Симптомы депрессии при беременности: что делать и как помочь себе и будущему малышу. Как избавится депрессии во время беременности на третьем триместре

Бывает, что в течение дня чувство радости неоднократно сменяется раздражительностью, беспокойством. Однако просто плохое настроение - это еще не депрессия.

Что такое депрессия?

Депрессия (от латинского слова depression - подавление) - серьезное душевное страдание. Для этого заболевания, помимо сниженного настроения, характерно негативное восприятие ситуации, себя в этой ситуации и в будущем. То есть, находясь в депрессивном состоянии, человек уверен в том, что все плохо, что сам он полное ничтожество и не в состоянии справиться с этой безвыходной ситуацией, а в будущем будет еще хуже.

Депрессия у женщин наблюдается в два, а по мнению отдельных исследователей - и в три раза чаще, чем у мужчин. Отчасти это объясняется лучшей выявляемостью депрессивных расстройств среди женщин, так как они охотнее рассказывают о своих эмоциональных переживаниях. Но основная причина кроется в тесной связи эмоционального состояния женщины с функционированием ее нейроэндокринной системы. Эта связь наиболее заметна в критические периоды гормональной перестройки, одним из которых является беременность.

Естественно, депрессия при беременности возникает далеко не у каждой женщины, и, по последним данным, даже несколькореже (приблизительно у 9-20%), чем в целом у женщин детородного возраста (10-25%). И хотя по своей интенсивности симптомы депрессии во время беременности значительно мягче, чем те, что наблюдаются в послеродовый период, они отрицательно сказываются на здоровье женщины и развитии плода, являясь фактором развития различных осложнений беременности.

"У меня депрессия"

К основным факторам риска развития депрессии у беременной следует отнести:

Наличие депрессивного состояния до беременности. Особенно резко повышается риск обострения депрессивной симптоматики при прерывании лечения существующегодепрессивногорасстройства.
Депрессивные расстройства у близких родственников - родителей, дедушек, бабушек, братьев и сестер.
Нежелательная беременность, когда рождение ребенка воспринимается как что-то негативное, тягостное.

Во всех этих случаях следует особенно внимательно относится к колебаниям настроения беременной .

Депрессия при беременности

Понятно, когда депрессия вызвана каким-то действительно негативным событием: крушением надежд из-за нежелательной беременности, горьким разочарованием, разрывом с отцом ребенка, смертью близкого человека.

Сложнее понять, когда, казалось бы, вес в порядке: сама женщина здорова, ребенок нормально развивается, муж заботится, на работе ценят - живи и радуйся. Но радости нет, а, напротив, будущей мамой постепенно все сильнее и сильнее овладевает уныние. Отчего так происходит?

В возникновении депрессии при беременности отмечается роль как биологических, так и социально-психологических факторов. Как уже говорилось, во время беременности организм подвергается глобальной перестройке, что может привести к нарушению нейроэндокринной регуляции, снижению уровня передачи нервных импульсов в центральной нервной системе, и, как следствие, к формированию депрессии.

Кроме того, период беременности насыщен психологическими стрессами , когда у женщины меняется привычный образ жизни: снижается деловая активность, все действия подчиняются вынашиванию ребенка.

Риск возникновения депрессии при беременности повышается, если женщине присущи иррациональные представления: «Необходимо, что бы все люди любили, ценили и уважали меня»; «Все должно быть именно так, как мне хочется»; «Мне все должно удаваться, если это не так, то это просто ужасно». Такие мысли держат женщину в постоянном напряжении, она быстро устает, теряет оптимизм и уверенность в себе.

Проявления депрессии

при беременности

Основные симптомы депрессии включают в себя пониженное настроение и невозможность получать удовольствие от обычных жизненных ситуаций. Неспособность радоваться сопровождается широким спектром переживаний - от агрессии по отношению к мужу до нежелания жить.

Первыми признаками начала депрессии могут быть тревожные опасения по поводу своего состояния, исхода беременности, возможности невынашивания. От беспокойства трудно усидеть на месте, женщина находится в постоянном ожидании беды. Очень жалко себя и хочется плакать. Слезы начинаются по любому поводу, текут и текут без остановки. Нарушается сон: из-за негативных мыслей трудно уснуть, ранние пробуждения особенно тягостны - сна нет и нет сил встать. Аппетит может пропасть, но может и усилиться. Постепенно нарастает тоска и апатия. Развивается ощущение полного бессилия, безнадежности и безысходности, когда нет сил выполнять даже самые простые дела. От этого беременная ощущает себя обузой для своих близких и друзей, переживает чувство вины. Голова наполняется негативными мыслями типа: «Я могла бы сделать лучше»; «Я буду плохой матерью»; «Я не заслуживаю этого, ничего не стою»; «Мне трудно все»; «У меня депрессия ».

Окружающие, даже самые близкие, порой не в состоянии понять, что происходит, советуют «не расстраиваться», «взять себя в руки». Если бы женщина могла это сделать, то обязательно бы сделала, но, к сожалению, это не в ее силах.

В такой ситуации необходима помощь психотерапевта . При тяжелой депрессии при беременности с чувством безысходности, суицидальными мыслями (мыслями о самоубийстве) нужно немедленно обратиться к врачу.

Как узнать, что у меня депрессия

Выраженность депрессивной симптоматики может варьироваться. Продолжительность симптомов более двух недель помогает отличить депрессивное расстройство от кратковременного понижения настроения.

Следует думать о депрессии при беременности , если пять и более из нижеперечисленных симптомов наблюдаются более двух недель.

Постоянное чувство печали и пустоты. Утрата интереса к занятиям, ранее доставлявшим удовольствие.
Упадок сил, изнеможение, заторможенность.
Неспособность сосредоточится,запомнить, принять решение.
Ощущение бесполезности и пустоты своего существования.
Отсутствие аппетита.
Снижение полового влечения.
Нарушение сна (бессонница, ранние пробуждения, чрезмерно долгий сон).
Чувство вины,ненужности,беспомощности.
Желание изолировать себя от окружающих.
Мысли о смерти или самоубийстве.
Чрезмерная плаксивость, раздражительность.
Любая длительная боль, не поддающаяся лечению.

Для выявления депрессии при беременности и оценки ее выраженности используются различные оценочные шкалы (шкала Бека, шкала Гамильтона, Госпитальная шкала тревоги и депрессии и др.).

Шкала оценки депрессии (составлена на основе Госпитальной шкалы тревоги и депрессии, разработанной Zigmond A.S. u Snaith R.P. в 1983 г.) может быть использована для самотестирования.

Шкалу необходимо заполнять самостоятельно. Не стоит раздумывать слишком долго над каждым утверждением. Первая реакция всегда будет более верной.

Приоценкерезультатов учитывается суммарный показатель очков, при этом выделяются три области значений: О-7 - отсутствие симптомов депрессии; 8-10 - легкая выраженность симптомов депрессии; 11 и выше - значительная выраженность симптомов депрессии.

То, что приносило мне большое удовольствие и сейчас вызывает у меня такое же чувство.

0 - определенно это так

1 - наверное, это так

3 - это совсем не так

Я способна рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное

0 - определенно это так

1 - наверное, это так

2 - лишь в очень малой степени это так

3 - совсем не способна

Я испытываю бодрость

0 - практически все время

1 - иногда

2 - очень редко

3 - совсем не испытываю

Мне кажется, я стала делать все очень медленно

0 - совсем нет

1 - иногда

3 - практически все время

Я не слежу за своей внешностью

0 - я слежу за собой так же, как и раньше

1 - может быть, я стала меньше уделять этому времени

2 - я не уделяю этому столько времени, сколько нужно

3 - определенно это так

Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения

0 - точно так же, как и обычно

1 - да, но не в той степени как раньше

2 - значительно меньше, чем обычно

3 - совсем так не считаю

Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио- или телепрограммы

1 - иногда

3 - очень редко

Как справиться с депрессией при беременности

Как правило, для лечения депрессивного расстройства используют антидепрессанты. Однако их назначение беременным нежелательно, особенно в первом триместре беременности из-за риска тератогенного эффекта (формирования пороков развития плода). Однако при выраженной тяжести симптомов лечение антидепрессантами может быть необходимым. Поэтому принимая решение о назначении антидепрессантов беременной врач в каждом конкретном случае сравнивает риск потенциального вреда лекарств для плода с риском негативного влияния депрессии как для плода, так и для матери.

Наиболее часто используемыми препаратами для лечения беременных являются трициклические антидепрессанты (ТЦА или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)). Как выяснилось после ряда исследований, прием этих лекарственных препаратов при беременности не повышает частоты внутриутробных смертей плода или серьезных пороков развития плода. Развитие мозга плода, если мать в период беременности принимала ТЦА или ФЛУОКСЕТИН, не отличалось от его развития у здоровых детей. В то же время в одном из исследований было зарегистрировано снижение веса новорожденных после лечения флуоксетином в третьем триместре беременности.

Антидепрессанты - это лекарственные препараты нормализующие болезненно сниженное настроение. В настоящее время наиболее широко используются трициклические антидепрессанты (ТЦА): АМИТРИПТИЛИН, АНАФРАНИЛ, МЕЛИПРАМИН и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): ФЛУОКСЕТИН, ПАКСИЛ, ЗОЛОФТ, ЦИПРАМИЛ и др.

К сожалению, у новорожденных, мамы которых во время беременности принимали антидепрессанты, могут наблюдаться некоторые отклонения от нормального состояния.

Например, дрожь, увеличение числа сердечных сокращений, снижение активности желудочно-кишечного тракта, задержка мочеиспускания, нарушение адаптации системы дыхания, сложности с кормлением, диарея (жидкий стул) и другие. Поэтому антидепрессанты используют в наиболее тяжелых случаях, когда беременная женщина с депрессией отказывается есть, не спит, думает о самоубийстве.

Серьезной лечебной альтернативой лечению антидепрессантами является электросудорожная терапия (ЭСТ) - использование электрических разрядов для вызывания судорожного состояния с лечебной целью. Механизм воздействия электрошока до конца не изучен - одним из предположений является то, что под действием электрического тока прекращается действие гормонов стресса, разрушающих структуры головного мозга, возобновляется рост нервных клеток, рост сосудов головного мозга, восстанавливаются связи между клетками головного мозга.

Этот метод особенно хорош, когда требуется достигнуть быстрого и надежного улучшения психического состояния. Вопреки предубеждению, ЭСТ - достаточно безопасный метод лечения тяжелой депрессии при беременности . Многочисленные исследования доказали безопасность ЭСТ для беременных женщин при любом сроке беременности.

К счастью, у большинства беременных женщин развивается незначительная депрессивная симптоматика, когда профессиональная психотерапия2 позволяет обойтись без медикаментозной терапии или ЭСТ. Чаще других используется лечебный гипноз и когнитивно-поведенческая психотерапия. Когнитивно-поведенческая психотерапия является высокоэффективным методом лечения депрессии. Терапевтический эффект достигается за счет выявления и коррекции нереалистичных умозаключений о себе и окружающем мире. В ходе лечения индивидуально или в группе психотерапевт объясняет, как мысли влияют на эмоциональное состояние, обучает выявлять негативные мысли и заменять их на рациональные, более адекватно отражающие действительность. Освоив навыки рационального мышления, женщина адекватно воспринимает происходящие события, более конструктивно реагирует на свое состояние и ситуацию в целом. Участие в групповой психотерапии, кроме того, позволяет женщине понять, что она не одинока в своей депрессии. Группа позволяет будущей маме как получить поддержку от других членов группы, так и самой помочь другим.

В депрессии при беременности очень важна помощь близких родственников, даже когда беременная не просит о ней. Правильное поведение родных поможет женщине быстрее выйти из тягостного состояния. Для этого необходимо помнить, что депрессия - это болезнь, прикоторой нужно сочувствие, но ни в коем случае нельзя погружаться в болезнь вместе с беременной, разделяя ее пессимизм и отчаяние. Нужно уметь сохранять определенную эмоциональную дистанцию, все время напоминая себе и больной, что депрессия - это преходящее эмоциональное состояние. Исследования показали, что депрессия особенно неблагоприятно протекает в тех семьях, где делается много критических замечаний в адрес больной. Старайтесь дать понять жене, что ее состояние - это не ее вина, а ее беда, что она нуждается в помощи и лечении. Не стоит концентрироваться на болезни близкого человека, лучше привносить положительные эмоции в свою жизнь и в жизнь семьи. По возможности старайтесь вовлечь беременную в какую-то полезную активность, а не отстранять ее от дел.

Самой беременной, чтобы избежать депрессии, или, тем более, почувствовав ее первые симптомы, необходимо позаботиться о себе: больше отдыхать и развлекаться. Обязательно найти кого-то, кто будет помогать по хозяйству. Не следует изнурять себя домашней работой. Свои удовольствия надо поставить на первый план, а домашние дела - на второй или даже на третий.

Лучше всего планировать свои занятия. Для этого следует накануне вечером составлять расписание дел на следующий день. Стоит приложить усилия, чтобы создать себе хорошее настроение, потраченные силы не пропадут.

Беременной женщине нужен полноценный отдых. Необходимо больше спать, брать на себя меньше ответственности, больше оставлять на долю других. В противном случае со временем усталость накапливается и перерастает в раздражительность, подавленность.

Обязательно нужно хорошо питаться, даже если приходится делать над собой усилие. Депрессия при беременности вызывает потерю аппетита, а плохое питание усиливает депрессию. Если аппетит избыточный, на него также следует обратить внимание.

Так как вялость - одно из проявлений депрессии при беременности , нужна двигательная активность. Хорошо больше гулять, делать зарядку. Часть дня следует проводить вне дома, и пусть это станет привычкой.

Важно следить за собой. Как и плохое питание, неряшливый вид вносит свой вклад в депрессивное состояние. Представления о том. что нет сил, даже для более важных дел, не выдерживают никакой критики. Если женщина хорошо выглядит, у нее больше шансов чувствовать себя хорошо. Посещение парикмахерской, массаж лица, вместе с ежедневным душем, поднимут настроение.

Необходимо отслеживать свои негативные мысли. Обращайте внимание на то, о чем выдумаете, пробуйте понять, насколько мысли рациональны, соответствует ли их содержание объективной реальности. Для этого, к своим, казалось бы, незыблемым соображениям, следует отнестись как к гипотезам, нуждающимся в доказательствах. Стоит сначала перечислить доводы, доказывающие достоверность этой мысли, а затем поискать доводы, которые ее опровергают. Неудивительно, если опровергающих доводов окажется больше. Следовательно, мысль была ошибочна и ее необходимо заменить на более рациональную (более правильную). Например, мысль «Я безобразна, и муж меня больше не любит». Доказательства в пользу этой мысли: «Я не нравлюсь себе». Доказательства против: «Внешность во время беременности меняется». «Друзья и знакомые говорят, что я похорошела». «Муж ко мне внимателен». Доводов, опровергающих исходную мысль, явно больше. Стало быть, она не соответствует действительности и нуждается в замене на более подходящую. Скажем, «Муж мной очень дорожит».

В следующий раз, поймав себя на подобных пессимистических переживаниях, скажите себе «стоп» - и переключитесь на позитивную мысль, напомните себе, что хорошего действительно больше, чем неприятного.

Беременность - это прекрасный период в жизни женщины! Множество беременных женщин прошли через депрессивное состояние и благополучно вышли из него. Депрессивное состояние тягостно, но оно обязательно пройдет!

Депрессия во время беременности – довольно распространенное явление в наши дни. От этого состояния не застрахована ни одна будущая мама. Это не удивительно, ведь даже желательная, запланированная беременность становится непростым испытанием для женской психики. Пройти такую «проверку на прочность» могут не все.

Причины развития депрессии у беременной

Организм женщины, носящей ребенка, подвергается значительной гормональной перестройке. Этот биологический процесс оказывает влияние на множество аспектов, включая соотношение химических веществ, циркулирующих в головном мозге. Дородовая депрессия – это не просто плохое настроение. Это – болезнь, клиническое состояние, вызванное нарушением этого химического баланса.

Можно ли заранее узнать, есть ли у будущей мамы предрасположенность к предродовой депрессии? Специалистам не удалось установить связь между состоянием и возрастом женщин или сроком беременности каждой из них на момент возникновения расстройства. Тем не менее, уже известно, что развитие депрессивных состояний у будущих мам часто бывает обусловлено следующими причинами:

наследственность;
перенесенная в прошлом черепно-мозговая травма;
периодические случаи интоксикации организма (например, алкоголь);
наличие осложнений во время беременности (тяжелый токсикоз, эклампсия и т.п.).

Реже биохимия мозга нарушается по причинам психологического характера. Факторами, повлиявшими на развитие расстройства, могут быть:

Стресс. Если беременность наступила в неподходящий момент, когда женщина озабочена решением текущих проблем, две полоски на тесте, вероятно, заставят ее почувствовать безвыходность положения.
Неуверенность в близких. Напряженные отношения с родственниками и отцом ребенка заставляют женщину испытывать страх. Не ощущая поддержки окружающих, беременная понимает, что ответственность за малыша целиком ляжет на ее плечи, и боится не справиться.
Неприятный опыт в прошлом. Если в анамнезе женщины были выкидыши, замершие беременности или длительное лечение от бесплодия, весь период вынашивания для нее будет сопровождаться тревогой.

Сопутствующие симптомы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Специалисты выделяют 2 типа депрессивных состояний. Женщины одинаково сильно подвержены любому из них. В зависимости от склада своего характера и некоторых внешних факторов, будущая мама может страдать от:

Угнетенного состояния. Такой тип депрессивного расстройства характеризуется апатией и упадком сил. У больного может даже не возникать желания заботиться о себе (принимать пищу, соблюдать гигиену и т.д.).
Приступов агрессии. Поведение больных с активным типом депрессии может быть асоциальным и опасным для окружающих. Агрессоры часто не осознают тяжесть проблемы и отказываются от медицинской помощи.

Умеренная тревожность, раздражительность и резкие перепады эмоций у будущих мам сами по себе не являются признаками того или иного вида депрессии. Все это – нормальные реакции ЦНС на гормональные и физиологические перестройки организма.

Насторожиться нужно, если беременная:

находится в апатичном, подавленном состоянии в течение длительного периода времени;
страдает от выраженного упадка сил, сопровождающегося потерей сексуального влечения и заторможенностью реакций;
ощущает себя беспомощной или бесполезной;
избегает общения с близкими;
отказывается от пищи или активно «заедает» стрессы;
плохо спит;
игнорирует потребности собственного тела, включая необходимость заботиться о здоровье;
жалуется на боли неясного происхождения;
пребывает в суицидальном настроении.

Если любой из названых симптомов постоянно наблюдается у женщины на протяжении 2 или более недель подряд – это явный повод обратиться за помощью к специалистам. Однако стоит учитывать, что выраженность признаков депрессии в первом, втором и третьем триместрах беременности может сильно различаться.

Особенности протекания на разных сроках

Специалисты считают, что степень выраженности и порядок появления симптомов дородовой депрессии в том или ином триместре беременности связаны с психологическими факторами, влияющими на будущую маму. Самосознание беременной проходит несколько этапов изменений.

I триместр

В первые недели беременности женщина переживает состояние «полного отрицания». На ранних сроках большинство будущих мам будто не желает учитывать свое положение при планировании досуга, с легкостью соглашаясь на длительные поездки, экстремальные развлечения и т.д.

За 2-3 месяца мозг еще не успевает привыкнуть к мысли о том, что от многих приятных и привычных занятий беременным приходится отказываться для безопасности и здоровья малыша. Как только это осознание придет, женщина может впасть в настоящее уныние.

Симптомы подступающей депрессии только усилятся, если зачатие не было запланировано. Ситуацию осложняет страх из-за угрозы выкидыша на ранних сроках беременности. В результате никакая психика не в состоянии справиться с этим состоянием.

II триместр

На 3-4 месяц вынашивания наступает момент, когда будущая мама испытывает новое психологическое состояние, называемое «поиском утраченного объекта». Женщина уже осознала, что с появлением малыша ее жизнь круто изменится, и теперь тревожится из-за жертв, которые ей предстоит принести.

Необходимость отложить обучение, приостановить карьеру, отказаться от любимых занятий и вообще как-то себя ограничивать воспринимается мозгом как потеря, которую необходимо компенсировать новым интересным опытом (помогут профессиональные курсы, знакомства, клубы по интересам и т.д.). В противном случае – будущую мать захватывает чувство изоляции, нереализованности и депрессия.

III триместр

Состояние, возникающее на поздних сроках беременности, специалисты называют «предродовой апатией». Для него характерно чувство беспомощности и бессилия, чередующееся с приступами паники. Избежать такого не удается практически никому, и на это есть 2 основные причины:

Страх перед родами. Литература содержит много рассказов о том, насколько болезненным и опасным может оказаться для женщины процесс появления на свет малыша. Если в ближайшем окружении беременной кто-то получил травму в родах, ее ужас только усиливается.
Физиологические изменения. На последних неделях беременности живот становится настолько большим, что будущей маме сложно даже передвигаться без посторонней помощи.

Как лечить депрессивное состояние у беременной?

В начале нужно понять, что рассматриваемое патологическое состояние психики – это болезнь. Пытаться справиться с депрессией самостоятельно, без помощи специалистов может быть опасно не только для будущей мамы, но и для ее еще не рожденного малыша.

Начать необходимо с регулярных психотерапевтических сеансов у специалиста. При отсутствии положительного эффекта от процедур принимают лекарства.

Медикаментозный подход

Для борьбы с тревожными состояниями у беременных специалисты используют препараты из группы трициклических антидепрессантов. Такие лекарства тщательно изучены на предмет влияния на внутриутробное развитие детей и признаны безопасными. Тем не менее, прежде чем выписать антидепрессант будущей маме, врач обязан убедиться, что есть серьезные показания:

суицидальные настроения;
длительная бессонница;
потеря аппетита;
хронические боли психосоматического характера.

В отсутствии особенно тревожных симптомов психические заболевания во время беременности стараются лечить немедикаментозными методами. Лучшие результаты дают индивидуальные занятия с психологом. Однако, некоторые шаги на пути к выздоровлению беременная может делать и самостоятельно.

Психотерапевтические способы лечения

Регулярные занятия со специалистами необходимы, однако для беременной важно научиться проявлять заботу о своем эмоциональном состоянии. Для этого есть несколько проверенных способов:

Уделять достаточное время отдыху. Здоровый сон и прогулки на свежем воздухе помогут снизить чувство усталости и сделать возможные перепады настроения не такими резкими.
Заниматься спортом. Регулярные походы в бассейн или даже обычная ежедневная зарядка помогут будущей маме чувствовать себя в тонусе. К тому же, самодисциплина дарит чувство удовлетворенности собой.
Соблюдать диету. Кофеин, сахар, консерванты и блюда с высоким содержанием калорий негативно влияют на самочувствие. Будущим мамам рекомендуется придерживаться принципов дробного питания и добавить в рацион больше молока и фруктов.

Средства народной медицины

Ускорить лечение депрессии и улучшить самочувствие во время беременности помогут домашние рецепты. Хорошо снимают эмоциональное напряжение следующие средства:

Свежая морковь. Употреблять овощ можно в виде сока, фреша или салата.
Китайский лимонник. Настой этих ягод пьют вместо чая, для вкуса добавляя в напиток сахар или мед.
Страстоцвет. Траву употребляют в виде настоя (для приготовления взять 1 ч.л. растения на стакан воды), пить который можно в неограниченном количестве в течение всего дня.

Профилактика депрессии

Ожидание ребенка – очень волнительный момент. Для того чтобы это событие имело для беременной положительную эмоциональную окраску, она должна ощущать всестороннюю поддержку близких. Соблюдение этого условия и отсутствие дефицита общения – лучшая профилактика депрессии и тревожных расстройств для будущей мамы.

Трудно не согласиться с утверждением, что беременность является одним из самых прекрасных жизненных состояний женщины. Однако практически все будущие мамы в период вынашивания ребенка испытывают резкие и ничем не объяснимые перепады настроения от слез к смеху и наоборот. Но отдельного внимания заслуживает такое неприятное, болезненное и даже опасное состояние, как депрессия при беременности.

Хотя по данным статистиков, частота возникновения депрессии во время беременности в последнее время значительно уменьшилась и составляет всего 9-20% среди всех беременных, тогда как у женщин детородного возраста она достигает 25%.

Депрессия и механизм ее развития

Депрессия в переводе с латыни означает подавление, то есть человек чувствует себя абсолютно ненужным, пустым и несостоятельным. Ослабляются или пропадают все желания, оценка жизненных состояний имеет негативный характер, а себя в различных ситуациях женщина видит полным ничтожеством.

Ученые заметили, что депрессивные состояния чаще диагностируются у женщин, чем у лиц мужского пола.

Вероятно, это связано с более эмоциональным характером женщин, они гораздо легче раскрывают свою душу и стараются не держать в себе как отрицательные, так и положительные мысли.

Кроме того, если мужчина держит в голове только одну проблему до полного ее разрешения, то женщина способна решать одновременно сразу несколько (так заложено природой, ведь надо не только хранить очаг, жарить мамонта, но еще и растить детей). Данный фактор тоже не стоит скидывать с чаши весов – женщины более подвержены развитию депрессии.

Депрессия во время беременности - перинатальная депрессия

Казалось бы, с чего будущей маме грустить, впадать в меланхолию и депрессировать? Ведь впереди ее ждет прекрасное событие – рождение долгожданного малыша. Однако, кроме психологических факторов в возникновении депрессии играют роль и физиологические проблемы, в частности изменения гормонального баланса (а в период беременности, как известно, в организме происходит настоящая гормональная буря).

Все эти гормональные всплески приводят к нарушению работы нейроэндокринной системы, следствием чего возникают нейрохимические изменения в головном мозге, которые и являются пусковым механизмом в развитии депрессии.

Предрасполагающие факторы перинатальной депрессии

Депрессия во время беременности возникает в результате действия психосоциальных факторов:

смерть близкого человека;
различные стрессовые ситуации (увольнение с работы, выговор, отказ в отпуске и прочие);
разлад с отцом будущего ребенка;
финансовый кризис;
нежелательная или напротив, долгожданная и желанная беременность;
конфликты и непонимание родных;
склонность к депрессиям в анамнезе;
генетическая предрасположенность;
страх стать уродиной;
осложнения беременности (угроза выкидыша, поздние гестозы);
страх стать плохой матерью и многое другое.

Нередко депрессия во время беременности развивается на фоне полного благополучия, но и этому есть объяснение. Полный штиль в жизни ведет к расслабленности, а затем и к исчезновению всех желаний (отсутствуют побудительные мотивы и жизнь кажется серой и скучной).

Симптомы депрессии во время беременности

В отличие от так называемой обычной депрессии, перинатальная депрессия протекает более мягко, но в любом случае данное состояние оказывает влияние не только на течение беременности, но и на будущего ребенка. Симптомы депрессивного состояния в разные триместры беременности схожи, но существуют и некоторые различия.

Депрессия, которая существовала до беременности

В данном случае налицо все характерные признаки «обычной» депрессии. Женщина испытывает повышенную тревожность, неадекватна и не может сдерживаться в конфликтных ситуациях, нарушается сон (частые пробуждения, трудное засыпание, невозможность подняться с постели утром), потеря аппетита, расстройства желудочно-кишечного тракта, боли в эпигастрии. Также отмечается беспокойство за свое будущее, неуверенность в нем, отсутствие желаний, а в тяжелых случаях тремор (дрожание) конечностей и мысли о самоубийстве.

Депрессия на ранних сроках беременности

Депрессия на ранних сроках беременности встречается в 8% случаев среди всех депрессий. Часто «ранняя» депрессия связана с нежелательной беременностью, которая сопровождается мыслями об избавлении от ребенка и лишения себя жизни. Особенно серьезно этот аспект проявляется у совсем юных беременных. Не хочется гулять, посещать врача, читать и смотреть телевизор. От обычных разговоров с близкими и друзьями женщина старается уклониться или свести к минимуму контакты с ними. Появляется слабость, разбитость, хочется все время лежать, не проходит раздражительность и слезы.

Также депрессия на ранних сроках может быть связана с различными осложнениями беременности, ранним токсикозом или угрозой прерывания. В подобных ситуациях женщина винит себя, появляются мысли: «Я даже и ребенка выносить не могу, зачем мне Бог послал это наказание?»

Депрессия на поздних сроках беременности

В поздних сроках беременности депрессия достигает 12%. Женщина боится за роды, считает себя неспособной родить или боится оказаться плохой матерью. Нередко депрессии способствует тяжелое течение гестоза (отеки, повышение давления), что приводит к отеку головного мозга и к нейрохимическим изменениям в мозге. Кроме того, будущая мама переживает за свой внешний вид, считает, что муж в ней разочаровался и разлюбил, и в свете этих мыслей зачастую перестает следить за собой (мыть волосы, чистить зубы). Также появляются характерные страхи: страх навредить ребенку, страх добрых пожеланий и сглаза, страх острых предметов и прочие.

Как бороться с депрессией при беременности

Бороться с перинатальной (то есть наступившей во время беременности) депрессией достаточно трудно, но необходимо. В легких случаях депрессивных расстройств помогут весьма простые рекомендации, однако если все перечисленные меры не оказали должного эффекта, следует обратиться к психологу, а в тяжелых случаях - и к психиатру.

Бояться психиатра не стоит, никто и никогда не посчитает вас сумасшедшей, а оказать реальную помощь сможет. В некоторых случаях беременным назначаются антидепрессанты, которые, безусловно, неблагоприятно действуют на плод.

Однако, в данном случае на первом месте стоит психическое здоровье мамы, а, значит, и будущее малыша.

Как справиться с депрессией во время беременности:

частые и продолжительные прогулки на свежем воздухе, не менее 2-х раз в день (недостаток кислорода усугубляет разрушительные процессы в головном мозге);
питание (обязательно заставлять себя есть, хоть понемногу и только то, что хочется, а в рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты);
избегать неприятных контактов или свести их к нулю (не стоит общаться с конфликтными и агрессивными людьми);
очень многое зависит от родственников, в первую очередь от мужа (родные не должны поддаваться настроению больной, а стараться ее вовлекать в разговоры и помощь по дому);
женщина должна как можно больше времени посвящать себе, любимой (вспомнить о масках и кремах для лица, о парикмахерской и массаже);
полезны занятия аэробикой для беременных, плавание;
стараться вспомнить и удовлетворять все свои желания (пикники, сладкое, любимые книги);
забыть о негативных мыслях и переживаниях и перенастроить их на позитив (например, фразу: я потеряю время для постройки карьеры после беременности и родов можно перефразировать так: я отдохну и с новыми силами и идеями выйду на работу);
отвлечь себя от депрессии помогут различные занятия (посещение зоопарка, музеев или выставок);
вспомнить про любимое хобби;
смотреть по телевизору только приятные фильмы (комедии, любовные истории с хорошим концом);
слушать приятную и любимую музыку;
эффективна при депрессии ароматерапия (ванны с ароматическими маслами);
аутотренинг (повторять перед зеркалом: «я самая красивая, я самая замечательная, я буду самой лучшей мамой»).

Немного из личного опыта

В моей практике, конечно же, встречались женщины с легкой степенью депрессии. В таких случаях я советовала употреблять больше шоколада (хоть это и вредно во время беременности) и орехов (снимают тревожность, успокаивают нервы, нормализуют сон).

Одна беременная рассказала мне, что избавилась от депрессии путем перечитывания своих любимых детективов Дарьи Донцовой.

Анна Созинова, врач акушер-гинеколог

Продолжение жизни один из основных инстинктов человека, поэтому новость о наступлении беременности всегда счастливое и радостное событие для каждой женщины. Тем невероятнее бывает осознание того, что беременность становиться непереносимым испытанием для психики беременной. Медицинские данные говорят, что депрессия во время беременности грозит чувствительным натурам, имеющим склонность к стрессам и меланхоличному настроению, нестабильным личностям.

Наличие симптомов депрессии объясняется присутствием расстроенного настроения и неадекватной смены эмоций, что создаёт привыкание использования алкоголя, психотропных веществ. Депрессия оказывает негативное действие на психоэмоциональное и физиологическое состояние организма, а, следовательно, и на снижении нормального развития малыша, поэтому в таких случаях обращение к специалисту крайняя необходимость.

Депрессия (если перевести то этот термин означает «давить», «подавить») - психическое расстройство, имеющее следующие характеристики:

преобладание негативных эмоций;
пессимистичных настроений;
снижение уровня радости;
пропадание чувства счастья;
ощущение негатива к окружающим и собственной жизни.

В состоянии депрессии есть некая физическая заторможенность движений, сниженная самооценка, с потерей жизненного интереса и привычек.

Организм человека по природе уже обладает всеми условиями для благоприятного вынашивания потомства и протеканию беременности, но подсознание подкидывает нам кучу проблемных ситуаций. Современный темп жизни привнёс изменения в физиологический процесс будущего материнства. Закрепил определённые социальные нормы, моральные и нравственные устои, выраженные в статусе женщины. Беременной женщине приходится испытывать огромное внешнее давление в новой для неё форме. Не желая того, она становится узницей своих собственных переживаний.?вбивая себе в голову, что после появления на свет ребёночка можно забыть о прежней привычной жизни. Появление на свет маленького человечка, находящегося в полной зависимости, потребуют кардинального изменения образа жизни, а также моральной готовности, толерантности и приспособляемости к новой роли.

Немаловажную роль играет как моральная, так и физическая поддержка близких, супруга и остальных членов семьи. Можно выделить основополагающие причины депрессии при беременности:

неожиданное (незапланированное) зачатие;
неподготовленность к серьёзным переменам;
проблемы с жильём;
финансовая необеспеченность;
негатив со стороны супруга, родных;
тяжёлая форма ;
неустойчивое физическое состояние;
нестабильная психика;
недостаток гормонов сна, счастья;
эндогенные факторы;
долгий приём седативных препаратов и их передозировка;
гормональный сбой;
предыдущие неудачные попытки ( , выкидыши, аборты и прочее);
повышенная слабость и утомляемость.

Каждая депрессия при беременности индивидуальна, но следует иметь ввиду, что она легко подаётся терапии. Депрессивное состояние бывает врождённым или же вызвано сексуальным насилием, моральными и физическими издевательствами. У беременных наблюдается тесная связь нейроэндокринной системы и эмоционального фона, находящегося под давлением гормональных изменений, чем и объясняется увеличение депрессивного состояния.

Перепады настроения, чрезмерная плаксивость, нарушение сна, тревога по поводу родов, нервозы во время беременности могут служить сигналами депрессии, и привести к ухудшению самочувствия беременной.

При депрессии отмечают наличие следующих симптомов:

меланхолия;
раздражительность;
нежелание общения;
быстрая утомляемость;
апатия;
мнительность и тревожность;
обострённая чувствительность, наличие плаксивости.
ощущение непрекращающейся усталости;
острое чувство голода или же отсутствие аппетита;
нет чувства радости,
отсутствие удовольствия от жизни;
сниженная уверенность в себе;
страх выхода на улицу;
заниженная самооценка;
постоянная сонливость.

Постоянство плохого настроения некоторых беременных женщин обостряет у них чувство беспомощности и бесполезности, приводящее к мыслям суицидальной направленности. При наличии постоянных симптомов депрессии и негативных эмоций, отсутствие осознания счастья и радости о неповторимости момента зарождения нового человечка, влечёт необходимость обращения к психологу.

«Период отрицания» - так психологи называют депрессию во время начала беременности . Новая маленькая жизнь уже существует, а женщина об этом не помнит или не обращает внимания, потому что не ощущает её (при отсутствии явного токсикоза или угрозы).

Самое начало - это одновременно лёгкий и самый сложный период беременности. Женский организм начинает перестраиваться и готовиться «работе по-новому», изменению подвергаются абсолютно все органы тела, включая нервную систему. Стрессы по поводу самих родов, здоровья будущего ребёнка, материальная составляющая – всё это тревожит женщину в положении. Очень часто депрессия в первом триместре беременности тесно связана с семейными раздорами, отсутствием возможности заняться любимым делом, резкий отказ от привычек (особенно вредных).

Всё же можно спутать депрессию с частой сменой настроения, связанной с гормональным перестроением организма и повышенной чувствительностью. Большинство женщин начинают замечать за собой нестабильность в эмоциональном плане на начальной стадии беременности. Это всего лишь один из нескольких , в связи с началом гормональных перестроений организма. Изменения в настроении, забывчивость, заторможенность, сонливость, резкая утомляемость, это , которые являются обычной нормой. Если настроение имеет пессимистические стороны затяжного характера (более двух недель) то тогда уже стоит бить тревогу. Если, женщине кажется, что всё плохо и просвета нет, что будет только хуже и хуже, вот это то и указывает на признаки наступающей депрессии.

Никто не в состоянии сделать прогноз последствий, вызванных депрессией на начальных стадиях беременности. Зарубежные учёные и врачи заметили закономерность в снижении развития детей, растущих в нестабильной психоэмоциональной среде. Они заметили, что такие дети могут мало весить, отставать в развитии и иметь нарушение сна. Так что будущей маме стоит проконсультироваться с доктором в случае длительного тревожного состояния.

На данном этапе будущего материнства женщина, наконец-то, ощущает себя беременной. С приходом осознания в голове рождаются различного рода мысли о коренном изменении её прежней жизни. Данный этап у психологов получил название - поиски утраченного объекта. Таким объектом могут служить привычная работа, сослуживцы и друзья, клубы и развлечения, различные хобби и увлечения. Несмотря на, казалось бы, разрушение старого уклада, многие открывают для себя новые стороны изменившейся жизни – идут на курсы рукоделия, замечают в себе талант художника или певца и музыканта, занимаются изучением иностранных языков.

Можно сказать, что это самый светлый и активный период в жизни беременной. А если будущая мама в этот период подвержена пессимистичному настроению и депрессивным мыслям, ей придётся остро переживать негативные эмоциональные всплески. Боли в спине и пояснице, значительная прибавка в весе, чувствительность молочных желез, дискомфорт мочевого пузыря и частые мочеиспускания – всё это влечёт за собой негативные мысли о вынашивании. Чем тяжелее проходит беременность физически, тем сложнее женщине эмоционально, с психологической точки зрения.

Медицинская статистика утверждает, что депрессия во время беременности встречается гораздо чаще, чем она же, но в период после рождения. Знайте, что это разные депрессии, и они несвязанны между собой. Присутствие депрессий во время беременности не означает её автоматический переход в период после рождения ребёнка.

Депрессия на ранних сроках беременности обусловлена совокупностью нескольких негативных факторов. Внутреннее перестроение и , необходимые для вынашивания потомства, играют решающую роль в изменении настроения. Наличие бессонницы приводит к невозможности полноценно отдохнуть организму. Материальные неурядицы и финансовые проблемы, отсутствие понимания и поддержки в семье, все это может стать своеобразным проявителем для неустойчивой психики женщины. Добавим к этому тревогу самой будущей мамы и получим максимальный уровень стресса и депрессии.

При известии о новой зародившейся жизни, женщине крайне желательно оградить себя от всего внешнего негатива. Тщательно и обдуманно выбирать для просмотра даже обычные фильмы и телепередачи. Увлечение рукоделием, вязанием, шитьём и вышиванием может положительно сказаться на её эмоциональном состоянии и отвлечёт от ненужных переживаний. Необходимо помнить, что нередко стрессовые ситуации приводят к плохому самочувствию самой женщины и даже замершей беременности и выкидышам.

В психологии этот период носит однозначное название - депрессия. Теперь может проявиться паника даже у самых спокойных и уравновешенных натур. Приближение родов с каждым днём, всё красочнее рисует перспективу для женщины в окружении кастрюль и пелёнок. Ощущение кратковременного одиночества, проявляются всё чаще и чаще, приводит к чувству уныния и безнадёжности. Появление злости на мужа, с его неизменившейся жизнью, или свекрови с её вечными советами и длинным носом. В этот период важно разрешить себе немного побыть слабой и быть в плохом настроении и не мучиться угрызениями совести, а принять себя такой, какая есть.

Физическое состояние женщины на последних месяцах претерпевает заметные изменения: большой живот, серьёзная нагрузка на позвоночник, неповоротливость, большая грузность. В таком состоянии, будущая мама часто чувствует себя беспомощной и бесполезной. Ощущение зависимости от других, мнимое отсутствие интереса со стороны супруга, все это приводит к чрезмерной слезливости, обидчивости и раздражительности.

Нередко в этот период на женщину нападает страх перед родами, что тоже может вызвать депрессию. Её же вызывают и накопленная, за период беременности, физическая и психологическая усталость, наличие избыточного веса, потеря привычного тела и былой сексуальности, недовольство собой, злость и раздражение на родных, которые «ничего не понимают и не поддерживают».

Странность поведения беременных на большом сроке может проявляться в стремлении к нехарактерному одиночеству, любви к долгим прогулкам на природе или уход в рукоделие и подготовку приданного. Важно в этот момент научиться слушать себя и своё тело. Если полюбить и принять себя в этом состоянии, то депрессия не будет вас беспокоить. Ведь так значимо посвятить свои мысли и силы на себя до появления ребёнка. Ведь с появлением малыша, такая возможность появится ещё нескоро.

Высшей точкой проявления депрессии является как раз момент перед родами, в последних сроках. Обхват живота достигает максимума, беременной нет возможности полноценно отдохнуть. Направленность мыслей сводится к скорейшему рождению и окончанию всех мучений, связанных с беременностью. Часто данное состояние усугубляется ещё тем, что родные и близкие засыпают вопросами такого плана: кого ждёте, и когда уже это случиться.

Утверждения психологов говорят, что депрессия на этой стадии не несёт вреда здоровью мамы и малыша. Помните, что тот стресс, который малыш перенесёт при развитии в утробе, может закрепить у него несостоятельность решения проблем в дальнейшей жизни. По данным наблюдений выявлено, что дети, перенёсшие стресс, хуже развиваются в детстве и отстают от сверстников.

Всегда нужно помнить, чем спокойнее мать в преддверии родов, тем легче пройдут сами роды. Потратьте драгоценные минуты на то, чтобы заняться тем, что приносит вам радость и удовольствие, а не переносите эмоции на негатив и его проявления. Силы вам ещё понадобятся, на встречу с вашим малышом.

Всегда помните, что беременность – это не только эйфория и праздник, сроком на сорок недель, но и период, в который очень часто возникают, негативны мысли и эмоции. Недаром рекомендуется уходить в декретный отпуск вовремя, не нагружая себя работой до начала схваток. Без сомнения, привычный образ жизни помогает будущей маме оттянуть осознание кардинально изменившейся жизни.

Наличие привычной работы, подруг и сослуживцев, признание значимости помогут на первое время избежать депрессии, но в то же время необходимо помнить и об отдыхе, а значит пришло время для ухода в отпуск, и более тщательно готовиться к материнству. Чем раньше придёт осознание, что основные заботы всё равно лягут на ваши плечи, тем легче вам будет избежать давления внезапно свалившейся нагрузки.

Если вовремя не справиться с депрессией на таком сроке, то она может перерасти в истерику. Усиление нервоза будет происходить из-за огромного живота и собственного сходства с неповоротливой уткой, невозможностью нормально выспаться от удушья, или хорошо поесть (ребёнок будет давить на желудок, и вы будете мучиться изжогой).

Мысли о скорых родах, как назойливый рой мух, постоянно будут тревожить будущую маму и любая мелочь может вызвать беспокойство о состоянии малыша. Невозможно подготовиться ко всем ситуациями, но помните, что волнение – это также нормально. На девятом месяце практически все замечают, медлительность течения времени. Помочь смириться с медленно текущим ожиданием, призваны курсы беременным, прогулки, увлечения, общение на тематических форумах, поддержка таких же беременных и уже состоявшихся мам и прочее.

Одним из наиболее серьёзных видов депрессии является депрессия на фоне замершей беременности. Это горе очень сильно действует и на физическое состояние, и на психологические здоровье женщины. После оплодотворения яйцеклетки, в организме женщины запускаются определённые процессы, подготавливающие тело к вынашиванию и рождению ребёнка. Внезапный сбой и остановка в развитии эмбриона приводит к замиранию беременности, что в свою очередь, стрессом сказывается и на организме женщины в целом, к так называемому «сбою программы».

Эта утрата, особенно если ребёнок долгожданный, превращается в настоящее горе, в котором женщина зачастую винит только себя. Дикие и отрицательные эмоции, боль отчаяния, непонимание пессимистичный настрой на будущее нередко приводят к мыслям о суициде.

Наличие признаков депрессии в данной ситуации требуют постоянного контроля со стороны близких, их заботы и участия, а нередко и помощи специалиста в психологии. Во-первых, требуется прекращение самобичевания. Вы невиноваты в смерти малыша, так как не в силах влиять на его развитие в утробе. Во-вторых, не нужно сдерживать эмоции. В данном случае, при наплыве слёз – плачьте. В-третьих, поймите, что вам нужно время, на восстановление (психологически, энергетически и физически). В среднем на восстановление требуется от 3 до 12 месяцев. В-четвёртых, нужно пройти дополнительные обследования, для повышения уверенности в себе и устранения негативных факторов, влияющих на нормальное протекание беременности.

Если замирание беременности привело к депрессии и апатии, боль и тоска от потери усиливаются, а желание жить и продолжать всё дальше снижаются, необходимо срочно обратиться к психологу. Он может назначить курс релаксации, гипноз, провести рекомендацию йоги, су-джоки либо игло-рефлексо-терапию.

Для установления наличия депрессии нужно выявить симптоматику, и их подтверждение. В подтверждение диагноза следует установить наличие двух основных условий:

подавленное пессимистичное ежедневное состояние, продолжительностью более двух недель, на протяжении всего дня;
отсутствие к жизненным удовольствиям и интереса с такой же продолжительностью.

В дополнение могут присутствовать:

нарушения сна;
снижение/рост аппетита;
энергетическая истощённость
хроническая усталость;
состояние нервозного возбуждения / заторможенности;
снижение концентрации;
несостоятельность принятия решений;
рассеянность;
гипертрофированное чувство вины;
склонность к суициду.

Для диагностики депрессии правильным будет обращение к специалистам психиатру, психологу и акушеру-гинекологу. Диагностировать депрессию можно с помощью психологических методов и инструментов (различные тесты, опросов). При первичном приёме у психотерапевта определяется форма и характер депрессии. Также биохимические исследования крови позволяют выявить присутствие генетических маркеров. Таким образом, на ранних сроках можно узнать предрасположенность женщины к депрессиям и предотвратить их.

Обязательное условие, что депрессия у беременных подлежит контролю со стороны специалиста психологом или психотерапевтом. Только специалист сможет определить сложность и форму заболевания, а значит, правильно назначит терапию. Лечение будет ранжироваться в зависимости от стадии заболевания. Так, средняя и лёгкая формы поддаются воздействию гипноза и индивидуально-групповому психологическому подходу, обработке страха и сомнений грамотным психологом. Эти стадии лечатся без применения медикаментов и лекарственных препаратов, путём наработки навыков рационально-позитивного мышления.

Антидепрессанты при беременности уже серьёзный шаг, и назначаются лишь в следующих случаях:

тяжёлая форма депрессии до момента зачатия, и её усугубление после;
частые рецидивы заболевания;
отсутствие стойкой ремиссии;
депрессия протекает бессимптомно.

Лекарственные препараты психотропного действия обладают возможностью проникания через плаценту и попадания в околоплодные воды. Следовательно, лечение депрессий нужно начинать задолго до беременности. Первыми в списке средствами борьбы с депрессией при беременности и до её наступления являются ингибиторы – «сертралин», «пароксетин», «циталопрам», «флуоксетин», «венлафаксин».

Применение этих препаратов во время беременности увеличивает риск появления порока сердца, развития пупочной грыжи у ребёнка. Данные препараты назначаются лишь в тех ситуациях, если без них обойтись невозможно, и риск вреда младенцу оправдан.

Применение антидепрессантов женщинами при беременности, вызывают рождение детей с проблемами в работе ЖКТ. У малышей наблюдается снижение работы желудка, повышение сердцебиения, нарушение дыхания, дрожь и т. д.

Подбор дозировки лекарств должен происходить индивидуально в каждом случае.

«сертралин» – приём вдень не должен превышать 200 мг. Пить его следует не дольше 3 недель.
«венлафаксин» – начинают дозу с 75 мг по два приёма в сутки. Также не дольше пары недель. Если эффекта нет, дозу увеличивают в 2 раза;
«пароксетин» – от 10 до 60мг суточная норма. Период лечения 2-3 недели;
«флуоксетин» – изначально 20мг в сутки (максимальная доза – 80мг) на протяжении 3-4 недель;
«циталопрам» – от 10 до 60мг в день. Курс лечения достигает 6 месяцев.

Незабываем и о побочных действиях приёма таких препаратов, среди которых: , метеоризм, гепатит, галлюцинации, сонливость, панические атаки, судороги, аллергические проявления, кашель, скачки давления, .

Изменение дозы в любую сторону проводится плавно и под наблюдением врача.

Лечение при тяжело протекающей депрессии во время беременности возможно с применением электросудорожной терапии. Данный метод заключается в искусственном подавлении гормонов стресса при помощи вызова судорог. Альтернативный вариант - это можно использовать и иглоукалывание, имеющее минимальный набор побочных действий. Воздействие на акупунктурные точки помогает справиться с психическим расстройством в течение четырёх-восьми недель.

Борьбой с депрессий также можно заниматься и с помощью физических нагрузок. Отличные результаты даёт, йога и другие занятия спортом. Главное помнить, что интенсивность нагрузок должна быть соразмерна тяжести заболевания и индивидуальным рекомендациям гинеколога. К тому же наибольший эффект дают занятия проведённые в спортзале, а не выполненные в одиночестве дома. Значительный эффект дают занятия йогой, пилатесом, плаванием, аэробикой.

Не стоит забывать и о растительных антидепрессантах. Их польза гораздо ощутимее, особенно если учесть что они не влияют на развитие плода, если нет индивидуальной непереносимости. При лёгкой форме депрессии это самое действенное средство, например настой зверобоя. Тем не менее приём такого растения необходимо согласовать с лечащим гинекологом и психотерапевтом. Помните, что при приёме любых лекарственных трав необходимо соблюдать максимальную осторожность. Особенно зверобой несовместим с фармакологическими, седативными антидепрессантами и другими лекарственными препаратами.

Качество этого продукта также должно соответствовать нормам, поэтому рекомендуется покупать зверобой в аптеках, а не у непроверенных и сомнительных травниках. Рекомендуемая дозировка настоя до 300 мг по три раза в день. Для того чтобы правильно приготовить отвар, возьмите 2 столовых ложки сухого сырья, опустите его в ёмкость с 200 мл кипячёной воды. Затем эту ёмкость нужно кипятить в течение тридцати минут на водяной бане.

Практика показывает, что развитие депрессии чаще всего случается у тех женщин в положении, которые часто подвергаются критике со стороны начальства на работе или же супруга в семье. Сталкиваются с обострённым непониманием изменившейся ситуации. Помните, что состояние будущей мамы требует особого эмоционального отношения, поддержки, и внимания со стороны близких ей людей которые помогут ощутить положительные эмоции и вернуть радость жизни.

Для проведения профилактики депрессии беременных, им нужно обеспечить:

полноценным отдыхом и здоровым сном;
правильным питанием, богатым витаминами и минералами, а также клетчаткой;
увлекательной, полезной деятельностью, которая сможет принести радости и счастья по максимуму;
ежедневными прогулками;
умеренной физической активностью;
обязательным уходом за своей внешностью;
фокусировкой на положительных мыслях и эмоциях;
оптимистичным настроем;
необходимостью своевременного декрета;
общение с единомышленниками (форумы и курсы по подготовке к родам);
своевременным обращением к специалисту.

Предотвратить и сократить депрессию поможет употребление жирных полиненасыщенных аминокислот: докозагексаеновая (ДГК/DHA), эйкозапентаеновая (ЭПК/ЕРА) и Омега-3, большое содержание которых находится в рыбе, к тому же эти кислоты помогут предотвратить ряд заболеваний сердца.

Зарождение новой жизни является радостным событием для каждой женщины, однако нередко беременность становится сложным эмоциональным испытанием для будущей мамы. В этот период женщина может испытывать неуверенность, тревогу и страх перед родами. Специалисты объясняют такое состояние следствием гормонального дисбаланса, который считается нормой при беременности. Если учесть, что к физиологическим симптомам могут прибавляться социальные проблемы, то депрессия во время беременности может принимать угрожающую форму не только для матери, но и для малыша.

Эмоциональная угнетённость и нестабильность психологического фона наиболее заметны со стороны. Поэтому депрессия на ранних сроках беременности или предродовая депрессия беременных может быть диагностирована близкими родственниками и врачами гинекологами.

Причина появления психического расстройства

Беременность является физиологическим процессом, в течение которого при отсутствии осложнений изменяется гормональный фон женщины, защищающий будущую маму и плод от нежелательных стрессов и негативных явлений. Однако не все беременности протекают одинаково.

Женщины с повышенным чувством ответственности ещё до наступления родов начинают нагнетать обстановку, наполняя свои мысли ненужными страхами. Мнительность и чрезмерная чувствительность могут спровоцировать формирование в подсознании неуверенности в своих силах, правильности принятого решения. Патологическое состояние, выявленное в первом триместре, может проектироваться на весь период вынашивания плода. Депрессия перед родами является наиболее распространённым психическим нарушением, которое приносит массу неприятностей будущей маме.

Предродовая депрессия является серьёзным патологическим нарушением психики, которое требует своевременной диагностики и лечения. Клиническая картина такого заболевания может быть довольно разнообразной. Одни женщины просто ощущают незначительную апатию ко всему, другие испытывают периодический панические атаки и необоснованный страх.

Депрессия у беременных возникает независимо от возраста пациентки. Сложные семейные отношения и трудные жизненные ситуации значительно усложняют задачу врачей, поэтому при решении вопроса о том, что делать и как справиться с депрессией во время беременности, требуется индивидуальный подход.

Какие женщины попадают в зону риска

При анализе наиболее распространённых случаев депрессии во время беременности и сопутствующих жизненных факторов можно выделить определённые группы женщин, наиболее предрасположенные к такому расстройству:

Наследственная предрасположенность женщины к психическим расстройствам. У таких пациенток риск возникновения депрессии во время беременности в первый и третий триместр наиболее вероятен.
Сложные семейные отношения, в частности с отцом ребёнка. Эмоциональный фон будущей матери может быть нарушен недостаточным вниманием мужчины к происходящим событиям. Как известно, совместно справляться с любыми трудностями намного легче.
Негативный опыт предыдущей невыношенной беременности, многочисленные выкидыши и искусственные роды также могут стать причиной депрессии при беременности. Страх того, что события могут повториться, заставляет женщину нервничать на протяжении всего срока вынашивания плода.
Дородовая депрессия беременных может быть спровоцирована длительным лечением от бесплодия, а также наличием у пациентки патологических заболеваний внутренних органов. Тревога за то, что болезни могут помешать нормальному развитию малыша, постепенно перерастает в постоянный панический страх, который не позволяет переключиться на положительные эмоции. В таком состоянии женщина вместо того чтобы решить вопрос, как помочь себе избавиться от негатива, наоборот усугубляет ситуацию. В результате депрессия перед родами принимает тяжёлую форму.
Изменения структуры головного мозга, которые провоцируют эмоциональные нарушения во всех триместрах беременности, могут стать следствием вредных привычек матери (курение, алкогольная зависимость, интоксикация вредными химическими веществами).

Симптоматика заболевания

Беременность и депрессия являются довольно распространённым словосочетанием. Тревога за здоровье ребёнка, предстоящие роды сопровождаются различными клиническими симптомами:

беспричинное раздражение по любому поводу;
отсутствие эмоционального возбуждения;
ощущение неуверенности в себе и заниженная самооценка;
постоянная сонливость;
нежелание покидать жилое помещение;
обострённое чувство голода;
ощущение постоянного негатива;
отказ от посещения женской консультации.

Сильнейшая депрессия во время беременности может довести женщину до суицидальных мыслей. Однако чаще всего такие размышления остаются нереализованными.

Депрессия в первом триместре

Психическое расстройство, появляющееся при беременности на ранних сроках, чаще всего становится следствием физиологической перестройки организма. Новые ощущения, ранний токсикоз, различные ограничения заставляют будущую маму испытывать целую гамму чувств.

Первый триместр является самым сложным периодом. Женщина вынуждена отказаться от некоторых любимых занятий и вредных привычек. Нередко женщина начинает упрекать отца ребёнка в невнимании к себе. Все эти события формируют в подсознании негативный настрой, несмотря на то, что беременность проходит без осложнений.

Лёгкая психоэмоциональная нестабильность с медицинской точки зрения считается косвенным симптомом произошедшего зачатия. Поэтому основой задачей врачей является правильное диагностирование проблемы. Спрогнозировать, какие последствия могут наступить по причине депрессивного состояния, довольно сложно, однако нарушение эмоционального фона может негативно сказаться на нервной системе малыша . Плод, вынашиваемый в состоянии постоянного стресса, плохо набирает вес.

Психическое расстройство второго триместра

Во втором триместре женщина полностью осознаёт своё положение. В этот период в голове начинают зарождаться мысли о кардинальных изменениях жизни. Будущая мама начинает тревожиться по поводу временного прекращения рабочей деятельности и искать новые ежедневные занятия. При условии, если беременная смогла самостоятельно спланировать свой режим дня, найти подходящее хобби и отвлечься от негативных мыслей, депрессия второго триместра может пройти незаметно.

Однако избавиться от депрессии самостоятельно не всегда получается. Физиологические симптомы второго триместра заставляют женщину испытывать ежедневные негативные эмоции. Видимое изменение фигуры, частые мочеиспускания, боль в спине, чувствительность груди вызывают постоянный дискомфорт, в результате которого будущая мама начинает думать о возможных осложнениях.

Депрессивное состояние в третьем триместре

Депрессия при беременности на поздних сроках считается наиболее вероятным явлением. Это время становится самым тяжёлым для будущей мамы. Женщину начинают одолевать тревожные мысли по поводу приближающихся родов, она всё чаще ищет уединения, становится неразговорчивой и скрытной. Так как бороться с депрессией во время беременности самостоятельно довольно сложно, в этот период женщине может потребоваться помощь квалифицированного психолога.

Депрессия на последних неделях беременности может принимать острую форму. Максимально увеличенный живот мешает беременной женщине полноценно отдохнуть или расслабиться. Все мысли будущей мамы направлены на приближающиеся роды. Нередко негативный настрой усугубляется тем, что все вокруг постоянно спрашивают, когда, наконец, родится малыш.

Психологи утверждают, что стрессовое состояние, передаваемое малышу через плаценту в 3 триместре, может закрепиться в его подсознании и в дальнейшем оказать негативное влияние на психику взрослеющего ребёнка. Дети, испытавшие стресс в утробе матери, медленнее развиваются и значительно отстают от своих сверстников.

В случае выявления тревожных симптомов беременной женщине необходимо срочно обратиться за помощью, так как чем спокойнее себя будет чувствовать будущая мама, тем легче пройдёт рождение малыша. Кроме того, женщине потребуется много сил в послеродовый период.

Профилактика заболевания

Для того чтобы депрессивное состояние не омрачило самый счастливый и волнительный период жизни женщины, необходимо своевременно принимать профилактические меры. В первую очередь женщина нуждается в поддержке близких родственников. Забеременев, будущая мама испытывает необходимость в постоянном общении. Для неё очень важно, чтобы случившееся событие имело положительную оценку.

Кроме того, для профилактики депрессии необходимо соблюдать определённые правила:

не заниматься чрезмерными физическими нагрузками;
полноценно питаться;
часто гулять на свежем воздухе;
соблюдать режим дня;
общаться с женщинами в положении;
стараться получать только положительные эмоции;
следить за своей внешностью;
заниматься любимыми занятиями;
своевременно посещать врача.

Стоит отметить, что незначительные перепады настроения, временный пессимистический настрой, капризность являются абсолютно нормальным состоянием беременной женщины. Такие эмоциональные проявления помогают будущей маме снять стресс и настроиться на позитивный лад.