Ваш малыш искусственник? Вы не знаете когда вводить прикорм? Мы поможем вам решить эту сложную задачу, приведя рекомендации педиатров для ребят разного возраста. Ведь в 90% случаев из 100% вы получите массу советов об бабушек, утверждающих, что «в мои годы прикорм вводили с 1 месяца!». Но такие советы необходимо игнорировать, оперируя фактами и советами педиатров.
В каком возрасте ребенку на ИВ дают прикорм?
Таблица наиболее точно отображает временные рамки и нормы введения прикорма, поэтому ее обязательно стоит распечатать и использовать данные по необходимости!
Таблица введения прикорма
Правила введения новой пищи для детей, находящихся на искусственном вскармливании
Чтобы начать давать искусственнику прикорм правильно необходимо ознакомиться с некоторыми правилами:
- Вводите новую пищу в рацион здорового ребенка, который не страдает от колик, вздутия живота, проблем со стулом или дисбактериоза.
- В неделю в рацион малыша вводят 1 продукт, наблюдая за реакцией его организма. Не стоит давать ребенку сразу сок и мясо, в противном случае вы не сможете точно определить характер аллергии.
- У 99% детей аллергия на яблочный сок отсутствует. Поэтому стоит начинать давать грудничку именно этот напиток с ½ части чайной ложки. Потом необходимо подождать хотя бы день, в случае отсутствия аллергии суточную дозу доводят до нужного объема, постепенно увеличивая количество сока.
- Ребенка сначала кормят, а потом дают прикорм, когда малыш находится в положении сидя, чтобы он не подавился.
- Малыш пока не умеет жевать, да и нужное количество зубов в его ротике отсутствует, поэтому вся пища должна быть жидкой или пюреобразной. Внимательно следите за тем, чтобы в кашах отсутствовали комочки, в мясе пленки, а в соках грубая мякоть или шкурки.
- После соков - овощи, выбирайте неаллергенный картофель, кабачки, брокколи.
- Во время освоения новой пищи можно, нет, даже нужно давать ребенку кипяченую воду.
Какие продукты давать, вводя первый прикорм?
В качестве первой пищи для грудничка используются следующие продукты:
Фруктовые соки
Если готовите их самостоятельно, то помните, что свежевыжатый сок полезен первые 30 минут.
Овощные пюре
Готовят, доводя до жидкой консистенции с помощью молочной смеси или воды, добавляя 1-2 капли растительного масла. Такие продукты как свекла или морковь могут окрасить мочу малыша, но это естественно и переживать не стоит, если в моче или кале нет примеси крови.
Каши
Дают в полгода. Если ребенок медленно набирает массу, то каши вводят раньше, чтобы малыш побыстрее поправлялся.
Творог и молочные продукты
Второй этап прикорма включает в себя морскую рыбу и нежное мясо курицы, кролика или говядину. Любое мясо долго варят, а потом измельчают до консистенции пюре.
Заметим, что «красящие продукты» ребенку нельзя давать. Это томаты, тыква, вишня, клубника, лосось, осетр, вызывающие аллергию. Если сомневаетесь в продуктах, то стоит приобретать промышленные пюре, что снижает риск развития аллергии, хотя у многих детей от баночной продукции колики.
Теперь рассмотрим перечисленные продукты подробнее.
Как давать соки и пюре из овощей?
Традиционно первым овощем, который вводится в рацион крохи на ИВ, является картофель. Он не вызывает аллергии, отлично усваивается и, что выгодно отличает его от капусты, не вызывает вздутия живота. Картофель просто нужно очистить от шкурки, мелко нарезать и проварить до мягкости, потом подавить, добавить в него каплю масла для лучшего усвоения. А потом давать малышу по ½ части чайной ложки, пробуя ежедневно увеличивать количество.
Дают пюре во время обеденного кормления, потом наблюдают за поведением ребенка и его стулом. Если в тот же день или на следующий день возникают сильные колики, наблюдается изменения стула или слизь в кале, то введение прикорма лучше отложить на 1 неделю.
Особенности введения каш и творога
Эти продукты содержат огромное количество клетчатки, но могут привести к быстрому набору лишнего веса, поэтому будьте аккуратны. Каши готовят на молоке или смеси, если есть непереносимость лактозы, то используют соевые смеси.
Груднички хорошо переносят такие каши, которые им дают в 6-8 месяцев (сроки зависят от темпов набора веса):
- Гречневая и рис (последняя в случае, когда у малыша нет запоров).
- Овсяная, вываренная до однородной консистенции.
Вводить можно каши, продающиеся в магазинах и рекомендованные для грудных детей. Обычно это измельченные в пыль крупы, которые достаточно 1-2 минуты проварить в воде или молоке. Творог просто разбавляют молоком до жидкой консистенции.
Когда давать мясо и желток грудничку?
Продукты вводят в меню младенца после полугода, когда его желудочно-кишечный тракт готов их усвоить. По поводу желтка педиатры дают одноголосную рекомендацию: давать по ¼ части во время первых попыток введения прикорма, потом количество увеличивают. Желток можно растереть с молоком или же добавить в картофельное пюре, если ребенок успешно ест картофель не менее 1 месяца.
Пюре из кролика или курицы дают в 5,5-6 месяцев, покупая либо готовое мясное детское питание, либо же отваривая и перетирая курицу или крольчатину самостоятельно. Можно начать давать ребенку говядину, потом кролика и курицу в форме пюре, к 8 месяцам ребенок уже сможет есть паровые фрикадели, а к году - котлеты.
Мясо и желток рекомендуется вводить очень осторожно, ведь эти продукты богаты белком и тяжело усваиваются. А рыбу и блюда из нее дают малышу старше 8 месяцев, используя для приготовления нежирные морские виды (хек, минтай). Рыбу хорошо проваривают и измельчают, следя за тем, чтобы в блюде не присутствовали кости.
Несколько рецептов для вкусного прикорма, который понравится вашему малышу
Чтобы вводить правильно прикорм необходимо иметь в арсенале несколько рецептов для приготовления вкусных блюд!
Каша для детей, страдающих от недобора массы
- Чайную ложку гречки измельчите в кофемолке.
- Получившуюся муку залейте 100 мл воды.
- Варите всего 3 минуты, ведь крупа хорошо измельчена.
- Если блюдо слишком густое, то его можно разбавить молоком или смесью.
Вкусный и натуральный творожок для грудничка
Конечно, можно покупать творог в магазине, но это часто не только дорого, но и опасно. Поэтому мы выбрали простой рецепт, который поможет вам быстро приготовить натуральный кисломолочный продукт всего за час:
- 200 мл кефира выливают в эмалированную глубокую тарелку.
- Потом посуду ставят на огонь и начинают нагревать кефир.
- Кефир должен начать сворачиваться (чем больше сворачивается, тем плотнее получится творог).
- Все, теперь покройте дуршлаг марлей, высыпьте в него будущий творог и дождитесь стекания сыворотки.
Компот, помогающий избавиться от запора
Нередко при введении новой пищи в рацион малыша мамочки сталкиваются с проблемой запора. Но не стоит расстраиваться, ведь есть хороший рецепт отвара с черносливом:
- Около 7-8 ягод чернослива очищают от косточек и хорошо моют.
- Теперь ягоды необходимо переложить в глубокую чашку, а потом залить стаканом крутого кипятка.
- Такой отвар настаивается полдня, поэтому лучше готовить его вечером.
- После настаивания отвар сцеживают и дают ребенку старше 6 месяцев по 1 ч. л. Если малыш пьет это лечебное средство впервые, то полученный отвар стоит развести с водой 1:1.
Выводы
В отдельно взятых случаях прикорм может быть порекомендован педиатром раньше, если у ребенка диагностируется анемия или недобор веса. В этом случае меню корректируется индивидуально и зависит от проблем, с которыми столкнулись родители. В остальных случаях стоит придерживаться вышеприведенной таблицы, а также не вводить в рацион младенца более 1 нового продукта в неделю!
Причин для перевода новорождённого на искусственное вскармливание существует множество. Среди них лечение мамы препаратами, которые могут проникать в молоко и причинять вред здоровью малыша. К тому же, у мамы может полностью отсутствовать грудное молоко. Бывают случаи, когда по какой-то причине ребёнок вынужден находиться вдали от мамы длительное время. Конечно, специалисты настоятельно рекомендуют ни при каких обстоятельствах не прекращать полностью грудное вскармливание. Его возможно возобновить после окончания лечения мамы или после других причин.
Дети, которые переведены на искусственное вскармливание, нуждаются в совсем другой схеме питания по сравнению с находящимися на грудном вскармливании. Детям, получающим грудное молоко, прикорм рекомендуется вводить не ранее, чем в 6 месяцев. Для «искусственников» это время передвигается на 4 месяца. Это объясняется недостатком полезных веществ в искусственном питании. Чтобы детский организм в полной мере получил все необходимые ему витамины и микроэлементы, приходится несколько раньше вводить в рацион малыша взрослые продукты.
Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, все специалисты по детскому питанию рекомендуют начинать введение прикормов с пюре
. У многим мам в этом случае возникает вопрос – почему именно пюре, а не всем привычные каши? Поскольку каши и молочные смеси приводят к быстрому набору грудничком веса, их рекомендуют давать детям с дефицитом веса. У искусственников такая проблема наблюдается нечасто, скорее наоборот - у них часто можно встретить избыточную массу тела.
Кроме того, содержащиеся в овощах и фруктах углеводы гораздо лучше усваиваются в детском организме.
Однако при этом следует помнить, что для детского питания подойдёт далеко не каждый овощ. По мнению специалистов, лучше всего для детского прикорма подходят зелёные овощи - кабачок, патиссон, цветная капуста, горошек. Не подходят для этих целей красные и жёлтые овощи, поскольку они часто вызывают у малышей аллергические реакции.
Принципы введения прикорма у детей с искусственным вскармливанием
Существуют общие закономерности введения прикорма детям, получающим искусственное питание:
Более точные и подробные сведения о введении прикорма можно найти в таблицах, которые есть на специализированных сайтах и форумах.
Введение прикорма по месяцам
В некоторых случаях вводить прикорм допускается в возрасте трёх месяцев
. Однако, делать это можно лишь с разрешения вашего педиатра. К началу прикорма важно, чтобы у ребёнка уже не было кишечных колик. В это время можно начинать давать малышу сок зелёного яблока. Начинать стоит с нескольких капель сока, постепенно доводя дозу до 2 столовых ложек. Сок готовят без мякоти и разводят напополам кипячёной водой. После того, как малыш усвоил яблочный сок, можно переходить к грушевому, персиковому и абрикосовому.
4 месяца
В возрасте 4 месяцев можно начинать давать крохе фруктовые пюре. Начинать также стоит с яблока, затем дают грушу, банан, абрикос. Категорически не рекомендуется давать малышу редкие экзотические фрукты. Плоды готовят на пару, а затем перетирают и разводят небольшим количеством воды. Следующим после яблока можно вводить пюре из кабачка. Этот овощ самый ценный и наиболее безопасный для детей первых месяцев жизни. Позднее можно прибавить цветную капусту, брокколи, картофель, зелёный горошек, тыкву. Не стоит давать до года баклажаны, огурцы, помидоры и свёклу.
Кроме овощей и фруктов, можно давать безмолочные и безглютеновые каши. Лучше всего начинать гречи и ириса. Однако, следует помнить, что эти каши не рекомендуются детям, склонным к запорам. Потом можно подключать кашу из кукурузной крупы. В этом возрасте прикорм малышу лучше всего давать в утреннее кормление – 9–11 часов.
5 –6 месяцев
В возрасте 5 месяцев в прикорм малышу можно добавлять в каши или пюре небольшое количество растительного масла. Блюда в этом возрасте можно готовить более густыми. Второй прикорм можно давать малышу в вечернее кормление. Помимо фруктового сока, можно давать крохе компот из сухофруктов, разбавленный водой.
В 6 месяцев прикорм отличается большим количеством блюда. Постепенно малышу начинают давать молочные кашки. Молоко сначала разводят водой, затем постепенно переводят на цельное. Начинают давать ребёнку желток куриного яйца. Давать куриные белки раньше года педиатры не рекомендуют из-за высокого риска аллергенности. Можно заменить куриные яйца на перепелиные. Шестимесячный малыш уже может получать кисломолочные продукты и сливочное масло в небольшом количестве.
7–8 месяцев
В семимесячном возрасте
грудничку можно давать мясное пюре. Для его приготовления необходимо брать мясо нежирных сортов, без сала и прожилок. Наиболее подходящие сорта мяса – куриное или индюшиное филе, кролик или говядина. Филе режут небольшими кусочками, варят или тушат, поле чего измельчают с помощью блендера или мясорубки. Полученный фарш перемешивают с овощным пюре или кашей. Блюдо должно быть средней густоты. А вот, с мясным бульоном следует повременить до 2–3 лет ввиду высокой аллергенности этого продукта.
В возрасте 8 месяцев в рацион вводятся глютеновые каши – перловая, пшённая, овсяная, ячменная. А вот, манную кашу лучше начинать давать малышу после года. Эта крупа наиболее калорийная и наименее полезная. В ней содержится наибольшее количество глютена, что крайне негативно отражается на состоянии пищеварительной системы ребёнка. Кроме того, манная каша может спровоцировать лишний вес у малыша. В этом возрасте ребёнку уже можно давать паровые фрикадельки. Во время дневного кормления малышу можно давать в качестве прикорма овощной супчик. Овощи должны быть мелко нарезаны и хорошо проварены.
9–12 месяцев
В возрасте 9 месяцев рациона малыша можно расширять за счёт рыбных блюд. Рыбу можно давать нежирных сортов в виде филе без костей. Готовить рыбу для прикорма можно на пару, тушить или отваривать. Рыбные блюда поначалу можно давать не чаще одного раза в неделю. Следует помнить, что недопустимо давать в один день прикорм с мясом и рыбой. Бульон из рыбы, так же, как и мясной, не рекомендуется давать малышу до трёх лет.
Схема введения прикорма
Схема введения прикорма при искусственном вскармливании определяется для каждого ребёнка индивидуально. Лучше всего обсуждать этот вопрос с вашим педиатром, который хорошо знает индивидуальные особенности вашего малыша. Опытный специалист посоветует, как правильно вводить прикорм в том или ином случае.
Однако, некоторые общие правила и схемы можно дать и теоретически. В частности, между введением двух разных продуктов должно пройти не менее недели .
Разобраться с введением прикорма при искусственном вскармливании можно с помощью таблицы . В семимесячном возрасте можно давать ребёнку небольшое количество сухариков, размоченных в кефире или компоте из сухофруктов. Это поможет стимулировать и укреплять жевательную мускулатуру. Чтобы увеличить полезные качества прикорма, в блюда рекомендуется добавить каплю оливкового масла. Важно, чтобы масло не было горьким.
Кефир и йогурты можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. При этом не следует добавлять в продукты сахар и аптечные закваски. Чтобы улучшить вкус творожка, полезно смешивать его с фруктовым пюре. Когда ребёнку исполнится 8 месяцев, допускается давать сырые фрукты в протёртом виде – яблоко или банан. В каши можно добавить сливочное масло в количестве не более трёх граммов. В случаях, когда ребёнок отказывается от желтка, можно добавить этот продукт в пюре или кашку.
Известный педиатр доктор Комаровский предлагает собственную схему прикорма. По его мнению, начинать прикорм следует с кефира и творога . Именно эти кисломолочные продукты имеют максимальное сходство с грудным молоком или молочными адаптированными смесями. Таким образом провести адаптацию к прикорму можно гораздо легче.
Однако, далеко не все специалисты согласны с такой схемой прикорма и рекомендуют придерживаться классической.
К 4–6 месяцам мамы начинают задумываться о том, что ребёнку пора вводить прикорм. Узнаем, когда и как это нужно делать, если ребёнок находится на искусственном или смешанном вскармливании?
Кто-то говорит, что прикорм нужно вводить не раньше 6 месяцев, другие - когда появятся первые зубы. Третьи утверждают, что раньше детям прикорм вводили чуть ли не с 2 месяцев, и всё было хорошо. А когда же это делать правильно?
Когда вводить прикорм?
На самом деле, универсального ответа нет. В каждом конкретном случае возраст введения прикорма определяется индивидуально. Многое зависит от того, с какой скоростью ребёнок набирает вес, как развивается. Вид питания тоже играет роль.
Первый прикорм при искусственном вскармливании вводится, как правило, раньше, чем при грудном. Связано это прежде всего с тем, что пищеварительная система таких малышей быстрее приспосабливается к инородной пище. Смесь сама по себе имеет немало примесей, которые готовят кишечник ребёнка к новой пище. Кроме того, такие дети обычно довольно быстро набирают вес, введение овощей вместо молочной смеси поможет нормализовать этот процесс.
В среднем же прикорм вводится с 4 до 6 месяцев. Более позднее ведение прикорма чревато отставанием в развитии. Ребёнок позже научится жевать и глотать густую и плотную пищу.
С чего начать?
Введение прикорма при искусственном вскармливании рекомендуют начинать с пюре . Почему именно с них, а не с каш, что более привычно многим? Каши, как и молочная смесь, способствуют быстрому набору веса, поэтому их рекомендуют детям, находящимся на естественном вскармливании и тем, у кого есть недобор по весу. У искусственников же такой проблемы обычно нет. Нередко, даже наоборот, наблюдается лишний вес.
Кроме того, овощные пюре легко усваиваются желудком ребёнка, и при этом содержат в себе витамины и углеводы, так необходимые для развития.
Однако далеко не любой овощ подойдёт для первого прикорма. Специалисты советуют отдавать предпочтение овощам зелёного цвета: кабачок, картофель, патиссон, горошек, цветная капуста. Жёлтые, оранжевые и тем более красные овощи могут привести к развитию аллергической реакции.
Многие мамы интересуются, что лучше: домашние пюре или промышленные? Тут каждый решает для себя. Если вы предполагаете делать пюре из собственноручно выращенных овощей, в отношении безопасности вы точно уверены, то это вполне допустимо. Однако овощи в магазинах часто обработаны различными химикатами, а значит, не годятся в пищу ребёнку. В промышленных условиях для приготовления детского питания используются специально выращенные овощи.
Запомните одну важную вещь: никогда не вводите одновременно 2 продукта . Очень важно следить за состоянием ребёнка после введения нового продукта. Могут появиться раздражение, сыпь, колики. И тогда от проблемного продукта лучше на время отказаться, заменив его другим. А как выяснить, на какой из двух новых продуктов реагирует малыш, если вы ввели их одновременно?
Если ваш ребёнок не принял какой-то продукт: у него началась сыпь, колики или другие нарушения, это не значит, что малыш не сможет есть его никогда. Речь идёт всего лишь о неготовности пищеварительной системы на данном этапе. Скорее всего, уже через месяц вы сможете спокойно ввести проблемное блюдо в рацион вашего малыша без каких-либо осложнений.
Торопиться не стоит и с объёмами. Организм ребёнка должен привыкнуть к новой пище, чтобы она не вызывала отторжение. Поэтому первый раз пюре дают буквально по половине чайной ложки. Затем уже постепенно количество пюре доводится до полноценного приёма пищи.
Прикорм при искусственном вскармливании дают перед смесью. Желательно выбирать для этого одно из дневных кормлений . Это позволит отследить реакцию малыша. Чтобы вкус нового блюда не показался ребёнку слишком неприятным, незнакомым, его можно смешать с привычной смесью. Когда количество пюре дойдёт до 150 г, смесью в это кормление ребёнка можно уже не докармливать.
Когда одно кормление уже заменено на прикорм, можно начинать замену второго. Ещё через 2 недели и оно будет полностью заменено. Таким образом, утреннее и вечернее кормления ребёнка будут переведены на прикорм, а днём он, как и раньше, будет получать смесь.
Начали. Что дальше?
В каком порядке вводить продукты? Схема прикорма при искусственном вскармливании определяется так же индивидуально, как и возраст начала. Её лучше обсудить с вашим участковым педиатром, которых хорошо знает особенности развития ребёнка и посоветует, что и когда вводить.
Первые каши детям на искусственном вскармливании вводятся не раньше полугода. При этом они должны быть безглютеновыми. Это может быть гречневая каша, рисовая или кукурузная. Крупы, содержащие глютен (овсянку или манку) вводить можно только после 8 месяцев. Общая схема введения такая же, как и у пюре: начните с чайной ложки и постепенно доводите до 180–200 г. Помните, что до года каши варить можно только на воде. Молоко может вызвать аллергию.
Творог - незаменимый источник кальция и некоторых аминокислот. Вводить в рацион малыша творог можно начиная с 5–6 месяцев, однако помните, что дневная норма творога для детишек до года не превышает 50 г. В противном случае на печень ребёнка будет оказана чрезмерная солевая и белковая нагрузка.
После полугода можно и нужно вводить в меню ребёнка желток . Он должен быть хорошо проварен, и его необходимо тщательно растолочь. Первый раз ребёнку дают совсем немного желтка буквально на кончике ложки. Со временем количество может быть увеличено до 12. Каждый день давать желток нет никакой необходимости. Скорее, наоборот, куриные яйца очень аллергенны. 2 раза в неделю будет вполне достаточно.
К семи месяцам желудок малыша вполне готов к тому, чтобы принять мясо . Начинать, естественно, стоит с покупного пюре. Самостоятельно приготовить блюдо нужной консистенции вы вряд ли сможете. Обратите внимание, если у вашего ребёнка наблюдается аллергическая реакция на коровье молоко, то говядина и телятина ему противопоказаны. Лучше начать с индейки, кролика или курицы. К 9 месяцам мясное пюре заменяют на фрикадельки, а к году можно кормить ребёнка паровыми котлетками.
Примерно в это же время можно добавить в рацион мясо морских рыб . Например, таких как треска, морской окунь или хек. 1–2 раза в неделю рыбой можно заменять мясо. Рыба хороша тем, что отлично сбалансирована и усваивается легче, чем мясо. Кроме того, в рыбе много витамина В и необходимых для развития минералов.
Кисломолочные продукты можно употреблять с 7 месяцев. А вот цельное молоко лучше отложить до года. До года же не стоит давать ребёнку фруктовые соки. Вместо них лучше варить ему компоты из свежих или сушёных фруктов.
Чтобы ребёнок начинал учиться жевать, тренировал мышцы, с 7 месяцев можно начать подкармливать его сухариками, слегка размоченными в кефире или компоте.
Таблица прикорма при искусственном вскармливании поможет вам сориентироваться с выбором продуктов для того или иного возраста.
| Продукт, грамм | Возраст ребёнка, месяц | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0–1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9–12 | |
| Молочная смесь | 700–800 | 800–900 | 88–900 | 700 | 400 | 300–400 | 350 | 200–400 | 200–400 | 200–400 |
| Фруктовое пюре | 5–30 | 40–50 | 50–60 | 60 | 70 | 80 | 80–100 | |||
| Овощное пюре | 10–100 | 150 | 150 | 170 | 180 | 180–200 | ||||
| Молочная каша | 50–150 | 170 | 180 | 180–200 | ||||||
| Творог | 40 | 40 | 40 | 40 | 40–50 | |||||
| Печенье | 3–5 | 5 | 5 | 10 | 10–15 | |||||
| Желток | 0,25 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | ||||||
| Мясное пюре | 5–30 | 50 | 50 | 60–70 | ||||||
| Кефир, кисломолочные продукты | 200 | 200–400 | 200–400 | |||||||
| Рыбное пюре | 5–30 | 30–60 | ||||||||
Привольный прикорм ребёнка на искусственном вскармливании – это инвестиции в здоровье вашего малыша в будущем. Но как понять, всё ли вы делаете правильно? Здесь вам подскажет сам ребёнок. Если нет никаких негативных реакций, а он стабильно набирает вес и при этом гармонично развивается – значит, всё идёт как надо.
Если вы сомневаетесь насчёт прибавки в весе, то обратитесь к таблице норм набора веса, но помните, что все детки разные и поправляются в собственном темпе.
| Возраст, месяц | Прибавка в весе за месяц, грамм | Прибавка в весе за период, грамм | Прибавка в росте за месяц, сантиметр |
Прибавка в росте за период, сантиметр |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 600 | 600 | 3 | 3 |
| 2 | 800 | 1400 | 3 | 6 |
| 3 | 800 | 2200 | 2,5 | 8,5 |
| 4 | 750 | 2950 | 2,5 | 11 |
| 5 | 700 | 3650 | 2 | 13 |
| 6 | 650 | 4300 | 2 | 15 |
| 7 | 600 | 4900 | 2 | 17 |
| 8 | 550 | 5450 | 2 | 19 |
| 9 | 500 | 5950 | 1,5 | 20,5 |
| 10 | 450 | 6400 | 1,5 | 22 |
| 11 | 400 | 6800 | 1,5 | 23,5 |
| 12 | 350 | 7150 | 1,5 | 25 |
Будьте внимательны к своему ребёнку, выполняйте рекомендации врача и следите за качеством продуктов. Тогда введение прикорма пройдёт гладко и легко. Ваш малыш будет с интересом познавать мир, пробовать новые вкусы, блюда и продукты. А вы будете спокойны за своего ребёнка, зная, что он развивается правильно.
Дети растут так быстро! Стремительно меняются их характер и потребности. Грудное молоко - идеальное питание, но и оно не может насытить годовалого малыша, а детская молочная смесь - и подавно. Когда же вводить первый прикорм при искусственном вскармливании, есть ли какие-то особенности и нюансы? На эти вопросы ответим в нашей статье.
Во сколько месяцев вводить прикорм при искусственном вскармливании
Смеси не способны подстраиваться под потребности грудничка, менять свою жирность и питательность. Даже самая лучшая смесь не может заменить грудного молока. Поэтому вопрос, когда вводить прикорм, встает для мам с малышом на искусственном вскармливании чуть раньше, чем для мам, которые кормят только грудью. В последнем случае о пюрешках и кашках можно не беспокоиться до шести месяцев.
Самый ранний возраст, когда можно попробовать дать малышу «взрослую» пищу - 3-4 месяца. Раньше грудничок будет не в состоянии переварить и усвоить новые продукты.
Оптимальный возраст - 6 месяцев, когда нервная, пищеварительная и выделительная система малыша достаточно окрепли, а потребности в энергии существенно возросли (в этом возрасте большинство детей начинают или уже уверенно сидят, выполняют множество сложных для них действий, начинают пытаться ползать, проявляют первые навыки коммуникации, «агуканье» становится вполне осмысленным, превращается в попытку вербального взаимодействия со взрослыми).
Важно
Все педиатры сходятся во мнении: сроки введения и режим прикорма определяются по состоянию малыша.
Ребенок сам даст понять, когда ему нужна более плотная, сытная пища, какие продукты ему подходят и в каком объеме они ему нужны. От родителей требуется внимание, терпение и знание основных правил введения прикорма, о которых речь пойдет ниже.
Как же понять, что малыш нуждается в более сытной пище? Сигналом послужит частый голод грудничка. Если малыш захотел есть, он вряд ли будет молчать, так что сообщит маме о своих желаниях. Иногда дети проявляют чудеса терпения - тогда о том, что ребенок не наедается, расскажут вес и щечки. Если малыш получает смесь по возрасту, но не набирает в весе, худеет, стал вялым, плохо просыпается - первое, о чем нужно задуматься, это расширение рациона.
Кроме веса, нужно внимательно следить за тем, чтобы ребенку хватало витаминов и других полезных веществ. Бугры на лбу, лысинка на затылке, шелушение под волосами могут быть признаками рахита и нехватки кальция, витаминов D и A. Необходимо проконсультироваться со специалистом. Скорее всего, вам порекомендуют витамин в каплях, творожок и морковное пюре.
Совет
A - жирорастворимый витамин, поэтому, если готовите морковное пюре дома, не забудьте добавить немного сливочного масла. Такое блюдо будет довольно тяжелым, но не навредит малышу - просто нужно ограничить объем 30-50 граммами, довершая кормление смесью.
О том, какие продукты подходят, родители узнают опять-таки по щечкам: неправильные продукты вызовут диатез. Само собой, начинать нужно с легких блюд. Если покупаете каши и пюре в магазине - обязательно смотрите возрастное ограничение на этикетке. Производители обязательно указывают, во сколько месяцев можно ребенку то или иное блюдо.
Еще один важный показатель - стул и мочевыделение. Если после нового продукта появился запор, понос, признаки непереваренного продукта в кале, задержка мочеиспускания (это приводит к отекам и другим негативным последствиям), то такое блюдо нужно исключить либо частично, либо полностью.
О том, какая порция для малыша является достаточной, как правило, беспокоиться не приходится. Маленькие дети редко съедают больше, чем им нужно, и едва ли откажутся от продолжения банкета, если еще не наелись. Единственное, что нужно помнить - все новые продукты вводят постепенно.
Основные правила введения прикорма
Итак, малыш всеми силами сигнализирует, что хочет есть разнообразней и сытнее. С чего начать, и как не навредить крохе? Основные правила:
- Прикорм начинается на раньше 3-месячного возраста.
- Блюда должны быть жидкими или кашицеобразными (полужидкие пюре и каши), без комков и кусочков.
- Давать грудному ребенку «взрослую» пищу лучше сразу с ложечки - так начинает формироваться жевательный навык. Позже он станет основным и вытеснит сосательный рефлекс, так что тренировки не помешают.
- Прикорм, как смесь, должен быть теплым, но не обжигающим, примерно 37-40° C.
- Новые блюда вводят по одному, не смешивая. Это может быть молочная каша из одного вида крупы или однокомпонентное пюре.
- В рационе малыша ни в коем случае не должно быть сахара, соли и других специй. Мед также крайне не рекомендуется, т.к. является сильным аллергеном.
- Промежуток между дегустационными экспериментами должен быть довольно продолжительным. Педиатры рекомендуют вводить новое блюдо не чаще, чем раз в 7-12 дней.
- Любой новый продукт дают грудничку в очень маленьком объеме, буквально, на кончике чайной ложки, один раз в день. Максимальная пробная порция - одна кофейная или специальная младенческая ложка.
- Дав новое блюдо, нужно внимательно следить за реакцией ребенка. Если появился диатез, вздутие, колики, понос или запор - введение продукта лучше отложить на месяц-другой. Если проба прошла без осложнений, на следующий день порцию можно чуть увеличить, постепенно доводя до 100-180 г.
- Рацион не расширяют, если грудничок болен или ослаблен. Как правило, в такие дни лучше полностью перейти на смесь, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ и нервную систему. В любом случае, в меню должны быть только проверенные продукты.
- Не стоит пробовать новые блюда в день прививок. Это агрессивное сочетание факторов, тяжелое для организма малыша.
- Прикармливать ребенка целесообразно в первой половине дня, во второй или третий прием пищи. Во-первых, так проще отследить реакцию маленького организма. Во-вторых, энергия понадобится малышу в течение дня, а не ночью. В-третьих, если прикорм вызовет газообразование - днем оно может пройти незаметно. Пока малыш сидит, активно играет, ползает, крутится, газики будут естественно и легко отводиться. А вот во время сна вызовут колики, вздутие и, как следствие, беспокойство и плач.
- Еще одно базовое правило - сначала прикорм, потом смесь. Малыш может отказаться от нововведения, если уже утолил первый, самый активный голод. К тому же, прикорм более сытный, чем смесь, ему потребуется максимальная порция желудочного сока. А она будет как раз в начале кормления, когда малыш особенно голоден. Не менее важно, что и пюре, и кашки непривычно густые для грудного ребенка, поэтому будет кстати запить их смесью.
- Перейдя на прикорм, нужно давать малышу больше пить. Это может быть вода, однокомпонентные гипоаллергенные компоты и соки, травяные чаи - напитки можно готовить дома или приобрести в магазине.
Прикорм на искусственном вскармливании - особенности
Есть ли отличия между прикормом на естественном и искусственном вскармливании? Да. Особенности есть. При ГВ прикорм начинается с того, что мама расширяет свой рацион. Малыш пробует новые продукты опосредованно, реакция на них сглаживается, а организм грудничка постепенно готовится к переходу на более серьезную пищу. Но если кроха получал до трех месяцев только смесь? Тогда родителям придется быть максимально внимательными и осторожными. Нужно строго соблюдать правила прикорма, изложенные в предыдущем пункте, а также неукоснительно следовать схеме введения продуктов, о которой речь пойдет чуть позже.
Важно
Если малыш получает специализированную (кисломолочную, гипоаллергенную или др.) смесь, перед введением новых продуктов нужно получить консультацию наблюдающего педиатра. Прикорм должен быть сочетаем с основной пищей ребенка.
Смесь не является 100-процентным аналогом грудного молока. Она всегда, в большей или меньшей степени, повышает риск аллергических реакций, колик или вздутия. Поэтому расширять меню грудничка нужно крайне осторожно, начиная с самых безопасных и легких продуктов, вполне возможно, что животик малыша не сможет справиться даже с однокомпонентным овощным пюре. Пробуйте, смотрите за реакцией. Малыш сам подскажет, что ему хорошо, а что плохо. Возможно, прикорм придется отложить до 6-7 месяцев, а пока восполнять нехватку питательности более частым кормлением смесью.
Есть и противоположная особенность. Несмотря на то, что современные молочные смеси насыщены витаминами и минералами, их объем может оказаться недостаточным для быстро развивающегося организма. Прикорм может быть введен по прямой рекомендации педиатра - волноваться не стоит, это профилактическая мера, она не говорит проблемах со здоровьем.
Схема введения прикорма
Ниже приведена таблица, утвержденная в России в рамках Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в 2009 году.
| Продукты, блюда | Разрешенный объем, мл, г | |||
|---|---|---|---|---|
| 4-6 мес | 7 мес | 8 мес | 9-12 мес | |
| Овощное пюре | 10-150 | 170 | 180 | 200 |
| Молочная каша | 10-150 | 150 | 180 | 200 |
| Фруктовое пюре | 5-60 | 70 | 80 | 90-100 |
| Фруктовый сок | 5-60 | 70 | 80 | 90-100 |
| Творог | не ранее 6 мес, 6-40 | 40 | 40 | 50 |
| Желток, шт. | - | 0,25 | 0,5 | 0,5 |
| Мясное пюре | не ранее 6 мес, 5-30 | 30 | 50 | 60-70 |
| Рыбное пюре | - | - | 5-30 | 30-60 |
| Кефир и др. неадаптир. к/мол.напитки. | - | - | 200 | 200 |
| Сухари, печенье | - | 3-5 | 5 | 10-15 |
| Хлеб пшеничн. | - | - | 5 | 10 |
| Растительное масло | 1-3 | 5 | 5 | 6 |
| Сливочное масло | 1-4 | 4 | 5 | 6 |
Схема прикорма с трех месяцев
Основу рациона по-прежнему составляет смесь. Новый продукт может к 4 месяцам заменить одно дневное кормление.
Каши - жидкой консистенции, чтобы ребенку не было нужды жевать или растирать язычком. Допускается кормление из бутылочки - до 100 мл в день.
Важно
Для первого прикорма малышу на ИВ стоит выбрать гречку и другие безглютеновые крупы, например, кукурузу. Рис также не содержит глютена, но он требует много воды, сильно разбухает в животе, поэтому это довольно тяжелая пища, ее лучше приберечь на более поздний возраст, с 6 месяцев.
Крупы должны быть измельчены до состояния манки, затем сварены. Кукурузу после варки нужно оставить «дойти», чтобы она была абсолютно мягкой. В магазинах можно приобрести готовые каши, которые не требуют варки, достаточно развести их в теплой воде. Покупая полуфабрикат, внимательно читайте на упаковке возраст, с которого он рекомендован. Отдавайте предпочтение известным маркам средней и высшей ценовой категории.
Фруктовое пюре - яблоко, груша (с осторожностью) - до 60 г в день.
Соки - в перерывах между кормлениями, до 30 мл в день.
Схема с 4-5 месяцев
К смеси добавляются каша и овощное или фруктовое пюре. К 6 месяцам они могут заменить два кормления. Рекомендуется следующий порядок:
- смесь;
- каша;
- смесь;
- овощное / фруктовое пюре;
- смесь.
Каши - гречневая, кукурузная (если нет склонности к сильному газообразованию), рисовая (с осторожностью) и овсяное толокно, или овсяная манка - до 150 мл.
Овощные пюре - брокколи, кабачок, цветная капуста, тыква (с 5 мес), морковь - до 150 г.
Фруктовые пюре - груша, яблоко-груша, персик, яблоко-персик, яблоко-абрикос, чернослив - до 60 г.
Фруктовые соки - до 50 мл.
Сливочное и растительное масло - до 4 г.
Схема с 6-9 мес
В этом возрасте малыш постепенно переходит на «взрослое» питание. Вплоть до 8-12 месяцев схема может быть следующей:
- смесь;
- прикорм - 3 кормления;
- смесь.
Каши - весь спектр круп, можно вводить многокомпонентные каши (пшено-рис, кукуруза-рис). Допускается смешивать каши с овощными (например, тыква-рис-молоко) и мясными пюре - до 200 мл.
Кисломолочные продукты - творог (5 % жирности), йогурт (не более 3-5 % жирности) - до 100 г.
Желток - до 0,5 шт. Допускается использовать куриные яйца, но предпочтение лучше отдать перепелиным: они менее аллергенны и не могут быть переносчиком сальмонеллы.
Совет
Чтобы желток пришелся малышу по вкусу и не застрял на язычке, деликатес можно растолочь со смесью или водичкой, до состояния кашицы.
Овощные пюре - к ранее опробованным можно добавить кабачок-молоко - до 180 г.
Фруктовые и ягодные пюре - можно попробовать яблоко-клубнику, яблоко-банан, банан, черешню и даже вишню, сливу, лесные ягоды. Также с 6 мес допускаются пюре со сливками, например, яблоко-сливки.
Совет
Хотя к полугоду грудничок выглядит окрепшим, позади младенческие колики и диатез на любой новый запах или вкус, вводить сладкие (фруктовые, ягодные, со сливками) пюре нужно крайне осторожно. Они могут вызвать и высыпание, и привыкание. Малыш может начать капризничать, требуя сладости вместо смеси, овощей или мяса.
Мясные пюре - телятина, говядина, индейка, кролик, они же с кашами и / или овощами, даже с измельченными спагетти - до 50 г.
Схема с 9 месяцев
Начиная с 9-10 месяцев, малышу можно пробовать давать взрослую, не перетертую пищу. Как правило, к этому возрасту у ребенка уже есть зубки, и он может жевать. Это должны быть мягкие гипоаллергенные продукты, измельченные, но не до состояния кашицы. Педиатры рекомендуют не затягивать с введением твердого прикорма. Связано это не только с тем, что ребенку нужно учиться жевать, но и с профилактикой бруксизма (непроизвольного и регулярного скрипа зубами), формированием прикуса и становлением пищеварения.
Вводите новые продукты в детский рацион аккуратно, и малыш отблагодарит вас довольной улыбкой и крепким здоровьем.