Партнерские роды. Взгляд врача. Партнерские роды: инструкция к применению. Как это происходит, что для этого нужно, плюсы и минусы

Присутствие мужа рядом с женой при родах принято называть партнерскими (или совместными) родами. Еще не так давно об этом не могло быть и речи. В крайнем случае, муж мог находиться где-нибудь в больничном коридоре или вестибюле и с волнением дожидаться появления врача с долгожданным сообщением о благополучном рождении сына или дочери. Однако не так давно (вначале – в Западной Европе и Америке, а совсем недавно – и в России) муж получил право быть рядом с женой в самый ответственный и волнительный момент – когда жена производит на свет ребенка. Это и есть то, что называется партнерскими родами.

О партнерских родах

Вообще-то это определение трактуется довольно-таки широко. Иначе говоря, не только исключительно муж может находиться рядом с супругой при появлении на свет новой жизни. Точно такое же право имеют и другие близкие роженице люди: подруга, сестра, мать или свекровь. Однако чаще всего речь идет о присутствии именно мужа – отца будущего ребенка. Мужское присутствие во время родов может быть полезно в следующих случаях:

Видя, что муж находится рядом, женщина будет чувствовать дополнительную поддержку, защищенность и уверенность, что все будет хорошо. Это поможет ей легче справиться со стрессом и болями во время схваток и после того, как малыш уже родился.

Папа сможет увидеть своего ребенка в самый первый момент его появления на свет. На многих отцов это производит столь сильное впечатление, что впоследствии они с гораздо большей заботой и нежностью относятся к малышу.

Вопрос о том, участвовать или не участвовать мужу в партнерских родах, супруги должны обсудить заблаговременно. Им обоим необходимо понимать, что такое участие – это не какое-то нестандартное приключение для мужа, а возможность оказать супруге реальную помощь и поддержку.

Если муж согласен принять участие, ему необходимо заранее собрать некоторые медицинские справки, без которых его не допустят в родильный зал. Мужчине нужно сдать анализы на гепатит, ВИЧ и сифилис, пройти флюорографическое обследование и взять заключение у терапевта. Следует учитывать, что справки, о которых идет речь, действительны в течение максимум 3 месяцев.

Плюсы совместных родов с мужем

Многие психологи, медики, а также те матери и отцы, у которых был опыт партнерских родов, уверяют, что в этом имеется немало преимуществ:

• Помогая жене готовиться к родам и присутствуя при рождении ребенка, муж с самого первого момента появления малыша на свет ощущает себя его отцом. Это в особенности важно, когда должен родиться первенец;
• Присутствие мужа во время рождения ребенка – это совместные переживания, которые еще больше могут сблизить супругов – как в плане всей их дальнейшей совместной жизни, так и при уходе за ребенком;
• Доказано, что когда любимый мужчина находится поблизости, женщина намного легче переносит боль. Кроме того, в этом случае у нее намного меньше шансов для возникновения ;
• Присутствие рядом отца в тот миг, когда ребенок только-только появился на свет, помогает и самому малышу. Первые 30-40 минут после своего рождения малыш не спит. Он знакомится и запоминает те объекты, которые видит рядом с собой (эта особенность новорожденного называется импринтингом ). Запомнив такие объекты, в дальнейшем малыш устанавливает с ними долговременную психологическую и физическую связь. По понятным причинам, первым и главным объектом импринтинга обычно бывает мама. Но если в это время рядом с мамой находится папа, то ребенок, таким образом, устанавливает связь и с ним. Импринтинг замечателен еще и тем, что он помогает поддерживать такую связь в течение всей жизни. Именно по этой причине всякий ребенок подсознательно больше тянется к матери, чем к отцу. Но это потому, что мама стала самым первым его запечатленным объектом. В случае если малыш в первые минуты своей жизни запечатлел два объекта (маму и папу), то в дальнейшем он одинаково будет относиться к обоим родителям.

Находясь рядом с женой и новорожденным малышом, мужчина может взять на себя хлопоты по оформлению необходимых документов.

Какую важную задачу выполняет папа сразу после рождения ребенка

Савицкий Алексей Геннадиевич — врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук:

Минусы совместных родов

Какие-то из них вполне преодолимы и устранимы, другие – могут вызывать очень серьезные последствия – в первую очередь, в психологическом плане. Поэтому необходимо констатировать: прежде чем решиться на совместные роды, следует все обдумать и взвесить с учетом именно психологических особенностей обоих супругов:

• Некоторые женщины уверены, что если любимый мужчина желает присутствовать рядом, когда она рожает, то, следовательно, он не отойдет от нее до самого конца – то есть, до того момента, пока ребенок не родится. По свидетельству многих врачей и акушеров, это – очень распространенная женская ошибка. Далеко не всякий мужчина способен бестрепетно вынести такое зрелище. Статистика свидетельствует, что примерно каждый пятый мужчина, присутствовавший при родах, получает настолько глубокую психологическую травму, что ее последствия могут сказываться долгие годы, а иногда и всю жизнь. В этом случае супруг обычно понимает, что, по сути, он не может помочь жене ничем, и начинает считать свое пребывание рядом в родильном зале ошибкой;
• Часты случаи, когда во время родов жены особо впечатлительные мужья теряют сознание. Это вызывает обоснованное недовольство врачей, которым вместо того, чтобы помогать роженице, приходится приводить в чувство ее мужа;
• Если мужчина знает, что он – впечатлительный, то лучше будет, если он откажется от участия в совместных родах. Жена не должна в этом настаивать;
• Если чрезмерно впечатлительный будущий папа все же захочет быть рядом с женой, то пускай это будет облегченная версия его присутствия. Например, он должен удалиться из зала в момент самих родов, и вернуться тогда, когда ребенок уже родился;
• Некоторые будущие мамы, приглашая мужа принять участие в родах, в самый неподходящий момент начинают думать о том, что они – взъерошенные и не накрашенные, а потому некрасивые, из-за чего муж перестанет их любить. В связи с волнениями по этому поводу процесс родов у женщины может затянуться и причинить ей дополнительные страдания. В таких случаях мужу лучше проявить понимание и покинуть родильный зал;
• Встречается немало случаев, когда семья распадается именно из-за партнерских родов. Здесь, опять же, все дело в психологии – в данном случае, преимущественно в мужской. Убедившись воочию, что такое на самом деле рождение ребенка, мужчина настолько проникается увиденным и пережитым, что в дальнейшем не может это забыть, в результате чего его отношение к жене становится намного хуже. В специальной литературе описаны случаи, когда мужья, участвовавшие в совместных родах, охладевают к жене как в психологическом, так и в физическом плане, что и является причиной разводов. Что касается женщин, то в силу своей природы они намного быстрее забывают все особенности и нюансы деторождения. Потому у них обычно не бывает никаких комплексов к отцам своих детей в связи с рождением ребенка. Соответственно, появление малыша на свет обычно не является причиной развода для женщины.

Бывают такие мужья, у которых с нервной системой и впечатлительностью все в порядке. Одно из самых последних веяний моды – присутствие стойкого папы при родах с видеокамерой, на которую он пытается снимать весь процесс рождения наследника от начала и до конца. Если мужчина попал в родильный зал на законных основаниях, то запретить ему видеосъемку ни у кого прав нет. Хотя – такая съемка обычно раздражает как врачей, так и саму роженицу. Врачей – потому что папа мешает им заниматься своим делом, жену – потому что зачастую видеосъемки вызывают у нее неприязнь к мужу: вместо того, чтобы поддержать добрым словом, ее любимый мужчина бегает вокруг с камерой.

Еще один нюанс, связанный с партнерскими родами, заключается в следующем. Если муж и жена решили рожать совместно, то по вполне понятным причинам это должно происходить в отдельном зале, в отсутствие других рожениц. Однако далеко не всякое медучреждение может такие залы предоставить, а если и может, то за отдельную плату. А потому следует знать, что бесплатных совместных родов не бывает.

Когда нужны и когда не нужны совместные роды

У мужа, равно как и у жены, могут быть разные основания для того, чтобы решиться на совместные роды. Что касается мужа, то это может быть любовь к жене и нежелание оставлять ее в трудный момент, рассказы других отцов, которые уже участвовали в партнерских родах и т. д. Женщины надеются, что в присутствии любимого мужчины они легче перенесут предродовые и родовые мучения. В целом причин может быть множество, и у каждой семейной пары они могут быть свои.

В каких случаях нужно воздержаться от участия в совместных родах:

• Если мужчина – слишком нервный и впечатлительный;
• Если муж хочет присутствовать при родах исключительно ради собственного любопытства или – вообще не может внятно объяснить такое свое желание. Любопытствующий зритель (даже если это – муж роженицы) будет раздражать врачей и мешать им и нервировать и саму женщину, что может осложнить роды. А потому жена должна постараться убедить мужа, что ему лучше побыть в это время не рядом а, например, в больничном холле;
• Не надо насильно тащить мужа в роддом, если заметно, что он сам этого не желает и даже – боится;
• Если муж видит, что жена хочет пригласить его на роды для того чтобы показать, как она будет мучиться, а не для реальной помощи, то в этом случае муж поступит правильно, если откажется от участия.

Участвовать в совместных родах можно в следующих случаях:

• Муж сам это предлагает и уверяет, что он выдержит;
• Жена не против участия мужа;
• Муж поддерживал жену в течение всей беременности, они вместе ходили на медосмотры, он знает, как и с какими особенностями протекала беременность;
• Любимый мужчина морально готов для участия в партнерских родах и знает, что ему делать, если случится непредвиденная или опасная ситуация.

Если все эти моменты и нюансы присутствуют в жизни супружеской пары, то участие мужа будет оправданным и принесет обоюдную пользу.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Папа на родах: что нужно знать мужчине

Олег рассказывает о присутствии на родах своей жены. Как это было? Стоит или нет, страхи и опасения. На эту тему давно ведутся дискуссии. И у сторонников, и у противников совместных родов есть весомые аргументы:

Условия для родов с мужем

Чтобы участвовать в совместных родах, необходимо соблюсти ряд условий. В первую очередь, следует знать, что у мужа либо другого родственника имеется неотъемлемое право находиться рядом с женой, когда она рожает. Об этом сказано в пункте 2 статьи 51 Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Это – в теории. Что касается практики, то для присутствия необходимо специальное разрешение, выдаваемое медицинским учреждением. В разрешении должны быть отражены следующие моменты:

1. Согласие жены на то, чтобы муж присутствовал при родах.
2. Согласие медперсонала по тому же поводу.
3. Наличие у мужа всех необходимых медицинских справок.
4. У женщины отсутствуют противопоказания, которые могут препятствовать совместным родам.
5. В родильном зале есть все необходимые условия для совместных родов.

Юля: Тут надо не только на желание мужа смотреть, но и на свое тоже. Если Вы готовы себя в таком виде показать, если Вам его присутствие не помешает раслабится, то уже часть сомнений пропадет. Ну и перед родами неплохо бы мужа подготовить, фильм о родах посмотреть, чтоб он готов был, а то как запаникует.

При этом надо знать, что упомянутый закон даже при наличии всех перечисленных условий позволяет врачам отказать мужу или какому-то другому родственнику находиться рядом с роженицей. Например, если женщине необходимо оперативное родоразрешение (кесарево сечение), врачи имеют полное право никого не допускать в операционный зал. Или – медики могут считать, что присутствие кого-либо постороннего (пускай он даже муж роженицы) помешает их работе, а, соответственно, и конечному результату этой работы – нормальному рождению младенца. Другие медики просто не любят, когда кто-то посторонний им «дышит в затылок». Разрешить или не разрешить мужу находиться при жене, когда она рожает – законное право врачей.

С каждым годом все популярнее становится присутствие мужа при процессе рождения ребенка. Эта практика относительно новая и вызывает большое количество вопросов. Однако, сторонников партнерских родов достаточно много. Можно ли мужу присутствовать на родах? Как подготовиться к этому процессу? Как проходит рождения ребенка вместе с папой? Ответы на эти вопросы далее в статье.

Что такое партнерские роды и как получить на них разрешение

Партнерские роды – это процесс рождения ребенка, который сопровождается присутствием в родильном зале партнера.

Как правило, партнёром чаще всего выступает муж, но можно взять с сбой маму, свекровь, сестру и любого другого родственника, с которым хочется разделить этот момент.

С психологической точки зрения, партнёрские роды играют важную роль в сближении супругов и в отношениях между ребенком и отцом.

Рождение ребенка в присутствии родственников новое явления для роддомов, поэтому в некоторых провинциальных перинатальных центрах иногда отказывают в этой услуге, т.к. нет специальных залов.

Современное законодательство предусматривает, что эта услуга должна быть бесплатной, но часто она входит в «платный пакет» родов.

Для того чтобы получить разрешение на партнерские роды необходимо:

• согласие мужа или другого партнёра;
• заявление от будущей мамы, которое заверено подписью главного врача или заместителя перинатального центра;
• результаты анализов родственника на СПИД, сифилис, гепатит В, гепатит С, флюорография.
• муж должен иметь при себе комплект чистой сменной одежды и обуви;
• необходимо пройти обучение совместному родоразрешению в или самостоятельно.

Для того, чтобы попасть на роды вместе с будущей мамой достаточно предоставить необходимые документы о здоровье и заявление на имя главврача.

Психологическая подготовка не является обязательным шагом, но пропускать ее не рекомендуется. Партнер должен быть готов, к тому, что ему предстоит увидеть.

Как подготовиться к партнерским родам

Подготовка к партнерским родам складывается из нескольких этапов:

• взаимное решение и согласие;
• психологическая подготовка;
• подтверждение состояние здоровья.

Согласие обоих сторон на совместное присутствие при родах является основополагающим вопросом. Обязательно надо обсудить с мужем все «за» и «против» совместных родов. И только после этого принять решение и возможности его присутствия.

Иногда женщины пытаются убедить мужа быть с ней в момент рождения ребенка путем манипуляции и давления. Это заведомо ошибочный шаг. Мужчина может быт психологически не готов увидеть этот процесс и это станет для него серьезным испытанием.

Если супруг на первом этапе согласился на партнерские роды, то надо досконально изучить процесс родоразрешения и подготовится к нему.

В настоящее время есть большое количество пособий по совместному родоразрешению. Это может быть книга, брошюра, видео или обучение в школе молодых родителей.

Желательно изучить реальные истории тех пар, которые уже прошли через это.

Стоит уделить особое внимание тому, что говорят мужчины о родах, которые уже были вместе со своей женой в процессе появления ребенка на свет.

Подтверждение состояние здоровья предполагает прохождение обязательного медицинского обследования. Оно включает в себя анализы на венерические заболевания, гепатиты, флюорографию.

Иногда требуется заключение терапевта о допуске в родильную палату.

Необходимое обследования партнера для допуска

Каждый перинатальный центр предоставляет свой перечень анализов, которые необходимо сдать мужу перед присутствием при рождении малыша.

Как правило, они включают в себя:

• флюорографию;
• анализ крови на сифилис;
• анализ крови на СПИД и ВИЧ;
• анализ на гепатит В;
• анализ крови на гепатит С;
• анализ на стафилококк;
• заключение терапевта.

Это список может быть больше или меньше, поэтому будущей маме обязательно его уточнить в роддоме.

Преимущества совместных родов

Присутствие мужа на родах имеет целый ряд преимуществ перед обычным рождением ребенка:

1. Будущая мама чувствует себя более уверенно и защищенно в присутствии мужа или других родственников. В свою очередь это снимает мышечное напряжение, и они легче растягиваются.
2. Как правило, в присутствии мужа врачи ведут себя более доброжелательно.
3. Муж оказывает непосредственную помощь роженице в первый период родоразрешения. Он засекает время между маточными сокращениями, делает массаж, оказывает помощь в организации правильного дыхания.
4. У отца появляется возможность первым взять на руки новорожденного ребёнка. Часто это формирует очень сильную эмоциональную связь между ними.

Помимо положительных моментов, стоит обратить внимание на негативные аспекты родов вместе с мужем:

1. Стеснение женщины из-за своего неэстетичного вида во время родов.
2. Иногда мужчина не готов увидеть этот процесс даже после совместного решения. В таких ситуациях мужчина может испытать сильный стресс, потерять сознание, испытать брезгливость.
3. Иногда партнерские роды становятся причиной будущих проблем в интимной жизни супругов.

Роль мужа при совместных родах

Многие утверждают, что мужчине или другим родственникам не стоит находится вместе с роженицей, т.к. они будут только мешать медицинскому персоналу. Это мнение ошибочное.

Помощь партнера в родах:

• моральная поддержка женщине;
• помогать в поддержании контакта между врачом и рожающей женщиной;
• защита интересов женщины и ребенка;
• оказание приемов естественного обезболивания в виде массажа и дыхания;
• помощь в уходе за новорожденным малышом.

Как проходят партнерские роды

Чтобы оказать всю необходимую помощь в полноценном объёме надо знать, как проходят партнерские роды.

Они включают в себя 3 периода:

1. Начало схваток. На данном этапе рекомендуется активно менять свое положение, выбирая то, в котором болезненные ощущения проявляются меньше. Не рекомендуется долго лежать, т.к. это замедляет процесс . В это период партнер может оказывать активную помощь в виде массажа, и моральной поддержки.
2. Начало потуг. открывают активную фазу изгнания плода. В этом момент женщина должная занять положение, чтобы акушерам было удобно принять ребенка. По желанию в этот период муж может покинуть родильный зал и вернуться уже когда ребенок родился. После рождения малыша супруг может перерезать пуповину и взять новорожденного на руки.
3. Рождение последа. В этот момент женщина уже не чувствует сильной боли. Процесс происходит под контролем врачей. Папа может выйти или побыть с ребенком.

В ситуациях, когда происходит осложнение течения процесса родоразрешения или требуется , партнёра просят покинуть родильный зал.

Многочисленные психологические и медицинские исследование показали, что некоторым мужчинам лучше воздержаться от присутствия в процессе рождения ребенка. Не стоит идти на роды с женой если:

1. В семье сложились плохие или трудные отношения между супругами. В такой ситуации вместо ожидаемой поддержки женщина может получить выплеск негатива и раздражения.
2. Супруги официально не расписаны. В этом случае может обострится чувство нестабильности у женщины и возникнуть конфликт.
3. Мужчина не воспринимает вид крови, не переносит боль и другие медицинские ситуации, которые лишены эстетики. В такой ситуации супруг может повести себя неадекватно и помешать процессу.
4. Мужчина является диктатором. Скорее всего женщина в такой ситуации получит не поддержку, а наставления и указания, что она делает неправильно.

Если одно из перечисленных явлений присутствует в семье, то партнерские роды не лучшее решение. Не стоит рассчитывать, что плохие отношения с мужем наладятся после его пребывания на родах. Скорее всего женщину ждет разочарование и усугубление проблемы.

Партнерские роды – современное веяние перинатальной практики. Они являются достаточно важным аспектов построении семейных взаимоотношений и укреплении связи между отцом и ребёнком.

Для того чтобы процесс прошел успешно и оставил только трепетные воспоминания надо хорошо знать, что нужно для партнерских родов и подготовиться к ним.

Если же супруг не готов к участию в этом мероприятии, не стоит настаивать и оказывать на него давление. Только совместное решение и добровольное желание сделают этот процесс успешным.

Полезное видео: партнерские роды — что именно надо делать мужу на родах

Партнерские роды – это привычное явление в мировой акушерской практике, но в нашей стране этот вопрос вызывает множество дискуссий. К сожалению, большинство наших соотечественниц предпочитают не отклоняться от тропы своих мам и бабушек, и отправляются в родзал в одиночку, предоставляя будущему папе место под окнами роддома. На территории России женщины получили возможность рожать вместе с мужем лишь пару-тройку лет назад, поэтому многим такая перспектива в диковинку. Но какие же плюсы и минусы есть у партнерских родов?

Зачем муж на родах?

Родовой процесс является огромнейшим стрессом для женщины, и мало кому из будущих мам удается сохранять контроль над ситуацией и держать себя в руках. Именно в это время помощь любимого может быть особенно ценна, и на него возлагается важная роль.

Ни для кого не секрет, что в большинстве родильных домов нашей страны ежедневно рожает много женщин. К сожалению, работниками медицинского персонала просто не удается уделять всем достаточное внимание, поэтому большинство рожениц весь период схваток находятся одни. Одиночество в такой момент – это не самый лучший спутник и партнер на родах, знающий, что и когда нужно делать, будет очень кстати.

С целью облегчения болезненных ощущений при схватках, муж может массажировать жене определенные точки. Этому искусству лучше обучиться заранее. Кроме того многие роженицы на пике схваток попросту перестают думать о правильном дыхании и близкий человек может помочь поддержать нужный ритм дыхания и даже принять наиболее удобную позу.

Но самое важное, что может сделать муж на родах, - это оказать необходимую моральную поддержку. Ведь именно супруг лучше всех знает свою половинку и умеет подобрать нужные слова и мотивации, чтобы придать ей уверенность в своих силах. Как показывает практика, большая часть женщин куда лучше реагируют на указания мужа, чем на врачей и акушерок, хоть это и удивляет на первый взгляд. Психологи утверждают, что такая особенность объясняется состоянием психики роженицы.

Курсы подготовки

Если вы с партнером решились рожать вместе, вам нужно подготовиться к такому ответственному шагу. При этом мужчина должен полностью отдавать себе отчет в том, на что он идет. Хоть роды и являются естественным процессом, но при отсутствии моральной подготовки они могут стать для молодого папы слишком сильным потрясением. А врачам нужно уделять время роженице, а не ее супругу в обморочном состоянии. Кроме того, одной из основных сложностей партнерских родов является необходимость смотреть на страдания любимой и не иметь возможности помочь и прекратить боль.

Для того чтобы справиться со всеми этими моментами супругам следует задолго до родов пройти специальные курсы по подготовке к родовому процессу. Они обычно проводятся на базе женских консультаций, кроме того есть и частные школы будущих родителей.

На таких курсах акушеры расскажут паре, ожидающей ребенка, о том, как происходит процесс родов, укажут на его особенности и этапы. Будущему папе врачи объяснят все моменты этого непростого процесса и ощущения женщины. Кроме того особенное внимание уделят советам, чем же мужчина может помочь будущему крохе и его маме.

Документы

Примерно на , а можно и раньше будущему папе нужно озаботиться подготовкой необходимых документов, без которых его не пустят в роддом. Точный список можно уточнить в том медицинском учреждении, где вы планируете рожать, но чаще всего в него входят:

Результаты флюорографического исследования легких;
- результаты исследования крови на наличие антител к сифилису и ВИЧ;
- результаты исследования крови на наличие вирусного гепатита;
- заключение терапевта об общих показателях состояния здоровья мужчины – отсутствии у него ИБС и гипертонии;
- справка у психиатра об отсутствии психических болезней и устойчивости психики (редко).

Мифы о партнерских родах

Некоторые женщины уверены, что совместные роды улучшат отношения с мужем, и даже спасут брак, который трещит по швам. Они аргументируют такую точку зрения тем, что мужчина, смотря на страдания любимой может поменять свое отношение к ней и начнет больше ценить ее. Но психологи говорят об обратном.

Стресс, который может перенести мужчина при родах, не укрепляет разваливающиеся отношения, а лишь усиливает разногласия. Лишь те супруги, между которыми царит взаимопонимание, могут рассчитывать на то, что совместные роды положительно отразятся на их взаимоотношениях. Но психологически проблемы в семье могут дать в таком случае неожиданный и негативный эффект.

Еще один распространенный миф гласит, что совместные роды могут существенно ухудшить сексуальную жизнь супругов. Пожалуй, эта теория является самой распространенной причиной, по которой будущие родители отказываются от партнерских родов.

Для того чтобы избежать провоцирующих проблемы факторов, в роддомах практикуется следующая схема: на протяжение схваток будущий папа находится вместе с роженицей, а в потужном периоде он покидает родзал или же переходит за специальную ширму. Но практика показывает, что проблемы в сексуальной жизни вызываются не брезгливостью, а скорее чувством вины, когда молодой папа на уровне подсознания винит себя в страданиях любимой. Если вас коснулась такая проблема – то для ее коррекции следует обратиться к психологу.

Совместные роды – это новая для нашей страны практика, которая активно применяется практически во всех родильных домах.

Пойти вместе с женой на роды, остаться за дверью родзала или традиционно встретить жену с ребенком уже ту роддома? Этот вопрос неизбежно встает перед будущими родителями. Каждая семейная пара делает свой выбор и принимает свое решение, руководствуясь и внутрисемейными отношениями, и индивидуальными психологическими особенностями, и массой других личных и внеличных соображений.

Принятие решения

Прежде всего стоит отметить, что принятие решения о «совместных» родах должно быть очень хорошо продумано - это во-первых. Во-вторых, оно должно быть обоюдным решением, при принятии которого нажим с той или иной стороны недопустим, потому что последствия такого нажима могут оказаться непредсказу­емыми. Распространенный в спорах тезис: «Сейчас так поступают все» со ссылкой на чей-то опыт в данной ситуации неприменим.

Серьезным поводом отказаться от присутствия на родах может быть прежде всего нежелание жены, так как главная героиня предстоящего события все же она, и ее душевное спокойствие и комфорт во время рождения ребенка превыше всего. Если же вы боитесь крови, врачей, больниц и не можете себе представить, как на ваших глазах появляется ребенок, а при мысли о торжественном перерезании пу­повины вас бросает в дрожь, также не стоит делать над собой героических усилий: силы пригодятся вам потом, когда новорожденный малыш будет нуждаться в ва­шей заботе. Вообще, советовать что-либо в данной ситуации - дело не очень-то благодарное, ведь речь идет о конкретном человеке и конкретной семье. Поэтому, назвав поводы для категорического отказа от партнерских родов, рассмотрим не­которые рациональные основания для пребывания будущего папы в родзале вмес­те с женой.

Зачем нужен муж на родах?

С функциональной точки зрения таких оснований несколько:

• Кто, как не муж, сможет заинтересованно проследить в роддоме за выполне­нием условий контракта и отстоять права своей жены на получение именно того ко­личества медицинских услуг, которое было заявлено.
• Мужчина может оказать физическую помощь жене: помочь ей перенести схватки, облегчить боль, сделать массаж.
• В случае партнерских родов женщина не будет чувствовать себя дискомфо­ртно и одиноко в незнакомых условиях.
• Помощь врачам в установлении контакта с женой, которая в стрессовой си­туации может неадекватно реагировать на боль и схватки. Нередко во время родов муж играет роль «передаточного звена», т.к. многие женщины утверждали, что во время родов способны были слышать только голос мужа, который «транслировал» роженице команды врачей.

  Можно продолжить этот список, привлекая такие аргументы, как укрепление семьи после пережитых вместе этапных событий, установление особенно тесной взаимосвязи между отцом, присутствующим на родах, и ребенком и т.д. Кстати, вполне возможно и такое соломоново решение: мужчина находится вместе с женой в предродовой палате, помогая ей по мере сил, а в родильном зале вся инициатива помощи роженице переходит к врачам.

  Что нужно знать заранее?

  Чтобы оказать реальную помощь жене и врачам, мужчине необходимо знать ос­новные этапы родов, их длительность, представлять себе все это как единый про­цесс. Особое внимание стоит обратить на следующее:

  1. Позы во время схваток, особенно те, в которых предполагается задействовать партнера.
  2. Типы дыхания на разных этапах родов: правильное дыхание очень важно, и именно присутствующий рядом партнер может реально помочь женщине вов­ремя вспомнить, как нужно дышать во время схваток и потуг.
  3. Приемы обезболивающего массажа и самообезболивания во время родов, которые необходимы женщине, страдающей от боли во время схваток.
  4. Признаки отклонений от нормального течения родов, чтобы знать, когда бить тревогу.
  5. Очень желательно вместе с женой посетить на курсах то занятие, на котором рассказывают, как протекают роды, - обычно ведущий занятие врач показывает это детально, на специальном манекене, - или посмотреть документальный фильм о родах, который поможет представить происходящее более реально.

     Соберите максимум информации такого плана, чтобы быть во всеоружии, даже если это не понадобится. Приемы и позы лучше разучить и отрепетировать заранее.

     Некоторые формальности

     Итак, решение принято, и вы собираетесь быть вместе. Теперь, чтобы ничего не помешало его реализовать, надо заранее поинтересоваться в выбранном вами роддоме, практикуются ли в нем партнерские роды. Чаще всего считается, что присутствие мужа на родах возможно только в коммер­ческом отделении. На самом деле такая практика осуществляется и в неко­торых бесплатных роддомах. Существуют в роддомах и семейные палаты, в которых предполагается проживание супруга совместно с женой и ново­рожденным ребенком. Поэтому нужно заранее поинтересоваться, что и как для этого нужно сделать. Здесь есть еще несколько важных вопросов.

     1. Нужно ли специально сдать анализы, чтобы мужа допустили в родблок: какие именно (в разных роддомах в этот перечень входят разные ана­лизы) и кто выдаст формальное разрешение.
     2. Специальная одежда и обувь, в которой можно находиться в родблоке: дадут ли ее в роддоме или надо заранее купить и принести с собой.

        Для того чтобы ваше пребывание в роддоме принесло реальную поль­зу, попытайтесь сделать следующее:

        1. Перенести все важные встречи и отложить командировки за 2 неде­ли до предполагаемого дня родов вашей супруги.
        2. Задавать интересующие вас вопросы медицинскому персоналу. Вра­чи не всегда сообщают пациентам о целесообразности того или иного действия и его последствиях или побочном действии лекарств или проце­дур, поэтому не бойтесь спросить о том, что в данный момент происходит, например, какой препарат собираются ввести вашей жене и как это по­влияет на ребенка.
        3. Захватить необходимые вам вещи. Так как в роддоме вам придется провести достаточно времени, предусмотрительно положите в сумку для себя, во-первых, что-нибудь перекусить; во-вторых, чистую рубашку или футболку (вполне возможно, что вам придется переодеться); в-третьих, сменную обувь. Обратите внимание, что обувь должна быть из кожи или резины, чтобы при необходимости ее легко можно было вымыть.
        4. Заранее, до родов, обсудить с женой стратегию совместного поведе­ния в родах, продумать пожелания врачам, тактику прохождения отдель­ных этапов родов. Когда роды начнутся, можно будет напомнить о том, что вы вместе придумали, - если это не понадобится, то уж, во всяком слу­чае, отвлечет.
        5. Найти, чем отвлечь жену. Роды - работа долгая и весьма непрос­тая. В определенный момент вы обнаружите, что нечто совершенно не­ожиданное - пение, массаж, рассказ, общие воспоминания, в конце кон­цов, пятно на стене или трещина на потолке - помогает женщине не фо­кусировать свое внимание на боли.
        6. Помогать, поддерживать, подбадривать жену, не давая ей сосредо­точиться на боли. Но не пытайтесь настоять на своей тактике, лучше по­наблюдайте немного и следуйте за ее реакциями: женщина во время родов интуитивно будет делать так, как ей лучше.
        7. Научиться ждать. Только в кинофильмах женщины рожают быст­ро - в реальности от первых схваток до момента рождения ребенка пройдет не один час. Первые роды длятся обычно часов 10-12, после­дующие - 7-8. Поэтому решите, когда вызвать машину, чтобы отпра­виться в больницу: если беременность протекала благополучно, можно отправиться в роддом лишь тогда, когда регулярные и интенсивные схватки будут идти через 10 минут.
        8. Стать жене опорой. Конечно же вы не можете сравняться с врачами в профессионализме, но именно вам она будет доверять в первую очередь, по­этому приготовьтесь к тому, чтобы суметь понять ее. Любое ваше слово бу­дет значить для нее очень много, поэтому постарайтесь оправдать ее доверие.
        9. Быть готовым принять решение и настоять на нем. Как вы понима­ете, ваша жена во время родов будет не в том состоянии, чтобы что-то взвешивать и обдумывать. Вы должны полностью взять это на себя, если ситуация того потребует.
        10. Принять ребенка и перерезать пуповину (конечно, если вы сами этого хотите), только заранее скажите об этом акушеру.
        11. Подготовить фотоаппарат или кинокамеру, если вы заранее реши­ли запечатлеть рождение ребенка.

            Рождение малыша - одно из самых важных событий в вашей жиз­ни. И у вас есть шанс увидеть первый взгляд сына или дочки. Конечно, решать вам, но может быть, лучше не пропустить это событие, чтобы по­том не жалеть?

· Готовимся к партнерским родам

Подготовку к совместным родам можно условно разделить на несколько основополагающих этапов:

1. Решение - очень важная составляющая, и самая первая задача. Каждая пара должна взвесить все «за» и «против» партнерские роды и действовать исключительно самостоятельно, не обращая внимания на мнение посторонних и модные тенденции.
2. Психологическая подготовка - здесь на помощь придет специальная литература, видео, спецкурсы по подготовке к родам, общение со специалистами и отзывы опытных партнеров, которые прошли вместе партнерские роды.
3. Практический аспект - роддом не увеселительное заведение, туда так просто не попасть, да и не во всякий роддом вообще можно попасть. Чтобы получить доступ партнеру необходимо, как минимум, взять в поликлинике справку, подтверждающую, что он здоров. Партнерские роды предполагают, что анализы на ВИЧ, гепатит, РВ, а также общие анализы крови и мочи, флюорография и другие анализы, которые затребует роддом, будут в порядке.

А теперь разберем все это по порядку.

· Партнерские роды: «за» и «против»

Партнерские роды — это серьезная работа и настоящее сотворчество. Поэтому решение «рожать вместе» обязательно должно быть осознанным и обязательно обоюдным, особенно если это касается супругов. Вокруг совместных родов ходит много разговоров и выдвигается масса аргументов «за» и «против». Среди них есть достойные внимания и откровенные мифы, но так или иначе этот вопрос требует взвешенного подхода и серьезного обсуждения вместе с партнером, кто бы это, ни был: муж, мама или подруга. Прийти к согласию нужно заведомо, определиться в деталях (присутствие партнера весь период родов «от и до» или только во время схваток, не заходя в родзал, участие в перерезании пуповины и т.д.), чтобы успеть проконсультироваться и подготовиться как следует.

Существуют обстоятельства, при которых партнеру лучше на родах не присутствовать. В частности, партнерские роды имеют целый ряд весомых аргументов «против», например:

1. Излишняя впечатлительность партнера. Многие слышали истории о том, как папа падает в обморок прямо в родильном зале, - и это не всегда выдумка. Стоит ли подвергать отца своего малыша или собственную маму, глубоко переживающую все происходящее, эмоциональному потрясению? Когда это партнеру откровенно не по силам, роженице - только ненужные волнения, а врачам - лишние хлопоты, это однозначный аргумент «против» партнерских родов. Если партнерские роды с подругой явно угрожают превратиться в бессмысленные «оханья» и бесполезную беготню последней по палате, то лучше ограничиться подбадриванием в телефонном режиме.
2. Роженица уделяет сверх-внимание эстетическому аспекту дела. Роды — естественный процесс, не имеющий общего с церемонией вручения «Оскара». Если барышня боится показаться своему мужчине не накрашенной, потной, красной, лучше не смущать ее присутствием папы, не отвлекать ее внимания - все силы женщины должны быть направлены на роды целиком и полностью. В этом случае лучше предпочесть партнерские роды с подругой или мамой - человеком, который не провоцирует у роженицы комплексов.
3. Отношения супругов нуждаются в реанимации. Партнерские роды, да и само по себе рождение ребенка — не лучший раствор для склеивания трещин, грозящих перерасти в пропасти. Нужно понимать, что партнерские роды для пары - это определенное испытание на взаимопонимание, сочувствие, соучастие.

Это только основные моменты, когда партнерские роды имеют больше «против», чем «за». В перечисленных случаях лучше отказаться от идеи «рожать вместе». Но, кроме них, существует и масса других, индивидуальных «противопоказаний», и речь не о медпоказаниях (кстати, присутствие близкого человека не запрещено даже при родах путем кесарева сечения). Здесь вопрос скорее о личных отношениях и глубине взаимопонимания, поэтому каждая пара должна сама решать, учитывая конкретные «за» и «против» совместных родов.

Что же касается аргументов «за» партнерские роды, то они тоже в большинстве своем глубоко эмоциональные. Помимо конкретной физической помощи и психологической поддержки партнера для роженицы, есть и отдельные нюансы в пользу совместных родов, касающиеся непосредственного участия папы в рождении наследника или наследницы:

1. Роды для женщины — не просто физический, а и мощнейший психологический опыт, который помогает раскрыть ее женскую сущность и чувство материнства. Подобный опыт не менее важен и для отца. Психологами замечено, что у мужчин, присутствовавших при рождении своих малышей, включение «отцовских инстинктов» происходит в первые минуты жизни младенца, а не в течение нескольких первых месяцев, как это обычно бывает. Среди психоаналитиков популярно мнение, что перерезание пуповины (почетную обязанность которого при партнерских родах зачастую поручают папе) для мужчины символизирует окончательный отрыв от матери, выход ребенка из-под ее опеки. Таким образом, рождение наследника знаменует символический акт рождения отца.
2. Партнерские роды становятся новой ступенью в отношениях, а отцы начинают относиться более бережно и даже трепетно не только к собственной жене, но и в принципе к женщинам. Среди мужчин, игнорирующих беременных женщин стоящих в общественном транспорте или матерей с тяжелыми колясками, «рожавших» отцов Вы вряд ли отыщите. К тому же, в самый «неудобный» момент, чтобы не смущаться, всегда можно попросить папу выйти за дверь родильного зала, к примеру, отправить за водой. А даже если папа и останется, его внимание от пикантных сцен, скорее всего, отвлекут сами врачи: например, попросят подержать голову роженицы. Так что неприглядных кровавых подробностей мужчина попросту не увидит.
3. На новорожденного присутствие папы с первых минут жизни также способно производить неизгладимое впечатление. В течение первых полчаса после рождения ребенок пребывает в состоянии так званой спокойной настороженности. Как только малыш откричался, делая первые вдохи, он не спит, не ест, а смотрит на мир, устанавливает контакт с ним. Этот период бодрствования является крайне важным в формировании долговременных связей и привязанностей. Специалисты считают, что именно поэтому в семьях, где супруги решились на партнерские роды, удивительная атмосфера любви, взаимной ответственности и понимания, а связь ребенка с отцом - крепче.

Помните об этом, оценивая партнерские роды, « за» и «против» идеи рожать вместе.

· Совместные роды: чем может помочь партнер в родах?

Во-первых, попадая больницу, любой человек вряд ли будет испытывать радость, и сохранять спокойствие и расслабленность (какой бы хорошей ни была клиника и внимательным медперсонал). Поэтому, самая первая задача партнера в родах - максимально смягчить раздражительное влияние белых халатов и больничных стен. Находясь рядом с роженицей, партнер должен вселять в нее спокойствие и поддерживать позитивный настрой.

Во-вторых, в роддоме у партнера очень важная буферная роль - связующего звена между мамочкой и медперсоналом. Именно партнеру придется выяснять всевозможные непонятные моменты, к примеру, можно ли беременной передвигаться в период схваток, нужно ли что-нибудь брать с собой в родовую палату, напомнить врачу-акушеру, положить новорожденного на живот мамы сразу после рождения, уточнить, когда можно начинать первое кормление, как ухаживать за младенцем, и т.д. Партнер в родах может быть посредником роженицы, просить медперсонал объяснить применение лекарств и проводимые процедуры, сообщить врачу о начале потуг, позвать на помощь. В случае необходимости выступить защитником интересов роженицы.

В-третьих, хорошо бы проработать методики естественного обезболивания родов с участием близкого человека. Наверняка, все знают, что главный принцип безболезненных родов - это отсутствие страха, которое провоцирует напряжение мышц, которым необходимо быть расслабленными, чтобы быстро и легко «выпустить» ребенка наружу. Посещая курсы или консультируясь со специалистом, не забудьте изучить эти способы, они могут оказаться особенно полезными.

В-четвертых, присутствие партнера на родах - это вовсе не предел героизма. Наиболее «интересное» начнется, когда новоявленную обессиленную мамочку с новорожденной крохой переведут в палату. Сейчас в большинстве роддомов малыша от мамы не забирают, как было раньше. То есть у мамочки, после невероятных родовых трудов, нет возможности полноценно отдохнуть и выспаться, потому что нужно ухаживать за ребеночком. А малыши часто бывают очень неспокойными - тоже пришлось несладко, ребенок может просто пребывать в шоке от происходящего, покинув уютный мамин животик. Зачастую именно в этот момент мамочке требуется помощь, даже большая чем во время родов. У нее кружится голова, нет сил, все болит, ноют разрывы, а малышу то памперс, то клизму, то одеть, то раздеть, то покачать, то покормить, ... Для этого и нужны двухместные, семейные палаты, где счастливый папаша, новоявленная бабуля или заботливая подруга может проявить себя настоящей опорой и незаменимым помощником, оказать неоценимую поддержку.

· Партнерские роды: советы партнеру в родах

Если было принято решение в пользу партнерских родов, важно определиться заранее, в чем именно заключается помощь близкого человека.

Партнер может:

1. Сохранять свое собственное спокойствие и излучать уверенность, что все идет, как и должно. Роженица, ощущая это, и сама будет спокойна, поскольку контроль за ситуацией в совместных родах роженица отдает партнеру.

2. Замерять продолжительность схваток и временные периоды между ними, чтобы понимать, на каком этапе родовой процесс. Важно заранее получить представление о том, как именно протекают роды.

3. Держать роженицу за руку, дать попить воды, вытирать пот, и делать все, что она попросит.

4. Помочь женщине расслабить мышцы при помощи приятного поглаживания, тихим и спокойным голосом напоминая о необходимости расслабиться;

5. Подстраиваться под дыхание роженицы, чтобы лучше чувствовать ее состояние и при необходимости помочь наладить дыхательный ритм.

6. Во время и между схватками делать обезболивающий массаж, поглаживать живот и массировать зону крестца и поясницу.

7. Помочь дойти до туалета, напоминать об этом женщине каждый час, даже если ей не хочется - желательно облегчиться. Как правило, болевые ощущения после посещения туалета снижаются.

8. Помочь менять позу и занять удобное положение с помощью подушек или мяча, или просто поддержать, пока женщина повиснет на партнере.

9. Оказывать психологическую поддержку, хвалить во время родов. Когда что-то не получается, попросить сконцентрироваться на дыхании и сделать еще раз.

10. Если оговорено заранее, партнер может перерезать пуповину под руководством акушерки. Ну и, конечно, заснять на видео или фотокамеру первые минуты жизни нового человечка и его счастливую мамочку.

· Партнерские роды: анализы и необходимые вещи и условия для совместных родов

Большинство роддомов для присутствия партнера при родах требует только общий анализ крови, справку из поликлиники, что он здоров и флюорографию, которая, как правило, уже есть в обменной карте роженицы. Однако условия в каждом роддоме бывают свои, поэтому требования следует уточнить именно там, где собираетесь рожать. Иногда необходимо сдать дополнительные анализы для партнера.

Партнерские роды, анализы:

1. на ВИЧ,
2. на гепатит,
3. на сифилис.

Будущему папе (бабушке или подруге) потребуется обувь и одежда на смену:

1. хлопчатобумажные брюки и чистая футболка (или халат),
2. моющиеся тапочки.

Одноразовый халат, маску и шапочку в роддоме, как правило, выдают, но лучше будет уточнить данный момент заранее, и принести с собой в случае необходимости. Единственным условием к одежде является ее чиста и легкость - в родовой потеть не желательно, а там жарко (и в прямом смысле, и в переносном), да и вентиляция слабая (для исключения сквозняков).

Естественно, врачи предпочитают, чтобы присутствующий на родах партнер был хорошо подготовлен, хотя справки о прохождении соответствующих курсов, требовать не будет никто.

· Партнерские роды, как это происходит?

Первый период родов

В норме женщине во время схваток рекомендуется активное поведение — вставать с кровати, принимать удобные позы, ходить. Вертикальная позиция в этот период поможет ускорить течение родового процесса, способствуя скорейшему раскрытию шейки матки и опущению плода, хотя «идеальной» позиции, подходящей для всех, не существует. Важно контролировать и засекать периодичность и длительность схваток.

Позиции роженицы в первом периоде родов

Желательно заранее обсудить с акушером возможность вертикальной позиции при схватках, поскольку длительное лежание на спине способно не просто замедлить ход родов, а и спровоцировать «синдром нижней полой вены», ухудшить кровоснабжение и неблагоприятно повлиять на состояние ребеночка. Если же более удобной роженице покажется горизонтальная позиция, то лежать лучше на боку, меняя стороны не реже раза в час. Можно попробовать сесть практически вертикально, немного наклонившись назад и опершись на партнера.

В конце первого родового периода схватки становятся сильнее, продолжительнее и чаще. Выполнять можно начинать с этого момента, но в случае их безуспешности, если это доставляет неудобства, лучше от дыхательных упражнений отказаться. Партнер может вместе с роженицей громко дышать, если это помогает, однако настаивать на их выполнении не стоит - все индивидуально. Партнер также может использовать другие приемы, направленные на облегчение боли при схватках и расслабление между ними. При этом следует руководствоваться указаниями женщины, в зависимости от того, что приносит ей большее облегчение.

Приемы для уменьшения боли и расслабления

Нужно стараться между схватками максимально расслабится, хотя делать это будет все сложнее. Желательно чаще менять положение, выбирать наиболее удобное. В интервалах между схватками партнер должен напоминать о необходимости расслабиться, помогать сменить положение, ходить вместе с роженицей вокруг кровати. Хорошо помогает расслабиться массаж поясницы, во время схваток можно активно массировать крестец кулаком.

Второй период родов

Во втором родовом периоде к интенсивным схваткам добавятся потуги. Следует принять положение, соответствующее для потуг (в зависимости от условий конкретного роддома). Наилучшей для потуг позицией считается полусидячая поза, чтобы был задействован вес плода. При потугах нужно стараться контролировать усилия, координируя их строго с рекомендациями акушерки: начинать тужиться по команде врача и приостановить потуги, если он это рекомендует. Партнер может руководить , ориентируясь на врачебные указания, поддерживать спину во время потуг, помогать роженице отдыхать между потугами, держать за руку, помогать оставаться в выбранной позиции, подбадривать, когда нужны усилия, информировать о течении родов. Когда малыш родится, партнер может перерезать пуповину и подержать ребеночка на руках первым.

После пережатия пуповины с новорожденным проводят первые процедуры ухода: оценивают его состояние по шкале Апгар, обтирают, накладывают идентификационные бирки, вводят капли в глазки для защиты от заражения, взвешивают, пеленают. После этого, если отсутствует необходимость в дополнительных процедурах, малыша передают маме и отцу. В норме мать может начать кормить ребеночка грудью прямо после родов. Такое раннее прикладывание способствует лучшему маточному сокращению, установлению лактации, скорейшей адаптации новорожденного крохи.

Третий период родов

После рождения ребенка начинается третий период родов, который заканчивается рождением последа (плодных оболочек и плаценты). Роженица может ощутить мягкие схватки, но может их даже не заметить. Когда родится послед, будут зашиты разрезы или разрывы, при их наличии. Партнер в это время может держать малыша, получить информацию от неонатолога по его состоянию, принести ребеночка маме на кормление, снять на видео или сфотографировать новорожденного.

Безусловно, роды не всегда протекают по намеченному заранее плану, но общая схема родов дает представление об их течении и позволяет заранее спланировать поведение, не забывая о возможном возникновении нетипичных ситуаций, но и не ожидая их.

· В каких случаях совместные роды могут не разрешить?

Существуют случаи, когда врач может отказать в этой законной услуге и запретить участие папы, бабушки или подруги в родах. К примеру, партнера могут не пустить, если родовой блок переполнен, - дело случая, но тогда даже предварительная договоренность может оказаться не в силе. Причиной отказа стать может банальное отсутствие индивидуальной родовой палаты в роддоме. Партнерские роды категорически запрещены, когда в роддоме карантин. Ну и конечно, сломать планы рожать вместе может даже обычная простуда партнера.

Поэтому роженице важно осознать, что она - главная в родах, что только от нее самой и ее настроя зависит, как они пройдут. Муж, мама, подруга, медперсонал и даже акушерка - все они только мамины помощники в столь сложном, но удивительном и прекрасном деле появления ребеночка на свет!

Яна Лагидна, специально для MyMom .