивает фекалии и вызывает зеленый понос при беременности.
Чрезмерный прием витаминов, обогащенных железом и кальцием. Эти элементы при избыточном количестве не усваиваются организмом.
При перфорации кишечника, кровянистые выделения, смешиваясь с желчью желудка, дают зеленый жидкий стул.
Аномальное движение пищи по кишечнику, при котором она задерживается в кишке, проходимость сокращается, что вызывает определенный оттенок фекалий.
Воздействие желчи, при быстром продвижении еды по пищеварительной системе. В данном случае кишечник попросту не успевает переработать билирубин.
Прием антибиотиков может вызвать зеленый понос у беременной. Обычно с окончанием курса лечения, стул приходит в норму.
Нарушение работы поджелудочной железы, приводящее в недостаточной ферментации и некорректному усвоению пищи. При этом помимо зеленного оттенка, в каловых массах у беременной присутствуют кусочки не переваренной пищи.
Дисбактериоз и нарушение микрофлоры кишечника являются частыми причинами аномального цвета кала. Нередко проблема приводит к развитию процессов брожения, гниения.
Одним из наиболее частых симптомов дизентерии является зеленый стул. Помимо этого, диарею сопровождают прожилки крови, слизь и повышение температуры тела.
Дисфункция печени, печеночная недостаточность, воспалительные процессы приводят к аномальному оттенку фекалий.
Аллергия на продукты вызывает зеленый понос при беременности.

Если изменение каловых масс не сопровождается тошнотой, рвотой, слабостью, повышением температуры тела, у женщины нет причин волноваться. Если же зеленоватый оттенок сохраняется в течение нескольких дней, улучшений не происходит, следует посетить врача.

Черный жидкий стул при беременности

У многих женщин уже на ранних сроках возникает чёрный кал, чаще всего это обусловлено приемом специальных витаминных комплексов, обогащенных железом. В инструкции в препарат, часто указывают этот побочный эффект. При этом фекалии приобретают специфический запах, жидкую консистенцию. Прекратив прием витаминов, исчезнет черный понос при беременности.

Отклонение от нормы может возникать по следующим причинам:

Прием таких медикаментов, как Активированный уголь, «Карболен», «Денол», «Новобисмол».
Пищевые продукты могут вызвать подобное окрашивание каловых масс в чёрный оттенок:

Говяжья, свиная печень.
Колбаса «Кровянка».
Горький шоколад.
Черника, смородина.
Виноград (синий).
Кофе.
Гранат, темная рябина.

Нередко понос при беременности черного цвета может сопровождаться наличием частичек ягод, непереваренной кожуры.

Употребление в меню бананов приводит к появлению темных точек, прожилок. Это происходит за счет того, что волокна плода полностью не переваривается и возникает такое отклонение оттенка.
Пищевые отравления продуктом, имеющим темный цвет способным привести к тому, что появляется черный жидкий стул при беременности.
Наличие крови в дефекациях свидетельствует о перфорации кишечника, 12-ти перстной кишке и приводит к образованию кала темного оттенка. Такое развитие событий происходит за счет формирования язв, варикоза вен, полипов в кишке. В таком случае черный понос при беременности похож на кофейную гущу, которая носит наименование Мелена или дёгтеобра́зный стул.
Некоторые лекарственные противовоспалительные или нестероидные препараты способны вызвать изменение цвета фекалий. К таковым относятся «Диклофенак», «Найз», «Нимесулид», «Индометацин». Черный понос при беременности является состоянием, при котором необходима медицинская помощь.
При проглатывании большого количества крови при травмах носоглотки, может наблюдаться нарушение цвета испражнений.

Если при таком изменении каловых масс возникают озноб, чрезмерное потоотделение, головокружение, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, необходимо срочно посетить специалиста.

Когда нужно обратиться к врачу?

Само по себе такое состояние кала неопасно для здоровья будущей мамочки. Но существуют симптомы, которым сопутствует черный жидкий стул при беременности, они должны насторожить женщину:

Высокая температура тела.
Гипотония.
Рвота.
Потеря сознания.
Озноб.
Бледность кожных покровов.

В данный период не стоит рисковать своим здоровьем и жизнью малыша, поэтому если появляется понос при беременности черного цвета, стоит обратиться к врачу незамедлительно!

Когда возникает симптоматика подобного рода это может свидетельствовать о наличии внутренних кровотечений, а также:

Неправильное использование лекарств, витаминов.
Болезнь Крона.
Образование гастрита, колита.

Диагностика

Для определения конкретных причин возникновения кала черного цвета, специалист назначит женщине:

Обследование органов желудочно-кишечного тракта.
Магнитно-резонансная томография.
Рентгенографию.
Эндоскопию.

Предписываются биохимический анализ крови и исследование мочи, чтобы определить, почему возникает черный или зеленый понос при беременности.

Самостоятельной диагностикой не стоит заниматься.

Лечение диареи

Если все-таки изменение цвета дефекаций свидетельствует о развитии патологий, В зависимости от конкретной болезни, акушер-гинеколог или гастроэнтеролог назначает индивидуально лечение. Помимо этого, если развивается черный жидкий стул при беременности нужно:

Поддерживать водно-солевой баланс, пить больше воды, чая, принимать восстанавливающие препараты «Регидрон», «Лактосоль».
Обязательно придерживаться диеты до того, как прекратится черный, зеленый понос у беременной.
Самыми безопасными препаратами при жидком стуле являются сорбенты: «Смекта», «Атоксил», «Активированный уголь».

В данный период женщине нужно быть особенно внимательной к отклонениям со здоровьем, серьезным симптомам. Возможно, это временная перестройка организма или следствие неправильного питания, но зелёный или темный цвет кала может быть сигналом серьезны патологий.

Всем людям свойственно смущение при упоминании кала, а уж чувствительные беременные женщины и вовсе стремятся избежать такой деликатной темы. На самом деле нет ничего смешного или неловкого в обсуждении этих вопросов с врачами, поскольку цвет стула сигнализирует об изменениях в организме, а во время беременности будущим мамам стоит особенно тщательно следить за своим здоровьем. К тому же, боязнь обсуждения тем, связанных с калом, может привести к появлению опасений и тревог, абсолютно неуместных при таком интересном положении женщины.

За консервацию кала, его цвет, консистенцию и запах отвечает печень, а в период беременности она работает в усиленном режиме. Нормальный кал здорового человека, как правило, окрашивается в коричневый цвет желчными пигментами. Но в зависимости от изменений в организме цвет стула может меняться от белого до черного. Этот эффект может наступать из-за употребления продуктов питания с интенсивной окраской (все знают о том, что бывает с калом после свекольного салата, к примеру), но так могут проявляться и какие-либо отклонения в организме. Изменение цвета кала при беременности имеет важное значение для диагностики, поскольку в большинстве случаев связано с развивающимися болезнями или патологиями.

Черный кал во время беременности

Практически все беременные женщины принимают витаминные комплексы, содержащие железо. Именно этот микроэлемент окрашивает кал в черный цвет. Таким образом организм избавляется от лишнего, не усвоившегося железа. Пугаться и прекращать пить витамины не стоит, тем более, если самочувствие хорошее.

Если уверенности в причине изменения кала нет, то можно проконсультироваться с врачом и провести эксперимент: прием витаминного комплекса надо остановить на несколько дней и проследить за цветом кала. Если цвет его стал прежним, значит все дело в поливитаминах, и можно только радоваться, что они действуют.

Иногда кал черного цвета при беременности вызывают такие продукты питания как черника, свекла, печенка, кровяная колбаса и смородина.

Но если эти продукты не употреблялись и витаминные комплексы не были назначены, а кал все равно почернел, то следует провести дополнительные обследования:

Биохимию и общий анализ крови.
Анализ кала на скрытую кровь при ранее выявленных язвах желудка или двенадцатиперстной кишки.

Во втором варианте темный кал при беремнности может быть симптомом желудочного кровотечения, но при этом самочувствие беременной женщины однозначно ухудшается (он становится бледной, потеет), а сам кал выглядит более жидким и цвет его похож на кофейную гущу.

Зеленый кал при беременности

Такой кал может появляться в силу разных причин. Если человек здоровый и его ничего не беспокоит, то подобное явление может возникать при употреблении в пищу продуктов с зелеными красителями.

Также зеленый кал может появляться при заболеваниях ЖКТ, например, дисбактериозе. Также при этом наблюдается гнилостный неприятный запах. Эти симптомы возникают из-за погибших лейкоцитов, которые скапливаются в кишечнике в результате острого воспалительного процесса.

Зеленый стул может быть и при дизентерии, но при этом добавляются такие симптомы как: общая слабость, рвота, боли в животе, тошнота и поднятие температуры тела.

При заболеваниях крови и печени происходит массовый распад эритроцитов, в результате чего образуется билирубин - этот пигмент окрашивает кал в темно-зеленый цвет.

При зеленом кале и каких-либо сопутствующих симптомах беременная женщина должна обязательно обратиться к врачу для выявления причины отклонения.

Светлый кал при беременности

Причины светлого кала могут быть как вполне безобидные (растительная диета, употребление молочных продуктов в большом количестве), так и свидетельствующие о серьезных проблемах. При инфекционных заболеваниях, поражающих печень и поджелудочную железу - гепатитах, панкреатитах и т. д. - нарушаются ферментативные процессы, и желчь вырабатывается в недостаточном количестве. Это и является причиной осветления кала.

Светлый желтый кал при беременности может говорить и о присутствии в организме помех для нормального желчеотделения - камней, опухолей и др.

Кал с кровью при беременности

Кал со свежей кровью может наблюдаться только в тех случаях, когда место внутреннего кровотечения располагается недалеко от анального отверстия - в прямой кишке или одном из последних отделов толстого кишечника. В остальных случаях кровь изменит цвет стула, и он станет черным.

Причинами стула с кровью могут быть: геморрой, трещины в анальном отверстии, злокачественные опухоли прямой кишки.

Кровь в виде сгустков или прожилок в кале - это признак развития хронической болезни кишечника, например, болезни Крона, дисбактериоза или неспецифического язвенного колита.

Кал со слизью при беременности

Иногда при эндокринных нарушениях в организме или при малоподвижном образе жизни беременной (например, постельный режим при угрозе выкидыша) у будущих мам возникают запоры. Если задержка опорожнения кишечника длительная, то происходит разжижжение стула слизью, возникающей из-за раздражения стенок кишечника. В этом случае кал будет со слизью, но после нормализации стула, такое явление должно исчезнуть.

Также слизь в кале может появляться при острых воспалительных заболеваниях кишечника - колитах, энтеритах, проктитах и т. д.

Как видим, изменение цвета кала может свидетельствовать и развивающихся патологиях, и смене рациона, поэтому первичным фактором в данном случае является общее самочувствие беременной женщины.

Девочки! Давайте делать репосты.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки;-)
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше;-)

Понравился материал? Поддержите - сделайте репост! Мы стараемся для вас;-)

Беременность - особое состояние организма, продолжающееся 9 самых запоминающихся месяцев. Женщина в этот период прекрасна, но еще прекраснее происходящие в ней перемены: изменение в фигуре и походке, перемены во вкусовых привязанностях, кардинальные перепады настроения, ощущение зарождающейся внутри жизни и волнующее ожидание… Однако без ложки дёгтя не обошлось.

В течение всего этого времени на будущую мамочку сваливаются недомогания различного характера, в первую очередь связанные с недостатком витаминов. Резко увеличившаяся нагрузка вызывает проблемы с органами желудочно-кишечного тракта, а это, в свою очередь, может вызвать такое явление, как черный цвет кала. При беременности такое случается часто.

Изменение цвета стула: причины

Цвета во время беременности? Данный вопрос заставляет сильно волноваться будущих мам при обнаружении такого пугающего явления. Чаще всего причиной является расстройство системы пищеварения, привести к которому может несбалансированное питание, проявление хронических болезней либо изменения гормонального характера.

Будущей мамочке в такой ответственный период жизни рекомендуется поберечь себя, питаться правильно, постоянно контролируя качество продуктов, и пить рекомендованные врачом витаминные комплексы, действие которых направлено на восполнение недостающих элементов в организме.

Гормональные изменения при беременности

Почему цвета при беременности? Такое явление не всегда указывает на присутствие болезни. Начальные три месяца беременности характеризуются кардинальной перестройкой организма: все, что до этого являлось нормой, теперь потеряло всякий смысл. Под влиянием прогестерона - гормона, отвечающего за беременность - каждый орган тела начинает работать в новом режиме. Цвет стула, равно как и колебания настроения, частота мочеотделения, может меняться именно по причине происходящих процессов в организме.

Под действием гормонов у будущей мамочки часто проявляются старые недолеченные заболевания. В таком случае обязательно требуется обратиться к медицинскому специалисту, который сможет быстро выявить причины изменения цвета кала и назначит лечебную терапию. Не стоит самостоятельно предпринимать какие-то меры во избежание неблагоприятных последствий.

Черный во время беременности - повод для паники?

Действительно, сбой в нормальной работе организма заставляет будущую мамочку поволноваться. Но если внимательно прислушаться к своему гинекологу, то можно выяснить, что в течение 9 месяцев каловые массы изменяются, приобретают другую консистенцию, характеризуются специфическим цветом и запахом.

Иногда поводы для беспокойства отсутствуют: женщина просто приняла от расстройства кишечника активированный уголь либо же съела ягоды черной смородины. Естественно, все это обуславливает черный цвет кала при беременности.

При нормальном самочувствии, отсутствии каких-либо изменений и болезненных симптомов беспокоиться не нужно.

Когда требуется медицинская помощь?

Иногда черно-зеленый цвет кала при беременности может указывать на присутствие в организме определенного заболевания. Больше всего следует волноваться женщинам с имевшейся у них ранее язвой желудка либо болезнями двенадцатиперстной кишки. Поэтому обязательно рекомендуется пройти соответствующий осмотр и сдать анализы. кала при беременности укажет на присутствие внутреннего кровотечения и открывшуюся язву. Стул в данной ситуации приобретет жидкую консистенцию. Кроме этого, будущая мамочка становится бледной, слабой, покрывается липким холодным потом. При обнаружении вышеуказанных симптомов требуется немедленно обратиться к врачу. Самолечение - мера, которая категорически не рекомендуется во время беременности, так как несет опасность уже для двух жизней.

Что делать, если кал черного цвета при беременности?

Причина такого явления может быть связана с употреблением определенных продуктов питания либо приемом витаминных комплексов для беременных, содержащих в своем составе железо. Именно излишки этого элемента, придающего калу черный цвет, выводятся из организма; усваивается только необходимая доза.

При плохом самочувствии, болевых ощущениях в животе, периодическом возникновении запоров, тошноте, изжоге, рвоте, вздутии живота, анемии можно предполагать наличие серьезной болезни, чаще всего обострившейся язвы, гепатита, цирроза. Обязательно требуется вызвать неотложную помощь.

Иногда черный цвет кала при беременности сопровождается присутствием в стуле непереваренных частичек пищи. Если это семена ягод либо фруктовая кожура, повода для беспокойства нет.

При беременности может указывать на внутреннее кровотечение, которое может являться последствием расширения в пищеводе вен или наличия в кишечнике полипов. Параллельно с расстройством кишечника наблюдаются такие признаки:

бледная кожа;
отсутствие аппетита;
слабость сознания, вплоть до его потери;
головокружение;
пониженное давление.

При обнаружении таких симптомов женщину следует немедленно показать медицинскому специалисту. Возможно, для уточнения диагноза понадобится проведение ФГДС. Причиной черного кала с примесями может являться болезнь Крона.

Женщине, готовящейся стать мамой, обязательно следует соблюдать рекомендации врача по питанию и кушать не «за двоих», а «для двоих». То есть диета должна быть сбалансированной и рациональной, обеспечивающей оптимальный набор веса в течение периода вынашивания ребенка. В ожидании одного чада прибавка в весе мамы в норме составляет 10-16 кг. Беременной женщине рекомендуется выпивать много жидкости: выпитые за день 6-8 стаканов воды, молока или сока являются нормой.

Любое сбалансированное питание не может обеспечить поступления в организм необходимого количества витаминов и микроэлементов естественным путем. Часто в продуктах питания не хватает железа, кальция и фолиевой кислоты. Восполнять такой недостаток рекомендуется при помощи витаминов. Причем в употреблении специальных препаратов для беременных стоит строго придерживаться указанной врачом дозировки, ведь «больше» не значит «лучше».

3.2857142857143

Приблизительное время чтения: 8 минут

Черный кал при беременности является поводом для обращения к наблюдающему гестацию доктору. Даже при отсутствии неприятной симптоматики может возникать угроза здоровья матери или эмбриона. Нередки ситуации, когда необходимо принимать меры в срочном порядке, а может случиться и так, что повода для беспокойств вообще не существует.

Причины и симптомы черного стула при беременности

В период вынашивания эмбриона женский организм приспосабливается к новому положению. Беременность влияет на все жизненно важные органы матери. Плод развивается постепенно, проходя разные стадии. В начале протекает процесс органогенеза. Этот период занимает первый триместр. На втором и третьем триместрах продолжается рост тканей и органов будущего ребенка.

Для стабильного функционирования в утробе матери плоду необходимо нормальное кровоснабжение и поступление питательных веществ, которые обеспечивает плацента. Женщина в фазе формирования плаценты способна претерпевать целый ряд проблем – от токсикоза до выкидыша.

На первое место выходят дисфункции желудочно-кишечного тракта, влекущие за собой неприятную симптоматику, которую описывают беременные при диагностике:

полное отсутствие аппетита;
тошноту;
частую рвоту;
запоры;
диареи;
ломоту в суставах;
повышение температуры тела;
головокружение.

Обычно это сопровождается переменчивостью характера и окраски каловых масс. Подобные изменения может вызывать степень уровня концентрации гормонов в крови, что постепенно приходит в норму, не требуя никаких действий. В таблице № 1 показаны возможные виды каловых масс у взрослого человека.

Таблица № 1. Возможные виды каловых масс у взрослых

Варианты каловых масс	Характеристики каловых масс
Запор	Твердые шарики
Запор	Продолговатые фрагменты, слепленные из отдельных мелких
Норма	Продолговатые фрагменты неплотной консистенции с трещинами по всей поверхности
	Продолговатые фрагменты однородной мягкой консистенции
	Отдельные мягкие фрагменты
Диарея	Неоформленные каловые массы кашицеобразной формы
Диарея	Жидкие водянистые каловые массы

Причины перемены цвета каловых масс на черный в период беременности могут быть различными. Условно специалисты делят их на те, которые являют собой допустимую норму, и нуждающиеся в немедленной диагностике. Беременной необходимо дифференцировать состояние своего стула, не поддаваясь излишней панике при переменах окраски каловых масс.

Наиболее безопасной причиной возникновения черного кала становится прием определенных пищевых продуктов, придающих после усвоения такую окраску. Некоторые продукты питания придают черный цвет каловым массам вследствие неполного их переваривания в желудке и тонком кишечнике, а также при недостаточной конъюгации в печени. Речь идет о следующем:

слива;
смородина;
гранат;
черноплодная рябина;
черника;
чернослив;
свекла;
томаты;
печень животных;
кровяная колбаса;
кофе;
подкрашенные газированные напитки.

Пигменты, обеспечивающие черную окраску калу, не подвергаются перевариванию под воздействием пищевых ферментов, вырабатываемых слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Помимо продуктов некоторые лекарственные препараты также способствуют изменению привычного цвета кала на черный. Это могут быть:

активированный уголь;
некоторые поливитаминные комплексы;
препараты висмута;
поликомпонентные препараты железа.

К примеру, после сильной диареи многие спешат принять сорбенты. Самым доступным оказывается активированный уголь. Молекулы его не всасываются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и выводятся с каловыми массами в первозданном виде, что и вызывает нехарактерное черное окрашивание.

Некоторые поливитаминные комплексы в своем составе содержат железо. Оказавшись в желудочной среде, молекулы железа окисляются до гемина или оксида железа, а затем в таком виде проходят через весь пищеварительный тракт. Смешиваясь с каловыми массами, гемин окрашивает содержимое кишечника в черный цвет, что ни в коем случае не угрожает здоровью женщины и плода. Однако железо может выступать одной из причин закрепления кала. Женщинам, склонным к хроническим запорам, необходима консультация ведущего беременность доктора перед приемом железосодержащих препаратов. Нужно признать, что в каловые массы попадает гемин, который можно отнести к избыточному в организме. Возможно, коррекция дозировки препаратов с железом устранит эту проблему. К железосодержащим препаратам, допустимым к приему беременными, относятся:

«Мульти-Табс»;
«Витрум»;
«Центрум»;
«Элевит»;
«Матерна»;
«Компливит-железо»;
«Алфавит»;
«Гесталис»;
«Прегнавит»;
«Феррогематоген»;
«Ревидокс».

Допускается в период гестации прием биологически активных добавок, в состав которых входят сухие измельченные фрагменты ягод и микроэлементы, придающие черный цвет каловым массам.

Следует отметить, что прекращать прием препаратов, окрашивающих кал в черный цвет, не стоит. Остатки железа без каких-либо осложнений выводятся кишечником. Многим беременным часто прописывают дополнительный прием железосодержащих препаратов для лечения анемии и насыщения крови железом. Этот микроэлемент является неотъемлемым в период эмбрионального развития, как для материнского организма, так и для развивающегося плода. В таблицах № 2 и № 3 приведены возможные окраски каловых масс с описанием причин, их вызывающих.

Таблица № 2. Возможные причины различного цвета каловых масс

Цвет каловых масс	Причины переменчивости цвета каловых масс
Зеленый	Употребление продуктов, обогащенных хлорофиллом, пищевая интоксикация, целиакия, воспалительные заболевания кишечника, опухолевые процессы в желудочно-кишечном тракте
Желтый	Патологии поджелудочной железы, целиакия
Черный	Употребление в пищу солодки или железосодержащих продуктов и лекарственных препаратов, кровотечения из верхних частей желудочно-кишечного тракта
Белесо-коричневый	Закупорка желчных протоков, опухолевые процессы поджелудочной железы
Красный	Употребление продуктов с повышенным содержанием красителей, кровотечения из нижней части желудочно-кишечного тракта

Таблица № 3. Переменчивость окраски каловых масс в зависимости от различных факторов

Цвет	Факторы
Темно-коричневый	Смешанная диета
Черно-коричневый	Мясная диета
Светло-коричневый	Растительная диета
Черный	Кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Прием висмута
Зеленовато-черный	Прием железосодержащих препаратов
Зеленый	Высокое содержание билирубина и биливердина при усиленной перистальтике. Овощная диета
Зеленовато-желтый	Углеводное брожение
Оранжево-светло-желтый	Молочная диета
Белый или серовато-белый	Прекращение поступления желчи в кишечник

Как видно из таблиц, причины перемены цвета каловых масс кроются и в некоторых серьезных заболеваниях внутренних органов. Высокую опасность представляют инфекционные заболевания органов пищеварительной системы воспалительного характера. Это свойственно женщинам, страдающим следующими патологиями:

хроническим гастритом;
язвой желудка;
язвой двенадцатиперстной кишки;
язвенным колитом;
дисфункцией печени.

Черный цвет кала в таких случаях придают внутренние кровотечения из очагов поражения, попадающие в формирующиеся каловые массы. Кровь, выделяемая из лопнувшего сосуда, вступает в своеобразную реакцию с желудочным соком, насыщенным пищевыми ферментами и соляной кислотой. Следует понимать, что подобные реакции в организме обязательно протекают с дополнительной симптоматикой. Обычно это:

резкая боль в животе;
побледнение кожных покровов;
общая слабость;
учащенные сердцебиения;
холодный пот;
понижение артериального давления;
головокружения.

Характер каловых масс, их консистенция, окраска, объем, запах – непосредственные показатели функционирования желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы. При изменении цвета каловых масс на фоне острой диареи или продолжительного запора можно заподозрить кишечную инфекцию либо заселение патогенной микрофлоры на слизистую кишечника. Обычно подобные расстройства пищеварения сопровождаются характерными симптомами:

спазмы в брюшной полости;
повышение температуры тела;
озноб;
головные боли;
чувство тяжести в животе;
тошнота;
частые позывы к дефекации;
невозможность опорожнить кишечник длительное время.

Каловые массы из воспаленного кишечника выходят окрашенными в черно-зеленый цвет, водянистой консистенции. Когда при сильной диарее в кале наблюдаются прожилки несвернувшейся крови, можно сделать заключение о кровотечении из нижних участков толстого кишечника. Предположительно, слишком жесткие или водянистые каловые массы раздражают чувствительные слои эпителия кишечных стенок, что и приводит к выходу в кишечную полость незначительных порций крови. Однако длительные воздействия на кишечник нехарактерных по консистенции каловых масс могут приводить и к большим потерям крови. Вследствие таких кровопотерь развивается анемия, которую женщина начинает чувствовать через общую слабость и потерю работоспособности.

Таким же образом дает о себе знать дисбактериоз. При невозможности нормального всасывания кишечником матери воды и питательных веществ эмбрион начинает испытывать недостаток микроэлементов и витаминов. Также наблюдаются признаки нарушения водно-солевого баланса, проявляющиеся в обезвоживании плода.

К одной из причин ситуативного характера появления черного кала, которые не должны вызывать беспокойства у беременной, можно отнести заглатывание крови через пищевод в результате носовых кровотечений и после удаления зубов.

Внутренние кровотечения представляют высокую опасность для жизни женщины и будущего младенца. Кишечные кровотечения становятся первым клиническим проявлением внутренних заболеваний. Заметив появление черного кала в сопровождении с описанной симптоматикой, следует немедленно отправиться на диагностику к гастроэнтерологу.

Возможные осложнения

Черные каловые массы могут свидетельствовать о серьезных осложнениях в организме беременной. Нельзя исключать следующих патологий:

кишечные кровотечения;
нарастание анемии;
прободение стенок кишечника;
проникновение инфекции в брюшную полость;
сепсис;
инфицирование эмбриона;
«замирание» плода;
преждевременные роды.

Когда черный кал при беременности является проявлением кишечной инфекции, тогда можно предполагать осложнения со стороны органов пищеварительной системы, а также и течения эмбрионального развития в целом.

При игнорировании дискомфорта в органах желудочно-кишечного тракта могут развиваться полипы, эрозии, разрывы слизистой пищевода при сильной рвоте.

Методы диагностики

Внутренние кровотечения очень важно вовремя диагностировать. Доктор незамедлительно собирает полный анамнез беременной и проводит исследования на развитие такого опасного состояния, как гестоз. Также анализируют характеристики каловых масс и общее состояние пациентки.

При жалобах на черный кал и его жидкую консистенцию, появление тошноты, изжоги, рвоты, болей в брюшной полости выясняют пищевой рацион женщины и прием фармакологических средств, которые могли оказать такое влияние на работу пищеварительной системы.

В обязательном порядке проводят лабораторные исследования:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови;
полимеразная цепная реакция;
анализ каловых масс.

Полимеразная цепная реакция выявляет ДНК бактерий или вирусов, поселившихся в кишечной полости. Такой анализ наиболее информативен при продолжительных диареях, спровоцированных различными патогенными инфекциями.

Поскольку беременные ежемесячно сдают анализы крови и мочи, особое внимание следует уделять копрограмме. Бактериальные показатели кала помогут выявить причину черного цвета, не требуя дополнительных методов диагностики. Исследование каловых масс на реакцию Грегерсена поставит точку при подозрениях на присутствие скрытой крови.

Методы инструментальной диагностики при появлении черного кала сводятся к следующему:

ультразвуковое исследование кишечника женщины и эмбриона;
эзофагогастродуоденоскопия;
дыхательный тест H.

Каждый из перечисленных методов имеет свои приоритеты и недостатки. К примеру, на большом сроке невозможно детально визуализировать кишечник женщины.

Эзофагогастродуоденоскопия позволяет определить участок, на котором происходит кровотечение и провести коагуляцию пораженного сосуда. В зависимости от течения беременности доктор принимает решение о проведении исследования.

Дыхательный тест H. Pylori помогает определить активность бактерии Хеликобактер Пилори в желудке, что часто является причиной сильного раздражения с последующим воспалением слизистой желудка и органов пищеварения нижней части пищеварительной системы.

Дифференциальная диагностика черных каловых масс проводится с учетом пищевых интоксикаций, кишечных инфекций, обострения геморроя и приемами различных лекарственных и биологически активных препаратов, содержащих в себе микроэлементы, придающие нехарактерную окраску.

Лечение черного стула у беременных

Терапевтические мероприятия при появлении черного кала необходимы только в случаях развития патологий, для которых черный цвет выходящих из организма каловых масс является симптомом.

В лечении реализуют несколько типов средств:

фармакологические препараты;
народные методы;
гомеопатические препараты;
корректировка пищевого рациона;
лечебная физкультура.

Беременным в любом случае придется исключить чрезмерные нагрузки, однако, выполнять щадящую гимнастику окажется весьма полезным.

Основополагающим методом станет диета. Корректировка пищевого рациона включает в себя следующие ограничения и рекомендации:

Прием пищи осуществлять в теплом виде. Слишком горячая и слишком холодная пища является дополнительной нагрузкой на органы пищеварения.
Калорийность блюд необходимо сводить к минимуму. Следует исключить насыщенные жирами продукты, подключив пищевые волокна. Это будет стимулировать моторику кишечника.
Максимально ограничить потребление кислого, соленого, копченого, мучного, сладкого, жареного. Сдобная выпечка часто приводит к образованию спаечных процессов в кишечнике.
Ввести в рацион обволакивающие каши, не способные раздражать слизистую оболочку пищеварительного тракта.
Ограничить потребление бобовых. Белки животного происхождения употреблять в виде отварного нежирного мяса.
Исключить соки заводского производства с высоким уровнем глюкозы, дополнительных консервантов и красителей. Они могут вызывать дополнительное брожение и водянистую диарею.
Фрукты и овощи употреблять в пропаренном или проваренном виде, исключив дополнительную нагрузку на пищеварение.

После подтверждения наличия кишечной инфекции бактериального происхождения, что часто выступает причиной черного кала у беременных, проводится комплексная терапия. Доктор назначает приемлемый антибиотик, пробиотики, симбиотики и сорбенты. Затяжное расстройство стула приводит к нарушению водно-солевого баланса, поэтому необходимо восполнять утраченную жидкость в организме. Когда диарея сопровождается кишечными кровотечениями, выпиваемая жидкость нормализует объемы циркулирующей крови в организме. Это является жизненно необходимым для стабильного развития эмбриона.

Энтероколиты с выделениями крови в кишечную полость лечат кишечными антисептиками нитрофуранового ряда. Для восстановления слизистой кишечника показан прием лактобактерий для заселения её «полезной» микрофлорой. Антибактериальная терапия проводится под строгим наблюдением доктора за состоянием материнского организма и эмбриона.

Черный кал жидкой консистенции обычно сопровождается нарушением выделительных функций кишечных стенок и скоплением больших объемов токсинов и продуктов распада. Таким образом, прием сорбентов даст возможность «зашлакованному» кишечнику освободиться и восстановить необходимую для нормального пищеварения микрофлору.

Из пробиотиков, симбиотиков и обезболивающих препаратов для беременных безопасны следующие:

«Линекс». Выпускается в капсулах. В состав входят молочнокислые бактерии и бифидобактерии. Препарат способствует стабилизации кишечной микрофлоры, а также оказывает противодиарейный эффект. «Линекс» не оказывает побочных воздействий на организм матери и эмбриона.
«Бифидумбактерин». Выпускается в форме порошка, ректальных суппозиториев и таблеток. В состав входит несколько видов микроорганизмов, что значительно повышает эффективность препарата. Побочных действий на организм матери и младенца не выявлено.
«Флористин». Выпускается в форме суспензии. Применяется за полчаса до еды. Нормализует процесс пищеварения и восстановления баланса полезных микроорганизмов в кишечной среде. Показан беременным женщинам и детям.
«Но-Шпа». Выпускается в таблетках и ампулах. Выраженного действия на эмбрион не наблюдается, так как плацентарный барьер препятствует проникновению «агрессивных» компонентов к плоду.

Физиотерапевтические процедуры при язвенных патологиях проводят только в стадии ремиссии, поскольку в стадии обострения язва может спровоцировать серьезные осложнения.

Оперативные вмешательства при черном кале у беременных не применяют. К радикальной хирургии обращаются лишь в тех случаях, когда имеют место тяжелые осложнения.

Хорошего эффекта можно добиться клизмами с облепиховым маслом, которое будет способствовать скорейшему заживлению пораженных участков слизистой.

Отвары цветков ромашки, шалфея, тысячелистника, софоры окажут успокоительное и восстанавливающее действие на раздраженные слизистые органов пищеварительной системы. Безусловно, применение клизм беременными и травяных чаев необходимо согласовывать с наблюдающим гестацию гинекологом.

Заметив у себя кал черного цвета, не стоит преждевременно бить тревогу. Достаточно при отсутствии неприятных ощущений скорректировать свой пищевой рацион, исключив из него продукты и фармакологические препараты, которые могут вызывать потемнение каловых масс. Со временем можно заметить, что цвет кала постепенно стабилизируется.

Накануне родов, в конце третьего триместра организм женщины перестраивается, мобилизуясь на родовую деятельность. Матка в этом периоде уже максимально увеличена в размерах, оказывает сильное давление на мочевой пузырь, пищевод, нижнюю полую вену, печень, кишечник. Некоторые порции пищи ввиду этого не могут перевариваться полноценно. Это и приводит к переменчивости цвета оформляющихся каловых масс. Своевременная консультация доктора развеет мифы и придаст беременной уверенности в себе.

Черный кал на поздних сроках эмбрионального развития редко является признаком какой-либо опасной патологии у женщины или её плода. Чаще всего это вызвано изменениями пищевого рациона. Не наблюдая у себя дополнительной тревожной симптоматики, беременной следует расслабиться и сконцентрироваться на подготовке к родоразрешению.

В целях профилактики кишечных инфекций беременным следует избегать контактов с инфекционными больными, а также соблюдать необходимые гигиенические мероприятия. Речь идет о мытье рук после посещения мест общественного пользования и туалета. Фрукты и овощи также нужно мыть проточной водой перед их употреблением в пищу либо перед приготовлением из них блюд. Запрещается употреблять водопроводную воду, не прошедшую стадии кипения.

Имея хронические проблемы с органами пищеварительной системы, при планировании беременности придется включить их в перечень заболеваний, которые необходимо вылечить до наступления зачатия.