Добрый день девушки. Хочу посвятить свой отзыв свечам Утрожестан, так как многие сомневаются нужно ли их принимать или нет и какие последствия в том и другом случае могут быть.
Меня в свое время тоже мучил этот вопрос и много интересовалась об этом препарате у врачей, которым я досталась за время своей беременности. Сразу скажу, что мнения немного расходились, но я просто поведаю свою историю и выводы, которые я сделала.
Чтобы не переписывать то, о чем я уже писала, я кратко введу в курс дела, но дам ссылки в конце на более подробные отзывы о той или иной ситуации.
Во время своей беременности, которая наступила легко и с первого раза я узнала совсем неожиданно (см. ссылку №1) , но сама беременность протекала не так легко (см. ссылку №2) .
Я лежала на сохранении 3 раза. В полднем роддоме и осталась сразу рожать (см. ссылку №3) .
Диагнозы, которые у меня были во время беременности:
- гематома (в следствии чего было сильное кровотечение),
- маловодие,
- нарушение кровотока (см. ссылку №4) ,
- молочница (см. ссылку №5) ,
- плохие показатели печени (см. ссылку №6) ,
- очень низкий гемоглобин (см. ссылку №7).
- преждевременное старение плаценты,
- короткая шейка матки,
- угроза преждевременных родов.
Как вы думаете, при таком наборе проблем будешь лежать сложа руки или действовать? Именно поэтому я и слушалась лечащего врача. Точнее, врачей, у которых к которым я попадала во время беременности:
- Гинеколог у которого наблюдалась и вела беременность;
- Врач в первой больнице, куда я попала на ранних сроках;
- Врач в роддоме, когда я попала на сохранение второй раз,
- Врач в роддоме (ссылка №3), где я лежала на сохранении за две недели до родов.
- Знакомый гинеколог.
Стыдно признаться, но + ко всему я почитывала интернет и атаковала форумы онлайн консультации гинекологов. Вот такая степень отчаяния и страха была у меня. Но я просто очень хотела убедится, что все будет хорошо. Хотя, вам не советую лечится через интернет, почитать да, но слушать советы оттуда не стоит. Поэтому и советую скептически относится к отзывам об утрожестане, так как это пишут обычные люди, без медицинского образования и они не могут точно знать навредил ли им именно утрожестан или что-то другое или, наоборот, настолько ли чудодейственны оказались именно эти таблетки, что все стало вмиг хорошо.
А мой отзыв об утрожестан, всего лишь одна история из жизни.
Гинекологи при беременности назначают утрожестан (или дюфастон) для выработки гормона прогестерон.
Зачем беременным нужен прогестерон?
Прогестерон – один из главных гормонов беременности. Особенно на ранних сроках. Если этого гормона слишком мало, то это может спровоцировать выкидыш.
Гормон вырабатывается в яичнике после созревания яйцеклетки. Без этого гормона матка не может присоединить к себе плодное яйцо. Иначе матка, сокращаясь, отторгнет оплодотворенную яйцеклетку. Благодаря прогестерону она прекращает сокращаться и начинает увеличиваться в размерах.
А еще гормон готовит к секреции молока женскую грудь.
Чтобы в организме беременной было достаточно гормона прогесторона, то гинекологи назначают дюфастон или утрожестан.
Также этот гормон нужен для зачатия. Поэтому при планировании беременности многие девушки увеличивают свой прогестерон с помощью таблеток.
Пытаюсь вспомнить, сдавала ли я анализ на гормон прогестерон и не могу припомнить такого, но врать точно не буду, так как могу этого не знать, ведь я за время моей беременности я сдавала очень много анализов.
В чем разница между Дюфастон и Утрожестан?
ДЮФАСТОН (дидрогестерон) - синтетический аналог природного прогестерона, УТРОЖЕСТАН - натуральный прогестерон. Это их главное различие, которое приводит к некоторым отличиям и в эффектах, и в применении этих препаратов.
Опыт применения Дюфастон.
Первым препаратом, чтобы дополучить свою порцию прогестерона был Дюфастон.
Мне его назначили на ранних сроках, так как имелась уже гематома и некоторые показатели пошаливали.
Способ приема Дюфастон только один - его можно только пить. Поэтому если вас мучает токсикоз, то вы "оцените" этот недостаток во всей красе.
Не знаю, совпадение это или нет, но:
Из побочных эффектов в редких случаях возможны маточные кровотечения (в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу). Других побочных действий у этого препарата выявлено не было.
А я как раз попала в больницу с кровотечением. Но у меня была гематома, которая лопнула, так что на дюфастон я не грешу. Просто делюсь тем, как все было.
Позже меня переводят на примем Утрожестан. Если мне не изменяет память, то это произошло в больнице, когда я попала туда на сроке около 12+ недель и пролежала почти месяц.
Но плюсы у Дюфастона довольно значительные:
Благодаря уникальному соответствию натуральному прогестерону ДЮФАСТОН воссоздает естественные механизмы нормального протекания беременности.
Возможно, мне стоит благодарить именно Дюфастон, что угроза прошла.
Результаты многих исследований, посвященных этому препарату, вдохновляют: применение ДЮФАСТОНА в 2 раза снижает частоту возникновения фетоплацентарной недостаточности, преждевременных родов.
При приеме дюфастон, у меня не было этих диагнозов, но и принимала я его только до почти 14 недель беременности, а эти диагнозы обычно выявляются позже, когда делают доплер и КТГ .
Дети реже имеют недостаток массы при рождении, получают более высокую оценку по шкале Апгар
На сроке от 14 недель я принимала Утрожестан и ребенок родился 3кг, а в роддоме потерял еще 200 грамм. Но опять же, у меня было маловодие и ФПН, а с таким набором вес у ребенка не наберется.
Частота рождения здоровых детей увеличивается на треть.
Тьфу-тьфу-тьфу , но с приемом обоих препаратов ребенок родился полностью здоровый, хоть воды были зеленые, что свидетельствовало о недостатке кислорода. Но с моим набором диагнозов и выпитых таблеток, моя бедная плацента получила преждевременное старение.
Дюфастон эффективен при:
Утрожестан при беременности и мое применение
Данный препарат имеет полное сходство с молекулой прогестерона, и именно это свойство обеспечивает целый ряд уникальных эффектов, выгодно отличающих его от других препаратов этой группы.
Есть 2 вида упаковки Утрожестан:
Они различаются между собой дозировкой:
- 1 капсула 100 мг - 28 штук = 2800 мг всего в упаковке.
- 1 капсула 200 мг. - 14 штук = 2800 мг всего в упаковке.
Как видите, общее количество мг в упаковке одинаковое. Но цена за Утрожестан разной дозировкой немного отличается и не превышает 450 рублей.
Да, препарат не из дешевых, особенно учитывая, что в период угрозы мне приходилось принимать по 2 капсулы дозировкой 200 мг.
Нужно учесть, что резко отменять утрожестан нельзя! Для этого нужно приобрести упаковку с меньшей дозировкой.
Отмена УТРОЖЕСТАНА или изменение его дозы производятся под контролем различных показателей беременности, в том числе концентрации прогестерона в крови: она при нормальной беременности изменяется плавно - и отмена должна происходить также без «всплесков».
Капсулы по 100 мг очень маленькие.
В одной упаковке одна пластинка таблеток/свечей Утрожестан.
Я так и не допила все до конца, лежит пластинка как память. Почему не допила напишу ниже.
УТРОЖЕСТАН - единственный в мире прогестерон, произведенный из растительного сырья. Этот препарат представляет собой натуральный микронизированный, т.е. выпускаемый в специальной форме, прогестерон (молекулы гормона окружены арахисовым маслом). Он производится в виде капсул для перорального (внутрь) и интравагинального (в свечах) применения.
Довольно странное фото выше, но хотелось показать начинку и то, что капсулы внутри полые и мягкие.
Их удобно проглатывать. А при интервагинальном приеме, они тают внтури и могут немного вытекать.
Капсулы мягкие желатиновые, круглые, блестящие, желтоватого цвета; содержимое капсул - масляная беловатая гомогенная суспензия (без видимого разделения фаз).
Утрожестан эффективен при:
Как лучше принимать Утрожестан интравагинально или во внутрь?
У меня был опыт двух видов приема препарата и изменялся он в зависимости от обстоятельств.
Начала принимать Утрожестан во внутрь, так как мой лечащий врач в больнице сказал, что это более эффективно. Я как раз лежала на сохранении и мне нужно было чтоб наверняка.
Если объяснить это более научным языком, то:
Еще одним уникальным для УТРОЖЕСТАНА механизмом сохранения и поддержания беременности является его способность подавлять эффекты окситоцина (этот гормон также вырабатывается яичниками, и именно он стимулирует сокращение матки и приводит к выкидышу). Особенно выражен этот эффект УТРОЖЕСТАНА при его приеме внутрь.
А теперь о самом интересном -о побочных эффектах при примеме Утрожестан во внутрь.
Скажем несколько слов о побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме этого препарата. Как и «собственный» прогестерон, УТРОЖЕСТАН несколько повышает температуру тела и оказывает успокаивающее и снотворное действие , более выраженное при приеме внутрь. При приеме препарата внутрь могут также возникнуть сонливость, головокружение.
Вы, наверное, часто встречали в различных лекарствах подобные побочные эффекты. Но именно ТАКОГО эффекта я не ожидала.
Чтобы вы понимали как это успокаивающе-снотворно-сонливый эффект, представьте себе, что вы не спали сутки как минимум и у вас очень очень сильная слабость и кажется, что вы вот вот моргнете глазом и случайно уснете.
Я не преувеличиваю, побочка была страшная. Я еще ходила на работу и я там чувствовала себя мебелью. Сложно сконцентрироваться на работе, разум как будто затуманен, а в голове не единой мысли.
Но зато моя нервная работа превратилась в самую спокойную. Мне было абсолютно все равно что происходит вокруг. Я больше не нервничала, не переживала. Мои движения больше были автоматические. Я даже разговаривать стала очень медленно и заторможено.
Умом я понимала как это выглядит со стороны, даже слышала свой замедленный голос и ловила себя на том, что я сижу и втыкаюсь взглядом в одну точку и ни о чем не думаю. Ощущение как будто я под наркотиками была (хоть я их не пробовала никогда, но такое затуманенное сознание напоминает как нечто схожее по воздействию на организм).
Но самое страшное было именно сонливость в совокупности с таким замедлением. Мне было страшно что я могу по пути на работу упасть и уснуть.
После этого меня перевели на интравагинальный прием. Но так как мне пришлось вставлять другие свечи, то эта "рабочая" область была занята (см. ссылку №5) и меня снова перевели на прием во внутрь.
Второй раз уже не так сильно мучила побочные эффекты, но произошло другое.
При серьезных заболеваниях печени противопоказан прием УТРОЖЕСТА внутрь - рекомендуется перейти на интравагинальное применение, поскольку препарат активно метаболизируется (перабатывается) печенью.
Как долго можно принимать Утрожестан?
С момента оплодотворения прогестерон производится желтым телом еще в течение трех с половиной месяцев. После гормон вырабатывает уже плацента.
Проще говоря, такие препараты как Утрожестан и Дюфастон стоит принимать только на ранних сроках, чтобы беременность протекала без осложнений, так как далее он сам будет вырабатываться в нужном количестве.
Но если коснуться моего случая, где я во время беременности лежала на сохранении 3 раза, и каждый раз был в среднем 3 недели +/-, то мое положение было под угрозой и нужно было что-то делать.
Замечу, что плацента преждевременно состарилась и, видимо, поэтому приходилось подпитываться таблетками с прогестероном.
НО, во всех других случаях, просто так не советую пить, так как прогестерон - это гормон, а его переизбыток тоже не хорошо. И если беременность у вас протекает без проблем, что стоит ограничится приемом препарата на только на ранних сроках беременности.
Прочитала в одном отзыве, что из-за приема Утрожестан у девушки пропала овуляция. Не знаю с чего она взяла, что виноват именно этот препарат, но ни Утрожестан ни Дюфастон никак не способны влиять на овуляцию. Поэтому если вы планируете беременность, то ни в коем случае не должны опасаться этого.
Кроме того, оба препарата совершенно безопасны.
При угрозе прерывания . Они содержат в своем составе – женский половой гормон, который вырабатывается в яичниках. Он воздействует на важные биологические процессы в организме женщины, обеспечивающие условия для благоприятного зачатия и способствующие успешному вынашиванию плода. «Дюфастон» и «Утрожестан» нужны для того, чтобы при необходимости восполнить недостаток прогестерона и помочь качественно и безопасно бороться с неблагоприятными моментами беременности.
Отмена «Дюфастона» и «Утрожестана» или изменение их дозы производятся под контролем различных показателей беременности, в том числе концентрации прогестерона в крови.
Что такое «Дюфастон»
Этот препарат является сильнодействующим синтетическим аналогом натурального прогестерона. Он легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и не имеет никаких побочных действий. «Дюфастон» не обладает успокаивающим действием, что иногда является важным фактором при выборе препарата. Уникальное соответствие «Дюфастона» натуральному прогестерону обеспечивает естественный механизм нормального течения беременности.Каковы преимущества «Утрожестана»
Этот препарат является единственным в мире , произведенным из натурального сырья. Он в полной мере обладает свойствами вырабатываемого в организме гормона. Препарат способствует оплодотворению и подготавливает матку к имплантации. Важным преимуществом «Утрожестана» является то, что он выпускается не только в виде пероральных капсул, но и вагинальных, это очень удобно при беспокоящем беременную женщину токсикозе. Однако препарат имеет некоторые побочные действия, включая утомляемость, сонливость и ухудшение настроения.Уникальное строение молекулы «Утрожестана» обеспечивает регуляцию мужских половых гормонов в организме женщины.
«Дюфастон» или «Утрожестан»?
Эти гормональные препараты не воздействуют на углеводный и липидный обмены и не способствуют задержке жидкости в организме, это означает, что при их приеме женщина не будет поправляться. Кроме того, они не имеют контрацептивного действия и не способны негативно влиять на овуляцию. Согласно многочисленным отзывам пациентов, у каждого препарата есть свои плюсы и минусы, но какой из них наиболее подходит женщине, врач решает индивидуально. Благодаря «Дюфастону» и «Утрожестану» многие представительницы прекрасного пола имеют возможность испытать радость материнства.Дюфастон и Утрожестан гормональные медикаментозные средства, широко использующиеся при возникновении угрозы прерывания беременности.
Будущих мам довольно часто интересует, а не являются ли они вредными для малыша и какая между лекарствами разница. Именно с этим мы постараемся разобраться в представленной статье.
- Утрожестан – натуральное средство, Дюфастон – синтетического происхождения;
- оба препарата помогают зачать ребенка и сохранить беременность;
- Дюфастон в отличие от Утрожестана редко приводит к развитию побочных реакций;
- положительной стороной назначения Утрожестана является то, что он может применяться интравагинально;
- подбором лучшего препарата должен заниматься доктор, после оценки положения и особенностей пациентки.
Утрожестан свойства и инструкция
Утрожестан — лекарственное средство природного происхождения, которое способствует снижению сократительной способности эндометрия. В результате формируются условия, способствующие зачатию.
При пероральном применении максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается через 3 часа, при вагинальном этот промежуток времени сокращается до часа.
Показания
Утрожестан назначают при:
- аменорее;
- бесплодии, спровоцированном нарушением баланса гормонов;
- новообразованиях в молочных железах фиброзного характера;
- проведении гормональной терапии;
- появлении риска преждевременных родов;
- возникновении необходимости нормализовать уровень лютеина;
- угрозе аборта.
Инструкция по применению
При диагностировании проблем с зачатием лекарства назначают, начиная с 17 дня цикла по 200 мг на 14 дней.
Для предупреждения аборта 200 мг препарата рекомендуется вводить во влагалище, лучше делать это на ночь. Лечение может продолжаться с 22 по 34 неделю беременности.
Для нормализации показателей лютеина суточная порция иногда увеличивается до 400 мг. Продолжительность лечения, доза и способ применения определяется врачом для каждого случая.
Побочные эффекты
К побочным реакциям, встречающимся чаще всего, относят:
- боль в области головы;
- метеоризм;
- сонливость;
- ощущение тошноты;
- рвоту;
- диарею;
Цена препарата
В аптеках Москвы приобрести Утрожестан можно по стоимости от 390 рублей, все зависит от фирмы производителя и дозировки. В Украине же средство будет стоить больше 400 гривен.
Дюфастон свойства и инструкция
Дюфастон является искусственным препаратом, выпускается он в таблетированной форме.
Показания к применению
Назначение Дюфастона считается оправданным при:
- болезненных месячных;
- эндометрите;
- проблемах с зачатием;
- угрозе аборта;
- наступлении климактерического периода.
Препарат может назначаться при планировании беременности, для восстановления гормонального баланса.
Инструкция по применению
- При проблемах с менструацией средство назначается по 10 мг дважды в сутки. Курс лечения начинается с 11 дня цикла, а заканчивается на 25.
- В случае диагностирования дисменореи Дюфастон принимают по 10 мг трижды в сутки, начиная с 5 дня и заканчивая 25 днем месячных.
- При проблемах с зачатием лекарство назначают в дозе 10 мг 1 раз в сутки с 14 по 25 день цикла.
- Когда появился риск аборта, Дюфастон применяют немедленно в ударной дозе, составляющей 40 мг, в дальнейшем по 10 мг каждые 8 часов.
- Во время климактерического периода и при кровотечениях доза подбирается врачом.
Побочные действия
Побочные реакции при использовании Дюфастона встречаются редко, может наблюдаться:
- снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов;
- реакция аллергического характера;
- зуд кожи;
- нарушение функционирования печени.
Цена препарата
Стоимость Дюфастона на территории Российской Федерации составляет около 600 рублей. В Украине лекарство можно приобрести по цене от 300 гривен.
Сравнительная характеристика противопоказаний препаратов Дюфастон и Утрожестан
Дюфастон запрещается применять при непереносимости его компонентов, болезнях печени, а также во время лактации.
Основные противопоказания по применению Утрожестана это:
- кровотечения;
- аборт, который начался;
- новообразования молочных желез злокачественного характера;
- порфирия — болезнь печени генетического генеза;
- аллергия;
- кормление грудью.
При повышенном уровне тромбообразования и серьёзных проблемах с функционированием печени препарат назначают только для вагинального применения.
Утрожестан или Дюфастон при планировании беременности: что лучше
Утрожестан считается натуральным, но его прием чаще становится причиной развития побочных реакций. Данные проведенных наблюдений и исследований указывают на то, что Дюфастон является более эффективным при подготовке к ЭКО.
Нужно акцентировать внимание на том, что подбор препарата, который лучше подходит женщине, должен осуществлять врач.
Утрожестан или Дюфастон: что лучше при беременности и угрозе выкидыша
Вопросы применения Дюфастона во время беременности изучались достаточно давно, чего не скажешь о Утрожестане, ведь этот препарат более молодой. Однако положительной стороной последнего считается то, что его, кроме перорального приема, можно применять и интравагинально.
Утрожестан — средство природного происхождения, которое наделено способностью, оказывать антиандрогенное влияние, что позволяет осуществлять борьбу с мужскими гормонами.
Он помогает нормализовать психоэмоциональное состояние беременной, а это очень важно в такой период жизни, и не влияет на артериальное давление и вес.
Положительными сторонами применения Дюфастона считается то, что он:
- редко становится причиной развития побочных реакций;
- уменьшает риск прерывания беременности и преждевременных родов;
- не оказывает отрицательного воздействия на печень будущей матери.
Подведя небольшой итог, хочется заметить, что лучшего препарата нет, все будет зависеть от случая и особенностей пациентки.
Препараты УТРОЖЕСТАН и ДЮФАСТОН обычно назначают будущим мамам при возникновении такой распространенной проблемы, как угроза прерывания беременности. Эти препараты содержат гормон прогестерон, под действием которого в организме женщины происходят важные биологические процессы, способствующие успешному вынашиванию плода.
Воздействие прогестерона на организм женщины направлено, прежде всего, на обеспечение благоприятных условий для оплодотворения, прикрепления к стенке матки и развития плодного яйца. Недостаток выработки этого гормона нередко становится причиной такого неблагоприятного эпизода беременности, как выкидыш первого триместра, т.к. именно в этот период плодное яйцо еще не прикрепилось к матке «намертво» и гормональный фон матери не сформировался полностью и устойчиво.
Гормон прогестерон относится к гестагенам - женским половым гормонам, вырабатывающимся в яичниках. Еще до оплодотворения он готовит матку к принятию зародыша, стимулирует развитие молочных желез. При недостатке прогестерона организм матери дает неправильный сигнал иммунной системе, в результате чего плод воспринимается организмом как чужеродный агент, и это приводит к отслойке трофобласта - питающего плод «листка», из которого в дальнейшем должна образоваться плацента. В результате может произойти выкидыш первого триместра.
Прогестерон стали использовать для лечения угрозы прерывания беременности еще в 60 - 70-х годах прошлого века, но при этом в полной мере проявлялось побочное действие его на ребенка и на мать, в частности не удавалось избежать пороков развития плода. Лишь с развитием высоких технологий и возможностей применения молекулярных методов синтезирования удалось получить препараты, способные качественно и безопасно бороться с этим неблагоприятным моментом беременности. К таким препаратам и относятся ДЮФАСТОН и УТРОЖЕСТАН.
ДЮФАСТОН
ДЮФАСТОН является сильнодействующим гормоном-гестагеном. который по своей молекулярной структуре и фармакологическому действию близок к эндогенному (т.е. вырабатываемому организмом) прогестерону и вследствие этого обладает высоким сродством к рецепторам прогестерона (структурам, воспринимающим действие этого гормона), т.е. идеально подходит к ним, как ключ к замку.
«Синтетическое» изменение конфигурации молекулы приводит к тому, что ДЮФАСТОН легко всасывается при приеме внутрь. В отличие от многих гормонов-гестагенов ДЮФАСТОН не является производным мужского гормона тестостерона - его структура отличается от структуры большинства синтетических гестагенов, вследствие чего препарат лишен характерных для них побочных эффектов. В отличие от других синтетических гестагенов, ДЮФАСТОН:
- не вызывает появление «женских» признаков у плода мужского пола и не оказывает побочного действия на функции печени и свертываемость крови;
- не вызывает таких проявлений, как угревые высыпания, огрубение голоса, гирсутизм (повышенное оволосение) и маскулинизации половых органов (увеличение клитора) у плода женского пола;
- не вызывает изменения липидного спектра крови и концентрации глюкозы;
- не влияет отрицательно на другие органы внутренней секреции.
Высокая безопасность ДЮФАСТОНА, подтвержденная многолетним опытом его применения (не было ни одного случая выявления внутриутробного порока развития плода), позволяет уверенно применять препарат в качестве гормональной поддержки. Кроме того, по сравнению с УТРОЖЕСТАНОМ, дидрогестерон не обладает седативным (успокаивающим) действием. Иногда этот фактор способствует тому, что для лечения выбирается именно этот препарат.
Благодаря уникальному соответствию натуральному прогестерону ДЮФАСТОН воссоздает естественные механизмы нормального протекания беременности. Результаты многих исследований, посвященных этому препарату, вдохновляют: применение ДЮ-ФАСТОНА в 2 раза снижает частоту возникновения фетоплацентарной недостаточности, преждевременных родов. А дети реже имеют недостаток массы при рождении, получают более высокую оценку по шкале Апгар (согласно этой шкале оценивают всех новорожденных, при этом обращая внимание на дыхание, сердцебиение, рефлексы, кожу, мышечный тонус). У новорожденных реже наблюдается гипоксическое (т.е. связанное с кислородным голоданием) повреждение головного мозга. Частота рождения здоровых детей увеличивается на треть.
Из побочных эффектов в редких случаях возможны маточные кровотечения (в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу). Других побочных действий у этого препарата выявлено не было.
Единственным существенным противопоказанием для приема ДЮФАСТОНА является повышенная чувствительность к компонентам препарата, то есть индивидуальная непереносимость.
ДЮФАСТОН (дидрогестерон) - синтетический аналог природного прогестерона, УТРОЖЕСТАН - натуральный прогестерон. Это их главное различие, которое приводит к некоторым отличиям и в эффектах, и в применении этих препаратов.
Дидрогестерон выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации врач ставит вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особенно часто применяется ДЮФАСТОН при использовании технологии ЭКО - экстракорпорального оплодотворения. Многочисленные наблюдения показывают, что применение при ЭКО синтетического препарата более эффективно, чем природного натурального аналога, хотя больших международных исследований по этому поводу не опубликовано. Долгое применение этого препарата в большой дозе возможно благодаря преимуществам ДЮФАСТОНА - высокой стабильной доступности к тканям и отсутствию побочных эффектов.
УТРОЖЕСТАН
УТРОЖЕСТАН - единственный в мире прогестерон, произведенный из растительного сырья. Этот препарат представляет собой натуральный микронизированный, т.е. выпускаемый в специальной форме, прогестерон (молекулы гормона окружены арахисовым маслом). Он производится в виде капсул для перорального (внутрь) и интравагинального (в свечах) применения.
Данный препарат имеет полное сходство с молекулой прогестерона, и именно это свойство обеспечивает целый ряд уникальных эффектов, выгодно отличающих его от других препаратов этой группы. УТРОЖЕСТАН в полной мере обладает свойствами эндогенного (вырабатываемого в организме) прогестерона. Он способствует возникновению беременности, подготавливает эндометрий к имплантации яйцеклетки. УТРОЖЕСТАН (как и ДЮФАСТОН) не изменяет массу тела и не способствует задержке жидкости в организме, не оказывает влияния на липидный и углеводный обмен и не повышает артериальное давление.
Уникальное строение молекулы УТРОЖЕСТАНА позволяет ему воздействовать на обмен мужских гормонов андрогенов (а они также присутствуют у женщины во время беременности). что не только оказывает положительное воздействие на течение беременности, но и улучшает состояние кожи.
УТРОЖЕСТАН имеет положительный эффект и при повышенном количестве у женщины мужских половых гормонов (гиперандрогении) за счет того, что этот препарат взаимодействует в организме с теми же рецепторами, что и андрогены, т.е. конкурирует с ними.
Еще одним уникальным для УТРОЖЕСТАНА механизмом сохранения и поддержания беременности является его способность подавлять эффекты окситоцина (этот гормон также вырабатывается яичниками, и именно он стимулирует сокращение матки и приводит к выкидышу). Особенно выражен этот эффект УТРОЖЕСТАНА при его приеме внутрь.
Обычная доза УТРОЖЕСТАНА составляет 200-300 мг в сутки, при этом может быть использован любой из двух путей введения препарата - интравагинальный или пероральный. При устранении угрозы прерывания беременности более предпочтительным и эффективным является сочетание интравагинального введения УТРОЖЕСТАНА с приемом внутрь. Важно отметить, что первоначально доза УТРОЖЕСТАНА при угрозе прерывания беременности составляет 400-600 мг одномоментно с последующей поддерживающей дозой 400-600 мг в сутки. В случае неэффективности данной терапии доза УТРОЖЕСТАНА может быть увеличена до 800-1000 мг в сутки. Но назначение лечения, как и изменение дозы, должно осуществляться только врачом, поскольку это гормональный препарат, и его передозировка или нехватка в организме может трагически закончиться для беременности. Отмена УТРОЖЕСТАНА или изменение его дозы производятся под контролем различных показателей беременности, в том числе концентрации прогестерона в крови: она при нормальной беременности изменяется плавно - и отмена должна происходить также без «всплесков».
Скажем несколько слов о побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме этого препарата. Как и «собственный» прогестерон, УТРОЖЕСТАН несколько повышает температуру тела и оказывает успокаивающее и снотворное действие, более выраженное при приеме внутрь. При приеме препарата внутрь могут также возникнуть сонливость, головокружение.
При серьезных заболеваниях печени противопоказан прием УТРОЖЕСТА внутрь - рекомендуется перейти на интравагинальное применение, поскольку препарат активно метаболизируется (перабатывается) печенью.
В заключение позвольте напомнить дорогие мамы, что если врач назначает беременной женщине какой-либо из рассмотренных препаратов, то это означает полноценное и серьезное лечение, поскольку связано с приемом гормонов, минимальные изменения концентрации которых в крови (в том числе без ведома врача) в ту или иную сторону способны перечеркнуть и усилия доктора, и вашу беременность. Поэтому, принимая эти лекарства, постоянно держите «руку на пульсе» - регулярно посещайте врача и строго следуйте его советам.
К сожалению, не все женщины могут с легкостью забеременеть и затем выносить ребенка без осложнений.
Из-за мощной гормональной перестройки в организме будущей мамы происходят разного рода изменения, провоцирующие те или иные проблемы.
Довольно часто на первых неделях беременности у женщин случается отслойка плаценты, диагностируется повышенный или происходит выкидыш. Причиной этих состояний становится нехватка гормона прогестерона. Прогестерон относится к категории гестагенов, за его выработку отвечают надпочечники, желтое тело яичников и плацентарные ткани.
При первых признаках появления угрозы прерывания беременности: тонуса матки, тянущих болей внизу живота, кровянистых выделений из половых путей — назначается прием прогестероновых препаратов, наиболее популярными из которых являются Дюфастон и Утрожестан.
В нашей статье мы проведем сравнение препаратов Утрожестан и Дюфастон, рассмотрим их преимущества и недостатки, показания и противопоказания к применению. Оба медикамента зачастую прописывают уже на этапе планирования беременности, поскольку прогестерон помогает зачатию малыша при проблемах с его недостаточностью.
Он благотворного влияет на процесс прикрепления плодного яйца к стенке матки и дальнейшее вынашивание ребенка, особенно в самом начале беременности, когда иммунитет может воспринять плод как чужеродный организм и начать отторгать.
Данные препараты оказывают схожее действие на организм, их основная задача – помочь женщине забеременеть и сохранить беременность. Но чтобы выяснить, что лучше Дюфастон или Утрожестан и чем они отличаются друг от друга, необходимо рассмотреть каждый препарат по отдельности.
Состав Дюфастона и Утрожестана и форма выпуска
Эти гормональные средства имеют идентичный состав, но их основное отличие заключается в том, что Дюфастон – синтетический препарат, а Утрожестан – натуральный. В составе Утрожестана микронизированный прогестерон, полученный из листьев растения Dioscorea и близкий по формуле к естественному, который вырабатывает женский организм.
Дюфастон же является искусственным аналогом прогестерона, состоит из дидрогестерона, также имеющего растительное происхождение, но подвергаемого более сложной химической обработке. Утрожестан выпускается в двух формах: капсулах для перорального применения (внутрь) и интравагинальных свечах. Дюфастон продается только в виде таблеток.
Показания к применению Дюфастона и Утрожестана
Оба препарата имеют схожие показания к применению. Утрожестан назначают при угрозе самопроизвольного прерывания беременности, легкой форме , миомах матки, гормональном бесплодии (например, вызванным цикла) и др. гинекологических заболеваниях.
Также препарат весьма эффективен при наличии у женщин высокого уровня мужских половых гормонов. Утрожестан достаточно новый препарат, поэтому в некоторых европейских странах он еще не имеет широкого применения.
Дюфастон был выпущен фармацевтической промышленностью намного раньше Утрожестана, и опыт его применения имеет многолетнюю историю. Искусственная конфигурация гормона позволяет лекарству быстро проникать в организм и всасываться в кровь в нужной концентрации.
Помимо применения при угрозе выкидыша, Дюфастон также назначают при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению, при нарушениях менструального цикла, дисфункциональном маточном кровотечении, при заместительной терапии после удаления репродуктивных органов, бесплодии.
Проводимые исследования показали, что Дюфастон в несколько раз снижает риск преждевременных родов у женщин, стоящих на учете с данной проблемой.
Противопоказания к приему Дюфастона и Утрожестана
Поскольку Дюфастон – синтетический аналог естественного прогестерона, его употребление противопоказано людям с повышенной чувствительностью к его составляющим и прочим компонентам препарата. Также не рекомендуется прием Дюфастона женщинам с серьезными заболеваниями печени (синдром Ротора, Дабина-Джонсона).
С осторожностью и под контролем врача Дюфастон назначается пациенткам, имеющим в анамнезе кожный зуд во время беременности. Противопоказанием к применению Дюфастона является период лактации, поскольку он проникает в грудное молоко.
У Утрожестана, несмотря на его натуральность, противопоказаний к приему гораздо больше. Утрожестан не применяют при кровотечении из половых путей невыясненного характера, при наличии у пациентки злокачественных или репродуктивных органах, при некоторых заболеваниях печени (порфирии), во время аборта в ходу, при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
При склонности к появлению тромбов рекомендуется интравагинальный способ применения Утрожестана. С осторожностью прописывают данное средство женщинам в 3 триместре беременности из-за риска нарушения функций печени, а также во время кормления грудью.
Побочные эффекты приема Дюфастона и Утрожестана
При приеме Дюфастона побочных эффектов пациентки практически не отмечают. Единственное, изредка возникают прорывные маточные кровотечения, которые устраняются увеличением дозы препарата.
Утрожестан имеет гораздо больше побочных действий, а именно: головокружение через 30-40 минут после приема внутрь, вялость, сонливость, перепады настроения, повышенную утомляемость. Часть из них ликвидируется путем приема Утрожестана вагинально.
Что лучше Дюфастон или Утрожестан
Невозможно однозначно ответить на вопрос, какой препарат лучше Дюфастон или Утрожестан. Каждый из них врач назначает женщине с учетом конкретных показаний, особенностей организма, ориентируясь на личный опыт применения или результаты терапии других пациенток.
Оба препарата, хоть и гормональные, но на массу тела не влияют, поскольку не ведут к задержке жидкости в организме, что особенно важно для женщин, находящихся в положении. Данные лекарственные средства не оказывают влияния на обмен веществ, от Дюфастона и Утрожестана не толстеют.
Большим плюсом является то, что препараты также не ведут к повышению артериального давления. Но все же у обоих лекарственных средств есть свои плюсы и минусы, а также преимущества друг над другом.
Чем Дюфастон лучше Утрожестана:
- малое количество побочных эффектов;
- минимальное воздействие на печень;
- высокая эффективность при планировании ребенка с помощью ЭКО (хорошие показатели приживаемости плода);
- снижение вероятности ;
- отсутствие побочных эффектов на плод;
- отсутствие противопоказаний к управлению транспортным средством во время приема Дюфастона;
- Дюфастон более исследованный препарат;
- Дюфастон можно принимать более длительное время в отличие от Урожестана
Преимущества Утрожестана:
- натуральный препарат, наиболее близкий по составу к естественному прогестерону;
- возможность использовать препарат как перорально, так и интровагинально (особенно 2 способ подходит беременным женщинам с сильным );
- эффективен при избытке мужских гормонов;
- не оказывает пагубного воздействия на плод;
- невысокая стоимость Утрожестана по сравнению с Дюфастоном
Какой препарат лучше подойдет именно вам, можно оценить только на собственном опыте. В целом они оба хорошо справляются со своими функциями: восполняют дефицит прогестерона в организме, приводят матку в норму, устраняя проявления , снижают вероятность выкидыша, нормализуют цикл.
Взаимозаменяемость Дюфастона и Утрожестана
Большое количество женщин интересует не только вопрос о том, какое из данных средств лучше, но и можно ли заменить Утрожестан на Дюфастон и наоборот. Замена одного препарата на другой происходит по разным причинам: у одних пациентов могут иметься противопоказания к приему конкретного средства, у других проявиться индивидуальная непереносимость компонентов, третьи вообще хотят просто получать Дюфастон в женской консультации по бесплатному рецепту.
Категорически нельзя как назначать самому себе Дюфастон или Утрожестан, так и заменять одно средство на другое. Гормональные препараты требуют строгого соблюдения инструкции и плавной отмены или перехода, поэтому схема перехода с Дюфастона на Утрожестан или наоборот для каждой пациентки подбирается врачом индивидуально с учетом особенностей организма женщины, противопоказаний к приему гормонов и ведения беременности.
Как правило, Утрожестан обычно прописывают пациенткам в I триместре (реже во II) из-за удобства его применения в виде вагинальных капсул, особенно при сильном гестозе беременных. Дюфастон могут назначить на любом сроке беременности, если остается угроза выкидыша или по результатам анализа у женщины явная прогестероновая недостаточность.
Как принимать Дюфастон и Утрожестан
Схемы приема Дюфастона и Утрожестана при различных заболеваниях и патологиях, а также во время беременности разные и подбираются специалистом индивидуально.
Для нормализации цикла Утрожестан обычно назначают по 200 мг 2 раза в сутки утром и вечером в течение 10 дней. При угрозе выкидыша во время беременности прописывают дозу Утрожестана, равную 200-600 мг в сутки. При других патологических состояниях препарат рекомендуется принимать от 200 до 400 мг.
Дозировка применения Дюфастона в каждом случае подбирается индивидуально. При нарушении цикла и предменструальном синдроме препарат назначается по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 недель, начиная с 11 дня цикла, при бесплодии, вызванном недостаточностью лютеиновой фазы, Дюфастон пьют с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке в сутки, при угрожающем аборте прописывают 4 таблетки однократно, затем по 1 каждые 8 часов до исчезновения тревожных симптомов и т.д.
В случае назначения прогестероновых препаратов во время планирования ребенка, женщина зачастую продолжает их прием практически всю беременность, поскольку организм привык к поступлению гормонов из внешней среды и плохо справляется с его выработкой естественном путем.
Иногда врач может назначить пациентке одновременное применение Дюфастона и Утрожестана с целью минимизировать вероятность развития отдельных побочных эффектов, связанных с длительным приемом гормональных препаратов. Часто Дюфастон назначают женщине перорально в дополнение к интровагинальному применению Утрожестан.
Такая схема приема позволяет поддерживать необходимый уровень гормона беременности прогестерона в норме с минимальными рисками для будущей мамы и плода. Главное соблюдать предписания и дозировку, обозначенную гинекологом.
Отмена препаратов
На поздних сроках беременности, когда плацента полостью сформировалась и сама в состоянии вырабатывать нужное количество прогестерона, Дюфастон или Утрожестан отменяют. Но при наличии продолжительной угрозы прерывания беременности, появление после отмены прогестерона тянущих болей внизу живота и тонуса матки, Дюфастон продолжают принимать дальше.
Утрожестан заменяется на Дюфастон, поскольку оказывает негативное влияние на печень в конце II и III триместрах беременности. Схема отмены Дюфастона и Утрожестана примерно одинаковая – постепенное сокращение дозы препарата (на пол таблетки в неделю или иной вариант, предложенный врачом) с оценкой состояния пациентки.
Если Дюфастон и Утрожестан прекратить принимать очень резко, возможны серьезные последствия, вплоть до выкидыша на раннем сроке беременности и преждевременных родов на позднем. Будьте осторожны с приемом гормональных препаратов и принимайте их только по предписанию лечащего врача.