Беременность
Вы не беременны, а тест показывает две полоски? Это значит, что тест на беременность ложноположительный. Опасно ли это и что предпринять в этом случае, чтобы сохранить свое здоровье?
С появлением тестов на беременность женщины получили прекрасную возможность на первых же днях задержки менструации узнать, не связано ли ее отсутствие с беременностью, и предпринять соответствующие меры. Но всегда ли результаты теста на беременность достоверны?
На что реагирует тест-полоска?
Во-первых, домашний тест определения беременности исследует не беременность, как таковую, и не наличие в полости матки эмбриона. Тест определяет, повышен ли в моче (ХГЧ) - гормона, появляющегося в крови в первые же дни после зачатия. Однако ХГЧ не является абсолютно специфическим веществом, то есть его наличие в крови (и, соответственно, выделение его с мочой) не является абсолютным признаком беременности, а может свидетельствовать о наличии какого-то другого источника, продуцирующего этот гормон.
Во-вторых, тест-полоска - не настолько чувствительный индикатор, чтобы обнаруживать минимальные количества гормона, поэтому женщины, не знающие, или просто «сгорающие от нетерпения» и потому проводящие его чрезмерно рано, нередко получают ложноотрицательные тесты.
В-третьих, тест-полоска - достаточно «нежное» приспособление, которое требует четкого выполнения инструкции. В противном случае результат может «подкачать», подавая женщине ложные надежды или наоборот беспричинно ее расстраивая. Кроме того, не будем забывать о горе-производителях, которые в погоне за дешевизной не гнушаются низкосортными реактивами, что приводит в результате к абсолютной несостоятельности их продукции, на результат которой ориентироваться никак нельзя.
Что еще влияет на результат исследования?
Как и все, что связано с человеком, тест-полоска и результаты, с ней связанные, нередко «становятся жертвами» субъективных моментов, то есть всего того, что связано человеческим фактором. Вариантов таких ошибок может быть множество, но попробуем разделить их на группы.
Несоблюдение инструкции, которое может происходить как от невнимательности, так по причине непонимания написанного. Например, женщина, в силу особенностей личности, может посчитать несущественными те или иные указания по применению, например, требование к чистоте емкости для мочи.
Нарушение условий хранения, которое может происходить как до, так и после покупки. Например, во время перевозки или на складе в супермаркете на коробку с тестами могут что-то пролить.
Психологические нюансы, при которых, пожалуй, нельзя говорить, что тест на беременность может ошибаться: причина ошибки здесь не в тесте, а в человеке. Например, крайне внушаемая женщина, убедив себя по косвенным признакам в наличии беременности, может видеть вторую полоску «на пустом месте»; или же белая линия на месте нанесения реактива воспринимается как вторая полоска и на основании этого делаются неправильные выводы.
Итак, мы выяснили, что тест на беременность может ошибаться и по причинам, связанным с качеством тест-полоски, и по причинам, связанным исключительно с человеком. Причем ошибки могут происходить как в одну, так в другую сторону. Если существующая беременность не определяется, то говорят о ложноотрицательном тесте; если тест показывает наличие беременности, а в действительности ее нет, то говорят о ложноположительном тесте. На последнем случае остановимся подробнее.
Причины ложноположительного теста на беременность
Ложноположительные результаты теста на беременность встречаются куда реже ложноотрицательных и это вполне объяснимо: для получения положительного теста при отсутствии беременности требуется наличие в моче высокой концентрации хорионического гонадотропина, а это бывает не так уж и часто. Однако не стоит забывать, что человеку свойственно ошибаться, и ошибки эти могут быть актуальными как на этапах производства, хранения и транспортировки, так и во время проведения исследования и оценки полученных результатов.
Если при домашнем исследовании вы получили ложноположительный тест на беременность, что подтверждено осмотром врача и ультразвуковым исследованием, причиной этого могут быть:
Состояния, не связанные с беременностью, но характеризующиеся повышением ХГЧ:
опухоли, продуцирующие ХГЧ (пузырный занос, хорион-эпителиома матки и др.);
недавно закончившаяся беременность (состояние после выкидыша, аборта или удаления внематочной беременности);
прием медицинских препаратов, содержащих хорионический гонадотропин.
Низкое качество теста.
Субъективные факторы.
Причины, вызывающие ложноположительный тест на беременность пронумерованы условно: пункт первый вовсе не означает, что состояния, перечисленные в этой группе, являются самыми распространенными. По данным различных исследований максимальное количество ложноположительных результатов связано с психологическими факторами.
Что предпринять при получении ложноположительного теста?
Получение второй полоски на тесте при отсутствии беременности требует обязательного вмешательства врача, который и определит дальнейшую тактику. Как правило, рекомендуется повторить исследование с использованием тест-полоски другого производителя, для оценки результатов прибегая к помощи третьего лица (подруги, мамы, врача). Лабораторное определение концентрации ХГЧ в моче даст окончательный результат, который либо выявит ошибку, либо даст повод для дальнейшего обследования.
Как часто бывают ошибки при использовании тест-полосок?
Из сказанного может сложиться впечатление, что полагаться на тест-полоски совсем нельзя, однако случаи ошибок встречаются достаточно редко. Достоверность такого исследования разные специалисты и исследователи оценивают по-разному, но в любом случае его показатель колеблется в пределах 97-99 %, что является основанием считать данное исследование достаточно чувствительным и точным.
Ошибаются ли тесты на беременность? Конечно, ошибаются, и это надо учитывать, проводя исследование, но в большинстве случаев при точном соблюдении инструкции у вас есть все шансы получить достоверный результат.
Тесты на беременность, применяемые в домашних условиях, довольно точны. Если вы получаете положительный результат, то почти наверняка можете предположить, что ждете ребенка. Чтобы подтвердить новость, следует посетить врача-гинеколога.
Но в некоторых редких случаях ваш тест может показать ложный результат. Это может быть ложный положительный ответ, который свидетельствует, что у вас наступила беременность, которая фактически отсутствует, или это может быть ложный отрицательный ответ, когда вы на самом деле ждете ребенка.
Доктор Преэти Даниэль, директор Лондонской медицинской клиники, дает свое объяснение получению неверных результатов.
Истекший срок теста на беременность
Срок тестов на беременность истекает, что может привести к ложноотрицательному ответу. Тепло или влажность могут привести к повреждению тестовой полоски при тестировании на беременность, и это также может дать неточный результат. При покупке теста следует обращать внимание на дату его выпуска.
Лекарственные средства
ХГЧ — это гормон, высвобождаемый плацентой после имплантации эмбриона в матку. Этот гормон можно обнаружить в моче или крови женщины еще до периода зачатия. Если вы проходили лечение бесплодия, например, ЭКО, и вам давали определенные лекарства, это может вызвать ложное положительное прочтение результата теста на беременность. Лечение бесплодия предполагает использование гормонов, которые могут имитировать или даже содержать ХГЧ.
Выкидыш
Если у женщины недавно был выкидыш, то уровень ХГЧ может оставаться высоким в вашем кровотоке в течение нескольких дней, что может привести к ложному положительному результату.
Лекарственные препараты
Некоторые лекарства могут изменять уровень ХГЧ в крови. В их число следует включить бензодиазепины, принимаемые для купирования беспокойства ("Диазепам", "Альпразолам"), диуретики ("Фуросемид") и даже такое антигистаминное средство, как "Прометазин".
Химическая беременность
В этом случае встречаются сперма и яйцеклетка, а оплодотворенное яйцо, то есть эмбрион, неспособно имплантироваться в матку, что может привести к повышению уровня ХГЧ.
Внематочная беременность
Внематочная беременность может привести к положительному прочтению результата теста на беременность, и это действительно означает, что вы ждете ребенка. К сожалению, плод прикрепляется неправильно. Он, скорее всего, находится в одной из ваших фаллопиевых труб (трубы, которые переносят яйцо в матку). При таком состоянии требуется неотложная медицинская помощь
Если женщина получила положительный результат теста у себя дома, но ощущает острую боль в животе или у нее начинается кровотечение, то жизненно важно посетить врача как можно скорее.
Вы держали тест слишком долго
Вы использовали тест и с нетерпением ожидаете ответа. Возможно, вы отвлеклись от нервного ожидания и продержали тест слишком долго. Это может дать ошибочный положительный результат. Причина такого ответа будет заключаться в испарении мочи, если она остается на тест-полоске на слишком продолжительное время. Она может оставить слабую линию, которая может выглядеть как положительный ответ. Врачи советуют не читать тест на беременность после рекомендуемого периода времени (10 минут).
Медицинские причины
Существуют определенные медицинские условия, которые могут повлиять на результат теста на беременность. Если вы страдаете от инфекции мочевых путей, заболеваний почек или кисты яичника, то это может изменить результат вашего теста.
Инфекции мочевых путей или заболевание почек могут привести к загрязнению образца (появлению красных или белых кровяных клеток в моче), и это может дать ложноположительный результат.
Кисты яичников, рак или патология в гипофизе (в головном мозге) могут вызывать увеличение уровня ХГЧ либо провоцировать выработку гормонов, имитирующих ХГЧ, что снова приводит к ложному положительному результату. Эти разновидности онкопатологий часто влияют на продуцирование небольшого количества гормона. Домашние тесты на беременность могут быть достаточно чувствительными к любым изменениям в организме.
Доктор Прэети подчеркивает, что технология производства домашних тестов на беременность за последние годы заметно улучшилась. Следует отметить, что определение зачатия требует проведения манипуляции утром. Именно проверка утренней мочи гарантирует стопроцентную точность результата.
С ложноположительным тестами на беременность, наверное, сталкивались практически все женщины, но далеко не каждая точно понимает, в чем причина такого явления и стоит ли предпринимать какие-либо действия в связи с этим. Отчасти показатели зависят от качества определителя уровня ХГЧ гормона в крови женщины.
Поэтому, чтобы тест на беременность не показывал ложный результат, есть смысл приобрести более дорогостоящий аптечный прибор. Каким бы не был итог проверки, в дальнейшем придётся показаться врачу и выяснить, произошли в организме какие-либо изменения или нет.
Каждый гинеколог несколько раз в своей жизни сталкивался с ситуациями, когда девушка приходит становиться на учет, но в результате повторного исследования оказывается, что она не находится в положении. Причин такого явления может быть множество, в том числе и гормональные сбои, которые могут проходить, как безобидный процесс, или возникать в результате каких-либо патологий, касающихся органов мочеполовой системы.
Нередки такие случаи, когда женщины обращаются в консультацию с желанием провести очередной аборт, так как они заметили беременность на ранней стадии. Но в дальнейшем оказывается, что в этом нет никакой необходимости, так как в организме дают о себе знать следы произошедшего до этого зачатия.
Также не стоит забывать, что бывает совсем наоборот: тест показывает одну полоску, а живот начинает увеличиваться, при этом девушка замечает остальные симптомы, которые указывают на беременность.
После попадания в такую ситуацию каждая женщина задается одним и тем же вопросом: какие причины способствуют тому, что тест на беременность оказываются ложноположительным. Иногда это может быть связано с тем, что пары, в борьбе бесплодием или при лечении каких-либо заболеваний, используют препараты, которые впоследствии повлияют на гормональный фон.
Обратите внимание! Аптечный тест на беременность также может использоваться мужчинами для проверки наличия онкологических заболеваний мошонки. Если патология присутствует, он окажется положительным из-за жизнедеятельности патогенной флоры, которая отличается схожестью с ХГЧ.
Если полоска на тесте оказалась нечеткой, не стоит воспринимать её, как точное подтверждение беременности. Чтобы точно узнать, оказался ли тест на беременность ложноположительным или нет, необходимо повторить процедуру. Положительный результат может быть связан не только с отсутствием месячных, а и возникать в результате определенных заболеваний, к ним относятся следующие недуги:
- гепатит;
- ВИЧ инфекция;
- злокачественные новообразования.
По данным статистики, большинство аптечных тестов оказываются достоверными, примерно в 95 % случаях. Соответственно, тест показывает две полоски, в то время, как беременности нет, в 5 % случаях. Такое явление может быть связано со следующим:
- Вероятность возникновения самопроизвольного, предшествующего выкидыша на ранних сроках.
- Высокие концентрации гормонального фона в период после выкидышей, до 10-11 дней.
- Причины психологического характера. Сюда можно отнести повышенную внушаемость, когда женщина боится беременности, чрезмерное ожидание в результате бесплодия и невозможности зачать ребенка на протяжении долгого времени, а также хроническое невынашивание.
- Проведение исследований при присутствующих следах прерванной беременности.
- Терапия каких-либо гинекологических отклонений или же бесплодия с помощью препаратов, содержащих гормоны.
- Менопауза или редкие месячные.
- Причиной ложноположительного теста на беременность может быть просроченный тестер или его некачественная сборка.
- Дисбаланс или гормональный сбой.
- В женском организме имеют место быть следы трофобластический новообразований, маточной этиломы, пузырного заноса или злокачественные новообразования яичников.
- Беременность, которая протекает на грани выкидыша.
- Период после аборта или внематочной беременности. При этом первый был проведён накануне тестирования, в результате чего остались частицы эмбриональной ткани.
Какие существуют ошибочные причины ложноположительного теста
Основной причиной отклонений в показателях теста принято считать гормональный сбой, который влияет на увеличение выработки ХГЧ гормона. Но врачи заметили, что женщины часто жалуются на причины, которые никаким образом не способны повлиять на появление второй полоски. К таким ошибочным мнениям относится следующее:
- Ложный тест перед месячными. Процесс менструации в не меньшей степени способен повлиять на продуктивность хорионического гонадотропина. Полоски теста, учитывая незначительную чувствительность, рассчитаны на использование, начиная с первого дня менструального цикла. Но что касается тестов третьего и второго поколения, они вполне способны определить наступление беременности еще до момента предполагаемого времени наступления менструации. Поэтому ложные показатели не могут быть связаны с подобными проявлениями.
- Отклонения в показателях, связанные с приемом некоторых видов контрацептивов. Многие женщины считают, что использование пластырей или внутриматочных терапевтических систем, применение импланта, влагалищного кольца или приём оральных контрацептивов способны повлиять на тест, но это ошибка.
- Ложноположительный тест из-за периода лактации. Когда женщина начинает кормить грудью, у неё активно вырабатывается такой гормон, как пролактин. Все эти процессы не будут воздействовать на выработку ХГЧ. Поэтому период лактации никаким образом не способен повлиять на появление второй полоски на тесте.
Нарушение инструкции
Чтобы правильно провести проверку, женщина должна изначально поинтересоваться тем, может ли тест показывать ложную беременность. Чаще всего девушки не обращают внимания на инструкции, так как считают, что всё и так понятно, тем более каждый и по много раз обсуждал этот процесс со знакомыми.
Но на самом деле это большая ошибка. Дело в том, что разные люди будут приобретать разные тесты, для которых действуют свои инструкции. Например, если купить самый обыкновенный тест-полоску, его нельзя опускать в жидкость или подставлять под струю. Также стоит учитывать временные рамки, которые установлены для каждого тестера отдельно.
Заключение
Все причины ложноположительных показателей станут более ясными, если более подробно изучить принцип работы тестера. Современные приборы основывают свои показатели на уровне в урине гормона ХГЧ. Повышение его уровня считается нормальным только в том случае, если произошло прикрепление оплодотворённой яйцеклетки к маточной стенке. Но если делать тест после выкидыша или аборта, скорее всего, он окажется неправдивым.
Беременности нет, а тест положительный - иногда бывают такие случаи во врачебной практике. По какой причине тесты могут показывать подобный результат, и чем это опасно для женщины? Мы рассмотрим 5 возможных причин почему тест положительный, а беременности нет, как показывает ультразвуковое исследование.
1. Слишком ранний срок. Хорошие тесты, с высокой чувствительностью, могут показывать две полосочки уже на 10 день после полового акта, то есть практически сразу после внедрения яйцеклетки в стенку детородного органа для последующего развития. Тогда как не каждый врач сможет заметить крохотное плодное яйцо, да и не в каждом мед. учреждении стоят современные аппараты УЗ-диагностики. Если тест положительный, а признаков беременности нет, за исключением отсутствия менструации, нужно посетить врача для проведения гинекологического осмотра. Или сразу сдать анализ крови на ХГЧ.
2. Внематочная беременность. К сожалению, если тест на беременность положительный, а на узи нет беременности, есть большая вероятность того, что яйцеклетка начала развиваться вне матки - например, в маточной трубе. Ситуация это неразрешимая. Женщину оперируют - удаляют плодное яйцо (нередко вместе с маточной трубой), так как в противном случае возможен разрыв маточной трубы и летальный исход. Подтвердить или опровергнуть внематочную беременность можно только при помощи диагностической лапароскопии, в ходе которой и может быть принято решение об операции.
3. Испорченный или неправильно сделанный тест. Иногда попадаются в аптеках тесты, которые показывают неточный результат. Но чаще сами женщины нарушают последовательность проведения теста, хотя она очень проста. Например, могут продержать полоску в моче дольше, чем рекомендовано, или пытаются оценивать результат не в течение нескольких минут, как рекомендует производитель, а через несколько часов. Тогда и вторая полосочка бледная может появиться. Вот таким образом и появляются сообщения про положительный тест при отсутствии беременности - но ничего странного здесь нет. В точности соблюдайте инструкцию и получите верный результат.
4. Есть заболевания, при которых вырабатывается ХГЧ. Это онкологические заболевания, а также патологии желудочно-кишечного тракта, легких, почек и пр. Так что, две полосочки на тесте могут появиться и у мужчины... И это является поводом для сдачи крови на бета-ХГЧ и при положительном результате - как минимум посещения врача-терапевта.