Как не заработать мастит при кормлении. Мастит при грудном вскармливании — симптомы и лечение. Основные причины возникновения мастита

Рождение ребенка – самый ответственный период в жизни женщины, требующий душевных и физических сил. Во время беременности и родов организм испытывает стресс. Не все в одинаковой мере роженицы справляются с ним. Очень часто ослабленный организм не способен сопротивляться инфекции, и может возникнуть такое неприятное заболевание, как мастит.

Что такое мастит у кормящей матери, как и почему он появляется

Маститом у женщин (N64 по МКБ10) называется воспалительный процесс вследствие различных причин, возникающий в грудных железах.

Лактационный мастит – тяжелое воспаление в молочной железе в период лактации. Он может возникать в течение всего времени кормления грудью, но чаще всего появляется у женщин в первые недели после родов – послеродовой мастит. Также частой причиной мастита груди является период отучения ребенка от груди.

Основные причины возникновения мастита:

Ослабление иммунитета в послеродовый период. Организм женщины не может в полной мере сопротивляться гноеродной инфекции. Могут возникнуть различные инфекции, которые протекают в этот период гораздо тяжелее, и восстановительный период более длительный. Это обусловлено тем, что организм еще не восстановился полностью.
Женское молоко – прекрасная питательная среда для различных микроорганизмов. Особенно быстро инфекция развивается, когда возникают застойные явления в молочной железе. Это может быть следствием многих причин. В частности, когда ребенка поздно прикладывают к груди, а женщина не сцеживала молоко. Если ребенок ослабленный и не может хорошо сосать. Это приводит к застойным явлениям в груди, которые являются основным пусковым механизмом для развития мастита.
Инфекции матери. В послеродовый период возникает обострение хронических заболеваний. По этой причине нужно обязательно санировать очаги инфекций.
Микротрещины и повреждения сосков. Это входные ворота для инфекции.
Маленькие соски, когда ребенок не может захватить сосок и плохо высасывает молоко.
Нарушение норм гигиены и ухода за грудью.
Переохлаждение или перегревание. Это приводит к ослаблению организма и присоединению инфекции.
Наличие опухолей или имплантов. Они сдавливают протоки и способствуют застою.

Симптомы и признаки мастита

Местные признаки: отечность, краснота, набухание, болезненность груди. Затруднение оттока молока, проблемы при кормлении.

Общие симптомы мастита: резкое ухудшение общего состояния, озноб, головная боль, повышение температуры до 38-39 градусов, увеличение подмышечных лимфоузлов.

Лечение мастита, к каком врачу обратиться, обследование

Профилактика мастита — как не допустить развития болезни

Профилактика мастита поможет выкормить ребенка грудным молоком и избежать такого неприятного заболевания.

Обязательное условие – сцеживание остатков грудного молока, которое не высосал из груди ребенок. При затруднениях можно использовать молокоотсос. Это не только предотвратит развитие мастита при грудном вскармливании, но и будет способствовать выработке молока.

Перед кормлением грудь нужно вымыть теплой водой, сцедить капли молока. Нельзя перетягивать грудь, носить тугой бюстгальтер, который ухудшает кровоснабжение и сдавливает молочные железы.

Соблюдение гигиены и правильное прикладывание ребенка к груди. Следить, чтобы не возникали трещинки и ссадины на сосках. При возникновении обязательно обработать Бепантеном или другими ранозаживляющими мазями.

Хорошим эффектом обладает массаж молочных желез. Это увеличивает лактацию и проходимость протоков.

Не переохлаждаться, избегать стрессовых ситуаций, наладить правильное полноценное питание, избегать контакта с больными людьми.

Профилактические мероприятия помогут избежать неприятностей во время грудного вскармливания и развития мастита у женщин.

Заболевание молочных желез, вызванное стафилококками и другими микробами, появляющееся в то время, когда женщина кормит грудью, называется лактационным маститом. Также его называют послеродовым маститом. Бактериальная инфекция груди может быть спровоцирована трещинами сосков. Но это не единственная причина: даже если у женщины нет трещин в области сосков, она может заболеть маститом, а та, у которой трещины есть - остаться здоровой.

Воспаление грудной железы проявляет себя набуханием отдельного участка или всей груди, болями, чувством распирания, высокой температурой. Кормить ребенка грудью при этой болезни очень больно, но нужно (если только не назначены антибиотики).

Что вызывает воспаление, и как минимизировать ущерб от него, если оно уже возникло – разбираемся вместе.

Заболевание больше характерно для первородящих женщин, чаще всего оно возникает в момент становления лактации, в первые недели, когда молодая мама еще не умеет правильно обращаться с лактирующей грудью. Нередко проблемы с молочными железами возникают и при отлучении от груди. В обоих случаях причина болезни в гормональной и функциональной перестройке, с которой приходится справляться организму. Иммунная система, активно перестраивающаяс я для работы по-новому, не успевает подавить патогенную флору. И микробы, безопасные в обычных обстоятельствах, становятся причиной мастита. Микроорганизмы, из-за которых возникает эта болезнь,– это стрептококк и золотистый стафилококк.

Возбудители проникают в грудную железу через микротрещины на сосках. В период начала грудного вскармливания соски нередко страдают от неумелого прикладывания, а при отлучении – натираются бельем и пр. Микротрещины способствуют быстрому распространению любых воспалительных процессов: обычная молочница груди может спровоцировать распространение инфекции в молочную железу.

Подробно о причинах мастита

Все причины мастита можно разделить на несколько групп.

Лактостаз. Он приводит к маститу чаще всего. Через несколько дней после появления малыша на свет женский организм готов к следующему важному процессу — кормлению грудью. Вместо молозива молочная железа начинает выделять молоко. Первый приход молока нередко сопровождается для матери некоторыми неудобствами: набухает и болит грудь, появляется понос (молоко должно стимулировать выход мекония у новорожденного), может самопроизвольно подтекать молоко. Так действует гормон пролактин. Организм еще «не знает», сколько молока понадобится ребенку, поэтому первый приход молока обычно объемнее, чем требуется новорожденному. Малыш не успевает справиться (или, вообще, не кормится грудью), поэтому нередки случаи застоя молока.
Резкая гормональная перестройка начала или окончания гв сопровождается снижением иммунных сил, поэтому возбудители легче преодолевают защитный барьер.
Неготовность сосков к гв: кожа на сосках нежная и тонкая. В связи с ошибками в прикладывании и непривычностью к постоянному трению, соски легко травмируются и долго заживают, становясь воротами для различных микробов.
Нарушение гигиенических требований: грудь и соски обязательно должны быть чистыми. Если подтекает молоко, нельзя оставлять его на груди надолго. Используйте прокладки для груди, стирайте белье и одежду, так как молочная среда идеальна для быстро размножающихся бактерий.
Излишнее охлаждение молочной железы – прямой путь к воспалению.
Опухоли различного генеза внутри молочной железы.

Какими симптомами проявляет себя мастит?

Повышенная температура до 38 и более градусов. Озноб, слабость, может появиться головная боль. Анализ крови покажет повышение лейкоцитов.
Болезненность при прикосновении ко всей груди. Также стоит задуматься о мастите, если болезненными и отечными стали только ореола груди или сосок, если вы можете руками нащупать уплотнение на месте какой-либо протоки.
Кожный покров в месте, где есть комок или шишка, гиперемирован.
Молоко из воспаленного участка не отходит, кормить больно. Воспаленные протоки отекают и молоко не может выйти из них. Иногда оттоку молока мешает гной, скапливающийся в протоке. Если приложить ребенка к груди, то боль усиливается: молоко прибывает и стремится выйти, а путь наружу закрыт. Жидкость распирает ткани, усиливая боль.
Подмышечные лимфоузлы увеличиваются, активно производя защитников для борьбы с нападающими на организм микробами.

Важно понимать отличие мастита от обычного застоя молока в протоках. Мастит нуждается в особом лечении (в т.ч. антибиотиками), а от застоя можно избавиться самостоятельно. При застое:

кожа на месте воспаления при застое не такая ярко-красная, как при мастите;
может не быть лихорадки и озноба, боль не так ярко выражена.

Засорение протока тоже характеризуется болезненным уплотнением в железе. Дифференцировать лактостаз и мастит может только врач. Иногда мастит – крайняя степень лактостаза.

Проблема	Симптомы	Температура тела	На что обратить внимание
Нагрубание молочных желез при приходе молока (обычно на 3-4 сутки после родов) и смене состава молока на 10-18 сутки после родов	Молочные железы опухают, становятся болезненными, горячими и твердыми	Может значительно повышаться при измерении в подмышечной впадине, в других точка х -паху или локтевом сгибе - чуть повышена или в норме	Если ребенок не может хорошо захватить тугую грудь, перед кормлением ее рекомендуется немного сцедить.
Лактостаз (закупорка протока, застой молока)	Место, где закупорился проток, отекает, появляется болезненная бугристость, часто наблюдается покраснение кожи. При сцеживании из определенной части соска молоко не течет или течет плохо	Не повышена	Как можно чаще прикладывайте ребенка к груди. При кормлении выбирайте позу, чтобы подбородок малыша был направлен в сторону уплотнения. Может помочь предварительный разогрев и массаж болезненной зоны. Массаж проводите нежными поглаживающими движениями, избегайте сильного сдавливания.
Неинфицированный мастит	Самочувствие ухудшается, воспаленные области болят, боль может ощущаться при ходьбе, смене положения	Может быть 38 градусов и выше	При эффективном опорожнении груди состояние улучшается в течение 24 часов. При отсутствии улучшения - обратиться к врачу

До повышения температуры бороться с застоем можно своими силами или, пригласив консультанта по грудному вскармливанию. Если температура повышена в течение 2 суток, не обойтись без врача. Женская грудь – очень нежный орган, инфекция охватывает его целиком мгновенно. Поэтому, если хотите сохранить не только лактацию, но и саму грудь, обязательно обратитесь к доктору за консультацией.

Поначалу, пока есть только застой, нужно активно кормить малыша больной грудью. Стараясь, чтобы его подбородок был именно там, где есть уплотнение. Постарайтесь регулярно предлагать ребенку именно больную железу, чтобы помочь ее протокам очиститься. Сосание стимулирует выработку пролактина, то есть и молока. Поток жидкости нормализует деятельность отечной протоки. Если ребенок не берет грудь, беспокоится, плачет, значит, при сосании молоко не поступает.
После окончания кормления можно на 10-15 минут положить на больное место, укрытое пеленкой, лед, способствующий сужению протоков.
Попытайтесь расцедиться руками или молокоотсосом.
В приоритете ручное сцеживание, поскольку только руками можно обеспечить дополнительный массаж больной груди, руки теплые и более чувствительные, чем механический отсос. Выбирайте направление от себя, поглаживайте больное место с усилием, стимулируйте грудь по току лимфы. По возможности, сцедите больную грудь до пустоты.
Попытайтесь «нащупать», где именно локализуется боль, как проходит в груди больная протока. Примите положение, чтобы она не пережималась, а была максимально выпрямлена (возможно, молоко будет идти лучше в положении лежа на спине или в коленно-локтевой позе). Помогут облегчить грудь круговые или вытягивающие движения. Не тяните сосок, разминайте тело железы, проводя пальцами по направлению к соску. Сцеживающие движения от краев груди к соску помогают оттоку жидкости.
Сцеживать грудь нужно каждые 2 часа, в том числе и в ночное время.
Доверьте заботы о ребенке своим домашним: именно сейчас их помощь необходима. Займитесь исключительно своей проблемой – здоровая мама, у которой есть молоко – это самое важное, все домашние дела подождут.
Если нет температуры, можно попытаться стимулировать всю грудь теплым (не горячим!) душем, чтобы протоки были теплыми и готовыми к самомассажу.
Сцеживайтесь на пеленку, чтобы увидеть, какого цвета отделяемое из груди. Если появились струйки зеленого, бурого, желтого цветов – вы близки к цели: протока очистилась. Сцеживать нужно, мягко, но настойчиво, невзирая на боль: вы же не хотите попасть к хирургу только потому, что было больно сцеживаться? Если правильно сцеживать молоко, то после мастита его количество даже увеличится – частая стимуляция обеспечивает выработку больших доз молочного гормона.

Когда молочный комок в груди уже большой и у женщины есть температура, прикладывать ребенка можно только к здоровой груди. Из воспаленной железы нужно сцеживать молоко, не давая его ребенку.

Если есть явные гнойные выделения, или по УЗИ поставлен диагноз гнойный мастит, ребенку давать молоко нельзя даже из здоровой груди, так как инфекция может разноситься с током крови. В этом случае грудное вскармливание восстановить можно будет лишь после курса лечения и хороших результатов анализов.

Варианты расположения абсцессов в молочной железе:
1 - субареолярный; 2 - подкожный; 3 - интрамаммарный; 4 - ретромаммарный.

4 запретных действия при мастите

Нельзя резко отлучать малыша, так как это спровоцирует еще один гормональный стресс для вашего организма. При гв мастит не всегда является противопоказание м для кормления ребенка.

Ни в коем случае нельзя принимать никаких средств, подавляющих лактацию, перетягивать грудь, слишком жестко массировать железу, сильно давить на пораженные участки. Противопоказано ограничение жидкости, потому что нужно стимулировать выделение молока, а не угнетать его.

Место воспаления запрещено нагревать: грелки, ванная, горячий душ – запрещены.

Не принимайте антибиотики без назначения врача, не мучайте себя народными средствами, если поднимается температура.

Лечение мастита

Если запустить мастит, это может закончиться операцией. С первых признаков болезни до визита к врачу должно пройти не более 2 суток. Этого времени хватает, чтобы расцедить лактостаз. Если признаки усугубляются, поднялась температура, – необходимо врачебное вмешательство. При гнойном мастите помочь может только хирург.

Разрезы на молочной железе в зависимости от локализации в ней абсцессов:
1 - радиальный; 2 - полулунный по нижней переходной складке; 3 - полуовальный, окаймляющий ареолу соска.

Регулярные сцеживания очень важны, нельзя останавливать этот процесс, даже если вы не даете молоко ребенку. Симуляция оттока молока из молочных желез – главное условие успешной терапии мастита. Опорожнение груди снижает нагрузку на железу, помогает предотвратить появление новых очагов застоя. Иногда, если воспалительный процесс приобрел признаки хронического, врач вынужден назначить курс антибиотиков. Их выбор зависит от возбудителя болезни. Ребенок при приеме антибиотиков переводится на вскармливание смесью. Гв после окончания лечения можно будет возобновить.

При температуре более 38,5С, принимайте средства от температуры на основе парацетамола.

Народные средства

В самом начале болезни вместе с основным лечением можно облегчить свое состояние с помощью народных методов.

Насеченный лист капусты, каланхоэ или алоэ кладут на больную грудь на 2 часа и более.

Помогает облегчить сцеживание компресс из мяты, из листьев ольхи, лопуха.

Профилактика мастита Если вам кажется, что начинается мастит, не впадайте в панику. Лактостаз встречается довольно часто, мастит – гораздо реже. Настоятельно рекомендуем активно сцеживаться, посетить врача и сохранять гв, чтобы из-за болезни не пострадал ваш любимый малыш.

Видео — Мастит при гв: что делать?

” №5/2007 04.08.11

В период вскармливания ваша грудь нуждается в особом внимании. В период лактации любая инфекция, попавшая в организм, может привести к воспалению молочной железы – маститу.

Регулярно осматривайте молочные железы – и осложнений удастся избежать.

Причины мастита при кормлении грудью

В большинстве случаев возбудителем болезни является стафилококк. Однако возникновение мастита связано не только с инфекцией. Незалеченные трещины и закупорка молочных каналов (лактостаз) тоже могут спровоцировать воспалительный процесс. Не пытайтесь лечить мастит самостоятельно. Обратитесь к врачу, и он назначит терапию, подходящую именно вам.

Симптомы мастита

Чаще всего мастит развивается на 2-3-й неделе после родов. Заболевание начинается внезапно.

Резко ухудшается самочувствие, повышается температура (до 38-39 °С), появляется озноб.
В молочной железе прощупывается уплотнение, кожа над ним краснеет.
Болит грудь, даже при ходьбе. Прикоснуться к ней становится невозможно.

Если не начать лечения, то через несколько дней неинфицированный мастит может перейти в инфицированный. Тогда температура поднимается до 40 °С и выше, а в груди образуются очаги гнойной инфекции. Для подтверждения диагноза проводят УЗИ и микробиологическое исследование молока из желез.

Лечение мастита

Вы обнаружили у себя симптомы мастита? Срочно вызывайте врача или обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию. Если будете все делать правильно, то справитесь с недугом довольно быстро.

Лечение неинфицированного мастита. Если у вас диагностирован неинфицированный мастит, прикладывайте кроху к груди как можно чаще (раз в час). Нередко болезнь вызывается закупоркой одного из протоков в груди, а ребенок сможет высосать образовавшуюся пробку.

Высокую температуру попробуйте сбить с помощью безопасных жаропонижающих средств (прохладный душ, обтирание тела водой пополам с уксусом).
Следите, чтобы ребенок захватывал сосок вместе с ареолой и не крутил головой. Не придерживайте грудь: так вы сдавливаете один из протоков молочной железы. Наоборот, можно поддерживать ее рукой снизу.
При кормлении выбирайте такую позу, чтобы подбородок ребенка был направлен в сторону уплотнения. Массируйте эту область по направлению к соску, пока ребенок пьет молоко.
Положите ребенка на спину, а сами наклонитесь над ним так, чтобы зона затвердения оказалась над его нижней челюстью. Ребенок равномерно и полностью освободит все участки груди.
Прикладывайте лед к воспаленному месту после опорожнения молочной железы. Замороженные кубики, завернутые в целлофановый пакет, держите 10-15 минут. Так вы снимете жар и отек.

Внимание! При мастите, осложненном температурой, нельзя ставить согревающие спиртовые компрессы и греть воспаленную зону груди. Это блокирует выработку окситоцина – гормона, ответственного за выделение молока.

Лечение инфицированного мастита. Если вы заметили выделения гноя вместе с молоком, временно прекратите прикладывать кроху к этой груди. Но продолжайте сцеживаться каждые 3 часа. Возможно, во время лечения придется докармливать ребенка смесью с ложечки.

При терапии инфицированного мастита помогают средства, совместимые с грудным вскармливанием (прополис, мумие, «Траумель»). Но в некоторых случаях показано небольшое оперативное вмешательство.

Профилактика мастита

Осложнений можно избежать, если ухаживать за грудью и выполнять все рекомендации специалистов. Главное, помните, что сейчас только от вас зависит полноценное питание, а значит, и здоровье вашего ребенка.

Обращайте внимание на дискомфорт. Во время кормления вы не должны испытывать боль. Любой дискомфорт – повод для беспокойства.
Закаливайте грудь. Повышенная чувствительность груди и околососковой зоны может вызвать неприятные ощущения в первые минуты прикладывания и после кормления. Помогают теплый душ, согревающий компресс, отдых. Настройтесь на то, что дискомфорт – явление временное, а когда грудь «закалится», ощущения будут только приятными.
Ухаживайте за грудью. Появление трещинок способствует раздражению и покраснению соска. Через них в организм может проникнуть инфекция. Следите, чтобы грудь всегда была сухой, и не смывайте естественную защитную смазку с сосков (не мойте мылом грудь перед каждым кормлением). Для лечения трещин используйте специальные мази, кремы или свое молоко.
Делайте массаж. Боли в груди и в спине обычно связаны с неудобными позами во время кормления. Попросите мужа сделать вам массаж. Затем выберите вместе с ребенком удобную для вас позицию.

Сегодня я научу вас завершать грудное вскармливание правильно!

Через каждые три часа грудного малыша и кормящую маму соединяет не только процесс кормления, но и целая масса никому не ведомых кроме них ощущений. Мать и дитя понимают друг друга по интонации голоса, по прикосновениям. Оба готовы долгое время находиться в таком состоянии. Но вот головка малыша уже не помещается на маминой руке, женских сил не хватает, чтобы держать своего ребёнка на весу. Он вырос. Пришло время отлучать его от груди.

Некоторые неопытные женщины думают, что раз и навсегда надо перетянуть грудь и на этом всё. Так делать ни в коем случае нельзя! Такой совершенно неразумный способ создаст очень много проблем не только кормящей маме, но и грудничку.

Существует несколько способов завершения грудного вскармливания. Они довольно щадящие и для мамы, и для ребёнка. У них один недостаток – требуется довольно много времени. Но, думаю, в таком деле как завершение грудного вскармливания, торопиться не нужно.

Перед началом завершения грудного вскармливания, посоветуйтесь с педиатром, гинекологом. Эти специалисты помогут вам своими знаниями и умениями.

Шаг № 1.

Начните отлучать ребёнка от груди постепенно. Ваш организм и организм малыша взаимосвязаны, поэтому всё, что вы будете предпринимать с собой, отразится сразу же на ребёнке. Поэтому давайте всё делать постепенно, шаг за шагом.

– Сколько молока требуется малышу, столько вырабатывается в млечных железах. Сколько раз грудничок сосёт, так и работают железы. Чтобы подстроиться материнскому организму под организм ребёнка, нужно время.

– Постепенное отучение от груди (в течение нескольких месяцев) будет легко, без волнений и стрессов, пережить и физически и психологически всей семье.

– Во время постепенного прекращения лактации вы не столкнётесь с такими неприятностями как мастит и лактостаз.

Шаг № 2.

Насколько готов ли ваш грудничок к завершению грудного вскармливания? Доктора рекомендуют продолжать кормить грудным молоком до возраста двенадцать месяцев. Но, к сожалению, не у всех так получается. По разным причинам этот срок сокращается. У одних малыш отказывается от груди сам, попробовав смесь. У других пропадает молоко безо всякой причины. У третьих детки, у которых появились зубки, начинают так сильно кусать соски матери, что грудное кормление приходится прекращать.

Можно определить по нескольким параметрам, сейчас ли начинать отучение от груди или стоит подождать?

– В первую очередь, смотрите на возраст малыша. Естественно, что трёх-, четырёхмесячного ребёнка не надо отучать от груди. Посмотрите на поведение маленького. А также спросите своё материнское сердце и интуицию.

– Вы видите, что ребёнок пытается подражать взрослым и схватывает со стола «взрослую» еду? У него уже есть зубы? Вы начали давать ему прикорм? Можно задуматься о завершении грудного вскармливания.

– Есть мнение, что отучают от груди, когда появляются первые зубы. Мол, ребёнок уже может жевать, и кормить его надо твёрдой пищей. Совершенно не так! Иногда грудным молоком кормят и до года, и до двух. Только кормящая мама может принять решение, когда завершить лактацию.

– Каждый малыш особенный. У вас с ним своя жизнь и свои общие ощущения. Никогда не слушайте чужих советов, нарабатывайте собственный опыт.

Шаг № 3.

Постепенно . С четырёхмесячного возраста пищеварительный тракт ребёнка более-менее «устоялся» . Закончились кишечные колики, животик работает отлично. В этом возрасте можно постепенно вводить первый прикорм. Постарайтесь это делать в дневное кормление, одну-две ложечки. Пюре можно разбавить грудным молоком. Докормить также можно грудным молоком. На следующий день полностью покормите малыша, а сами . Если ребёнку не понравился вкус пюре, не настаивайте, уберите. В следующий раз предложите другое блюдо для новорожденного.

– С четырёх до шести месяцев в качестве прикорма кормите малыша овощными и фруктовыми пюре.

– С шести до восьми месяцев давайте однозлаковые каши, мясные пюре.

– С девяти месяцев до года в качестве прикорма предлагают детское печенье, мясной фарш, рис.

Шаг № 4.

Снижайте частоту кормлений. Новорожденный малыш сосёт грудное молоко каждые три часа. Ребёнок постарше спокойно может пропустить ночное кормление и даже дневное. Главное, чтобы это была его инициатива.

– Промежуток между кормлениями у малыша, которому уже девять месяцев и старше, составляет пять часов.

– Оставьте обязательно утренний приём грудного молока (и вам будет легче из-за того, что за ночь скапливается много молока) и вечерний (сохранение ритуала подготовки ко сну очень важно для маленького, некоторые детки не могут уснуть, пока не пососут грудь). Если малыш до сыта поест, он, возможно, пропустит ночные кормления.

– Попробуйте отказаться вообще от ночных кормлений, и поначалу от одного дневного. Сделайте это на протяжение минимум двух недель. Внимательно наблюдайте за реакцией ребёнка. Если он начнёт капризничать, требовать грудь, уступите и покормите.

Шаг № 5.

Грудничку меньше года, и вы готовитесь к ? Замените сначала одно кормление молочной смесью и покормите из бутылочки. При постепенной замене грудного молока на молочную смесь, лактация прекратится через несколько недель.

– Внимательно следите за реакцией малыша – как только начинает капризничать, подставляйте грудь. Потом опять замените на бутылочку. Лучше это делать, когда малыш засыпает.

– Малыш категорически отказывается сосать смесь из бутылочки? Папа в помощь! Оставьте их на одно кормление, но сами будьте недалеко. Не «боритесь» жёсткими мерами, если в этот раз не получилось, в другой раз обязательно получится. Постарайтесь оставлять бутылочку на виду, давайте её в руки малышу постоянно, он привыкнет к ней.

– При переходе на искусственное вскармливание обязательно следите за животиком ребёнка, его стулом и аллергической реакцией. Сейчас, в основном, продают смеси хорошего качества, но у каждого человека, даже самого маленького, может оказаться своя реакция.

Шаг № 6.

По прошествии некоторого времени после начала кормления у вас наверняка уже вошло в привычку сцеживание. Подстраивайтесь под кормление малыша. Если исключили одно кормление, то и сцеживание одно надо убрать. В крайнем случае, сцедить в это время молоко не полностью.

– Убирайте сцеживания постепенно, через два или три дня.

– Когда останется только два сцеживания – утреннее и вечернее, постарайтесь затрачивать на сцеживания меньше времени.

– Затем оставьте только утреннее или только вечернее сцеживание. Продолжайте сцеживаться около недели.

– Внимательно проводите сцеживания – разбивайте все «комочки» и освобождайте протоки. Не допускайте боли и набухания молочной железы.

– Если во время сцеживания молока остаётся меньше ста миллилитров, цель достигнута – лактация завершена.

Как прекратить ГВ без мастита

Что такое мастит, не все могут объяснить, но почти все женщины знают его симптомы. Грудь при мастите становится твёрдой, как камень, к ней невозможно прикоснуться. Внутри ощущаются «камни» разного размера. Сосок как бы вдавливается в грудь и почти не выступает над ореолой. К этому ещё добавляется резкое повышение температуры до сорока градусов. Грудь даже может менять цвет на тех участках, где больше всего «камней» – кожа синеет и сереет. Очень болезненное состояние, тяжесть и прострелы.

Почти такие же симптомы у лактостаза – начального проявления мастита. При нём температура не такая высокая, достигает 37-38 градусов. Головные боли, озноб.

Лактостаз, по собственному опыту, чаще всего начинается в роддоме у неопытных мам, первородок. И если рядом не оказывается никого, кто бы помог, он легко переходит в мастит. Как только вы заметили эти признаки, бегите к врачу, требуйте массаж или хотя бы осмотр и консультацию. Обязательно сцеживайте всё молоко, хотя поначалу это очень больно – терпите!

Дома предпринимайте дополнительные средства.

Холодные компрессы хорошо снимают боль, молока после охлаждения груди вырабатывается меньше, так как кровь «отливает» от сосудов.

– Возьмите обычное полотенце, намочите его холодной водой, и приложите на грудь, пока полотенце не нагреется. Затем замените другим холодным полотенцем.

– В продаже есть бюстгальтеры с кармашками, в которые вкладываются замороженные гелевые пакеты.

Компресс с капустными листьями – древний способ для снижения лактации. Положите капустный лист в бюстгальтер плотно. Не снимайте на ночь.

– Перед использованием капустные листья помните и охладите. Капуста содержит особые вещества, которые способствуют прекращению лактации.

– Используйте этот способ два-три дня, если эффекта не наблюдаете, прекратите.

Обязательно готовьте свою грудь к прекращению лактации. В этом также поможет лёгкий массаж груди. Как только вы почувствовали в груди маленькие «камешки» , это тревожный признак закупорки протоков груди.

– Подготовьтесь к массажу, приняв тёплый душ или ванну с травами. Но не более десяти минут, потому что при тепле начинает вырабатываться грудное молоко.

– Техника массажа проста – снизу придерживая грудь одной рукой, другой поглаживайте сверху круговыми движениями вокруг ореолы.

– Холодный компресс на грудь после массажа улучшит эффект.

– Будьте внимательны – смотрите за грудью – при любом изменении состояния груди не стесняйтесь – обращайтесь к доктору.

Посоветуйтесь с доктором, если почувствовали хотя бы один признак начала мастита или лактостаза. Конечно, первая помощь при начале лактостаза – это активное сцеживание, но как сбить температуру, уменьшить боль? Возьмите самые простые лекарства – парацетамол от жара, ибупрофен от боли. Но используйте их только с разрешения доктора.
Когда идёт процесс снижения лактации, число одних гормонов уменьшается, а других увеличивается. Из-за этого у женщины очень часто меняется настроение, возникают какие-то странные потребности. Сюда ещё прибавляется неосознанное поведение матери, которая теряет что-то очень важное в своей жизни. Поэтому женщинам, прекращающим лактацию, часто становится грустно и хочется плакать. Не сдерживайте свои эмоции, вам станет легче.
Вы уже почти прекратили лактацию и мечтаете о моменте, когда сможете себе позволить огромный кусок шоколадного торта. И запить всё это сладкой газировкой. И съесть ещё много всякой вкуснятины – солёного, копчёного, острого – того, чего нельзя было во время кормления. Ни в коем случае не отказывайте себе ни в чём! Устройте «праздник живота» . Но только на один, максимум на два дня. И только через несколько дней после полного прекращения лактации. Ваш организм еще не подготовлен к такому «удару» . В дальнейшем старайтесь вести здоровый образ жизни и питаться правильно. Хотя бы по инерции.
Ещё хороший способ восстановления после прекращения лактации – это сон. Конечно, это нереально, когда в доме находится малыш. Но попробовать стоит. Может, помогут родственники или друзья?

Как малыша отлучить от груди?

Вам придётся запастись огромным терпением, чтобы отлучить малыша от груди. Ведь грудь для него – это самое дорогое! Это и тепло, и еда, и внимание любимой мамочки, и даже первая игрушка. Ребёнок в недоумении – как это его собственность «исчезает» прямо у него из ручек.

В такой сложный момент в жизни грудничка посвятите ему полностью своё время, дайте ему любовь, ласку, нежность. Иначе он будет чувствовать себя потерянным и грустным.

Убедите малыша, что вы всё равно остаётесь его мамой. Гладьте, берите на руки, обнимайте его, разговаривайте с ним. Постоянно находитесь рядом.

Откиньте в сторону планшет, телефон, уберите компьютер и выключите телевизор. Возьмите любимые игрушки малыша, поиграйте, побалуйтесь с ним, побегайте, поваляйтесь на диване или прямо на полу. Почитайте книжку, расскажите сказку. Сделайте всё, чтобы ребёнок забыл про существование груди. Возьмите к себе в игру папу и старших детей. Малыш поймёт, что кроме мамы существует целая семья.

Постарайтесь в ответственный момент отлучения ребёнка от груди надевать плотную одежду, полностью закрывающую грудь. Тогда она не будет привлекать внимания малыша.

Деток очень легко отвлечь от одного занятия другим. Используйте этот момент при отлучении от груди. Имейте при себе «отвлекающую» игрушку, меняйте режим дня, заменяя часы кормления, например, прогулкой. Даже можно переставить мебель. Дети также часто при отлучении от груди находят себе замену в виде какого-то предмета – игрушки, подушки…

Будьте готовы к детским капризам и плохому настроению. Терпение и ещё раз терпение! Без него никуда. Не злитесь сами, не обижайтесь на малыша, он не виноват в этой ситуации. Просто успокойтесь сами и успокойте его. Отвлеките, поиграйте, покажите что-то особенное. Придумайте новую игру.

Начинайте , когда он здоров. Если вдруг у него небольшое недомогание или простуда, лучше подождите. С помощью грудного молока ему будет легче и быстрее справиться с болезнью.

Немного дополнений:

При каких-то важных событиях в жизни малыша, например, отложите завершение лактации.

Не применяйте для завершения лактации молокоотсос. Он раздражает соски, стимулируя выработку грудного молока.

Не надевайте слишком тугой бюстгальтер. Это приводит к застою молока, закупорке протоков, а затем и к развитию лактостаза и мастита.

Даже при небольшом недомогании или хотя бы одном признаке развития мастита обращайтесь к доктору.

Я уверена, что вы прислушаетесь к советам, и плавно, а значит, правильно завершите грудное вскармливание.

Причиной лактостаза становится несоответствие между количеством вырабатываемого и количеством потребляемого младенцем молока. Вот основные предрасполагающие факторы возникновения этого состояния:

узость млечных протоков и их извилистость при активной выработке молока железистой тканью (это наиболее частая причина лактостаза, особенно у первородящих);
трещины соска, плоский сосок, неправильное прикладывание ребенка к груди, отказ от грудного вскармливания по другим причинам;
воздействие на молочную железу внешних неблагоприятных физических факторов (травмы груди, сдавливание тесной одеждой, локальное переохлаждение молочных желез) и психических факторов (различные стрессовые ситуации).

Вследствие предрасполагающих факторов нарушается отток молока, которое застаивается в млечных протоках, закрывает просвет выводных протоков. Молоко, не найдя выхода, переполняет молочную железу, частично всасывается.

Частичное обратное всасывание молока служит причиной развития так называемой «молочной лихорадки» - повышения температуры тела до 39-40°С, ощущения жара, озноба. Переполнение молочной железы вызывает раздражение болевых рецепторов, что обусловливает боль и чувство тяжести в груди. Нарушается отток крови по венам из молочных желез, поэтому под кожей молочной железы проступают набухшие вены.

Что делать?

Прежде всего необходимо избавиться от всех устранимых причин лактостаза.

Бюстгальтер и вообще одежда молодой мамы должны быть подобранны по размеру, удобны, не стесняют движений.

Женщине нельзя переохлаждаться, по возможности следует избегать стрессов.

Огромное значение имеет правильная техника кормления грудью. Необходимо менять положение ребенка у груди во время кормления, чтобы при сосании подвергались давлению разные участки соска. После кормления сосок следует извлекать изо рта младенца. Если он его не отпускает, достаточно слегка зажать нос малыша, и он сам вытолкнет сосок. После кормления и сцеживания оставшегося молока нужно высушивать сосок, держа его открытым на воздухе 5 мин.

Кроме того, молодая мама обязательно должна соблюдать питьевой режим - не принимать избыточное количество жидкости, которое само по себе, особенно в период становления лактации (в первый месяц), увеличивает количество вырабатываемого молока. Для каждой женщины понятие нормы объема жидкости очень индивидуально. В среднем рекомендуется ограничить количество потребляемой жидкости до 800-1000 мл в сутки. Уменьшать количество потребляемой жидкости следует еще в роддоме, до начала активной лактации.

Следующим этапом борьбы с лактостазом будет воздействие непосредственно на молочные железы.

Марлевые салфетки смачивают маслом или спиртом (70%-ный спирт разводится водой 1:1, 96%-ный - 1:2) и накладывают на кожу молочной железы, покрывая всю ее поверхность. Следующий слой компресса делают из полиэтилена или целлофана; он не позволяет жидкости высыхать. Получившуюся повязку нужно хорошо закрепить бинтом или пеленкой. Компресс должен находиться на груди около 6-8 часов.

Массаж молочных желез. Массаж следует проводить осторожно, поглаживающими движениями, лучше тыльной стороной ладони, в направлении от грудной клетки к соску. При массаже недопустимы иные приемы, кроме поглаживания. Ни в коем случае не следует пытаться разминать молочную железу! Массаж проводится чистыми руками.
Частое прикладывание малыша к груди. Существует мнение, что в каждое кормление нужно давать ребенку только одну грудь. Есть и другая точка зрения, согласно которой кормить необходимо поочередно из обеих грудей, заканчивая кормление прикладыванием к той груди, которую дали малышу первой. Но несомненно одно: необходимо кормить ребенка по его первому требованию и позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет. Если застой молока значительный, ребенку может быть трудно брать и сосать грудь. В этом случае следует сцедить небольшую порцию молока, что снимет напряжение околососковой области и позволит вашему малышу без труда захватить сосок.
Согревающие компрессы на грудь - с мазью Вишневского, вазелиновым и камфарным маслом, спиртовые. Они должны применяться после сцеживания.
Горячий душ, как и компресс, рефлекторно уменьшает спазм млечных протоков и улучшает отток молока. Душ следует принимать перед каждым кормлением.
При необходимости для устранения симптомов лактостаза применяются лекарственные препараты из группы спазмолитиков. Например, известная всем НО-ШПА. Однако не надо забывать, что прием любого лекарственного средства, особенно кормящей мамой, должен осуществляться только по рекомендации врача.
Сцеживание - важный способ устранения лактостаза. Оно будет главным лечебным мероприятием, доступным в домашних условиях. Существуют различные модели молокоотсосов, предназначенных для облегчения этого процесса. Порой женщине самостоятельно довольно сложно сцедиться эффективно, поскольку сцеживание - это тяжелая и утомительная работа, требующая сосредоточенности и терпения. Итак, сначала следует тщательно вымыть руки с мылом. Затем- произвести массаж молочной железы. Сцеживание необходимо начинать с околососкового кружка. Очень осторожно, «доящими» движениями, нужно добиться появления струйки молока. При этом необходимо полностью использовать потенциал того места, в котором сцеживание начато. То есть менять положение пальцев сцеживающего можно лишь тогда, когда выделение молока в этой позиции полностью прекратиться.

Постепенно обойдя пальцами вокруг околососкового кружка, можно подняться выше. Сразу - не более чем на 2-3 см. Если под пальцами сцеживающий ощущает уплотнение, то ни в коем случае не следует это уплотнение пытаться размять, с силой выдавить молоко. Такая грубая манипуляция лишь приведет к травме млечных протоков. Подобное уплотнение, являющееся скоплением молока, указывает на то, что в нижележащих отделах молочной железы сцеживание было неэффективно. Так постепенно, шаг за шагом, необходимо полностью опорожнить каждую из молочных желез. Еще раз повторюсь- ни в коем случае нельзя применять грубую силу! Так можно травмировать нежную железистую ткань и «заработать» осложнения, которые потребуют врачебного вмешательства.

Для сцеживания можно использовать и молокоотсос.

Осторожно, мастит!

Если, несмотря ни на что, явления лактостаза самостоятельно устранить не удается, - обратитесь к вашему врачу женской консультации. При любой экстренной ситуации вам не откажут в помощи в любое время дня и ночи в родильном доме. Если при наличии лактостаза ничего не предпринимать, то в течение 3-4 суток разовьется острый мастит - воспаление молочной железы. Это заболевание требует врачебного вмешательства и, возможно, оперативного лечения.

На первой стадии мастита процессы молокообразования и молокоотдачи серьезно не нарушаются, хотя возникает боль в груди, а кожа над пораженным участком краснеет, становится горячей на ощупь. При этом контуры молочной железы сохранены. Повышается температура тела до 38,5-39,0°С и появляется озноб. Лечение в этот период заключается в применении спазмолитиков (НО-ШПА), витаминов и обеспечении адекватного оттока молока (сцеживание).

На второй стадии начинается общая интоксикация организма, состояние женщины резко ухудшается - микробы в очаге воспаления (в дольке одной из молочных желез) размножаются, выделяют свои токсины, которые воздействуют на весь организм. Молочная железа увеличивается, кожа над очагом поражения краснеет. Отмечаются головные боли, бессонница, озноб, слабость, повышение температуры до 39-40°С. В молочной железе прощупывается плотный болезненный участок (чаще всего - в верхней наружной части). В этой стадии женщине чаще всего назначают антибиотики.

Если не обратиться за медицинской помощью на второй стадии, то мастит быстро перейдет в самую тяжелую третью стадию - гнойную. Общее состояние кормящей мамы становится тяжелым, интоксикация организма усиливается. Наблюдаются бессонница, головные боли, потеря аппетита. Температура повышается до 38-40°С. Язык и губы сухие. Кожа над гнойником приобретает ярко-красный и даже синюшный оттенок, грудь становится «каменной». Сосок может быть втянут, подкожные вены расширены. Для уточнения диагноза всегда проводится микробиологическое исследование молока и ультразвуковое исследование желез. Скопившийся гной нужно немедленно удалить, а это означает оперативное вмешательство.

Мастит осложняет жизнь не только молодой маме, но и ребенку. Дело в том, что при заболевании маститом приходится решать вопрос о грудном вскармливании индивидуально, порой необходимо на время прекратить кормление грудью. Опасность кормления при мастите заключается в том, что в молоке присутствуют болезнетворные микроорганизмы, которые могут нарушить работу желудочно-кишечного тракта ребенка и спровоцировать нарушение микробной флоры его кишечника. В этом случае лечить придется не только маму, но и малыша.

Лечение мастита проводится с помощью антибиотиков, которые также могут отрицательно повлиять на младенца. Однако не всегда даже при лечении мамы антибактериальными препаратами возникает необходимость отказа от грудного вскармливания. Этот вопрос в каждой конкретной ситуации решает педиатр совместно с гинекологом.

Мы уверены, что при правильном выполнении приведенных рекомендаций проблема лактостаза потеряет для вас актуальность навсегда.