Опрелости у ребенка (пеленочный дерматит) – это воспаление кожи малыша, возникающее вследствие действия химических, механических, тепловых или каких-либо других раздражителей. Чаще всего проявляются опрелости у грудных детей.
Опрелость у ребенка выглядит как покраснение кожи, сопровождающееся сыпью, появлением язвочек. При запущенных случаях пеленочного дерматита в складках кожи могут появляться трещины, эрозии, волдыри, мокнущие раны.
Сильная опрелость может у крохи вызывать зуд, попадание мочи или фекалий на воспаленные участки кожи – боли и жжение.
Опрелости у новорожденных детей нарушают сон, вызывают беспокойство, плач. Наиболее частые места локализации: в паху, на попе, между ног, на яичках, под мышками, на шее, за ушами, между пальцами ног. До годовалого возраста проявление опрелостей бывает достаточно часто.
Причины
Причиной опрелостей является излишняя влага, перегрев, химическое раздражение, аллергическая реакция, инфицирование кожи, механическое раздражение. Причины возникновения опрелостей в разных частях тела могут отличаться.
В паху, между ног, на ягодицах
Мочеиспускание у маленьких детей происходит очень часто. Под действием бактерий моча разлагается, превращаясь в аммиак. Аммиак — очень едкое вещество, которое раздражает и разъедает нежную кожу малыша.
Под подгузником у ребенка тепло и влажно, это создает хорошие условия для развития бактериальной и грибковой инфекций. Малыш в подгузнике имеет все шансы получить сильные опрелости в паху, между ног, на ягодицах.
Еще одной причиной опрелостей может стать неправильное питание. При вводе надо обращать внимание на реакцию ребенка. Если какой-то продукт питания не подходит и вызывает аллергию — его надо срочно исключить из рациона питания малыша.
Бывает, что появляется устойчивая опрелость, вылечить которую никак не удается. Если изменить меню и убрать из него неподходящий продукт, сразу все проходит. Без специального лечения.
Качественный одноразовый подгузник, при правильном использовании, поможет предотвратить появление воспалений в паху, на ягодицах, между ног.
Моча в подгузнике быстро впитывается и не контактирует с нежной кожей ребенка. Но если не поменять подгузник своевременно, он окажется переполненным, моча начнет раздражать кожу малыша. При смене подгузника очень важно подмыть ребенка с мылом, а затем тщательно обсушить кожу и помазать кремом или маслом.
На шее, под мышками и за ушами
На шее у маленьких детей имеется много кожных складочек. Пот, скапливаясь в этих складочках, вызывает раздражение и воспаление кожи. В теплых и влажных местах развивается болезнетворная флора, которая может легко инфицировать уже воспаленную, поврежденную кожу малыша. Те же причины опрелости у ребенка под мышками, за ушами. Нельзя кутать детей, чтобы не создавать благоприятных условий для развития дерматита. Теплые чепчики, шапочки могут принести немало неприятностей, поэтому важно ребенка одевать по погоде.
Между пальцами ног
Опрелости могут наблюдаться и между пальцами ног. Это тоже может быть вызвано излишней потливостью. В складочках, между пальцами, пот начинает разлагаться под действием бактерий, вызывая воспаление кожи, раздражение.
Лечение
Лечение состоит в устранении причины и снятии воспаления. Устранение причины состоит в том, чтобы не допускать контакта мочи и пота с кожей ребенка. Смена подгузника должна происходить каждые 2-3 часа. После каждой смены подгузника ребенка необходимо подмыть, обсушить все складочки кожи, а затем нанести средство (мазь, крем, эмульсию, масло), которое снимет воспаление и предотвратит дальнейшее появление раздражения.
Опрелости могут быть разной степени: легкой, средней, тяжелой. В зависимости от тяжести проявлений назначается и лечение.
При легкой степени дерматита специальное лечение не проводится. Достаточно наладить правильный уход за ребенком: обеспечить частую смену подгузника (при дефекации – немедленную), обработку кожи антисептическим, противовоспалительным, увлажняющим, защитным средством. Лечение опрелостей средней и тяжелой степени надо проводить под наблюдением врача — дерматолога. Здесь уже понадобятся специальные средства: лечебный крем, мазь, эмульсии, лекарства, ванночки. Лечение сухих опрелостей отличается от лечения мокнущих.
Кремы, мази, гели
Лечение опрелостей сегодня происходит при использовании целого арсенала специальных средств: кремы, мази, гели.
«Детский крем»
Банальный «детский крем» (при легкой степени опрелости) поможет вылечить дерматит. Крем обладает увлажняющим, питательным и противовоспалительным действием. Он редко вызывает аллергические реакции, хорошо воспринимается детской кожей.
«Бюбхен для младенцев»
Крем «бюбхен для младенцев» очень хорошее средство, которым можно лечить пеленочный дерматит. Он помогает даже при опрелостях средней степени, используется ежедневно, как профилактика. В состав входит ромашка, оксид цинка, пантенол, различные натуральные масла и пчелиный воск.
«Бепантен» (крем, мазь)
В основу «Бепантена» входит провитамин В5 (декспантенол). Благодаря ему быстро происходит заживление ран, слизистых оболочек, кожи. Кремом или мазью надо мазать после каждой смены подгузника. При опрелостях под мышками, за ушами, между пальцами ног средство наносится после купания на сухую поверхность кожи.
«Пантенол» (крем или гель)
Имеет то же самое действующее вещество, что и «бепантен» – . Это вещество, проникая в кожу, превращается в пантотеновую кислоту, которая нормализует обменные процессы в клетках, способствует восстановлению поврежденных клеток кожи, слизистой. Используется для лечения опрелостей пальцев ног, ягодиц, шеи, под мышками.
«Пантестин» (гель)
Это пантенол с мирамистином. Имеет сильную антибактериальную и противогрибковую активность, обладает противовоспалительным действием. Использование этого геля не дает присоединиться патогенной флоре. Лечение эффективно при опрелостях средней и тяжелой степени.
«Левомеколь»
«Левомеколь» (мазь) используется для лечения инфицированных опрелостей. Это комбинированный препарат, в который входит антибиотик хлорамфеникол и иммуностимулятор метилурацил.
«Левомеколь» обладает дегидратирующими свойствами благодаря полиэтиленоксидам, которые входят в состав мази. Метилурацил обладает противовоспалительным свойством.
Лечение «Левомеколем» применяют при мокнущих опрелостях, осложненных гнойниками.
«Левомеколь» наносят на марлевую стерильную салфетку и прикладывают к больному участку кожи, предварительно промытому и подсушенному. Если опрелости локализуются между пальцами ног или за ушами, то «левомеколь» наносят без салфетки, непосредственно на кожу. «Левомеколь» надо применять только по назначению врача, особенно детям до года. «Левомеколь» иногда может вызывать аллергию.
Ванночки, промывания, примочки
Врач может назначить промывания антисептическими растворами фурацилина, слабым раствором марганцовки, примочки из резорцина. Такие мероприятия направлены на подсушивание мокнущих опрелостей. Промывания и примочки надо делать только по рекомендации врача.
После промываний врачи обычно советуют прикладывать «левомеколь» или другие антибактериальные средства. При неосложненных опрелостях полезно делать ванночки на основе отваров трав: ромашки, череды, дубовой коры.
Воздушные ванны
Для лечения различной степени опрелости показаны воздушные ванны. После подмывания, промывания опрелости, надо дать коже проветриться, не одевая сразу подгузник или одежду. Это ускорит заживление. Воздушные ванны проводят до обработки воспаленных поверхностей.
После воздушной ванны применяют «левомеколь» или другое средство и одевают .
Уход за детьми грудничкового периода требует выполнения массы специфических мероприятий, одним из которых является профилактический уход и лечение опрелостей. Опрелость у новорожденного является очень распространенным явлением, с которым приходиться сталкиваться абсолютно все без исключения мамочкам, несмотря на тщательный уход и качество используемых средств. Избежать появления этой неприятной проблемы практически невозможно. По тем или иным причинам она возникает у всех малышей.
Причины появления опрелостей на коже новорожденного.
Не секрет, что кожа новорожденного очень тонкая и чувствительная, отчего легко уязвима. Именно поэтому она требует особого ухода и ежедневной защиты. Даже минимальное трение или излишек влаги могут спровоцировать процесс воспаления, именуемый опрелостями. Как правило, они появляются как раз в тех местах, где кожа подвергается продолжительному воздействию влаги и трения (обычно это складки кожи: паховые, шейные, меж ягодичные, подмышечные, в нижней части живота, за ушами). Избыток влаги как бы стирает естественную смазку, отчего кожа становится уязвимой перед бактериями, различными грибками, облегчая проникновение в кожу различной инфекции. В процессе движений грудничка неизбежно появляется трение, которое только усугубляет состояние воспаленной кожи.
Различают три степени опрелостей. Вначале наблюдается лишь небольшое покраснение кожных покровов без каких-либо видимых нарушений их целостности. Если не предпринять срочных мер, ситуация усугубиться (вторая степень) появлением выраженной красноты, сопровождающейся небольшими трещинками, которые постепенно начинают приобретать мокнущий характер. Третья степень опрелостей характеризуется сильной краснотой поврежденной кожи, появлением гнойничков, и если в данной ситуации ничего не делать, состояние кожи может осложниться присоединением грибковой и микробной инфекции, а также развитием экземы. Опрелости доставляют малышу не только дискомфорт, но и болезненные ощущения (зуд, жжение, боль). На этом фоне ребенок становится беспокойным, теряет аппетит, плохо спит.
Специалисты выделяют несколько видов опрелостей. Наиболее распространенным считается пеленочный или контактный дерматит, выражающийся в появлении мокнущих высыпаний красного цвета или в виде плоских и сухих корочек на коже новорожденного. Подобная опрелость может появиться вследствие реакции на некоторые химические вещества, присутствующие в составе тканей пеленок, подгузников, моющих средствах для стирки.
Другой разновидностью опрелостей является импетиго. «Среда обитания» этого вида обычно в паховой области (там всегда тепло и влажно и происходит трение складок друг о друга). Если ребенок постоянно находится в подгузниках, следовательно, доступ воздуха к попке закрыт, вследствие этого она начинает преть. А в сочетании с мочой и калом все это дело создает идеальную среду для развития импетиго.
Между тем опрелости могут возникать на фоне аллергической реакции на новые продукты, вводимые мамой в рацион малыша. В данном случае у ребенка наблюдаются высыпания красного цвета на попке вокруг заднего прохода (имеет название аллергическое кольцо). Именно поэтому мамочкам, при введении новых продуктов ребенку, следует быть предельно внимательными.
Себорейная экзема также возникает в результате аллергической реакции. Она имеет вид большого красного пятна, расположенного в области паха и нижней части живота. Кожа в этих местах у малыша становится грубой, жирной и припухшей на ощупь.
Лечение опрелости у новорожденных.
Многие мамочки для устранения опрелостей начинают сразу использовать присыпку и детский крем, что в корне неверно. Детский крем зачастую способствует тому, что пораженная поверхность кожи начинает мокнуть, что чревато присоединением различной инфекции. Присыпка, конечно, несколько сокращает мокнущие повреждения, но она не способствует их быстрому заживлению. Следует отметить, что каждая степень опрелостей имеет свое лечение.
В частности при первой степени лечения как такового не требуется. Для устранения покраснения будет достаточно следить за гигиеной ребенка: систематически менять пеленки, не допуская нахождения малыша в мокрых пеленках, либо использовать одноразовые подгузники, меняя их через каждые два с половиной часа, максимум три; после каждой смены подгузника необходимо тщательно подмывать малыша, после чего обсушивать кожу (особенно уделяя внимание складочкам) промокающими движениями, осуществлять в течение пятнадцати минут (пять-шесть раз в течение дня) воздушные ванны, которые особенно хороши при лечении опрелостей. По окончании процедуры кожные складочки малыша следует смазать специальным защитным кремом или детским кремом под подгузник. Предпочтение отдавать необходимо качественным косметическим средствам, предназначенным для чувствительной и нежной детской кожи.
Если появление покраснения стало реакцией на подгузник, необходимо попробовать сменить фирму-производителя изделия. Если в течение суток состояние кожи не улучшилось после всех проведенных мероприятий, необходимо использовать лекарственные средства, например, ПантенолСпрей. Это проверенный временем лекарственный препарат, содержащей декспантенол, в организме превращающийся в Витамин В5, стимулирующий регенерацию кожи. ПантенолСпрей является оригинальным лекарственным препаратом, разрешенным к применению у грудных детей - производится в Европе и не содержит потенциально-опасных для нежной кожи ребенка компонентов. В отличие от мази или крема, спрей легко наносится и быстро впитывается, не оставляя жирных пятен. Т.к. препарат пользуется большой популярностью, у него много подделок на аптечной полке. Большинство из них не является лекарством и могут содержать потенциально опасные для детской кожи вещества - парабены. Поэтому при выборе спрея в аптеке - очень важно обращать внимание на упаковку - у оригинального препарата рядом с названием находится смайлик. Перед применением подобных средств важно предварительно проконсультироваться с врачом.
Если процесс лечения опрелостей у новорожденных осуществляется успешно, покраснение самостоятельно исчезает на второй день, оставляя после себя тоненькие корочки, которые очень быстро проходят.
Если опрелости долго и упорно не исчезают, более того, имеют тенденцию к распространению с развитием трещин и гнойничков, необходимо обратиться к врачу, ибо все это говорит о третьей степени опрелостей. Такие опрелости очень сложно лечатся, именно поэтому важное значение имеют профилактика и своевременное лечение легких степеней. Обычно в таких ситуациях к повреждениям кожи присоединяется инфекция различной этиологии, что требует применения противовоспалительных мазей и антибактериальных средств. В данном случае помимо вышеперечисленных мер применяются так называемые «болтушки», которые готовятся в аптеке по рецепту. Обычно в состав таких смесей входят подсушивающие вещества (окись цинка, тальк, а также смягчающий компонент глицерин). Также врач может назначить (в случае с мокнущими повреждениями) прикладывание примочек растворами танина (2%), нитрата серебра (0,25%), риванола (0,1%). Данные растворы можно получить в аптеке по рецепту врача.
Следует отметить, что ни в коем случае к мокнущим ранам нельзя применять лекарства на жирной основе (масла и мази), поскольку они способствуют возникновению пленки, которая тормозит процесс заживления. Во время лечения также не стоит принимать во внимание старые рецепты бабушек, в частности применение крахмала, поскольку он затвердевает, скатываясь в комочки, тем самым еще больше нанося повреждений коже. При этом он создает благоприятную среду для размножения болезнетворных микробов.
В лечение врач может включить курс процедур ультрафиолетового облучения пораженных участков кожи. Гнойнички обычно обрабатывают раствором зеленки. После того, как опрелости перестанут мокнуть, пораженные участки кожи смазывают цинковой пастой, бактерицидной эмульсией (синтомициновая (5%)). При этом необходимо обеспечить малышу полноценное питание.
Кроме того, рекомендуется купать новорожденного в слабом растворе марганцовки (вода должна иметь розоватый оттенок). Лучше разводить небольшое количество перманганата калия в отдельной стеклянной посуде до полного ее растворения, а уже потом, предварительно процеженный раствор через несколько слоев марли, добавлять в ванночку для купания. Если у малыша отсутствует аллергические реакции на травы, то вместо марганцовки можно использовать отвар дубовой коры (4 ст. л. коры на литр кипятка, держать на водяной бане в течение получаса, после чего процедить и добавить в ванночку). Применять отвар для сидячих ванн температурой не выше 36°С. Процедуру проводить в течение пяти-восьми минут. Тщательно высушивать кожу, в том числе участки между складочками, проводить обязательно воздушные ванны. Относительно последней процедуры, при третьей степени опрелостей ее следует проводить как можно чаще.
Если опрелости возникают на фоне аллергического заболевания, которое поражает кожу, вероятно назначение десенсибилизирующих препаратов (супрастин) или 1%-ной гидрокортизоновой мази.
С лечением опрелостей затягивать не стоит, как и пробовать различные способы борьбы, подсказанные «знающими» людьми. В данном случае важно правильно установить источник опрелостей и назначить соответствующее лечение, обеспечить правильный и регулярный уход и полноценное питание, что особенно важно если ребенок-аллергик. Ведь пищевая аллергия в сочетании с опрелостями сильно ухудшает состояние малыша. Нередко в таких ситуациях требуется консультация врача аллерголога или дерматолога.
Профилактика.
Тщательная и регулярная гигиена – лучшая профилактика опрелостей. К мерам предотвращения появления опрелостей относятся:
- ежедневные воздушные ванны от пяти до десяти минут;
- ежедневные купания ребенка в теплой воде с марганцовкой;
- проглаживание детского белья утюгом с двух сторон;
- применение специальных средств для стирки и полоскания детских вещей;
- сушить одежду лучше на солнце (в летний период);
- использование специальных средств гигиены высокого качества (присыпка, масло, крем);
- регулярная смена пеленок, не допуская длительного нахождения ребенка в мокрых пеленках (8-11 раз в течение дня), либо смена памперсов (через каждые 2-3 часа);
- стараться применять одноразовые подгузники (памперсы) в грудничковый период только во время длительных прогулок на свежем воздухе, в остальное время пользоваться марлевыми подгузниками;
Так же не нужно часто в течения дня смазывать кожу детским кремом, иначе кожа «забудет» о своих естественных защитных функциях.
Для предотвращения опрелостей, возникающих на фоне аллергии, а также являющихся результатом дисбактериоза или диспепсии, часто возникающей в период прорезывания зубов или введения прикорма, помимо следования вышеописанным рекомендациям, до или во время беременности важно сделать анализ на аллергическую непереносимость пищевых продуктов. В ходе исследования специалисты выявляют иммуноглобулины - антитела, запускающие острую аллергическую реакцию. По результатам подобного исследования выдается лист с тремя колонками. В красную вносят продукты, запрещенные во время беременности и в период кормления грудью, в желтую колонку – пища, которую можно употреблять один-два раза в неделю, а в зеленую колонку - все разрешенные продукты. Это дает возможность предотвратить развитие нежелательных аллергических реакций у малыша, ведь то, что ест мама, отражается на ребенке, поскольку он получает все это с ее молоком. Подобный анализ можно сделать и малышу, но не ранее, чем в семь месяцев.
Советы специалиста.
При появлении опрелостей (не мокнущих поражений) можно купать малыша в ванночке с добавлением трав (ромашка, чабрец, чистотел, череда), но перед этим необходима консультация врача, поскольку эти травы могут ухудшить состояние малыша, если у него имеется на них аллергия.
Любые лечебные мази следует использовать только после консультации с врачом, поскольку самолечение может спровоцировать еще более сильное воспаление. В особо запущенных случаях врач может назначить мазь с антибиотическим действием.
Помните, только точное и регулярное соблюдение элементарных гигиенических правил ухода за грудничками может предотвратить появление на их нежной коже опрелостей.
Детская кожа нежная и ранимая, поэтому родителям нужно знать, чем можно пользоваться, чтобы не возникло с ней проблем. Многие средства разрешено использовать как для лечения уже возникшего раздражения, так и для предотвращения его появления.
Выбор лучшего средства от опрелостей у новорожденных зависит от причины ее появления, места локализации и степени запущенности. Опрелость (интертриго) чаще всего возникает из-за длительного контакта с влагой, трения с одеждой или перегрева.
На местах естественных складок на коже (за ушками, на шее, на сгибах рук и ног, в паху или ягодицах) появляется покраснение, сыпь. Ребенок становится капризным, плохо спит, место может болеть и чесаться. При обнаружении первых признаков проблемы, нужно принимать меры, иначе развиваются мокнущие ранки. Повышается риск присоединения вторичной инфекции.
Совместно с применением любых средств, необходимо принять и другие меры:
- регулярно проводить водные процедуры, можно в воду добавлять отвары из лекарственных трав;
- после ванны кожу промокают насухо и оставляют малыша на некоторое время без одежды;
- памперс нужно менять своевременно;
- одежда должна соответствовать температуре воздуха, не следует слишком сильно кутать, потение усугубляет раздражение на коже.
Как можно вылечить опрелости? От раздражения может быть выбрано средство в виде масел, мази, крема, присыпки. Популярностью пользуются рецепты из народной медицины.
Любые препараты полезно совмещать с лечебными ваннами.
- Подсушить мокнущие высыпания, обеззаразить поверхность и ускорить заживление поможет марганцовка. Несколько капель марганцовки растворяют в стакане воды, после чего раствор добавляют в воду для купания.
- Вяжущим, антисептическим свойством обладает кора дуба. Измельченную траву заливают кипятком и настаивают в течение 30 минут. После этого отвар добавляют в ванночку.
- Ромашка, тысячелистник, череда эффективно введут борьбу с опрелостями у ребенка.
Любые растительные компоненты использовать нужно с осторожностью. Может быть ответная аллергическая реакция.
Борьба с проблемой
Защитные средства помогут предотвратить раздражение и воспаление на коже. Рекомендовано их применение перед каждой сменой подгузника.
В серию Бюбхен включены не только масла и крема, но и присыпка. С самого рождения можно мазать кожу маслом. Крем создаст на коже пленку, которая защитит от неблагоприятных факторов. В состав может входить ромашка или календула, оксид цинка, пантенол и другие компоненты, восстанавливающие кожные покровы.
При опрелостях назначают мазь Саносан. Она на основе натурального масла оливы и молочного протеина, которые защищают нежную кожу младенцев. Предотвращает появление опрелости, но возможно лечение и легкой стадии повреждений. Кожа смягчается, успокаивается, исчезает дискомфорт. Все компоненты гипоаллергенны, в составе отсутствуют красители.
Крем Бепантен часто выбирают в целях предотвращения повреждений. С лечебной целью назначают средство в виде мази. Наносят на кожу ежедневно, легкими, круговыми движениями. Помогает справиться с мокнущими ранками, подсушивает и не допускает проникновения бактерий.
От опрелости у новорожденных помогает средство Деситин. В качестве основного противовоспалительного компонента мазь включает оксид цинка. Действующее вещество с дополнительными компонентами создает на проблемном участке пленку, которая не пропускает вредоносные бактерии. Впитывается лишняя влага, подсушивается и обеззараживается поверхность. Наносить нужно трижды в день.
Крем Мустела заживляет, подсушивает, смягчает и обеззараживает поверхность. При нанесении на кожу состав равномерно распределяется и быстро проникает в очаг воспаления, не имеет запаха. Красный и воспаленный участок быстро начинает уменьшать свои размеры.
Пантестин обладает противомикробным, ранозаживляющим, обеззараживающим свойством за счет мирамистина и пантенола. Благодаря составу повышаются местные защитные силы, и исчезает воспаление.
Веледа включает в свой состав такие растения, как календула, ромашка. Они помогают справиться с воспалением, раздражением и окажут антисептическое воздействие. Участок подсыхает и быстро заживает. Гипоаллергенный состав подходит даже для младенцев.
Все эти средства снимают зуд, уменьшают площадь воспаления, заживляют небольшие ранки на теле у грудничка. Они помогут не допустить развития более серьезной стадии, когда присоединяется инфекция. Составы нужно наносить на сухое, чистое тело, тонким слоем, после чего оставляют для полного впитывания.
Помощь масел
Растительное масло безопасно и эффективно справляется со снятием воспаления и раздражения на любых участках тела малыша. Масло наносят на вымытые и просушенные складки.
Для нежной кожи малышей можно выбрать оливковое или пихтовое масло от опрелостей. Выбранный вид масла кипятят 15 минут на водяной бане и остужают. Небольшим количеством средства намазать проблемный участок. Процедуру проводят три раза в день.
От опрелостей может помочь облепиховое масло. Оно заживляет раны и ссадины на коже, уменьшает болевые ощущения и устраняет воспалительный очаг.
При появлении проблемы масло нужно наносить после водных процедур. Эффект становится заметен уже на следующий день. Масло из облепихи нужно применять с осторожностью, так как может вызывать аллергическую реакцию и раздражение только усилится.
Заботливые родители описывают положительные свойства облепихового масла: «Когда дочке исполнилось три месяца, купила подгузники, от которых появилось покраснение и раздражение в паху. Лечение начала с воздушных ванн и масла на основе облепихи. Покраснение быстро прошло. Теперь мажу складки в качестве профилактики».
Часто заботливые мамы для новорожденных выбирают Вазелиновое масло. Оно смягчает раздраженную кожу, обеззараживает и снимает воспаление. Состав тонким слоем наносят на пораженный участок. В качестве профилактики маслом мажут складки после купания перед каждой сменой подгузника.
Масла не вызывают побочных реакций, бережно ухаживают за кожей, смягчают поверхность без вреда для здоровья.
Появление сложностей
В случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции на фоне сильного воспаления и покраснения, появляются гнойнички. Состояние ребенка ухудшается. В этом случае могут помочь только антибактериальные или противогрибковые средства.
Хорошее средство Судокрем борется с раздражением, зудом и воспалением. Состав дезинфицирует поверхность, уничтожает бактерии и грибок. Наносить непосредственно на проблемный участок не больше одного раза в день.
Синтомициновая мазь лечит воспалительные процессы на коже, вызванные бактериями. Уже после первого применения состояние ребенка улучшается, место перестает чесаться и болеть.
Кандид мазь используют в том случае, если к симптомам опрелости присоединилась грибковая инфекция. Не рекомендуется применять в случае открытых ран.
Удобно применять Банеоцин в виде присыпки. Обрабатывают пораженное место на шее или паховой области. Воспаление быстро проходит, мокнущие ранки подсыхают и стягиваются. Разрешено использование препарата в виде мази.
Опрелости можно обрабатывать Цинковой мазью . Она обладает антибактериальным и ранозаживляющим свойством. Воспаленный участок на коже у ребёнка подсушивается, перестает зудеть, болеть и причинять дискомфорт. Применять рекомендовано не больше двух раз в день.
Салициловая мазь дезинфицирует поверхность, уменьшает площадь воспаления, заживляет раны и впитывает лишнюю жидкость. У детей разрешено использовать только 1% мазь.
Составы наносят тонким слоем непосредственно на пораженный участок и только после осмотра врача. Обязательно нужно соблюдать дозировку и длительность лечения.
Новорожденные дети имеют очень чувствительную кожу. Даже при малейшем раздражении она склонна к возникновению воспалений. Тогда ребенок становится капризным, много плачет. Чаще всего у грудничков появляется опрелость на попе. Кожа на этом месте постоянно подвергается воздействию влаги из-за взаимодействия с мокрыми пеленками или подгузником.
Воспалительный процесс кожи у малышей называют опрелостью. Это неинфекционная болезнь, возникает на местах, подверженных воздействию влаги или трению. Опрелость у новорожденных часто проявляется на шее, за ушами, под коленками, в подмышках и паховой области, на попе.
Воспаление может проявлять себя по-разному в зависимости от стадии болезни:
1) На начальной стадии кожа лишь слегка краснеет. Ребенок ведет себя спокойно. При этой форме достаточно лишь следить за гигиеной малыша и соблюдать простые правила:
- контролировать сухость кожных покровов ребенка, менять пеленки или подгузники;
- сменить марку подгузника;
- устраивать водные процедуры после каждого переодевания подгузника;
- оставлять грудничка голым на несколько минут;
- наносить детский крем;
- контролировать развитие воспалительного процесса.
Однако если пренебречь гигиеной или не обратить внимания на небольшие покраснения, болезнь перейдет в более тяжелые формы.
2) На втором этапе кожа становится красной и рыхлой. Воспаления утолщаются, образуются трещинки и эрозии. Иногда появляются гнойнички. Кожа приобретает мокнущий эффект. На этой стадии обязательно обращение к врачу, только он сможет назначить грамотное лечение.
3) В более тяжелой форме заболевания на коже появляются мокнущие ранки и большие язвы. Наблюдается зуд и жжение. Появляется риск заражения инфекцией или грибками. Дети ведут себя беспокойно, становятся капризными, плохо едят и спят. Может повышаться температура тела. Часто последнюю стадию опрелости лечат в стационаре.
Причины возникновения
Первопричиной кожного заболевания является ненадлежащий уход за младенцем. Опрелость на попе у ребенка может появиться при неправильной гигиене, питании или аллергии. Наличие следующих факторов могут спровоцировать воспалительную реакцию на коже грудничка:
- недостаточная гигиена малыша. Сюда относится редкая смена подгузников или неправильный уход за кожей ребенка. Новорожденного необходимо подмывать после каждой дефекации;
- избыточная влага. Она устраняет естественную защитную пленку на коже младенца, в результате чего бактерии проникают в кожный покров и вызывают воспаления. Опрелость возникает при частом мочеиспускании и дефекация, особенно если у ребенка жидкий стул. Также ее появлению может способствовать недостаточно высушенная кожа после мытья;
- применение дешевых подгузников, сделанных из некачественных материалов или использование подгузников, не подходящих по размеру;
- частое воздействие на кожу ребенка синтетических материалов (одежды, постельного белья). Трение одежды может вызвать раздражение кожи, особенно на местах сгиба;
- аллергия. Она может появляться при использовании не подходящих косметических средств, стирального порошка. Если мама малыша съест какой-нибудь аллерген, он также передастся ребенку через грудное молоко;
- перегрев ребенка. Когда младенец слишком тепло одет он часто потеет.
Диагностика
Воспаление прогрессирует очень быстро. От небольшого покраснения до появления эрозий может пройти только несколько часов, поэтому не стоит медлить с обращением к врачу. Самолечение в данном случае не допустимо.
Для постановки диагноза педиатру достаточно бывает визуального осмотра ребенка. При подозрении на аллергическую реакцию, потребуется консультация аллерголога.
Лечащий врач может отправить на дополнительные анализы (бакпосев и соскоб) если существует опасность заражения малыша инфекцией или грибком. Характерным признаком осложнений является наличие гнойных пузырьков или кровотечение раны.
Лечение
Как избавиться от опрелости? Для устранения небольшой раздражения достаточно следить за гигиеной ребенка, чаще менять подгузники, после подмывания давать коже просохнуть. Очень важно правильно подмывать новорожденного. Мыть ребенка лучше теплой водой. Не рекомендуется использовать мыло или гель, так как они могут раздражать кожу ребенка.
Затем попку малыша нужно аккуратно промокнуть чистым полотенцем. Нельзя тереть, это еще больше повредит кожу. Для этой процедуры также можно использовать одноразовые бумажные салфетки. Они более гигиеничные, чем полотенце и риск занесения инфекции минимален. После водной процедуры кожа новорожденного должна хорошо просохнуть. Для этого достаточно устроить малышу воздушные ванны, оставить его голеньким на 10-15 минут. Затем надевается чистый подгузник.
Если у ребенка на теле нет эрозии, в воду для подмывания можно добавить детское масло. Оно способствует увлажнению кожи. Если по каким-то причинам помыть ребенка не представляется возможным, кожу можно протереть влажными салфетками для детей, которые не содержат отдушек.
Чем лечить болезни, при ее интенсивном развитии? Обычно врач назначает лекарственные мази, которые обладают подсушивающим или регенерирующим эффектами. Например: Бепантен, Пантенол, Судокрем, цинковая паста и другие средства. Хорошо зарекомендовал себя крем Weleda. В его состав входят натуральные компоненты: пчелиный воск, эфирные масла, ромашка и календула. Крем успокаивает кожу, снимает раздражение, заживляет повреждения кожи, регулирует количество влаги.
Также хорошим заживляющим и антибактериальным эффектами обладает детская присыпка «Банеоцин».
При значительной опрелости ребенку может быть назначена «Пимафукортовая» мазь, которая является местным антибиотиком.
Также в лечении используют растворы, в состав которых входит цинк и глицирин. При купании младенца в воду рекомендуют добавлять слабый раствор марганцовки.
Если лечение не дает результатов, врач может назначить облучение кожи ребенка ультрафиолетом.
Когда причиной воспаления является аллергия, первым делом необходимо найти аллерген и устранить его. Лечение проходит с применением антигистаминных препаратов. Снять раздражение с кожи поможет гидрокортизоновая мазь.
При тяжелой форме болезни (на попе появились мокнущие ранки) ни в коем случае нельзя использовать жирные кремы. Пленка, остающаяся после этих препаратов, будет мешать процессу заживления раны. Лечить третью стадию можно с помощью примочек. Они могут содержать следующие препараты: танин, риванол, нитрат серебра.
Народные средства
Небольшая опрелость на попе у новорожденного эффективно лечится народной медициной. Однако перед применением тех или иных трав лучше проверить не возникнет ли у малыша аллергия на них. Вот несколько рецептов, которые помогут устранить опрелость на попе:
- хорошим подсушивающим эффектом обладает кора дуба. Она укрепляет иммунитет и снимает раздражение. Отвар коры дуба следует добавлять в воду во время купания. Готовиться он просто: 4 столовые ложки растения нужно залить 1 литром кипятка. Отвар настаивают на водяной бани в течение получаса;
- отвар череды может устранить воспаления кожи. Для этого 1 столовую ложку череды заливают стаканом кипятка и варят в течение 10 минут. Полученный отвар процеживают и остужают. Им обрабатывают кожу младенца после каждого купания;
- еще одно хорошее средство – примочки из отвара эвкалипта. Листья растения (80-100 гр.) заливают кипятком и настаивают в течение двух часов. В отваре смачивают бинт или марлю и прикладывают на попу ребенка. Между применениями отвар можно хранить в холодильнике. Перед следующим использованием его нужно просто подогреть.
Не рекомендуется заниматься самолечением и слушать советы знакомых или бабушек, лучше сразу обратиться к педиатру. Если по каким-то причинам это невозможно, запомните рекомендации, что не следует делать при лечении:
- использовать несколько лекарственных препаратов одновременно;
- обрабатывать кожу красящимися растворами. При обращении к врачу ему будет сложно установить правильный диагноз;
- наносить жирный крем, он препятствует испарению влаги и может усугубить воспаления;
- использовать в качестве присыпки крахмал. Он скатывается в комочки и может еще больше навредить малышу;
- аккуратно стоит подходить к применению трав, у ребенка может появиться аллергия;
- использовать для защиты кроватки новорожденного полиэтиленовую пленку.
Прогноз
При своевременном обнаружении заболевания и его лечение, прогнозы благоприятны. Легкая форма опрелости проходит в течении 3-х дней. Очень важно контролировать воспаления. Этому кожному заболеванию характерно интенсивное развитие и легкая краснота очень быстро может превратиться в эрозию. При малейшем ухудшении ситуации нужно немедленно обратиться к врачу.
Родители, которые еще не имели опыта ухода за грудным ребенком, непременно должны поинтересоваться, как следует заботиться о нежной детской коже, чтобы на ней не возникало раздражений. Узнайте подробности о том, к каким воспалениям может привести неправильная гигиена малыша и как избавиться от таких кожных раздражений, если они все же появились.
Что такое опрелость
Такое состояние кожного покрова может одинаково часто возникать и у мальчиков, и у девочек. Опрелость у ребенка (другое название – пеленочный дерматит) образуется в случаях, когда кожа подвергалась длительному воздействию влаги, перегреву или трению. Воспаление проявляется областями покраснения на разных участках тела, в основном – в местах естественных складок: за ухом, на шее, на сгибах рук и ног, в паху и на ягодицах.
Родителям, как только они заметили такие изменения у своего ребенка, нужно сразу же принимать меры по лечению дерматита. В противном случае легкие покраснения кожи на дальнейших стадиях покроются микротрещинами, проявятся различные высыпания и мокнутия. Такие повреждения кожного покрова будут доставлять малышу уже не просто дискомфорт в форме зуда и пощипывания, а превратятся в сильное жжение, заставят ребенка страдать от боли.
Причины опрелостей у новорожденных
Почему появляются такие раздражения? Причины опрелостей у грудничков кроются в высокой чувствительности их кожи к избытку влаги или к механическому внешнему воздействию. Самые частые случаи возникновения таких повреждений – долгое пребывание ребенка в мокром подгузнике или пеленке, что снижает естественный защитный барьер кожи. Высокая влажность кожного покрова и как следствие – опрелости у малыша – появляются и по причине перегрева тела, когда грудничок потеет. Если одежда ребенка сшита из грубой ткани или швами внутрь – это тоже фактор, приводящий к раздражению.
Опрелости под мышками у новорожденного
Такая проблема возникает вследствие того, что в этих естественных складках участки кожи быстро натираются друг о друга. Опрелость под мышкой у грудничка будет проявляться чаще, если малыша излишне сильно кутать – тогда к трению добавится еще и влага от потения. Во время проведения гигиенических процедур родители должны тщательно осматривать кожные складки под ручками ребенка, чтобы своевременно выявить здесь скопление пота и первые покраснения. Если такие изменения вовремя замечены, то их действенно устранят проведение воздушных ванн, обработка кожи отварами трав.
Опрелости у новорожденных в паху
В этой области раздражения на коже ребенка появляются часто. Опрелости в паху у детей очень быстро могут быть спровоцированы плохим уходом: можно лишь пару раз невовремя поменять памперс, и уже наблюдаются покраснения. Так происходит потому, что малыши очень часто «ходят в туалет», и нет идеальных подгузников, которые бы полностью впитывали такую влагу. В результате контакта мочи с испражнениями кишечника выделяется аммиак – очень едкое вещество, которое провоцирует быстрое появление раздражения на попе и в кожных складках.
Опрелости на шее у новорожденных
Это явление не настолько широко распространено среди малышей, ведь в данной области кожный покров не сильно закрыт одеждой, воздух здесь свободно циркулирует. Опрелости на шее у грудничка чаще встречаются, если ребенок полненький. Тогда в складках кожи на шее собирается влага, а когда новорожденный крутит головой, то в результате трения появляется раздражение.
Признаки опрелости у новорожденных
Родителям следует ежедневно и очень тщательно осматривать тельце малыша, чтобы не пропустить скопление влаги в определенных участках или первые покраснения на коже. Даже совсем неопытная мамочка легко определит признаки опрелости у ребенка, предварительно увидев на фото, как выглядят такие раздражения:
- На начальной стадии в определенной области на теле ребенка наблюдается покраснение, но целостность кожного покрова не нарушена.
- Вторая стадия опрелости у младенца характеризуется сильным покраснением кожи, огрубением таких участков и появлением на них микротрещин.
- На третьей стадии поврежденный кожный покров начинает мокнуть, на нем появляются эрозии и гнойнички. Ребенок очень страдает от таких раздражений, а еще очень возрастает риск попадания инфекции в детский организм.
Как лечить опрелости у новорожденных
Первое, что нужно сделать маме, которая заметила у своего ребенка признаки раздражения кожи – определить, действительно ли это пеленочный дерматит, а не признаки аллергии на продукты питания или гигиенические средства. Далее, не откладывая, начинают лечение опрелостей у новорожденных, чтобы они не перешли на более тяжелую стадию. Важный этап в этом деле – максимально исключить факторы, которые способствуют повреждениям кожи.
Так, на вопрос о том, как вылечить опрелости у ребенка в паху, главными будут такие ответы: обеспечить своевременную смену подгузников, подмывать младенца теплой водой и насухо промакивать кожу, а еще лучше – проводить младенцу воздушные ванны. Чтобы избавиться от проявления пеленочного дерматита на теле новорожденного, родителям также нужно не слишком укутывать малыша и следить, чтобы он не потел. Появившиеся раздражения необходимо своевременно и правильно обрабатывать соответствующими лечебными средствами.
Мазь от опрелостей у новорожденных
Помните, что использовать такие медицинские препараты нужно только после консультации с врачом! Специалист, оценив степень проявления дерматита, назначит соответствующую мазь при опрелостях у новорожденных и подробно объяснит, как делать процедуры, чтобы добиться быстрого улучшения состояния кожи. Родителям нужно помнить, что наносить такие средства нужно только на вымытую и высушенную кожу ребенка. Чем мазать опрелости у грудничков:
- Педиатры зачастую рекомендуют как эффективные заживляющие препараты мази Деситин, Бепантен.
- Использование недорогой цинковой мази поможет быстро подсушить и одновременно смягчить поврежденную кожу.
- Если дерматолог установит, что к повреждениям кожного покрова присоединилось инфицирование патогенными бактериями или грибками, назначается синтомициновый линимент или нистатиновая мазь.
Присыпка от опрелостей у новорожденных
Если вовремя обрабатывать участки кожи, подверженные появлению раздражений, данным средством, то развитие дерматита останавливается. Присыпка от опрелостей у детей продается в виде пудры или талька жидкой консистенции. Ее применение подсушивает влагу в кожных складках и смягчает трение кожи об одежду. Нужно знать, что хоть в составе присыпок есть картофельный крахмал для хорошей гигроскопичности, как самостоятельное средство от опрелостей у новорожденных он не применяется. На коже такой порошок будет собираться в комки и еще больше травмировать раздраженные участки.
Народные средства от опрелостей у новорожденных
В домашних условиях с пеленочным дерматитом хорошо помогают справиться протирания раздраженных участков кожи раствором марганцовки, отварами череды или ромашки. Лечение опрелостей у новорожденных народными средствами может проводиться по следующим рецептам:
- Отлично способствуют заживлению ежедневные ванны с отварами коры дуба, череды, березовых почек.
- Избавиться от дерматита помогут компрессы из семени льна, перетертого в муку и залитого кипятком.
- Быстро убрать воспаление можно, если дважды в день или после каждого подмывания обрабатывать раздраженные участки кожи облепиховым маслом.
Профилактика опрелостей у новорожденных
Чтобы эффективно бороться с неприятными проявлениями дерматита, родителям нужно придерживаться тщательной гигиены малыша: менять памперс каждые 3 часа или после каждой дефекации, а когда малыш находится дома – почаще устраивать ему воздушные ванны между сменой подгузников. Профилактика опрелостей предусматривает и тщательный подбор моющих средств для ребенка: это должны быть специализированные средства без ярко выраженных отдушек и других потенциально вредных химических соединений.
Видео: чем лечить опрелости у грудничков