Причины появления боли на ногтях рук и советы по ее устранению. От чего болят ногтевые пластины на руках

Почему болят ногти на ногах и руках

Казалось бы, ногти в силу своей структуры лишены нервных окончаний и болеть не могут. Чем же тогда вызвана эта проблема?

Причины боли в ногтях

Основные причины, вызывающие болезненность ногтевой пластины:

    механическая травма (острая или хроническая);

    онихолизис (дистрофия ногтевой пластины);

    грибковые заболевания (онихомикозы);

    инфекции (общие или местные);

    панариций;

    некачественный маникюр.

Механические травмы.

Боль в этом случае сильная, острая, но она поддается лечению. Достаточно обратиться за медицинской помощью и систематически пользоваться заживляющими мазями или кремами.

Если болят ногти на ногах, стоит убедиться, что это не вызвано неудобной или грубой обувью.

В тяжелых случаях травмы могут привести к атрофии ногтей, лечение которой не ограничивается наружными средствами. Потребуются консультация эндокринолога, прием витаминных и кортикостероидных препаратов.

Онихолизис.

Болеть ноготь на руке может из-за дистрофии – онихолизиса. Нарушение связи между мягкими тканями ложа и ногтевой пластинкой возможно при дерматозах, экземе, псориазе. В этом случае обычно назначают витамины группы B, A, C, микроэлементы кальций, цинк. Советуют также делать горячие ванночки с марганцовкой.

Болит ноготь на руке или ноге и при грибковых заболеваниях. Грибок может появиться как на ногте, так и под ногтевой пластинкой. Во втором случае боль намного сильнее. Лечить грибок лучше всего на начальной стадии, когда болезнь еще не запущена. Назначить препарат должен врач с учетом клинической картины, самолечение может обернуться пустой тратой времени и денег.

Инфекции и вирусы

Если болит ноготь на руке, это может быть одним из симптомов инфекционных болезней. Ощущение ломоты в костях и боли в суставах (например, при гриппе) иногда дополняет боль в ногтях. Специального лечения она не требует и проходит после приема парацетамола или других противовирусных препаратов.

Панариций.

Так называют болезнь ногтевого валика, которая развивается после механической травмы с ее инфицированием. Панариций часто сопровождается сильной болью. На начальном этапе болезни можно обойтись ванночками с перманганатом калия и приемом антисептиков. Если уже появился гной, то без хирургической помощи не обойтись.

Что делать, чтобы ногти не болели

    тщательный выбор маникюрного мастера;

    соблюдение личной гигиены;

    борьба с вредными привычками – обгрызанием ногтей и заусенцев.

Будьте здоровы!

Головная боль, зубная, боль в суставах, мышцах… Все эти разновидности болевого синдрома испытал на себе, наверное, каждый человек. Гораздо реже встречаются более неожиданные виды боли, например, боль в ногтях. Некоторые люди даже не догадываются о том, что ногти могут болеть, пока сами не столкнутся с этим явлением.

Способствовать появлению болезненных ощущений могут неправильное питание, содержащее много искусственных ароматизаторов, красителей и консервантов. Неправильный уход, низкое качество лаков и другой косметики, используемой для ухода за ногтями и руками (или ногами), также могут отрицательно сказаться на здоровье ногтевых пластин.

Болит ноготь на большом пальце ноги

Причин, вызывающих боль ногтей на больших пальцах ног, может быть несколько.

Травмы большого пальца

Одна из наиболее распространённых причин появления боли, отдающей в ногтевую пластину и область вокруг неё. Ушибы и другие механические повреждения пальцев могут весьма болезненными, при этом в некоторых случаях боль распространяется не только на поражённое место, но и захватывает соседние пальцы.

При ушибах различной интенсивности можно заметить и другие симптомы, например:

  • покраснение пальца;
  • чувство жжения;
  • отёчность (палец распухает);
  • образование гематом и кровоподтёков.

Важно! При травмах и переломах единственным симптомом может быть резкая боль в пальце и ногтевой пластине, поэтому при отсутствии эффекта от использования обезболивающих препаратов необходимо обратиться к травматологу!

Грибок ногтей

Вторая па частоте возникновения причина боли в ногте большого пальца. Грибковые инфекции могут попадать на здоровые ногти при посещении общественных мест, например, бань, саун, бассейнов. Лечится грибок трудно и долго. В большинстве случаев могут понадобиться сильнодействующие препараты системного действия, которые обладают внушительным перечнем противопоказаний и побочных эффектов.

При грибковом поражении ноготь может желтеть (на начальной стадии) и даже чернеть (в случае, когда инфекция поражает не только всю поверхность ногтя, но и глубинные слои дермы). Постоянный зуд, жжение, сильный гнилостный запах – всё это указывает на наличие грибка. При сильной степени поражения ноготь придётся удалять, чтобы избежать вторичного инфицирования.

Врастание ногтя

Неправильный уход за ногтями (в частности – неправильное подстригание) могут привести к такой неприятной и болезненной проблеме, как вросший ноготь. Ногтевая пластина, которая врастает в кожу большого пальца, может вызывать сильнейший болевой синдром, лишая человека возможности передвигаться и заниматься привычными делами.

Тесная обувь также способствует изменению нормального роста ногтевых пластин, так как именно большой палец является самой выпирающей точкой ступни.

Важно! Чтобы избежать врастания ногтей в кожу пальцев, следует запомнить, что ногти на руках подстригаются полукругом, а ногти на ногах – по прямой линии!

Болит ноготь большого пальца руки при нажатии

В отличие от болевых ощущений, появляющихся на ногтях ног, боль в ногтевой пластине большого пальца руки почти всегда свидетельствует о серьёзных заболеваниях, протекающих в хронической форме.

Полиостеоартроз . Другое название этой болезни, которое используют врачи в обиходе, – узловатые пальцы. Такой термин был выбран неслучайно. Основная особенность – появление узелков, которые располагаются прямо у основания ногтя, причиняя сильный дискомфорт. При нажатии на ноготь в месте локализации узлов возникает резкая боль.

Синдром Рейно . Характеризуются онемением нескольких пальцев руки (обычно 2-3) и болевым синдромом, возникающим, если больной попытается поднять руку вверх. Часто заболевание прогрессирует во время беременности, так как одной из основных причин его возникновения считается гормональный дисбаланс. Стрессы, а также заболевания костной ткани и суставов также могут спровоцировать появление данного симптома.

Артрит (ревматоидный и псориатический) . Заболевания суставов пальцев, при которых подвижность пальца практически невозможна из-за сильнейших болей, которые испытывает больной с данным диагнозом. Больной палец начинает опухать, краснеть, после чего появляется боль, которая усиливается при нажатии на ноготь. При псориатическом артрите на коже большого пальца можно заметить симптомы псориаза – шелушение, появление сухих красных пятен и кожный зуд.

Подагра. Также отличается высокой интенсивностью болевого симптома. При диагностировании данного недуга больному придётся лечь в стационар, так как для назначения лечения необходимо комплексное и тщательное обследование.

Болит под ногтём

Острая, стреляющая боль под ногтями чаще всего свидетельствует о попадании под ногтевую пластину инородного тела или другого раздражителя (например, занозы). В этом случае важно вовремя извлечь его из-под ногтя и продезинфицировать больное место. Если самостоятельно вытащить соринку или щепку не поучается, стоит обратиться в хирургическое отделение.

Не всегда причина боли под ногтями может быть такой безобидной. В 30 % случаев болевой синдром сопутствует грозному заболеванию – гнойному панарицию . Это тяжёлое воспаление мягких тканей пальцев рук (реже встречается на ногах). Гнойник может находиться в непосредственной близости от ногтя, у самого его основания, а может располагаться под ногтём.

В этом случае больному показано стационарное лечение в хирургическом отделении. Врач удалит ногтевую пластину и вскроет гнойник, чтобы выпустить гнойное содержимое наружу. Здоровый ноготь вырастает обычно таким же, как и предыдущий, но в некоторых случаях возможна незначительная разница в размерах (преимущественно – в показателях ширины).

Важно! Гнойный панариций – опасное заболевание! Если гной проникнет в костную ткань, может начаться гангрена. Если это произойдёт, больному будет проведена ампутация пальца.

К какому врачу обратиться?

При появлении боли в ногтях или под ними необходимо исключить грибковые инфекции, поэтому консультация дерматолога в этом случае обязательна. Помимо этого, посетить придётся хирурга и травматолога (при подозрении на ушиб). Начать обследование рекомендуется с консультации участкового терапевта. Врач осмотрит больной участок, соберёт медицинский анамнез и сделает заключение о возможных причинах болевого синдрома.

После постановки предварительного диагноза пациент будет направлен в профильные кабинеты для уточнения и назначения лечения.

Внимание! При острых болях, присутствии инородного тела (щепки, занозы, иголки), образовании гнойника необходимо обращаться в приёмный покой отделения неотложной помощи или хирургического отделения.

Быстрая помощь в домашних условиях

Универсального способа, позволяющего избавиться от боли в ногтях, не существует – перечень причин, которые могут вызвать появление симптома, достаточно обширный. Самое разумное, что можно сделать, – это обратиться в больницу или поликлинику. В домашних условиях можно лишь попытаться облегчить боль и сделать её менее интенсивной. Для этого существует несколько способов.

  • Сделать горячую солевую ванночку (на литр воды – 0,5 кг соли) и подержать в ней руки около 10-15 минут. Температура воды должна быть не менее 38-42 градусов.
  • Приготовить горячий содовый раствор повышенной крепости (полпачки соды на литр воды) и держать в нём руки не менее 10 минут.
  • Вместо соды можно использовать перманганат калия (марганцовку).
  • Если боль вызвана ушибом, можно залить несколько капель йода под ноготь.

При сильных болях, вызванных, например, панарицием или подагрой, использование анальгезирующих препаратов неэффективно, поэтому откладывать обращение к врачу ни в коем случае не стоит.

Болевые ощущения в ногтях могут появиться спонтанно и принести массу проблем. Эта тема актуальна для прекрасной половины. Практически каждая женщина старается поддерживать ногти в хорошей форме. Без маникюра – как без одежды. Любая боль в ногтях всегда некстати. Причин недуга - множество. Более подробно разберем в статье.

Почему болят ногти на руках и на ногах

Наши ногти выполняют ряд ответственных задач. Они обеспечивают защитную функцию, оберегая фаланги пальцев от внешних повреждений. Изменение цвета ногтя предупреждает нас о развитии заболеваний в организме. Есть и другие причины болевых ощущений:
  • Травмы и ушибы . Ноготь, защищая фалангу, страдает сам. В результате сильных ударов по пальцам или падения груза с высоты, ноготь может получить трещину или деформироваться. Чтобы он обрел первозданный вид, необходимо дождаться, пока он отрастет. Процесс длительный – до нескольких месяцев.
  • Вросший ноготь . Такая проблема бывает у некоторых детей с рождения. Ноготь изначально неправильно закладывается. Приходится постоянно его подтачивать, не давая вырастать. Заболевание называется онихокриптоз. Недуг возникает как результат других болезней и факторов:

    Небольшие пятнышки от косметических средств удаляют с помощью раствора соды и сока алоэ. Ингредиенты по 20 граммов перемешаем, получается паста. Наносим раствор на больной ноготь. После высыхания смываем водой.

    Особой популярностью пользуются народные рецепты по лечению грибка :

    • Ноги хорошо промывают и распаривают. Поверхность пораженного участка намыливают дегтярным мылом и посыпают большим количеством соли. Перевязывают непромокаемой тканью. Курс лечения до восьми дней.
    • Лечение йодом. Ноги предварительно распарим в растворе марганцовки. Нанесем на больное место и близлежащий участок йод. Лечимся до исчезновения инфекции.
    В профилактических целях будем укреплять ногти :
    • Разогреем немного растительного масла и перемешаем с несколькими каплями витамина А и йодом – 3-4 капли. В полученный раствор погружаем ногти рук или ног на 15 минут. Протираем сухим полотенцем. В течение 3-х часов мочить пальцы не рекомендуется.
    • Морскую соль разведем в воде в пропорции: 1 ст. л. на 100 мл. Ногти погружаем в готовый раствор на 10 минут. Вытираем и смачиваем соком лимона.

Ногти – это находящиеся на пальцах человека роговые защитные образования. Их главным предназначением является защита концевых фаланг и нервных окончаний от разнообразных механических повреждений. Эти пластины, невзирая на кажущуюся прочность, довольно уязвимы перед некоторыми заболеваниями, поэтому в настоящее время случаи, когда болят ногти, не редкость. Иногда боль в ногтях пальцев ног является симптомом в клинической картине других заболеваний, в т.ч. соматического характера. Для лечения таких проблем можно обратиться к трихологу, хирургу или дерматологу.

О том, как должны выглядеть ногти на пальцах ног, какие факторы могут стать причиной этих заболеваний, почему болят ногти на ногах, какие есть способы профилактики и стоит поговорить.

Здоровые блестящие ногти свидетельствуют об их полноценном уходе и здоровье.

Существует 3 критерия для определения здоровья ногтей:

  1. Гладкая поверхность, без уплотнений;
  2. Розоватый оттенок;
  3. Отсутствие болевых ощущений.

Изменение даже одного из этих признаков является возможным симптомом какого-либо заболевания. Появление болевых ощущений, также как и начало деформации ногтевой пластины, должно послужить для человека первым сигналом того, что нужно срочно браться за лечение ногтя. Возможно, это не единственное проявление заболевания и по его возникновению можно своевременно поставить правильный основной диагноз. В данном случае очень важно отреагировать на проблему вовремя, чтобы не допустить в дальнейшем осложнений.

Основные причины болей в ногтях на ногах

К возникновению болей в ногтях ног могут привести:

  • механические повреждения,
  • инфекционные болезни,
  • грибковые поражения;
  • заболевания негрибковой природы.

Рассмотрим эти факторы более подробно.

Механические повреждения ногтей на ногах

Повреждения происходят часто по независящим от нас причинам. Подобные повреждения можно разделить на 2 типа:

  • Разнообразные травмы. Ногти подвержены им более всего, так как при любом внешнем физическом воздействии на пальцы именно они принимают на себя главную нагрузку. Таким образом, повреждение или надрыв ногтевой пластины, защемление пальца и ряд других травм могут стать причиной для длительной боли в ногтях на пальцах ног. При особо сильном повреждении ноготь может постепенно темнеть и в итоге полностью отмереть. Это происходит, если кровоподтек занимает более 1/3 ногтя. Полная замена пластины проходит в течение 2-4 месяцев. Восстановление окраски происходит постепенно, от более темных до светлых тонов.
  • Онихокриптоз (случай, когда ногтевая пластина крепко врастает в ногтевой валик). Наиболее часто такое явление поражает ногти на больших пальцах. Такое заболевание – очень распространенный и крайне неприятный недуг. Основными признаками, по которым можно определить вросший ноготь – это появление боли в ногте, сопровождающейся кровотечением и воспалением мягких тканей (боль усиливается при ношении узкой обуви и ходьбе) и гнойные выделения из пораженной ткани. Именно такая ситуация может быть причиной того, что болят ногти на больших пальцах ног. Онихокриптоз особо опасен для больных сахарным диабетом, а также страдающих сосудистыми нарушениями, а, следовательно, застойными явлениями в нижних конечностях. В таких случаях вросший ноготь может спровоцировать развитие гангрены. Врастание ногтя может быть вызвано:
  1. Неправильно выполненным педикюром;
  2. Ношением тесной обуви;
  3. Грибком;
  4. Врожденной предрасположенностью;
  5. Ортопедической патологией стоп.

Заболевания инфекционной и грибковой природы

Заболевания ногтей, вызванные патогенной микрофлорой и грибами, носят характер воспалительных процессов с соответствующими внутренними изменениями в организме.

Неприятные ощущения и боль в ногтях могут вызвать:

  • Онихомикоз (грибковое поражение ногтевой пластины). Заболевание вызывается грибками-дерматофитами и микроспорами. Выделяют 3 вида онихомикоза: атрофический (пораженная поверхность ногтя полностью атрофируется и отделяется от кожи), гипертрофический (происходит изменение цвета ногтя, его утолщение и частичное разрушение) и нормотрофический (появление пятен и полос на ногте, изменение его цвета). Локализация заболевания разнообразна – грибком могут быть поражены все части ногтя;
  • Инфицирование ногтевых желобков. Может стать причиной для расщепления ногтевой пластины в продольном (онихорексис) и поперечном (онихошизис) направлении;
  • Рубромикоз. Вызывается красным трихофитоном. Данное заболевание ведет к утолщению или утончению ногтя и к его чрезмерной ломкости;
  • Кандидоз. Причина этого заболевания – порезы, полученные при педикюре. Сопровождается отеками и воспалительными процессами;
  • Панариций. Гноеродные бактерии попадают вглубь ногтя или кожи через небольшие ранки или трещины и вызывают болезненные воспаления;
  • Стригущий лишай. Инфекция продвигается от края вглубь ногтя. Зараженная часть становится бесцветной и значительно уплотняется;
  • Эпидермофития. Грибок распространяется не только на ноготь, но и на кожу вокруг него. Ногтевая пластина меняет свой цвет и форму, появляются воспаления.

Эпидемиологией определены факторы и пути передачи таких инфекций: это контактно-бытовой путь, реализуемый посредством предметов обихода, зараженных соответствующими возбудителями. Именно профилактика таких поражений находится в руках самого человека. А уровень его санитарной культуры – гарантия безопасности.

Также причиной для болей в ногтях на пальцах ног могут быть различные венерические и кожные заболевания (гонорея, сифилис, псориаз и т.д.).

Негрибковые заболевания ногтей

Боль в ногтях может появиться при следующих заболеваниях:

  • Микронихия.- чрезмерно короткая длина ногтей, которая приводит к неприятным болевым ощущениям. В большинстве случаев это заболевание врожденное;
  • Онихогрифоз. При этом заболевании происходит деформация и утолщение ногтей, в результате чего последние становятся похожими на коготь. Также меняется пораженной ногтевой пластины (в основном, на грязно-бурый);
  • Онихауксис. – утолщение ногтя и его увеличение в размерах. Чаще всего развитие заболевания провоцируется воспалительными процессами в ногтевых валиках и ложе, а также различными грибками;
  • Склеронихия. Данный недуг, причины появления которого до сих остаются загадкой, вызывает гипертрофию ногтя и в конечном итоге может привести к отделению ногтевой пластины от ложа;
  • Онихолизис – частичное отделение ногтя от ложа. Чаще всего начинается со свободного края и с боковых поверхностей. Сопровождается воспалительными процессами. Причинами заболевания могут быть разнообразные нейротрофические расстройства и интоксикация организма;
  • Онихомадезис – полное отделение ногтя от ложа. Начинается с заднего края. Наиболее распространенной причиной заболевания является нарушение матрицы.

Профилактика заболеваний ногтей

Ногти постоянно требуют пристального внимания к себе, поэтому за ними нужно ухаживать, регулярно увлажнять и питать. К сожалению, много людей игнорируют довольно простые правила по уходу за ногтями, что приводит к вышеперечисленным инфекционным и грибковым заболеваниям.
Итак, чтобы сберечь красоту и здоровье ногтей на пальцах ног, надо не забывать о следующем:

  • Ногти всегда должны быть сухими, так как влага способствует распространению грибка;
  • Ногтевую пластину и кутикулу желательно каждый день увлажнять специальным лосьоном или бальзамом, в состав которого входит витамин Е;
  • Не стоит слишком часто подпиливать ногти. Пилочку лучше использовать стеклянную либо с картонным покрытием. Металл способствует травмированию ткани ногтя и провоцирует дальнейшее расслоение;
  • Ни в коем случае нельзя коротко остригать ногти;
  • Педикюр лучше делать только в проверенных салонах с хорошей репутацией. Не забывайте, что перед подобной процедурой, чтобы не допустить воспаления, следует распарить ноги. Если педикюр делается в домашних условиях, следует использовать только индивидуальный набор инструментов;
  • Категорически не рекомендуется заниматься самолечением при вросшем ногте. Это может спровоцировать патологическое развитие процесса и причиной того, что болит ноготь на большом пальце ноги;
  • Способствует сохранению здоровых ногтей насыщение рациона рыбой, фруктами, овощами и свининой. В особые периоды (психоэмоциональный стресс, беременность, лактация, послеоперационный период и прочие) есть смысл поддержать организм витаминами, микро- и макроэлементами;
  • Воды нужно пить не меньше 1,5 литров в день;
  • Для снятия лака не надо применять ацетон. Использование этого вещества может привести к повреждению ногтевой пластины и ее расслоению.

Неприятные ощущения в ногах могут быть вызваны патологиями ногтя большого пальца . Особенно это касается женщин, которые любят носить сдавливающую, неудобную обувь на высоком каблуке.

Причин боли множество: от ушибов и травм до врастания ногтя в мягкую ткань.

Какие еще выделяют причины боли в районе ногтя на большом пальце ноги и как это устранить — разберем далее.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Причины

Самыми частыми причинами боли в ногте, не связанными с заболеваниями, являются:

  • ношение тесной, сдавливающей и узкой обуви, что приводит к нарушению кровоснабжения ногтевой пластины;
  • длительное хождение;
  • активный спорт.

Заболевания, которые способны провоцировать подобную симптоматику, следующие:

  1. Инфекции, попадающие через поры в ногтевую пластину.
  2. Грибок ногтей.
  3. Деформация ногтевой пластины и врастание ее в околоногтевое пространство.
  4. Травмы, провоцирующие нарушение целостности ногтя.

Рассмотрим более подробно, что это за заболевания и как они проявляют себя.

Травмы

Самыми распространенными травмами большого пальца с вовлечением ногтевой пластины являются:

  1. Вывих – определяется отсутствием способности большого пальца двигаться.
  2. Перелом фаланги – диагностируется при сильном ударе, когда нарушается целостность сустава пальца.
  3. Ушиб – сопровождается умеренной болью с присоединением отечности и гематомы.

Вид боли

Самая интенсивная и продолжительная боль отмечается при переломе и вывихе большого пальца.

При ушибе может болеть не только ноготь, но и весь палец.

Локализация

Непосредствен но весь большой палец.

Диагностика

При наличии жалоб на болезненность ногтевой пластины необходимо обратиться за помощью к хирургу или травматологу. При внешнем осмотре и пальпации можно предположить степень тяжести травмы, но для постановки диагноза потребуется рентгенография.

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач -невролог - городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Снимок показывает целостность костной ткани и сустава большого пальца, что служит основанием для постановки точного диагноза и выбора дальнейшего лечения.

Лечение

При ушибе рекомендуется ограничить двигательную активность, а также использовать мази и крема на основе гепарина, восстанавливающего поврежденные кровеносные сосуды. При сильных болях можно принять любое болеутоляющее средство, а на место ушиба поставить компресс на основе Димексида.

При вывихах и переломах важно поставить кость на место. Для этих целей суставу возвращают прежнее местоположение, фиксируя его с помощью гипсовой повязки. В течение 30-45 дней гипс можно снять и оценить, правильно ли срослись кости между собой и не влияет ли это на двигательную активность самого пальца.

Онихокриптоз

Вросший ноготь появляется тогда, когда человек носит узкую обувь и край ногтя находится в предельной близости к мягким тканям. При механическом воздействии ногтевая пластина постепенно деформируется, а сам ноготь начинает врастать в мягкую ткань. Последняя при длительном раздражении травмируется.

Отмечается присоединение отечности, воспалительного процесса и умеренной .

Вид боли

Боль тупая, ноющая. Человек может ощущать пульсацию, а также увеличение температуры в месте врастания ногтя. Боль усиливается при движении, может подниматься общая температура тела. Появляется покраснение и отечность.

Локализация

Очаг боли приходится на то место, где ноготь максимально близко соприкасается с мягкой тканью.

Диагностика

Постановка диагноза производится после визуального осмотра ногтевой пластины пациента.

Лечение

В зависимости от того, какая степень врастания имеется и насколько распространен воспалительный процесс, онихокриптоз можно лечить несколькими способами:

  1. Установка корректирующей пластины – помогает восстановить естественное положение ногтя.
  2. Хирургическое иссечение вросшей части ногтя – позволяет быстро избавиться от боли, но отличается длительным процессом восстановления.
  3. Лазерная коррекция – лазер точечно воздействует только на место вросшего ногтя, удаляя его. В целом ногтевая пластина остается неповрежденной.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Для снятия отечности и боли можно использовать компрессы из отваров лекарственных трав (шалфей, ромашка, липа), а также парить ноги в теплой воде с добавлением соды.

Онихомикоз


Микотические поражения ногтевой пластины связаны с попаданием грибковой микрофлоры в ноготь. Этому могут предшествовать такие факторы, как:

  • чрезмерное потоотделение ступней;
  • травматизация мягких тканей;
  • резкое снижение иммунитета;
  • отсутствие полноценной гигиены ног;
  • ношение некачественной обуви, в которой отсутствует вентиляция;
  • использование накладных ногтей, которые не позволяют ногтям дышать.

Грибок, попадая в благоприятные условия, которыми и являются ноги (всегда тепло и влажно), начинает активно поражать ногтевую пластину.


Вырабатываемые им продукты жизнедеятельности делают ногтевую пластину рыхлой, что приводит к частому лому ногтя, его пожелтению и растрескиванию.
Вид боли
Боль тупая, ноющая, умеренная. Зависит от степени поражения ногтя.
Локализация
Грибок может поражать не только сам ноготь, но и мягкие ткани вокруг него.
Диагностика
Диагноз ставится на основании клинического осмотра пациента, а тип поражения определяется с помощью посева на патогенную микрофлору.
Лечение
На сегодняшний день существуют различные формы медикаментов, помогающих бороться с грибком:

  1. В виде лаков: Лоцерил, Демиктен – активные компоненты глубоко проникают в ноготь, при этом грибок уничтожается.
  2. Крем: Ламизил, Миконазол, Микосептин.
  3. Спреи и растворы: Креолин, Йодинол.

Также важно бороться с грибком изнутри. Для этого предназначены антимикотические препараты широкого спектра действия: Тержинан, Флуконазол, Микозорал.

Для улучшения естественных защитных свойств организма рекомендуется принимать препараты, обладающие иммуностимулирующим действием: Анаферон, Интерферон, Назоферон.

Попадание патогенных бактерий в желобок ногтя


В том случае, когда целостность ногтя повреждена , а количество патогенных бактерий превышает допустимые нормы, микробы могут проникать под ноготь, провоцируя развитие воспалительного процесса. В результате поражается ногтевая пластина, замедляется рост ногтя, он становится более ломким и утолщается. Процесс может протекать в двух формах:

  1. Онихошизис – поперечное расщепление пластины, при котором край ногтя находится на середине ногтевой пластины.
  2. Онихорексис – продольное расщепление пластины, при котором ноготь выпячивается и деформируется в виде домика.

Вид боли
Болезненные ощущения проявляются только в том случае, когда человек носит неудобную и сдавливающую обувь.
Локализация
Ноготь большого пальца.
Диагностика
Достаточно визуального осмотра ногтя, чтобы поставить точный диагноз.
Лечение
Рекомендуется удалить пораженную ногтевую пластину полностью, после чего обработать рану антимикотическими растворами, которые уничтожат грибок.

В противном случае споры грибка будут транспортироваться по всей длине ногтевой пластины, что сделает медикаментозное лечение неэффективным.

Рубромикоз


Это грибковое заболевание способно поражать не только ноготь, но и кожные покровы стопы. Кожа покрывается белым или желтоватым плотным налетом, который приводит к растрескиванию и сухости кожи. Пораженный ноготь приобретает насыщенный желтый цвет, в несколько раз уплотняется, а также заметно возвышается над поверхностью большого пальца. Обладая повышенной вирулентностью, рубромикоз передается от больного человека к здоровому через бытовой контакт и зараженные предметы.

Одним из располагающих факторов выступает сниженный иммунитет, а также недостаточная гигиена ног.

Вид боли
Стопы сильно зудят, может присоединяться отечность и раздражение. Кожа, растрескиваясь, провоцирует выделение крови и сукровицы, что само по себе болезненно. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе.
Локализация
Стопы и пальцы ног, включая ногтевую пластину.
Диагностика
После осмотра пациента врач назначает два лабораторных анализа, позволяющих определить тип грибка и его чувствительность к противогрибковым препаратам.

Для этого используют кожный соскоб, а также посев на флору.

Лечение
Подбирают противогрибковые препараты, которые втирают в пораженную кожу ног и ногтевую пластину. При крайней степени поражения может потребоваться резекция ногтя. Рекомендуется употреблять витаминные комплексы, а также иммуностимуляторы, чтобы процесс лечения прошел быстрее и с минимальными потерями для здоровья. В том случае, когда врач подозревает, что причина патологии кроется в эндокринном заболевании, может потребоваться дополнительное исследование.

Кандидоз


Грибы рода Кандида поражают не только слизистые оболочки, они также способны оседать на ногтях, транспортируясь по всему организму вместе с кровью. В группу риска попадают те люди, которые постоянно контактируют с водной средой или имеют повышенную потливость ног. Также этим заболеванием страдают любители сладкого, которые злоупотребляют им.

Сахар является основным питанием для грибов рода Кандида.

Инфицирование происходит двумя способами:

  1. От больного человека к здоровому – нельзя делиться предметами личной гигиены, обувью, полотенцем и даже мылом.
  2. От больных тканей к здоровым – в каждом организме живут эти грибы, но если иммунитет падает, кандидоз приобретает большие масштабы, поражая все ткани и органы.

Вид боли
Ощущается сильный зуд вокруг большого пальца, а болезненные ощущения возникают на последней стадии болезни, когда полностью поражается ногтевая пластина.
Локализация
Стопа и пальцы ног.
Диагностика
Для выявления грибов рода Кандида необходимо сдать два анализа: соскоб стопы и бакпосев на патогенную микрофлору.
Лечение
Для уничтожения грибов используются такие препараты, как:

  • Кетоконазол;
  • Пимафуцин;
  • Ламизил;
  • Ламикон;
  • Экзодерил;
  • Клотримазол.

Для поддержания иммунитета важно правильно питаться, а также разнообразить свой рацион, заменив сладости на фрукты и сухофрукты, а жирную и копченую пищу — на отварную телятину и кролика.

Панариций


Панариций это такое заболевание, которое определяется наличием гнойного воспалительного процесса . Причина его развития заключается в попадании патогенных микроорганизмов в мягкие ткани, где они активно развиваются, провоцируя увеличение температуры, отечность, боль и выделение гноя. Провоцируют панариций такие бактерии, как:

  • стрептококки;
  • синегнойная палочка;
  • энтерококки;
  • стафилококки.

Околоногтевой панариций, именуемый также паронихием, развивается при несоблюдении правил личной гигиены: при пользовании чужими маникюрными ножницами, щипцами.

В группу риска попадают те люди, иммунитет которых значительно снижен.


Вид боли
Боль пульсирующая, простреливающая.
Локализация
Ногтевой валик.
Диагностика
Выявление панариция осуществляется в два этапа: визуальный осмотр и посев на выявление возбудителя. При осмотре доктор определяет степень гнойного процесса, локализацию и запущенность состояния, что в дальнейшем позволит установить порядок лечения.

Лабораторные анализы помогают выявить возбудителя гнойного процесса, от чего также зависит тип медикаментозной терапии.

Лечение
Гнойный очаг в 95 % всех случаев вскрывают при помощи скальпеля, после чего образовавшуюся рану обрабатывают дезинфицирующими средствами. Также не обойтись без антибактериальной терапии, которая должна быть и местной, и внутренней. Самыми эффективными антибиотиками в борьбе с панарицием являются Амоксиклав и Ципролет.

Вспомогательным способом лечения выступают ванночки из отваров лекарственных трав и компрессы. Категорически запрещено самостоятельно вскрывать гнойный очаг, так как это может спровоцировать усиление воспалительного процесса. Запущенные стадии панариция могут привести к резекции пальца, поэтому с этой патологией шутить не стоит.

Стригущий лишай


Стригущий лишай получил свое название из-за последствий, которые он оставляет после себя на коже. Провоцируется дерматофитами – группой бактерий, которая живет на кожных покровах каждого человека. Масштабный воспалительный процесс начинается в том случае, когда дерматофиты беспрепятственно проникают вглубь кожных покровов через поры мягких тканей.

Заразиться можно при контакте с больным человеком, а также с животными. В группу риска попадают люди, которые имеют проблемы с кишечником и кожей, а также низкий иммунитет.

Лишай локализуется вокруг ногтевого ложа, проникая в сам ноготь.

Вид боли
Болезненные ощущения отсутствуют.
Локализация
Стопы ног и область вокруг ногтей.
Диагностика
Визуальный осмотр и соскоб с пораженного кожного участка позволит получить точную картину происходящего и поставить верный диагноз.
Лечение
Используют местное лечение в виде мазей с содержанием кортикостероидов, гепарина и антигистаминных веществ. Самыми эффективными среди них считаются:

  • Акридерм;
  • Миконазол;
  • Микосептин;
  • Клотримазол;
  • Тербинафин;
  • Залаин.

Эпидермофития


Это заболевание определяется наличием умеренного воспалительного процесса кожных покровов стоп, реже ногтей. Вызвано грибками рода эпидермофитон. Передается при бытовом контакте. Протекает преимущественно в хронической форме с возможностью рецидива в летнее время года.

Особенно часто проявляется у тех людей, которые посещают места общественного пользования с повышенной влажностью: сауны, бассейны, тренажерный зал.

Вид боли
Появляется покраснение кожи, которое сопровождается зудом. Боли как таковой нет.
Локализация
Кожные покровы стопы.
Диагностика
При осмотре отмечается белый налет на ступнях, а также изменение цвета ногтя. Производится посев на патогенную флору и соскоб, что позволяет выявить возбудителя и поставить точный диагноз.
Лечение
Для достижения положительного результата в кратчайшие сроки с грибком борются при помощи наружных способов (крема и мази), а также пероральных лекарств. Самыми эффективными из них являются:

  • Миконазол;
  • Тербинафин;
  • Итраконазол.

Микронихия


Эта патология является врожденной , возникает при неправильном внутриутробном развитии, когда ногтевая пластина в два раза короче ногтевого ложа. При этом ноготь плохо растет, а отрастающая его часть быстро деформируется и ломается.

На фоне микронихии встречаются частые врастания ногтя в мягкие ткани.

Вид боли
Боль пульсирующая, острая. Усиливается при ношении тесной обуви и чрезмерно коротком обрезании ногтя.
Локализация
Ноготь и весь палец.
Диагностика
Патология выявляется при рождении, а при наличии болезненных ощущений диагноз устанавливается при визуальном осмотре.
Лечение
Если присоединяется грибковая инфекция, то назначают специальные антимикотические препараты. В остальных случаях данную патологию устранить не удается.

Можно лишь использовать специальные лечебные лаки, которые обладают обеззараживающим и укрепляющим действием.

Онихауксис

Это заболевание имеет схожие проявления с грибком ногтей , но отличается природой своего происхождения. Онихауксис определяется значительным утолщением ногтевой пластины, при котором ноготь становится очень твердым, что не позволяет его состригать. Причины патологии кроются в нарушении обменных процессов, чему способствуют такие патологии, как:

  • сахарный диабет;
  • варикоз и артроз;
  • атеросклероз;
  • острая нехватка калия, кальция и йода в организме.

Вид боли
Ноющая, сдавливающая.

Довольно часто присоединяется инфекция, вызывая воспаление тканей около ногтя.

Локализация
Ноготь.
Диагностика
После визуального осмотра ногтевой пластины пациенту предлагают сдать соскоб на наличие патогенной микрофлоры, которая при натуральном онихауксисе отсутствует. Также важно найти причину патологии, для этой цели производится комплексное обследование организма.
Лечение
Лечить это заболевание непросто. Необходимо определить истинную причину его возникновения, после чего начать комплексное лечение.

Требуется особый уход за поврежденным ногтем: ежедневно распаривать его и счищать грубой пилкой верхний слой.

Онихогрифоз


При этом заболевании значительно деформируется ногтевая пластина: вытягивается, утолщается и закручивается. Ноготь становится внешне похож на когти хищных птиц. Данная патология имеет массу причин, но чаще всего проявляется при:

  • обморожении пальцев ног;
  • ношении обуви на несколько размеров меньше;
  • хроническом ревматизме;
  • псориазе ногтя.

Патология может быть врожденной, а может быть приобретена в течение жизни.

Чаще всего возникает у людей после 65 лет.

Вид боли
Острая боль, которая усиливается при движении.
Локализация
Весь палец.
Диагностика
Заболевание вполне определяется при визуальном осмотре, однако для исключения риска присоединения инфекции необходим посев на патогенную флору. Внешне пораженный ноготь выглядит следующим образом: ногтевая пластина деформирована, закручена, цвет ее – сине-зеленый.
Лечение
Требуется ежедневное размягчение ногтя, для этой цели используют ванночки с отварами ромашки, шалфея, зверобоя.

Доктор назначает соответствующее лечение комплексными препаратами, которые препятствуют утолщению ногтевой пластины, нормализуя обменные процессы в самом ногте.

Онихомадезис


Заболевание ногтевой пластины, при котором последняя отделяется от ногтевого ложа в стремительном порядке. Предшествуют патологии такие факторы риска, как:

  • травмы ногтя;
  • микозы, протекающие в тяжелых формах;
  • стрептококковые инфекции хронического течения;
  • генетические сбои и пороки внутриутробного развития.

Вид боли
Боль острая, пульсирующая, особенно сильная при самопроизвольном удалении ногтевой пластины.
Локализация
Ноготь.
Диагностика
Определяется при осмотре, но нужно сделать посев, чтобы убедиться в наличии/отсутствии патогенной грибковой или инфекционной флоры.
Лечение
Цель терапии – укрепить ногтевую пластину в ложе, что достигается нормализацией обменных процессов в ногте.

Используют массаж поврежденного пальца, что способствует приливу крови к ногтю, а также крема и мази с содержанием гепарина.

Склеронихия


Эта патология собирательная, поскольку включает сразу несколько признаков:

  • потерю прозрачности ногтевой пластины;
  • изменение розового цвета на серый и желтый;
  • увеличение плотности;
  • потерю эластичности.

Причина появления патологии до конца не определена, главным ее отличием является отсутствие каких-либо видов грибков, инфекций и вирусов.

Вид боли
Боль отсутствует.
Локализация
Ногтевая пластина.
Диагностика
Определяется после лабораторного исследования соскоба, а также внешнего осмотра.
Лечение
Поскольку достоверно не ясно, что именно является причиной патологии, используют комплексное разностороннее лечение, применяемое при наличии всех дистрофических процессов ногтевой пластины.

Онихолизис


Эта болезнь определяется отслоением ногтя из ногтевого ложа по причине отсутствия питания. Развивается этот процесс на фоне продолжительной интоксикации вредными веществами.

В группу риска попадают люди, которые длительное время работали на химических промышленных предприятиях.

Вид боли
Ноющая, тупая, пульсирующая.
Локализация
Пальцы ног.
Диагностика
Лабораторные исследования подкрепляются визуальным осмотром, а также данными из анамнеза.
Лечение
Необходимо снизить проявления интоксикации, после чего переходить к лечению ногтей.

Используют препараты, которые способствуют нормализации кровообращения в ногте, ускоряя его рост и укрепляя его.

В каком случае немедленно к врачу?

Большинство людей уверены, что грибковые поражения ногтей – это сугубо косметическая проблема, но это не так. Любые изменения в ногтях необходимо лечить по определенной схеме, а правильность лечения напрямую зависит от верно подобранного лекарства.

Определить в домашних условиях, что именно спровоцировало проблему, невозможно.


Не стоит откладывать поход к врачу, если:

  • ногтевая пластина не растет более 3-х месяцев;
  • возникает сильная боль при ходьбе;
  • из-под пластины выделяется сукровица;
  • ногти стали плотными, изменили цвет и форму;
  • область вокруг ногтя имеет нагноения.

Первая помощь


Прохладные ванночки с ромашкой и липой снизят интенсивность воспалительного процесса, а массаж поможет увеличить приток крови к пальцу. При сильных болях, что свойственно вывиху или перелому, первая помощь заключается в иммобилизации поврежденного пальца. Для купирования острой боли можно воспользоваться анальгетиками: Темпалгин, Пенталгин, Миг, Седалгин.

Таким образом, становится понятно, что причин, приводящих к тому, что болит ноготь на большом пальце ноги при нажатии, масса.

Не стоит откладывать поход к врачу, поскольку чем раньше установлена причина, почему болит ноготь на большом пальце, тем больше шансов на полное излечение.

Обязательно посмотрите следующее видео:

Запомнить

  1. Причины боли: травмы, ношение неудобной обуви, переутомление ног, вросший ноготь, онихомикоз, патогенные бактерии, рубромикоз, кандидоз, панариций, стригущий лишай, эпидермофития, микронихия, онихауксис и онихогрифоз, онихомадезис, склеронихия и онихолизис.
  2. Методы диагностики: внешний осмотр, рентгенография, бакпосев на патогенную микрофлору, соскоб стопы.
  3. Лечение: ограничение активности, гипсовая повязка, корректирующая пластина, хирургическое иссечение, лазерная коррекция, мази и крема с содержанием кортикостероидов, гепарина и антигистаминных веществ.
  4. Необходимо в кратчайшие сроки обратиться к специалисту, если: возникли проблемы с ростом ногтевой проблемы, появилась нестерпимая боль при ходьбе, из — под ногтя выделяется сукровица, у ногтей поменялся цвет, структура и форма, в области ногтя появилось нагноение.
  5. Первая помощь: ванночки с травами, массаж, иммобилизация поврежденного пальца, прием анальгетиков (Темпалгин, Баралгин, Пенталгин, Миг, Седалгин).