Что делать, если у мамы стало мало грудного молока: лактационные кризы, препараты повышающие лактацию. Что делать, если мало грудного молока

Ни для кого не секрет, что материнское молоко — это самая ценная пища для новорожденного. В его состав входят все необходимые питательные и витаминные компоненты, а также иммунные тела, которые способствуют полноценному развитию крохи и защищают его от многих заболеваний.

Помимо этого, грудное кормление обеспечивает психоэмоциональный комфорт грудничку и надежную защиту от многих болезней для его мамы.

Как правило, если родоразрешение прошло без осложнений, то молоко появляется уже на второй день после родов. Если же проводилось кесарево сечение, тогда пища для малыша возникнет только на 5-6 день. Однако бывают случаи и полного отсутствия лактации. Около 3% женщин сталкиваются с данной проблемой. Конечно же, на практике такие ситуации встречаются гораздо чаще. Более чем в 70% случаев у мамочек в первые месяцы после выписки из роддома наблюдаются проблемы со снижением либо прекращением лактации.

Причины отсутствия молока после родов

Почему нет молока? Ответы на данный вопрос кроются, как правило, в образе жизни самой кормящей женщины. Спровоцировать проблему в период ГВ могут следующие моменты:

Прием лекарственных препаратов. Конечно же, не всех, но есть определенные группы медикаментов, которые отрицательно воздействуют на лактацию, например: диуретики, антигистаминные и сосудосуживающие, средства для похудения, пиридоксин в больших дозах.
Применение противозачаточных средств, в составе которых имеется синтетический гормон эстроген. Именно поэтому врачи рекомендуют в период грудного кормления отдавать предпочтение контрацептивам на основе прогестерона.
Злоупотребление табачными изделиями. Не секрет, что курение вредит здоровью не только курящей мамочки, но и ее малыша. Однако мало кто знает, что вредная привычка зачастую становится причиной снижения либо и исчезновения грудного молока.
Резкое похудение. Каждая женщина после рождения крохи стремится как можно быстрее вернуть прежние формы, при этом не многие задумываются о последствиях своего желания. Ведь резкое снижение массы опасно для грудного кормления. Кроме того, жесткие диеты отрицательно сказываются на качестве и питательной ценности материнского молока.

Причины недостатка грудного молока

Пролактин и окситоцин — это главные гормоны лактации. При их недостаточном количестве у кормящей мамы могут возникать проблемы с выработкой грудного молока. Уровень первого гормона напрямую зависит от сосательной деятельности младенца. Основной причиной его недостаточного количества может стать неправильная организация грудного вскармливания, то есть:

Значительные промежутки между кормлениями. При грудном вскармливании каждая женщина должна кормить свое чадо по требованию, а не по графику. Во-первых, такой режим помогает женскому организму адаптироваться к потребностям крохи. Во-вторых, молоко начинает вырабатываться в нужном для малыша объеме.
Неправильный захват соска в процессе кормления. Как правило, неграмотное прикладывание ребенка к молочным железам приводит к образованию трещин и появлению сильных болей у кормящей женщины. Для младенца неправильный захват соска заканчивается нарушением сосательной деятельности, в результате чего он не может в полном объеме высосать молоко из материнской груди, что, в свою очередь, приводит к снижению, а иногда и к прекращению лактации.
Отказ от ночных «трапез». В ночное время молоко вырабатывается интенсивнее. Поэтому для успешной лактации малыша нужно кормить не меньше 2-3 раз за ночь.
Использование накладок для сосков. Дело в том, что такие приспособления отрицательно влияют на стимуляцию молочных желез и, соответственно, на объемы высасываемого молочного продукта. При сильном повреждении сосков необходимо проконсультироваться с врачом о возможных причинах и необходимости их лечения.
Приучение крохи к пустышке. Конечно же, для многих родителей соска (или пустышка) является прекрасным способом успокоения младенца, но вместе с тем ее использование приводит к увеличению промежутков между кормлениями. А, как известно, чем реже малыша прикладывают к груди, тем меньше молока начинает вырабатываться в молочных железах.
Слишком раннее введение прикорма. Как утверждают педиатры, деткам до шести месяцев не требуется никакой другой пищи, помимо грудного молока. Расширение рациона до этого возраста и введение твердой еды, а также соков значительно сокращает количество прикладываний к материнской груди, что впоследствии заканчивается снижением стимуляции молочных желез и постепенным прекращением выработки молока.

Как уже отмечалось ранее, лактация зависит от уровня в организме таких гормонов, как пролактин и окситоцин. Если количество первого зависит от сосательной деятельности крохи, то второй вырабатывается непосредственно в момент кормления грудью. Гормон обеспечивает сокращение мышц молочных желез, что, в свою очередь, обеспечивает нормальный приток молока. Его дефицит тоже может стать причиной снижения либо отсутствия лактации. Беспокойство, страх, стрессовые ситуации, проблемы в семье — все эти факторы понижают его уровень в крови. Именно поэтому так важно, чтобы близкие и родные создали для кормящей мамочки максимально комфортные условия, обеспечили ее поддержкой и пониманием, предоставили ей возможность отдохнуть, расслабиться и получить заряд положительных эмоций.

Как определить, что крохе не хватает материнского молока?

Наблюдая за самочувствием и поведением ребенка, каждая мама сможет определить, достаточно ли он получает грудного молока. Признаками снижения лактации являются:

Поведенческие изменения: беспокойство, раздражение, нарушение сна, долгое пребывание у груди.
Количество мокрых пеленок. При получении достаточного количества пищи малыш совершает от 10 до 12 мочеиспусканий в день. Если он не доедает, тогда этот показатель уменьшится до 5-6 раз.
Недобор веса у крохи . В среднем каждый новорожденный ребенок становится «тяжелее» на 500-1000 г в месяц. Если при взвешивании показатель значительно ниже либо кроха теряет вес, тогда ему не хватает материнского молока.

Специально для - Ира Романий

Всем известно, что грудное вскармливание очень полезно для ребенка. С молоком матери малыш получает все необходимые питательные вещества для своего развития, у него укрепляется иммунитет.

Поэтому, если женщина не испытывает проблем с кормлением ребенка, молоко течет из сосков в достаточном количестве, то лучше кормить ребенка грудью как можно дольше. А что делать в том случае, если мать хочет кормить ребенка, а молоко из груди не течет или его слишком мало или оно изменило цвет? Об этом пойдет речь в этой статье.

Один из главных страхов беременных женщин и молодых мам – это опасения, что у них не будет молока. Женщины, особенно родившие первый раз, сразу после родов начинают паниковать, что у них нет грудного молока. Эти опасения чаще всего являются беспочвенными, ведь известно, что процесс лактации налаживается постепенно, в первые дни после родов молока в молочных железах еще нет, оно появляется позже.

Женщина думает, что молока выделяется мало и ребенок не наедается, но дело в том, что организм вырабатывает столько молока, сколько нужно малышу на один прием пищи. Естественно, что в первые дни после рождения ребенок ест немного, соответственно и молоко вырабатывается в небольших количествах. Когда малыш немного подрастет, молока тоже станет больше.

Известно, что в первые несколько дней после родов у женщин вырабатывается не молоко, а молозиво. Эта желтоватого цвета, прозрачная жидкость содержит в своем составе все необходимые ребенку питательные вещества. Именно эти капли желтого цвета, попав в организм ребенка, готовят его пищеварительную систему к грудному вскармливанию и помогают сформировать первичный иммунитет.

Основные причины нехватки или отсутствия молока после родов:

Лактационный криз . Кратковременное снижение лактации, которое может продолжаться от нескольких дней до недели, может случиться на 3-6 неделях после родов, на 3,7,11 и 12 месяцах жизни ребенка.
Считается, что лактационные кризы возникают в периоды интенсивного роста ребенка, когда молочные железы не успевают сразу среагировать на увеличившиеся запросы и перестраиваются постепенно. Во время криза может измениться состав молока, оно может немного изменить цвет и вкус (становится соленое на вкус, но это не страшно, соленое молоко не вредно для ребенка).

Мамам советуют не впадать в панику, если молоко вдруг пропало или изменило цвет. Не стоит кидаться в крайности и тут же переводить малыша на смеси, ведь в этом случае восстановить грудное вскармливание будет очень сложно. Временный недостаток молока не навредит ребенку. В это время его нужно чаще прикладывать к груди и вскоре молока снова станет много. А то, что оно меняет вкус и становится немного соленое, даже нравится многим малышам.
Сложные роды , во время которых приходится использовать большое количество лекарственных средств. Использование при родах лекарств вызывает нарушение гормонального баланса в организме женщины, что приводит к нарушению выработки грудного молока. Кроме этого может измениться вкус молока (оно становится соленое или горькое) и его цвет.
Отсутствие раннего прикладывания ребенка к груди после родов . Сейчас в родильных домах стараются прикладывать ребенка к соскам сразу после рождения. Считается, что это запускает в организме женщины процесс выработки молока. Если этого не сделать, то у женщины в дальнейшем могут возникнуть проблемы с количеством выделяемого молока.
Еще совсем недавно все было по-другому. Сразу после рождения малышей забирали для проведения стандартных медицинских процедур и лишь спустя несколько часов приносили матери на кормление. Возможно, именно позднее прикладывание ребенка к соскам вызывало в те годы массовое раннее прекращение лактации у женщин.
Психологические проблемы . Одна из основных причин исчезновения или нехватки молока у женщин – психологическая. Волнения, стрессы, плохой микроклимат в семье – все эти факторы могут стать причиной отсутствия молока у молодой матери.
Кроме этого, большую негативную роль играют страхи самой женщины, которая увидев, что молоко изменило цвет или на время пропало, начинает паниковать, создавая замкнутый круг, из которого сложно выбраться. В это время важную роль играет поддержка родственников, которые должны успокоить и поддержать женщину.
Раннее начало прикорма . Довольно часто происходит так, что мать, думая, что ребенку недостаточно грудного молока, начинает слишком рано докармливать его смесью, что приводит к тому, что собственного молока у нее начинает вырабатываться меньше, а со временем оно и вовсе пропадает.
Кормление по расписанию . Еще совсем недавно врачи советовали кормить малыша 5-6 раз в день по расписанию, чтобы его организм привыкал к режиму. Но сейчас мнение изменилось. Считается, что если прикладывать ребенка к соскам, когда он просит, включая ночное время, то молоко прибывает быстрее и лактацию можно со временем полностью восстановить.
Прием гормональных препаратов . При приеме средств, содержащих в своем составе эстрогены (например, противозачаточных) лактация снижается. К тому же молоко может изменить свой цвет и вкус (оно становится соленое или горьковатое). Соленое молоко для ребенка безопасно и многим детям даже нравится. А вот горькое, изменившее цвет молоко может быть опасным.

Главное — правильно подобрать препарат и рассчитать дозировку!

Признаки нехватки молока

Часто молодая мать считая, что ее ребенку не хватает молока, ошибается. Существует четыре основных признака, по которым можно выяснить действительно ли малышу не хватает молока или опасения матери напрасны:

Набор ребенком веса. Малыш должен прибавлять не менее 500 граммов в месяц.
Количество мочеиспусканий должно быть не менее 12 в сутки. Выяснить это можно, считая количество мокрых пеленок.
Стул ребенка у ребенка должен быть каждый день, иметь кашицеобразную консистенцию и быть желтого цвета. Кал у недоедающего ребенка слизистый, скудный и имеет зеленоватый цвет.
Активность и общее самочувствие ребенка.

Как вызвать молоко после родов?

Специальные средства для стимуляции лактации

Если у женщины пропало молоко или его слишком мало, то для того, чтобы восстановить лактацию используют:

Специальные чаи и отвары. В аптеках продаются специальные растительные сборы для стимуляции лактации. В их состав обычно входят семена тмина, аниса, укропа и так далее. Способ применения и приготовления подобных отваров можно прочитать в инструкции.
Витамины для беременных и кормящих («Компливит Мама», «Центрум», «Витрум Пренатал» и ряд других).
БАДы для лактации («Лактогон», «Апилак»).
Сухие молочные смеси для стимулирования лактации («Фемилак», «Олимпик» и другие).

Перед применением того или иного средства необходимо проконсультироваться с врачом и внимательно изучить инструкцию по применению данного препарата.

И в заключение, совет молодым мамам. Если у вас пропало молоко после родов или оно вдруг ненадолго изменило цвет, не стоит переживать. Выполняя все вышеприведенные рекомендации, вы снова наладите процесс выработки молока и обеспечите ребенка самой полезной для его здоровья пищей!

Грудное молоко является самым ценным продуктом для новорожденного ребенка. Только при естественном вскармливании малыш может получить все необходимые вещества, которые обеспечат ему правильное развитие и крепкое здоровье. Однако многие молодые мамы могут столкнуться в первые дни с нехваткой молока или его отсутствием. Почему нет молока или его мало, и что нужно делать, спросим у консультантов по грудному вскармливанию.

Мнение специалистов

Специалисты по грудному вскармливанию довольно часто сталкиваются с тревогами молодых мам о том, что у них мало молока. Женщины приходят на консультацию с одним вопросом, что делать, если нет молока после родов. Обычно такой вопрос возникает у женщин, которые впервые стали мамой. Женщины чаще всего напрасно паникуют, ведь процесс налаживания лактации занимает определенное время, и в первые дни после родов молока еще нет в молочных железах. Оно появляется позже.

Женщинам кажется, что молока у них слишком мало, что ребенок не наедается, но природа побеспокоилась об этом. Женский организм вырабатывает молока ровно столько, сколько ребенок съедает за одно кормление. Когда малыш будет кушать больше, и молока будет вырабатываться столько, чтобы он наедался.

Первые дни после рождения ребенка

В первые 3–5 дней у многих женщин молока не вырабатывается вообще. В этот период из молочных желёз выделяется молозиво. Эта прозрачная слегка желтоватая жидкость содержит все необходимые для новорожденного малыша вещества. Состав молозива настолько бесценен, что именно эти первые капли питания могут сформировать иммунитет крохи и подготовить его пищеварительную систему к последующему питанию молоком.

Однако процесс налаживания лактации может немного затянуться. Если через 5 дней после родов молока все еще нет, можно немного помочь своему организму. В этом случае первым и зачастую самым эффективным методом является частое прикладывание младенца к груди.

Чем чаще вы будете предлагать грудь малышу, тем активнее будет вырабатываться молоко.

Если, несмотря на частое прикладывание, молока вырабатывается мало, нужно пересмотреть свой образ жизни. Молодая мама должна как можно больше отдыхать и правильно питаться. Раньше специалисты советовали сцеживать грудь после каждого кормления. Сегодня врачи стараются избегать этой практики. Сцеживание мешает установлению правильной лактации. Если начать сцеживать грудь, это может привести к повышенной выработки молока, и велик шанс, что вам придется проделывать эту процедуру в течение долгого времени. К тому же при ручном сцеживании очень легко повредить молочные железы, что грозит развитием воспалительного процесса.

Временный дефицит грудного молока - это очень распространённая проблема, свойственная для каждой кормящей женщины. Особенно это актуально для первородящих женщин, у которых происходит становление лактационной функции.

Уменьшение количества грудного молока не должно становиться причиной перехода на искусственные смеси. Молодой маме следует приложить максимум усилий для сохранения естественного вскармливания.

Причины дефицита грудного молока

Послужить причиной снижения лактации могут различные факторы. В большинстве случаев эти факторы зависят от кормящей женщины, которая не соблюдает условия, необходимые для поддержания лактационной функции.

Неправильный режим кормления

Многие женщины практикуют кормление ребёнка, согласно часовому расписанию. Эта методика не оправдала себя за многие годы использования, и большинство врачей рекомендуют от неё отказаться.

Прикладывать малыша к груди необходимо по первому требованию. Только в этом случае будет обоюдная польза как для матери, так и для новорожденного ребёнка. В процессе кормления нельзя самостоятельно отлучать ребёнка от груди. Рекомендовано дождаться, когда малыш насытиться и бросит грудь.

Использование сосок

Применять искусственные соски допустимо только в том случае, если у кормящей женщины хватает грудного молока, и не существует предпосылок для его уменьшения. При дефиците грудного молока рекомендовано полностью отказаться от использования сосок и бутылочек.

Регулярное кормление грудью способствует усиленной работе молочных желез и оказывает успокаивающее воздействие на грудничка.

Допаивание ребёнка водой

Организм новорожденного ребёнка не способен различать чувство голода и чувство жажды. Поступление воды в организм может вызвать у малыша чувство насыщения, в связи с чем ребёнок начинает съедать меньше грудного молока. Уменьшение потребности в грудном молоке становится причиной снижения его выработки.

Несоблюдение техники прикладывания к груди

Прикладывание малыша к груди в неудобной для него позе является грубым нарушением техники грудного вскармливания. Ребёнок начинает плохо захватывать сосок и ореол, что приводит к частичному опорожнению молочных желез. Азы грудного вскармливания женщина осваивает ещё в стенах родильного дома, где ей помогают акушеры-гинекологи и специалисты по грудному вскармливанию.

Экономия грудного молока

Некоторые женщины пытаются экономить грудное молоко с целью накопить его. Подобная тактика работает с точностью до наоборот, так как чем меньше расход молока, тем меньше его выработка. Если малыша прикладывают к груди по первому требованию, то проблема дефицита молока не возникает.

Стрессовый фактор

Постоянное эмоциональное перенапряжение оказывает негативное влияние на процесс лактации. Только в спокойной атмосфере организм женщины способен вырабатывать достаточное количество грудного молока.

Как стимулировать лактацию

К вопросу улучшения лактационной функции необходимо подходить комплексно. Кормящая женщина должна будет пересмотреть свой уровень физической активности и рацион питания . Существуют простые правила, позволяющие женщине справиться с данной проблемой.

Физические нагрузки

Пассивный образ жизни может сыграть с кормящей мамой злую шутку. В период лактации очень полезна дозированная физическая нагрузка. В данном вопросе важна мера, так как чрезмерные перегрузки приводят к обратному эффекту.

Кормящей женщины полезно плавание в бассейне, пешие прогулки на свежем воздухе, а также лёгкая утренняя гимнастика. Запрещено поднимать тяжёлые предметы, осуществлять приседания и прыжки.

Массаж

Для того чтобы восполнить нехватку молока, кормящей маме полезно выполнять самомассаж молочных желез. Перед массажем рекомендовано принять тёплый душ, вытереть насухо грудь и смазать её косметическим маслом. Приёмы самомассажа начинаются с аккуратного поглаживания молочных желез. После этого можно переходить к лёгкому разминанию.

Длительность процедуры не должна превышать 5 минут. Массаж следует выполнять 2 раза в день, утром после пробуждения и перед сном. Во время процедуры следует избегать резких движений и сильных нажатий на молочные железы.

Режим кормления

Кормить новорожденного ребёнка необходимо исключительно по требованию , без соблюдения определённого регламента. Прикладывания малыша к груди - лучший стимулятор лактации. Это обусловлено тем, что в результате стимуляции сосков в процессе кормления, в организме женщины вырабатывается повышенное количество гормона-пролактина.

Питание

Порой, нехватка молока бывает обусловлена недостаточным поступлением некоторых веществ в организм матери. При нормальной лактации, женский организм расходует из своих резервов ежедневно 700-800 калорий.

Для полноценного грудного вскармливания не обязательно увеличивать калорийность пищи. Для этого достаточно обеспечить поступление в организм всех необходимых полезных компонентов.

продукты, содержащие какао (шоколад, конфеты, мороженое);
солёную пищу (солёная рыба, домашние консервации);
фрукты из семейства цитрусовых;
пряная пища;
копченые продукты;
алкоголь.

Кормящей матери разрешено употребление таких продуктов питания:

свежие овощи и овощные блюда;
фрукты и ягоды;
продукты питания, богатые белком (говядина, куриное мясо, рыба, творог, твёрдый сыр);
злаки и крупы (мюсли).

Если у кормящей матери вырабатывается малое количество грудного молока, то ей следует обратить внимание на свой питьевой режим. Для нормальной лактации рекомендовано ежедневно выпивать 1,5-2 л жидкости. В общий объём жидкости входят первые блюда и всевозможные напитки.

Из напитков рекомендовано употреблять зелёный чай, оказывающий благоприятное воздействие на процесс выработки молока. Также можно употреблять компот из фруктов и ягод, а также отвар душицы. Кормящей женщине можно не отказывать себе в употреблении бахчевых культур. Арбузы и дыни следует употреблять только в сезон, чтобы избежать попадания в организм химических удобрений.

Лекарственная терапия

Если женщине не удалось преодолеть лактационный криз подручными способами, то после предварительной консультации врача ей может понадобиться медикаментозная терапия. Усилить синтез грудного молока можно при помощи таких медикаментозных средств:

гомеопатические препараты;
витаминные комплексы, созданные специально для лактирующих женщин;
фитопрепараты и травяные сборы, улучшающие продукцию грудного молока;
натуральные пищевые добавки (Лактогон , Фемилак, Апилак).

Все перечисленные лекарственные препараты имеют натуральное происхождение, однако кормящей маме рекомендуется согласовать приём каждого лекарственного средства с медицинским специалистом. Самостоятельный выбор наименования и дозировки категорически запрещён.

Альтернативные методы

Увеличить количество вырабатываемого молока можно при помощи таких рецептов:

200 г сметаны необходимо смешать с 15 г семян тмина. Полученное вещество нагревается на медленном огне. Принимать средство рекомендовано по 1 ч. л. 3 раза в день за 15 минут до приёма пищи.
Эффективно стимулирует лактацию смесь молока с мёдом. Для этого следует смешать 250 мл коровьего молока с 1 ч. л. мёда. Выпивать полученное средство необходимо в тёплом виде 2 раза в день за 30 минут до приёма пищи. Средство нельзя использовать при аллергии на пчелиный мёд.

Профилактика

Дозированные физические нагрузки, правильный рацион питания, и поддержание эмоционального фона являются лучшей профилактикой данной проблемы. Кормящей маме необходимо соблюдать режим труда и отдыха.

Категорически запрещено приучать малыша к бутылочкам и соскам. Подобные эксперименты угнетают сосательный рефлекс у грудничка, в результате чего нарушается стимуляция молочных желез кормящей матери.
Для стимуляции кровообращения кормящая мать должна ежедневно принимать контрастный душ и проводить самомассаж молочных желез.
Перед тем как перевести ребёнка на смешанное кормление необходимо согласовать этот момент с врачом-педиатром. Снижение потребления грудного молока является причиной угнетения его выработки.
Категорически запрещено самостоятельно отлучать ребёнка от груди. По мере насыщения, малыш сделает это сам.

Если у женщины не нормализовалась продукция грудного молока, то ей следует обратиться к врачу для прохождения дополнительного обследования. В редких случаях причиной данной проблемы становятся некоторые заболевания органов и систем.

Переживания молодых мам по поводу того, что в одной груди молока мало, встречаются довольно часто. Обсуждения на женских форумах данной проблемы - явление распространенное. Что делать и как исправить ситуацию? Причин, по которым в одной из вырабатывается меньше молока, чем в другой, существует несколько.

Диспропорции груди: от генетики до привычек малыша

Асимметрия молочных желез может быть вызвана их анатомическим строением (с незначительной разницей в пределах одного размера она существует почти у 70 процентов женщин). Более заметное несоответствие этих параметров встречается гораздо реже и связано оно с генетической гипоплазией при которой грудь не увеличивается даже во время беременности, хотя небольшое количество молока она все-таки производит. Кроме врожденной асимметрии видимая разница в также возникает из-за формы сосков. В период грудного вскармливания может стать правая грудь меньше левой или, наоборот, из-за неодинакового их опорожнения.

Неравный запрос на количество материнского молока может меняться под влиянием:

снижения проходимости выводящих протоков из-за их неидентичной ширины;
неправильного прикладывания к одной из молочных желез;
неравномерного сцеживания;
предпочтения в плане комфорта поддерживать кроху у более удобной груди (например, если мама носит его в слинге рядом с собой);
ночных кормлений на одном боку (в это время суток вырабатывается максимальное количество молока, и если ребенок будет сосать только одну грудь, то другая будет становиться заметно меньше);
лечения лактостаза с помощью некоторых народных средств (водки, спирта или камфоры, которые подавляют выработку что помогает избавляться от застойных явлений одновременно с исчезновением лактации).

Патологические проблемы также могут стать причиной того, что в одной груди молока мало. Это различные травмы железистой ткани, перенесенные операции или заболевания: воспаления, лактостаз, мастит. Большую роль в равномерном высасывании материнского молока играют и привычки малыша. Например, ребенок захватывает сосок не полностью, что приводит к возникновению болезненных трещин. Из-за дискомфорта женщина кормит ребенка такой грудью реже, приток молока блокируется и железа уменьшается в размерах.

Рефлекс пролактина - что это?

Мудрая матушка-природа предусмотрела, чтобы грудь во время кормления постоянно пополнялась молоком. Поэтому механизм стимуляции нервных окончаний соска запускается каждый раз, когда кроха приступает к поглощению пищи. В это время нервный сигнал поступает в переднюю долю гипофиза, отвечающую за регуляцию процессов лактации и выработку молока благодаря соответствующему гормону. Стимуляция соска, вызывающая повышенную секрецию продукта и его поступление в железы, называется рефлексом пролактина. Употребление специальной пищи и обильное питье - это только питательная основа для выработки молока. Прикладывание ребенка к груди как можно чаще и процесс сосания позволяют максимально увеличить железы кормящей мамы. Возрастает и количество молока в них.

Тревоги мамочек

У женщин, для которых появление первенца стало настоящим событием, недостаточная лактация в одной из молочных желез может вызвать большие переживания. Специалисты предупреждают, что расстраиваться по этому поводу не стоит. По данным медицинской статистики, неспособностью кормить ребенка грудью страдают менее трех процентов новоиспеченных матерей. Такое состояние обусловлено серьезными гормональными нарушениями. В обычных условиях в первые месяцы после родов (в течение двух-трех) грудь кормящей мамы переживает естественный процесс адаптации.

Меньшая по размеру молочная железа, как правило, должна чаще и продолжительнее подвергаться стимуляции. Таким образом можно выровнять запросы на выработку продукта, тем самым уравнивая бюст в размерах с обеих сторон. Специалисты уже давно выяснили, что количество вырабатываемой пищи для ребенка не зависит от размеров желез. Часто бывает, что грудь большая молока мало производит, а женщины с первым номером кормят малышей до года и больше. В отзывах встречаются примеры ГВ у матерей с маленьким размером до полутора лет и даже года и восьми месяцев.

Причины болезненных ощущений в груди при кормлении

Дискомфорт в области сосков и молочных желез в целом у кормящей мамочки в период нормализации процесса лактации может быть связан с мощным притоком молока (в виде легкого распирания) и нанесения травм нежной коже сосков, не огрубевших в достаточной степени (обычно на их адаптацию уходит около двух недель). Если женщина регулярно в соответствии с режимом и правилами прикладывает кроху к железам, то естественная боль в груди при кормлении очень скоро проходит.

Если же неприятные ощущения возникают не в первые дни лактации, а гораздо позднее, когда режим кормления уже сбалансирован, то их причинами могут быть:

мощный приток молока непосредственно во время процесса;
образование трещинок и ранок на сосках, инфицирование травм бактериями или грибками;
застой молока (или лактостаз);
мастит;
мастопатия.

Чтобы выяснить, от чего возникает боль в груди при кормлении, и получить советы, как избежать травмирования сосков, наладить правильный процесс обеспечения малыша материнским молоком или вылечить заболевание, необходимо посетить врача незамедлительно.

От чего возникает лактостаз и как с ним справиться?

Уплотнения в груди, появляющиеся из-за того, что из закупорившихся долек не выходит материнское молоко, - явление распространенное среди молодых мамочек, впервые столкнувшихся с болезненностью желез. Что может служить причиной возникновения лактостаза?

слишком большие паузы между кормлениями, вызывающие застой молока (советы поберечь продукт, чтобы хватило на вечер, приводят к уплотнениям!);
ограниченный период приема пищи, когда малыш успевает выпить только переднее молоко, а более тяжелое для сосания, но жирное и питательное остается в груди, забивая протоки;
кормление в привычном положении, когда одни и те же дольки опустошаются, а в других возникают уплотнения;
продолжительный сон на одном боку (лицом к ребенку), ведущий к возникновению комков в подмышечной области;
тесное и неудобное белье;
усталость и хроническое недосыпание;
однообразная домашняя работа;
преобладание жирной пищи в рационе;
резкое похолодание (стоит обратить особое внимание на профилактику лактостаза).

В результате воздействия любого из негативных факторов в одной из молочных желез становится мало молока. Что делать в этом случае? Гинекологи советуют исключить механическое разминание комков в груди руками, которое может навредить, усугубив ситуацию. Кроме того нельзя ограничивать прием жидкости. Миф о том что кормить ребенка грудью, пораженной лактостазом, запрещено, несостоятелен. Это нужно делать обязательно, потому как малыш с помощью сосания может наиболее безболезненно и качественно освободить закупорившиеся дольки от застоя молока. Только перед тем как кормить грудью, нужно расположить ее так, чтобы подбородок малыша находился непосредственно под уплотнением - так можно добиться максимального эффекта, потому что сильнее всего ребенок стимулирует железу с помощью вакуума под язычком во время сосания. Прикладывая кроху в разных позах, мамочка может добиться мягкого опустошения всех долек. Если ребенку трудно дается полное высасывание материнского молока, то его остатки необходимо сцедить.

Лактационные кризы

Если во время кормления ребенок проявляет беспокойство, то, возможно, ему не хватает грудного молока. Такие ситуации возникают в различной степени у каждой женщины, благодаря скачкам в развитии малиша, когда возрастают его потребности в питании. Первый этап нехватки молока может появиться на 21-45 день после родов, последующие же колебания в соотношении «спроса и предложения» могут стать заметны на 3-м, 7-м, 11-м и 12-м месяцах Продолжительность лактационных кризов носит индивидуальный характер и может составлять в норме от 2-3 дней до недели. Это не значит, что у матери стало меньше молока, просто железы за это время успевают адаптироваться к новым запросам. В этот период первородящие женщины, беспокоясь, что ребенок не наедается, могут совершить ошибку и начать прикорм смесями.

Результатом часто становится нежелание малыша сосать грудное молоко, особенно его заднюю питательную часть. Поэтому педиатры рекомендуют прикладывать ребенка в это время как можно чаще к груди и кормить дольше обычного, в том числе в благоприятный для выработки молока ночной период. Вредными считаются советы давать малышам пустышку, допаивать водой, использовать бутылочки с сосками, сомневаться в наличии достаточного количества материнского молока и опускать руки, не утруждая себя борьбой за естественное вскармливание ребенка.

Разное количество молока в молочных железах не предлог для отлучения ребенка от груди

В первые три месяца после родов происходит восстановление баланса между потребностями малыша и выработкой молока у мамочки. Со временем протоки расширяются, продукт становится не таким жирным и его количество начинает приходить в норму, соответствуя запросам ребенка. Но если в одну грудь прибывает больше молока, то женщина испытывает дискомфорт: переполненная молочная железа болит и ноет. Она зачастую подвержена лактостазам. Ребенок же испытывает неудобство, захватывая сосок, давится и одновременно заглатывает порции воздуха, что приводит в дальнейшем к срыгиваниям и болезненным коликам в животе. Матери в этом случае кормление также причиняет не только боль: молоко из сосков выбивается плотными струйками, подтекая, мочит одежду и приводит к появлению раздражения на коже. Кроме того, избыток продукта провоцирует появление стрий (растяжек).

Каким правилам следовать, чтобы при кормлении не испытывать дискомфорта? Нужно:

ребенка кормить одной грудью за прием;
следить за техникой захвата соска малышом (неправильный захват ареолы делает недоступным питательное заднее молоко, а сладкое переднее усваивается быстро - проголодавшийся малыш просит кушать, стимулируя новую выработку и приток все большего количества продукта);
переполненную грудь необходимо перед кормлением немного сцедить, чтобы дать возможность малышу легко взять сосок.

Кормить его при этом лучше в вертикальном положении или держа ребенка под углом (чтобы голова была выше желудка). Если в одной груди молока больше чем нужно для кормления крохи за один раз, то остатки его сцеживают, чтобы предотвратить риск возникновения застоя (лактостаза) и появления комочков. Разработанная таким образом грудь может подтекать, поэтому необходимо в бюстгальтер подложить гигиеничную впитывающую прокладку. Вторую железу также необходимо сцедить, если ребенок уже наелся. Дело в том, что при отлучении (даже временном) материнское молоко в груди, в которой его мало, быстро инволюционирует.

Привычки ребенка: если он берет только одну грудь

С самого начала естественного кормления малыша материнским молоком необходимо строго следить, чтобы у крохи не появилась «любимая» грудь. Привычка лежать на одном боку в животике у мамы во время беременности может стать причиной того, что он будет отдавать предпочтение той молочной железе, которая расположена ближе к его традиционному положению. Нужно поочередно предлагать то правую, то левую грудь во время кормления, запоминая обязательно, к какой стороне прикладывали кроху в прошлый раз. Во время когда молока станет меньше, можно использовать обе груди в одно кормление, но на следующий прием пищи давать малышу ту, которая ранее была второй. Для стимуляции выработки продукта опытные матери советуют чаще прикладывать карапуза к менее молочной железе. А после сеанса кормления нужно обязательно сцедить все до капли. Это поможет увеличить количество натурального материнского продукта в одной груди (молока мало в ней, и поэтому ребенок отказывается ее сосать).

Консультанты по ГВ советуют чаще прикладывать малыша к груди в ночное время, особенно с 3 до 5 часов утра, когда в организме активно синтезируется пролактин - гормон, влияющий на образование молока в женской молочной железе. Мало того, сонный кроха может не заметить, что для утоления голода ему дали совсем не ту грудь, которую он любит. Увеличить количество молока перед кормлением помогает теплый душ, компрессы или ванночки с умеренно горячей водой - процедуры, способствующие расширению протоков и облегчению процесса сосания молока малышом. Выбирая оптимальную температуру воды для таких манипуляций, следует проявлять осторожность, чтобы не навредить нежной коже сосков и молочных желез в целом.

Одна грудь вырабатывает молоко, а вторая - нет

Почему так бывает, что в одной груди молока мало, а в другой более чем достаточно? Ведь пролактин и окситоцин, стимулирующие выработку материнского продукта, поступают в каждую грудь. Контроль за производством пищи для малыша осуществляют сами железы за счет ингибиторов, содержащихся в материнском продукте. Если, например, в правой груди стало меньше молока, то эти вещества стимулируют дальнейшую его секрецию с помощью железистых клеток. В противном случае они тормозят образование продукта, предохраняя железы от переполнения.

Природой предусмотрен фактор прекращения сосания груди малышом: в этом случае вместе с молоком из железы удаляется «лакмусовая бумажка» (ингибитор) для дальнейшего образования продукта. Если в одной груди молока больше и ребенок сосет только ареолу на ней, то и продукт будет прибывать именно по этому адресу, увеличивая размер железы. В то время как с другой стороны грудь будет уменьшаться, снижая лактацию, если регулярно не сцеживать молоко. Советы больше кушать, пить специальные чаи и «Апилак», целебные отвары из трав и другие пожелания не принесут пользы, если ребенок не будет сосать конкретную грудь. Для того чтобы происходила постоянная секреция молока, необходимо, чтобы кроха правильно и часто стимулировал соски.

Мифы и заблуждения

Ошибочных мнений о том, как кормить грудью малыша, даже в наш просвещенный век существует немало. Например, совет по поводу того, что новорожденного у груди нельзя держать более 5 минут, чтобы избежать появления трещин, не выдерживает критики неонатологов. Их ответ разъясняет, что кормить малыша нужно до момента, когда он самостоятельно освободит грудь. А образование трещин связано с двумя причинами: излишней санацией сосков (мылом и зеленкой), уничтожающей защитный слой ареолы, и ее неправильный захват малышом для сосания.

Негативный отзыв пациентки, которой врач рекомендовал сберегать молоко и нечасто кормить ребенка, чтобы вечером хватило ему на ужин, дополнен комментарием, что в этом случае надо ждать уменьшения количества вырабатываемого молока и ухудшения процесса лактации. Распространенное мнение о том, что дети высасывают достаточную порцию материнского продукта уже в первые 5-10 минут кормления, справедливо лишь для ребят постарше. Новорожденным же трудно насыщаться так быстро, потому что они еще учатся сосать и не у всех это получается продуктивно. Кроме того, немалую роль в этом процессе играет скорость прилива молока у матери, потому что у некоторых женщин секреция продукта происходит мелкими порциями и поступает несколько раз в течение одного кормления.

И в заключение…

Сделать грудь кормящей мамы симметричной несложно. Для этого нужно на раннем этапе обратить внимание на проблему, отрегулировать процесс грудного вскармливания, давая малышу не одну грудь, а обе, соблюдая очередность. Меньшая железа должна использоваться чаще. Если самостоятельно не получается разобраться с особенностями правильного ГВ, то можно обратиться к врачу, который поможет организовать процесс так, чтобы кормление ребенка приносило удовольствие маме и крепкое здоровье малышу.