Норма температуры у ребенка. Причины повышения температуры. Причины физиологической гипертермии и гипотермии

Актуальной задачей для каждого молодого родителя является поддержание правильной температуры малыша сразу после рождения.

Первые месяцы жизни очень важны в жизни ребенка. Именно в этот период заканчивают свое формирование все процессы в организме, связанные с физиологией.

Новорожденный начинает привыкать к жизни вне утроба матери, поэтому родителям необходимо помочь малышу плавно адаптироваться к внешнему миру.

Новорожденный начинает привыкать к жизни вне утроба матери, поэтому родителям необходимо помочь малышу плавно адаптироваться к внешнему миру. Поэтому необходимо знать показатели нормальной температуры у грудничков .

Обеспечение комфортных условий

Нормальная температура тела у грудничка за 1 месяц после рождения сильно зависит от состояния окружающего мира. Поэтому молодые родители должны тщательно следить за поддержанием определенного состояния теплового режима.

Это включает в себя:


При соблюдении данных правил, родители могут быть спокойны – температура новорожденного не превысит показатели нормы.

Как проводить измерение?

Нормальная температура у грудничка возрастом 1 месяц может меняться на протяжении всего дня. Необходимо правильно измерять данный показатель состояния организма, чтобы не допустить получение неправильных значений.

Погрешности можно устранить, измеряя температуру во время сна. Повышенные параметры данного показателя обеспечиваются в результате кормления или купания новорожденного, после осуществления прогулки на свежем воздухе, во время плача. Поэтому оптимально осуществлять измерения у грудничка через 30 минут после осуществления данных процедур.


Нормальная температура у грудничка возрастом 1 месяц может меняться на протяжении всего дня.

Чтобы узнать температуру в подмышечной впадинке, градусник следует поместить между рукой и телом ребенка в направлении от предплечья до локтя . Саму кожу на зоне установки термометра необходимо обязательно протереть.

Ректальный способ немного сложнее предыдущего. Во время данной процедуры желательно вместо привычных ртутных градусников использовать электронные, которые обладают мягким наконечником.

Нормальные показатели

Сразу после рождения температура ребенка такая же, как и у матери. Впоследствии, данный показатель может колебаться в пределах от 36 до 38 градусов. Подобные прыжки объясняются физиологией каждого малыша, особенному протеканию процесса адаптации к внешней среде и поддержанием родителями определенного теплового режима.


Показатель температуры может колебаться в пределах от 36 до 38 градусов.

У грудничков процесс терморегуляции достаточно не завершен, поэтому их температура зависит от внешней среды. Завертывание малыша в пеленки благоприятствует комфортному протеканию адаптации к окружающему миру. Обыкновенный уход за ребенком обеспечит поддержание правильной температуры тела.

Среднее значение данного показателя у грудничка определяется путем трехразового проведения подобной процедуры в течении всего дня. Привычные цифры 36,6 у малыша устанавливается через 12 месяцев. До этого, при измерении в подмышечной впадине, градусник покажет значение в районе 36-37,3. С помощью ректального способа измерения данный показатель будет находиться в пределах 36,9-37,6 градусов. Нормальной температурой у грудничка во рту после рождения до 1 месяца считается 36,6-37,2 градусов .

Причины повышения температуры

Если у малыша данное значение превышает нормальные параметры, это еще не значит, что ребенок имеет инфекционную болезнь.

Существует ряд причин, из-за которых повышается температура у грудничков . Среди них:

  • плач ;
  • перегрев тела ;
  • появления зубов ;
  • влияние аллергической реакции или реакция на прививку ;
  • колики .

Низкие показатели

Понижение температуры тела малыша может объяснять переохлаждением ребенка. Также подобные параметры свидетельствуют об общей слабости организма. Данный показатель у малыша во время сна всегда значительно ниже, чем днем. Поэтому нет поводов для паники.


Малыш с легкостью подвергается переохлаждению и перегреванию.

В среднем допускаются отклонения от нормы в пределах 10 делений (1 градус) . Обратиться к врачу стоит при возникновении дополнительных симптомов заболевания : вялость, плохой аппетит, постоянный плач.

Заключение

Нормальная температура у грудничка за 1 месяц после рождения часто колеблется. Молодым родителям важно помнить, что данная нестабильность не редко зависит от множества внешних факторов. Малыш с легкостью подвергается переохлаждению и перегреванию. Поэтому следует с особым вниманием относиться к тому, что ребенка окружает и поддерживать в стабильном состоянии тепловой режим.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

Появление младенца на свет – это всегда самый волнительный момент в жизни его родителей, ведь крошечный и хрупкий новорождённый нуждается в их ласке, любви и заботе. Новоиспечённые мамы и папы должны многому научиться, чтобы обеспечить малышу комфорт и правильный уход.

На что обратить особое внимание родителям новорождённого

Как можно чаще следите за температурой тела новорождённого в первый месяц жизни.

Особенное внимание родители уделяют здоровью ребёнка, замечая малейшие изменения в его состоянии и это касается в первую очередь температуры тела грудничка.

И основные вопросы, тревожащие молодых мам – это какая температура новорождённого считается нормальной, а при каких показателях термометра следует бить тревогу.

По каким параметрам определяется нормальная температура у младенца

У взрослого здорового человека температурный режим тела варьируется в пределах 36,6–36,9 градусов . Когда этот показатель поднимается на отметку выше 37 градусов, то это первый сигнал для человека, что его организм подвергся атаке болезнетворных бактерий и таким образом пытается побороть инфекцию.

Но у новорождённых малышей физиологические процессы, в том числе и терморегуляция , отвечающая за температуру тела, ещё не успели сформироваться, поэтому у них эти показатели могут существенно отличаться .

Как только младенец появляется на свет, температура его тела соответствует температурному режиму матери, то есть не превышает 36,6 градусов . Но в последующие дни из-за не налаженного механизма терморегуляции этот показатель может повышаться или снижаться в зависимости от условий окружающей среды. Таким образом малыш приспосабливается к внешнему миру и главная задача его родителей – помочь организму новорождённому адаптироваться к новым условиям.

Нормы температуры у новорождённого ребенка в 1 месяц

Верхняя граница нормальной температуры тела у новорождённого ребёнка.

Температура тела грудничка в первый месяц его жизни может колебаться от 36,3 до 37,5 градусов.

И тот и другой показатель считается нормальным, при условии, что младенец хорошо себя чувствует, не капризничает, не отказывается от еды и у него крепкий здоровый сон.

Режим дня

Температура тела у ребёнка в 1 месяц может изменяться от режима дня.

Кроме того, температурный режим новорождённого может изменяться на протяжении всего дня и показатели термометра зависят от дневного и ночного времени и активности самого малыша . Например, сразу после прогулки, приёма пищи или купания температура тела будет немного повышена. И наоборот, во время сна и спокойствия этот показатель может быть незначительно занижен.

Если температура тела грудничка незначительно колеблется в сторону снижения или повышения, это нормальное явление и повода для беспокойства родителей нет.

Если же показатель термометра несколько дней подряд показывает отметку 37 градусов и выше, то необходимо срочно обратиться к врачу .

По каким причинам повышается температура у младенца

Перегрев и обезвоживание могут стать причиной повышения температуры тела у ребёнка в 1 месяц.

Как уже отмечалось выше, температурный режим новорождённого зависит от нескольких факторов, в том числе и от температуры окружающей его среды. Поэтому, если градусник при измерении температуры тела младенца показал отметку 37–37,5 градусов, то это не значит, что ребёнок простудился или заболел. Возможно, его просто слишком тепло укутали или положили возле горячей батареи .

Гипертермия (перегрев)

В жарком непроветриваемом помещении или под прямыми солнечными лучами грудничок может подвергнуться гипертермии (перегреву). Чтобы этого избежать, мамам следует знать, что может спровоцировать такое состояние.

Что может вызвать гипертермию

  • Слишком жаркий воздух в комнате , где большую часть времени находится новорождённый.
  • Перегрев бывает и в том случае, если на ребёнка надевают много тёплой одежды и сверху ещё укрывают толстым пледом.
  • Длительные прогулки в жаркую летнюю погоду под открытыми лучами солнца.
  • Слишком горячая вода при купании грудничка также может повысить у него температуру.
  • Гипертермия возможна и при отсутствии шапочки на голове новорождённого во время прогулки под палящими солнечными лучами.
  • Пребывание в машине во время длительной поездки в тёплый летний день.
  • Нельзя оставлять младенца в коляске под солнцем или возле батареи , так как нагревается не только коляска, но и сам малыш.
  • Обезвоживание организма также одна их распространённых причин гипертермии у грудничка.

Как не допустить перегрева

Поддерживайте оптимальную температуру и влажность воздуха в детской комнате.

Чтобы не допускать состояния перегрева у новорождённого родителям необходимо контролировать температурный режим и влажность в комнате , а также не одевать малыша в многочисленные распашонки, если в помещении тепло.

Прочие причины повышенной температуры

Длительный плач или колики могут стать причиной повышения температуры у новорождённого.

Но не только гипертермия может стать причиной повышения температуры у младенца. Некоторые процессы, протекающие в его организме во время развития, также могут спровоцировать повышенную отметку при измерении температурного режима.

Возможные причины высокой температуры:

  • длительный плач новорождённого;
  • колики , сопровождающиеся болями и спазмами в животике;
  • аллергическая реакция , например, на искусственную смесь;
  • реакция организма на вакцинацию , к примеру, прививку от гепатита В или туберкулёза.

Если повышение температуры у грудничка связаны с плачем или коликами, то тревожится родителям не следует, это нормальное явление для всех новорождённых и, чтобы все пришло в норму, достаточно успокоить малыша или дать ему чай для облегчения болевых симптомов в животике.

В том случае, если температура у младенца повысилась вследствие аллергической реакции, необходимо проконсультироваться с педиатром.

При вышеперечисленных симптомах давать ребёнку жаропонижающие средства недопустимо! Медицинскими препаратами лечат грудничка, если температура у него 38 градусов и выше, причём лечение проводится только под наблюдением квалифицированного врача.

По каким причинам понижается температура ребёнка в 1 месяц жизни

Состояние, при котором отметка градусника опускается на несколько делений ниже принятой температуры (35,5–35 градусов) называется гипотермией , и она может указывать на то, что младенец переохладился.

Что может вызвать гипотермию

  • Недостаточное количество тёплой одежды во время прогулки в прохладную погоду. Особенно это касается зимней поры годы.
  • Понижение температуры у младенца может быть связано со сном , когда все процессы в организме замедляются. Ночью малыша желательно накрывать тёплым одеялом, чтобы он не замёрз.
  • Отсутствие головного убора на головке грудничка . Чепчик обязательно должен быть на голове малыша, даже летом.

Симптомы

Посинение губ и носа являются первыми признаками переохлаждения новорождённого ребёнка.

Как родителям понять, что ребёнок переохладился? Главными симптомами того, что младенец замёрз являются икота, посинение кончика носа или губ, или холодный затылок. В этом случае следует переодеть малыша в более тёплую одежду или сделать ему массаж всего тела, который улучшит кровообращение.

Особенное внимание необходимо обращать на температуру тела грудничков, которые появились на свет раньше срока. Для недоношенных младенцев переохлаждение может негативно повлиять на сердечно-сосудистую систему или на развитие коры головного мозга.

Приборы и методы для измерения температуры у новорождённого младенца

Для контроля за температурой тела грудничка родителям следует приобрести специальный термометр.

Виды градусников

  • Самый распространённый и привычный термометр – это ртутный . Его преимущества в том, что он показывает самую точную температуру. Но в нём также есть много недостатков. Для измерения температуры такой градусник держат не менее 10 минут, а выдержать такое время с грудничком очень сложно. Кроме того, ртутный градусник изготовлен из хрупкого стекла, и он легко разбивается, а вытекшая из него ртуть представляет серьёзную угрозу для здоровья. Поэтому для новорождённого такой термометр не подходит.
  • Безопасным и простым в применении считается электронный термометр . После измерения он подаёт звуковой сигнал, что очень удобно. Недостаток градусника в том, что он показывает неточную температуру, если им измерять температуру в паху и для более точных данных нужен плотный контакт с телом.
  • Всё большую популярность среди мам приобретает термометр-пустышка . Он изготовлен в виде соски из безопасного материала и показывает довольно точную температуру. Для его применения достаточно дать малышу пососать в течение 3–5 минут.
  • Ещё один безопасный и удобный в применении градусник – инфракрасный бесконтактный . Среди минусов такого измерителя является неточность данных и высокая цена.

Ещё один вопрос, волнующий молодых родителей – как правильно определить температуру у новорождённого младенца. Это можно сделать несколькими способами.

Правильное измерение температуры у новорождённого

  • Градусник помещают в подмышечную или в паховую область . Для этой цели используют электронный или ртутный градусник. Легче всего это делать, когда младенец спокойно лежит или спит.
  • Измеряют температуру и орально , то есть кладут термометр в рот малыша. Но это трудно сделать, так как грудничок может кусать градусник или пытаться его вытолкнуть изо рта.
  • Самый точны показатель температурного режима новорождённого можно получить, измерив его ректальным методом. Для этого градусник помещают в анальный проход младенца, предварительно смазав прибор вазелином. Можно использовать как электронный, так и ртутный измеритель, но лучше всего остановить свой выбор на электронном.

Измерять температуру новорождённому следует только тогда, когда малыш в расслабленном состоянии, например, после еды или тёплой ванны. Если младенец капризничает и плачет эту процедуру необходимо на некоторое время отложить.

Выводы

Чтобы всегда держать под контролем температурный режим новорождённого и замечать малейшие изменения, происходящие в его организме, температуру следует мерить несколько раз на протяжении дня, включая утро и вечер. Если высокая температура держится у малыша продолжительное время, и он при этом постоянно плачет и плохо ест, родителям не следует откладывать визит в детскую поликлинику.

Видео о нормах температуры у детей и способах её измерения

В первые 9 месяцев жизни малыш не нуждается в дополнительной заботе по поддержанию температуры: он спокойно сидит в тепле, которое поддерживает мама. Но когда он появляется на свет, он сразу оказывается в воздушной среде (ранее плод был изолирован от кислорода, плавал в околоплодных водах), и тепло ему требуется поддерживать уже самостоятельно.

Для поддержания оптимальной для организма температуры у ребенка есть система терморегуляции. Она вырабатывает и распределяет энергию по всему телу.

Новорожденный ребенок имеет недоразвитую терморегуляцию. В этот период он очень уязвим к перепадам окружающей температуры.

Например, он может перегреться, если будет слишком тепло одет, даже при комнатной температуре, и переохладиться, если просто вспотел: мокрая кожа быстрее охлаждается.

Когда ему исполнится 3 месяца, малыш уже более-менее развивает нормальную терморегуляцию, и температура становится более устойчивой. До года способность ребенка поддерживать температуру еще более приблизится к способности взрослого.

Для правильного измерения большое значение имеет время суток и участок тела, где проводятся замеры. Учитывайте, что ночью тело немного охлаждается, днем, ближе к вечеру, нагревается.

Повышение температуры после вакцинации

Повышение температуры после вакцинации — нормальная реакция организма на раздражитель.

Чтобы сформировать иммунитет, вакцина вводится с небольшой долей болезни (антигеном), с которой малыш борется и вырабатывает невосприимчивость к данной болезни.

Такая работа иммунной системы сопровождается повышением температуры тела.

Насколько сильной будет реакция и как высоко поднимется температура, зависит от двух факторов:

  • Особенности организма с их индивидуальной реакцией на вакцину;
  • Количество введенного антигена и степень очистки.

После прививки температура обычно не повышается больше 38,5 ºC . Проявиться она может и спустя некоторое время после введения инъекции, в зависимости от типа прививки.

Различаются 3 степени реакции организма:

  • слабая, температура в среднем 37,5ºC ;
  • средняя — 38,0ºC ;
  • сильная — от 38.5ºC и выше.

При температуре свыше 39ºC следует немедленно обратиться к врачу.

Самые частые причины повышения температуры

Бессимптомные.

Они не связаны с внешними факторами и не выявляются простой диагностикой. На них стоит обратить особое внимание!

  • Наличие инородных тел в организме.

Помимо вакцины это могут быть ранки кожи и слизистой, куда проникают бактерии.

  • Аллергия на предметы, с которыми контактирует ребенок.

Другие симптомы: чихание, кожная сыпь.

  • Врожденные патология (порок сердца), опухоли, эндокринные и хронические заболевания.
  • Головные боли.

Сам ребенок об этом никак не может сообщить.

Легко возбудимая нервная система.

В любом случае, если вы заметили у грудничка повышение температуры, обязательно обратитесь к врачу.

Обычные.

    • Перегрев.

Даже если помещение довольно прохладное, но ребенок закутан как капуста, он может перегреться. Головной убор в помещении лучше всего снимать. Но на улице чепчик не помешает.

  • Запоры.
  • Прорезывание зубов.

Десна воспаляются вместе с незначительным ростом температуры до 37,3 ºC – 37,5 ºC.

Что делать при повышенной температуре?
Температура до 38 ºC не требует вмешательства. Если пренебречь этим, впоследствии иммунная система перестанет правильно реагировать на заболевания. Если организм не справляется, температура поднимается выше - тут уже необходима помощь врача.

Пока вы ждете специалиста, ребенок должен потреблять как можно больше воды. Однако если ребенок тяжело переносит даже небольшую температуру, ее стоит сбить до прихода врача.

Врач может назначить вам жаропонижающие свечи или сиропы. Ни в коем случае нельзя давать ребенку аспирин! При вирусной инфекции возможны дальнейшие осложнения, вплоть до синдрома Рея.

Если ребенок болен хроническими или неврологическими заболеваниями, следует обратиться к невропатологу. Не занимайтесь самолечением!

В случае, если у ребенка судороги, положите его на мягкую кровать, чтобы он не ударился и поверните набок. Срочно вызовите скорую помощь.

Если это реакция на температуру, то даже 37,5 ºC вам однозначно нужно сбивать.

Колебания температуры

У каждого десятого младенца есть свои уникальные колебания температуры в диапазоне от 36,0 до 38,0 градуса. При отсутствии заболеваний и инфекций, эти отклонения считаются нормальными. Температура родителя и ребенка может отличаться на 2 - 3 градуса.

Температура тела ребенка в первые месяцы жизни частично зависит от температуры окружающей среды и при ее колебаниях может также изменяться. Активные движения малыша также могут увеличить температуру.

Двигая ножками и ручками, ребенок может нагреться до 37 ºC, если кушает мамину грудь — до 37,5 ºC, а если он закутан в пленки, и истошно кричит, то вполне вероятно, что будут все 37,7 ºC.

В таких случаях особо волноваться не стоит, главное оставайтесь внимательны к своему малышу. Со временем — к 2, 3 или 4 месяцам температура станет более стабильной.

Но не забывайте – любые изменения температуры у грудного ребенка – повод проконсультироваться с педиатром .

С появлением малыша жизнь всех членов семьи крутится только вокруг него, поскольку неопытный кроха пока ничего не может делать самостоятельно. Молодая мама беспокоится из-за каждой мелочи, поэтому повышение температуры может стать серьезным поводом для волнения, хотя ничего страшного в этом нет.

Какой должна быть температура у крохи?

Поскольку все системы и органы ребенка еще работают не в полную силу, колебание температуры тела – вследствие различных факторов – считается нормальным явлением для этого возраста. Центры, ответственные за регулировку температурного режима тела, еще не сформированы, из-за чего новорожденный часто замерзает и быстро перегревается во время активных игр.

В отличие от взрослого человека, у которого нормальным считается показатель температуры 36,6 градуса, для новорожденного ребенка норма – пределы от 36,3 до 37,2 градуса. Во время подвижных игр или спортивных упражнений (массажа, зарядки и пр.) показатель может быстро достигнуть отметки 38,5 градусов, при этом он так же быстро и уменьшается.

Определить причину повышения не сложно – если кроха не чувствует усталости, не становится вялым и безынициативным, не плачет и не капризничает в это время, значит, дело в активном времяпрепровождении. Однако когда все перечисленные симптомы присутствуют, причиной может быть вирусная инфекция, следует вызвать врача для постановки точного диагноза.


Как правильно мерить температуру у новорожденных малышей?

Чтобы узнать, какая температура у малышей до года, можно воспользоваться двумя способами:

  • стандартно (под мышкой) – самый простой способ, который используют для детей и взрослых. В случае с новорожденными детками удобно применять электронный термометр;
  • ректальным способом – измеряя показатели анального отверстия. Этот метод обеспечивает наиболее точную температуру.

Для новорожденного малыша следует применять специальный детский градусник. Сейчас в продаже есть модели из мягкой пластмассы или с силиконовыми краями, которые не причиняют вреда слизистой оболочке кишечника.

Правила измерения температуры у новорожденного:

  • в первую очередь необходимо подобрать правильное положение тела новорожденного:

1) это может быть поза на боку с подтянутыми к телу ножками;

2) положение на животике со спущенными вниз ногами;

3) поза на спине, при этом мама должна фиксировать ножки вверху;

  • следует подготовить термометр, для чего нужно смазать кончик детским кремом или специальным скользящим гелем;
  • градусник аккуратно вводится в анальное отверстие, во время измерения температуры (норма – 3 минуты) ребенка следует удерживать в выбранном положении, поскольку минимальное движение малыша может привести к травмированию нежной кожи;
  • по истечении времени градусник следует также аккуратно извлечь.

Если вы используете электронный градусник, процесс будет намного проще. Достаточно установить прибор под руку и прижать ее к телу, в таком положении следует удерживать ребенка до звукового сигнала (обычно он проявляется за 15-20 секунд). Этот метод подходит для беспокойных непоседливых деток, так как сохранит массу времени и нервов, к тому же предотвратит расстройство малыша.

Если показатели нормальные, красные щечки и возбужденное состояние крохи можно списать на активное времяпрепровождение, причем повышение градусов тела до 37 вовсе не является причиной для беспокойства, при условии, что ребенок хорошо себя чувствует.


Как сбивать температуру у новорожденного?

Причиной для волнения должна стать температура тела 37,5 градусов, если она держится довольно продолжительное время, или же показатель выше 38 градусов. Перед тем, как принимать радикальные меры, попробуйте успокоить малыша и обеспечить ему комфортное положение. Снимите лишнюю одежду, возможно, кроха просто перегрелся от большого количества материи. Часто родители необоснованно закутывают малыша, чтоб ему не было холодно, хотя нормой для комфортного пребывания в помещении считается 24-25 градусов. Можно даже ненадолго снять все вещи с новорожденного и провести так называемые воздушные ванны.

Если после раздевания жар держится без изменений, следует принимать меры. Что касается лекарственных жаропонижающих препаратов, то большинство из них рекомендованы к применению лишь после 2 месяца жизни. В этом случае можно дать ребенку суспензию «Нурофена» в нужной дозировке (на коробке и в инструкции указано необходимое количество раствора для каждого возраста). Однако использовать лекарственные препараты следует в крайнем случае – когда градусник показывает больше 38 градусов.

Для деток до 2 месяцев можно применять жаропонижающие свечи, вариаций таких препаратов существует масса, особых различий в них нет, главное – выбирать гипоаллергенные лекарства. С 1 месяца уже разрешен прием «Панадола» в виде сиропа, поэтому можете использовать его.

Перед тем как применять лекарства, попробуйте снизить температуру народными способами – для этого прекрасно подойдет растирание уксусом. Важно помнить, что детская кожа очень нежная, поэтому чрезмерно насыщенный раствор может оставить ожоги, норма для уксусного обтирания – ложка уксуса на стакан воды. Намочите тряпочку или платочек в приготовленной жидкости, после чего оботрите ножки и ручки ребенка, обработайте спинку и ненадолго приложите компресс к голове. Следите за тем, чтобы температура не спала слишком низко, периодически измеряйте показатели. К тому же после нормализации температуры не укутывайте малыша в теплую одежду, достаточно будет легкой кофточки и колготочек.

Предпринимая своевременные меры по регулировке температуры у новорожденного, вы сохраните здоровье своего крохи и обезопасите себя от многочисленных нервных стрессов и волнений.

Повышение температуры у детей является причиной 20% телефонных звонков педиатрам в нерабочее время. Конечно, любое повышение температуры необходимо воспринимать серьезно, особенно когда дело касается маленького ребенка. Но, как понять, насколько ситуация критична? Какую температуру можно назвать высокой? Постараемся разобраться в этом вопросе.

В зависимости от возраста малыша, способа измерения, времени суток и других факторов показатели «нормальной» температуры могут варьироваться весьма существенно. Чтобы правильно оценить состояние маленького пациента, необходимо прежде всего четко знать, какая температура является для него нормальной.

Нормальные значения температуры тела у детей
по результатам измерений в подмышечной впадине/паховой складке

(Lowery, GH: Growth and development of children, 8th edition, 1986)

Есть несколько вариантов того, как можно измерить температуру у маленьких детей . В Европейском Союзе распространен ректальный способ , когда градусник вводят примерно на 2 см в прямую кишку, приподняв при этом ножки ребенка, как при подмывании. Ректальная температура человека примерно на 0,5-1°C выше, чем при измерении в привычной нам подмышечной впадине (аксиллярная температура). Результаты измерений в подмышечной впадине и паховой складке , должны быть примерно одинаковыми. А вот оральная температура , то есть измеренная во рту, будет примерно на полградуса выше аксиллярной. Этот способ наиболее популярен в США, Британии и других англоязычных странах и считается вполне точным, однако имеет ряд противопоказаний. Педиатры не рекомендуют измерять температуру орально ребенку до 4-5 лет, а также детям склонным к повышенной возбудимости, психическим больным (все они могут случайно разбить или укусить термометр и нанести себе травму). Еще одно противопоказание – наличие у пациента заболеваний полости рта и/или расстройства носового дыхания.

Помните, что температура у детей колеблется в течение суток – повышаясь к вечеру на 0,5°, а у некоторых детей - на 1,0°, поэтому «контрольные» измерения лучше делать в течение нескольких дней в одно и то же время. Например, в 7-9 часов утра и в 17-19 часов вечера. Все манипуляции желательно проводить, когда малыш сыт и спокоен – не кричит и не играет. Рассчитав средний результат из нескольких замеров, можно узнать индивидуальную температурную норму ребенка для данного времени суток.

Важно помнить, что вне зависимости от возраста ребенка (даже в первые месяцы жизни) и способа измерения температуры, если у крохи к вечеру температура «подскакивает» до 37,3 — 37,5 °C, для беспокойства особых причин нет. А вот если столбик термометра «перевалил» за 38,0°C – это повод задуматься и попытаться разобраться в причинах лихорадки.

1. Градусник ребенка должен быть индивидуальным . Промывайте его теплой водой с мылом или протирайте спиртом перед каждым применением.
2. Оральная температура определяется только с помощью специальных термометров-пустышек . Для измерения температуры в подмышечной впадине, прямой кишке или паховой складке можно использовать любые градусники – электронные и ртутные.
3. Наиболее точны показания ртутных термометров , погрешность их электронных аналогов существенно выше. Чтобы узнать ее размер, измерьте температуру тела у себя электронным и ртутным приборами и сравните результаты. Разница в показаниях и есть размер погрешности. Измерения лучше проводить последовательно, т.к. в левой подмышечной впадине температура чаще всего на 0,1-0,3°С выше, чем в правой.
4. Для более точного результата при определении аксиллярной температуры , необходимо, чтобы кожа в месте измерения была сухая.
5. Для измерения температуры в паховой складке уложите ребенка на бок. Поставьте градусник так, чтобы его наконечник полностью уместился в складку кожи. Прижмите бедро ребенка к телу и держите в течение всей процедуры. Длительность измерения – 5 минут.
6. Время измерения температуры тела в подмышечной впадине не зависит от модели термометра и составляет 5 минут. При использовании ректального и орального способа длительность процедуры зависит от выбранного типа градусника (электронный, ртутный) и составляет от 10 секунд до 2 минут в первом случае и от 10 секунд до 3 минут во втором.
7. Измерение температуры орально (во рту) нужно проводиться за 1 час до или через 1 час после принятия пищи, т.к. еда и напитки, особенно горячие, могут изменить естественный температуру ротовой полости на 1-1,5°С.
8. Если у ребенка повышенная температура, убедитесь, что у него нет перегревания : проветрите комнату, если малыш закутан, разденьте и укройте тонкой пеленкой, а через 20-30 минут повторите процедуру.
9. Если ребенок не здоров, необходим постоянный контроль температуры . Измерения нужно проводить минимум 3 раза в день: утром, днем и вечером.
10. Измерение будет не точным, если ребенок плачет или излишне активен. Жара в помещении, купание в теплой воде также влияют на показания термометра, т.к. повышают температуру тела.