Когда малыш появляется на свет, адаптироваться ему во внеутробном мире помогает материнское молоко. Оно дает все необходимые компоненты для развития новорожденного, дает возможность ему активно расти, повышает иммунитет и защищает от болезней, но у мам часто возникает вопрос, сколько же молока должен съедать новорожденный?
При достаточном количестве грудного молока младенец вполне может довольствоваться им в течение первых 6 месяцев (до введения пищевых прикормок). Продолжать кормление новорожденного грудным молоком желательно до 12 месяцев (некоторые умудряются продержаться и до 1,5 лет).
Особенности грудного вскармливания
В родильных домах обычно к естественному вскармливанию новорожденного, как правило, приступают на второй день после родов. Хотя прогрессивно мыслящие медики рекомендуют делать это по истечении часа после появления малыша на свет. Это поможет младенцу сразу же получить с молозивом необходимый организму иммуноглобулин.
Он важен для выработки в кишечнике бифидум-бактерий, которые являются основой микрофлоры ЖКТ. Эти положительные бактерии необходимы для запуска пищеварительной системы, производящей гормоны желудочно-кишечного тракта, что дает возможность легче адаптироваться к приему пищи.
Активно сосать грудь малыш начинает только на 4-й день, но и до этого ему необходимо питание. Первый продукт, с которым знакомится младенец – молозиво, которое не менее ценно, чем само молоко. Раннее приложение ребенка к груди поможет быстрее перестроиться молочным железам женщины и начать активно вырабатывать такой необходимый младенцу продукт в нужном для него объеме.
Маму не должно смущать, что в первые дни малыш слабо сосет грудь – желудочек у младенца еще невелик (максимум вмешает 10 мг продукта). Здесь более важна частота кормления, которая с каждым месяцев видоизменяется.
Сколько молока нужно новорожденному на первом месяце
Сколько молока необходимо новорожденному в первый месяц?
В первые дни своей жизни младенец ест мало, но часто – порядка 10-12 кормлений в сутки. Поначалу он в состоянии за 1 раз высосать не более 10 мл, и в сутки это составит в среднем 100 мл. Чтобы понять, какое количество грудного молока получает ребенок, его взвешивают до кормления и после него. Это поможет определить активность сосания малыша.
По мере роста младенца увеличивается и его желудок, которому уже потребуется больше пищи. Но при этом уменьшается количество кормлений в сутки. Постепенно малыш самостоятельно отказывается от ночного приема пищи и спокойно спит. Правда, в том случае, если он здоров, и ему хватает питательных веществ, поступающих с материнским молоком.
Младенцы сами рефлекторно могут контролировать количество поглощаемого молока, но маме все-таки следует знать, какова норма молока для новорожденного в сутки и за 1 прием, исходя из его возраста.
Норма молока в первый месяц жизни
Таблица: суточная норма молока для новорожденного в первый месяц жизни
Проанализировав данные приведенной таблицы, можно понять, как активно у малыша формируется пищеварительная система. Практически потребление количества молока новорожденным в первый месяц жизни растет в геометрической прогрессии.
Нормы грудного молока по месяцам
С каждым месяцев разрыв между кормлениями становится более продолжительным. При этом сокращается количество кормлений, но норма потребления молочного продукта сначала увеличивается, а со второй половины года меняется незначительно (так как пришла пора подкормок).
Если, например, на 2-м месяце норма определяется еще объемом в 800 мл в сутки (или 120-150 мл за 1 кормление), то далее уже учитывается вес грудничка.
- В 3 и 4 месяца новорождённый должен высасывать молока в объеме 1\6 от своей массы тела (за прием соответственно 150-180 мл и 180-210 мл).
- С 5-го месяца и до года в одно кормление малыш потребляет 210-240 мл продукта. Чтобы определить суточную норму, следует взять вес младенца:
- в 5-6 месяца она составляет 1\7 от массы (это где-то порядка 1 л в сутки);
- с 7 по 12 месяца берется 1\8-1\9 часть веса ребенка.
Замерить точно объем высасываемого продукта не реально. Приведенные выше нормы являются условными, ведь каждый малыш индивидуален. Но знать, сколько молока нужно грудному ребенку, мама должна на случай экстренных ситуаций, если придется сцеживаться и подкармливать младенца из бутылки.
Грудное вскармливание
Грудное вскармливание
Многие мамы пытаются строго контролировать часы между приемами пищи, при этом в процессе кормления не всегда следят за временем. Хотя это более важный параметр – при переедании у карапуза может перерастянуться желудочек, и его объем не будет соответствовать возрасту. Тогда младенец не будет наедаться, все больше требуя грудь.
Нормальная продолжительность кормления 30-40 мин. За это время новорожденный может несколько раз бросать грудь, делая остановки на отдых. Но в кроватку его пока укладывать не следует, если он не уснул. Хотя и передерживать больше 1 час не рекомендуется.
При хорошей лактации некоторые дети успевают насытиться в первые 10-20 мин, а затем засыпают, продолжая посасывать грудь. Этого тоже допускать не следует – лучше сразу отправить малыша в кровать. Если он остается спокойным, значит, норму свою взял.
В тех ситуациях, когда младенцу не хватает одной груди, рекомендуется сразу же предложить ему следующую на несколько минут, а затем вернуть опять под первый сосок. Стабильная лактация у женщины активно реагирует на манипуляции младенца с соском, и молоко начнет прибывать по первому требованию.
Как понять, что ребенок сыт?
Как понять что ребенок сыт?
Когда мама задумывается, сколько молока должен съедать новорожденный, она беспокоиться о том, хватает ли ему продукта, вырабатываемого ее железами. Некоторых женщин смущают маленькие, слабо налитые груди. Но это еще не признак плохой лактации.
И в такой груди может вырабатываться молока столько, сколько нужно новорожденному. Просто оно может оказаться более питательным (все будет зависеть от рациона самой матери). А вот чтобы узнать, достаточно ли малышу молочного продукта, следует понаблюдать за его поведением.
- Если ребенок съел свою норму, он хорошо спит.
- В минуты бодрствования карапуз ведет себя спокойно, играется и гулит.
- Ежемесячные взвешивания младенца показывают динамику набора роста и являются показателем достаточного (или нет) питания.
Накормленный малыш на протяжении суток несколько раз какает кашицеобразными испражнениями и до 15 раз писается. Это говорит о том, что системы работают нормально, и им вполне хватает сырья для переработки.
Признаком того, что новорожденный не насытился, будет причмокивание губами. Иногда ребенок начинает покряхтывать и вертеть головой в поисках груди. Следует откликнуться на эти призывы.
Заключение
Заключение
Не стоит кормить малыша по первому его требованию, если мама уверена, что он уже насытился. Беспокойство и плач младенца могут быть вызваны другими причинами – коликами и газиками, которые мучают животик. Если ребенок постоянно набрасывается на грудь и с жадностью поглощает ее содержимое, при этом не набирая необходимой массы, на это следует обратить особое внимание. Возможно, у него серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Заботливая мама постоянно волнуется, если ей кажется, что малыш не доедает. Особенно, когда при взвешивании выясняется, что он мало набрал, и знакомые советуют докармливать ребенка.
Сколько должен съедать новорожденный, когда он находится на грудном вскармливании? И сколько надо съедать грудничку на искусственном кормлении? Как избежать перекармливания и найти «золотую середину»?
Если ребенок на естественном вскармливании
Первые два дня малыш в основном спит и может всего несколько раз вяло пососать грудь, в которой пока нет молока. Но молозиво вполне питательно и наполнено всеми необходимыми элементами, дабы новорожденный был сыт и получал важные для жизнедеятельности компоненты. Тем более желудочек его слишком мал и около 7-9 грамм, которые он сможет получить за одно кормление, вполне достаточно.
На третий — четвертый день после родов молозиво превращается в молоко и начинает активно наполнять грудь. В современных роддомах практикуется совместное пребывание мамы и новорожденного, при котором она свободно может прикладывать его по первому требованию. Это облегчает начало формирования лактации, и позволяет избежать и . Неопытные мамочки волнуются, если молока много, а кроха неохотно сосет, не дополучая нужного количества еды. Значит ли это, что ему требуется бутылочка?
Тревожиться и спешить покупать смеси не стоит по нескольким причинам:
- Новорожденный плохо сосет, так как он еще очень слаб, и сосательный рефлекс плохо развит. А того, что он успевает высосать, вполне хватает. Пройдет немного времени, и он научится высасывать грудь в полном объеме.
- Если прикладывать его к груди не менее 12 раз в сутки, то норма 100 мл. молока будет им получена.
- В этот период нужно быть спокойной и не переживать. Лишние волнения только задержат нарастание лактации.
Кормление грудью до 10 дней
Постепенно объем желудка малыша увеличивается и количество молока, потребляемого грудничком, возрастает. За вторые сутки он высасывает уже около 20 грамм за кормление, а за сутки – 240 мл. На третьи – 30 грамм, что в целом составляет 300-350 мл. Для новорожденного посчитать нужный объем молока, съедаемого за одно кормление, не сложно. Число дней отроду умножают на 10 и получают разовый объем в мл. Еще применяют взвешивание до прикладывания и после. Полученная разница и будет искомым объемом.
За 10 дней молоко перестает активно прибывать и примерное количество выпитого в сутки будет равняться 1/5 части от общего веса малыша. Неонатологи советуют прикладывать новорожденных к груди по требованию, это происходит приблизительно раз в 2 часа. Не нужно сбрасывать со счетов индивидуальные потребности в молоке каждого ребеночка.
На это могут влиять:
- вес крохи;
- его самочувствие;
- время суток при кормлении.
Аппетит ребенка может быть разным в разные дни и колебаться в течение суток. Здоровый малыш сам устанавливает порядок потребления грудного молока, и норма для каждого младенца будет индивидуальная. Нельзя сравнивать своего ребенка с другими, более крепкими малышами и считать, что он не получает молоко в нужном объеме только потому, что набирает меньше, чем они. Ориентироваться стоит на набор веса () и активность новорожденного. Меньше положенного малыш на грудном вскармливании съедать не будет. Грудное молоко вырабатывается под потребности конкретного ребенка. Это запланировано природой и стоит доверяться именно ей.
Основные отличия от ГВ
Стул ребенка, питающегося смесями, отличается от стула деток на грудном вскармливании. Он более густой и обладает другим запахом. Молоко и смеси по-разному усваиваются, и требуют разных промежутков между кормлениями. Также искусственное вскармливание иногда может вызвать аллергию на белок.
Если проявляются диарея, беспокойство, кровь и слизь в стуле — смесь срочно меняют на другую.
Такое питание предполагает объемы порций в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей крохи. Если один малыш съедает 90 мл, то другому понадобится 210 мл. Новорожденных кормят около 8 раз в день и важно их не перекормить. Если грудничок, находящийся на грудном вскармливании, при насыщении просто отпускает грудь, то у искусственников с этим возникают проблемы. Следует соблюдать определенную дозировку, соответствующую возрасту и весу.
Сколько съедает грудничок на искусственном вскармливании (Таблица)
| Возраст, месяцев | Объем в зависимости от массы |
| 10 дней — 1,5 | 5-тая часть |
| 1,5 — 4 | 6-тая часть |
| 4 – 6 | 7-мая часть |
| 6 — 8 | 8-мая часть |
| 8 — 12 | 9-тая часть |
Как выяснить, сколько смеси должен съедать новорожденный?
Способ №1. К примеру, если месячный ребенок весит 3,5 кг., то суточная норма должна быть 700 мл или 1/5 от массы. А когда малышу 3 месяца и он весит 5,7 кг., объем в сутки рассчитывается так: 5700 делят на 6, в соответствии с таблицей и получается 950 мл.
Способ №2. Можно посчитать суточную дозу другим способом – разделить вес на рост грудничка. Полученное число и будет примерным суточным объемом.
А наедается ли ваш малыш?
Дабы точно выяснить , необходимо смотреть на прибавку в весе. Средняя прибавка в неделю новорожденных на грудном вскармливании 150-200 грамм, а если кроха набирает меньше 100 грамм, то нужно выяснять причины. Разовая доза для детей при грудном вскармливании всегда меньше, так как кушают они чаще.
Хорошим показателем является бабушкин метод без использования весов, таблиц и цифр – это мокрые пеленки. Если их будет не меньше 10, то еды малышу хватает. Здесь придется потерпеть и на время отказаться от пользования подгузниками. Если кроха спокоен, крепко и хорошо спит, нормально набирает вес, у него наблюдается регулярный стул, и он часто писает, то малыш достаточно съедает. Когда грудничок капризничает и плачет – это не причина для докармливания, скорее всего у него колики или болит живот.
Важно! Если малютка беспокоится, плохо засыпает и постоянно просыпается, прибавляет в весе ниже нормы, жадно хватает грудь или соску бутылочки, то следует проконсультироваться у врача по поводу возможных проблем с недоеданием.
Людмила Сергеевна Соколова
Время на чтение: 7 минут
А А
Последнее обновление статьи: 23.12.2018
Период начального взросления родившегося малыша - это напряженное время испытаний, страха и радости, как для новорожденного, так и для его матери. Часто плачущий ребенок не может не волновать мать. А поскольку это, практически, все, что может «сказать» чадо, то матери часто приходиться задаваться вопросом, что его беспокоит и не хочет ли он есть, не болит ли у него что-нибудь, или малыш просто устал и хочет спать. Следовательно, необходимо знать ответ на вопрос, хватает молока детке или нет. И сыт ли ребенок после кормления грудью или, возможно, он недоедает. Так сколько грамм молока должен съедать ребенок за одно кормление? И какой его объем должен вырабатываться в течение суток?
Поведенческие критерии недостаточного питания
Некоторые поведенческие признаки могут свидетельствовать о том, что ребенок не наедается. Например:- после кормления дитя плачет и пытается найти грудь;
- редкие и незначительные испражнения;
- малыш надолго присасывается к груди, хотя он уже преодолел возраст в одну неделю.
Если же мама чувствует, как грудь наполняется молоком, а при кормлении все уходит и малыш засыпает, то это свидетельствует о норме и никаких дополнительных шагов предпринимать не нужно, включая сцеживание и проверку потребленного количества грудного молока. Мы, конечно, помним, что оно начинает пребывать к концу первой недели после родов. В случае получения пищи в достаточном количестве малыш освобождается от отходов переработки пищи 1-3 раза в течение суток, а мочится от 6 до 15 раз. Так что шесть замоченных пеленок должны избавить маму от лишних волнений.
Контролировать выпитое количество грамм молока не нужно, если при вскармливании грудью, динамика изменения веса не отличается от нормы и малыш весел, спокоен и заметно растет, значит, он высасывает столько молока, сколько ему надо.
Такой контроль актуален, если для кормления ребенка используется смешанное питание или он полностью находится на искусственном вскармливании. Именно в этом случае и надо держать под контролем количество грамм смеси на один прием и в целом за день, так как малыш не должен передать.
Как определить необходимое количество молока
Первые несколько дней рацион ребеночка - молозиво. Эта жидкость очень питательна и содержит все вещества, которые должен получать малютка для нормального роста и развития. Для удовлетворения пищевой потребности молозива достаточно немного. В эти дни малыш ест мало и часто. И этому есть причины. Число приемов пищи, около десяти раз в сутки, связано с тем, что объем его желудка составляет всего 7-9 мл и малыш еще не умеет правильно сосать. Многие детские врачи считают естественным, когда ребенок практически не отрывается от материнской груди в течение нескольких первых суток.
После окончания молозивного периода, новорожденный начинает использовать материнское молоко. И здесь встает вопрос: «Сколько молока нужно съедать новорожденному за один «присест», и в течение суток?». Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов. Например, от веса и роста малыша, с которыми он появился на свет. Объем потребления так же зависит от возраста человечка и питательных свойств молока, для которого одним из показателей названных свойств является жирность.
Чем выше весо-габаритные показатели малютки, тем большее количество молока ему требуется. Если вес новорожденного не превышал 3200г, то формула для определения суточной потребности выражается произведением возраста малыша в днях на число 70. Для большего веса, в вышеприведенной формуле 70 следует заменить на 80.
Формула для определения разовой потребности дитя в молоке: V=10 х W, где V - объем молока в мл, а W — возраст малыша в днях.
Если грудного молока хватает для удовлетворения малютки, то:
- 600 мл/грамм в сутки он должен получать до 1 месяца;
- 700 мл - после 2 месяцев;
- 900 мл - в 6 месяцев;
- 1050 мл - к 9 месяцам;
- 1200 мл - к 12 месяцам.
В разных источниках объемы питания и количество кормлений, которые приняты за нормы, несколько отличаются друг от друга. Это зависит от педиатрической школы. Усредненные данные в зависимости от возраста деток для разовой и суточной потребности в молоке, а также для частоты и количества кормлений приведены ниже, в таблице.
Таблица
| Возраст/ день | Кормления/раз | |||
| 3-4 дня | Через 3 часа | 20-60 | 200-300 | 8-12 |
| Возраст/мес | Перерыв между кормлениями/ночной перерыв | Потребность в грудном молоке, мл/раз | Потребность в молоке, мл/сутки | Кормления/раз |
| до 1 | 80-100 | 600-700 | 8-7 | |
| с 1 по 2 | Через 3-3,5 часа/ ночной перерыв 6-6,5 часов | 110-140 | 700-900 | 6-7 |
| со 2 по 4 | Через 3-3,5 часа/ ночной перерыв 6-6,5 часов | 140-160 | 800-1000 | 6 |
| с 4 по 6 | Через 3,5-4 часа/ ночной перерыв 6,5-8 часов | 160-180 | 900-1000 | 6-5 |
| с 6 по 9 | Через 4 часа/ ночной перерыв 8 часов | 180-200 | 1000-1100 | 5 |
| С 9 по 12 | Через 4-4,5 часа/ ночной перерыв 8-9 часов | 200-240 | 1100-1200 | 5-4 |
Кроме того, сытость ребеночка зависит от того получает ли он жирное молочко, высасывая полностью все, или высасывает только то, что находится с краю.
Определение количества грудного молочка, поглощенного деткой
Если родительница хочет выяснить, сколько ее чадо может съедать, то определить это можно методом взвешивания малютки до и после приема пищи. Разница в показаниях специальных детских электронных весов и будет искомым ответом по количеству съеденного.
Условия взвешивания должны быть идентичными. Взвешивание производят на той же пеленке, не меняя одежду и памперс.
В том случае, когда малыш демонстрирует все признаки нормального состояния, то есть не капризничает, крепко спит, должно набирает вес, ведет себя бодро, сосет без излишней жадности, в подобных исследованиях необходимости нет.
Правила кормления грудью
Для нормальной лактации важны два момента:
- грамотное прикладывание детки к груди,
- организация правильного кормления.
Нужно знать, что важен не объем одномоментного употребления пищи, как говорится, за раз, а сколько он будет съедать за сутки. Сколько он съест, зависит от сиюминутной потребности в еде, от психо-эмоционального состояния и других причин. Надо позаботиться о том, чтобы малыш мог получить не только первичное, но и более позднее, калорийное молочко.
Необходимо добиваться, чтобы за один прием пищи младенец высасывал одну грудь полностью, поскольку позднее молочко поступает после начала интенсивного сосания минут через 10-15.
Пик интенсивности работы молочных желез приходится на ночь, а это означает, что и ночью нельзя отказывать младенцу в приеме пищи. Если же кормление будет организовано неправильно, то по истечении некоторого времени могут возникнуть проблемы, связанные с питанием.
Спустя три месяца после начала лактационного периода процесс устанавливается в равновесном состоянии, когда количество вырабатываемого грудного молочка приблизительно равно тому, что поглотил ребенок.
Это не означает, что питающей жидкости мало. Важно помнить, что сокращение объемов питания может привести к уменьшению лактации . Нет необходимости в сцеживании с целью определения вырабатываемых объемов лактозы, поскольку, не имея опыта или необходимых знаний можно выцедить мало, а кроха высосет столько, сколько ему нужно. Неверно решив, что малышу не хватает пищи, можно уменьшить уровень лактации, начав искусственное докармливание малыша.
Мнение педиатров: при нормальной лактации, возможны акты кормления по требованию малыша. Не важно, сколько новорожденный поглотил, поскольку он сам регулирует этот процесс.
Сколько должен съедать новорожденный? Как определить достаточный уровень молока в течение первых недель жизни крохи? Как часто его следует кормить и как долго? Какие признаки свидетельствуют о том, что молока не хватает? Об особенностях норм и правил кормления рассказывают эксперты по грудному вскармливанию.
Вопрос о нормированности питания младенцев возникает из-за отсутствия средств его измерения. Как понять, много ли в груди молока? И сколько за одно прикладывание осилил ребенок? При кормлении из бутылки эти параметры легко контролировать, но ведь на груди меток нет. Специалисты по грудному вскармливанию советуют молодым мамам не переживать относительно того, сколько съедает новорожденный. Пока малыш здоров и хорошо прибавляет в весе, любые нормирования его рациона могут быть лишь весьма условными.
Особенности первого питания
В момент появления крохи на свет в груди у матери уже есть первая пища для него. Это ценное молозиво, богатое иммунными факторами и белком. Получить его младенцу следует как можно раньше, именно поэтому Всемирная организация здоровья настаивает на прикладывании ребенка к груди матери непосредственно после рождения.
При этом количество молозива в груди, по мнению мамы, ну очень мало. В первые часы объем его на одно кормление может составлять всего 1,5 грамма. В течение первого-второго дня объем увеличивается незначительно, до 30 граммов на питание малыша. И это количество считается нормой кормления новорожденного.
После прихода полноценного молока, что происходит на 3-5 день с момента рождения крохи, объем его пищи увеличивается. В сутки количество грудного молока достигает чуть более 500 миллилитров. Съедать такой объем кроха может лишь за несколько приемов, ведь его желудок крайне мал. Поэтому в первые дни может показаться, что ребенок постоянно «висит» на маминой груди.
Такая ситуация типична, и позволяет ответить на основные вопросы о нормах кормления новорожденных.
- Сколько молока должен съедать новорожденный? Столько, сколько он хочет. Кроха может приложиться к маме, чтобы попить, на это у него уйдет не больше пяти минут. А может для полноценного «обеда», на что может потребоваться от получаса до пятидесяти минут. Каждый вариант педиатры считают нормой.
- Как часто кормить новорожденного? Так часто, как ему нужно. В первые дни жизни для ребенка физиологически необходимо как можно чаще ощущать маму рядом. И процесс сосания груди является не только питанием, но и общением с окружающим миром, возможностью успокоиться, согреться. Количество кормлений может составлять 8-12 в сутки, но иногда малыши хотят находиться у мамы под грудью чаще, и это - тоже нормально. Специалисты по грудному вскармливанию настаивают на том, что техника кормлений по режиму неприемлема для детей первых дней жизни. Примерно через месяц кроха придет к собственному, индивидуальному режиму кормлений, и их количество сократится.
- Почему малыш стал просить грудь чаще? Это происходит в периоды так называемых «скачков роста». У малышей они происходят в возрасте трех и шести недель. В это время организм особенно остро нуждается в пище, потому что усиливается интенсивность развития скелета и тканей. Если кроха просит кушать чаще, прислушайтесь к нему и не отказывайте.
- Почему кроха долго спит и не просит есть? Норма молока для новорожденного определяется его физиологическими потребностями и темпераментом. Активные крохи быстро наедаются и мало спят, более спокойные, напротив, спят дольше. Для первых недель характерно питание по «скученному» графику: малыш выделяет периоды, когда он прикладывается к груди чаще, а в другое время отдыхает. Обычно такие периоды приходятся на вечер, ночью кроха может спать до 5 часов. Считается нормой, если он просыпается минимум 1 раз за ночь. Также нормой считаются кормления менее 8 раз в сутки, но при хорошем наборе веса.
Как определить норму
Педиатры отмечают, что норма питания для грудничков определяется самим младенцем. Но маме следует внимательно следить за развитием крохи. О том, что он получает достаточно пищи, расскажут интенсивность набора веса и рост малыша, его общее состояние и особенности мочеиспускания, дефекации.
Набор веса и рост
Сразу после рождения с ребенком происходит «метаморфоза». Он появляется на свет слегка «одутловатый», с отечным личиком. Так и есть, его ткани накопили воду в период внутриутробной жизни, и организму от этой воды следует избавиться. Также он избавляется от первичного кала в кишечнике - черного или черно-зеленого мекония, который выглядит, как смола.
Процессы первичного очищения запускаются молозивом. В течение 4 дней кроха худеет. Его вес уменьшается на 7-10%, что допускается педиатрами. От конечной «точки» снижения веса затем рассчитывается его набор.
Чтобы точно контролировать, сколько кормить новорожденного грудным молоком и достаточно ли пищи он получает, важно запомнить вес крохи не при рождении, а после первого «похудения».
Динамика набора веса также индивидуальна. Более того, совсем недавно Всемирной организацией здравоохранения были приняты новые нормы.
- 10-14 дней . За это время ребенок должен вновь приобрести вес, зафиксированный при рождении. Это значит, что он получает достаточный объем пищи.
- 115-245 грамм в неделю . Настолько должен прибавлять в весе малыш в первые 2 месяца жизни. Раньше допустимым считался набор веса 170-200 граммов, однако наблюдения педиатров показали допустимость меньшей и большей прибавки веса, что не отражается негативно на общем состоянии малыша.
- 2,5 см . Такой должна быть прибавка крохи в росте. Этот параметр фиксируется при рождении и должен лишь увеличиваться ежемесячно.
Общее состояние младенца
Достаточность потребления молока определяется видом и поведением малыша. Когда кроха здоров, он выглядит бодрым, громко и интенсивно кричит, плачет. Его кожа упругая и мягкая, при надавливании мгновенно возвращает форму. Глазки выглядят чуть влажными, а внутренняя поверхность ротика - розовой, блестящей. Такое состояние говорит о достаточном получении ребенком воды и пищи от грудного кормления.
Мочеиспускание, дефекация
Сколько должен съедать новорожденный, может рассказать его стул. По мнению педиатров, это основной критерий оценки нормы, которым можно пользоваться задолго до первого взвешивания. Важно контролировать также, сколько раз в сутки ребенок писает. Не обязательно регулярно заглядывать в подгузник, достаточно менять их по мере заполнения и подсчитывать использованное количество.
- 2 подгузника в сутки . Норма для первых дней жизни малыша. После рождения он писает мало, так как практически не получает жидкости из молозива. Она ему и не нужна, поэтому допаивать кроху не следует. В этот период организм избавляется от мекония, который практически полностью уходит на третий день. И стул крохи приобретает желтовато-коричневый цвет.
- 6-10 подгузников в сутки . Такое количество «трусиков» должно использоваться малышом с четвертого дня жизни. Он начинает получать более жидкое грудное молоко, поэтому чаще писает. Нормой опорожнения кишечника становится 3-4 дефекации в сутки, но и какание после каждого кормления также считается нормальным. Поэтому менять подгузники приходится значительно чаще.
- 5-6 подгузников в сутки . Примерно с десятого дня жизни работа пищеварительной системы малыша становится более четкой, что сказывается на количестве дефекаций. Кроха может продолжать какать после каждого приема пищи или начнет делать это реже, но не менее трех раз в день.
Признаки недостатка молока
Эксперты международной организации по грудному вскармливанию «Ла Лече Лига» утверждают, что норма кормления новорожденного сугубо индивидуальна. И если набор веса и рост происходят в допустимых пределах, малыш писает достаточно часто и какает несколько раз в сутки, необходимости беспокоиться об объемах съеденной им пищи нет.
Поводом для беспокойства должны стать следующие факторы.
- Уменьшение количества испачканных подгузников . Если кроха какает меньше двух раз в сутки и мочит меньше 5 подгузников, следует сообщить об этом педиатру. Возможно, вашего грудного молока недостаточно.
- Увеличение продолжительности сна . Для малышей первых дней жизни нормально «висеть» на маме сутки напролет. Тогда как долгий и частый сон может свидетельствовать об ухудшении физического состояния.
- Отсутствие сосания . Малыш может находиться под грудью, но вместо сосания он засыпает, а вы не слышите, как он глотает молоко. Данная ситуация также опасна недополучением крохой достаточного объема питания.
- Продолжение потери веса . Этот процесс прекращается после прихода полноценного молока, то есть малышу допустимо худеть не более 3-5 первых дней жизни. Если прибавки веса не происходит, а тем более наблюдается продолжение похудения, следует обязательно обратиться к педиатру.
Врач анализирует не только вышеперечисленные факторы, но и другие. Уточнить недостаточность получения ребенком пищи можно по общему состоянию крохи, внешнему виду кожных покровов и слизистых оболочек, упругости родничка, увеличению или, наоборот, уменьшению окружности головы.
Решением проблемы недобора веса является докорм. По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, он должен осуществляться предпочтительно грудным молоком - матери или донора. Молоко следует сцеживать, а кормить малыша с ложки, а не из бутылочки.
При невозможности докорма грудным молоком женщине рекомендуется докармливать смесью.
Правила введения смеси
- Докармливайте после основного кормления . Главной пищей младенца является именно грудное молоко, тогда как значение смеси вторично.
- Докармливайте с ложки . Предлагая малышу смесь из бутылочки, вы существенно упрощаете ему задачу по «добыванию пропитания». Пить смесь из бутылочки проще, чем высасывать грудное молоко. Это создает риск, что ребенок полностью откажется от груди.
- Работайте над увеличением лактации . Помогут частые прикладывания малыша к груди, как лучший стимул увеличения объема молока. Природа создала этот механизм саморегулируемым. Чем больше ребенок пьет, тем больше молочка прибывает. Особенно интенсивно процесс происходит ночью, поэтому крайне важно сохранять ночные кормления.
- Уберите докорм, как только увидите достаточный объем собственного молока . Самая качественная смесь не заменит огромную пользу для новорожденного грудного молока. При отсутствии необходимости докорма вернитесь к естественному вскармливанию.
По мнению консультантов по лактации, проблеме нормы молока для новорожденного уделяется слишком много внимания. Молодые мамы переживают относительно недостаточности пищи для ребенка в своей груди, нервничают. Из-за этого молока действительно становится меньше, а малыш чаще плачет, становится беспокойным.
Здоровый вид крохи и нормальный набор веса свидетельствуют о том, что с вашим молочком все в порядке. Его количество ровно такое, какое требуется ребенку для полноценного развития. И это количество малыш определяет сам во время еды, поэтому ограничивать количество и время прикладывания ребенка первых дней жизни к груди не следует.
Распечатать
Многие мамы, чьи детки находятся на грудном вскармливании, часто переживают по поводу нехватки молока. В 95 % случаев опасения оказываются напрасными. Для того чтобы развеять страхи, достаточно познакомиться с несколькими методами определения количества молока, которое получает малыш во время кормлений.
Достоверные способы определения нехватки молока при грудном вскармливании
В течение первых дней после малыш не поправляется, а наоборот, теряет вес. Его снижение на 5-8 % от первоначальной величины за первые 4-5 дней является физиологической нормой и не должна вызывать опасений у родителей.
Спустя 2 недели после рождения вес крохи должен соответствовать первоначальной величине, то есть быть не меньше, чем при рождении.
Только с этого времени нужно ждать увеличение веса у ребенка.
Средние показатели нормальной прибавки веса
|
Возраст, месяцы |
Прибавка за месяц, грамм |
Прибавка за период, грамм |
|
0-1 |
600 | 600 |
|
1-2 |
800 |
1400 |
|
2-3 |
800 |
2200 |
|
3-4 |
750 |
2950 |
|
4-5 |
700 |
3650 |
| 5-6 | 650 |
4300 |
Достоверно определить, сколько молока потребляет ребенок можно несколькими способами
- Контрольное взвешивание
Такой метод практикуется еще с советских времен. Раньше малыша до и после кормления взвешивали в поликлинике, сегодня мамы делают это в домашних условиях.
Чтобы точно знать, сколько молока съел малыш за 1 раз, лучше приобрести весы для домашнего использования.
Выбирайте модели с наименьшей погрешностью измерения. При определении количества молока, которое получил ребенок за одно кормление, играет роль каждый грамм. В торговой сети есть модели с погрешностью в 20, 10 или 5 грамм. Понятно, что лучше выбрать более точные модели.
Многие мамы пользуются весами Beurer JBY 80 производства Германии. Они удобны в использовании, доступны по цене и точны в измерениях (погрешность — 5 грамм). Весы имеют функцию «Тара», что позволяет перед взвешиванием обнулить вес пеленки, которую стелют на весы перед взвешиванием.
Немного дороже модель B. Well Kids WK-160 производства Великобритании. Погрешность измерения — 5 грамм. Модель оснащена функцией памяти предыдущего показания, что удобно при взвешивании до и после кормления.
Чтобы определить, сколько молока потребляет малыш за сутки, взвешивания нужно проводить до и после всех кормлений . Однако при кормлении по требованию делать это не только сложно, но и не нужно. Процедура не принесет пользы ребенку и утомит маму.
Педиатры советуют взвешивать кроху 1 раз в день, приблизительно в одно и то же время. А еще следует каждую неделю сравнивать показатели, отслеживая положительную (или отрицательную) динамику.
- Метод мокрой пеленки
Определить, сколько молока в день потребляет ребенок, можно по количеству мочи. Она составляет 44-62 % от количества молока, выпитого за сутки (только в том случае, когда малыша не допаивают водой или чаем).
Если малыш набирает вес слишком медленно, воспользовавшись методом, можно легко определить количество молока, которое он выпивает за сутки.
Средняя норма мочеиспускания у новорожденного ребенка должна быть не менее 10 раз в сутки (от 8 до 12). Подсчитать количество пописов можно, отказавшись от подгузников хотя бы на сутки. Не все мамы готовы к этому, поэтому используют способ взвешивания мокрых подгузников.
В таблице указаны нормы потребления молока новорожденныи и, соответственно, количество мочи, выводимой за сутки (средний показатель — 50 % от объема молока)
|
Возраст грудничка |
Объем молока за 1 кормление, мл. | Объем молока в сутки, мл. | Суточная норма мочеиспусканий, мл. |
|
От 3 до 4 дней |
20-60 | 200-300 |
100-150 |
|
Первая неделя |
50-80 | 400 |
200 |
|
Вторая неделя |
60-90 | До 20 % веса ребенка |
До 10 % веса |
|
1 месяц |
100-110 | 600 |
300 |
|
2 месяца |
120-150 | 800 |
400 |
|
3 месяца |
150-180 | 1/6 от массы тела |
1/3 от массы тела |
|
4 месяца |
180-210 | 1/6 от массы тела |
1/3 от массы тела |
| До 6 месяцев | 210-240 | 1/7 веса (до 1000мл) |
500 |
Для определения количества мочи за сутки взвешивают все использованные за это время подгузники и вычитают вес сухих памперсов. Чтобы влага не испарялась, мокрые подгузники хранят в герметичном пакете или взвешивают и записывают результат при каждой смене подгузника.
Объем мочевого пузыря у месячного крохи составляет около 30 мл. Именно столько жидкости выводится у него за 1 попис. Разделим общее количество мочи за сутки (300 мл) на 30, получим 10 мочеиспусканий, что вполне соответствует норме.
- Количество молока и стул ребенка
Определить, хватает ли малышу грудного молока, можно и по количеству кала. Через 3 дня после рождения стул ребенка становится более частым. При этом увеличивается и его объем. Спустя неделю должен какать не менее 3 раз в сутки, а дети на грудном вскармливании могут опорожнять кишечник после каждого кормления.
Если на 4-5 день после рождения у крохи все еще выходит меконий, который состоит из переработанных детским организмом перинатальных волос, желчи, околоплодных вод и других веществ, оказавшихся в организме ребенка еще в утробе матери, есть повод обратиться к врачу.
При достаточном питании стул ребенка нормализуется на 5-6 день после рождения. Если малыш какает редко и мало, это свидетельствует о нехватке молока у мамы.
Относительные или косвенные признаки, свидетельствующие о нехватке молока
Многие мамы начинают паниковать по поводу нехватки молока при возникновении той или иной ситуации. Чаще всего их страхи являются необоснованными.
Волнения мам вызваны разными признаками
|
Что вызывает тревогу у мамы |
Причины |
|
Ребенок часто прикладывается к груди |
Чаще всего ребенок постоянно просит грудь не из-за чувства голода. Грудничку просто необходим физический контакт с мамой, к которому он привык, находясь в ее утробе . Потребность в физиологическом и психологическом комфорте побуждает ребенка просить грудь не только в то время, когда он голоден. Кроме того, частые прикладывания связаны с объемом желудка младенца, объем которого в первые 1-2 месяца составляет всего 30 мл. Уже через 15 минут молоко попадает в , где быстро усваивается. |
|
Частый плач малыша |
|
|
Кроха очень долго сосет грудь |
Точного показателя того, сколько времени ребенок должен сосать грудь, не существует. Все зависит от физиологии малыша. Мамина грудь — самое спокойное и комфортное место для ребенка . Поэтому малыш не торопится покинуть уютное и спокойное местечко. Продолжительность кормления может зависеть от неправильного прикладывания к груди. Малышу просто неудобно сосать и он тратит больше сил и энергии, чтобы насытиться. |
|
В перерывах между кормлениями молоко не подтекает и не капает из груди |
Быстрое наполнение груди ощущается женщиной только первое время после родов. После того, как процесс кормления налаживается, молоко вырабатывается не под воздействием гормонов, а по требованию малыша. Оно прибывает постепенно, но постоянно. Ощущение наполненности груди происходит только при больших перерывах между кормлениями . |
|
Не сцеживается молоко |
При кормлении крохи по требованию у мамы вырабатывается столько молока, сколько необходимо ребенку, поэтому потребность в сцеживании отпадает. Количество молока, которое с трудом сцеживает мама, не соответствует количеству жидкости, которую высосал малыш. Ни один молокоотсос или ручное сцеживание не смогут сцедить достаточное количество молока. Только правильно приложенный груди ребенок справляется с заданием . |
|
Неудачный опыт при кормлений грудью |
Грудное вскармливание первого и последующих детей не связано между собой . Недостаток молока при кормлении первого ребенка не передается по наследству при повторном вскармливании. |
|
Сцеженное молоко не соответствует норме |
Внешний вид материнского молока никак не влияет на насыщаемость малыша. Молоко любой матери идеально подходит для ее ребенка . Его состав может меняться даже за время одного кормления (речь идет не о переднем и заднем молоке). |
|
Недоношенный или крупный ребенок |
|
|
Если покормить малыша смесью, он лучше спит |
Детский организм переваривает молочную смесь дольше, чем грудное молоко. Поэтому пока происходит этот процесс, малыш спокойно спит. Грудное молоко усваивается быстрее, поэтому малыш просыпается чаще. Но это, опять-таки, не является признаком нехватки молока . |
Если малыш, находящийся исключительно на грудном вскармливании, набирает положенный для его возраста вес, значит, у мамы вполне достаточно молока и волноваться не стоит.
Когда вес ребенка не дотягивает до нормы, нужно обратиться к врачу. Ведь поводом для отставания может послужить не только нехватка материнского молока, но и другие серьезные причины.
Своевременное устранение проблем поможет малышу вырасти здоровым и крепким.
Как определить, что ребенку не хватает грудного молока на видео