Докорм - это дополнительное питание, которое ребенок первого года жизни получает вместе с грудным молоком. Его введение обуславливается нехваткой грудного молока. Это может произойти из-за затянувшегося лактационного криза, невозможности регулярно кормить ребенка грудью или первичной гипогалактии .
В последнем случае проблема обнаруживается с первых же дней после родов. Докорм новорожденного в роддоме - дело привычное. У детских мед. сестер всегда в запасе есть молочная смесь на случай, если ребенок не возьмет мамочкину грудь или у нее не хватит молока, чтобы накормить малыша. Хоть и говорят, что молозива деткам всегда хватает, чтобы насытиться, но на деле часто оказывается, что необходим докорм грудничка смесью. Особенно часто эта проблема возникает, если ребенок родился крупным, 4 кг и более. Ему питания нужно больше, чем трехкилограммовому малышу. Если малыш часто плачет, много теряет в весе в первые дни и ко времени выписки из роддома не набирает вес, детский врач рассказывает про правильный докорм смесью и советует разные способы, чтобы наладить лактацию.
Самое главное - это не кормить ребенка по графику . Давать грудь почаще. Особенно это правило актуально для детей первого месяца жизни. Докорм ночью смесью не рекомендуется. Именно при ночном сне малышу лучше давать грудь. Это очень способствует лактации. А отсутствие ночных грудных кормлений, наряду со смесями, очень быстро приведет к полному исчезновению молока у матери.
Лучшая смесь для докорма ребенка
Хорошо, если ее вам посоветует врач. Особенно это важно для ребенка, имеющего особенности развития. Например, если он родился недоношенным, с дефицитом массы тела, склонен к , аллергии и т. д.
Но, как правило, для детей первого года жизни покупают молочные смеси со словом «комфорт» в названии. Обязательно высокоадаптированные (с цифрой 1), то есть максимально по составу сходные с материнским молоком. Такие смеси редко вызывают колики, задержку стула и аллергические реакции. Пусть даже это будет однократный докорм смесью на ночь, выберите самое лучшее искусственное питание.
Желательно, чтобы в составе питания не было крахмала и сахарозы. А были омега-3 и 6, пребиотики и нуклеотиды. Что же касается содержания пальмового масла, хорошо или нет, вопрос спорный. Оно есть в большинстве смесей и угрозы здоровью ребенка не несет.
Какую смесь лучше давать для докорма - на козьем молоке или коровьем? Многие считают, что козье молоко менее аллергенное. Но это не так. Важно, чтобы выбранная смесь подходила именно вашему ребенку. Поэтому первую же банку покупайте с умом. Сразу подумайте о том, сможете ли осилить покупку этой смеси в дальнейшем, доступна ли она вам по цене, не является ли дефицитной в ближайших магазинах.
Какую смесь выбрать для докорма новорожденного и где ее покупать нужно позаботиться в том случае, если питание требуется лечебное. Например, врач советует антирефлюксную смесь (от которой дети меньше срыгивают) или низколактозную. Таких может не оказаться в супермаркетах и аптеках сел и маленьких городков. Придется заказывать по почте, через интернет или выбираться в города побольше.
Пытаться менять смесь на аналогичные, но подешевле (хотя не в цене дело) не стоит. Организм ребенка привыкает к определенной смеси, и ее смена обязательно повлечет как минимум расстройство кишечника у ребенка.
Когда необходимо докармливать новорожденного ребенка смесью
Только в крайнем случае, если у ребенка имеется задержка прибавки веса и роста, или он сильно беспокоится уже не один день, мочеиспускания редкие. Вот тогда малыша нужно докармливать. В остальных случаях мамочка вполне может справиться сама. Женский организм - очень сложный механизм. И если в магазинах сейчас не было бы столько смесей, смешанное вскармливание детей встречалось бы гораздо реже. Если у вас нет проблем с лактацией, не нужно покупать баночку смеси «на всякий случай». Лучше сцедите и заморозьте пару порцией своего молока на этот случай.
Педиатры же перед назначением докорма, обращают внимание на следующие моменты.
1. Низкая прибавка веса.
В норме ребенок первых трех месяцев жизни прибавляет не менее 600 граммов в месяц. То есть порядка 20 граммов в день. Если малыш прибавил не 600, а 500 граммов, то, при его хорошем самочувствии и развитии, за ним просто тщательнее наблюдают. Если же прибавка составила 300-400 граммов и менее, женщине советуют взвешивать ребенка до кормления и после. И смотреть, сколько реально ребенок высасывает из груди.
Если сосание активное, но молока малыш высасывает совсем мало, ВОЗ рекомендует проводить докорм ребенка искусственной смесью. Если же малыш сосет совсем вяло, часто засыпает во время кормления, мамочка должна постараться почаще давать ему грудь. Через 2-3 недели все должно нормализоваться. В том же случае, если к вечеру молока в груди совсем мало, ребенок голоден и кричит, можно дать ему немного смеси. Но в дальнейшем желательно и от нее отойти, постепенно свести на нет.
2. Редкие мочеиспускания. В норме грудничок, который пьет только мамино молочко, не получает воду, мочится от 10 раз в сутки. Чтобы посчитать количество мочеиспусканий, придется на 1-2 дня отказаться от использования памперсов. Если мочеиспускания более редкие - это уже опасно для здоровья ребенка и требует принятия мер.
«Пустая грудь» - это не признак того, что она не даст молока. Однако в случае «ленивого сосуна» это становится проблемой. Но несмотря ни на что, нужно давать ее сосать ребенку. Если имеет место лактационный криз , то проблемы с лактацией временны и пройдут в течение ближайших пары-тройки суток.
Как правильно докармливать смесью, если не хватает молока
Примерное количество смеси, необходимое для докорма, скажет педиатр, которому вы озвучите среднее количество молока, высасываемого ребенком. Смесь нужно будет давать после груди.
Когда ребенок начнет получать смесь, есть риск того, что лактация еще больше снизится. Чтобы этого не случилось, используйте системы докорма вроде «Медела». Это несложное устройство, представляющее собой емкость с присоединенной к ней полой трубочкой, по типу такой, которые бывают у капельниц. Из емкости смесь попадает в трубочку и в ротик к ребенку. Кончик трубочки подходит точно к соску мамы. То есть получается так, что ребенок сосет и грудь мамы, тем самым стимулируя лактацию, и одновременно с этим получает смесь через трубочку. Она очень мягкая и не ощущается малышом.
Если давать смесь из бутылочки, то есть большой риск того, что ребенок не захочет сосать грудь, в которой и так не слишком много молока. В крайнем случае, используйте для бутылочки соску с очень маленьким отверстием, из которого жидкость вытекает каплями, а не струйкой.
Если количество докорма требуется не большое, например, грамм 30, то можно давать его из ложечки для прикорма или просто чайной.
И еще одно важное правило, как вводить докорм смесью при грудном вскармливании - лучше дать докорм 5 раз в сутки по 30 грамм, чем 1 раз 150 грамм, то есть заменив полностью одно кормление. Грудь должна стимулироваться ребенком постоянно.
Екатерина Морозова
Время на чтение: 9 минут
А А
Когда речь заходит о питании для малыша, каждая мама, конечно, хочет дать ребенку самое лучшее. Что выбирают современные мамы для своих грудных малышей?
Не всегда есть возможность вскармливать свое чадо грудным молоком, и если приходится переходить на молочную смесь, то этот продукт, безусловно, должен быть качественным и безопасным.
Молочная смесь Nutrilon для здоровых малышей
Данная смесь предназначается для новорожденных малышей, не имеющих особых проблем со своим здоровьем.
Особенности смеси Нутрилон
- Поддержание естественного состояния микрофлоры кишечника.
- Предотвращение таких симптомов, как кишечные колики и повышенное газообразование.
- Полное соответствие всем физиологическим нуждам новорожденного.
- Мощные бифидогенные свойства.
- Укрепление иммунной системы малыша.
Молочная смесь Нан рассчитана на каждый возраст малыша
Выпускается смесь Нан в нескольких видах, для вскармливания малышей разного возраста – как для полноценного кормления, так и в качестве дополнительного прикорма.
Особенности смеси Нан
- Возрастные категории – для новорожденных, для малышей до шести месяцев, для деток от полугода и старше года.
- Сбалансированный состав смесей, исключающий аллергические реакции и дефицит в нужных микроэлементах.
- Восстановление микрофлоры кишечника, избавление от проблем в пищеварительной системе.
- Повышение иммунитета, благодаря полному комплексу витаминов.
Детская смесь Nutrilak для здоровых и ослабленных малышей
Полноценное питание для здоровых малышей, которым необходимо дополнительное (основное) кормление, и для крох, имеющих определенные проблемы со здоровьем. При создании продукции используются специальные компоненты, призванные предотвратить (устранить) проблемы различного рода со здоровьем. Каждый продукт – это результат работы ученых и РАМН.
Ассортимент смесей Нутрилак:
- Традиционные (от 0 до года)
- Для укрепления иммунитета, а также для профилактики проблем с пищеварением (с пребиотиками, с нуклеотидами).
- Для лечения расстройств питания, коррекции срыгиваний, нарушений перистальтики кишечника.
- При непереносимости лактозы.
- Безмолочные, на основе сои.
- Для детей-аллергиков, при непереносимости молочного сахара, коровьего молока.И др.
Детская смесь Humana — лучший заменитель грудного женского молока
Высококачественный заменитель материнского молока, максимально приближенный к его составу.
Особенности смеси Хумана
- Витаминно-минеральный комплекс.
- Пребиотики и Омега3 жирные кислоты в составе.
- Производство смеси из свежего молока, подверженного многоступенчатой очистке.
- Высокое качество продукции, исключающее пищевые аллергии.
- Весь перечень нужных ребенку микроэлементов, минералов и аминокислот в составе.
- Надежная упаковка, безопасное хранение, сохранение всех свойств.
Молочная смесь Hipp для малышей с 8 месяцев
Разработана смесь Хипп для малышей от восьми месяцев – для полного обеспечения организму всех питательных веществ, минералов и витаминов.
Особенности смеси Хипп
- Дополнительные вещества в составе смеси для развития эндокринной, костной, мышечной и кровеносных систем – селен, магний, железо, цинк, кальций.
- Исключительно природные компоненты для создания смеси, по главному принципу – создание экологически чистого продукта.
- Тщательно сбалансированный состав в соответствии с проблемами пищеварения детей.
- Отсутствие сахара и молока в смесях для аллергиков.
- Питание для малышей с анемией, в состав которого дополнительно входят железо, каротин, аскорбиновая и фолиевая кислота.
Молочная смесь Агуша полезна для пищеварения грудничков
Смесь для регулирования деятельности ЖКТ малышей разного возраста.
Особенности смеси Агуша
- Стимуляция работы иммунной детской системы.
- Создание продукции при участии нутрициологов РАМН.
- Сухие смеси с содержанием таких дополнительных компонентов, как преобиотические волокна, холин, нуклеотиды, таурин, пробиотические культуры.
- Жидкие смеси для смешанного кормления.
Молочная смесь Малютка — лучшее питание для новороржденных
Продукция для новорожденных с сахаром и без него, для быстрого приготовления. Выбирается мамами за присутствие в смесях в необходимом количестве таурина, микроэлементов, витаминов, сливок и растительного масла. Смесь подбирается индивидуально для каждого малыша, в соответствии с особенностями организма и здоровья.
А какую смесь для своего малыша выбираете вы? Реальные отзывы мам
— Старшая дочь питалась Малюткой, нормально, нареканий не было. Поначалу пробовали Нестожен, но не подошел (начались запоры). А вот Малютка – идеально подошла. Быстро набирали вес, стул регулярный стал. Второй доче (в четыре недели)тоже сразу Малютку начали давать. И тоже пожаловаться не могу – нормальная смесь.
— Нутрилон с рождения даю сыну. Отличная смесь. Никаких аллергий, побочных эффектов, в туалет – как по маслу. Поправляется быстро. Очень нравится.
— Давала дочке Хипп, не понравился ей. Не ест. Перешли на Хуману – идеально. Срыгиваний нет (а раньше – фонтаном), вес набирает без перебора, аллергических реакций тоже нет. Состав – сами понимаете, качество супер. Какое-то время сидели на Фрисолаке – вообще не пошло. Вернулись на Хуману. А вообще постепенно перевожу на жидкие каши.
— Сын категорически отказался от Нутрилона. Перешли на Нан – еще хуже. Запор такой – измучался ребенок. Хотели попробовать Нестле, но (случайно) попалась Хумана. Просто нет слов. Смесь – самая лучшая. И сыну понравилась, и проблем вообще никаких. Теперь только Хуману и берем.
— Нан не подошел, дочери не понравилась эта смесь. Плевалась.)) С Нестле, увы, та же история. Хотя «марка», вроде, достойная… Хуману купил папа на пробу. Оказалось – самый лучший вариант. Вполне возможно, что дочь просто замучалась «голодать»))), но есть хорошо. Решили остановиться именно на ней. На счет других смесей – не знаю, больше ничего не пробовали.
— Чем хороша Хумана – можно разводить теплой водой. Нет нужды кипятить воду, разводить, потом остужать… Так долго все это. А тут – взболтал, и готово. Все сыты, все довольны, маме – лишние десять минут на сон, соседям — тоже.))) Да и качество, что уж говорить, отличное. Немецкое.))
— Нам три месяца. Начинали с Нистожена (не пошел – запоры начались). Потом Малютку взяли. И обалдели. Дешевая отечественная смесь, но вообще никаких побочных проблем – ни запоров, ни аллергий. Стул сразу нормализовался. Сладости лишней в смеси нет, молочка запах приятный. Наверное, порекомендую. Хотя, все индивидуально.
— От Нистожена сына просто обсыпало полностью! Потом лечились от диатеза. Самое смешное, что я ведь тоже (как умная) смесь эту попробовала. И у меня тоже началась аллергия! Поузнавала по знакомым – у многих такие последствия после этой смеси. В итоге, муж принес Малютку (сэкономил))), и именно она нам подошла лучше всего. Кушает сын с удовольствием, запоров нет, не обсыпает.
— Нистожен – лучшая смесь. Начала ее сыну давать с месяца. Вкус хороший, никаких проблем со стулом не было. Животик вообще перестал дуть и урчать после Нистожена. А от Малютки как раз – ужас! И аллергией обсыпало, и есть ребенок отказался. Очень не понравилась. Лишний раз сделала вывод: наше качество – никакое. Советы любые – ерунда, каждому ребенку – своя смесь.
Это - необычный обзор портала сайт. Он отличается от рейтингов других детских товаров в первую очередь тем, что невозможно задать вопрос главному потребителю: «Ну как, нравится?» Новорожденный не сообщит, вкусна ли смесь или родителям нужно купить другую банку. Не посоветует убрать ванильный привкус или добавить побольше жидкости в сухую субстанцию. Разве что его кожа не «промолчит»: ответит аллергической реакцией на неверно подобранный заменитель грудного молока.
Поэтому экспертами по детскому питанию все же остаются взрослые. Наш рейтинг смесей для новорожденных помогла составить Наталья Власова, основатель красноярского интернет-магазина для родителей и их чад. Она популярно объясняет, что означают цифры в названии смесей. Рассказывает, какая смесь для новорожденных лучше. И делится полезными и важными сведениями о составе продуктов.
Наталья Власова, директор красноярского интернет-магазина детки24.рф .
Чем кормят в роддоме
Наталья, что значит цифра 1 в названии смеси?
Цифра 1 - это первая ступень. Значит, что смесь подходит деткам с рождения и до 4, 5 и шести месяцев. Дальше идет вторая ступень, цифра 2. Она подходит для детей от 6 месяцев и до года. Цифра 3 - третья ступень. Идет от года до полутора лет. Четвертая ступень, или цифра 4 - для деток от полутора лет. Как правило, смеси под номерами 3 и 4 производители на упаковке подписывают как «напиток молочный» или «детское молочко».
Не опасна ли соя для детского желудка?
Соя в детском питании не опасна. Современные детские соевые смеси внушают доверие. Обычно их назначают деткам от 0 до 6 месяцев с аллергией на молочный белок. Соевый белок используют уже очень давно. За это время было выдвинуто очень много доводов об опасности сои как в детском питании, так и для взрослых людей. Но ни один аргумент против использования сои не был доказан на 100%.
Нужно ли искать смесь без пальмового масла, не вредное ли оно?
Ох уж это пальмовое масло, сколько споров о нем! У пальмового масла есть свои плюсы и минусы. Об этом можно проводить отдельную беседу с экспертом. Так, смесь должна по составу быть приближена к материнскому молоку. Коровье молоко лишено жиров, поэтому производители детского питания добавляют их самостоятельно. Смеси с пальмовым маслом содержат пальмитиновую кислоту. Она составляет четверть жировой части грудного молока. Некоторые производители не используют пальмовое масло, заменяя его на кокосовое или какое-либо другое.
Для кого создается сухая козья смесь? Вроде бы аллергиков ею кормят?
Белок козьего молока по составу наиболее приближен к белку материнского молока, поэтому дает меньше шансов для аллергии. Если у малыша реакция на белок коровьего молока, то можно попробовать смесь для грудничков на козьем молоке. Но стоит она на порядок дороже.
Есть ли специальные смеси для недоношенных?
Да, конечно. Узнать их очень легко. В названии такой смеси всегда есть приставка Пре или цифра 0. Например, NAN Pre, Nutrilon Пре, Фриспре и т. д. Такие смеси подходят также для детей с маленьким весом - до 2,5 кг.
Родители хотят знать, какая смесь - самая лучшая для новорожденных. Но они не всегда могут это контролировать. Какие смеси дают в роддомах?
Смеси в родильных домах дают, если не хватает или нет вообще своего молока, либо у ребенка появилась аллергия на материнское молоко. В первом случае дают смеси с цифрой 1, от 0 до 6 месяцев. Во втором - гипоаллергенные смеси.
Как удалось выяснить, в роддомах разных регионов России не отдают предпочтения какой-то определенной марке товара. В каждом - свой рейтинг детских смесей. В основном закупают то, что есть у поставщика в наличии или делают выбор исходя из цены: средний уровень, категория масс-маркет. Так, в Воронеже зачастую в родильных домах новорожденным предлагают смесь фирмы Nutrilak. В Калининграде более востребована «Малютка». На Сахалине разводят гипоаллергенный Nutrilon. Если после выписки хочется купить домой ту банку, что ребенок уже распробовал, можно задать вопрос неонатологу.
Обзор смесей для грудных младенцев
Рейтинг детских смесей для новорожденных включает в себя наиболее популярные бренды. Каждый оценивается с точки зрения преимуществ и недостатков. Эксперт останавливается на стоимости и внешнем виде. Принимает во внимание дизайн упаковки и состав.
- Kabrita 1 Gold.
- Nutrilon Аминокислоты.
- Friso соевая с нуклеотидами.
- «Бибиколь 1 Нэнни».
- Nutricia Nutrilon.
- «Нэнни козье молоко».
- Nestle NAN Pre.
- Nutrilak Premium Соя.
- «Мамако 1» на козьем молоке.
- «Малютка 1».
- Similac 1.
- MD Mil SP «Козочка».
Рассыпчатая субстанция бело-желтого оттенка с характерным молочным запахом, запакована в картон, жесть или пластик. Два последних варианта удобнее брать в дорогу: они имеют крышку или защелку, в отличие от картонных аналогов. С другой стороны, все жестяные баночки имеют неприятную особенность: когда на дне остается чуть-чуть смеси, то становится проблематично достать ее из банки. Внешне, пожалуй, все смеси выглядят одинаково. Но под крышкой каждой банки - судя по тому, какие отзывы собирают смеси у родителей, педиатров и экспертов - не одно и то же.
Kabrita 1 Gold
Экспертная оценка
:
Смесь для малышей от 0 до 6 месяцев. Изготавливается на основе козьего молока. За счет этого менее аллергична, ведь козье молоко по своему составу максимально приближено к материнскому.
Фасовка : продается в железных банках по 400 г и 800 г.
Преимущества : качество вполне достойное, эту смесь выбирают многие.
Недостатки : цены, колеблются от 1000 до 1300 рублей за 400 г и от 1850 до 2100 рублей за 800 г.
Nutrilon Аминокислоты
Экспертная оценка
:
Смесь для малышей с рождения. Но ее не нужно покупать наобум, она назначается педиатром.
Преимущества : подходит для детей с аллергией пищевого типа. В составе нет белка коровьего молока, а также лактозы и глютена.
Недостатки : высокая цена, варьируется от 2200 и до 2650 рублей. Смесь часто бывает трудно приобрести, она редко бывает в аптеках и специализированных магазинах.
Friso соевая с нуклеотидами
Экспертная оценка
:
Смесь, которую можно давать с рождения, порошок на основе изолята белка сои. Не содержит лактозы (заменена на мальтодекстрин). Из-за этого подходит деткам, у которых не усваивается лактоза или коровий белок.
Преимущества : несмотря на то, что это не вполне обычная продукция, она относительно дешевая, от 580 до 700 рублей.
Недостатки : явных не обнаружено.
«Бибиколь 1 Нэнни» с пребиотиками
Экспертная оценка
:
Годится в пищу детям от нуля до полугода. Производится на молоке коз, а значит, подходит для ребяток с непереносимостью коровьего белка, а также тех, что включены педиатрами в пищевую группу риска.
Фасовка : выпускается в металлической банке по 400 г.
Преимущества : соответствует ожиданиям - как по цене (от 1330 до 1560 рублей), так и по качеству.
Недостатки : не выявлены.
Nutricia Nutrilon Premium
Экспертная оценка
:
Этот товар делится на 4 возрастные категории: от 0 до 6 месяцев, от 6 до 12 месяцев, от 12 до 18 месяцев и от полутора лет до момента, пока в смеси есть необходимость.
Фасовка : фирма выпускает смесь в металлических банках по 400 и 800 г. Также есть смеси 1 и 2 в картонной упаковке по 350 г.
Преимущества : содержит пребиотики.
Недостатки : не обнаружены, разве что индивидуальная непереносимость.
«Нэнни козье молоко»
Экспертная оценка
:
Существует несколько видов данной смеси. Так, «Нэнни Классика» - с рождения до года. Подходит тем, кто не может усваивать коровье молоко. «Нэнни с пребиотиками 1» - от нуля до шести месяцев и аналогичная банка, но с цифрой 2, до года. «Нэнни 3» - сухой молочный напиток для детей старше года.
Фасовка : выпускается в металлических банках по 400 г.
Преимущества : все смеси «Нэнни» делаются на основе натурального козьего молока.
Недостатки : стоит дороже, нежели обычная классическая смесь.
Nestle NAN Pre
Экспертная оценка
:
Идет в пищу с рождения и до 3 лет. Эта смесь выручает родителей недоношенных и маловесных детей. Сделана на основе частично гидролизированного белка.
Фасовка : выпускается в металлических банках по 400 г.
Преимущества : средняя приемлемая стоимость.
Недостатки : ее бывает трудно найти в аптеках и специализированных магазинах.
Nutrilak Premium Соя
Экспертная оценка
:
Можно давать с первых минут жизни. Назначается педиатром. В основе смеси - изолят соевого белка.
Фасовка : выпускается в картонной упаковке по 350 г.
Преимущества : ее прописывают маленьким с непереносимостью коровьего молока, лактозной недостаточностью, галактоземией.
Недостатки : не обнаружены.
«Мамако 1» на козьем молоке
Экспертная оценка
:
Употребляется с рождения и до полугода. Не вызывает аллергии, не нарушает пищеварительных процессов.
Фасовка : выпускается в металлических банках по 400 и 800 г.
Преимущества : цена от 750 рублей за 400 г и от 1500 рублей за 800 г, то есть не слишком дорого для козьей смеси.
Недостатки : явных не выявлено.
«Малютка 1»
Экспертная оценка
:
Это производитель - «Нутриция»: тот же, что выпускает смесь Nutrilon. Можно давать пить до полугода.
Фасовка : выпускается в картонной упаковке по 350 и 700 г.
Преимущества : содержит Омега 3 и Омега 6 жирные кислоты, пребиотики ГОС/ФОС.
Недостатки : нет.
Similac 1
Экспертная оценка
:
Подходит для детей в возрасте до шести месяцев. Делится на два вида: премиум-класс в металлических банках по 400 и 900 г, а также классическая смесь в картонной упаковке по 350 и 700 г.
Фасовка : зависит от вида.
Преимущества : не содержит пальмового масла.
Недостатки : нет
MD Mil SP «Козочка»
Экспертная оценка
:
Годится для тех, кто не может пить мамино или коровье молоко. Производится для трех возрастных категорий, о чем говорят цифры от единицы до тройки на упаковке.
Фасовка : все смеси выпускаются в металлических банках по 400 г.
Преимущества : не вызывает кожных или иных негативных реакций.
Недостатки : высокая цена, от 1150 рублей.
Это надо знать
Наталья, зачем нужны и что такое аминокислоты, пребиотики, нуклеотиды?
Аминокислотные смеси не содержат белков вообще. Их назначают детям с тяжелой аллергией на молочный и соевый белки. Пребиотики нужны для регуляции пищеварения: помогают росту полезных бактерий в кишечнике. Нуклеотиды важны для развития малыша, формирования иммунитета и работы кишечника.
При покупке детской смеси необходимо обратить внимание на срок годности, возрастные рекомендации, состав и способ приготовления. Также необходимо обратить внимание на срок хранения открытой смеси. Витамины и минералы обязательно должны присутствовать, причем их содержание на 15–20% выше, нежели в мамином молоке.
Что не должно входить в состав смеси: сахар, глюкоза, сахароза, фруктоза, соя (только по назначению педиатра), крахмал (может стать причиной вздутия живота, повышенного газообразования).
Можно ли умудриться неправильно приготовить смесь?
При подготовке смеси необходимо внимательно прочитать способ приготовления на упаковке. Всегда строго соблюдать дозировку и использовать мерную ложку из банки со смесью. Если действовать по инструкции, то неправильно приготовить смесь просто не получится. Не стоит заранее готовить смесь. Готовую нужно выпить не позднее, чем через час. Повторно греть ее нельзя.
Какие условия хранения у смесей?
Условия хранения смеси указаны на упаковке. Важно понимать, что вскрытая упаковка смеси хранится в разы меньше запакованной. Открытую упаковку надо держать в холодильнике. Любую смесь необходимо готовить перед употреблением и ни в коем случае не впрок. Во время путешествий бутылочку со смесью ненадолго можно положить в термос или сумку-холодильник.
Распечатать
Никакая еда во всем мире не сравнится с грудным молоком. Именно оно наполнено всеми необходимыми для малыша витаминами и полезными элементами, а также помогает укреплять иммунитет и физическое здоровье новорожденного. Но что делать, если с самых первых дней жизни ребенок отказался от груди? И чем кормить грудничка, когда молока не хватает? Выход есть - искусственное вскармливание.
Решаются ли проблемы с переходом к искусственному кормлению?
Ни одна молочная смесь не может в полной мере заменить настоящее грудное молоко. Если же у матери ребенка по каким-либо причинам нет возможности выкармливать его естественным путем, то ей поможет искусственное вскармливание. Однако сильно ошибается тот, кто думает, что с переводом грудного малыша на смеси у мамы уменьшится забот.
Наоборот. У нее (а особенно у тех рожениц, у которых в семье это первый ребенок-искусственник) возникает много вопросов. Как кормить? Чем кормить? Чем разводить смесь для новорожденного? Можно ли использовать при этом коровье или козье молоко? Как выбрать смесь? Какие виды смесей бывают? Одним словом, от количества всплывающих вопросов попросту кружится голова. Поэтому мы решили ответить на самые главные и часто встречающиеся из них. Развеять ошибочные мифы и дать полезные советы.
С чем связана проблема выбора смесей?
Еще каких-то 20 лет назад выбрать смесь для новорожденного было совсем не трудно. Все это сводилось к одному - походу в магазин. Напомним, ранее существовало всего два вида смесей:
- «Малыш»;
- молочная смесь «Малютка».
В настоящее время количество баночек и бутылочек впечатляет. От столь обширного списка компаний-производителей и ярких обложек просто рябит в глазах. Но это вовсе не означает, что искусственное вскармливание новорожденных подразумевает покупку первого попавшегося вам на глаза продукта. Наоборот, детские педиатры, включая доктора Комаровского, советуют не спешить и не совершать спонтанных покупок, навеянных рекламой или советами подруги. Выбор детского питания - это сугубо индивидуальный процесс, нуждающийся в предварительной консультации с врачом.
Как мы уже говорили, искусственное вскармливание новорожденных предусматривает предварительное консультирование с врачом. Для чего это необходимо? Прежде всего для того, чтобы молодые и неопытные мамочки не допускали самых распространенных ошибок. Например, чтобы перестраховаться, некоторые мамы выбирают самую первую смесь гипоаллергенную, соевую или безлактозную.
По словам доктора Комаровского, эти смеси из серии «специальных», и искусственное вскармливание новорожденных с их использованием подходит лишь в следующих случаях:
- Если у ребенка наблюдаются аллергические реакции на классические молочные смеси.
- Если малыш не переносит лактозу.
При этом определить причину для назначения подобных сухих продуктов для детей могут только врачи.
Какими бывают искусственные смеси для детей?
Для того чтобы не путаться и подобрать подходящую смесь для новорожденного, всю пищевую и «сыпучую» продукцию условно разделим на следующие виды:
- адаптированные;
- частично адаптированные;
- «последующие формулы» (используются для кормления детей после года).
Адаптированные смеси и их примеры
Питание ребенка на искусственном вскармливании должно быть сбалансированным и максимально приближенным к натуральному материнскому молоку. Именно такими свойствами и обладают адаптированные смеси, в состав которых входят облегченные глобулины и альбумины, а также углеводы, витамины и жиры, лактулоза, лизоцим и другие. Часто они могут дополняться бифидобактериями (эти составы называются кисломолочными). Примером адаптированных смесей являются такие «сухие молочные продукты», как «Пилтти», «Нутрилон-1», «Агуша-1», «НАН», «Пре-ХиПП» и другие.
Частично адаптированные смеси: примеры
Питание при искусственном вскармливании у ребенка может быть основано на частично адаптированных смесях. В их составе, как правило, есть казеин. Усвоение этого белка детским организмом происходит гораздо медленнее, чем при употреблении им адаптированных смесей.
Кроме того, такие составы не содержат деминерализованную сыворотку, следовательно, они не считаются полноценной заменой грудному материнскому молоку. Например, к таким отнесятся «Нестожен», «Импресс», «Симилак», «Энфамил», молочная смесь «Малютка», «Малыш»и другие.
Смеси с «последующей формулой»: примеры
Помимо грудного возраста (с рождения и до года), искусственное вскармливание ребенка можно продолжать и после 12 месяцев. В такие смеси обычно добавляют больше минеральных веществ и полезных витаминов, которые необходимы для детей старшего возраста (ведущих активный образ жизни). К подобным смесям относятся: «Нутрилон-2», «Бебелак-2», «Фрисомел», «Агу-2» и другие.
Для чего нужны специализированные смеси?
Как мы и упоминали выше, искусственное вскармливание детей до года и после 12 месяцев может усложняться определенными особенностями детского организма (это же относится и к недоношенным детям, нуждающимся в специализированном уходе). Покупать такое детское питание рекомендуется и чадам, склонным к аллергии и высыпаниям. Например, «НАН гипоаллергенный». Также его используют при врожденной или приобретенной в результате болезни (например, после перенесения кишечной инфекции) лактозой непереносимости. Яркий пример - «НАН безлактозный» и «Мамекс безлактозный».
Также искусственное вскармливание у детей, отказавшихся или отлученных от груди, может сопровождаться дополнительными врожденными отклонениями и заболеваниями (например, связанными с пищеварением). Таким малышам рекомендуется употреблять смеси, основанные на соевом белке, например «Бона-Соя».
Если грудничок на искусственном вскармливании испытывает недостаток в железе (при анемии), то ему следует покупать железосодержащие смеси. Например, «Симилак с железом».
Для детей, которые страдают частым срыгиванием после еды, необходимо покупать специальные антирефлюксные смеси. Они содержат определенный «загуститель» и имеют особую отметку на лицевой стороне упаковки - «АР».
Почему при аллергии нельзя самостоятельно покупать специальные смеси?
Часто родители, увидев определенную реакцию (на теле или в испражнениях малыша) на искусственное вскармливание у ребенка, делают неправильные выводы (предполагают, что всему виной аллергия). Однако признаки, которыми часто сопровождаются аллергические реакции, могут означать нечто иное. К примеру, частые желудочные колики, расстройства или запоры, высыпания могут говорить:
- о непереносимости углеводов;
- о плохой переносимости белка;
- о нарушении всасывания жиров и т. д.
Поэтому при обнаружении подобных признаков лучшим вариантом будет обратиться к врачу. Если же они будут действительно следствием аллергии, то доктор посоветует вам поменять используемую классическую смесь на специальную.
3 правила правильного выбора смесей от Комаровского
Для того чтобы не возникало вопросов о том, почему вызывает искусственное вскармливание новорожденных запор, расстройства и прочие неприятности, нужно следовать простым правилам. И выбирать питание правильно. Так, детский доктор Комаровский рекомендует покупать только те смеси, которые потом будет легко найти в вашей стране, городе. Выбирайте ту продукцию, которой много в ваших магазинах.
Кроме того, на упаковках смесей не только расписана дозировка и инструкция по приготовлению, но и есть таблица искусственного вскармливания с указанием веса и возраста ребенка.
И, наконец, не покупайте специальные смеси для здоровых детей без веских на то причин!
Смеси для детей разного возраста: как выбрать?
Большинство смесей имеют определенную нумерацию, соответствующую разному возрасту детей. Так, смеси с №1 предназначены для малышей-искусственников с первых дней жизни и до 6 месяцев. Например, если основа питания вашего чада - искусственное вскармливание (4 месяца ребенку), то вам подойдет «Нутрилон-1», «Хипп-1», «НАН-1» и другие.
Смеси с №2 предназначены для детей с 6 и до 12 месяцев. Смеси №3 - для карапузов старше года. Кроме того, если используемая вами сухая смесь №1 подошла вашему искусственнику, то №2 и №3 для надежности лучше покупать точно такой же марки, что и в первый раз.
На что обратить внимание при выборе смеси?
При выборе детского питания обязательно смотрите на его состав. В частности, рекомендуется сделать упор на советы вашего врача. Например, если, по его мнению, вашему малышу не хватает белка, то нужно поинтересоваться у продавца, какой именно белок в смеси содержится. В данном случае стоит отдавать предпочтение белочно-сывороточной фракции.
Посмотрите на количество содержания жиров. Если ребенок недобирает в весе, лучше подбирать питание с большим количеством жировых соединений. И наоборот, если вес для его возраста чрезмерный, выбирайте с меньшим. Также смотрите на количество углеводов, железа, микроэлементов. А главное, на срок годности.
Режим кормления: как соблюдать?
Для вашего удобства есть смысл соблюдать определенный режим искусственного вскармливания. Так, примерное количество кормлений в день не должно превышать 6-7. Осуществлять кормление можно с перерывом в 3-3,5 часа (с возможным отклонением в 30-40 минут). Также есть смысл кормить детей по требованию.
Сколько смеси должен съедать ребенок?
Потребности каждого искусственника индивидуальны. Однако многие мамочки предпочитают производить расчет объема порции по определенным формулам. Например, малышам в возрасте до 1 недели рекомендуется употреблять в один прием до 50-100 мл (примерная формула для расчета: количество дней с момента рождения умножить на 10).
Начиная со второй недели жизни, количество миллилитров на день рассчитывают по формуле: отношение массы тела малыша к 5. К примеру, если ребенок имеет вес 3750 г, то, разделив данное число на 5, получим суточный объем в 750 мл. После этого узнаем размер одного кормления: 750/7 (где 7 - количество кормлений за сутки). Получаем 107 мл. Можно сделать примерно такую условную таблицу:
Возраст ребенка в месяцах | Объем кормления, мл/сут. | Объем на одно кормление, мл | Количество кормлений в сутки | Интервалы между кормлениями в часах |
До 1 месяца | ||||
От 1 и до 2 | ||||
От 2 и до 4 | ||||
От 4 и до 6 | ||||
От 6 и до 9 | ||||
От 9 и до 12 |
Для удобства в некоторых баночках со смесью есть мерная ложечка.
Искусственное вскармливание: меню
Для того чтобы знать, когда и сколько ваш ребенок поел, доктор Комаровский рекомендует вести определенный ежедневник. Туда нужно записывать дату и время приема пищи, количество кормлений, размер одной порции, суточной нормы и т. д.
Таким образом, вам будет удобно контролировать порядок кормления и анализировать его. В дальнейшем можно посмотреть историю питания вашего карапуза.
Можно ли одновременно использовать несколько смесей?
Допускается использование одновременно нескольких смесей. Главное условие - индивидуальная переносимость ребенка. Также идеальным вариантом будет использование разных видов смесей от одного производителя.
Существуют ли правила приучения малыша к смеси?
Если грудничок употребляет смесь с первых дней жизни, то с его привыканием к ней практически не будет никаких осложнений. В этом случае определенных требований нет. Как правило, прямо в роддоме врачи помогут молодой мамочке подобрать подходящее детское питание. Но как быть с малышом, который с момента своего рождения кормился естественным путем, а потом по каким-то причинам вынужден был перейти на искусственное кормление?
Переход на такое питание необходимо осуществлять постепенно. Например, начать можно с добавления к грудному кормлению одной порции смеси (с последующей перспективой заменить одно кормление полностью). Через пару недель есть смысл давать ребенку уже по две порции смеси, постепенно увеличивая количество замен.
Не забывайте следовать инструкции, учитывайте рекомендуемую дозировку, температурный режим и правила хранения.
Какая должна быть обстановка при кормлении?
Во время кормления грудничков из бутылочки его маме нужно соблюдать определенные нормы поведения. Например, ей следует:
- подогреть молочную смесь до 36-37º;
- успокоиться;
- выбрать тихое место;
- принять удобную и для нее, и для ребенка позу;
- смотреть малышу в глаза, разговаривать с ним и улыбаться.
Самые распространенные мифы о кормлении
Вскармливание детей искусственными смесями всегда связано с определенными мифами, многие из которых не имеют ничего общего с реальностью. Например, существует мнение, что самой лучшей смесью является та, которая стоит дороже. Оно неверное, так как даже среди продукции популярных брендов можно встретить подделки. При этом самым лучшим будет то детское питание, которое не вредит и полностью подходит вашим детям (в соответствии с их возрастом, весом, потребностями).
Еще один популярный миф связан с мнением о том, что дети-искусственники набирают в весе больше грудничков. Это неправда, так как при правильной регулировке суточной нормы смеси для малыша и отслеживании его физического развития избыточной прибавки в весе не наблюдается.
Третий миф связан с тем, что ребенок на искусственном вскармливании часто не наедается. Не совсем так. Дело в том, что во время еды при естественном вскармливании ребенок прикладывает массу усилий (примерно за 10-15 минут он наедается). И наоборот, при наличии большой дырки в соске на бутылочке малыш справляется с едой за 2-3 минуты. Следовательно, за это время он не успевает ощутить чувство насыщения и начинает просить больше. Сердобольные родители дают ему добавку, в результате которой у ребенка возникает переедание, колики и т. д.
Четвертый миф связан со стерилизацией. По словам некоторых мам, в обязательном порядке все бутылочки перед тем, как налить туда готовую питательную смесь, нужно стерилизовать. Это не так. Как показывает практика, достаточно попросту тщательно вымыть бутылочку проточной водой с мылом. Чрезмерная стерильность может привести к аллергическим реакциям у детей.
Почему ребенок мало ест?
Иногда дети-искусственники съедают меньший объем смеси, чем предварительно рассчитала для него мама. Как утверждают многие врачи, в этом нет никакой проблемы. Обратить внимание на это можно лишь в том случае, если дети выглядят вялыми, бледными, часто отказываются от еды и раздражаются, не прибавляют в весе, не растут. Здоровые малыши, у которых еда нормально усваивается, едят немного.
Что делать со смесью, которую не доел ребенок?
Если ваш малыш не доел приготовленную вами смесь полностью, то оставлять ее в холодильнике до следующего кормления не рекомендуется. Дело в том, что хранение кисломолочных продуктов такого плана всегда связано с определенным риском (заражением кишечной палочкой). Поэтому оставшуюся смесь лучше попросту вылить. По этой же причине не стоит готовить еду для ребенка заранее.
Почему ребенок отказывается от смеси?
Не все дети сразу привыкают к искусственным смесям. Некоторые очень долго их игнорируют. В данном случае не нужно отчаиваться. Советуем просто увеличить временной интервал между кормлениями. Как показывает практика, голодный малыш не будет отказываться от еды.
Когда необходимо переводить ребенка на новую смесь?
Переводить с одной смеси на другую вашего искусственника рекомендуется лишь в крайнем случае. Например, возникло такое явление, как зеленый стул на искусственном вскармливании, появились высыпания, частая рвота, расстройства желудка и т. д. В любом случае все эти вопросы обсуждаются с детским врачом.
Когда вводить прикорм искусственникам?
Все детские смеси разработаны с учетом установленных стандартов международной системы здравоохранения. Они содержат почти все необходимые для нормальной жизнедеятельности детей полезные элементы. Поэтому разницы между вводом прикорма для грудничков и малышей отказников и искусственников нет. Прикорм для тех и других нужно внедрять не ранее полугода.
Можно ли варить кашу на смеси?
Помимо стандартного использования, молочную смесь можно применять как основу для любой каши. Например, можно сварить на обычной воде гречневую, рисовую или овсяную крупу. После того как она остынет, нужно добавьте детское питание (на 100 г готовой каши 1,5 столовой ложки смеси). Такая кашка легко усваивается. Она очень питательная и надолго утоляет голод.
Какую воду лучше использовать?
При приготовлении смеси лучше всего использовать кипяченую воду. При этом она может быть, по желанию родителей, как минеральной и покупной (на разлив), та и водопроводной. Последнюю же рекомендуем кипятить дольше минеральной и очищенной.
Что делать с открытой банкой смеси?
Если детское питание в открытом виде стоит более двух недель, то, во избежание проблем со здоровьем, баночку необходимо выкинуть.
Когда можно заменить смесь молоком?
Иногда родители очень спешат и пытаются заменить сухие смеси молоком животного происхождения (коровьим или козьим). Но такое решение не всегда оправдано. Почти все специалисты сходятся в одном мнении: чем позже это сделать, тем лучше. Дело в том, что коровье молоко содержит много фосфора и кальция, количество которых в 6 раз превышает их содержание в грудном. А в козьем - в 9 раз. Почки маленьких детей не могут переработать такое количество. Именно поэтому давать малышу молоко можно после 3 лет.
На что обратить внимание при кормлении?
Когда искусственнику купили новую смесь, рекомендуется какое-то время понаблюдать за реакцией его организма на нее. Для этого чаще осматривайте его тело на предмет воспалений и высыпаний. Обращайте внимание на поведение: не расстроен ли малыш, раздражительный или, наоборот, вялый. Смотрите на стул: его цвет, запах, консистенцию и частоту.
Здоровый малыш должен опорожнять кишечник не реже одного раза за сутки. Стул не должен быть редким или содержать кровавые комочки (это говорит о дисбактериаозе). Его цвет не должен кардинально отличаться от стандартного. Например, зеленый стул может говорить о реакции организма при переходе от одной смеси к другой либо о чрезмерном содержании в еде железа. Проверяйте у ребенка температуру.
В чем преимущества искусственного питания?
Искусственное питание детей до и после года имеет ряд преимуществ. Так, использование бутылочки с готовой молочной суспензией дает возможность покормить малыша любому члену семьи. При этом мама приобретает частичную свободу.
Молочная смесь решает проблему, связанную с удовлетворением потребностей в еде двойни и тройни, так как матери такого семейства порой сложно накормить одновременно два или три кричащих комочка.
Еда из бутылочки приучает детей к определенному режиму. И, конечно, при кормлении смесями намного проще контролировать объем порции, количество добавленной воды и т. д.
В заключение скажем, что самой лучшей едой для ребенка является грудное молоко. Самой лучшей смесью считается та, которая подобрана при участии детского педиатра в индивидуальном режиме.
Лучшей пищей для новорожденного ребенка является грудное молоко. Искусственной смеси лучше, чем грудное молоко пока не придумали. Но мам, которые не могут кормить ребенка грудью мучает вопрос: какая детская адаптированная молочная смесь на сегодняшний день самая лучшая. В этой статье мы будем рассматривать стандартные стартовые смеси, предназначенные для питания здорового ребенка от 0 до 6 месяцев. Конечно, для каждого ребенка и родителей самой лучшей окажется своя смесь, в зависимости от того, по каким критериям ее выбирать.
Самая доступная.
Детской смеси, которую Вы выбрали должно быть много в магазинах, Вы должны иметь возможность купить ее в любой момент в любом количестве. С этой точки зрения самыми надежными являются отечественные смеси: Нутрилак, Агуша, Малютка. Я периодически захожу в магазины и интересуюсь детскими смесями, всегда хорошо представлены: Нан, Нестожен, Нутрилон. А, к примеру, Семпер, Хумана или Семилак надо еще поискать. На сегодняшний день может выручить интернет-магазин, но все же, выбирая смесь, думайте, где Вы будете ее покупать .
Самая дешевая.
Чем дешевле смесь, тем лучше для родителей. К дешевым относятся смеси с ценой меньше 250 р за упаковку (300-400г). За эту цену можно найти смесь: Нутрилак, Нестожен, Бабушкино лукошко, Симилак, Семпер, Малютка.
Лучшая по составу.
Ни одна из смесей не является натуральным продуктом. Исходным сырьем для большинства смесей является коровье молоко или сухая молочная сыворотка. Которые с помощью сложных химических процессов адаптируют (приближают по составу) к женскому молоку.
Сравнение самых популярных детских смесей между собой и с женским молоком.
Лучшая по составу белков.
Количество.
В детской молочной смеси важно содержание белка. В женском молоке содержится 0,8 – 1,2 г белка на 100г молока. Какое содержание белка для детской смеси лучше 1,2 или 1,4 - это вопрос спорный. Некоторые производители считают, что белка в смеси должно быть чуть больше, чем в женском молоке, т. к. белок коровьего молока, усваивается хуже, чем белок женского. Другие пытаются максимально приблизить количество белка в смеси к его количеству в женском молоке. В большинстве смесей содержится примерно 1,4г белка - это хорошая цифра. Из рассмотренных смесей все кроме Семпер Бэбби выдерживают это требование, но, для желающих, у марки Семпер, есть смеси с более низким содержанием белка – 1,3г (Семпер Бифидус).
Таурин .
Во все смеси добавляют необходимую для младенцев аминокислоту таурин. Она нужна для развития нервной системы, глаза и для лучшего всасывания и усвоения жиров. Ее содержание в смеси должно быть 4-5 мг на 100 мл. Смесь Фрисолак отличается более высоким содержанием таурина. Таурин.
Лучшая смесь по составу жиров.
Пальмовое масло.
Сейчас среди родителей очень актуально содержится или нет в смеси пальмовое масло. Производитель Симилака активно пропагандирует вредность пальмового масла для ребенка. По его исследованиям пальмовое масло влияет на минерализацию костей. Этот же производитель считает вредным рапсовое масло. Тем не менее содержание пальмового и рапсового масла в детских смесях официально разрешается всеми институтами питания. Пальмовое и рапсовое масло, как источник полиненасыщенных жирных кислот, содержится во всех представленных на Российском рынке смесях, кроме Симилака и Нэнни. Симилак содержит подсолнечное, кокосовое и соевое масло. Подробнее о пальмовом масле читайте здесь:
Полиненасыщенные жирные кислоты.
Зато другие производители смесей, например MD мил, исследуют влияние полиненасыщенных жирных кислот семейства омега 3 и омега 6 на рост и развитие ребенка. Исследователи пришли к выводу, что соотношение в детской смеси линолевой и линоленовой кислоты должно быть не более, чем 7:1, сдвиг в сторону линолевой кислоты неблагоприятен для сердечно-сосудистой, иммунной и нервной системы. По этому показателю хуже всех выглядят Симилак и Нутрилак, за ними идут Хипп, Нан и Семпер. Лучше других по этому показателю выглядят Нутрилон, Малютка, Агуша и Хумана.
Для развития нервной системы и сетчатки глаза большое значение имеет присутствие в питании ребенка арахидоновой и докозогексаеновой жирных кислот в соотношении 1/1 - 2/1. По этому показателю отстают наши смеси: Агуша, Нутрилак, Малютка; Нестожен и Хипп также их не содержат, а смесь Симилак выделяется необычным соотношением этих кислот.
Лучшая по углеводному составу.
Основной углевод во всех смесях, лактоза, ее добавляют искусственно, т.к в коровьем молоке лактозы значительно меньше, чем в женском. По углеводному составу все смеси отличаются наличием или отсутствием крахмала и продукта его неполного расщепления - мальтодестрина. Не все родители хотят видеть эти составляющие в смесях. Эти вещества делают смесь более вязкой, замедляют скорость ее прохождения по желудочно-кишечному тракту, помогают увеличить промежутки между кормлениями, обеспечивают появление чувства насыщения. Крахмал содержится в смесях Семпер, а мальтодестрин в Агуше, Нутрилаке, Нестожене, Хумане и Фрисолаке.
Пребиотики (олигосахариды, лактулоза, инулин, пищевые волокна) могут содержаться в смеси (они делают стул мягче и являются профилактикой запоров). Смеси с пребиотиками есть практически у всех производителей, при желании можно найти смесь с пребиотиками любой марки.
Лучшая по минеральному составу.
Для ребенка очень важно соотношение в смеси кальция и фосфора. Оптимальным является соотношение 2:1 (именно в такой пропорции кальций лучше усваивается). Ближе всех к этой цифре соотношение кальция и фосфора в смеси Симилак, за ней следуют смеси Нутрилак и Хумана с Хиппом.
Желаемое соотношение калия и натрия - 3:1. Ближе всех к идеалу по этому показателю Симилак и Хумана.
Желаемое соотношение железа и цинка 2/1, железа и меди 20/1. Этим требованиям лучше других отвечают смеси Нестожен, Симилак, Хипп.
А вот высокое содержание марганца в смеси не приветствуется, грудные дети не способны выводить его избыток из организма, в дальнейшем это может привести к синдрому гиперактивности и дефицита внимания. В женском молоке всего 0,7 мкг марганца. Меньше всего этого элемента в смесях Нестожен, Нутрилак, Семпер, а больше всего марганца содержат Нан, Фрисолак, Симилак.
Лучшая по содержанию витаминов.
Поскольку витамины из смеси усваиваются хуже, их должно быть на 15-20% больше, чем в женском молоке.
Эль карнитин называют еще витамином роста. Детям с отставнием в росте и весе его назначают, как лекарство. Но он отвечает не только за общий рост, но и за развитие нервной системы и иммунитета, за синтез жирных кислот в организме ребенка. В смеси он должен содержаться в количестве 1-1,5 мг на 100мл. Смеси Хипп, Хумана и Фрисо отличаются более высоким содержанием карнитина, следовательно больше других подойдут для вскармливания маловесных детей.
Для хорошего усвоения железа в смеси должно быть 5-10 мг аскорбиновой кислоты на 100мл.
Смеси должны содержать инозит - стабилизатор клеточных мембран, холин - необходим для развития нервной системы.
В последнее время проведены исследования, что грудным детям для правильного развития зрения нужен лютеин. Пока он входит только в состав Симилака.
Осмолярность.
Осмолярность детской смеси не должна быть выше 290-320 мОсм/л (В таблице представлены значения в мОсм/кг, это всегда больше, чем в мОсм/л). Высокая осмолярность создает повышенную нагрузку на слизистую оболочку ЖКТ и почки. По этому показателю все смеси удовлетворяют требованиям.
Лучшая по вкусу.
Максимально приближенными по вкусу к грудному молоку считаются Фрисо и Хипп. Но у каждого ребенка, как и у взрослого свой вкус.
Нуклеотиды.
Сейчас очень актуальным является добавление в смеси нуклеотидов. Это необходимо для правильного развития слизистой оболочки ЖКТ ребенка и формирования иммунной системы. У всех производителей в настоящее время можно найти смесь с нуклеотидами.
Примечание: Обращаю Ваше внимание, что таблица содержит примерные цифры. В детских смесях все постоянно меняется: состав, цена и даже страна производитель.
Все производители постоянно работают над составом смесей. У большинства есть более простые по составу и дешевые варианты и отвечающие всем последним требованиям, но более дорогие. Нестле выпускает Нестожен и Нан, Нутриция - Малютку и Нутрилон, Агуша тоже выпустил высокоадаптированную смесь Агуша голд, с низким содержением белков, хорошим соотношением протеинов и казеина, содержащую арахидоновую и докозогексаеновую кислоту, нуклеотиды и пребиотики, т. е. лишенную всех недостатков обычной Агуши, но эта смесь, соответственно, и стоит дороже.
Выводы:
Любая адаптированная молочная смесь не может быть лучше, чем грудное молоко. Даже самые качественные смеси признанных производителей остаются всего лишь сложным органически-химическим продуктом.
Самое главное, чтобы смесь подошла ребенку. Чтобы ребенок охотно ее ел, не срыгивал, не страдал от кишечных колик, чтобы у него был регулярный желтый кашицеобразный стул и не было кожных высыпаний. Чтобы ребенок на этой смеси хорошо прибавлял в весе. Каждому ребенку молочная смесь подбирается индивидуально.