Сильный запор у беременной что делать. Что делать для избавления от запора при беременности

Период беременности несет для будущей матери множество приятных моментов. Однако, нарушить счастливое предвкушение рождения новой жизни могут лишь различные сопутствующие проявления. К примеру, женщина может испытывать проблемы с дефекацией, которые сложно купировать привычными препаратами. Большая часть средств от запора не может применяться для лечения будущих рожениц. Поэтому стоит заострить внимание на данной проблеме и узнать, как нормализовать работу кишечника и освободить женщину от страданий.

Почему возникают запоры на раннем сроке беременности

Речь идет о запоре, если у пациентки отмечается отсутствие стула более 3 дней . Также, данное состояние будет сопровождаться вздутием живота,наличием избыточного газообразования, тяжестью и болезненными ощущениями в области брюшины.

Подобное состояние удручающе влияет на общее самочувствие будущей роженицы. Период вынашивания малыша становится проблемным. Более того, из-за проблем с дефекацией может отмечаться угроза жизни и здоровью малыша. Ведь детородные органы располагаются невероятно близко с пищеварительной системой.

Почему возникает запор на раннем сроке у беременной женщины:

Проблемы со стулом во время беременности на поздних сроках

Во втором и третьем триместрах будущие роженицы также страдают из-за неправильной дефекации или ее отсутствия. Причины подобного явление зачастую зависят из-за роста плода, так как ребенок может оказывать давление на кишечник.

Что влечет за собой возникновение запоров на крайнем сроке беременности:

Особенности лечебной терапии

У женщины диагностировали запор во время беременности, что делать, если диета и специальная гимнастика не дали результата? Приходится приобретать слабительные препараты, которые помогут качественно очистить кишечник. Принимаемые ранее свечи и капсулы не могут употребляться, ведь теперь дама находится в особом положении.

Какие средства подходят для лечения запора у беременных

Назначение лекарственных форм должен назначать специалист, желательно, чтобы гинеколог знал о новых назначениях. Список средств очень скромен, но его достаточно для борьбы с запором во время беременности.

Разрешенные лекарственные формы:

Даже после приема слабительного лекарства, беременная не должна сильно тужиться . Это негативно отражается на прямой кишке и может оказать влияние на плод.

Лечебная диета и особенности питания

Запор у беременных требует длительного лечения, которое включает в себя не только лекарственные формы, но и полную корректировку режима питания и меню. Специалисты считают, что лучше всего есть около 6 раз в день небольшими порциями. В качестве перекуса подойдут овощи и фрукты или кисломолочная продукция. Подобная мера позволяет наполнить кишечником достаточным количеством веществ для качественной дефекации.

Примерное меню для того, чтобы беременная ощущала себя комфортно:

Продукты, которые должна есть беременная при запоре:

хлеб, приготовленный из отрубей или дробленного зерна;
сухофрукты, курага, чернослив;
свежие овощи и фрукты;
отруби пшеничные (едят, как самостоятельное блюдо или добавляют в пищу);
свежевыжатые соки из овощей;
минеральная вода без газа;
кисломолочная продукция.

Если у пациентки наблюдается запор при беременности, то ей нужно отказаться от бобовых, холодца, желе, киселя и жареных блюд. Данная пища и напитки влекут за собой замедление перистальтики кишечника и выраженное газообразование. С особой осторожностью потребляют кофе, сладости и шоколад.

Что нельзя делать при запорах во время беременности

Существуют препараты и манипуляции, которые не могут быть назначены при вынашивании малыша. Некоторые женщины ставят под угрозу здоровье и жизнь плода, занимаясь самолечением. Средство от запора при беременности должно подбираться исключительно специалистом.

Итак, что запрещено использовать во время беременности для предотвращения проблем со стулом:

Знакомые ранее слабительные препараты запрещены, запор при беременности придется лечить лишь лекарствами из определенного списка. Отмечают 3 группы средств, строго запрещенных будущим роженицам:

препараты на солевой основе, которые нарушают минерально-солевой баланс;
слабительные, влияющие на моторику кишечника, к примеру, метилцеллюлоза;
средства, которые раздражают кишечник (Сенаде, Регулакс или Гуталакс).

Профилактические меры при наличии предрасположенности к запору

Для предотвращения проблем со стулом врачами рекомендуется придерживаться определенных рекомендаций. Особое внимание уделяют рациону , так как от продуктов зависит нормальная работа кишечника. Полностью исключается пища, которая провоцирует проявление запора. Лучше всего включить в меню блюда, которые богаты содержанием клетчатки. Важно есть супы ежедневно, которые не должны быть холодными.

Из-за опасности возникновения отечности в период вынашивания ребенка, многие женщины стараются ограничить количество питья. Это в корне неверно, так как недостаток жидкости в организме провоцирует запоры. Лучше забыть про избыток соли в блюдах и исключить из меню соленую продукцию. Ведь именно данная специя способствует задержкам жидкости в тканях.

Для профилактики запоров стоит больше двигаться , из-за того, что в жизни женщины мало физической активности, кишечник перестает нормально функционировать. Конечно, будущим роженицам сложно выполнять специфические упражнения, поэтому можно ограничиться разминкой и пешими прогулками. При ежедневном исполнении данных рекомендаций, можно забыть о запоре надолго.

Проблемы со стулом возникают у беременных регулярно, купировать их можно специальными препаратами или проверенными народными средствами. Перед началом лечения или при коррекции терапии, рекомендовано проконсультироваться с доктором. Иначе, есть риск вызвать сильную аллергическую реакцию или проявление побочных действий. Запор у беременных должен наблюдать специалист.

Период беременности — по-особенному удивительный, порой, непредсказуемый и каждый раз уникальный для женщины. Увы, но далеко не всегда он сопровождается исключительно положительными эмоциями и яркими воспоминаниями. На каждом углу будущую маму поджидают разные неприятные «сюрпризы». По некоторым данным, более 70% беременных женщин во втором и третьем триместре беременности сталкиваются с запорами, даже если до этого никогда не знали, что такое задержка стула. Запором считается отсутствие дефекации более 3-х суток, каловые массы при этом слишком сухие и твердые, их мало, а после похода в туалет облегчение не наступает.

Причин такого состояния много. Главная — гормон беременности прогестерон. Он поддерживает матку, при этом расслабляет мускулатуру кишечника. Этот факт, в свою очередь, подтверждает, что чаще всего запора в период беременности не избежать. Ну, а чем он опасен для мамы и ее малыша — также известно. Среди главных опасений — преждевременные роды, а также интоксикация обоих организмов в результате задержки в кишечнике каловых масс.

Исходя из всего сказанного, делаем вывод: не стоит дожидаться, что все пройдет, а нужно что-то делать. Понятно, что в период беременности каждая мамочка старается как можно меньше употреблять «химии», поэтому под запрет ложатся многие слабительные препараты. Что же скажет народная медицина? Да, средств, помогающих облегчить неприятное состояние, существует много. Бабушкины рецепты включают огромное количество самых различных натуральных компонентов. Но все ли подойдет, когда женщина находится в интересном положении? Увы, большинство даже народных средств в период беременности противопоказано, особенно это касается трав, оказывающих слабительное действие.

В этой статье мы расскажем о тех способах, которые разрешено применять в период вынашивания ребенка, не опасаясь за его здоровье.

Начнем с простого, ведь всегда важно начинать лечение своевременно. Не дожидайтесь, пока задержка стула станет настолько длительной и невыносимой, что это уже будет влиять и на общее самочувствие. Как только почувствуете неладное (тяжело сходили в туалет, позывы сократились, каловые массы стали сухими и плотными) — действуйте.

Самое главное — пересмотрите рацион питания, так как и этот фактор влияет на возникновение запора. При этом учитывайте, что с помощью определенных продуктов питания можно «вылечить» запор. Итак, что есть можно и нужно:

Продукты, богатые растительной клетчаткой, особенно овощи и фрукты. Их можно употреблять как в сыром, так и в пареном виде. Под запретом капуста, лук, шпинат, щавель, бобовые, так как они усиливают газообразование.
Сухофрукты. Из них готовят домашние «конфеты», отвары, настои, чаи, а также употребляют в пищу в обычном виде. Особенно полезно при запорах есть чернослив (отвары на его основе действуют мгновенно).
Крупы. Способствуют послаблению стула гречневая, овсяная, перловая, пшенная, а вот рис и манка, наоборот, закрепляют стул.
Хлеб с отрубями. Злоупотреблять не стоит, но и исключить полностью нежелательно, под запретом лишь белый хлеб и вся сдоба.
Кисломолочные продукты. Их процент жирности не должен быть слишком высоким, и лучше употреблять их во второй половине дня. Исключение — твердые сорта сыра (при запорах они противопоказаны).
Вода. Питьевой режим — очень важное условие профилактики запора. В день нужно выпивать до 2-х литров воды, если у вас нет отеков и проблем с сердцем. Каждое утро натощак выпивайте стакан или два чистой воды комнатной температуры. Также в рационе должны присутствовать жидкие супы, фруктовые соки, узвары, кисели, а вот крепкий чай и кофе — лучшие «приятели» запора.
Исключите из рациона сладкое, особенно шоколадные конфеты, слишком соленое, копченое и жаренное. Здоровья и сил такая пища вам точно не прибавит.

К общим рекомендациям также относится подвижный образ жизни, прогулки на свежем воздухе, допустимые для беременных женщин гимнастические упражнения. Помните, все эти рекомендации — отличная профилактика запоров, ведь любую проблему лучше предотвратить, чем лечить, особенно в период беременности.

Народные средства от запора

Если все же вышеописанных мер оказалось недостаточно, и запор таки вас настиг, то можете прибегнуть к народным рецептам, которые оказывают легкое слабительное, болеутоляющее и спазмолитическое действие. Но начнем с того, что принимать нельзя. Особенно много запретов на травы, так как некоторые из них влияют на гладкую мускулатуру матки, что может стать причиной ее чрезмерного сокращения и вызвать тем самым преждевременные роды. Более того, некоторые растения (например, полынь) могут отравить организм плода. При беременности строго противопоказаны:

листья сенны;
трава полыни;
ревень;
алоэ вера;
крапива;
тысячелетник;
крушина;
плоды жостера.

Только под наблюдением и с разрешения врача можно принимать настои из семян льна, ромашковые отвары и касторовое масло.

Среди трав, которые разрешены для лечения запора в период беременности:

мелиса и мята;
пустырник и подорожник;
укроп и имбирь;
фиалка и календула;
листья смородины и черники;
плоды рябины и шиповника;
трава укропа.

И наконец, собственно сами рецепты народных «лекарств» от запора.

Съешьте утром натощак 2 киви с кожурой или одну отварную свеклу.
Выпейте любой свежевыжатый фруктовый сок, но лучше всего «действует» сливовый.
Принимайте картофельный сок, разведенный водой в пропорции 1:1, перед каждым приемом пищи по 50 мл.
Перед сном выпивайте по половине стакана теплого молока с чайной ложкой меда.
Пейте небольшими порциями чай из свежих ягод рябины или сухих плодов шиповника.
Перед сном выпейте стакан нежирного свежего кефира, добавив в него 1 ч.л. оливкового масла.
Запеките в духовке 200 г тыквы и съешьте, смазав ее 2 ч.л. меда.

Также предлагаем вашему вниманию рецепты, состоящие из нескольких компонентов:

100 г чернослива (сухофрукты должны быть без косточек и вымытыми) соединить с натертой свеклой (100 г) и хлопьями геркулеса (также 100 г), все эти компоненты нужно залить 2 литрами воды, поставить на огонь и варить 2 часа, затем отвар процедить и остудить. Принимать по стакану перед сном, хранить «лекарство» в холодильнике.
Соедините чернослив, курагу и изюм в равных частях (по 100 г), пропустите через мясорубку, добавьте 2 ст.л. натурального меда и хорошенько перемешайте. Принимают средство перед сном по 1 ст.л., запивая достаточным количеством теплой воды.
Измельчите в равных пропорциях инжир и чернослив, добавьте щепотку кориандра, скатайте массу в небольшие шарики и съедайте по 2-3 штуки в день.
Травяные отвары готовят обычно из расчета 10 г травы на 200 мл кипятка. Варят «лекарство» на водяной бане 10-15 минут, настаивают 1-2 часа. Таким способом готовят отвар из фиалки, укропа, цветков рябины, листьев липы, цветков календулы, мяты или мелиссы. Принимают по 1 ст.л. три раза в день перед трапезой (или за 15 минут до приема пищи).

Эти простые рецепты помогут вам избавиться от запоров практически сразу. Некоторые из них можно принимать для профилактики.

Желаем вам крепкого здоровья и легкого течения беременности!

Беременность, особенно долгожданная, представляется женщине удивительным периодом. Так и есть, но всегда существует ряд проблем, которые могут омрачить течение беременности. На ранних сроках беспокоит тошнота и рвота, затем присоединяются изжога, отеки и запоры.

В норме частота дефекаций (походов в туалет «по-большому») варьируется от 2 -3 раз в сутки до 1 раза в 3 дня. Это было до беременности, а как изменится характер стула после наступления беременности предсказать не всегда возможно. Но чаще всего пациенток беспокоят запоры.

Причины запоров при беременности

1) Изменение гормонального фона.

Беременность всегда протекает на фоне высокого уровня прогестерона. Прогестерон – это специфический гормон, который обуславливает сохранение беременности. Каким образом? Он способствует расслаблению гладкой маточной мускулатуры, чтобы не допустить самопроизвольного выкидыша. Но прогестерон действует не только на матку, на его воздействие реагируют ВСЕ органы, которые содержат гладкие мышцы. Гладкая мускулатура сокращается автоматически и не подлежит сознательному контролю.

Под действием прогестерона расслабляются мышцы желудочно – кишечного тракта, мочевыделительной системы и мышечная стенка сосудов (особенно вен). Все эти изменения физиологичны, но могут принести немало дополнительных забот.

Расслабленная мускулатура кишечника не способна быстро и слаженно продвигать кишечные массы к выходу. Содержимое застаивается, происходит обратное всасывание воды в сосудистое русло. Кал становится еще более плотным. Чтобы сходить в туалет необходимо прилагать гораздо большие усилия, чем обычно, что чревато осложнениями (о них дальше).

2) Механическое сдавление.

Запоры начинают беспокоить женщину, как правило, со II триместра. Плод в матке растет, размеры матки увеличиваются, постепенно начинается сдавление соседних органов (в основном кишечника, а затем и желудка). Органы смещаются относительно матки, в некоторых местах в сдавленных участках кишечника возникает механическое препятствие ходу каловых масс. А притом, что кишечник итак расслаблен, это приводит к частичному застою, неполному продвижению кала к выходу.

3) Малоподвижный образ жизни.

Беременные часто излишне берегут себя и не нагружают физически. Речь не идет о занятиях спортом и тяжелом физическом труде, но длительные спокойные прогулки по лесопарковой зоне показаны практически всем, у кого нет акушерских противопоказаний. Если физической активности нет, то снижается и сократительная активность мышц кишечника.

Ограничение возникает у пациенток с угрозой прерывания беременности и другими состояниями, требующими постельного режима.

4) Особенности диеты.

Большое количество кальция и железа.

И кальций, и железо жизненно необходимы для сохранения здоровья мамы и роста и развития малыша. При недостатке этих элементов маме грозит развитие анемии беременных, проблем с зубами. Ребенок при недостатке железа и кальция тоже страдает, поэтому врачи женской консультации часто назначают препараты железа и кальция дополнительно. А побочным эффектом почти у 80% женщин являются запоры. Это не служит поводом к отмене препарата, здесь нужно соизмерять пользу препарата и его побочные действия, которые часто удается купировать при помощи лечебных мероприятий (см. Лечение).

Недостаточное количество клетчатки.

Таким подходом к питанию грешат не только беременные. Фаст-фуд, избыток мучного и сладкого, легкоусвояемые углеводы и недостаток клетчатки приводят к тому, что образуется мало каловых масс и они очень плотные. Чем меньше клетчатки, тем слабее стимулируется перистальтика кишечника. Перистальтика – это правильное волнообразное движение кишечной стенки по направлению к выходу.

Недостаток жидкости.

Недостаточное потребление жидкости также приводит к тому, что кал становится сухим и твердым, его изгнание затрудняется.

5) Хронические заболевания до беременности.

Болезни перианальной области.

Геморрой – это расширение вен прямой кишки и анальной области. На определенной стадии узлы становятся такой величины, что полностью или частично перекрывают выход и мешают дефекации. К тому же, поход в туалет с геморроем – это болезненно и может сопровождаться кровянистыми выделениями. Если геморрой появился еще до беременности, то желательно пролечить его на этапе предгравидарной подготовки, чтобы избежать многих проблем после.

Анальная трещина - это трещина на внутренней поверхности прямой кишки, которая затрагивает слизистый, а затем и подслизистый слои. Она может быть острой или хронической. Дефекация с анальной трещиной болезненна, женщина инстинктивно ограничивает количество походов в туалет. Своевременное лечение также поможет сильно облегчить жизнь.

Болезни желудочно – кишечного тракта.

Эрозивный гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – это состояния, которые сопровождаются повышенной кислотностью желудочного сока и часто сопровождаются запорами.

Колиты – это группа разнообразных заболеваний, при которых поражается кишечная стенка. Нарушается ее сократимость, проницаемость и другие функции, что ведет к нарушениям стула (как запоры, так и эпизоды диареи).

Синдром раздраженного кишечника – это функциональное расстройство, иногда носит психосоматический характер. Нарушения стула существуют и до беременности, потом лишь усугубляются.

Аномалии развития (долихосигма и другие) встречаются не так уж редко, при аномалиях развития часто нарушается пассаж кишечного содержимого в нужном направлении. Запоры и чередование запоров-диареи беспокоят и до беременности. А во время вынашивания ситуация часто не обходится без постоянного приема послабляющих средств.

Гипотиреоз.

Гипотиреоз – это состояние недостаточной гормональной функции щитовидной железы, которое характеризуется замедлением общего обмена веществ. Отражается это и на функции кишечника.

6) Стрессы.

Стрессы во время беременности не редкость, часто сопровождаются нарушениями питания (отсутствие аппетита или заедание стресса фаст-фудом), колебаниями гормонального фона, что ведет и к нарушениям стула в том числе.

Симптомы запора

Урежение количества дефекаций по сравнению с обычным (до беременности). Однако, существуют примерные границы оценки, до трех дней задержка стула еще не является запором, если нет других проявлений.

Кал становится более сухим и твердым, его количество уменьшается.

После дефекации сохраняется чувство неполного освобождения кишечника.

Распирающие боли в животе (необходимо дифференцировать боли в животе, прежде всего исключив угрозу прерывания беременности и острую хирургическую патологию), вздутие живота, слышимое урчание, иногда горечь во рту.

Как запор может повлиять на беременность?

1. Длительные и упорные запоры могут нарушать всасывание питательных веществ и приводить к нарушению усвоения некоторых элементов. Недостаток питания матери – это всегда недостаток питания малыша.

2. Длительные запоры приводят к застою каловых масс в кишечнике, таким образом, создавая среду для размножения условнопатогенной микрофлоры. Такое состояние чревато аллергизацией организма и провоцирует развитие некоторых заболеваний (если их не было в анамнезе).

Могут развиваться: проктосигмоидит (воспаление прямой и сигмовидной кишок), вторичный колит, острые трещины заднего прохода (сильное натуживание и болезнетворная флора в совокупности приводят к образованию трещин), парапроктит (воспаление жировой клетчатки, окружающей прямую кишку). Любое из этих заболеваний – это воспаление, боль и опасность распространения инфекции, поэтому допускать их развитие при беременности крайне нежелательно.

3. Частые натуживания при попытке дефекации могут провоцировать повышенный тонус матки, что опасно самопроизвольным выкидышем на ранних сроках и угрозой преждевременных родов в сроке более 22 недель.

Лечение запора во время беременности

Лечение состоит из трех главных разделов: диета, организация физической активности и лекарственные средства.

Диета

Достаточное количество жидкости (вода, молоко, соки и компоты, минеральная вода) – это примерно 1.5 – 2 литра, если нет ограничения по другой причине (отеки беременных, артериальная гипертония, преэклампсия или болезни почек). Одно из средств профилактики запоров – это 1/2 – 1 стакан чистой прохладной воды натощак.

- Рекомендуемые продукты: кисломолочная продукция (кроме жирных сортов сыра), сырые овощи и фрукты (особенно абрикосы, персики, сливы, кабачок, морковь), отварная или запеченная свекла, черный хлеб, растительное масло (подсолнечное и оливковое), отрубной хлеб и отруби в виде хлопьев и порошка, гречневая, овсяная, пшенная, перловая и ячневая крупы, мюсли, сухофрукты (особенно курага и чернослив), нежирное мясо в отварном или запеченном видах, компот из сухофруктов (курага, изюм) и крыжовника.

Овсяная каша с черносливом – это классическое домашнее средство от запоров, особенно на ранних сроках. Но употреблять это блюдо ежедневно не стоит, в овсянке большое количество фитиновой кислоты, которая затрудняет всасывание кальция. Два – три раза в неделю овсянка на завтрак принесет только пользу.

Ограничить: манную и рисовую каши, протертые слизистые супы и супы-пюре (они не дают кишечнику стимула к перистальтике), шоколад, какао и крепкий чай, мясные бульоны и жареную пищу, вареные яйца, белый хлеб, груши, чернику, айву.

Касательно супов-пюре и других блюд щадящей диеты, если вам они показаны по медицинским причинам, то отказываться от них не следует, тогда придется купировать явления запора другими методами.

Запрещено: блюда из капусты, бобовых культур (горох, фасоль, маш, нут, чечевица), шпинат, щавель. Эти продукты вызывают активное газообразование, нарушают пассаж кишечного содержимого и повышают внутрибрюшное давление, что может провоцировать гипертонус матки.

Закрепляющим действием обладают: земляника, смородина, твердый сыр.

Следует ограничить потребление соли, в сутки требуется от 1.5 до 5 граммов соли, что вполне удовлетворяет потребности организма и не дает образовываться отекам.

Физическая активность

Гиподинамия (малоподвижный образ жизни), как уже было сказано, провоцирует запоры (и не только, также увеличивается вероятность отеков ног, плацентарных нарушений и других проблем).

Длительные прогулки на свежем воздухе в комфортном темпе способствуют мягкой активизации тонуса кишечника.

Плавание (если нет угрозы прерывания) также помогает повысить общий тонус организма. Рекомендуется плавать в контролируемых водоемах, бассейнах, чтобы избежать попадания инфекции.

Домашняя работа, за исключением видов нагрузок с наклонами и активным поднятием рук вверх (как при развешивании белья выше головы).

Если у вас сидячая работа, то необходимо делать двигательные перерывы примерно 1 раз в час, пройдитесь, поднимитесь на 1 этаж и выпейте воды, это поможет избежать застоя в кишечнике, а также полезно для профилактики варикозного расширения вен.

Лекарственные препараты от запора при беременности:

В I триместре медикаментозные средства используются только при полной неэффективности диеты и немедикаментозных приемов.

В любом сроке запрещены привычные всем слабительные препараты на основе сенны (сенаде, глаксенна, гербион лаксана), так как повышен риск гипертонуса матки, а также недостаточно изучено влияние на плод (не исключается формирование пороков плода, недостаточно данных).

Запрещены очистительные клизмы большими объемами, они очищают кишечник, но при этом вымывают всю флору, как патогенную, так и полезную. А также раздражение стенок кишечника большим объемом жидкости способствует его спастическому сокращению, провоцирует повышение тонуса матки, вплоть до самопроизвольного выкидыша.

Применяются

Микроклизмы водой. Используется чистая вода, введенная в задний проход малой спринцовкой (50 мл). Эффект состоит в размягчении и облегчении выведения каловых масс. Применяется в единичных случаях, так как вымывает родную флору кишечника и при частом использовании приведет к дисбактериозу.

Слабительные свечи. Глицериновые свечи – это классический препарат от запоров для беременной. Глицерин размягчает каловые массы и помогает их вывести. Следует выбирать простые свечи без дополнительных компонентов.
Папавериновые свечи помогают облегчить дефекацию тем, что расслабляют мышечную стенку кишечника и устраняют противодействие выведению кала.

Дюфалак (нормазе, порталак, лактулоза штада) – это лекарственный препарат в виде сиропа, который содержит лактулозу. Применяют его внутрь после еды, в первые 3 дня запора по 15 – 40 мл в сутки (в 2- 3 приема), затем по 10 – 25 мл в сутки. Безопасен для беременных. При неэффективности диеты может применяться в I триместре беременности.

Форлакс. Порошок форлакса содержит макрогол (10 граммов), применяется по 1 – 2 пакетика в сутки в 1 – 2 приема. Непосредственно перед приемом разводится водой. Применяется ситуационно, после нормализации стула эффект поддерживается правильной послабляющей диетой.

Микролакс. Микролакс – это раствор для ректального введения, который содержит сорбитол и соли натрия. Применяется 1 раз в сутки (предпочтительно на ночь), у порционного тюбика отламывается наконечник, немного сдавливаете тюбик, чтобы капля содержимого смазала кончик наконечника (для облегчения введения), вводите наконечник на всю длину и полностью выдавливаете содержимое. Применяется ситуационно, далее стул поддерживаете диетой.

Мукофальк. Это растительный препарат, который содержит порошок оболочки семян подорожника овального. Выпускается в порционных пакетиках, принимается по 1 пакетику 2 – 6 раз в сутки. Непосредственно перед приемом развести водой.

Роды

На процесс родов запоры активно не влияют, но тужиться с неопорожненным кишечником в полную силу просто не получится. На поздних сроках, ближе к дате родов надо постараться добиться ежедневного стула, так как в любой момент могут начаться роды. Если вы не опорожняли кишечник более 3-х дней, то при поступлении в роддом скажите об этом принимающему персоналу.

Сейчас клизма и бритье промежности не являются обязательной процедурой, как раньше. Но в вашем случае клизма будет только на пользу, сократительная активность матки уже формируется в схватки, клизма им не помешает.

Как правило, женщина справедливо ожидает, что после родов ее покинет большинство новоприобретенных проблем, в том числе и запоры. И если с отеками и диспепсическими явлениями после родов большинство действительно прощается, то запоры продолжают доставлять дискомфорт еще некоторое время. А если не принимать мер, то можно приобрести и хронически проблемы с кишечником. Подробнее об этом в статье Запоры после родов >>

Прогноз

При разумном подходе и соблюдении всех мер, предупреждающих запор, большинство беременных пациенток справляются с проблемой.

Согласно нормам, частота опорожнения кишечника должна составлять не менее 3 раз в неделю. Если это случается реже, речь идёт о патологии - дефекационной задержке, которую называют запором. Потенциально такая ситуация способна привести к возникновению более серьёзных проблем, вплоть до непроходимости кишечника. О том, как избавиться от запора, рассказывается в предложенной статье.

Как быстро избавиться от недуга в домашних условиях?

Лечением запоров занимается врач-гастроэнтеролог. Обращение к нему за первичной консультацией обязательно, поскольку задержка дефекации может развиваться на фоне многих заболеваний. Но если причиной являются погрешности диеты или образа жизни, справиться с запором можно и самостоятельно, в домашних условиях.

У взрослых

У здоровых взрослых людей проблемы со стулом возникают в следующих ситуациях:

«сидячая» работа;
перекусы на ходу, употребление большого количества калорийной углеводистой пищи с низким содержанием клетчатки;
недостаточное употребление воды;
многочисленные стрессы, тревожность;
нарушения режима дня, переутомления.

Избавиться от запора, не устранив его причины, очень сложно. Поэтому, прежде всего, следует скорректировать образ жизни. Одновременно можно помочь организму наладить регулярный стул с помощью средств, речь о которых подробно пойдёт ниже.

У пожилых людей

Дефекационная задержка у пожилых людей - явление естественное, связанное с физиологическим процессом старения. С возрастом постепенно снижается чувствительность нервных окончаний, регулирующих деятельность замыкательного аппарата анального канала. В результате, человек не всегда вовремя ощущает позыв на дефекацию и развивается запор.

Задержка стула у пожилых людей связана также с общим снижением двигательной активности и употреблением большого количества медикаментов.

Запоры могут развиваться и на фоне заболеваний:

сахарный диабет;
рассеянный склероз;
болезнь Паркинсона;
атеросклероз брюшной аорты;
нарушения функции щитовидной железы;
заболевания желудочно-кишечного тракта.

Как и в других случаях, запор у пожилых людей нужно начинать лечить после выявления его причины. Кроме того, после 60 лет человек должен строго следить за регулярностью опорожнения кишечника, приучая организм «ходить по часам».

У детей

До 3-летнего возраста малыш должен ходить на горшок не меньше 6 раз в неделю. Для детей старше 3 лет норма частоты дефекации устанавливается, как для взрослых - не реже 3 раз в неделю.

Задержка стула у ребёнка бывает связана с различными причинами:

органические, связанные с врождёнными аномалиями строения кишечника;
функциональные, вызванные дисбактериозом, ферментативной недостаточностью, гельминтозами, рахитом, нерациональным питанием и заболеваниями желудка и кишечника;
психологические, которые обычно возникают после помещения ребёнка в детский сад и связаны с повышенной тревожностью и сознательным сдерживанием дефекации.

Бывают у детей и разовые запоры, вызванные уплотнением каловых масс (из-за обезвоживания или употребления «закрепляющих» продуктов) или снижением перистальтики при инфекционных заболеваниях.

Избавить ребёнка от разового запора несложно. Достаточно увеличить потребление жидкости и исключить из его рациона проблемный продукт. В остальных случаях требуется выявить причину расстройства и устранить её.

При беременности

Запор во время беременности - явление распространённое, особенно на поздних сроках. В этот период матка сдавливает нижний отдел кишечника, препятствуя нормальной моторике. На более ранних сроках свою роль играет повышение концентрации гормона прогестерона. Он замедляет перистальтику как кишечника, так и желчного пузыря, что влияет и на прохождение каловых масс, и на пищеварение в целом.

В связи с этим, вопрос о том, как избавиться от запора во время беременности, быстро не решается.

Многие слабительные лекарственные препараты противопоказаны женщинам в положении.

Потому требуется профилактика:

постоянный контроль за рационом питания;
достаточная двигательная активность;
питьевой режим.

Читайте еще на сайт: Аллергический ринит - симптомы и лечение у взрослых

В отдельных случаях могут выручить слабительные свечи раздражающего действия, подробное описание которых приведено ниже.

Самые эффективные слабительные средства

К медикаментозным препаратам следует обращаться после консультации врача и установления причины нарушения дефекации.

Препараты раздражающего действия

Средствами, вызывающими экстренное опорожнение кишечника, являются слабительные свечи. Действующие вещества, входящие в их состав, попав в нижний отдел кишечника, раздражают нервные окончания, расположенные на анальном сфинктере. В результате, возникает позыв на дефекацию.

Самые эффективные препараты раздражающего действия следующие:

Название	Способ применения	Противопоказания
Свечи с глицерином	Ректально, по истечении 20 минут после еды. Взрослым и детям старше 7 лет – по 1 свече с дозировкой 2,11 г. Детям от 3 до 7 лет – по 1 свече с дозировкой 1,24 г. Детям младше 3 лет – по половине свечи с дозировкой 1,24 г.	трещины заднего прохода; кровотечения из прямой кишки; обострение геморроя; опухоли и воспаления слизистой прямой кишки; аппендицит.
«Бисакодил»	Ректально 1 раз в сутки вне зависимости от приёма пищи. Взрослым и детям старше 12 лет – по 1-2 свечи с дозировкой 10 мг. Детям от 8 до 12 лет – по 1 свече с дозировкой 10 мг. Детям от 2 до 8 лет – по половине свечи с дозировкой 10 мг.	воспаления и кровотечения в кишечнике; обострение геморроя; спастический запор; непроходимость кишечника; аппендицит и перитонит; возраст до 2 лет.

Глицериновые свечи действуют почти моментально - в течение 15-20 минут после введения. Суппозитории «Бисакодил» мягче, эффект от них развивается примерно через 1 час.

Важно помнить, что препараты раздражающего действия - симптоматическое средство.

Они годятся для разового облегчения ситуации, но использовать их ежедневно нельзя.

Наполнители

Наполнителями называют пищевые добавки, которые способствуют увеличению объёма каловых масс, не перевариваясь и не всасываясь. Они могут иметь как природное, так и синтетическое происхождение.

Среди эффективных кишечных наполнителей можно отметить:

Независимо от происхождения, механизм действия всех кишечных наполнителей одинаков. Попав в кишечник, они всасывают воду, набухают, растягивают стенки кишечника и вызывают рефлекторный ответ.

Противопоказаниями к приёму этих препаратов являются:

синдром раздражённого кишечника;
беременность;
атония кишечника;
непроходимость кишечника.

Действие наполнителей медленное, отложенное. Эффект наступает минимум через 12 часов, иногда - через 1-3 суток. Чтобы повысить эффективность средств этой группы, необходимо соблюдать питьевой режим, употребляя не менее 2 литров воды в сутки.

Пребиотики, оказывающие слабительный эффект

Самые безопасные препараты от запора следует искать среди группы пребиотиков.

Эти средства позволяют наладить кишечный транзит, повышая активность полезной микрофлоры:

Название	Способ применения	Противопоказания
«Лактусан»	В виде таблеток или сиропа вместе с едой в течение 2 недель. Взрослым - по 4-5 таблеток или по 10 мл сиропа 2 раза в день. Детям - по 3 таблетки или по 5 мл сиропа 2 раза в день.	лактазная недостаточность; галактоземия; непроходимость кишечника.
«Нормазе»	В виде сиропа по утрам после еды в течение 1-4 месяцев. Взрослым: первые 3 дня - по 15-40 мл, в последующие - по 10-25 мл. Детям старше 6 лет: первые 3 дня - по 15 мл, в последующие - по 10 мл. Детям от 1 до 6 лет: по 5-10 мл в сутки. Детям младше 1 года - по 5 мл в сутки.	непереносимость фруктозы, галактозы; галактоземия; непроходимость кишечника; кровотечения в кишечнике; аппендицит.

Читайте еще на сайт: Монарда: лечебные полезные свойства и противопоказания

Пребиотики оказывают мягкое действие и не вызывают привыкания, поэтому применяются продолжительно и имеют минимум противопоказаний. Эффект такой терапии очень стойкий.

Осмотические слабительные

Осмотическими называют солевые слабительные средства.

Механизм их действия следующий:

солевой раствор задерживает воду в просвете кишечника;
каловые массы размягчаются, их объём увеличивается;
осмотическое давление в кишечнике возрастает и возникает позыв на дефекацию.

В группу осмотических слабительных входят следующие препараты:

Название	Способ применения	Противопоказания
«Форлакс»	Растворять порошок в воде и принимать внутрь 2 раза в сутки. Взрослым - по 1 пакетику утром и вечером. Детям до 12 лет - по половине пакетика утром и вечером.	язвенные поражения кишечника; кишечная непроходимость; индивидуальная непереносимость; возраст до 8 лет.
«Транзипег»	Растворять порошок в 0,5 стакана воды и принимать внутрь. Взрослым - 1-2 пакетика с дозировкой 5,9 г, в утреннее время. Детям от 1 года до 6 лет - 1 пакетик с дозировкой 2,95 г. Детям старше 6 лет - 1-3 пакетика с дозировкой 2,95 г.	непроходимость кишечника; фенилкетонурия; обезвоживание; растяжение толстой кишки; прободение кишечника; индивидуальная непереносимость
«Микролакс»	Ректально, путём введения препарата через наконечник тюбика-микроклизмы. Взрослым и детям с 3 лет - полный тюбик. Детям до 3 лет - до специальной отметки на тюбике.	индивидуальная непереносимость.

Осмотические слабительные не вызывают привыкания и развития синдрома ленивого кишечника, поэтому принимать их можно длительно. Однако во избежание обезвоживания не рекомендуется использовать препараты этой группы дольше 3 месяцев.

Народные методы лечения

Многие народные средства прекрасно справляются с функциональными запорами и могут выступать альтернативным или вспомогательным средством при их лечении.

Фрукты, ягоды и овощи

Свежие овощи, фрукты и ягода содержат много клетчатки и являются заменой аптечным кишечным наполнителям.

Выраженным слабительным эффектом обладают:

свёкла;
все виды капусты;
тыква;
слива;
яблоки;
киви;
инжир;
абрикос;
виноград;
дыня и арбуз.

Фрукты и ягоды сохраняют слабительные свойства и в сухом виде, поэтому полезно при запорах включать в рацион сухофрукты - чернослив, изюм, курагу, финики.

В отличие от фармацевтических кишечных наполнителей они не противопоказаны при беременности.

Травы и семена

Некоторые травы усиливают перистальтику кишечника и входят в состав аптечных слабительных сборов и растительных препаратов:

лист сенны (александрийский лист);
крушина (жостер слабительный);
лакричник (солодка);
льнянка обыкновенная;
ламинария (морская капуста).

Также для улучшения кишечного транзита можно применять семена льна и подорожника, содержащие много слизей и благотворно влияющие на формирование каловых масс.

Растительные масла

Растительные масла способствуют чистке кишечника благодаря стимулирующему действию на желчный пузырь. Провоцируя выработку желчи и её выброс в кишечник, они мощно усиливают перистальтику.

В качестве послабляющего средства быстрого действия применяют следующие масла:

подсолнечное;
облепиховое;
оливковое;
льняное;
касторовое.

Противопоказание к применению - беременность, желчнокаменная болезнь, возраст до 6 лет.

В остальных случаях смешивают 1 чайную ложку любого масла с 1 стаканом нежирного кефира и употребляют утром натощак.

Лечение водой

Лечение задержки дефекации минеральной водой входит в программы многих санаториев. По сути, вода сильной минерализации - осмотическое слабительное.

Особенно полезны при запорах следующие виды:

сульфатные воды - «Ессентуки №20»;
хлоридные - «Ессентуки №4», «Аксу»;
натриевые - «Смирновская», «Нарзан»;
магниевые - «Еринская»;
сульфатно-магниевые - «Углическая», «Миргородская».

Минеральную воду употребляют до еды по 1 стакану, медленно, крупными глотками. Лучше, чтобы она была без газов и имела температуру 18-240С.

Мыло при запорах

Слабительные свечи из мыла - старинный способ стимуляции экстренной эвакуации содержимого кишечника. Это средство - альтернатива аптечным суппозиториям раздражающего действия.

Читайте еще на сайт: Амоксициллин 500 мг: инструкция по применению таблеток и капсул, аналоги антибиотика

Из бруска хозяйственного или детского мыла вырезается небольшой кусочек, который вводится ректально. Позыв на дефекацию наступает быстро - через 10-20 минут. Противопоказания к применению те же, что и у аптечных раздражающих препаратов.

Слабительные продукты питания

Помимо фруктов и овощей, богатых клетчаткой, послабляющего эффекта можно добиться, употребляя следующие продукты:

Слабительное действие оказывает и солёная жирная рыба. Задерживая воду в кишечнике и стимулируя работу желчного пузыря этот продукт работает, как осмотическое слабительное.

Диета при заболевании

Диета при склонности к запорам должна включать обязательное ежедневное употребление первых блюд - овощных супов, борщей, бульонов, рассольников. Рекомендуется вводить в рацион большое количество салатов из свежих овощей или фруктов, винегретов, кисломолочных продуктов.

Мясные и рыбные блюда должны употребляться умеренно. Готовить их лучше кусками, поскольку измельчение в фарш тормозит моторику. Из гарниров нужно отдать предпочтение крупам, исключая белый рис.

Питание при запорах должно подчиняться трём «золотым» правилам:

быть дробным (5-6 раз в сутки малыми порциями);
содержать не менее 50% грубой клетчатки;
включать большое количество воды (не менее 1,5 литров в сутки).

Алкогольные напитки полностью исключаются, поскольку вызывают обезвоживание организма, угнетают печень и усугубляют проблему.

Упражнения и массаж в домашних условиях

Физические упражнения и массаж - хорошее подспорье при лечении запоров.

Самый простой комплекс выполняется утром, до завтрака, сразу после пробуждения:

обмотав руку влажным прохладным полотенцем, производят круговые растирания живота по часовой стрелке в течение нескольких минут;
после массажа ноги поочерёдно сгибают в коленях и прижимают к животу;
встают с постели, выпивают стакан минеральной воды и выполняют 10 приседаний;
в последнем приседании задержаться на корточках несколько минут.

Клизма при запоре

Клизму ребёнку ставят с помощью резиновой «груши»-спринцовки. Взрослому человеку процедуру выполняют кружкой Эсмарха.

Количество воды определяется, исходя из возраста:

новорождённые дети - 25 мл;
дети до 6 месяцев - 30-60 мл;
дети до 1 года - 150 мл;
дети до 2 лет - 200 мл;
дети с 2 до 5 лет - 300 мл;
дети от 5 до 10 лет - 400 мл;
дети от 10 до 14 лет - 500 мл;
дети старше 14 лет и взрослые - 1-2 литра.

Наконечник спринцовки или кружки Эсмарха смазывают вазелином. Необходимый объём тёплой воды медленно вводят в положении лёжа на левом боку.

Чистка кишечника клизмой противопоказана при геморрое, воспалениях и кровотечениях в кишечнике, онкологических процессах, выпадении прямой кишки.

Во избежание развития дисбактериоза манипуляцию проводят не чаще 1 раза в 2 недели.

Профилактические меры

Для профилактики задержки стула необходимо соблюдать следующие меры:

придерживаться правил рационального питания;
употреблять достаточное количество воды;
вести физически активный образ жизни;
следить за режимом дефекации, избегать длительного сдерживания позывов;
контролировать приём медикаментов, поддерживать нормальное состояние микрофлоры.

Очень важно следить и за эмоциональным состоянием. Часто запоры имеют психологическую причину и возникают на фоне хронических стрессов и депрессий.

Соблюдение простых профилактических правил позволяет не только избежать проблем со стулом, но и не допустить перехода эпизодических запоров в хроническую форму.

Запор при беременности - столь распространенное явление, что многие будущие мамы считают его обязательной составляющей своего «интересного» состояния. По статистике запорами мучается каждая вторая беременная, однако нормой это считать неправильно. Регулярное опорожнение кишечника для женщины, вынашивающей ребенка, крайне важно, поскольку запор может представлять опасность для беременности.

Редкая (меньше 2 – 3 раз в неделю) дефекация или затрудненный стул – проблема, знакомая многим. Но организм беременной женщины больше чем у обычного человека подвержен застойным явлениям в кишечнике. Даже если дефекация регулярна, женщина может ощущать неполное опорожнение или слишком сухой кал, что врачи также относят к функциональным запорам. Связано это с особенностями физиологии и образа жизни женщины во время беременности:Стремительный рост уровня прогестерона – гормона, ответственного за сохранение беременности, является одной из причин ослабления кишечной моторики. Этот гормон расслабляюще действует на гладкую мускулатуру, в том числе, приводящую в движение кишечные стенки.

Запор при ранних сроках беременности зачастую начинается из-за сильного токсикоза: постоянная тошнота снижает аппетит, рвота вызывает обезвоживание, а отторжение пищи приводит к формированию недостаточного объема каловых масс.
Назначение будущей маме препаратов, содержащих железо и кальций, приводит к запорам из-за изменения характера каловых масс – они становятся более плотными.
Многие беременные женщины испытывают дефицит двигательной активности: это может быть обусловлено как физической тяжестью (лишний вес, большой живот, боли в позвоночнике и т.д.), так и проблемами с вынашиванием, когда показан постельный режим и минимальное движение.
Неправильное питание, связанное с малым потреблением клетчатки.
Ограничение жидкости в связи с риском отеков.
Рост матки и увеличивающееся давление на кишечник.
На последних сроках беременности кишечник может сильно пережиматься детской головкой, вставленной в таз, когда малыш уже занимает удобное положение перед родами.
Эмоциональные проблемы у беременной: страх за ребенка, стрессы и т.д.

Срок, когда вероятность проблем со стулом наиболее высока, приходится на 16 – 36 недель. Однако запор при ранней беременности и незадолго до родов возникает нередко, и в это время он особенно опасен.

Нельзя недооценивать риски, связанные с кишечными проблемами у беременных женщин. Кишечник непосредственно соседствует с репродуктивными органами. Учитывая, что во время беременности их соприкосновение становится еще более тесным, от здоровья кишечника зависит самочувствие будущей мамы и нормальное развитие малыша.

Рассмотрим, чем опасны запоры при беременности:

Лечение запора при беременности на ранних и поздних стадиях

Лечение нарушений дефекации у беременных женщин – вопрос, требующий грамотного подхода. С одной стороны, пускать проблему на самотек ни в коем случае нельзя, так как это чревато неприятными последствиями. С другой - как бороться с запорами при беременности, если нельзя принимать никаких лекарств? Да и народные средства будущим мамам нужно применять с осторожностью.

Нет слабительным!

Начнем с методов, которые во время вынашивания категорически запрещены:

Клизмы. Это популярное средство от запоров у «обычных» людей, у женщин, вынашивающих ребенка, не применяется. Клизма стимулирует «взрывную» дефекацию, которая может вызвать сокращения матки. Клизма допустима только в предродовом периоде, когда риск рождения недоношенного ребенка миновал.
Касторка, вазелиновое масло. Масляные слабительные имеют мягкий эффект, но их применение не рекомендуется из-за высокой жирности. У беременных женщин нагрузка на органы ЖКТ и так слишком интенсивна, поэтому жирный «удар» по печени, поджелудочной и кишечной слизистой ей ни к чему.
, коры крушины, корня ревеня, как в виде аптечных препаратов, так и отваров вызывают сильные спазмы кишечника. Активная перистальтика и боли при запорах при беременности – факторы, способствующие невынашиванию.

Если говорить о классических слабительных средствах, почти все они не рекомендованы беременным:

препараты раздражающего действия - Сенаде, Гуталакс, Регулакс, Дульколакс и другие;
слабительные наполняющего свойства – метилцеллюлоза, препараты на основе морской капусты, отрубей, так как они активизируют кишечную моторику;
осмотические средства на солевой базе – карловарская соль, магнезия, сульфат натрия, поскольку они нарушают водно-минеральный баланс организма беременной женщины.

Исключением из последней группы запрещенных лекарств является порошок Фортранс и аналогичные слабительные на основе полиэтиленгликоля.

Разрешенные препараты от запора у беременных

Что же можно принимать женщине, чтобы избавиться от запора при беременности?

Как известно, избавиться от запора - значит его вылечить. Лечение проблемы должно быть комплексным и включать, прежде всего, диету, повышенную двигательную нагрузку, устранение дисбактериоза, терапию сопутствующих заболеваний. Однако в случае с беременными женщинами такой подход не всегда целесообразен.

Например, многим будущим мамам не желательно активно двигаться, если у них слабая шейки матки, нельзя отменять препараты железа из-за падения гемоглобина и т.д. Поэтому лечение запора во время беременности больше симптоматическое и направлено на быстрое и мягкое устранение запора. Для этой цели можно рекомендовать:

Народные рецепты от запора для беременных

Хорошую помощь будущей маме могут оказать безопасные при беременности «бабушкины рецепты». Например, смесь из сухофруктов с медом: перемолотые ягоды чернослива, изюма и кураги (по 100 гр каждого ингредиента) перемешать с 2-мя большими ложками меда и принимать на ночь по 2 чайных ложки с несколькими глотками подогретой воды.

Еще одно безвредное народное лекарство – слабительный отвар из чернослива и свеклы: залить 300 гр. смеси из чернослива, свеклы и овсяных хлопьев (ингредиенты в равных пропорциях) 2 литрами воды, довести до кипения и оставить на час на медленном огне. 1 стакан процеженного и остуженного отвара принимать перед сном, остальное хранить в холодильнике.

Если запор при беременности имеет спастический характер, чтобы облегчить состояние можно попринимать успокаивающие травки или седативные препараты, назначенные доктором. При задержке дефекации, вызванной зажимом кишечника, беременной женщине можно делать упражнения для снижения давления матки на прямую кишку, если для этого нет противопоказаний.

Профилактика запора у будущих мам

Лучший совет, как бороться с запорами при беременности – не допускать их появления. Едва узнав о своем приятном положении, женщина должна перестроить свое питание в соответствии с потребностями беременного организма, чтобы спокойно выносить и родить ребенка и поберечь свое здоровье.

Для профилактики запоров необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Не стоит объяснять, что течение беременности и здоровье будущего чада во многом зависит от поведения и образа жизни матери. Если беременной женщине не удается справиться с «туалетными» проблемами при помощи перечисленных средств, при ближайшем посещении акушера-гинеколога необходимо сообщить ему о своих неприятностях. Выяснив причину заболевания и оценив возможные риски для вынашивания, врач может назначить и более серьезные методы.