Когда речь идет о подозрении на воспалительный процесс, локализованный в мочевыделительной системе, пациенту предлагают провести анализ, который называют бак посев мочи. Такое исследование нужно для выяснения конкретной причины возникновения воспаления. С помощью этого вида диагностики врачи выявляют наличие или отсутствие конкретных патогенных микроорганизмов.
Определить вид возбудителя - важный этап в диагностике заболеваний мочевыделительной системы. Благодаря исследованию мочи, лаборанты также выявляют чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам, и назначают соответствующие лекарства для эффективного лечения. Чтобы анализ был максимально информативен, нужно соблюдать некоторые требования, и правильно собирать мочу.
Общая информация
Чем же отличается стандартный (общий) анализ мочи от посева мочи на флору, и имеется ли вообще разница? Действительно, при исследовании общего анализа мочи опытный лаборант способен выявить род патогенных микроорганизмов. Такой метод показывает, что присутствует в естественной жидкости: бактерии или грибки. Существенным минусом является то, что стандартное исследование не способно выявить конкретного возбудителя.
В крупных медицинских центрах имеется современное оборудование и способы изучения мочи, например, с помощью контрастного вещества. Несмотря на высокую информативность, даже такой анализ не способен указать конкретный тип бактерии.
В каких случаях назначается
Бак посев в обязательном порядке сдают при наличии или подозрении следующих патологических процессов:
- вирус иммунодефицита человека;
- хронические выделительной системы (цистит, пиелонефрит и т. д.);
- повышенный сахар в крови;
- воспалительные процессы в мочевыделительной системе.
Также посев мочи на микрофлору производят беременным женщинам с целью исключить патологии мочевыводящих путей.
Как собрать мочу для анализа
Для высокой информативности нужно соблюдать некоторые правила сбора мочи :
- Сдавать анализ нужно до начала лечения, в особенности антибактериальными препаратами.
- За несколько дней до сбора естественной жидкости следует исключить вредные привычки и кушать только полезную пищу.
- Желательно использовать свежую порцию мочи, с выдержкой не более трех часов (при температуре до +4 градусов).
- Не рекомендовано в качестве посуды использовать домашние баночки и прочие емкости. Лучше всего приобрести специальный контейнер в аптеке.
- Для бак посева нужна исключительно утренняя порция естественной жидкости.
- Если по состоянию здоровья мочу у пациента нужно взять с помощью катетера, такая процедура проводится в условиях стационара.
Для исследования на бактериологический посев собирается около 50 мл. жидкости. В норме цвет мочи должен быть желтым.
Сбор мочи женщинам
Главным правилом для женщин является отсутствие менструальных кровотечений во время сбора мочи . Произведение бак посева мочи также не рекомендовано в течение двух суток после окончания кровянистых выделений. Это необходимо для того, чтобы остатки крови случайным образом не попали в мочу. За несколько дней нельзя применять свечи от молочницы или для предотвращения нежелательной беременности.
Женщина должна тщательно вымыть половые органы детским мылом без добавок, затем промыть водой. Собирать мочу на бак посев нужно в специальный стерильный контейнер.
Бак посев при вынашивании ребенка
В обязательном порядке бак посев мочи назначается беременным женщинам. Это нужно, чтобы исключить наличие инфекции у женщины в мочевом пузыре или почках.
Направление на такой анализ дают в гинекологии.
Сбор мочи мужчинам
Взрослым мужчинам в большинстве случаев направление на бак посев дают урологи.
Перед сбором жидкости мужчине нужно произвести гигиенические процедуры полового органа. В течение первых нескольких секунд струя должна быть направлена в унитаз, затем в стерильный контейнер.
Бак посев ребенку
Чтобы собрать мочу у маленького ребенка, рекомендовано использовать специальные контейнеры-мешочки с липучкой, которые клеятся к коже вокруг полового органа.
Перед сбором жидкости также нужно тщательно вымыть половой орган ребенка.
Аккуратный сбор мочи на анализ - 50% точного результата.
Локализация инфекции
Медицина с каждым днем шагает вперед. В лаборатории выявляется не только тип возбудителя, но и место локализации инфекции. Делают это с помощью специального теста с добавлением антибиотика Неомицина. После того, как пациент соберет мочу, с помощью катетера в его мочевой пузырь вводят жидкость с добавлением Неомицина. Стоит отметить, что ощущения при использовании такого инструмента крайне неприятные. Результаты оценивают следующим образом:
- Пациент спустя некоторое время вновь опорожняет мочевой пузырь. Эту мочу отправляют на исследование. Если в жидкости не имеется бактерий и инфекции, можно сделать вывод, что антибактериальный раствор справился с поставленной задачей, соответственно, инфекция локализована именно в мочевом пузыре.
- Если исследование показало, что моча по-прежнему содержит бактерии или инфекцию, это может означать, что местом локализации патогенных микроорганизмов являются почки.
Если в посеве определена серьезная патология, нужно пересдавать мочу не менее 3-х раз, желательно в различных лабораториях.
Анализ на чувствительность к антибактериальным средствам
Определение устойчивости патогенных микроорганизмов к определенным лекарствам антибактериальной группы необходимо для того, чтобы назначить эффективную терапию . Рассмотрим как проводится такое исследование:
- Специальную чашу, разделенную на равнозначные секции, наполняют питательной средой (в нашем случае, естественной жидкостью). В секции помещают кусочки бумаги, пропитанные раствором с различными видами антибиотиков.
- Далее наблюдают, в каком из отделений происходит активное размножение бактерий, а в каком рост остановился. В таком случае делают вывод, что микроорганизмы неустойчивы к бактериофагу.
- Обычно ответ готовится около недели. Если производить исследование в платной лаборатории, срок может быть сокращен до 2-3 дней.
Во время острого лечения заболеваний мочевых каналов назначают антибактериальные средства широкого спектра действия. Лечение начинают сразу при диагностировании болезни, не дожидаясь антибиотикограммы. Как только результаты станут известны, лечение корректируется лечащим врачом.
Исследование на стерильность
Если анализы бак посева мочи плохие , в таком случае доктор рекомендует провести повторное обследование на стерильность.
Отличие между двумя видами анализов все же имеются. Данный метод показывает состояние и количество бактерий в моче больного.
Подготовка и правила сбора жидкости на стерильность точно такие же, как и правила сбора для бак посева.
Когда будут готовы результаты
Анализ мочи на бак посев проводится относительно длительно.
Если процедуру проводить бесплатно, то есть по направлению врача и в порядке очереди - результат будет готов в течение недели. Если же бак посев естественной жидкости сдать в платную клинику - результат будет известен уже на 2-3 сутки.
Сдавайте анализ только в проверенном учреждении. Это обезопасит вас от некомпетентных специалистов и результатов.
Расшифровка анализа
Грамотно расшифровывать полученный результат может только врач, ведь ответ анализа мочи на бак посев содержит различные цифры, значения и референтные показатели.
КОЕ - это одна микробная клетка. Так измеряют размножение микроорганизмов, развитие их колоний. Например, показатели в 1000 КОЕ/мл свидетельствуют, что сбор мочи был осуществлен неправильно, или же была использована нестерильная баночка.
Что может обнаружиться
По результатам анализа в бак посеве мочи могут быть обнаружены следующие микроорганизмы :
- escherichia coli;
- клебсиелла;
- кишечная палочка;
- синегнойная палочка;
- стрептококки;
- протеи;
- стафилококки.
Своевременное выявление таких опасных бактерий - первый шаг на пути к выздоровлению.
Преимущества метода
Плюсы исследования следующие:
- Возможно выявить нужную дозировку того или иного бактериального средства для эффективной терапии.
- Способен выявлять микроорганизмы, которые спровоцировали болезнь.
- Простота сбора жидкости для бак посева.
Недостатки анализа
Как и любая диагностическая процедура, бак посев жидкости имеет некоторые недостатки .
- Ждать результата 5-7 дней.
- Высокая цена анализа (в платных лабораториях).
- Могут потребоваться дополнительные виды изучения состава жидкости (анализ по Нечипоренко и др.).
Недостатки метода компенсируются теми результатами, которых можно добиться для сохранения своего здоровья.
Несмотря на наличие некоторых минусов, анализ мочи на посев - единственное информативное исследование по выявлению условно-патогенных микроорганизмов в естественной жидкости. Чтобы не пришлось пересдавать анализ и ждать еще какое-то время ответа, тщательно выбирайте медицинское учреждение и соблюдайте правила сбора мочи.
Одноклассники
Бак посев мочи покажет наличие или отсутствие инфекций в мочевыделительной системе. Результаты анализа помогут доктору определить вид вредоносных бактерий, которые стали причиной инфекции и их чувствительность к конкретным антибиотикам. Учтите, что точность результатов анализа зависит от правильного сбора материала.
Сдаем бак посев мочи – подготовка
Сначала приобретите стерильную емкость. Если вы лежите в больнице – медсестра даст специальный контейнер или лабораторную колбу. Для подготовки сдачи анализа в домашних условиях подойдут:
- стерильный стакан с крышкой. Купите его в любой аптеке;
- небольшая обычная стеклянная банка с крышкой. Хорошо вымойте банку и крышку с мыльным раствором и высушите. Не вытирайте емкость для анализа бумагой или полотенцем – в нее могут попасть микробы вместе с материалом.
За день до сдачи анализа рекомендуется убрать из рациона копченую, очень соленую, сладкую, кислую и жирную пищу, алкогольные напитки и не принимайте никакие лекарства. Не пейте на ночь много жидкости, иначе концентрация бактерий в моче изменится, и результат выйдет неточным. Во время критических дней женщинам нельзя сдавать анализ, результат получится искаженным.
Сдаем бак посев мочи – что нужно сделать
Сбор мочи проводится утром, после ночного сна. Ваши действия следующие:
- встаньте в 6-7 часов утра и примите душ;
- проведите гигиенические процедуры внешних половых органов. Возьмите для подмывания кипяченую теплую воду, но не используйте никаких средств для интимной гигиены и мыло. Не забудьте хорошо помыть руки перед началом процедуры;
- отправляете в унитаз первую порцию мочи;
- потом помочитесь в стерильную емкость. Для анализа потребуется от 3 до 5 мл жидкости. Для бак посева нужна средняя порция мочи – мочитесь в унитаз, потом порцию жидкости отправляете в емкость и снова в унитаз;
- закройте емкость плотно крышкой и несите в лабораторию.
Женщинам рекомендуют перед процедурой вставить во влагалище ватный тампон, чтобы оттуда не попали в контейнер выделения. Во время сбора жидкости женщины должны проследить, чтобы половые губы не прикоснулись к стерильной таре. Такое же правило и для мужчин.
Сдаем бак посев мочи – куда и когда относить анализ
Емкость с материалом для анализа отнесите в лабораторию вашей поликлиники сразу после сбора жидкости. Если не получилось пойти в лабораторию сразу – можете отнести мочу и позже, но поставьте плотно закрытую крышкой емкость в холодильник. Там она должна простоять не больше двух часов. После посещения лаборатории запаситесь терпением – исследование материала на бак посев лаборант проводит в течение одной-двух недель.
Сдаем бак посев мочи – как делают анализ
В лаборатории специалист переливает полученную жидкость в другой контейнер. В нем искусственно создана питательная среда, которая благоприятна для роста бактерий. Из одного микроорганизма вырастает целая колония. Микробиолог переносит каждую разновидность бактерий в благоприятную именно для них среду и наблюдает за дальнейшим ростом микроорганизмов и как они реагируют на разные антибиотики. На основании этих наблюдений и формируется результат анализа, а врач назначит соответствующее лечение.
Не расшифровывайте результаты анализа на бак посев самостоятельно. Окончательный диагноз поставит опытный терапевт, гинеколог или уролог. Врач выберет эффективный антибактериальный препарат и назначит соответствующее лечение.
В данной статье будет рассказано, что такое бакпосев мочи и как такой анализ требуется правильно сдавать. Если придерживаться данных в статье рекомендаций, то в чистоте и качестве сданного материала можно быть уверенным.
Бакпосев (бактериологический анализ мочи) – самый распространенный вид анализа в настоящее время, который производится в лабораторных условиях.
Перед тем как собрать мочу на бакпосев, следует знать, для чего это нужно делать. Бак посев мочи на анализ надо сдавать по той причине, что он считается самым точным, а потому и собирается чаще всего. Сдавать анализ бак посева мочи следует в том случае, чтобы определить, есть ли какие-либо заболевания мочеполовой системы у человека. Это поможет выявить различные вирусы и инфекции.
Собирать анализ на бак посев мочи следует только в лабораторных условиях, используя стерильные материалы. Это поможет дать более точные результаты обследования. Собрать при таком анализе надо в пределах 3-5 миллилитров жидкости. Сдать ее надо натощак. Это будет влиять на правильность результатов. Также такой способ поможет идентифицировать возбудителя болезни. Следует отметить, что при помощи анализа бак посева мочи можно собрать правильную информацию о здоровье пациента в разы больше, чем при сдаче любого другого анализа мочи или крови.
Когда и как сдавать бак посев мочи? Следует отметить, что перед тем как сдавать анализ на бак посев мочи, надо помнить, что такой процесс достаточно продолжительный и может занять некоторое время, пока не будут готовы его результаты. Мочу после сдачи тестирования на бак посев надо собрать и поместить в специальную среду. Там будет виден рост или его отсутствие бактерий и других организмов в жидкости. Это поможет собрать максимально правильные результаты обследования. Назначить бак посев мочи как сдавать может нефролог, терапевт или другой лечащий врач.
Показаниями для проведения анализа мочи на бак посев
Это может быть:
- Беременность.
- Диабет.
- Проводимая терапия для ее контроля.
- Инфекция в мочеполовой системе.
- Уточнение диагноза, который поставлен специалистом.
- Рецидив болезни.
Чтобы бакпосев мочи дал точные результаты после его сбора, надо правильно подготовиться к такому процессу. Собрать и сдать мочу следует натощак. Это тоже поможет более правильно произвести диагностику. Сдать надо не менее 3-х миллилитров жидкости. Перед процедурой не надо пить воду или другую жидкость, так как это может разбавить мочу, в результате чего правильное исследование будет тяжело провести. Сдается такой тест утром. Сдаваться он может и вечером или в другое время, но важным условием при этом является то, что нельзя до начала самой процедуры пить и есть. Это тоже будет влиять на результат.
Чтобы картина была максимально правильной и достоверной, также важно правильно сдать сам материал. Перед тем как сдавать его, следует приготовить чистую емкость. Лучше такую купить в аптеке. Предварительно следует также помыть половые органы и соблюдать определенный температурный режим. Если не придерживаться таких простых правил сдачи, то это не будет гарантировать правильный результат, и такие тесты придется сдавать повторно. Как правило, такой тест сдается в один день и не растягивается на несколько.
Главное, при сдаче анализа на бакпосев не использовать антисептики. В лабораторию следует доставить материал в стерильном контейнере. Делать это надо на протяжении 2-3 часов после сбора. Хранить материал можно и дольше, но делать это надо в холодильнике, а не при комнатной температуре.
Другие типы сдачи бакпосева
Сдать данное тестирование можно и другими способами . Это бакпосев теплой мочи. Материал при этом следует собирать в специальные устройства, которые представляют собой стерильные контейнеры, внутри которых уже есть пластины со средой для питания жидкости. Таким способом можно сдать материал уже с готовым посевом. Такие контейнеры не потребуется никуда перемещать, а потому существует большая вероятность того, что в мочу не попадут другие материалы, которые могут спровоцировать неправильный рост бактерий в ней.
Таким образом можно сдать материал, как на дому, так и в медицинском учреждении. Тут не потребуется помощь персонала больницы. Хранить такие емкости можно тоже в холодильнике при минусовой температуре. Но на протяжении трех суток после сбора материала такие материалы надо в обязательном порядке доставить в лабораторию поликлиники.
Следует отметить, что бакпосев важен при беременности. Его пациентка должна сдать в обязательном порядке. Если общее тестирования мочи будет у нее положительным, то при помощи данного метода можно обнаружить скрытые заболевания мочеполовой системы. Поэтому лучше сдать такой тест и предотвратить появление или развитие заболевания, чем потом его долго лечить.
Если соблюдать все перечисленные выше требования при сборе и доставке материала в поликлинику, то результат такого тестирования будет на 99% максимально точным. Если вы хотите точно знать о состоянии своего здоровья, то вам следует придерживаться приведенных выше правил, а также вовремя проводить консультации со своим лечащим врачом.
Анализ мочи на посев имеет большое значение в эффективной диагностике заболеваний почек и мочевыводительной системы. Мочевыделительная система представляет собой, на первый взгляд, довольно простой процесс: в почках образуется моча (это вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека), которая затем поступает в мочевой пузырь и из него через мочеиспускательный канал выводится из организма. Этот процесс настолько обыденный для человека, что последний до определенного момента не придает ему значения. Значение возрастает только при сбое этого процесса (при заболевании почек), и тогда человек обращается ко всевозможным медицинским исследованиям.
ОАМ (или еще его называют клинический анализ мочи) — это лабораторное исследование, которое позволяет оценить физические и химические характеристики мочи и микроскопию осадка. К физическим характеристикам относятся количество мочи, ее цвет, прозрачность, реакция (pH), удельный вес (относительная плотность). К химическим характеристикам относятся белок, глюкоза, кетоновые тела, желчные пигменты. Ну и микроскопия осадка — это количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия и цилиндры. Диагнозы после проведения данного исследования могут быть разнообразными, например, лейкоцитарная эстераза. Если тест положительный, то это означает наличие лейкоцитов в данном виде экскрементов. В противном случае лейкоцитарная эстераза ставит инфекцию в моче под сомнение и говорит о необходимости проведения других видов исследования.
Данный анализ является одним из самых применяемых (начинают выявлять то или иное заболевание чаще всего именно с него), который помогает обнаружить отклонения в работе как мочевыводительной системы, так и почек.
Анализ мочи по Нечипоренко (идея данного исследования принадлежит советскому врачу А.З. Нечипоренко) — это лабораторное исследование, которое заключается в определении содержания в 1 мл мочи лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Данный вид исследования получил широкое распространение благодаря относительной простоте и широкой информативности. Целью данного исследования является выявление скрытого воспалительного процесса в мочевыводительной системе или дисфункции почек, и, как правило, проводят его при выявлении отклонений от нормы показателей в ОАМ. Нормальными пределами считаются следующие пропорции:
- Лейкоциты — до 2000 (у мужчин), до 4000 (у женщин).
- Эритроциты — до 1000.
- Цилиндры — до 20.
Посев мочи — это лабораторное исследование, которое позволяет выявить наличие микроорганизмов в моче.
Основной задачей анализа (посев мочи на стерильность) является доказательство этиологической (причинной) роли микроорганизмов в развитии
заболевания (их вид, степень бактериурии (наличие бактерии в моче), а также периодичность выделения бактерий). У здорового человека этот вид является стерильным, т. е. в ней отсутствуют какие-либо бактерии, в противном случае это свидетельствует о наличии инфекции в мочевыделительной системе. Посев мочи на флору назначают после наличия отклонений в ОАМ и анализе мочи по Нечипоренко.
Данные симптомы возникают у людей, подверженных следующим заболеваниям: острый и хронический цистит, уретрит, пиелонефрит, а также сахарный диабет и иммунодефицит.
Расшифровка анализа посев мочи на микрофлору
Результат исследования указывается в наличии или отсутствии роста бактерии, степени мочи на бактериурию, выраженной в КОЕ/мл, наименовании возбудителя, чувствительности к антимикробным препаратам (определяется при бактериурии в титре 10*4 кое/мл). Итак, при анализе мочи на бак посев концентрация (количество) микроорганизмов в одной единице объема биоматериала устанавливается на колониеобразующих единицах (КОЕ).
КОЕ — это одна живая микробная клетка (или группа клеток), которая вызывает рост видимой колонии микробов. Если выявленное количество бактерий в моче до 1000 КОЕ/мл, то это означает, что бактерии туда попали случайным образом, например, с наружных половых органов, что лечения не требует.
Но если количество микробов равно или превышает 100 000 КОЕ/мл, то в этом случае ни о каких случайно попавших бактериях и речи быть не может: это инфекция, и за лечением необходимо обратиться к специалисту.
При промежуточном же результате 10-1000 КОЕ/мл анализ считается сомнительным, и его необходимо пересдать. Но, несмотря ни на что, не пытайтесь самостоятельно расшифровать тот или иной анализ (расшифровка неспециалистом ведет к неэффективному лечению).Обратитесь за этим непосредственно к врачу.
Как сдавать бактериологический анализ: правила сдачи
Правило 1. Биоматериал (мочу), как правило, собирают утром после сна. Но бывают и отдельные экстренные случаи, при которых сбор материала для исследования собирается через 2-3 часа после последнего мочеиспускания.
Правило. Непосредственно перед сбором мочи необходимо вымыть руки и половые органы. Эта мера необходима для предотвращения попадания в биоматериал ложных микробов, что может повлечь за собой искажение конечного результата анализа.
Правило 3. Экскремент должен быть собран в специальную и, что очень важно, стерильную емкость (их можно приобрести в аптечных пунктах). Кроме того, необходимо собрать именно среднюю порцию мочи, т. е. первые и последние капли не должны попасть в емкость. Это необходимо, для того чтобы бактерии в анализе мочи сконцентрировались в максимальном количестве (если, конечно, они в ней имеются).
После непосредственного сбора мочи анализ доставляется в лабораторию, где находятся различные питательные среды, на которые и наносится некоторое количество материала. Соблюдая определенные благоприятные условия для каждого типа бактерии, выращиваются их колонии. На основании этих данных и выносится результат анализа о микробе, который вызвал заболевание. Для определения чувствительности бактерий к антибиотикам на их колонии наносят несколько таких препаратов, для того чтобы был некий выбор в подборе препарата для борьбы с заболеванием. Анализ мочи на бак посев готовится от 1 до 10 дней (в зависимости от типа бактерий).
Бактериологический посев – вид исследования, при котором выявляются типы микроорганизмов, находящихся в моче, а также их концентрация. Для этого материал для исследования помещается в питательную стерильную среду и лаборанты в течение определенного времени наблюдают за ростом колоний. Если рост отсутствует – результат отрицательный и моча стерильна. Когда выявился определенный рост в концентрации, способной вызвать развитие инфекции – результат считается положительным.
После этого при необходимости проводится определение чувствительности микроорганизмов к нескольким антибиотикам, чтобы врач смог назначить наиболее эффективное лечение. Этот метод применяется также для определения эффективности проводимой антибактериальной терапии. Из всех имеющихся методов исследования мочи именно бактериологический посев дает самые точные результаты, но к его недостаткам можно отнести высокие требования к забору материала и довольно большой срок, необходимый для роста колоний микроорганизмов и получения результатов исследования.
Показания для проведения бакпосева мочи
Инфекции мочевыделительной системы;
- уточнение диагноза при смазанной или нетипичной картине заболевания;
- беременность (анализ сдается дважды);
- сахарный диабет;
- хронические заболевания мочевыводящих путей и почек;
- определение чувствительности к антибиотикам и выявление резистентного вида инфекции.
Как собрать мочу на бактериологический посев
Для бактериологического посева понадобится стерильная стеклянная или пластиковая баночка с крышкой. В простерилизовать емкость нельзя, нужно обратиться в бактериологическую лабораторию. Там баночки стерилизуются в автоклавах и выдаются в специальной упаковке, которую нужно вскрыть непосредственно перед процедурой сдачи анализа.
Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, используя гигиенические средства, за исключением антисептиков, затем хорошо просушить промежность чистым полотенцем и тщательно вымыть руки с мылом. Собирать нужно среднюю порцию мочи.
Чтобы собрать анализ, женщинам нужно постараться и избежать соприкосновения мочи с половыми органами, что не так уж просто, учитывая их физиологию. Для мужчин эта процедура не так сложна, но тоже требует соблюдения гигиенических правил. Крышку баночки можно трогать руками только с внешней стороны, чтобы не внести внутрь кишечную палочку, любые другие микроорганизмы и быть уверенным в достоверности результатов.
После сбора материала баночка плотно закрывается крышкой и сразу относится в лабораторию. Первый результат будет известен через 5-7 дней – именно столько времени необходимо для развития колоний микроорганизмов в питательной среде. Если возникнет необходимость, врач может назначить этот анализ дважды для уточнения его результатов.