Маленьким детям все фрукты дают очищенными и без косточек. Но что делать, если родители не уследили и ребенок проглотил косточку от сливы (абрикоса, вишни)? Для начала, не впадайте в панику. Спокойные уверенные действия помогут вам справиться с ситуацией без опасности для малыша. Узнаем, сколько вреда может причинить косточка и в каких случаях необходимо обращаться к врачу.
Чем опасны косточки?
Вред, который может причинить проглоченный предмет, зависит от его размеров и остроты края.
- Мелкие косточки не опасны даже для маленьких детей. Вишневые обычно без труда проходят в желудок и далее в кишечник. Они имеют гладкую поверхность, поэтому не повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Но если малыш съел много косточек от вишни или от черешни, то может случиться непроходимость или такое воспалительное заболевание, как аппендицит.
- Сливовые и абрикосовые косточки более крупные. Сливовые имеют наиболее угрожающий размер, а острые края делают такой предмет травмоопасным. Если ребенок в возрасте до 6-7 лет проглотил косточку от сливы – это повод для беспокойства.
- Мелкие кости от рыбы опасны тем, что имеют острые края и могут прочно застревать в горле или пищеводе. Если рыбья кость небольшого размера попала в желудок, то она растворяется под действием соляной кислоты и становится неопасна. Крупные кости могут сильно повреждать слизистую пищевода и желудка. Маленьким детям нельзя давать рыбу в естественном виде, а лучше предлагать им рыбное филе или котлеты.
Главную опасность представляют посторонние предметы при попадании в гортань и трахею. При этом перекрываются дыхательные пути – полностью или частично – и ребенок может погибнуть от удушья в считанные минуты.
Признаки
Не всегда родители видят, что ребенок проглотил посторонний предмет. За детьми в возрасте до 1,5-2 лет обычно ведется строгий контроль, а вот малыш постарше может остаться без присмотра, когда произойдет это неприятное событие. Иногда ребенок сам говорит родителям, что проглотил косточку. Но бывает, что дети не обращают внимания или боятся сказать взрослым об этом.
Как узнать, что ваше чадо проглотило кость? Возможны такие признаки.
- При попадании в трахею предмет перекрывает дыхательные пути. Характерны сильный кашель, невозможность говорить; дыхание затруднено или полностью отсутствует возможность вдоха.
- При прохождении предмета в кишечник симптомы могут отсутствовать. В таком случае нужно осматривать кал, чтобы убедиться, что косточка покинула тело.
- Если косточка застряла в пищеводе, ребенку будет трудно глотать. Чем плотнее застрял предмет, тем больше будет выделяться слюны. Ребенок испытывает беспокойство и болевые ощущения в грудной клетке.
- Болезненные позывы к рвоте.
- Сильные боли в животе.
- Кровь в каловых массах.
Что делать?
Что делать, если малыш проглотил косточку от вишни или черешни? Скорее всего, она выйдет естественным путем. У маленьких детей нужно просматривать каловые массы. Если в течение нескольких дней посторонний предмет не покинул кишечник, то обратитесь к участковому врачу.
- Если малыш съел косточку от сливы или абрикоса, позвоните в скорую помощь или везите ребенка в клинику самостоятельно
Внимание!
При появлении рвоты, сильных болей в животе, крови в кале необходимо в любом случае немедленно отвезти ребенка в больницу.
- Если есть признаки того, что предмет попал в дыхательные пути и препятствует дыханию, то нужно будет оказать ребенку первую помощь самостоятельно. Как это сделать, расскажем чуть ниже.
Нельзя пытаться накормить ребенка, чтобы протолкнуть застрявший в пищеводе предмет
Чего нельзя делать?
- давать слабительные препараты;
- вызывать рвоту;
- поить или кормить ребенка;
- проталкивать кость от рыбы хлебной корочкой.
При возникновении угрозы жизни из-за затрудненного дыхания нужно оказать ребенку первую помощь. Вмешательство необходимо проводить, если наблюдаются следующие признаки:
- малыш обхватывает горло руками;
- кожа синеет;
- ребенок задыхается;
- рот открыт, из него течет слюна;
- малыш внезапно упал и потерял сознание.
Если возможность дыхания сохранена, то не нужно проводить никаких манипуляций – так можно протолкнуть косточку дальше в трахею и усугубить ситуацию. Везите малыша в травмпункт, там окажут грамотную медицинскую помощь.
В случае если вмешательство необходимо для спасения жизни, проводят ряд действий, направленных на удаление предмета из дыхательных путей. Делают это следующим образом.
- Становятся позади человека, руками обхватывают его за талию.
- Одну ладонь сжимают в кулак и кладут на живот в области между ребрами и пупком.
- Другой ладонью обхватывают кулак и нажимают на живот пострадавшего четыре раза. Направление движения – снизу вверх, локти при этом разведены в стороны.
- Повторяют до тех пор, пока предмет не покинет дыхательные пути.
Этот прием используют, только если ребенку более одного года и он находится в сознании.
При потере сознания применяют другой способ.
- Пострадавшего кладут на бок, слегка отводят голову назад, держа за подбородок.
- Если дыхания нет, приступают к искусственной вентиляции легких.
- Наберите в грудь воздуха.
- Плотно прижмите рот к носу и рту малыша и выдохните.
- Повторите пять раз.
- Проверьте наличие дыхания.
- Если дыхание не восстановилось, нужно сделать 30 надавливаний двумя пальцами на грудную клетку в нижней ее части.
- После этого совершают еще два вдоха и опять надавливают на грудную клетку.
Искусственное дыхание продолжают делать до тех пор, пока пострадавший не задышит самостоятельно, или до приезда скорой помощи.
Случаи попадания посторонних предметов в дыхательное горло у детей нередки, поэтому каждому родителю следует знать и уметь применять на практике эти приемы.
Подведем итоги. Мелкие косточки от фруктов с гладкой поверхностью не представляют для детей угрозы. Если малыш проглотил такой предмет, он выйдет с калом через один-два дня. В течение этого времени нужно просматривать каловые массы, а при отсутствии в них косточки обратиться к участковому педиатру.
Другое дело, если малыш проглотил большую косточку с острыми краями – от сливы или алычи. Она может застрять в пищеводе или повредить слизистую оболочку желудка. Малыша необходимо отвезти в больницу, где ему назначат рентгеновское исследование для определения местоположения постороннего предмета, а затем квалифицированно извлекут косточку.
Маленькие дети - это не только огромная радость для родителей, но еще и море неприятностей. Тот, кому хотя бы раз приходилось проводить с крохой хотя бы несколько часов, отлично понимает, о чем идет речь. Уследить за малышом бывает очень непросто. Дети непоседливы и любознательны, а вот инстинкта самосохранения у них еще практически нет.
Не секрет, что маленькие дети очень любят пробовать на вкус все, до чего могут дотянуться. И это бывает очень опасно. Мелкие предметы, проглоченные малышом, иногда могут нанести его организму просто непоправимый вред. Но как оценить серьезность угрозы? К примеру, если ребенок проглотил косточку от сливы или абрикоса, опасно это или нет? Что делать родителям в такой ситуации? Как помочь крохе? Оставить все как есть или попытаться извлечь инородный предмет?
Лето - время опасностей
В теплое время года следить за маленьким ребенком еще сложнее. Дети освобождаются от лишней одежды и чаще покидают закрытое помещение дома.
В летний период заботливые родители стараются как можно больше оздоровить ребенка. В ход идут все доступные методы: поездки на море, вылазки на природу, усиленные дозы фруктов и ягод. Тут таится главная опасность. Даже самые внимательные и заботливые родители не всегда могут проследить за тем, чтобы ребенок кушал фрукты правильно и не забывал выплевывать твердые сердцевины. Так что ничего удивительного в том, что ребенок проглотил косточку от сливы, нет. Это совершенно не значит, что вы плохая мама или не внимательная бабушка. Не стоит ругать и ребенка. В такой ситуации необходимо сосредоточиться и понять, что же делать дальше.
Чем может быть опасна сливовая косточка
Если ваш малыш проглотил небольшой предмет вроде бусинки, то волноваться не стоит. А вот сливовых косточек это не касается. Дело в том, что сердцевина этого фрукта имеет довольно острые края. Это может представлять нешуточную опасность. Да и размеры у нее бывают не самые маленькие. Так что если ваш ребенок 2 лет проглотил косточку от сливы - это может довольно негативно отразиться на его здоровье. Инородное тело может расположиться поперек пищевода и повредить его стенки. Вполне возможно и кишечное кровотечение.
Но опасность заключается не только в этом. Сердцевины многих фруктов, в том числе и сливы, содержат в себе такое вещество, как амигдалин. Само по себе оно вполне безвредно, но при попадании в желудок амигдалин под воздействием кислот начинает распадаться и выделять очень опасное вещество — синильную кислоту.
Как определить опасность
К сожалению, родители не всегда вовремя узнают о том, что ребенок проглотил косточку от сливы или другого фрукта. Если годовалые дети находятся под присмотром практически непрерывно, то малыша постарше можно на некоторое время оставить одного. В этот момент чаще всего и происходит неприятность.
Если ребенок уже умеет говорить, то он может сам сообщить вам о том, что съел фрукт целиком. Но иногда бывает так, что дети не придают значения этому факту. Некоторые малыши могут испугаться, что сделали что-то плохое и родители станут их ругать. Тогда ребенок сознательно постарается скрыть от вас произошедшее.
Как узнать, что малыш скушал сливу целиком? Если ребенка ничего не беспокоит, то никак. О происшествии вы можете узнать через пару дней, избавляясь от содержимого ночного горшка. А вот если что-то пошло не так, признаки могут быть такими:
- Если предмет попал в трахею, он может перекрыть дыхательные пути. Внешне это проявляется сильным кашлем, невозможностью свободно вдохнуть или говорить.
- Когда косточка застревает в пищеводе, ребенок будет испытывать боль при глотании. Также возможно повышенное слюноотделение. У малыша могут быть спазмы, сильные позывы к рвоте, боль за грудиной.
- Если ядрышко благополучно достигло кишечника, симптомов может и не быть. Там практически отсутствуют нервные окончания, поэтому болевые ощущения будут минимальны. Обнаружить повреждение кишечника можно по наличию капелек крови в продуктах жизнедеятельности. Если вы подозреваете, что годовалый ребенок проглотил косточку от сливы, на протяжении нескольких последующих дней внимательно осматривайте его горшок.
Как вести себя правильно
В процессе оказания помощи многие родители совершают большое количество бестолковых действий, которые не только не помогают, но и могут серьезно навредить.
Конечно, нет ничего хорошего в том, что ребенок проглотил косточку от сливы. Что делать в такой ситуации? Как помочь крохе и не навредить?
Для начала стоит прекратить панику и успокоиться. Потом внимательно осмотрите ребенка и спросите его о том, что он чувствует. Если у малыша ничего не болит и его поведение остается обычным, родителям остается только наблюдать за развитием ситуации.
А теперь запомните перечень действий, которые могут навредить:
- Ни в коем случае не пытайтесь вызвать рвоту. Резкие спазмы пищевода могут загнать косточку еще дальше или она расположится таким образом, что ранит слизистую.
- Не нужно давать много жидкости или еды. Все, что ускоряет естественный процесс пищеварения, может нанести ребенку вред.
- Не кормите ребенка хлебом. Сливовые косточки — не рыбные. Корочки в этом случае не помогут.
- Не давайте малышу никакого слабительного. Во-первых, рассчитать дозу для маленького ребенка довольно сложно. Во-вторых, ускоренное прохождение косточки по кишечнику может привести к травме его стенок.
Если малыша ничего не беспокоит, а вы все равно не можете бездействовать, попробуйте дать ему немного овсяной каши. Этот вязкий продукт при попадании в желудок и кишечник обволакивает его стенки, естественным образом облегчая прохождение пищи.
Когда стоит бить тревогу
Существуют ситуации, когда бездействовать просто опасно. Необходимо срочно обратиться к врачу, если наблюдается одна из нижеследующих ситуаций:
- ребенок чувствует себя плохо, жалуется на тошноту;
- наблюдается затруднение дыхания или малыш жалуется на боль в горле;
- у крохи болит живот и боль со временем только усиливается;
- присутствует частая рвота (более 2 раз);
- ребенок ни на что не жалуется, но в кале присутствуют капельки крови.
Первая помощь детям до года
Если ребенок 1 года проглотил косточку от сливы и подавился, ему непременно нужно помочь. Только делать это нужно правильно.
- Прежде всего попросите кого-то из находящихся рядом людей вызвать карету неотложной помощи.
- Положите малютку на свое предплечье лицом вниз. Его голова должна находиться ниже, чем ножки.
- Придерживайте ребенка одной рукой, а ребром ладони второй несколько раз несильно ударьте его между лопатками. Обратите внимание! Удары нужно наносить не сверху вниз, а вперед от себя. Должно создаваться впечатление, что вы хотите сбросить кроху со своей руки.
Если ничего не получилось и предмет не вышел, действуйте иначе.
- Сядьте на стул и положите малыша к себе на колени лицом вверх.
- Ножки ребенка должны находиться в районе вашего живота, а голова - на коленях, немного ниже по уровню.
- Уверенными, но не сильными движениями надавливайте на грудину ребенка немного выше солнечного сплетения. Движения должны быть такими, как будто вы хотите выдавить косточку обратно в рот.
Как помочь малышу постарше
Если косточку от сливы проглотил ребенок 5 лет или старше, действовать нужно немного иначе:
- Встаньте за спиной ребенка и обхватите его руками.
- Одну руку крепко сожмите в кулак и поместите его на живот ребенка между пупком и грудиной.
- Второй рукой обхватите свой кулак и несколько раз резко надавите на живот ребенка.
- Движения должны быть направлены снизу вверх. Не нужно нажимать слишком сильно, но толчки должны быть уверенными.
И помните! Даже если у вас все получилось, косточка сдвинулась со своего места и болевые ощущения исчезли, вызова «неотложки» это не отменяет.
Как обнаружить косточку в пищеводе
В некоторых случаях ребенок может вообще не испытывать никаких негативных ощущений. Но беспокойные родители никак не могут оставить малыша в покое и считают просто необходимым что-либо предпринять. Какие процедуры помогут оценить масштабы катастрофы?
Если ваш ребенок проглотил косточку от сливы или другого фрукта и вы очень обеспокоены его здоровьем, то нужно посетить педиатра. Он осмотрит состояние глотки ребенка, оценит ситуацию в целом и при необходимости даст направление к гастроэнтерологу.
Чтобы определить наличие косточки в пищеводе и место ее расположения, чаще всего используют рентгенографию. Снимок нужно делать в двух проекциях: прямо и сбоку. Ведь предмет может располагаться так, что на одной картинке его будет не видно.
Самым современным и точным методом диагностики в данном случае считается эзофагоскопия. Эта не слишком приятная процедура в народе более известна как «глотание кишки». Врач под местным наркозом вводит в пищевод специальную трубку (эзофагоскоп) и осматривает его. Процедура позволяет наиболее точно определить, где именно застряла сливовая косточка или другой предмет. Также можно внимательно осмотреть стенки пищевода на наличие повреждений и принять решение о необходимости хирургического вмешательства.
Вторая половина лета – это рай для маленьких лакомок. Какими только вкусностями и полезностями не одаривает нас сад и огород. А на рынок с ребёнком вообще лучше не заходить. На каждом фруктовом прилавке горы клубники. Яблоки, груши, абрикосы, персики, вишня, черешня, алыча, слива. И всё это поблёскивает чисто вымытыми боками и так и манит откусить. Но если в магазине и на рынке родители тщательно контролируют, чтобы их чадо не запихнуло что-то в рот, то дома, а тем более в саду за карапузом доглядеть удаётся не всегда.
И вот тут может возникнуть неприятность, когда ребёнок проглотил косточку от сливы, абрикоса, алычи или другого сладкого фрукта. Стоит ли беспокоиться в этом случае? И, главное, насколько беспокойство обосновано и требует незамедлительных действий?
«Опытные», умудрённые жизнью бабушки и «всезнающий» интернет с успокаивающей улыбкой и хитрым подмигиванием станут утверждать, что ничего страшного не случилось, проглоченная косточка выйдет естественным путём и самое большое, что нужно делать – это следить за изменением стула ребёнка. Могут посоветовать дать малышу что-нибудь съесть или выпить большое количество воды, дабы протолкнуть сливовую или абрикосовую косточку. Однако врачи настоятельно рекомендуют не прислушиваться к подобным советам.
Стоит внимательно рассмотреть саму косточку и сразу становится понятно, какую опасность она представляет для ещё не окрепшего желудочно-кишечного тракта детей.
- Во-первых, она достаточно крупная и может банально застрять.
- Во-вторых, кромки косточки острые и могут поранить слизистую.
Двух этих причин достаточно, чтобы не на шутку забеспокоиться.
- Однако есть ещё и третья. В том случае, если ребёнок проглотил косточку от абрикоса или сливы, и она удачно и безболезненно проскользнула в желудок, что и происходит в большинстве случаев, начнётся процесс переваривания. Даже желудок взрослого человека с этим не справится, а у ребёнка косточка только чуть размягчится. И этого будет достаточно, чтобы содержащийся в ней амигдалин начал разлагаться и выделять синильную кислоту.
Но ещё хуже, когда косточка попала в трахею или в гортань. Она перекроет дыхание и в этом случае медлить уже нельзя.
Первые признаки
Нужно хорошо понимать, что сливовая косточка может пропутешествовать по детскому организму абсолютно бессимптомно и практически безболезненно. Обычно через день-два её можно будет наблюдать в горшке, после того как малыш покакал. В большинстве случаев так и происходит и поэтому впадать в панику, хватать проглотившего косточку ребёнка в охапку и мчаться в больницу, нет никакой надобности, если никаких осложнений не наблюдается.
Однако если малыш начинает дышать с трудом, кашлять или вообще не может вдохнуть воздух – это значит, что косточка перекрыла дыхательные пути.
Когда ребёнок начинает жаловаться на то, что ему трудно глотать, на боли в животе и грудине, тошноту – косточка застряла в пищеводе. Малыша может начать рвать, а в каловых массах будут просматриваться кровяные вкрапления.
Действия родителей
Если ваш малыш сам пришёл и сказал, что только что съел вкуснейшую сливу вместе с косточкой, выпучивать глаза и тем более падать в обморок не стоит. Ничего страшного ещё не случилось. Объясните карапузу, что бояться не следует, понаблюдайте, как он глотает, свободно ли дышит и спросите, не болит ли у него вверху животика. Если эти настораживающие симптомы отсутствуют, то в течении пары-тройки дней придётся следить за стулом ребёнка и после того, как в нём обнаружится вышедшая косточка успокоиться окончательно. Однако настойчиво, но спокойно объяснить, что в будущем так больше делать не надо.
А вот если у ребёнка наблюдаются усиливающиеся болевые ощущения в области живота, частые рвотные позывы и кровь в каловых массах, медлить не стоит. Самим в этом случае вряд ли что-то удастся сделать. Единственный совет – вызвать скорую помощь.
Это если косточка застряла в пищеводе. А вот если она попала в трахею или гортань, скорая может и не успеть. Здесь нужно оказывать первую помощь своими силами, иначе может наступить смерть от удушья.
Правильная первая помощь
- Маленького ребёночка, которому ещё не исполнился годик, нужно аккуратно уложить на предплечье руки головкой вниз, поддерживая за подбородок. Второй рукой твёрдо, но не сильно похлопать по спинке между лопатками. Если это не привело к тому, что косточка или какой-то другой инородный предмет, который ребёнок проглотил, не вылетел, нужно действовать по-другому.
- Сесть на высокий стул. Положить малыша себе на колени животиком вверх, ножками к себе. И сделать несколько толчков пальцами чуть ниже сосков ребёнка. Движения должны быть направлены от себя. То есть, как бы выдавливая косточку обратно в ротик.
- С более взрослым ребёнком алгоритм действий совершенно другой. Необходимо поставить его спиной к себе. Обхватить руками. Сцепить пальцы в замок и несколькими резкими толчками в верхнюю область живота попытаться вытолкнуть застрявший предмет. Этот метод очень эффективен и в 99 % случаев помогает освободить дыхательные пути.
Вызов скорой помощи это не отменяет.
Если же налицо все признаки того, что ребёнок именно подавился, но может дышать пусть и с трудом, лучше дождаться врачей или самим отвезти малыша в ближайший травмпункт. Не все люди умеют правильно и качественно оказывать первую помощь, а это может привести только к ухудшению положения.
Напоследок необходимо успокоить особо впечатлительных родителей. Да в статье есть описание очень неприятных и опасных для здоровья ребёнка моментов. Один раз даже страшное слово «смерть» упоминается. Это сделано не для того, чтобы напугать до того, что покупка слив, абрикосов и других вкусных и полезных фруктов, которые внутри содержат косточки, окажется под запретом. И не для того чтобы на садовом участке застучали топоры и завизжали пилы, уничтожая эти красивые деревья. И даже не для того, чтобы заставить родителей сидеть рядом и заглядывать в рот своему карапузу, когда он лакомиться фруктами.
Описаны возможные случаи, которые в действительности случаются не так уж и часто. В большинстве случаев те самые мудрые бабушки оказываются правы и детям, которые проглатывают сливовую косточку, практически ничего не угрожает.
И всё-таки это означает, что предоставлять ребёнка самому себе нужно с осторожностью. Разумная свобода – да. Но один внимательные и любящий глаз мамы или папы всегда должен видеть своё чадо, чем бы они все трое не занимались. Так и спокойнее и проблемы, самые разные, возникать будут намного реже.
К сожалению, даже самые любящие, бдительные и заботливые родители не всегда в силах уберечь своих деток от разного рода неприятностей. Весьма частым поводом беспокойств являются проглоченные малышом предметы. В летнее время количество таких поводов возрастает особенно, поскольку наступает пора фруктов, а усмотреть за шустрой крохой непросто. Что делать, если ребенок проглотил косточку от сливы (от абрикоса, от черешни, от вишни, от алычи, и т.п.)? Насколько это действительно опасно и как оказать малышу помощь? Об этом и поговорим.
· ребенок проглотил косточку от сливы, что делать?
В действительности, какую бы косточку ребенок не проглотил: косточку от сливы, косточку от абрикоса, от алычи, косточку от вишни или от черешни, самая главная задача, которая стоит перед родителями - не впадать ни в коем случае в панику. Если в качестве примера, брать косточку от сливы, то она имеет острые края и достаточно крупная, даже по меркам взрослого. Поэтому необдуманными неосторожными действиями родители скорее могут повредить своему малышу, а не помочь ему. Не нужно пытаться извлекать проглоченную ребенком косточку от сливы, или более мелкого фрукта (от абрикоса, от черешни, от вишни, от алычи, и т.п.) самостоятельно. Наилучший вариант действий для этого - вызвать «скорую помощь».
В ситуациях, когда ребенок проглотил косточку от сливы, некоторые родители стесняются по столь «незначительному» поводу вызывать врачей или принимают выжидательную позицию - само выйдет. Такой подход также в корне неверен. Повторяем:косточка от сливы, которую ребенок проглотил, имеет довольно крупные размеры и острые края для того, чтобы доставить серьезные проблемы со здоровьем малыша. Поэтому, в случае, когда ребенок проглотил косточку от сливы (от абрикоса, от черешни, от вишни, от алычи, и т.п.) - вызывайте врача или везите малыша в больницу самостоятельно!
· Если ребенок проглотил косточку: чего делать нельзя
Если ребенок проглотил косточку, до приезда врачей «скорой» ни в коем случае нельзя делать следующее:
- давать ребенку слабительные или рвотные средства;
- пытаться протолкнуть косточку или предмет, который проглотил ребенок хлебной корочкой;
- поить или кормить малыша.
Если ребенок проглотил косточку от абрикоса/сливы, а немедленное обращение за врачебной помощью невозможно по каким-то причинам, родителям необходимо внимательно наблюдать за малышом и его самочувствием. Нельзя больше медлить с визитом в больницу в случае:
- если ребенок жалуется на дискомфорт или боль в животике, которая усиливается со временем;
- если малыш жалуется на тошноту;
- если отмечается многократная рвота;
- если в стуле ребенка появилась кровь.
· Если ребенок подавился: первая помощь
Ситуация, когда ребенок подавился косточкой или каким-то мелким предметом, гораздо опаснее. Безучастно наблюдать и медлить здесь нельзя ни секунды, необходима срочная первая помощь, поскольку речь о жизни ребенка. Без промедлений вызывайте скорую и оказывайте первую помощь.
Первая помощь, если ребенок подавился косточкой, содержит следующие действия:
Малыша до года необходимо лицом вниз уложить на предплечье руки, поддерживая той же рукой подбородок и спину. Ребром ладони другой руки нужно нанести между лопатками ребенка несколько ударов - делайте это аккуратно, чтобы не травмировать малыша. Если, проглоченная косточка не вышла, тогда переверните ребенка на спину, уложите головой вниз на свои колени и легонько толкните чуть ниже сосков. Проглоченная косточка от абрикоса (сливы, черешни, вишни, алычи, и т.п.) должна выйти, вместе со спазмом, похожим на кашель. Если ребенку плохо, он задыхается, начинают синеть губы, то продолжайте делать это, пока он не выплюнет сторонний предмет или не приедет скорая помощь.
Ребенка старше года следует обхватить вокруг туловища руками, расположив руки между грудиной и пупком, и делать резкие нажимы на живот. Затем произведите 4-5 резких толчков по направлению вверх, стараясь как бы выдавить застрявшую косточку.
Яна Лагидна, специально для сайт
И еще немного о том, что делать, если ребенок проглотил или подавился косточкой, видео:
Даже очень внимательные и бдительные родители не могут уберечь малыша от всех неприятностей, которые могут подстерегать его в повседневной жизни. Так, обыденная ситуация - ребенок проглотил косточку. Что делать в этом случае и как оказать помощь, мы расскажем в этом материале.
Когда нужна помощь?
Косточки бывают разные. И проглотить из можно тоже по-разному. Например, вишневая косточка, проглоченная ребенком в 2 года, особой опасности для здоровья не представляет. Она вполне спокойно выйдет из организма малыша естественным путем.
А вот кость от персика или косточка сливы вполне способна представлять опасность, поскольку она большая, оснащенная природой острыми неровными краями, и при неудачном стечении обстоятельств способна поранить пищевод и кишечник.
Конечно, проглоченная ребенком косточка, – не повод для родительской паники, какой бы она ни была. Но и на произвол судьбы ситуацию оставлять никак нельзя. В первую очередь нужно оценить размеры косточки, соотнести их с возрастом ребенка, чтобы понять, может ли проглоченное быть опасным.
Всегда опасны косточки от:
- алычи;
- рыбы;
- сливы;
- персика;
- курицы.
Они неровные. Куриные кости имеют трубчатую структуру и могут сильно поранить пищеварительный тракт, рыбные - очень острые. Последствия могут весьма печальными. Однако еще более опасным для малыша может быть неумелое вмешательство родителей. Поэтому рекомендации однозначны - если ребенок проглотил косточку, следует вызвать «Скорую помощь».
Пока врачи едут, малышу нужно обеспечить покой, ничего из еды или питья не давать.
Немаловажно представлять и объем проглоченного. Одна гладкая и маленькая косточка от вишни или черешни никак не может навредить малышу, а вот горсточка вишневых костей - уже веское основание для обращения к врачу, поскольку это опасно возможностью нарушения проходимости кишечника или развитием острого аппендицита .
Не стоит недооценивать способности желудочного сока. Мелкая рыбная косточка, которая без проблем и помех попала по пищеводу в желудок, может раствориться в кислотной среде без следа и вреда для малыша, а вот крупная может основательно застрять.
Также важно четко понимать, куда именно попала косточка - в желудок или в органы дыхания. Если малыш вдохнул даже небольшую вишневую косточку, то смерть от механической асфиксии может наступить в считанные минуты.
Местонахождение кости в зависимости от симптомов
Годовалый ребенок не может рассказать о том, что произошло, и если родители не видели момента проглатывания косточки, то догадываться об этом им, вполне возможно, придется только по некоторым признакам.
В трахее
Ребенок «заходится» в кашле, не может нормально сделать вдох, кожные покровы краснеют и резко начинают синеть. Может наблюдаться выпучивание глазных яблок, потеря сознания.
В ЖКТ
Симптомы будут зависеть от того, где именно произошел «затор». Пищевод у маленьких детей достаточно узкий.
Если инородное тело не дошло до желудка, то ребенку становится трудно глотать, у него вырабатывается большое количество слюны, имеются выраженные болевые ощущения в области за грудиной.
Если косточка прошла желудок и застряла в одном из отделов кишечника, начнутся позывы к рвоте, боли в животе. Если при этом косточка поранила пищевод или кишечник острыми краями, в каловых массаж появится кровь.
Не застряла и прошла в кишечник
Болезненных симптомов в этом случае не будет вообще. Состояние и поведение ребенка не меняется. Важно удостовериться, что инородное тело покинуло организм, для этого следует осматривать каловые массы.
Как помочь ребенку?
Косточка, которая свободно и беспрепятственно прошла в кишечник, при этом в течение нескольких суток ребенок чувствует себя хорошо, с большой долей вероятности выйдет сама.
Если в течение 3-4 суток она не покинула организма, можно смело отправляться на прием к педиатру в поликлинику по месту жительства.
Косточка от абрикоса, сливы, алычи, персика, проглоченная ребенком, – всегда повод для обращения в «неотложку». Не стоит выжидать несколько суток. Аналогичными должны быть действия взрослых и в том случае, если косточка застряла в пищеводе.
Если появились симптомы попадания постороннего предмета в трахею, действовать придется самостоятельно и оперативно.
Во-первых, нужно здраво оценить ситуацию. Если малыш с трудом, но может дышать, ничего самим делать не стоит, чтобы не предмет не попал дальше и не закупорил трахею совсем. Следует вызвать «Скорую помощь» и дождаться специалистов.
Если дыхание отсутствует, ребенок синеет, теряет сознание, ему нужно срочно спасать жизнь:
- Чадо, которому уже исполнился 1 год, размещают вертикально, обхватывая сзади за талию.
- Левую руку, сжатую в кулак, кладут на живот ребенку посередине между ребрами и пупком. Правой рукой обхватывают левый кулак как можно плотнее, локти разводят в разные стороны и делают четыре резких нажатия. Направление - снизу вверх.
- Делают небольшую паузу, если дыхание не возобновилось, и повторяют четыре движения еще раз. Так делают до первого самостоятельного вдоха.
Важное условия такой манипуляции «спасения» – пациент должен находиться в сознании.
Если ребенок «отключился», следует поступить иначе:
- Его укладывают на бок, голову запрокидывают, удерживают за подбородок. С этого момента можно приступать к искусственной вентиляции легких, к проведению искусственного дыхания.
- Взрослый делает глубокий вдох, как можно плотнее прижимается к губам и носику малыша и делает выдох. После пяти таких выдохов следует с помощью небольшого зеркальца проверить наличие самостоятельного дыхания, если его нет, то серия выдохов повторяется, после чего взрослый несколько раз надавливает ладонями на нижний сегмент грудной клетки ребенка.
Наличие дыхание проверяют повторно. Если оно снова отсутствует, процедуру повторяют, чередуя 2 выдоха рот-в-рот с серией из 3-4 нажатий. Так делают до появления дыхания или до приезда «Скорой».
- Если ребенку нет года, то его кладут лицом вниз на одну руку, поддерживая ею же подбородок так, чтобы пальцы руки оказались на спине. Второй рукой основанием ладони наносят осторожные удары в область между лопаток.
Не стоит бить изо всей силы, можно покалечить ребенка, обязательно следует соизмерять свои усилия.
Если косточка не выходит, то малыша укладывают на колени личиком вниз и слегка несколько раз надавливают на грудину в нижней ее части. Если ничего не помогает восстановить дыхание, начинают аккуратно проводить описанный выше комплекс мер по искусственному дыханию.
Чего делать нельзя?
Вне зависимости от того, какая косточка проглочена:
- Запрещено пытаться «протолкнуть» ее подручными средствами. Иногда можно встретить советы дать ребенку корочку хлеба или сухарик. Этого делать категорически нельзя.
- Не стоит форсировать события и давать ребенку в качестве первой помощи слабительные средства или препараты, вызывающие рвоту. Также не стоит пытаться промыть желудок в домашних условиях «ресторанным» методом (поить и нажимать на корень языка).
- Нельзя давать пищу и еду.
- Нельзя разрешать активно двигаться.
- Курятину следует очищать от костей и хрящей, если ее дают детям до 3-4 лет. Потом ребенка можно научить отделять мясо от костей самостоятельно. Но процесс поедания курицы обязательно должен контролироваться родителями.
