Что делать если грудной ребенок упал с дивана. Что делать если ребенок упал с дивана вниз головой, комаровский о ситуации

Малышей, особенно неокрепших крох первых месяцев жизни, в нашем мире подстерегает очень много опасностей. Даже веселая игра на диване может обернуться серьезной травмой, и самые опытные родители не застрахованы от этого. Довольно часто возникает ситуация, когда мама, отвернувшись на секунду, обнаруживает свое чадо на полу. Ребенок упал с дивана! Что же делать? Как обезопасить своего малыша от падений, а если падение произошло, как оказать чаду первую помощь? Об этом и многом другом читайте далее.

Что делать, если ребенок все же упал?

Наверное, каждый ребенок падал в первые месяцы жизни, а значит, и каждый родитель хотя бы раз задавался вопросом: что делать, если малыш упал?

Главное не паниковать, а тем более не кричать и не закатывать истерики. Тем самым вы еще сильнее травмируете психику ребенка, перенесшего стресс после падения вниз. Лучше успокойтесь и сделайте следующее.

Аккуратно положите малыша на пеленальный столик и осмотрите его со всех сторон на предмет ушибов, ссадин и рассечений. Особенно хорошо обследуйте область головы, скорее всего, она первая приняла на себя удар.
Если ребенок потерял сознание, постарайтесь не паниковать. Проверьте дыхание у крохи зеркальцем или просто нащупайте пульс. Вызовете скорую помощь, если ребенок не приходит в себя в течение длительного времени (более нескольких секунд), либо отвезите его в стационар сами.
Если у малыша не наблюдается травм и ушибов, его рефлексы в порядке, глаза смотрят, как прежде, нет конвульсий и судорог, успокойте малыша его любимым развлечением: мультиками, игрушкой, пением.
Если травмы обнаружены, обеспечьте крохе покой и минимум движений и вызовете скорую помощь. Ссадины и мелкие порезы можно обработать самим. Как правило, у малышей хорошая регенерация кожных покровов. Если обнаружена небольшая припухлость, то это, скорее всего, просто ушиб мягких тканей. Если же эта область стремительно отекает, это говорит о более серьезной травме, необходима помощь специалиста. В любом случае холодный компресс необходим при любом ушибе.

Приглядитесь в течение следующей недели после падения на пол за поведением малыша, если заметите что-то странное, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Первая помощь

Если у ребенка судороги, возьмите его на руки и держите в горизонтальном положении до тех пор, пока не приедет бригада врачей.
Если ручка или ножка неестественно выгнута, зафиксурйте конечности и не трогайте до приезда врачей.
Если ребенок уже умеет говорить, спросите его, что произошло. Он должен все помнить. Попросите его встать на ноги. При любых трудностях, вызванных вышеуказанными просьбами, обратитесь к врачу.
Холодный пот, кровь в моче, кале или рвоте может свидетельствовать о внутренних повреждениях. Срочно вызовите врача или самостоятельно отправляйтесь в больницу.

Продолжаем наблюдения

Вы вернулись от врача. Он успокоил вас и заверил, что с малышом все хорошо, но вас гложут сомнения… Это обычное состояние для матери, чей ребенок упал. Кроме того, ваши опасения могут оказаться ненапрасными. Что же делать?

Постарайтесь обеспечить ребенку покой на ближайшую неделю. Откажитесь от шумных игр, сократите время активных занятий на улице. Даже если у малыша был небольшой ушиб головы, но врач его не заметил, за неделю «вылеживания» все должно пройти.
Сделайте УЗИ головного мозга или компьютерную томографию (при подозрении на черепно-мозговую травму).
Если диагноз «черепно-мозговая травма» подтвердится, немедленно начинайте лечение. В курс может входить физиотерапия, лечебная физкультура, щадящая медикоментозаня терапия.

Так как груднички первых месяцев жизни имеют гибкую нервную систему, лечение всегда помогает и дает положительные результаты. Последствия у перенесенной в младенческом возрасте черепно-мозговой травмы крайне редки.

Признаки черепно-мозговой травмы после падения

У детей от месяца до года травмы головы, связанные с сотрясением головного мозга, более редки, чем у дошкольников. Вот признаки, которые помогут определить травму головы у ребенка.

Грудничок истошно кричит и двигается продолжительное время, уговоры и мультики не помогают. Более «взрослый» ребенок может пожаловаться на сильную головную боль.
Появление в месте удара нарастающего отека.
Изменение пульса – ускорение или замедление.
Появление рвоты и срыгиваний, возможно, обильных.
Расширение или сужение зрачков.
Нарушение координации движений.
Темные круги под глазами и за ушами.
Судороги.
Кровяные выделения из ушей или носа.
Кровь в кале или в моче.

При этих проявлениях необходимо немедленно вызвать врача, так как травмы могут быть серьезные, вплоть до переломов костей черепа и кровоизлияния в мозг.

Возможные последствия падения

При падении может пострадать любая часть тела, но опаснее всего травмы головы. Они не всегда проявляются открыто и могут привести в печальным последствиям в будущем. К таким последствиям относится:

проблемы с речью;
замедление развития;
рвота;
тошнота;
сонливость;
сильные головные боли;
кровотечения;
сбои в работе органов чувств.

Как обезопасить малыша от падений?

Любое падение ребенка первых месяцев жизни на пол говорит о родительской невнимательности по отношению к чаду, и, возможно, это напоминание о том, что необходимо более ответственно подходить к воспитанию. Но лучше обойтись без напоминаний и подготовиться заранее.

Обратите внимание на новые навыки ребенка и будьте готовы к его новым кувыркам и вставаниям.
Пристегивайте ребенка в стульчике и коляске, всегда держите стенку кроватки закрытой.
Нелишним будет постелить рядом с кроваткой большой мягкий ковер или мат.
Не спускайте с малыша глаз, если он находится на кровати или в стуле. Помните, что одной секунды хватит, чтобы чадо «отправилось в полет» на пол.
Не стоит оставлять малыша первых месяцев жизни спать на диване, а если он уснул и вы не хотите его переносить, прилягте рядом, ведь ребенок в любой момент может проснуться и сползти. Более того, многие дети так активно вертятся во сне, что могут упасть, не просыпаясь.
По возможности все игры ребенок должен осуществлять на полу, на удобном большом коврике. У такого подхода есть много достоинств: и ребенок будет в безопасности, и ваши руки освободятся для домашних дел.
Не забывайте про острые углы мебели, о которые может удариться малыш. Если игры происходят все же на кровати, обложите кроху большими подушками.
Приобретите манеж. Он, конечно, будет ограничивать простор действий для малыша, но убережет его от неприятных падений на пол и ударов об углы.

Но самый лучший способ обезопасить кроху – это не сводить с него глаз, пока он еще совсем маленький.

Защитные механизмы детского организма

Несмотря на то, что падение с высоты вниз крайне нежелательно для ребенка, далеко не всегда оно вызывает серьезные последствия. Природа позаботилась о малышах, снабдив их необходимыми защитными функциями. Именно поэтому, увидев кроху на полу, не стоит сразу впадать в панику и думать, что карапуз покалечился. Это маловероятно, благодаря следующим особенностям строения детского тела:

родничок (выделяют: передний, задний и боковые роднички);
большое количество жидкости в голове;
большое количество спинномозговой жидкости.

Именно эти факторы защищают ребенка в первые месяцы жизни от серьезных травм при падении.

Доктор Комаровский о детских падениях

Неудивительно, что знаменитому детскому врачу Евгению Олеговичу Комаровскому вопросы о падении с дивана на пол задают очень часто. Уж очень тревожна и распространена эта проблема среди родителей.

Доктор Комаровский призывает мам не беспокоиться слишком сильно. И дает несколько рекомендаций.

Если ребенок весел и активен, причин везти кроху в больницу нет.
Если имеются подозрения на травму головы, стоит сделать УЗИ головного мозга.
Обеспечьте малышу покой хотя бы на сутки и понаблюдайте за самочувствием.

Купите защитный бортик на кровать

Один из способов предохранить ребенка от месяца и старше от падений с диванов, кроватей и кушеток на пол – поставить специальный бортик. Такие бортики можно купить в детских магазинах.

Бортик представляет собой жесткий каркас, обтянутый сеткой или тканью. Он особым способом крепится к кровати и предохраняет от падения, даже если малыш подползет к краю. Также бывают модели, полностью выполненные из дерева или из пластика и устанавливаются на пол.

Стоимость таких детских барьеров находится в диапазоне от 2000 рублей до 6000-8000 рублей.

Наиболее популярные марки:

Chicco;
Tomy;
Lindam;
Safety;
NewJoy.

При выборе барьера обратите внимание на крепления. Они должны быть надежными и крепкими – ребенок не должен сам расстегнуть их. Что касается материала, то практичнее выбирать деревянные или пластиковые модели – их легко мыть, а малыш при желании сможет поточить о них зубки.

Тем не менее тканевые бортики гораздо безопаснее. Если ребенок во сне подкатится к нему, он не ударится.

Заключение

Если ваш ребенок упал с дивана, не паникуйте и не пугайтесь. Чаще всего детские падения проходят без последствий, но бывают и исключения. Если вы заметили на теле ребенка гематомы или шишки, срочно отвезите его к врачу. В поликлинике вы сможете сделать УЗИ и оценить состояние ребенка.

Первые самостоятельные движения младенца вызывают восторг у всей семьи. К сожалению, редко какой младенец при попытках стать взрослее не падает. Наибольший ужас охватывает родителей, когда кроха падает с высоты: с пеленального стола, из кроватки, с дивана на пол. Кричит он при этом настолько сильно, что богатая фантазия мам и пап сразу рисует самые мрачные картины: травма, сотрясение, перелом...

О падениях

Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, стоит ли бояться таких падений, какие последствия они могут иметь и как действовать родителям, если чадо полетело откуда-нибудь на пол.

По словам Комаровского, серьезных последствий обычно нет. Если что и травмируется, то только психика родителей, бабушек, дедушек. Взрослые готовы хватать растерянного орущего карапуза и прямо сейчас мчаться на рентген, на УЗИ, к травматологу, хирургу и куда угодно.

Предусмотрительная природа отлично позаботилась о том, чтобы последствия падения были для ребенка минимальными. Для этой цели у крохи есть «родничок» на голове, а количество спинномозговой жидкости у малышей невероятно велико, и это неспроста: она выполняет амортизирующие функции, существенно смягчая падение с любой высоты. Конечно, речь не идет о полете с третьего этажа, но на высоту детской кроватки или пеленального столика защитных функций и механизмов детского организма вполне хватает.

Этот факт должен несколько успокоить родителей. Однако следует проявлять осторожность. Евгений Комаровский советует мамам и папам «летунов» внимательно наблюдать за чадом первые сутки после падения. При возможности крохе надо обеспечить физический покой: отменить сеансы массажа, отказаться от активных игр, подвижных развлечений.

О симптомах, которые говорят о серъезной травме расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Упавший ребенок истошно кричит не от боли, как думают родители, а от испуга. Резкое изменение положения тела в пространстве вызывает у малыша настоящую панику. Если при этом он почувствует сильную ответную панику, которую продемонстрируют родители (а он ее почувствует всенепременно, можете не сомневаться), его испуг только усилится.

Главное, что должны сделать родители, если ребенок упал с высоты - сохранять спокойствие (насколько это вообще возможно в такой ситуации). Малыша надо осторожно поднять, осмотреть на предмет повреждений и успокоить. Если спустя полчаса карапуз снова начал улыбаться и вести себя так, будто ничего не произошло, оснований для неотложной поездки на прием к травматологу или хирургу нет. Вероятность повреждения внутренних органов минимальна.

Наблюдения за ребенком в последующие сутки должны основываться на фиксации любых (даже незначительных) изменений в его поведении. Естественно, наиболее опасными последствиями неудачного приземления являются различные травмы головы. Родители должны знать симптомы, указывающие на такие повреждения:

Нарушение сознания. Не имеет значения, сколько ребенку месяцев или лет (упал с кровати ребенок в 6 месяцев или уронили новорожденного). Даже самые кратковременные потери сознания - это повод незамедлительно отправиться на прием к врачу или вызвать «Скорую».
Изменение темпа или чистоты речи. Если ребенок уже говорит, пусть даже только слоги, при внимательном наблюдении родители в состоянии заметить, что он стал «общаться» реже, чаще, громче или тише, его речь стала неразборчивой, появились признаки заикания и так далее. В этом случае можно заподозрить черепно-мозговую травму, и это состояние требует обязательной врачебной помощи.

Сонливость. Если ребенок после падения начал спать дольше, он постоянно ложится и быстро засыпает, даже если уже давно «исчерпал» суточный запас времени на сон - это повод отвезти его в больницу.
Неадекватность поведения. Это самое сложное. Родителям порой бывает довольно сложно объяснить доктору, в чем именно заключается неадекватность в поведении малыша (особенно в том случае, если это новорожденный или 5-месячный ребенок). Однако они обязательно заметят странности, материнское сердце «подскажет». Не стоит стесняться и полагать, что врач вас не поймет, сразу обращайтесь в лечебное учреждение.

Головная боль. Этот симптом можно фиксировать, если ребенок находится уже в том возрасте, когда он может сказать или показать родителям, что у него болит голова. Насторожить должна не сама головная боль, а ее продолжительность. Если падение прошло без последствий, она пройдет быстро. При травме головы довольно сильная боль будет сохраняться и через час, и через полтора после падения. Малыши, которые не умеют говорить, скорее всего, выразят свои ощущения через плач. Он не будет резким и пронзительным. Характер плача будет ноющим, постоянным, с небольшими перерывами (на несколько минут, не больше).
Судороги. Этот симптом всем понятен, как понятно и то, что не надо дожидаться второго приступа. Уже после первых конвульсий следует вызвать «Скорую помощь».

Тошнота и рвота. Если у ребенка наблюдается более одного приступа рвоты, это может свидетельствовать о сотрясении. Карапузу нужна квалифицированная медицинская помощь.
Нарушение функций вестибулярного аппарата. Если у ребенка, которой вполне уверенно стоит на ножках в манеже в 10 месяцев, наблюдается шаткость, нарушение равновесия после падения, следует обратиться к врачу. Сюда же относятся такие симптомы, как нарушение координации, невозможность двигать рукой или ногой.

Размер зрачков. Если зрачки одинаковые, повода для волнений нет. Если один больше другого, то это является одним из самых простых в диагностике признаков травмы головы.
Круги под глазами . Если через непродолжительное время после падения появились темно-синие круги под глазами или в заушной области, это очень тревожный симптом.

Выделения из ушей и носа. Насторожить должны не только кровянистые и сукровичные выделения, но и совершенно прозрачные.
Чувства и восприятие. Если у ребенка после падения даже в незначительной степени снизилось зрение, ухудшился слух, пропало обоняние, это веский повод для обращения за медицинской помощью.

Почему дети падают чаще всего на голову

Это объясняется физиологическими особенностями малышей. У человека с рождения и примерно до пятилетнего возраста голова довольно тяжелая (если сравнивать с общими пропорциями тела). Нарушение равновесия приводит именно к падению на самую тяжелую часть тела, на голову. Наиболее опасно, если ребенок сильно ударился затылком или височной областью.

Евгений Комаровский говорит, что падение на голову обычно не приводит к травме. Кости черепа ребенка отличаются от взрослых тем, что они мягкие и гибкие. При приземлении на голову они раздвигаются, амортизируют и через несколько минут возвращаются в исходное состояние.

Что делать, если травма есть

Если один или несколько вышеперечисленных симптомов у ребенка есть, следует как можно быстрее доставить его в больницу. В условиях стационара крохе сделают УЗИ головного мозга, томографию (компьютерную или магнитно-резонансную), при необходимости - энцефалограмму. При выявлении повреждений будет показана госпитализация, под постоянным наблюдением врачей ребенок пройдет курс лечения с применением медикаментов и специальных физиопроцедур. Если все сделано своевременно, последствия для здоровья будут минимальными (или травма вообще никак не скажется на дальнейшем развитии малыша).

Ушиб, шишка, припухлость. На это место следует приложить что-то прохладное, но не кусок замороженного мяса из морозильника, чтобы не вызвать переохлаждения мозга.
Покой. Ребенка не нужно носить на руках туда-сюда по квартире и при этом интенсивно качать. Крохе лучше находиться в горизонтальном положении на боку. Никаких подушек! Комаровский подчеркивает, что голова и позвоночник должны находиться на одном уровне.
До приезда «неотложки» лучше не давать малышу спать.
При рвоте ни в коем случае не давать ребенку лежать на спине, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
Не давать никаких медикаментов.

Любые движения, которые осваивает малыш, радуют родителей, но и заставляют их внимательнее следить за тем, чтобы ребенок не причинил себе вреда. Страшным является падение с высоты: из своей кроватки, дивана или пеленального столика. Упасть способен ребенок нескольких дней от роду. Упираясь ручками и ножками или усиленно двигая ими, он отталкивается от поверхности и быстро оказывается в опасной близости от края. Серьезными бывают травмы головы, поэтому любое падение нельзя оставлять без внимания. Важно следить за ребенком и при первых же тревожных симптомах обследовать его.

Содержание:

Чем опасны падения с высоты

Доктор Комаровский Е. О. отмечает, что падение с дивана или кровати высотой до 30-40 см обычно не несут для грудничка серьезных последствий. Это связано с его анатомическими особенностями. Кости черепа новорожденного гибкие и мягкие, что обеспечивает беспрепятственное продвижение по родовым путям. Такими они сохраняются в среднем до года. При падении швы черепа смещаются, через некоторое время возвращаясь к нормальному состоянию. Кроме того, объем спинномозговой жидкости (ликвора), находящейся внутри черепной коробки ребенка первых лет жизни, больше, чем у взрослого человека. Она служит своеобразной «подушкой безопасности», предохраняющей мозг от сотрясения при движениях малыша, ударах и падениях.

Комаровский считает, что после падения ребенок кричит больше не от боли, а от испуга. При ответной панике родителей его испуг только усилится. Именно поэтому важно сохранять спокойствие, поднять и успокоить малыша, а затем посмотреть, есть ли у него повреждения.

Вместе с тем, доктор указывает, что любые падения бывают очень опасны и нередко заканчиваются трагично: от переломов и сотрясения мозга до летального исхода. Особую опасность вызывают травмы головы, так как они чаще всего протекают у грудничков бессимптомно. Поэтому не стоит оставлять без внимания такие случаи, лучше сразу обратиться к врачу. Если возможности нет, то за ребенком следует наблюдать особенно тщательно.

Первые несколько суток важно проявлять осторожность. Если ребенок проходит курс массажа, то 2-3 дня стоит отказаться от сеансов, отменить активные игры, ограничить движения малыша.

Признаки травм

Груднички чаще всего падают на голову, что также объясняется их физиологией. У детей до года голова относительно тела достаточно большая и тяжелая, потому падение с высоты в большинстве случаев приходится именно на нее. Опасно, если малыш ударился височной частью или затылком.

Признаки, на которые следует обратить внимание и показать ребенка врачу после того, как он упал:

Потеря сознания даже на недолгое время. Если в момент падения родителей не было рядом, это можно определить по плачу. Если ребенок заплакал сразу после падения, потери сознания не было. Если же между падением и началом плача был какой-то промежуток времени, скорее всего, в это время он был без сознания.
Сонливость. Ребенок сразу после падения засыпает, он спит дольше и чаще, ложится спать в то время, когда он обычно бодрствует.
Головная боль. При сильной боли у детей нарушается сон, они пытаются откинуть голову назад или мотают ею из стороны в сторону, пытаясь облегчить состояние. Ребенок постоянно плачет, причем плач не резкий, а монотонный, с незначительными перерывами. Если такое состояние длится несколько часов после падения, малыша следует показать неврологу.
Рвота, обильные и частые срыгивания свидетельствуют о сотрясении мозга.
Нарушение координации. Если ребенок уверенно сидел или ползал, стоял на ножках или даже ходил, а после падения наблюдается пошатывание, дрожание конечностей, малыш не может направленно двигать ногами и руками (например, схватить игрушку, промахивается), это говорит о травме головы.
Разный размер зрачков, круги под глазами или за ушами могут быть признаком кровоизлияния в головной мозг.
Выделения из носа или ушей. Обратить внимание следует не только на кровь или сукровичные выделения, но и на прозрачные. При проведении исследования может быть диагностировано подтекание ликвора. Такое состояние очень опасно и становится следствием повреждений черепа.
Образование мягких, увеличивающихся в размерах шишек на голове. Это также становится свидетельством выхода ликвора из трещин в черепной коробке.

Важно: Кровоподтек (синяк) вследствие повреждения мягких тканей головы, неопасный для здоровья малыша, возникает в том месте, где ребенок ударился. Если же обнаружены следы падения (кровоподтеки, синяки, шишки, припухлости) с противоположной стороны или совершенно в другом месте, где малыш точно не соприкасался с твердой поверхностью, следует обратиться к врачу. Чаще всего это явный признак трещин в черепе, которые возникают в результате непрямого перелома (то есть не в месте удара).

Если обнаружены тревожные признаки. Первая помощь и действия родителей

При обнаружении одного или нескольких симптомов грудничка следует как можно быстрее доставить в больницу, где его осмотрит педиатр или травматолог, невролог, при необходимости проведут ряд обследований (УЗИ головного мозга для обнаружения сотрясения, рентген для диагностирования трещин и переломов костей черепа и прочие). Если выявлены какие-либо повреждения, ребенка госпитализируют, где под контролем врачей будет проведено комплексное лечение.

До приезда врачей помощь ребенку заключается в следующем:

На припухлость, образованную на месте ушиба, накладывают прохладный предмет (не из морозилки, чтобы не вызвать воспаление головного мозга!) или смоченную в холодной воде и отжатую ткань.
Важно обеспечить малышу покой. Нельзя непрерывно носить его на руках, тем более укачивать, трясти. Лучше положить его горизонтально на твердую ровную поверхность (в кроватку без подушки) в положении на боку.
Ребенку, насколько это возможно, желательно не давать спать до осмотра его врачами.
При рвоте нельзя класть малыша на спину, иначе есть риск, что он захлебнется рвотными массами.
Самостоятельно, без осмотра и назначений врача, нельзя давать ребенку никаких, даже самых безобидных, по мнению родителей, медикаментов.

При своевременно начатом лечении последствия для здоровья малыша будут минимальны или их не будет вовсе.

Следует заметить: Бывают случаи, когда ребенок падает не на ровную поверхность, а, например, на лежащие у кровати твердые предметы (игрушки, гантели, инструменты и прочее), попутно ударяется о ручку дивана или спинку кровати, задевает головой батарею. В этом случае может возникнуть вдавленный перелом черепа, несущий в себе опасность кровоизлияний и повреждений оболочек мозга. Ребенка незамедлительно следует доставить в больницу и обследовать.

Последствия падения с кровати

Наименее опасными следствиями падения являются ушибы мягких тканей (конечностей, туловища, головы). Если появляются ссадины, их следует обработать антисептиком (хлоргексидин, перекись водорода, зеленка), к синяку приложить прохладный предмет, для скорейшего его рассасывания можно воспользоваться, например, бепантеном.

Переломы конечностей, ребер, ключицы определяют по отеку тканей, обширным гематомам, болезненности (ребенок кричит при прикосновении к поврежденной части тела). Заподозрить перелом позвоночника можно по неестественному положению тела, невозможности пошевелить ручками или ножками. В таких случаях малыша лучше не трогать, чтобы не произошло смещения костей или позвонков, а сразу вызвать «скорую». Такие травмы у маленьких детей лечат строго в стационаре.

Если ребенок упал на голову, нередко возникает сотрясение головного мозга. Определить его можно по таким тревожным признакам, как потеря сознания (даже кратковременная), рвота, отказ от груди, вялость и сонливость, бледность, потливость. Ушиб головного мозга сопровождается длительной потерей сознания, нарушениями дыхания и работы сердца.

Перелом костей черепа выдают быстро распространяющиеся гематомы или просто припухлости (так называемые мягкие шишки), выделение прозрачной жидкости из ушей и носа. Трещины в костях черепа, если они небольшие, могут себя никак не проявить. Припухлости, шишки, кровоподтеки часто появляются не сразу после падения, а спустя несколько дней, когда ликвор скопится в месте вытекания из трещины в достаточном для обнаружения количестве.

Видео: Невролог о последствиях падений ребенка

Меры предосторожности

За ребенком до года необходим постоянный контроль. Нельзя оставлять на высоте (кровати, диване, пеленальном столике) даже новорожденного малыша и даже «на минутку». Бывает достаточно нескольких секунд, чтобы недельный ребенок, суча и отталкиваясь ножками от поверхности, добрался до края и упал. Отвлекаясь за подгузником или одеждой, малыша нужно придерживать, а лучше брать с собой или положить в кроватку. Е. Комаровский советует и вовсе отказаться от пеленальных столов и пеленать, переодевать, проводить гигиенические процедуры на более низкой поверхности, например, на кровати.

Если ребенок уже активно двигается, оставлять играть его лучше всего на полу или в манеже. Спать безопаснее укладывать в кроватку, опустив ее дно до максимума, ведь нередки случаи, когда груднички, карабкаясь по прутьям, перекидываются через низкие бортики и падают из своей кровати. Ребенка, который привык спать с родителями, не хочет отвыкать и засыпать самостоятельно в своей кроватке, можно обезопасить, застелив пространство вокруг дивана мягкими покрывалами. Если ребенок и упадет, приземлится он на мягкую поверхность, не причинив себе вреда.

Чтобы предотвратить падения из коляски, переноски, детских кресел и качелей, ребенка необходимо пристегивать специально предназначенными для этого ремнями безопасности.

Дети более старшего возраста, которые только учатся сидеть, вставать, ходить, падают очень часто. За ними нужен особый контроль родителей и постоянное их присутствие рядом. Желательно первое время водить малыша за ручку или подстраховывать его, чтобы при падении он не ударился головой, например, о кафель или об асфальт.

Видео: Доктор Комаровский о том, как обезопасить ребенка в доме

Комаровский в таких ситуациях советует не паниковать, поскольку в большинстве случаях такое падение не способно нанести слишком серьезного вреда здоровью малыша. Дело в том, что высота среднестатистического дивана не такая большая, чтоб ребенок повредил структуры головного мозга. Однако расслабляться не стоить, в некоторых случаях даже падение с маленькой высоты имеет серьезные последствия.

Многие родители недооценивают возможности своих детей. Им кажется, что грудные дети полностью беспомощны, но уже начиная с 3-х или 4-х месяцев, малыш способен переворачиваться на сторону, поэтому с легкостью может скатиться с дивана или пеленального столика вниз головой. Дети младшего дошкольного возраста также часть из-за своей излишней активности могут падать с дивана. К сожалению подобная ситуация не всегда заканчивается ссадиной или легким плачем, иногда последствия могут быть и посерьезнее.

Доктор Комаровский несмотря на свой оптимизм, все же советует родителям больше внимания уделять своим детям, не оставлять их одних, стараться создавать такие условия, чтоб ребенок был в безопасности. Дело в том, что у ребенка до 6 месяцев кости черепа неплотно соединенные, очень гибкие, поэтому даже незначительные повреждения головного мозга или костей черепа может иметь тяжелые последствия. Практически все дети падают, кто – то из кровати, пеленального столика, ступенек или другой высоты, но самое главное после падения оценить ситуацию, а при необходимости обращаться за медицинской помощью.

Ребенок упал с кровати – что делать родителям?

Дети очень подвижны, иногда за ними просто невозможно усмотреть. Частенько случаются ситуации, когда малыши падают с дивана, коляски, неудачно переползают через бортики кровать, ударяются головой об края стола и другие ситуации. Даже заботливые и внимательные родители не всегда способны защитить ребенка от различных травм, ссадин и ушибов. Благо, большая часть таких падений заканчивается легким испугом, шишкой или незначительной травмой. Однако в некоторых случаях последствия могут быть куда серьезней. В результате падения или удара у малышки может появится сотрясение мозга, отек оболочек мозга или даже черепно-мозговая травма.

Когда ребенок падает с кровати, первоначальной задачей родителей, считает Комаровский – сохранять спокойствие, не паниковать, действовать исходя из ситуации.

В первую очередь родители не должны кричать, плакать, ругать или трясти ребенком. Нужно быть крайнее внимательным, ведь необдуманные и скоропостижные поступки родителей довольно часто еще больше усугубляют ситуацию.

Родителям нужно действовать исходя из ситуации. Если ребенок упал и плачет, кричит, но при этом внешних проявлений травм нет, возможно он просто испугался. Малыша нужно взять на руки, положить на диван, пожалеть, успокоить. Также важно осмотреть голову на наличие повреждений, ушибов или рассечений.

Если ребенок после падения потерял сознание или грудничок находится без сознания, нужно проверить дыхание. В течении нескольких минут малыш может прийти в себя и громко закричать, если этого не случилось, нужно вызывать скорую помощь. Потеря сознания после падения является поводом чтоб обратится к врачу в любом случаи.

При отсутствии видимых повреждений и незначительном плаче ребенка, родители должны успокоить ребенка, взять на руки, дать любимую игрушку, спеть песню. Внимание мамы отвлечет кроху, и он быстро забудет о своем «полете».

В случаи, когда после падения у ребенка присутствуют травмы или есть признаки черепно – мозговой травмы, нужно обеспечить ребенку полный покой, вызвать бригаду Скорой помощи. Дежурный врач после приезда обязательно оценит состояние малыша, а при необходимости госпитализирует в стационар.

Когда падение было «легким», ребенок не жалуется на сильную боль в голове, к участку которым ударился малыш можно приложить смоченную в холодной воде тряпку. Такой компресс также поможет остановить кровотечение в случаи травмы, не позволит резвится отеку и гематоме.

Даже когда ребенок после падения с дивана вниз головой не жалуется на какие-либо недомогания, родителям нужно понаблюдать за ним. Малышу нужен полный покой, рекомендуется постельный режим. Если ребенку больше 1.5 – 2-х лет периодически нужно задавать ему разные вопросы и наблюдать настолько будут адекватные ответы. Также нужно следить за его поведением, движениями тела, речь, постоянно спрашивать о самочувствии. Если с кровати упал грудной ребенок, тогда родителям нужно на протяжении нескольких дней после падения наблюдать как малыш спит, кушает, не просыпается ли во сне с криками или не издает стоны.

Доктор Комаровский считает, что после падения ребенка с высоты вниз головой, родители должны внимательно следить за состоянием малыша, даже в тех случаях, когда он ни на что не жалуется. Иногда следствием падения является сотрясение мозга, заметить который не всегда просто. Поэтому родители должны помнить, что при малейших подозрениях на нарушения или травму головы после падения, родители должны обращаться к врачу.

Реакция ребенка на падение

После того как ребенок упал с кровати вниз головой, очень важно не только действие родителей, но и то, как малыш ведет себя после падения. Рассмотрим несколько ситуаций.

Ребенок упал, поплакал минут 10, успокоился и пошел играть дальше, жалоб родителям никаких не предъявляет и заметных изменений в его поведении нет. Такие ситуации наиболее безобидные. Родителям все же нужно к месту куда пришел удар приложить холодный компресс, это поможет избежать появление шишки или гематомы.
Более опасным считается ситуация, когда малыш после падения плачет очень долго, отказывается от пищи, ссылаясь на тошноту или же присутствует рвота. Такое поведение малыша может свидетельствовать черепно-мозговой травмы. Родителям в таких ситуациях не стоить медлить с посещением врача. Чем раньше они обратятся в травмпункт или больницу, тем быстрее можно будет оценить состояние малыша и сложность травмы. При подозрении на серьезную травмы, важно чтоб ребенок не засыпал до того периода пока его не осмотрит врач.
Если после того как ребенок родители через несколько часов или дней обнаружили мягкую шишку в области головы, нужно бежать к врачу. Такая шишка часто является признаком ушиба головного мозга. О данном состоянии также может свидетельствовать такой симптом как потеря сознания после падения или нарушение дыхание.
Когда малышу после падения больно и сложно опираться на ручку или ножку, это признак вывиха.
В случаи, когда ребенок после того как упал заплакал сразу – скорее всего он испугался, а когда заплакал спустя 1 – 3 минуты, значить его что – то болит.

Всеми любимый врач Комаровский уверен, что даже когда ребенок упал из кровать и родители не заметили никаких изменений в его самочувствии или поведении, это не значит, что опасности нет, поскольку последствия такой травмы могут появится гораздо позже.

При любых подозрениях или опасениях, мама должна вызывать «Скорую помощь». Для того чтоб убедится, что с ребенком все в порядке, детям до 1,5 года можно сделать нейросонографию, которая проводится при помощи УЗИ, полностью безопасна и безболезненна, но при этом позволит определить возможные нарушения в структурах головного мозга. Взрослому ребенку при необходимости можно провести МРТ головного мозга.

Первая помощь

После того как ребенок упал с кровати или другой высоты вниз головой, ему нужно особое внимание со стороны родителей, которые смогут не только пожалеть малыша, но и оказать необходимую помощь.

Первым делом что должна сделать заботливая мама, это успокоить ребенка. Ни в коем случаи не нужно его ругать или силой подымать с пола. Его нужно аккуратно положить на кровать, обнять и пожалеть.
Когда на месте удара появилась шишка – нужно приложить к месту где болит холодный компресс или что-то холодное. Хороший результат можно получить от магнезии, примочки из которой помогут быстро рассосать гематому и предотвратить ее появление. Такие компрессы можно делать 2 раза в день.
При рассечении тканей кожи головы, к ране нужно приложить чистую ткань в виде тампона. Если рана большая, нужно вызывать «Скорую помощь».
Когда удар пришел на лоб или затылок, ребенку не нужно давать спать в течении 1 часа. Нужно попытаться поговорить с малышом, расспросить где и что болит, оценить настолько его ответы адекватны.
После падения ребенка нужно избавить от длительных зрительных нагрузок.
Когда ребенок потерял сознание после падения, нужно мчатся с ним в больницу или вызывать бригаду врачей.
При падении на голову вред может быть нанесен не только головному мозга, но и позвоночнику, поэтому подымать малыша с пола нужно крайнее внимательно и аккуратно.

Комаровский подчеркивает, что после того как ребенок с кровати, родители должны следить за характерными для последствий ударов симптомов. Если родителей что – то настораживает в поведении малыша, нужно не медлить с посещением врача. Чем раньше ребенок получить медицинскую и правильную помощь, тем больше шансов на то, что последствия падения будут минимальны.

Наблюдение за ребенком

Если после падения ребенка родители обратились к врачу, и он заверил что поводов для беспокойства нет, родители все же должны вести наблюдение за ребенком. После возвращения домой, ребенку нужен покой, противопоказаны активные игры, зрительные нагрузки в течении 1 недели. Не лишним будет пройти УЗИ головного мозга или МРТ. Такие обследования помогут максимально точно определить повреждения в структурах головного мозга. Очень важно следить за малышом и не допускать повторных падений даже с маленькой высоты.

Как распознать черепно – мозговую травму?

Не всегда падение ребенка с кровати или коляски заканчивается благоприятно. Иногда после такого «полета», последствия могут быть крайнее неблагоприятные. Одним из таких состояний считается черепно – мозговая травма. Для того чтоб родители сумели распознать симптомы такого недуга, им нужно пристально следить за ребенком и наблюдать нет ли у него следующих симптомов:

Потеря сознания после падения.
Нарушение речи.
Сонливость.
Головная боль.
Головокружение.
Тошнота.
Рвота.
Нарушение координации.
Спутанность сознания.
Увеличение зрачков.
Кровь с носа или ушей.
Бледность кожи.
Подергивание мышц.
Снижение слуха или остроты зрения.

Появление любого из вышеперечисленных симптомов должно стать поводом для незамедлительного вызова бригады «Скорой помощи». К помощи медикам также нужно обращаться, когда на месте удара есть рассечение кожи, рана кровоточит. Не лишним станет посещение врача и в профилактических целях, даже тогда, когда вроде бы поводов для беспокойства нет.

Ссадины и ушибы после падения

При получении незначительных ссадин или ушибов, поводы для беспокойства присутствует, но не таких масштабов как после черепно – мозговой травмы.

При ссадинах или ушибе, можно приложить холодный компресс или пузырь со льдом, который следует завернуть в ткань и только потом прикладывать на больное место. Держать холодный компресс можно не больше чем на 5 минут. Если ребенок жалуется на ушиб ноги или руки, такой компресс можно держать 10 – 15 минут.

Сразу после получения ушиба использовать аптечные мази ребенку не стоить, поскольку они могут скрыть клиническую картину. Не навредит ребенку при таких травмах листок из свежей капуты или листья лопуха. После падения очень важно не ругать ребенка. Если у мамы возникли какие-либо сомнения, нужно обратится в травмпункт или к участковому педиатру.

Чтоб уберечь ребенка от ушибов или хотя снизить риски после падения, родители должны знать где малыша может подстерегать опасность. Комаровский считает, что наиболее чаще дети падут не только с кровати, но и столика для пеленания или коляски. Предупредить падение малыша намного проще чем решать их последствия. Хорошо если после падения ребенок отделался небольшим ушибом или ссадиной, но случаются ситуации, когда последствия гораздо серьезнее.

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Особую опасность для ребенка предоставляет кровать высота, которой больше чем 40 сантиметров. После такого падения ребенка лучше показать врачу, это поможет избежать серьезных травм. Нередко молодые мамы не знают к какому врачу обратится после падения ребенка с кровати. Комаровский на такие вопросы отвечает с улыбкой, поскольку любой врач, от педиатра до хирурга сможет провести осмотр малыша, выявить возможные нарушения. При сильном падении лучше не вести самостоятельно ребенка в клинику, а вызвать бригаду «скорой помощи», которая сможет доставить маленького пациента в нужное отделение больницы или клиники.

Вызывать «Скорую помощь» родители должны при первом же подозрении на сотрясение мозга или ушиб головного мозга. Также помощь специалистов понадобится при открытых травмах головы, ушибе позвоночника, вывихах или переломах. С точностью ответить, что делать после падения ребенка – сложно, поскольку все зависит от ситуации и результата падения. Но однозначно можно сказать, что консультация у врача педиатра, невропатолога или хирурга после падения никогда не будет лишней.

Как защитить ребенка от падения?

Любое падение для ребенка может закончится с последствиями, которые могут проявится как сразу после травмы, так и спустя время. Любимый многими мамами доктор Комаровский уверен, что обезопасить ребенка от падения можно, при этом сделать это намного проще, чем восстанавливать малыша после травмы или сотрясения мозга.

Если ребенок грудного возраста падает с кровати головой вниз, это говорит о безответственности родителей, поскольку упасть он может только в том случаи, если его оставили без присмотра. Уследить за детьми постарше намного сложнее, но все же взрослые должны создать все условия, чтоб снизить возможные падения. Комаровский дает родителям несколько полезных советов, которые должны бить в приоритете каждой семьи где воспитываются дети.

Родители должны следить за навыками их малыша и всегда быть готовы к тому, что даже в 3 – 4 месяца малыш может перевернутся с живота на спинку или набок. Если мама оставляет малыша на краю дивана и уходит на несколько минут, всегда есть риск, что малыш упадет. Чтоб снизить риск падения, тем самым обезопасить малыша не нужно его оставлять одного в комнату. Нелишним будет рядом с диваном постелить мягкий коврик.
Детей после от 6 - 7 месяцев нельзя оставлять и в коляске одних, риск, что малыш из нее попробует выбраться присутствует всегда.
Нельзя оставлять маленьких детей спать на диване. Каждая мама должна помнить, что порой хватает отвлечься на одну минуту и малыш уже на полу.
Играть с ребенком лучше в его кроватке или на полу. Не редко активные игры на диване заканчиваются падением.
Помимо того, чтоб защитить малыша от падения, родители должны позаботится и об острых углах кровати, стула или стола. Очень часто малыши получают травму именно после удара в угол мебели.
Хорошим вариантом для маленького ребенка станет покупка манежа, в котором он сможет играть и даже когда будет падать, особого вреда себе не причинит.
Когда грудной ребенок находится на диване, его можно обложить подушками.

Соблюдая элементарные правила безопасности можно значительно снизить риск падения малыша с кровати. Конечно же лучшим способом обезопасить ребенка станет постоянный контроль за ребенком, но на практике порой очень сложно не сводить глаз с ребенка. Достаточно сложно уберечь ребенка от падений если ему более 1.5 – 2 года. Именно в этот период малыша интересует практически все, что его окружает, а чрезмерная активность часто заканчивается падением с высоты.

Несмотря на то, что падение с дивана крайнее нежелательно для ребенка, доктор Комаровский уверяет, что природа позаботилась о малышах, снабдив их необходимыми защитными функциями. Однако все зависит от ситуации, высоты дивана, а также здоровья самого ребенка. Иногда после падения у малыша присутствует сильный страх, ребенок страгивается ночью, плохо кушает. В таких случаях малыша нужно показать невропатологу.

Нервная система ребенка на первых порах жизни еще плохо сформирована, поэтому любой стресс организма может спровоцировать различные нарушения в меньшей или большей степени. Риск того, что ребенок упадет именно на голову очень велик, поскольку у грудничка голова грудничка по отношению к телу раза в 4 тяжелее, чем у взрослого, поэтому при падении чаще всего страдает именно голова малыша. Наблюдения многих врачей, как и самого доктора Комаровского показали, что половина падений на голову заканчивается ушибом мозга, последствия которого могут проявится сразу после удара или спустя время или даже несколько лет. Именно поэтому родители должны крайнее внимательно следить за своим чадом, а в случаи падения не медлить с посещением врача, даже тогда, когда явных признаков для беспокойства нет.

Как только малыш начинает учиться переворачиваться, приподниматься и ползать, за ним нужен глаз да глаз – маленький исследователь в одно мгновение может скатиться с кровати или дивана и получить ушиб. Хорошо, если он отделается лишь испугом, но, к сожалению, случаются и более опасные ситуации. Например, если малыш упал с кровати последствия для ребенка могут быть и не очень радостные, если он ударился лбом или затылком. Последствия такого падения бывают разные – от гематомы и ссадины до черепно-мозговой травмы. Что делать в таком случае родителям? Когда стоит вызывать скорую помощь, а когда – нет?

Если упал грудной ребенок с дивана – что делать ?

Если грудничок случайно скатился с дивана и затылком ударился о пол, то первая его реакция вполне естественна – он начинает громко и безудержно плакать. Причиной тому служит испуг и боль. Что делать родителям?

1. Успокоиться самим.

2. Взять на руки малыша и попытаться успокоить его (лучший способ – дать грудь, покачивать кроху).

3. Когда грудничок успокоится, осмотреть место удара.

4. Если сочится кровь, воспользуйтесь перекисью водорода.

Если вы видите покраснение на затылке или ссадину, помочь крохе можно при помощи охлаждающего компресса. Просто приложите смоченный в воде платок или бинт к затылку. Дальнейшие действия мамы будут зависеть от поведения малыша.

Какие симптомы должны насторожить родителей ?

Если ребенок грудного возраста упал и ударился головой, обратите внимание на следующие симптомы. Их проявление говорит о серьезности травмы и необходимости срочно обратиться к врачу или вызвать скорую.

1. Плач не прекращается длительное время.
2. Ребенок проявляет апатию, не играет.
3. Взгляд блуждающий, глаза закатываются.
4. Зрачки имеют разный размер или оба расширены.
5. Малыш слишком бледный.
6. Началась рвота.
7. Появились выделения из ушей или носа.
8. Ребенка раздражают громкие звуки, прикосновения.
9. Под глазами появились темные пятна, гематомы.
10. Судороги.

Если малыш в возрасте от года упал затылком, сориентироваться относительно серьезности полученной травмы помогут еще и другие признаки:

1. Ребенок неуверенно ходит, его заносит в стороны, он сам не способен изменить положение тела, а до этого момента все было не так.

2. Невнятная речь, неспособность выразить мысль (если малыш уже умеет разговаривать).

Если вы заметили эти тревожные симптомы или хотя бы один из них, необходимо срочно вызвать скорую помощь или отвезти малыша в больницу для обследования. Важно понимать, что своевременное обращение в больницу поможет предотвратить опасные последствия удара. А какие они, об этом вы узнаете прямо сейчас.

Последствия удара головой у ребенка после падения

Серьезных последствий удар затылком обычно не имеет, если ребенок ударился падая с небольшой высоты (дивана, кровати) на мягкое покрытие – ворсовый ковер или одеяло, постеленное на полу. Обычно в таких случаях на месте ушиба появляется небольшой отек (шишка), ссадина или покраснение. Плач ребенка – скорее, реакция на испуг и незначительные болевые ощущения. Такая травма, ушиб мягких тканей, не может угрожать здоровью и жизни ребенка.

Однако стоит все равно обращать внимание на дальнейшее поведение крохи. При малейших сомнениях в его адекватности немедленно организуйте визит к врачу. "Популярно о здоровье" настаивает - детей до 6 месяцев стоит показать педиатру после падения в любом случае, даже если вы не замечаете никаких отклонений в его поведении. Это требование связано с тем, что у грудничков кости головы слишком мягкие и подвижные. Любое падение и удар может повлечь неприятные последствия.

При падении с дивана, последствия могут быть более серьезными. Может возникнуть черепно-мозговая травма. О каких-либо повреждениях мозга можно судить по перечисленным выше симптомам, но более точно степень поражения определит врач.

Черепно-мозговая травма бывает двух видов – открытая и закрытая. В первом случае место имеет повреждение целостности кожи и костей черепа. Во втором речь идет только о повреждении мозга внутри, тогда как целостность кожи и костей не нарушена.

Какие последствия удара затылком самые опасные ?

После удара ребенка затылком, он мог получить следующие виды травм мозга:

1. Сотрясение.

3. Сдавление мозга.

Сотрясение мозга у ребенка – травма достаточно серьезная, но при этом, по крайней мере, не нарушена структура мозгового вещества. Более тяжелое состояние наблюдается при ушибе мозга. Оно характеризуется возникновением одного или нескольких очагов поражения мозга и проявляется длительной потерей сознания, нарушением дыхания и ритма сердца. Если своевременно не оказать помощь малышу, возможны серьезные проблемы со здоровьем в будущем или даже летальный исход.

Сдавление мозга – экстренное состояние, из-за которого ребенок может умереть за короткий срок. При этом определенный участок мозга сдавливается поврежденными костями черепа. В таком состоянии возможны истечения жидкости из ушей, носа, гематомы под глазами, явно заметны признаки нарушений пульса, дыхания, полное отсутствие реакций на раздражители.

Если ваш малыш упал, последствия могут быть неблагоприятными, потому нельзя относиться к этому легкомысленно. При малейших признаках травмы мозга немедленно вызывайте скорую помощь, чтобы спасти малыша.