Лечение ангины при беременности и лактации: какие препараты можно, а какие нельзя? Антибиотики для беременных при ангине

Женщина в период ожидания малыша подвергается атаке многих болезнетворных бактерий и инфекций, при этом иммунитет часто не справляется со своей задачей и болезнь закрепляется. Чаще всего у беременных возникают простудные заболевания в осеннее и весеннее время года. Повышение температуры тела, общее чувство недомогания, боль в горле, озноб и головная боль. Вылечить ангину во время беременности можно и народными средствами, и медикаментами, но консультация у врача в любом случае просто необходима.

Лечение ангины при беременности народными средствами

Рекомендуется полоскание горла теплой соленой водой. Теплая вода улучшает циркуляцию крови и способствует заживлению, в то время как соль обладает мягким противовоспалительным и антибактериальным эффектом.
Пейте чай с лимоном до 3-4 раз в день. Можно добавлять немного лимонного сока и столовую ложку меда на стакан воды. Лимон поможет насытить организм витамином C, который является очень важным для повышения естественного иммунитета, а мед имеет антимикробные свойства и успокаивает горло.
Имбирный чай также полезен. Можно добавить ложку куркумы и меда в такой чай. Полезные свойства меда мы уже описали выше, а куркума является природным обезболивающим и противомикробным средством.
Убедитесь, что ваш рацион питания легкий для усвоения и при этом насыщен здоровыми продуктами. Включите туда больше вареных овощей и свежих фруктов. Овощной суп будет не только насыщать организм, но и помогать в лечении ангины. Избегайте жирных, острых и крахмальных продуктов, потому как они требуют много энергии для переваривания, что, в свою очередь, может замедлить процесс заживления.
Используйте, помимо медикаментозных и народных средств, лечение гомеопатическими средствами. Существует ряд препаратов, которые полезны во время ангины и безопасны для беременных. Не забывайте о правилах их приема: гомеопатия пьется на пустой желудок и в необходимых дозах, которые не превышают рекомендуемые.

Лечение антибиотиками

Ангина во время ожидания ребенка не обязательно лечиться антибактериальными средствами. Дело в том, что бывают несколько видов данного заболевания, и лекарства подбираются в зависимости от типа ангины. Например, если поставлен диагноз стрептококковой ангины, то антибиотики будут необходимы.

Врач обязательно должен назначить наиболее щадящий препарат, как для самой беременной, так и для плода. Помимо антибактериальных препаратов понадобится симптоматическое лечение: при повышенной температуре будут назначены препараты ибупрофена или парацетамола. Известно, что эффективность первого несколько выше, но ибупрофен не рекомендуют пить во время третьего триместра беременности. Лучше всего в этом случае – прислушаться к рекомендации лечащего врача.

Также во время ангины женщине будет обязательно назначено полоскание горла. Это может быть мирамистин или хлоргексидин.

Горячие ножные ванны для беременных запрещены, а теплые не рекомендуются при повышенном давлении или варикозе.

Отвар шалфея. 1ст.л. измельченного листа шалфея на 1ст. кипятка. Укутайте и настаивайте 1 час. Процедите и полоскайте горло пару раз в день.

Отвар ромашки. 1ст.л ромашки аптечной заливается 1ст. кипятка. Укутайте и настаивайте 30мин. Можно использовать не только для полосканий, но и для компрессов.

Какие опасности таит тонзиллит для беременной?

Если вовремя обнаружить начало воспаления миндалин и гланд, назначить адекватное лечение, то острого тонзиллита (ангины) можно вообще избежать. Именно поэтому беременная не должна игнорировать даже малейшую боль в горле и сразу же обратиться к терапевту. В случае если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией, то врач назначит безопасные для женщины и ребенка антибиотики. Если виной всему вирус, то придется пить противовирусные препараты.
Осложнения после болезни возникают в том случае, если женщина не лечится и пускает течение заболевания на самотек. В таком случае инфекция может затронуть даже малыша в утробе. Воспаленные миндалины опасны для плода тем, что могут привести к ревматизму и связанных с ним осложнениям, проблемам с сердцем и почками, а у матери к септицемии (заражение крови) или отеку.
Антибиотики для лечения должны быть безопасными для беременной и качественными. Дело в том, что не качественные препараты могут привести к острой диарее, тошноте и рвоте, что чревато обезвоживанием организма матери. А это уже непосредственно влияет на малыша в утробе – он не получает необходимое количество питательных веществ. Именно поэтому лечение должно проходить под строгим контролем врача.

Ангина при беременности не имеет последствий, если вовремя обратить внимания на здоровье женщины и принять действенные меры.

pregnant-club.ru

Антибиотики для беременных при ангине

Ангина при беременности требует практически обязательного применения антибиотиков. Последствия нелеченной ангины могут быть очень тяжелыми, иногда - требующими проведения сложных операций, и на протекании самой беременности и на здоровье будущего ребенка эти осложнения могут отразиться самым неблагоприятным образом.

В то же время, современные антибиотики для беременных при ангине малоопасны и практически не вредят плоду. Практика показывает, что значительно безопаснее и надежнее провести своевременное лечение будущей матери антибиотиками, чем затем расхлебывать последствия запущенной бактериальной инфекции. Какие же антибиотики для этого годятся?

Список антибиотиков, которые могут применяться от ангины у беременных

Применяемые антибиотики от ангины при беременности должны соответствовать двум требованиям:

Быть эффективными против стрептококковой и стафилококковой инфекции;
Не оказывать тератогенного влияния на плод.

Разрешены для лечения ангины у беременных следующие антибиотики и препараты на их основе:

Амоксициллин (в том числе в комплексе с клавулановой кислотой) - Амоксиклав, Аугментин, Амоксон, Данемокс, Амоксисар, Амоксикар, Клаунат, Медоклав и другие;

Амоксиклав - антибактериальный комбинированный препарат, основным действующим веществом которого является амоксициллин

Все эти антибиотики проникают через плацентарный барьер и попадают в организм плода, но за всю историю применения не было выявлено отрицательного влияния на плод с их стороны.

Антибиотиками второй линии выбора являются:

Пенициллины первых поколений, в частности бензилпенициллин, зачастую не справляющиеся с возбудителями ангины из-за развивающейся у последних устойчивости к этим средствам;
Остальные цефалоспорины - цефазолин, цефалексин, цефтриаксон. Их можно вводить в организм только в виде инъекций, и потому применяются они в основном при стационарном лечении.

Беременным при ангине не назначаются те антибиотики, для которых в результате исследований было выявлено увеличение частоты врожденных аномалий у детей, либо которые продемонстрировали явную тератогенную активность в тестах на животных. К таким веществам относят тобрамицин, стрептомицин, хлорамфеникол, ко-тримоксазол, а к препаратам - Бисептол, Левомицетин, Флоксал и другие.

Беременным с ангиной чаще, чем другим пациентам, требуется сдавать анализы для идентификации штамма бактерии-возбудителя. При беременности очень важно назначать максимально эффективное средство, и потому предпочтение здесь отдается узконаправленным антибиотикам против конкретной чувствительной к препарату инфекции. Применение средств широкого спектра действия здесь менее желательно, и они назначаются в основном в ситуациях, когда состояние больной слишком тяжелое и лечение нужно назначать как можно скорее.

Врач определяет штамм возбудителя

Чем могут быть опасны антибиотики от ангины для беременных?

Практически все антибиотики, применяемые для лечения ангины, легко проникают через плацентарный барьер и попадают в организм плода. Даже те из них, которые в общем считаются безвредными, в отдельных случаях могут тем или иным образом повлиять на развитие плода и формирование у него различных органов и систем. Поэтому назначать любые антибиотики беременной должен только врач после тщательного изучения анамнеза и текущего состояния женщины.

Другая опасность антибиотиков - риск вызова ими нарушений в работе матки, выкидыша или замершей беременности. При приеме разрешенных препаратов такие случаи происходят исключительно редко, да и то в основном из-за влияния сопутствующих факторов, но эту опасность тоже необходимо учитывать.

Наконец, все антибиотики вызывают различные побочные эффекты, в том числе влияя на действие других лекарственных средств. Даже относительно мягкие амоксициллин или ампициллин вызывают расстройства пищеварения, аллергические реакции, бессонницу и депрессию, что отрицательно сказывается на состоянии матери и будущего малыша. Те же антибиотики иногда становятся причиной кандидоза влагалища, что на самых поздних сроках беременности может стать показанием к назначению кесарева сечения.

Кандида (сильно увеличено) - грибок, вызывающий кандидоз

Наиболее опасно применение антибиотиков в первом триместре беременности, когда они могут повлиять на закладку органов у плода. На более поздних сроках этот риск снижается и на первый план выходит токсическое действие препаратов на плод. При правильном подборе максимально безопасных средств это действие практически не проявляется и гибели плода почти никогда не происходит.

Повторим, антибиотики последних поколений, разрешенные при беременности и правильно применяемые к таким последствиям приводят крайне редко. Учитывая опасности самой ангины - стрептококковый шок, сепсис, флегмона, менингит - можно сделать однозначный вывод, что лечение антибиотиками значительно безопаснее самой ангины, и потому применение их необходимо и оправдано практически всегда . Но при назначении их каждой конкретной пациентке врач должен учитывать все риски.

Правила применения препаратов в период гестации

Каждый препарат на основе любого антибиотика должен применяться строго по инструкции к нему. Например, для амоксициллина нормальная доза для разового применения - 500 мг (одна таблетка), а у Амоксиклава - 250 мг (препарат эффективнее за счет наличия двух антибиотиков в составе). В общем беременным при ангине антибиотики назначаются в тех же количествах и с той же частотой, что и остальным взрослым пациентам. Срок приема препарата определяет врач в зависимости от тяжести болезни, штамма вызвавших её бактерий и срока беременности.

В общем же при лечении ангины антибиотиками во время беременности нужно соблюдать несколько правил:

Любые эксперименты с лекарствами при беременности запрещены!

Только врач может точно определить причину заболевания и назначить правильное лечение

На протяжении всего курса лечения ангины антибиотиками беременной необходимо внимательно следить за состоянием своего организма и отмечать любые нарушения и побочные эффекты. При появлении их необходимо сообщить об этом врачу, который примет решение о необходимости корректировки лечения.

Кстати, с назначением антибиотиков при ангине беременным не нужно слишком торопиться. По статистике, если антибиотик начинает применяться в течение первой недели ангины, болезнь практически никогда не осложняется и успешно излечивается. Поэтому если общее состояние больной позволяет, а врачу нужно получить результаты бактериологического исследования, вполне можно выждать день-другой, чтобы лечить ангину наиболее эффективным средством.

Бактериальный посев в чашке Петри

Применять антибиотики от ангины при беременности можно и нужно. При этом выбирать конкретный препарат для каждой беременной в конкретной ситуации должен только доктор. Задачами самой беременной является поиск специалиста, которому она будет полностью доверять, и строгое следование всем его указаниям.

Антибиотики и беременность

Еще 4 статьи на тему: Можно ли беременным принимать лекарства?

Еще 10 статей на тему: Здоровье будущей мамы: иммунитет, жалобы, лекарства

Еще 12 статей на тему: Аборт: что женщина должна знать о прерывании беременности

Антибиотики и беременность

Антибиотиками называются лекарства, уничтожающие бактерии в организме человека. Ими являются, например, пенициллин и тетрациклин. Анальгин, аспирин, арбидол, а также вещества, предназначенные для борьбы с микробами во внешней среде, до попадания внутрь (йод, зеленка, хлоргексидин), к антибиотикам не относятся.

Антибиотики действуют только на бактерии, против вирусов и грибков они бессильны, а при длительном приеме могут даже провоцировать грибковые болезни, такие как кандидоз. Часто бактерии оказываются устойчивыми к назначенному антибиотику, и тогда врачу приходится подбирать для лечения другой препарат.

Помимо полезного действия – уничтожения вредоносных микробов – антибиотики имеют много побочных эффектов. Часто это токсичные химические вещества, которые вредно влияют на печень. У многих антибиотиков, особенно из группы гентамицина, есть способность поражать клетки почек и внутреннего уха, а также других органов.

Кроме того, большинство антибиотиков действуют без разбора на вредные и полезные микроорганизмы, убивая и тех, и других. В результате организм лишается защиты со стороны полезных бактерий, живущих, например, на коже или в кишечнике – появляется сыпь, дисбактериоз, жидкий стул и прочие побочные эффекты. В то же время вредные микробы часто выживают, потому что за много лет применения антибиотика они выработали к нему устойчивость.

Еще хуже то, что иногда и безвредные бактерии под воздействием антибиотиков могут приобретать вредные свойства. Такие новые штаммы (сорта микробов) чаще всего живут внутри больниц, причем распространяются самими сотрудниками – живя у них на коже, в носу и тп. местах. Самые опасные из них (например печально известный MRSA – метициллин-резистентный золотистый стафилококк) часто оказываются устойчивыми даже к новейшим и самым сильным антибиотикам.

Антибиотики и беременность

Во время беременности антибиотики применять можно, но только по строгим показаниям, когда на то есть очень веская причина. Это как раз тот случай, о котором написано в инструкции: «Если ожидаемая польза превышает риск для матери и плода». В любом случае делать это нужно только под строгим контролем врача и как правило, в больнице (отделение патологии беременности в роддоме).

В первом триместре большинство лекарств могут навредить развивающемуся эмбриону, поэтому в этом периоде лучше избегать применения антибиотиков. Второй и третий триместры более безопасны, но для каждого лекарства есть свои сроки, когда его нельзя применять. Эти тонкости должны быть хорошо известны вашему врачу.

Поскольку многие бактерии оказываются устойчивыми к антибиотикам, перед началом лечения лучше всего провести тест на их чувствительность. В результатах теста будет видно, какая бактерия вызвала заболевание и какой антибиотик на нее действует лучше всего.

Если тест на чувствительность провести по каким-то причинам невозможно, врач назначает антибиотик широкого спектра действия, то есть такой, который убивает по возможности всех.

Когда не обойтись без антибиотиков при беременности

Самые частые причины, по которым приходится назначать антибиотики беременным:

пиелонефрит беременных;
воспаление легких, сильный бронхит, ангина;
тяжелые кишечные инфекции;
гнойные раны и обширные травмы, ожоги;
тяжелые инфекционные осложнения, такие как сепсис, заражение крови;
специфические болезни, вызванные редкими бактериями: клещевой борреллиоз, бруцеллез и др.

Во всех этих случаях применение антибиотиков оправданно и необходимо, во избежание еще больших осложнений. То есть польза для матери существенно выше, чем риск для плода.

Возможный риск

Основной риск антибиотики представляют не для матери, а для ее развивающегося малыша. Многие из них проникают через плаценту в кровоток плода и могут оказать вредное воздействие на тот орган, который в данный момент наиболее интенсивно растет.

Все антибиотики при беременности можно разделить на три группы:

2) Разрешены, доказано отсутствие вредного воздействия;

3) Действие на плод не изучено, поэтому применяться могут только в случае крайней необходимости.

Тетрациклин , доксициклин – проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию. Ядовиты для печени.

Фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет, нолицин, абактал, флоксал и др.) – запрещены, надежных исследований по безопасности у беременных не проведено. Повреждают суставы плода в исследованиях на животных.

Кларитромицин (клацид, фромилид, клабакс) – безопасность применения при беременности не известна. Есть данные о токсическом действии на плод у животных.

Мидекамицин, рокситромицин (макропен, рулид) – то же, что кларитромицин.

Аминогликозиды (канамицин, тобрамицин, стрептомицин) – проходят через плаценту, дают высокий риск осложнений на почки и внутреннее ухо плода, могут стать причиной глухоты у новорожденного. Гентамицин относится к той же группе, но его применение разрешено по жизненным показаниям в строго рассчитанных дозировках.

Фуразидин (фурамаг, фурагин), нифуроксазид (эрсефурил, энтерофурил) – запрещены в связи с потенциально вредным действием, данные о безопасности у беременных отсутствуют.

Хлорамфеникол (левомицетин, синтомицин, олазоль) – запрещен. Быстро проходит через плаценту в высоких концентрациях. Угнетает костный мозг плода и нарушает деление клеток крови, особенно на поздних сроках беременности.

Диоксидин – часто применяется в хирургической практике для обеззараживания ран. Запрещен во время беременности, так как было обнаружено токсическое и мутагенное действие на плод у животных.

Ко-тримоксазол (бисептол, бактрим, гросептол) – всем известный «бисептол». Состоит из двух веществ: сульфаметоксазол и триметоприм, который проходит через плаценту в высоких концентрациях. Триметоприм – активный антагонист фолиевой кислоты (антивитамин). Повышает риск врожденных уродств, пороков сердца, замедляет рост плода.

Допустимые в крайних случаях

Азитромицин (сумамед, зитролид, зи-фактор, хемомицин) – применяется только в случае крайней необходимости, например при хламидийной инфекции у беременных. Отрицательного влияния на плод не выявлено.

Нитрофурантоин (фурадонин) – возможно применение только во втором триместре, в первом и третьем запрещен.

Метронидазол (клион, трихопол, метрогил, флагил) – запрещен в первом триместре, может вызывать дефекты головного мозга, конечностей и гениталий у плода. Во втором и третьем триместре применение допустимо при отсутствии более безопасной альтернативы.

Гентамицин – применение разрешено только по жизненным показаниям (сепсис, заражение крови) в строго рассчитанных дозировках. При превышении дозы есть риск, что ребенок может родиться глухим.

Безопасные (какие антибиотики можно применять при беременности)

Все ниже перечисленные препараты могут применяться при беременности. Однако надо помнить, что любой антибиотик – это сильнодействующее лекарство и его нельзя принимать без назначения врача. После прохождения назначенного курса необходимо прийти на повторный прием.

Пенициллин и его аналоги (амоксициллин, амоксиклав, ампициллин) – проходят через плаценту, однако вредное влияние на плод, как правило, отсутствует. При беременности выводятся почками в ускоренном темпе.

Цефалоспорины – цефазолин, цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим, цефиксим (супракс), цефоперазон, цефотаксим, цефтазидим, цефепим – используются при беременности без ограничений. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Отрицательного влияния на плод не выявлено.

Эритромицин , а также джозамицин (вильпрафен) и спирамицин (ровамицин) – допустимы для применения. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Не вызывают нарушений развития плода и врожденных аномалий.

Антибиотики и зачатие

Нередко возникает возникает такая ситуация, когда женщина, не зная, что беременна, принимала антибиотики. Что делать в этом случае? Повредит ли это ребенку? Если антибиотик был из безопасной группы, то скорее всего, что не повредит. Запрещенное при беременности лекарство может на ранних сроках привести к выкидышу или замершей беременности.

Сделать в этой ситуации можно лишь одно – отменить антибиотик сразу же, как только узнали о беременности. Дальше остается ждать. Если лекарство плохо подействовало на эмбрион, то может произойти выкидыш. Если не подействовало никак и эмбрион выжил, то он скорее всего будет развиваться и дальше без каких-либо отклонений.

Для того, чтобы проверить, не остановилось ли развитие эмбриона, можно сделать анализ крови на ХГЧ, лучше два – три раза. Несколько одинаковых результатов или слишком низкий показатель будут свидетельствовать о замершей беременности. Другим критерием служит вагинальное УЗИ, но на сроках ранее 4 недель оно не информативно.

Прибегать к аборту только из-за страха того, что ребенок родится с отклонением в развитии, не стоит. При вредных воздействиях на ранних сроках эмбрион скорее всего погибнет, чем будет развиваться неправильно. Пороки развития возникают тогда, когда вредный фактор действует на более поздних стадиях во время роста органов.

Если беременность только планируется и она долгожданная, то лучше вообще отказаться в этом периоде от использования не только антибиотиков, но и любых веществ, вредно действующих на плод.

Антибиотик.ру – антибиотики и антимикробная терапия

Видео материалы

Антибиотики и беременность (новорожденному плоду)

Антибиотики при беременности

Антибиотики – лекарственные вещества, убивающие бактерии и микробы.

Лечение антибиотиками при беременности обычно стараются отложить, так как многие из них проникают через плаценту и могут влиять на развитие плода. Но если у беременной женщины ангина или пневмония, заболевания мочеполовых путей или бактериальные осложнения на фоне вирусной инфекции или гриппа, приема антибиотиков при беременности избежать не удастся.

Препарат для лечения обязательно должен подбирать врач, учитывая срок беременности, тяжесть заболевания, то, какие антибиотики можно пить при беременности, и к каким препаратам будут чувствительны обнаруженные в организме бактерии. Выбирая антибиотики при беременности, отзывы о препаратах лучше не читать, а полностью довериться лечащему врачу.

Чувствительность к антибиотикам при беременности

антибиотики широкого спектра действия, подавляющие различные группы микробов;
антибиотики, действующие только на определенные виды бактерий.

Беременность – не время экспериментировать и выбирать препарат наугад. При беременности можно принимать антибиотики, если с помощью анализов был выявлен возбудитель заболевания и определена его чувствительность к конкретным препаратам.

Если исследование по какой-либо причине провести нет возможности, а начинать лечение нужно, врач определит, какой антибиотик при беременности выбрать – скорее всего, это будет антибиотик широкого спектра действия.

Некоторые беременные думают, что влияние антибиотиков на беременность можно снизить, если сократить дозу препарата. Но доза антибиотика для беременной и небеременной женщины одинакова. Она рассчитана таким образом, чтобы подавить размножение бактерий. Самостоятельно уменьшив дозу, вы не победите возбудителя болезни, а лишь «приучите» его к препарату. Лечение придется повторить, причем, выбрав уже другой антибиотик.

Антибиотики, разрешенные при беременности

Существуют так называемые безопасные антибиотики при беременности – препараты, негативное влияние которых на плод не выявлено:

антибиотики пенициллинового ряда (Амоксициллин, Оксациллин, Ампициллин);
цефалоспорины (Цефазолин, Цефатоксим);
макролиды (Эритромицин, Азитромицин).

Антибиотики, применяемые при беременности, в дальнейшем могут быть назначены женщине и в период грудного вскармливания. Они также подходят малышам первого года жизни.

Применение антибиотиков при беременности

Нежелательно принимать антибиотики в начале беременности, когда происходит закладка и формирование внутренних органов и систем, а во 2-ом и 3-ем триместре и во время грудного вскармливания прием антибиотиков возможен, если в этом есть необходимость для матери.

Следует помнить, что антибиотики во время беременности целесообразно пить, только если заболевание не вирусной, а бактериальной природы, и это подтверждено анализами.

Как антибиотики влияют на беременность?

Бытует мнение, что антибиотики могут вызвать генетические аномалии и стать причиной врожденных пороков у плода, но современные исследования показывают, что это не так. Однако некоторые антибиотики на ранней стадии беременности действительно могут оказать токсическое воздействие на эмбрион и вызывают нарушения слуха и зрения или поражают внутренние органы плода.

Антибиотики и планирование беременности

Если женщина или ее партнер болели и принимали антибиотики и другие лекарственные препараты, врачи советуют отложить планирование беременности после антибиотиков на 3 месяца. За это время лекарственные средства будут полностью выведены из организма, здоровье партнеров восстановится, окрепнет иммунитет и беременность после антибиотиков будет протекать легко и беспроблемно.

Но если планирование беременности после приема антибиотиков отложить не удалось, необходимо проконсультироваться с генетиком: некоторые виды антибиотиков могут повлиять на зачатие и формирование плода.

Антибиотики на ранних сроках беременности

В первом триместре беременности антибиотики нежелательны, так как в этот период формируются основные системы плода. Но многие будущие мамы принимают антибиотики на первых неделях беременности просто потому, что еще не знают о своем положении, а потом переживают,- можно ли сохранить беременность?

В первые две недели эмбрион не связан с кровью матери, так что если вы пропили курс антибиотиков, еще не зная о беременности, угроз для плода нет.

Если возникает необходимость пить антибиотики при беременности, 1 триместр – не лучшее время. Если есть возможность – лечение откладывают. Так, например, урогенитальные инфекции, обнаруженные при постановке на учет при беременности, начинают лечить уже после 20-ой недели. Если лечение необходимо срочно, подбираются наименее токсичные препараты.

Антибиотики при беременности 2 триместр

Во время 2-го и 3-го триместра закладка внутренних органов и систем плода уже произошла, поэтому список антибиотиков, которые можно применять, существенно расширяется. В этот период желательно пролечить выявленные инфекции, чтобы они не нанесли вред ребенку.

Можно ли антибиотики при беременности?

Если женщина принимала антибиотики во время беременности, это не значит, что у ребенка непременно будут какие-либо проблемы со здоровьем. Главное, чтобы лечение назначал врач после проведения необходимых анализов.

Нелеченные бактериальные инфекции могут представлять серьезную угрозу для плода, в то время как беременность после приема антибиотиков и даже беременность во время приема антибиотиков обычно протекает без осложнений и при правильном подходе к лечению будущей маме нечего бояться.

mamaexpert.ru

Выберите период:

Главная
>Беременность и роды
>Здоровье
> Ангина во время беременности: профилактика и лечение

Ангина во время беременности: профилактика и лечение

Ангина во время беременности способна нанести непоправимый вред будущему ребенку. Именно поэтому важно не только правильно лечить ангину, но и направить все силы на профилактику этой болезни.

Что такое ангина?

Что делать беременной женщине, если она подозревает, что заболела ангиной? Прежде всего, надо знать, что ангина — это далеко не каждое заболевание горла. Более того, у беременных женщин оно вообще встречается крайне редко, так как болеют им преимущественно дети, дошкольники и младшие школьники.

Если вы чувствуете недомогание и боли в области горла, не спешите награждать сами себя диагнозом «ангина», скорее всего, вы подхватили банальное ОРВИ — тоже незавидная участь, но все же не такая опасная. Если все-таки ЛОР-врач или инфекционист (и именно они, а не терапевт), поставили вам диагноз «ангина», то стоит кое-что знать об этой болезни.

Врачи характеризуют ее как общее острое инфекционно-аллергическое заболевание, преимущественно проявляющееся воспалительным процессом в лимфаденоидной ткани глотки. Ангина передается воздушно-капельным путем при контакте с больным, а также через грязные руки, предметы обихода и продукты питания. Источником инфекции, способствующим развитию ангины, также могут быть гнойные заболевания носа, околоносовых пазух и кариес.

Ангина при беременности: симптомы

Ангина начинается обычно в острой форме, температура резко повышается до 39 – 40С, возникает общая слабость и недомогание, пропадает аппетит. Появляется гнусавость, лимфоузлы под нижней челюстью увеличиваются и болят. Но самые первые симптомы ангины, на которые чаще всего обращают внимание: сильная боль в горле, больно глотать, трудно говорить и даже дышать. Что делать, если вы обнаружили у себя эти симптомы?

Немедленно звонить врачу!

Ангина при беременности: лечение

Потому что если это действительно ангина, то лечить ее самостоятельно — не самое верное решение, а будучи беременной, делать это и вовсе рискованно. Самый эффективный способ лечения ангины — антибиотики. Поскольку беременным антибиотики назначают с осторожностью, естественно, о самостоятельном назначении лекарств не может быть и речи. Но бояться того, что назначенные врачом препараты повредят плоду, тоже не следует, потому что среди современных антибиотиков есть немало тех, которые никоим образом не вредят беременности, особенно на поздних сроках. Помимо антибиотиков назначают обычно полоскания горла отваром шалфея или ромашки, чередующиеся с растворами антисептиков (мирамистин, хлоргексидин). Больным также показано обильное питье, но не морсы и не чай с лимоном, потому что кислая среда только раздражает горло и болезнь из-за этого может даже прогрессировать. Лучший вариант питья для больных ангиной — теплое (но, ни в коем случае не горячее) молоко. Каким способом беременным можно снижать температуру и начиная, с какого показателя это надо делать обязательно — расскажет врач, мы же хотим напомнить вам, что помимо медикаментозных, существует немало народных методов снижения температуры: отвар липы, обтирания водой с уксусом и прочие способы, проверенные веками. Несмотря на то, что у больных ангиной обычно аппетит отсутствует, есть надо обязательно, поскольку энергия нужна и вам и ребенку.

Еще до визита к врачу нужно приступить к частому, то есть не 3-4 раза в день, а ежечасному, полосканию горла. Для полоскания лучше использовать не лекарственные препараты, а слабый теплый раствор соли.

Внимание! Ножные горячие ванны противопоказаны будущим мамам в первом триместре (угроза самопроизвольного выкидыша). Беременным с повышенным артериальным давлением и варикозным расширением вен на любых сроках не рекомендуются даже теплые ножные ванночки.

Ангина во время беременности: лечебное питание

Подходящими продуктами для заболевшей будут бульоны, каши, и другие легкоусваиваемые продукты. Следите за тем, чтобы пища не была горячей. Острое и кислое в период болезни тоже противопоказано. Категорически нельзя делать согревающие компрессы, также не рекомендуется снимать самостоятельно налет с больного горла. Это может привести к ухудшению ситуации.

Сама по себе ангина с ее высокой температурой и болями в горле — вещь очень неприятная, но гораздо опаснее не сама болезнь, а осложнения, которые она может дать.

Чем опасна ангина при беременности

Заболевания сердца, суставов и почек возникают вследствие того, что человеческий организм слишком активно борется со стрептококком, который и является возбудителем ангины. И стремясь от него избавиться, воздействует не только на миндалины в горле, но и на другие части тела, вызывая тяжелейшие заболевания.

Чтобы умерить пыл нашего собственного иммунитета, обычно больным ангиной наряду с антибиотиками врачи назначают антигистаминные средства, снижающие вероятность осложнений. Но беременный организм может нестандартно отреагировать на антигистаминные препараты, поэтому назначать их должен только врач. Чтобы избежать осложнений, ни в коем случае нельзя отменять раньше времени постельный режим — постарайтесь соблюсти врачебные рекомендации и дать себе возможность поболеть.

Ангина при беременности: профилактика

Самая лучшая профилактика ангины — избегать контакта с больными людьми.

Во время беременности необходимо пройти профосмотры у ЛОРа и стоматолога. Этих врачей желательно посетить, начиная уже со второго триместра беременности, и удостовериться, что у вас отсутствуют такие возбудители, способствующие развитию ангины, как кариес или воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Или же залечить уже имеющиеся очаги. Это хорошая профилактика ангины при беременности.

Если в вашем доме появился заболевший ангиной, надо соблюдать максимальные меры предосторожности — носить маску, не есть и не пить из одной посуды с больным, и вообще по возможности избегать с ним контактов.

Список антибиотиков, которые могут применяться от ангины у беременных

Применяемые при беременности должны соответствовать двум требованиям:

Быть эффективными против стрептококковой и стафилококковой инфекции;
Не оказывать тератогенного влияния на плод.

Разрешены для лечения ангины у беременных следующие антибиотики и препараты на их основе:

Антибиотиками второй линии выбора являются:

Пенициллины первых поколений, в частности бензилпенициллин, зачастую не справляющиеся с возбудителями ангины из-за развивающейся у последних устойчивости к этим средствам;
Остальные цефалоспорины — цефазолин, цефалексин, цефтриаксон. Их можно вводить в организм только в виде инъекций, и потому применяются они в основном при стационарном лечении.

Беременным при ангине не назначаются те антибиотики, для которых в результате исследований было выявлено увеличение частоты врожденных аномалий у детей, либо которые продемонстрировали явную тератогенную активность в тестах на животных. К таким веществам относят тобрамицин, стрептомицин, хлорамфеникол, ко-тримоксазол, а к препаратам — Бисептол, Левомицетин, Флоксал и другие.

На заметку

Врач определяет штамм возбудителя

Чем могут быть опасны антибиотики от ангины для беременных?

Кандида (сильно увеличено) - грибок, вызывающий кандидоз

Правила применения препаратов в период гестации

В общем же при лечении ангины антибиотиками во время беременности нужно соблюдать несколько правил:

Бактериальный посев в чашке Петри

Наступило время вирусных инфекций, и ангина из их числа. И от них ни кто не застрахован. Заболеть может любой, но если с обычными заболевшими все понятно – нужно лечиться антибиотиками, то что делать беременным женщинам и кормящим матерям, как им лечить ангину? И чем она опасна для малыша, и опасно ли лечение антибиотиками при беременности кормлении грудью?

Ангина – заболевание инфекционное, вызываемое стрептококками, стафилококками и т. д. при котором воспаляются миндалины, с возможным появлением гнойного налета (например, при ). Ангина передается воздушно-капельным путем, но может быть и следствием простуды, хронического насморка и даже кариеса. Если вы заподозрили у себя хотя бы малейшие , необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений как для себя так и для будущего ребенка.

Симптомы ангины при беременности

Симптомы ангины у женщин во время беременности не отличаются от таковых у обычных людей. Приведем основные:

повышение температуры тела при острых формах заболевания (до 38-40°C);
общее недомогание, слабость, вялость, головная боль, сухость во рту, боли в мышцах и суставах;
миндалины ярко-красного цвета, воспаляются и увеличиваются в размерах;
региональные лимфатические узлы также увеличены и болезненны.

При на миндалинах появляются белые точки, а при лакунарной – желтоватый налет.

Ангина у беременных ввиду сниженного иммунитета может протекать и (прим. к ссылке - не стоит пугаться, конечно, не обязательно это будет именно данная форма).

Если у вас появился хотя бы один из вышеперечисленных признаков, срочно идите к врачу, и не занимайтесь самолечением т. к. в результате неправильного лечения ангины при беременности, а также его затягивании последствия для плода могут быть очень опасными. Повышенная температура может стать причиной различных врожденных пороков у детей.

Лечащий врач назначит подходящее в вашем случае лечение, может прописать антибиотики – не пугайтесь, сейчас существуют щадящие препараты, которые не наносят вред ни матери, ни плоду.

В первую очередь, необходимо обязательно соблюдать постельный режим.

Показан прием жаропонижающих средств, но при температуре ниже 38 °C и хорошей переносимости лучше не прибегать к данным препаратам, и ограничиться немедикаментозными средствами – обильное питье, обтирание губкой, намоченной в воде комнатной температуры.

Немедикаментозное лечение ангины при беременности

Полезными свойствами обладают кисели из различных ягод – брусники, клюквы, малины. Хорошим эффектом обладает чай или отвары с шиповником. В пищу следует употреблять продукты, богатые белками, витаминами, особенно витамином С. Полезно употребление куриного бульона – он не только восстанавливает потерянную жидкость, но и улучшает общее самочувствие.

В качестве вспомогательного местного лечения ангины у беременных можно полоскать горло , хлоргексидина, мирамистина, а также различными лечебными травами – ромашкой, корой дуба, эвкалиптом. Раствор или отвар для полоскания горла должен быть теплым, но не горячим!

Что касается , то здесь стоит задуматься. Он может вызывать аллергические реакции.

Шалфей при беременности использовать нельзя, даже для полоскания горла, в связи с его влиянием на уровень гормонов (прогестерон, эстрадиол). Также он может усиливать маточные сокращения.

Перед применением того или иного отвара обязательно ознакомьтесь с инструкцией, т. к. при бесконтрольном применении даже такие, казалось бы безобидные лекарственные средства могут нанести вред будущему ребенку, или вызвать аллергию у матери.

Также при лечении ангины у беременных запрещается использование любых йодсодержащих средств: Люголь и т. д.

Перед тем, как назначить тот или иной антибиотик в период беременности, врач в обязательном порядке должен выявить возбудителя заболевания, и уже в зависимости от этого и назначить подходящий антибиотик.

В некоторых случаях все-таки приходится , но есть ряд препаратов, которые не наносят вреда ни матери ни будущему ребенку. Такие препараты не влияют на плаценту и действуют только на организм матери.

Антибиотик в обязательном порядке должен назначать только лечащий врач, во избежание нанесения токсического вреда плоду.

Среди относительно безобидных препаратов можно выделить антибиотики из группы пенициллинов – , и группы цефалоспоринов – цефазолин, цефепим. Лечащий врач назначит антибиотики по возможности самым коротким, но в то же время максимально эффективным курсом.

При беременности нельзя принимать антибиотики из группы макролидов, ввиду их возможного негативного влияния на плод. Среди них можно выделить такие, как кларитромицин, рокситромицин и мидекамицин.

Физиотерапия при ангине

При любой форме ангины во время беременности хорошей эффективностью обладает коротковолновое ультрафиолетовое излучение горла и полости рта. Также можно прибегнуть к орошению миндалин антисептическими растворами с помощью ультразвука в случаях затяжного течения болезни, а также, при возникновении риска перехода заболевания в хроническую форму.

Какие могут быть осложнения?

Среди осложнений ангины могут появиться такие неприятные последствия, как перитонзилярный абсцесс (когда инфекция проникает в близлежащие ткани), поражение почек, сердца (миокардит), менингит, а также заражение крови (сепсис).

Также осложнения могут возникнуть и у будущего ребенка. При интоксикации может нарушиться поступление питательных веществ к плоду, вследствие чего у малыша могут возникнуть пороки различных органов. Самое опасное время заболевания ангиной при беременности – срок до 12 недель, т. к. в этот период формируются все системы и органы ребенка, и возникает опасность выкидыша.

При заболевании появляется опасность возникновения у ребенка уродств, а также риск выкидыша.

Чтобы избежать осложнений ангины в период беременности необходимо в обязательном порядке соблюдать постельный режим, лишний раз не нагружайте себя, а также не затягивайте лечение ангины при беременности и своевременно обращайтесь к врачу, и тогда все будет хорошо!

При лечении ангины у кормящей матери также очень важно соблюдение постельного режима.

Также показано обильное теплое питье – чай с молоком, морсы и кисели, если, конечно, у малыша нет противопоказаний к тем или иным продуктам. Но даже частое употребление теплого чая с молоком поможет снять болезненное ощущение в горле.

Не забывайте про использование , полоскайте горло отварами трав ромашки, календулы, эвкалипта.

Не отказывайтесь от полоскания горла раствором фурацилина.

Разнообразьте питание, включите в рацион больше витаминов, это будет полезно и вам, и малышу. Пища должна быть не только разнообразной, но и мягкой, каши, супы-пюре. А вот острую, кислую пищу при ангине у кормящей матери нужно исключить. Исключите так же горячую и холодную еду и напитки, берегите и без того воспаленное горло.

Делайте ингаляции с травами (например, ромашкой), содой, компрессы и прогревания, если конечно у вас нет температуры.

И не бросайте кормление ребенка грудью ни в коем случае. Во-первых, этим вы защитите малыша от возможности заболеть вместе с вами, ведь материнское молоко, это лучшее профилактическое средство для крохи в период разгула вирусных инфекций. А во-вторых, все препараты, которые вам выпишет врач, не навредят малышу, а материнское молоко укрепит его иммунитет. Даже если возникнет необходимость лечь в больницу, продолжайте кормить малыша грудным молоком, для этого несколько раз в день сцеживайтесь и отдавайте молоко в стерильных бутылочках родным для кормления крохи.

Меры профилактики ангины при беременности

Для того чтобы оградить себя и будущего ребенка от этого неприятного заболевания необходимо избегать контактов с зараженными людьми. Если заболел кто-то из домашних, максимально ограничьте контакт и соблюдайте всевозможные меры предосторожности: носите маску, выделите для себя и больного отдельную посуду.

Также очень важным моментом является своевременное лечение различных очагов инфекции в ротовой полости: кариозные зубы, которые способствуют снижению иммунитета и появлению ангины.

Самое главное, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу – вовремя и правильно поставленный диагноз убережет вас от осложнений. Будьте здоровы!