Эффективное лечение цистита у кошек: препараты, народные методы и уход. Признаки цистита у кошек

Идиопатический цистит - это воспаление мочевого пузыря неинфекционной природы. Существует большое количество причин, которые могут привести к заболеванию нижних отделов мочеиспускательной системы, но, к сожалению, у ряда представителей кошачьих данное заболевание может развиться без какой-либо очевидной причины. Также отсутствует закономерность возникновения заболевания - патология проявляется вне зависимости от пола, возраста и породы животного.

На что стоит обратить внимание владельцу животного.

При обнаружении данных клинических признаков животное срочно необходимо показать ветеринарному врачу для проведения диагностических мероприятий:

Анурия - полное отсутствие мочеиспускания

Гематурия - мочеиспускание с примесью крови

Поллакиурия - учащенное мочеиспускание

Дизурия - затрудненное или болезненное мочеиспускание

Периурия - мочеиспускание вне лотка

Вокализация при мочеиспускании

Усиленное вылизывание области гениталий

У кошек с идиопатическим циститом симптомы заболевания могут исчезнуть самостоятельно, но при этом быстро рецидивировать. При тяжелом течении заболевания клинические признаки могут наблюдаться на протяжении длительного времени и приводить к генерализованному воспалению мочевого пузыря вплоть до гипертрофии стенки органа. При диагностике это может быть расценено как новообразование и потребовать проведения биопсии для исключения новообразования.

Проведение диагностики заболевания

В настоящее время не существует метода исследования для постановки такого диагноза, как идиопатический цистит, поэтому диагноз на данное заболевание ставится методом исключения иных патологий нижних отделов мочевыводящей системы.

Используемые диагностические методы:

1. Общий клинический анализ и бактериальный посев мочи

2. Рентгенологическое исследование мочевого пузыря (в том числе рентген контрастное исследование)

3. Ультразвуковое исследование

4. Цистоскопия

Только после комплексного обследования и исключения патологии нижних отделов мочеиспускательной системы можно ставить диагноз "идиопатический цистит".

У кошек с идиопатическим циститом анализ мочи может выявить наличие крови и воспалительных клеток, однако, при этом может не быть четкой причины данных изменений, таких как камни в мочевом пузыре или инфекция. Также в образце мочи можно найти кристаллы (струвиты, оксалаты, фосфаты как наиболее частых представителей). Однако эти камни не являются причиной патологии в данном случае и могут быть найдены у кошек и без идиопатического цистита, так как для них характерна очень концентрированная моча, что является благоприятной средой для образования кристаллов

Причины заболевания

У кошек с идиопатическим циститом проявляется ряд схожих нарушений, которые могут способствовать развитию патологии:

Дефекты внутренней оболочки мочевого пузыря. Внутренняя стенка мочевого пузыря представлена защитным слоем из клеток, в состав стенки которых входит полисахарид гликозамингликан, который защищает чувствительную слизистую. Кошачья моча содержит высокую концентрацию многих веществ, которые являются раздражителями для этих клеток. В случае дефекта защитного слоя на слизистой происходит контакт мочи и слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к раздражению, изъязвлению и развитию воспалительного процесса.
Нейрогенные воспаления. Патология развивается из-за чрезмерного раздражающего воздействия на слизистую мочевого пузыря или через нервные импульсы, поступающие от мозга, являющиеся результатом ответной реакция на стресс. Стимуляция этих нервов приводит к высвобождению химических веществ (нейротрансмиттеров), которые могут спровоцировать развитие местного воспаления и появление болевого синдрома.
Стресс и патологическая реакция на стресс. Стресс является важной причиной развития признаков идиопатического цистита, хотя тяжело отследить прямую взаимосвязь в патогенезе заболевания. У здоровых животных стресс приводит к выбросу в кровь катехоламинов (адреналин, норадреналин) и кортизола. У кошек с идиопатическим циститом, концентрация катехоламинов высокая, в то время как концентрация кортизола снижена, что в совокупности с чрезмерной активацией и\или неадекватным угнетением симпатической нервной системы приводит к развитию заболевания.

Лечение

Основными принципами лечения идиопатического цистита являются:

1. Неограниченный доступ к большим объемам пресной воды, так как менее концентрированная моча снижает риск негативного воздействия на слизистую мочевого пузыря. Для повышения интереса животного к воде можно установить фонтан для воды, использовать бутилированную воду.

2. Использование специальных диетических кормов для профилактики и лечения мочекаменной болезни.

3. Снижение стрессовой нагрузки. Для кошек, содержащихся скученно, актуальна система комплексного изменения окружающих условий (КИОС), в основе которой лежит снижение стимуляции гиперактивной симпатической системы, а также принцип снижения конфликтности между животными. Чтобы добиться этого, необходимо обеспечить каждое животное необходимым количеством "ресурсов". Для каждой кошки необходимо поставить собственный лоток, миски с водой и кормом, а также один дополнительный набор (для снижения конкуренции за еду). Миски необходимо размещать в разных подходящих для этого местах. Для стимуляции природных инстинктов можно использовать различные игрушки, что, помимо снижения стресса, также улучшит взаимоотношение между животным и хозяином.

4. Для купирования болевых состояний при мочеиспускании рекомендуется использование спазмолитиков, болеутоляющих препаратов и\или нестероидных противовоспалительных средств (при отсутствии иных противопоказаний).

5. При невозможности опорожнения мочевого пузыря естественным путем (острой задержки мочеиспускания) необходима незамедлительная катетеризация мочевого пузыря для обеспечения оттока мочи, предотвращения развития сопутствующих заболеваний и даже летального исхода.

6. Препараты с содержанием гликозоаминогликанов для восстановления защитного слоя слизистой мочевого пузыря. Также данную группу препаратов можно использовать в качестве профилактики.

7. Для коррекции поведенческих проблем и снижения стресса дома и\или в условия стационарного содержания (на период лечения или гостиничного содержания) возможно использование феромонов для животных.

8. Использование антидепрессантов. Применение данной группы препаратов допускается только в том случае, когда были испробованы все вышеперечисленные методики и они не дали должного эффекта. Целесообразность назначения данной группы препаратов принимается только врачом.

Заключение

При должном внимании к рациону животного и количеству потребляемой им воды, а также исключении стрессовых ситуаций, возможно добиться снижения риска развития идиопатических циститов. Однако, при появлении симптомов даже при уже установленном ранее диагнозе, лучше показаться на прием к специалисту, так как клинические признаки данного заболевания во многом схожи с другими заболеваниями нижних отделов мочевыводящей системы. При отсутствии должного лечения игнорирование проблемы могут привести к необратимым патологиям и даже летальному исходу.

ветеринарный врач СВК "Свой Доктор"

Идиопатический цистит у кошек - неинфекционное воспалительное психоэндокринное расстройство, в патогенезе которого принимают участие центральная нервная система и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая часть эндокринной системы. Предполагается, что при пониженном уровне глюкозаминогликанов ухудшаются барьерные функции эпителия, выстилающего мочевыводящую систему, что влечет за собой проникновение в ее стенку ионов кальция и калия, вызывающих воспалительный процесс. Кроме того, ионы могут стимулировать сенсорные рецепторы, локализующиеся в подслизистом слое. Стресс-факторы способны индуцировать проявление клинических признаков, характерных для заболеваний нижнего отдела мочевыводящей системы, посредством активирования эфферентной части симпатической нервной системы, стимулирующей дорсальные корешковые ганглии. Последние реагируют на такое воздействие индукцией высвобождения в периферических тканях нейропептидов и медиаторов, ответственных за развитие воспалительной реакции и возникновение чувства боли.

Кошки могут рождаться с предрасположенностью к идиопатическому циститу. Если такие животные попадают в соответствующую «провоцирующую» стрессовую ситуацию, то у них могут проявиться клинические признаки заболевания нижнего отдела мочевыводящей системы. FIC - хроническое, мягко протекающее и спонтанно прекращающееся заболевание. Для него характерны частые рецидивы на фоне возникновения стрессовых ситуаций. У пораженных им кошек в ряде случаев отмечали уменьшение размеров надпочечников.

Мочевые цилиндры у кошек

Мочевые цилиндры - это преципитаты, не имеющие определенной структуры. Обычно они формируются из отслоившихся тканевых элементов, крови и воспалительных клеток, а также большого количества матриксной субстанции. Кристаллические компоненты в мочевых цилиндрах присутствуют не всегда. В тех случаях, когда их все же обнаруживают в минеральных компонентах, они чаще всего образованы струвитом. Мочевые цилиндры и уролиты имеют не только физические различия - предполагается, что они возникают по разным причинам. Однако истинная этиология образования в мочевыводящих путях мочевых матриксно-кристаллических цилиндров остается пока неизвестной. Высказывалось предположение, что основой для мочевых цилиндров является мукопротеин Тамма-Хорсфалла, однако эта гипотеза документально не подтверждена. Ее сторонники считают, что интенсивное образование этого матриксного компонента в мочевых путях служит одним из защитных механизмов.

Владельцы кошек с идиопатическим циститом гораздо чаще сталкиваются с агрессивностью, нервозностью и пугливостью своих питомцев, чем хозяева кошек, страдающих другими болезнями, или владельцы здоровых животных.

Предварительный диагноз идиопатического цистита у кошек

Постановка предварительного диагноза идиопатического цистита основана на данных анамнеза о наличии у кошки хронических нарушений мочеиспускания, отрицательных результатах бактериологического исследования мочи и визуальных методов диагностики, а также обнаружении при цистоскопии петехиальных кровоизлияний в подслизистом слое стенки мочевого пузыря. Кроме того, у кошек при FIC отмечают повышенную проницаемость стенки мочевого пузыря, пониженную концентрацию глюкозаминогликанов в моче, усиленное кровенаполнение слизистой оболочки органа, его эрозии, изъязвления, отек, фиброз и неврогенное воспаление.

Проявляется тенденция заболевания идиопатическим циститом кошек среднего возраста, у которых отсутствуют другие проблемы со здоровьем. Поражаются как самки, так и самцы, причем многие предрасположенные к этому заболеванию животные получают только сухой корм. У большого количества животных значительно повышена относительная плотность мочи.

Основа лечения идиопатического цистита - это установление и устранение воздействующих на больную кошку стрессовых факторов. Потенциальными источниками стресса д ля кошек, страдающих идиопатическим циститом, являются смена погоды, недостаток двигательной активности, неудобное расположение туалета, тип его наполнителя, рацион, распорядок рабочего дня владельца, появление в доме новых людей и/или животных. Можно сгладить воздействие стрессовых факторов на кошку, обеспечив ей возможность находиться на возвышенном месте, размещая в квартире приспособления для лазанья и игрушки, которые можно преследовать и ловить, что позволяет животному проявить свои инстинкты.

Считается, что снижение концентрации мочи оказывает положительное воздействие на кошек, страдающих идиопатическим циститом, так как это уменьшает раздражающее действие компонентов мочи на слизистую оболочку мочевого пузыря. В одном из исследований было установлено, что у 59% кошек, получавших только сухой корм, возник идиопатический цистит. Среди остальной популяции кошек частота развития этого заболевания была значительно ниже - 19% - В другом нерандомизированном исследовании на протяжении одного года вели наблюдение за 46 кошками с идиопатическим циститом. Их кормили влажным кормом, специально разработанным для улучшения состояния нижнего отдела мочевыводящей системы. Контрольная группа животных получала сухой корм. Влажный корм значительно улучшил клиническое состояние кошек, находившихся под наблюдением. Через год частота животных, получавших сухой корм. У кошек, получавших влажный корм, относительная плотность мочи была значительно более низкой, чем у животных. которым давали сухой корм.

Давать кошкам, страдающим FIC, рацион с очень низким pH не рекомендуется, поскольку значительное снижение pH мочи может повышать уровень раздражения нервных рецепторов, локализующихся в мочевом пузыре, что создает у животных ощущение боли.

В некоторых случаях может возникать необходимость в проведении дополнительного лечения. Если кошка чувствует себя комфортно в своей среде обитания, она трется мордой о предметы, оставляя на них феромоны. Применение синтетического аналога этих феромонов нередко помогает избавить кошку от нарушений поведения, связанных с беспокойством. Хотя на протяжении целого ряда лет предлагалось довольно большое количество дополнительных методов лечения идиопатического цистита у кошек, эффективность ни одного из них, за исключением диетотерапии, не была документально подтверждена результатами клинических испытаний. Эти методы в основном направлены на снижение норадренэргической стимуляции мочевого пузыря и на нормализацию реагирования кошек, предрасположенных к идиопатическому циститу, на действие стресс - факторов. Предлагалась также медикаментозная терапия, в частности амитриптилином и пентозан полисульфатами - GAG или их заменителями.

Клинические признаки идиопатического цистита спонтанно исчезают почти у 85% кошек, независимо от методов терапии. Однако у 40-50% этих животных в последующие 12 месяцев происходит рецидивирование болезни, причем у некоторых животных частота рецидивов весьма высока.

Устранение непроходимости мочевого тракта и восстановление тока мочи - задачи, которые совершенно необходимо решить при обструкции мочевыводящего тракта мочевыми цилиндрами. Кроме того, пациентам с непроходимостью мочевого тракта и постренальной азотемией нужно восстановить баланс жидкостей и электролитов, а также кислотно-основное равновесие организма. Существует целый ряд превосходных руководств по оказанию неотложной помощи кошкам, у которых возникла непроходимость мочевой системы.

Перенасыщение мочи у кошек

Перенасыщение мочи - непосредственная причина образования кристаллов в мочевом тракте. Более 40 лет назад в медицине начали проводить исследования, направленные на изучение изменений свойств мочи, ассоциированных с образованием уролитов, с целью научиться прогнозировать возникновение мочекаменной болезни. Итогом такой работы стало появление научно-исследовательского метода определения уровня относительного перенасыщения мочи. Его впервые внедрил в медицину доктор Дж Робертсон в 19б0-х годах. Уровень относительного перенасыщения мочи определяет ее кристаллизационный потенциал. Этот метод стал золотым стандартом оценки состояния мочи людей с подозрением на мочекаменную болезнь.

Возможность оценивать кристаллизационный потенциал мочи оказалась очень полезной для клиницистов и научных работников: это облегчало выбор рациональной схемы лечения пациентов с мочекаменной болезнью. В конце 1990-х годов доктор У. Дж Робертсон совместно со специалистами Научно-исследовательского Центра питания домашних животных Waltham начал проводить исследования возможности применения данного метода при анализе мочи собак и кошек С тех пор появилось большое количество ветеринарной литературы по методике определения относительного перенасыщения мочи у мелких домашних животных и интерпретации полученных результатов.

Чтобы определить свойства мочи на основании RSS, необходимо брать пробы мочи у пациента на протяжении 2-5 дней. В полученных пробах определяют концентрацию 10 растворенных веществ, а также pH. На основании полученных данных рассчитывают количество потенциально возможных соединений перечисленных выше ионов и коэффициенты активности образующихся при этом солей. Эти коэффициенты служат индикаторами возможности образования различных типов уролитов. Активные продукты, которые могут образовываться в тестируемых пробах мочи, делят по термодинамической растворимости их кристаллов и по индуцируемым ими изменениям уровня RSS.

Уровень относительного перенасыщения мочи, создаваемого каждым типом кристаллов, специфичен. На основании данного показателя различают три состояния насыщения мочи: недонасыщение, метастабильное насыщение и перенасыщение. Каждое из них имеет особое значение для оценки риска образования уролитов в мочевой системе пациента. Чем выше RSS мочи, тем выше риск образования кристаллов, а при низком RSS мочи опасность

Относительное перенасыщение мочи

Если при анализе мочи животного установили, что уровень относительного перенасыщения ниже единицы, то это означает, что моча ненасыщенна, и кристаллы в ней образовываться не будут. В столь сложных средах, как моча, RSS может повышаться выше единицы при отсутствии

спонтанной кристаллизации. Причиной такого феномена служат электрические поля, создаваемые многочисленными ионами, находящимися в растворе с ингибиторами кристаллизации. Оба фактора препятствуют формированию кристаллов свободными фракциями ионов. Такой уровень перенасыщения называют метастабильным перенасыщением. При метастабильном перенасыщении раствора кристаллы не могут находиться в свободном состоянии, а образуют ядра уролитов. В зоне метастатического перенасыщения мочи кристаллы, а следовательно, и уролиты, растворяться не будут.

Спонтанной кристаллизации;

Быстрого роста кристаллов и их агрегации;

Невозможности растворения образовавшихся кристаллов Зона метастабильного насыщения мочи

При более высоком уровне содержания неорганических веществ в моче происходит их спонтанная кристаллизация в течение часов и даже минут. Это состояние обозначают как лабильную зону перенасыщения. Границу между зонами метастабильного и лабильного перенасыщения называют зоной образования компонентов уролитов. Исследования кинетики преципитации компонентов мочи показали, что для формирования струвитных уролитов уровень RSS мочи должен быть равен 2,5, а для образования оксалатно-кальциевых мочевых камней - 12.

Стимуляции потребления кошками воды

Повышайте уровень потребления воды, увеличивая в рационе животного количество консервированного или предназначенного для стимуляции диуреза сухого корма. Было установлено, что соль значительно повышает потребление воды и интенсивность образования мочи. У здоровых кошек соль не вызывает повышения артериального давления крови или болезней почек

Иногда полезно кормить животное часто, но небольшими порциями. Было высказано предположение, что если поддерживать стабильный уровень потребления энергии, то частое кормление небольшими порциями стимулирует повышение потребления кошками воды,

Обеспечьте животному доступ к воде в любое время. Кошки ведут ночной образ жизни, поэтому предпочитают пить в период проявления наибольшей активности.

Миска для воды должна быть широкой. У кошек весьма чувствительные вибриссы. Поэтому многие из них предпочитают пить из широких мисок, края которых они не задевают кончиками усов. По этой же причине миску всегда следует наполнять водой до краев.

Стимуляция диуреза у кошек

Самый простой способ снижения перенасыщения мочи заключается в повышении объема мочи и стимулировании диуреза. Имеются веские основания считать снижение объема мочи и повышение ее концентрации основными факторами, предрасполагающими к развитию мочевых камней. Большой объем мочи в значительной степени снижает риск образования уралитов посредством стимуляции более частого совершения животным актов мочеиспускания, что способствует удалению из мочевого тракта образовавшихся кристаллов, протеинсодержащего материала и клеточного дебриса. Кроме того, разбавление мочи и ускорение ее тока, как известно, оказывают благоприятное воздействие на кошек с мочекаменной болезнью и мочевыми пробками.

Для стимуляции диуреза следует обеспечить потребление животным большего количества воды. При проведении одного из исследований кошки получали два идентичных рациона, отличавшихся лишь содержанием влаги. Животные, рацион которых содержал меньше влаги, пили реже, и у них образовывалось меньше мочи. Усилить интенсивность водного обмена можно, предоставляя кошкам рацион, имеющий 70-85%-ную влажность, увеличивая частоту кормлений в течение дня, повышая содержание в рационе натрия или просто добавляя воду в корм.

Влияние содержания натрия в рационе на интенсивность выделения кальция с мочой

Исторически сложилось неоднозначное отношение к стимулированию жажды и диуреза посредством повышения содержания хлорида натрия в рационе, поскольку такая мера могла повлиять на выделение кальция с мочой, стать причиной повышения артериального давления крови, а также способствовать возникновению болезней почек. Однако результаты недавно проведенных на кошках исследований опровергли эту теорию и подтвердили, что применение рационов с умеренным содержанием натрия помогает поддерживать мочевой траст у животных данного вида в здоровом состоянии.

В исследовании, проведенном Денуа с соавторами, потребление натрия в количестве, эквивалентном 1,04% сухого вещества корма, в течение 24 часов приводило к повышению выделения кальция с мочой, а так же к увеличению общего объема мочи. Однако, как только объем выделяющейся мочи возрастал до 100%, потребление животными рациона с таким содержанием натрия вызывало выделение с мочой кальция в той же, а оксалата в меньшей концентрациях по сравнению с рационом, в котором содержалось 0,30-039% натрия. Вследствие значительного влияния натрия на объем мочи повышение потребления хлорида натрия с кормом не привело к увеличению уровня относительного насыщения мочи оксалатом кальция. Поэтому не возрос и риск образования оксалатно-кальциевых уролитов. Результаты данного эксперимента подтверждаются данными, полученными при изучении распространения заболеваний нижнего отдела мочевыводящей системы у кошек, которые показали, что рационы с содержанием поваренной соли в пределах 1,43-3,70 г/1000 ккал снижают риск обратования оксалатно-кальциевых уролитов по сравнению с рационами, содержащими соль в концентрации 0,48-0,77 г/1000 ккал.

Хоторн и Марквелл провели оценку влияния содержания натрия в 23 промышленных кормах на потребление воды пятьюдесятью пятью клинически здоровыми кошками и на состав выделяемой ими мочи. У животных, которым давали корма с высоким содержанием натрия, значительно повысились потребление воды и объем выделяемой мочи, а также

SS мочи оксалатом кальция по сравнению с кошками, которым давали корма с низким содержанием натрия. Концентрация кальция в моче кошек, получавших корма с умеренным и низким содержанием натрия, быта приблизительно одинаковой. Результаты этого исследования показали, что при содержании натрия в рационе на уровне 4 г/1000 ккал не происходит повышения концентрации кальция в моче кошек, однако повышаются интенсивность обмена воды и объем выделяемой мочи по сравнению с кошками, рацион которых содержит 1,75 г/1000 ккал натрия.

С соавторами изучали влияние содержания натрия в рационе девяти здоровых кошек на обмен воды в их организме, объем выделяемой мочи, ее относительную плотность, содержание в ней неорганических веществ, RSS и содержание оксалата кальция и струвита. Увеличение концентрации натрия в рационе с 0,4 до 1,2% приводило к значительному повышению объема мочи, но не стимулировало усиления выделения кальция с мочой у клинически здоровых кошек

При изучении влияния-рациона на кристаллизационный потенциал мочи кошкам давали специальные рационы и рассчитывали уровни относительного перенасыщения мочи. Эти исследования подтвердили, что повышение потребления клинически здоровыми кошками натрия индуцирует значительное снижение RSS мочи струвитом и оксалатом кальция. Турнье с соавторам! i провели оценку 11 готовых кормов, содержание натрия в которых варьировалось от 0,44 до 1,56%. Было установлено наличие статистически значимой линейной корреляции между содержанием в рационе натрия и RSS мочи оксалатом кальция: повышение потребления натрия значительно снижало уровень относительного перенасыщения мочи оксалатом кальция посредством увеличения объема образуемой мочи, концентрация

снижению RSS оксалатом кальция мочи кошек, страдавших мочекаменной болезнью.

Наблюдение за клинически здоровыми кошками, которые получали на протяжении длительного времени рацион с повышенным содержанием натрия, дало противоречивые результаты относительно влияния такого типа питания на артериальное давление крови.

Что представляет из себя идиопатический цистит? Это воспалительный процесс мочевого пузыря и мочевыводящих путей, возникающий без видимой причины, при отсутствии инфекций, камней и кристаллов.

ИЦ диагностируется путем исключения других заболеваний, например, инфекций мочевыводящих путей и уролитиаза. Им страдают примерно 2/3 всех кошек, имеющих проблемы с нижним отделом мочевыводящих путей.

Идиопатический цистит также известен под названиями «синдром болезненного мочевого пузыря», «интерстициальный цистит».

Идиопатический цистит: симптомы

К наиболее распространенным причинам ИЦ относятся:

Трудности с мочеиспусканием: кошка предпринимает попытки сходить на лоток, но ей это не удается;

Частое мочеиспускание небольшими порциями;

Неконтролируемое мочеиспускание: кошка не успевает дойти до лотка и справляет нужду где придется;

Болевые ощущения при мочеиспускании: в попытках облегчиться питомец беспокоится и мяучит;

Наличие крови в моче,

Общие симптомы: вялость, беспокойство, снижение аппетита.

Идиопатический цистит: причины

Точные причины, по которым возникает заболевание, не выявлены. Однако обычно ИЦ соотносят с неправильным питанием и стрессом.

Многие хозяева отмечают, что тревожные симптомы у их питомца проявились в стрессовой ситуации. Например, после транспортировки или ремонта в квартире, вынудившего перепуганную кошку прятаться под диваном.

Гормон стресса запускает цепную круговую реакцию: спазм сфинктера → переполненность мочевого пузыря → рост бактериальной флоры → раздражение и повреждение эпителия стенок мочевого пузыря → болевой синдром → усиление выработки гормона стресса → усиление спазма.

Неподходящее питание, избыточный вес и малоподвижный образ жизни также относят к потенциальным причинам развития ИЦ.

Профилактика и лечение идиопатического цистита у кошек

Если вы заметили у кошки один или несколько признаков идиопатического цистита, единственное верное решение – это как можно быстрее обратиться к ветеринарному специалисту. Самолечение опасно для жизни кошки. Кроме того, промедлением вы только ухудшите ситуацию, дав заболеванию возможность развиться и заставив питомца мучиться.

Диагностировать заболевание и назначить оптимальное лечение может только специалист. Он осмотрит кошку, проведет необходимые анализы и предоставит рекомендации, благодаря которым очень скоро ваш питомец почувствует себя лучше.

Медикаментозное лечение, прописанное ветеринарным врачом, будет направлено на устранение воспалительного процесса. А вам, как ответственному владельцу, предстоит бороться с его возможными причинами, например, с тревожностью кошки, и поддерживать правильный рацион.

Снизить тревожность можно при помощи специальных пищевых добавок. Они применяются как для лечения заболевания, так и для его профилактики, в случаях, когда вы предполагаете стрессовую ситуацию для питомца. Например, «скорая помощь» при идиопатическом цистите – добавка «Цистофан» действует как легкое успокоительное и защищает слизистые оболочки мочевого пузыря от раздражения. Если кошка уже страдает ИЦ или в ближайшее время планируется какая-либо стрессовая ситуация, просто введите «Цистофан» в ее рацион. Также здоровье мочевыводящей системы помогают поддерживать специальные функциональные корма (например, ветдиета Monge VetSolution Urinary Struvite для лечения заболеваний мочевыводящей системы). Но выбор диеты производится исключительно под контролем лечащего врача.

Будьте внимательны. Всегда держите под рукой контакт ветеринарного специалиста и не стесняйтесь связываться с ним в случае возникновения вопросов.

Идиопатический цистит у кошек - это нарушение работы мочевыводящих путей, при котором происходит воспаление мочевого пузыря. Особенностью заболевания является возникновение воспалительного процесса при отсутствии инфекции. Патология не несет смертельной опасности для питомца, но значительно снижает качество его жизни. Сложность заболевания заключается в том, что после проведения медикаментозной терапии оно появляется вновь без явной на то причины.

Идиопатический цистит диагностируется у 75% кошек, которые страдают заболеваниями мочеполовой системы. Болезнь может проявиться у животных в возрасте 6 месяцев - 10 лет, но чаще всего в зону риска попадают питомцы от 2 до 7 лет. Вылечить патологию полностью не удается, но можно значительно сократить количество ее рецидивов.

Причины заболевания

Основная причина появления заболевания до сих пор не выявлена.

Наиболее вероятным фактором, способствующим развитию воспаления, является комплексное изменение нервной системы кошек, внутренней оболочки мочевого пузыря и нарушение работы надпочечников.

Воспаление развивается и в силу уязвимости мочевыделительной системы, связанной со следующими причинами:

малым объемом употребления жидкости кошками за счет индивидуальных особенностей животных. Из-за этого они мало расходуют воду, не выделяя пот и вырабатывая мочу высокой концентрации;
небольшим относительно общего размера животных проходом мочевыводящих путей у кошек;
частым прогулками питомца на улице в холодный и сырой период года.

По общепринятому мнению врачей, основной причиной развития патологии являются регулярные стрессовые ситуации, на которые организм котов и кошек реагирует идиопатическим циститом. Распространенными стрессами для животных являются:

кастрация;
переезд в другое место;
конфликт с другими животными;
внезапный громкий звук;
смена туалета, режима кормления;
совместное содержание с другими питомцами.

Причинами заболевания также могут быть ожирение животного, возникшее на фоне редких прогулок на свежем воздухе, или кормление сухой пищей, усугубляющее ограниченное потребление жидкости.

Характерные симптомы

Появление патологии сопровождается очевидными признаками, по которым можно выявить воспалительный процесс, чтобы предпринять своевременные меры для облегчения мучений питомца. Основные симптомы, указывающие на развитие идиопатического цистита:

частая смена позы на фоне общей апатии, малоподвижности и скованности движений;
частые позывы к мочеиспусканию с небольшим количеством выделяемой жидкости;
сопровождение походов в туалет громким мяуканьем кошки, когда она находится в лотке;
окрашивание мочи животного в насыщенный темно-желтый цвет с примесями крови;
повышенная температура тела, которая сопровождается потерей аппетита и рвотой;
излишняя пугливость и боязнь, чего не наблюдалось раньше.

Обычно признаки заболевания проходят сами собой в пределах 3-7 дней, но у 20% кошек идиопатический цистит может стать причиной закупорки мочевыводящих каналов. Это серьезное осложнение, которое без медицинской помощи приводит к мучительной гибели животного на фоне общей интоксикации организма.

В случае тяжелой формы заболевания, на что указывает наличие крови в моче кошки, необходимо обратиться к ветеринару и пройти назначенный им курс терапии.

Диагностика

Определенного метода, который указывает на наличие патологии, не существует. Диагноз устанавливается методом исключения других возможных заболеваний на основе результатов анализов и проведенных обследований. Только исключив мочекаменную болезнь и инфекционный цистит, можно предположить наличие идиопатической разновидности заболевания.

Для постановки точного диагноза врач назначает следующие обследования:

рентген, позволяющий исследовать всю длину уретры;
общий анализ мочи, чтобы выявить наличие воспалительного процесса в организме животного и исключить инфекционную причину заболевания;
ультразвуковой анализ с целью выявления нарушений оболочки мочевого пузыря;
бакпосев.

После проведенных обследований и сопоставления их результатав врач устанавливает диагноз и назначает необходимое лечение.

Как происходит лечение

Так как заболевание носит неинфекционный характер, то лечение антибиотиками не назначается. Терапия идиопатического цистита проводится комплексно и подразделяется на несколько направлений:

1. Снятие болезненных ощущений. Для этого используются современные анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.
2. Значительное увеличение количества потребляемой жидкости с целью увеличения выхода мочи у котов. Возможны дополнительное увлажнение сухого корма или переход к питанию консервами.
3. Соблюдение диеты и изменение кислотности. Частичная или полная непроходимость уретры связана с образованием кристаллов из-за повышенного содержания белков и оксидов магния, присутствующих в сухом кошачьем корме. Следует пересмотреть рацион питомца и подобрать корм с наименьшим содержанием этих веществ, что будет профилактикой возникновения рецидивов заболевания.
4. Устранение стрессов и причин их появления. В каждом индивидуальном случае необходимо выявить факторы, которые провоцируют стрессовую ситуацию для питомца. Чаще всего идиопатический цистит возникает у животных, которые содержатся в одном доме с еще несколькими питомцами. В этом случае усилия владельцев должны быть направлены на предупреждение появления конфликтов. Каждый питомец должен иметь свой необходимый инвентарь, свободную зону и получать достаточное количество внимания и заботы.

Профилактика

Для того чтобы избежать возникновения заболевания и предупредить его рецидивы, необходимо соблюдать определенные профилактические меры. Нужно обеспечить питомцу:

1. Наличие укромного уголка, который будет являться убежищем, где животное будет ощущать себя в безопасности.
2. Размеренный прием пищи в определенный период времени. Кормушка должна находиться в удобном месте, чтобы кошка могла спокойно есть, не отвлекаясь на проходящих владельцев. В случае одновременного содержания нескольких животных необходимо исключить конкуренцию во время кормления.
3. Индивидуальный туалет. У каждого питомца должен быть отдельный чистый лоток, который ставят в тихом месте, где животное никто не будет отвлекать. Нельзя запрещать копать наполнитель. Следует вовремя убирать испражнения и мыть лоток.
4. Активные игры. С возрастом кошки становятся более пассивными, поэтому рекомендуется ежедневно играть ними, тем самым пробуждая охотничий инстинкт. Для этого можно использовать интерактивные кормушки.

Помимо психологических факторов, важную роль играет достаточное питье и переход с сухого корма на консервы, так как недостаток жидкости приводит к образованию у животного высококонцентрированной мочи, которая вызывает раздражение стенок мочевого пузыря. Для этого можно применять ароматную воду с запахом тунца или мясной бульон. Многие кошки предпочитают пить обычную питьевую воду, поэтому необходимо следить, чтобы она всегда была в миске.

В случае, когда стресс неизбежен, то есть планируются переезд или смена обстановки, необходимо питомца заблаговременно (за 2 месяца) перевести на питание консервами или применять антидепрессанты, предварительно проконсультировавшись с ветеринаром.

Специалисты сходятся во мнении, что избавиться полностью от идиопатического цистита не удастся, но при соблюдении определенных условий содержания патология будет проявляться все реже.

Проблемы мочеполовой системы – настоящий бич для семейства кошачьих. До 15 % популяции страдают от , а воспаление мочевого пузыря может быть у каждого питомца. Уроцистит не угрожает жизни, но доставляет животному колоссальные страдания. Часто причиной заболевания является инфекция мочеполовых путей, но бывает так, что после курса антибиотиков воспаление возвращается снова и снова. Владельцы ругают некомпетентных врачей, а мировое ветеринарное сообщество говорит о синдроме Пандоры – идиопатическом цистите.

Причины

Пока не доказано, что именно вызывает интерстициальный цистит у кошек. Ведущая теория называет основной причиной . Говоря научным языком, эмоциональный дискомфорт активизирует симпатическую нервную систему, провоцируя постоянный выброс адреналина.

У больных животных обнаруживают сниженный уровень кортизола, а иногда уменьшение надпочечников, вырабатывающих этот гормон.
У людей пониженный кортизол является причиной раздражительности и подавленного состояния, вероятно, это справедливо и для кошек.

Кроме расстройств нервной и эндокринной систем, ученые обнаружили изменения в стенке мочевого пузыря. В норме эпителий вырабатывает защитный слой глюкозаминогликанов. Эта субстанция мешает закрепиться на стенке патогенным микробам и сверх того защищает нервные окончания мочевого пузыря от раздражающего действия мочи.

У кошек с синдромом Пандоры выстилка из мукополисахаридов содержит обширные дефекты, что приводит к воспалению и сильным болевым ощущениям. Пока не ясно, является ли это причиной, или последствием заболевания.

Факторы риска:

ожирение;
совместное содержание нескольких кошек;
отсутствие выгула и низкая физическая активность;
внезапные перемены в жизни (переезд в новый дом).

Инфекция не имеет никакого отношения к возникновению идиопатического цистита.

Признаки заболевания

Проявления идиопатического цистита не специфичны и являются общими для многих урологических расстройств:

частые позывы к мочеиспусканию;
сильная боль при попытке помочиться;
крошечные порции мочи в неположенных местах;
(выделения бурого цвета);
задержка мочи;
снижение или отсутствие аппетита;
ухудшение вида шерстного покрова;
чрезмерный груминг в области половых органов, низа живота;
расстройства пищеварительной системы (рвота, );
нервозность, пугливость.

Схожие симптомы у мочекаменной болезни, . Поскольку нет возможности доказать идиопатический цистит с помощью исследований, такой диагноз ставят методом исключения. Если вычеркнуты все возможные заболевания с похожей симптоматикой, в том числе онкология мочевыводящей системы, то говорят об идиопатическом цистите.

Для заболевания характерно внезапное начало и острое течение: от 1 до 7 дней. Признаки могут пройти без лечения. Обычно через некоторое время происходит повторение симптомов.

Диагностика

В анализе мочи выявляют гематурию (огромное количество эритроцитов). Для исключения инфекции проводят бактериологическое – посев на питательные среды. Для такого анализа проба материала должна быть получена стерильно, путем цистоцентеза – прокола мочевого пузыря через брюшную стенку. Хотя эта процедура проводится без наркоза, в ветеринарных клиниках России она пока не вошла в рутинную практику.

Если цистит рецидивирует, посев необходим. Также его рекомендуют всем животным старше 10 лет и кошкам с нарушениями иммунитета:

сахарный диабет;
лечение стероидными гормонами.

УЗИ и рентгенография позволяют обнаружить камни и песок в мочевыводящих путях, оценить толщину и тонус, наполненность пузыря.

В исключительных случаях может потребоваться контрастная рентгенография или уретроцистоскопия – чаще всего при подозрении на неоплазию.

Лечение

Хотя в 8 случаях из 10 симптомы цистита пройдут сами по себе, задача врача – облегчить животному симптомы острого периода. Применяют:

спазмолитики (Дротаверин, Папаверин);
обезболивающие (Буторфанол, Мелоксикам).

При закупорке уретры и нарушениях мочеиспускания используют альфа-адреноблокаторы (Теразозин, Празозин), которые расслабляют внутренний сфинктер мочевого пузыря и уретральный канал.

Лечение, направленное на долгосрочную перспективу, подразумевает изменение условий содержания. Устранить причину стресса необходимо, чтобы избежать рецидива болезни. Идиопатический цистит не относится к проблемам, которые можно решить приемом медикаментов.

Могут оказаться полезными средства на основе кошачьих феромонов. Препарат Феливей в виде диффузора или спрея стабилизирует психологическое состояние кошки, не имея побочных эффектов и противопоказаний. Аналог вещества, выделяемого лицевыми железами кошки, даст питомцу сигнал: «беспокоиться не о чем».

Снижают риск развития депрессии и уменьшают стресс добавки с альфа-казозепином (получают из казеина, молочного белка) и L-триптофаном (аминокислота, из которой образуется серотонин, гормон счастья). Существуют промышленные полнорационные диеты, в состав которых включены оба безвредных вещества:

Calm 36;
c/d Feline Urinary Stress.

Такая диета подходит для долгосрочного кормления кошки с идиопатическим циститом, если не наблюдается сопутствующих проблем:

ожирение;

Профилактика

Профилактика заключается в том, чтобы обеспечить кошке условия, удовлетворяющие ее основные инстинктивные потребности:

Укрытие.

У кошки должно быть убежище, где ее никто не будет беспокоить. Это может быть или коробка, полка шкафа, антресоли – если животное любит спать на возвышенностях.

Спокойный прием пищи.

Миска с едой не должна находиться на проходе. Если животных в доме несколько, необходимо исключить конкуренцию за корм.

Туалет.

Лоток ставят в укромном тихом месте, где кошке никто не помешает. Рекомендуется предоставить питомцу возможность копать . Лоток поддерживают в чистоте, удаляя экскременты и регулярно дезинфицируя пластик.

Активность.

Чем старше становится кошка, тем важнее стимулировать ее охотничьи инстинкты. Постепенно животное в квартире устает от однообразия и становится малоактивным. Хозяину следует с питомцем каждый день. Полезными могут оказаться и другие головоломки, из которых кошка должна «добывать» корм.

Помимо психологического комфорта важно поддерживать у животного хорошую физическую форму.

Кроме недопущения ожирения стремятся обеспечить разбавление мочи. Снижение плотности мочи положительно сказывается на лечении цистита и крайне важно для профилактики рецидивов. Менее концентрированная моча не так сильно раздражает поврежденную стенку мочевого пузыря.

Увеличить количество выпитой кошкой воды можно путем перехода с сухого корма на . Для питья предлагают воду с вкусовыми добавками и привлекательным ароматом: креветочный отвар, сок тунца. Многие кошки предпочитают проточную воду, в этом случае следует установить .

Для разбавления мочи применяют специальные диеты:

Royal Canin Urinary S/O Feline High Delution;
UR St/Ox – Urinary Feline;
Urinary Struvite Feline;
Hill’s PD Feline C/D или S/D.

Следует максимально избегать ситуаций, причиняющих кошке дискомфорт. Если стресс неизбежен (рождение ребенка, смена хозяев, переезд в новый дом), кошку можно подготовить к нему заблаговременно:

За 10-30 дней до события животное переводят на корм RC Calm и продолжают давать его еще 2-3 месяца.
Во время стрессовой ситуации использовать Feliway, а для особенно тревожных особей оправдано применение антидепрессантов.

Трициклические антидепрессанты относительно безопасны, хотя вызывают побочные действия – сонливость, гиподинамию. Кошкам широко применяют амитриптилин внутрь или внутримышечно.

Заключение

Слово «идиопатический» в названии заболевания подразумевает, что причина его до конца не ясна. Известно только, что значительную роль в возникновении заболевания играют психологический фактор, стресс.

Ветеринарные врачи сходятся во мнении, что вылечить идиопатический цистит кошек полностью невозможно, у предрасположенного животного риск рецидива сохраняется в течение всей жизни.

Многое зависит от того, насколько владелец готов менять свои привычки и образ жизни в угоду кошке. При создании благоприятных условий цистит может возвращаться редко или вовсе никогда.

КотоДайджест

Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку