Для первородящих! Как понять что роды начались! Промежутки между схватками

Здравствуйте, мои друзья! У нас на повестке дня снова тема, связанная с родами: Схватки при родах интервал. Что мы с вами конкретно рассмотрим в этой теме?

Как понять, что начались настоящие родовые схватки.
Сколько они длятся.
Как правильно считать интервал между ними.
Как можно облегчить боль.

Признайтесь честно, сколько раз вы думали: «Ну вот, наконец-то началось…» — а по прошествии некоторого времени схватки утихали, промежуток между ними не укорачивался, и роды так и не начинались… Лично мне эта ситуация до боли знакома. Поэтому с каждой очередной такой тренировкой я просто убеждала себя, что это не истинные, а ложные схватки и они вскоре пройдут, дабы не надеяться и не расстраивать себя в дальнейшем.

Ложные схватки: что это?

Ложные схватки – это тренировочные, которые характеризуются непостоянностью, нерегулярными промежутками между ними и внезапностью. Для чего они нужны? Дело в том, что такие сокращения готовят матку и её шейку к предстоящему процессу родов.

Они могут появиться по естественным причинам – подготовка организма к родам, и в силу влияния определённых факторов:

чрезмерная физическая активность;
горячий душ;
малыш сильно крупный или активный;
употребление напитков, содержащих кофеин;
эмоциональный перегруз;
касание и поглаживание живота;
переполненность кишечника и мочевого пузыря.

Если ложные схватки вызваны какими-то раздражающими действиями, то самое главное в такой ситуации – больше отдыхать!

Обычно такие маточные сокращения начинают беспокоить женщину в самом конце беременности (37-39 недель), хотя как отмечают врачи, могут появиться ещё в её середине (после 20 недели). Их интенсивность зависит от индивидуальных особенностей женщины. Так, некоторые представительницы прекрасного пола могут их вовсе не замечать, а некоторым такие сокращения могут доставлять явный дискомфорт и тревожное чувство.

Как понять, что это тренировка организма, а не запустился механизм родового процесса?

Продолжительность таких сокращений не долгая, а время между ними постоянно меняется.
Зачастую ощущаются в период отдыха.
Скорее приносят дискомфорт, чем болезненные ощущения.
При отвлечении внимания на чём-то приятном и интересном, сокращения матки сходят на нет.

Но если сокращения матки беспокоят вас уже продолжительное время, между ними прослеживаются чёткие промежутки, а боль постепенно нарастает, то в таком случае целесообразно говорить о начале родовой деятельности.

Родовые схватки

Как начинаются роды?

Настоящие родовые схватки начинаются внезапно, поначалу женщина попросту думает, что это очередные тренировочные сокращения матки, которые пока ещё не сильно болезненны и регулярны. Но с течением времени боль постепенно нарастает, интервал сокращается, а продолжительность такого сокращения увеличивается.

На начальных этапах их довольно легко спутать с ложными. Но есть метод, который позволит с большей вероятностью предположить, что всё-таки пора собираться в роддом. Помните, немного выше мы говорили о том, что от тренировочных схваток можно избавиться путём отвлечения внимания. Так вот, при истинных сокращениях матки такой «ход конём» вам не поможет. Наоборот, пока вы будете стараться отвлечь себя, боль будет нарастать как снежный ком и становиться сильнее.

По ощущениям родовые схватки у кого-то похожи на сильные ноющие боли при менструации, а у других на сильные опоясывающие боли в районе поясницы и живота. Так же эту боль можно описать как «окаменение живота». Низ живота в буквальном смысле этого слова каменеет на непродолжительное время, а затем расслабляется. В таких случаях говорят: «Схватка отпустила».

К тому же, перед родами женщина может отметить наличие таких предвестников как:

(сгусток слизи белёсого или прозрачного цвета с кровяными нитями);
потеря веса;
опущение живота;
очищение кишечника (обычно происходит в канун родов);
движения плода «затихают»;
появляется чувство постоянной усталости.

Кстати сильная усталость, апатия и сонливость – это первый и самый верный признак скорого начала долгожданных родов. Так природа оповещает будущую маму о необходимости отдохнуть перед предстоящим процессом.

Поэтому прислушайтесь к себе повнимательнее, и если у вас есть хотя бы 1-2 признака из вышеперечисленных, то пора «садиться на чемоданы» и быть на чеку.

Считаем интервал

На начальных этапах ситуация с «окаменением живота» повторяется каждые 15-30 минут. Затем интервал уменьшается, а длина самой схватки увеличивается.

Если вы подозреваете начало родовых схваток, то воспользуйтесь специальным счётчиком схваток. Это приложение, которое позволяет отследить время начала, конца и продолжительности схватки, а также высчитать интервалы между ними. Благодаря такому приложению вы с лёгкостью сможете распознать наступление родов.

Итак, как мы уже обсуждали с вами в статье , первый период родов делится на 3 фазы: латентная или скрытая, активная и фаза снижения, в которых происходит естественный процесс подготовки шейки матки к родам, её укорачивание, сглаживание, истончение и постепенное раскрытие. А теперь, давайте рассмотрим каждую из этих фаз в отдельности.

В латентной фазе интервал между схватками составляет в среднем 15 минут, тогда как продолжительность самой схватки 20-30 секунд. Боль постепенно нарастает и приносит явный дискомфорт. На осмотре врач оценивает раскрытие шейки до 3,5 см. Сколько длится этот период? В среднем эта фаза продолжается 6-8 часов, дальше процесс раскрытия ускоряется.

В активной фазе женщина пребывает около 4 часов, при этом интервал сокращается до 2-3 минут и длительность составляет уже 40-60 секунд. Каждая схватка даётся всё с большим трудом, но боль пока всё ещё терпима. В этой фазе происходит раскрытие шейки до 7см.

Фаза снижения характеризуется полным раскрытием шейки матки (10-12 см). Схватки становятся нестерпимо болезненны, интервал сокращается до 1 минуты, а продолжительность составляет 1-1,5 минуты. Радует лишь одно, эта фаза самая короткая и длится около 30 минут – 1 часа.

Как правильно засекать интервал?

Первое на что нужно обратить внимание: Какие ощущения вы испытываете?

Матка просто сильно напрягается, а периодичность этих напряжений не имеет определённых цифр? Например, первое окаменение живота было 10 минут назад, второе 20 и т.д. Тогда вам не стоит беспокоиться и переживать, возможно, это тренировочные сокращения матки.

Другая ситуация: Вы ощущаете регулярные окаменения живота, с равными промежутками. Тогда возникает вопрос: Какие боли по характеру? Если к напряжению живота добавляются также ноющие боли, как при месячных, или вы ощущаете сильные тянущие боли в спине, которые переходят на область живота, то, скорее всего, у вас начинаются роды.

В такой ситуации дальнейшим вашим действием должно стать фиксирование интервала маточных сокращений для того, чтобы понять:

действительно ли это истинные схватки;
в какой из фаз первого периода родов вы сейчас находитесь, и сколько примерно осталось до встречи с долгожданным ребёночком.

К тому же, первый вопрос, который задают женщине при поступлении: « Какие промежутки между схватками?».

Если вы почувствовали вышеуказанные симптомы настоящих схваток, то воспользуйтесь специальным приложением по счёту схваток, или же возьмите блокнот и ручку.

Как только живот напрягся – фиксируем время. Схватка отпустила – опять же записываем время. Далее вычитаем разницу во времени между началом и концом сокращения. Так поступаем с каждой новой схваткой. Время между концом первой схватки и началом следующей – это интервал, а между началом и концом одной и той же схватки – это её продолжительность.

При интервале 5-7 минут необходимо срочно ехать в роддом, иначе рискуете родить по дороге!

Как облегчить боль при схватках?

Если вы задаётесь вопросом: «Что нужно делать, чтобы облегчить боль?» — тогда я постараюсь вам сейчас помочь. Существует несколько способов, которые помогут облегчить состояние роженицы в процессе схваток. Конечно, полностью избавиться от боли они вам не помогут, но, во всяком случае, облегчат вашу участь. Сейчас я постараюсь ответить на вопрос: Как облегчить боль на пике схватки? Для начала попробуйте найти удобную и комфортную для вас позу. Необходимо помнить о том, что позу лучше выбирать в вертикальном, а не горизонтальном положении. Почему это так важно? Дело в том, что под создаваемым давлением шейка матки быстрее будет созревать и раскрываться. Поэтому вы можете принять такое положение как:

сесть на корточки, опираясь о стену;
медленно похаживать из стороны в сторону;
опереться о спинку стула, кровати и совершать движения по типу маятника;
принять колено-локтевую позу, голову положить на опору (кровать, фитбол), при желании покачиваться.

Если вам удобнее переносить боль лёжа, то вы вправе выбрать такой вариант. Главное, ни в коем случае не садиться на ровную поверхность и не ложиться на спину!

Ещё одним вариантом для облегчения болезненного состояния является тёплый душ.

Вот ещё несколько вариантов облегчения боли:

лёгкий массаж лица, а также умывание прохладной водой;
правильное дыхание;
релаксация при помощи расслабляющей музыки и ароматерапии;
массаж спины, особенно поясничного отдела.

Если у вас отмечаются болезненные менструации, а сам болевой порог довольно низкий, то вы можете прибегнуть к эпидуральной анестезии. Путём проведения этой процедуры в мозг перестают поступать нервные импульсы от нижней части тела. В результате чего ощущается больше дискомфорт, чем боль. По словам рожениц, рожавших с использованием эпидуральной анестезии, боль с течением родов не нарастала, а оставалась такой же, как и в латентной фазе. Правда есть у этого метода и свои негативные факторы, в дальнейшем многие отмечают болезненные ощущения в области спины.

Заключение

Конечно, значительно помогает ускорить и обезболить процесс хороший самонастрой. Поэтому если вы относитесь к родам как к празднику, в результате которого вы встретитесь со своим замечательным и неповторимым малышом, тогда вся боль вам будет казаться не такой уж и страшной. А если вы жутко боитесь предстоящих родов, и с тревогой и страхом ожидаете этого дня, тогда ваше восприятие будет искаженным, боль будет казаться сильнее, чем есть на самом деле, а сам страх будет тормозить сложный механизм передачи импульсов при маточных сокращениях, таким образом, тормозя раскрытие и созревание шейки матки.

Схватки ‑ непроизвольные сокращения гладкой мускулатуры матки. Они необходимы для того, чтобы малыш появился на свет. С наступлением регулярных схваток начинается первый период родов. Существуют также и ложные схватки, которые еще можно назвать тренировочными. Они подготавливают организм женщины к предстоящим родам.

информация Если представить, что матка - это надутый шарик, внутри которого находится ребенок, то с помощью схваткообразных сокращений происходит растягивание завязанной части шарика и выталкивание малыша наружу. Для того чтобы ребенок появился на свет через естественные родовые пути, шейка матки должна сгладиться, а ее канал расшириться до 10-12 сантиметров. Именно схватки и обеспечивают этот сложный процесс.

Как начинаются схватки

В случае если женщине предстоят первые роды, то ощущения при схватках ей не знакомы, однако при последующих родах их не перепутаешь ни с чем. Как же понять, что начались схватки перед родами? Начало родовой деятельности может происходить по-разному.

У одних женщин перед родами схватки начинаются в виде болевых ощущений в области поясницы;
У других - они напоминают менструальную боль;
У третьих это схваткообразные слабые боли по всему животу.

Но что объединяет все эти проявления схваток в начале родовой деятельности, так это их регулярность и неминуемое окончание рождением ребенка.

Ощущения

В начале схваток болезненные ощущения носят легкий кратковременный характер, приходят через 15-20 минут и длятся около 5-10 секунд. Обычно первые 2-3 часа они не доставляют женщине сильного дискомфорта. В это время лучше максимально отдохнуть и набраться сил. Далее боль становится все сильнее, а сами схватки все чаще и длительнее. В конце первого периода сокращение матки длится около минуты, а периоды между ними уменьшаются до 1-2 минут. Что характеризует боль при схватках, так это их постепенное нарастание, достижение пика и такое же постепенное угасание. В перерывах между схватками женщина может перевести дух и отдохнуть, так как боль уходит вообще.

В конце периода раскрытия шейки матки кажется, что одна схватка сменяется другой с почти незаметным периодом расслабления. Обычно в это время присоединяются потуги (сокращение мышц диафрагмы, брюшной стенки и промежности, которые женщина может немного контролировать). Они проявляются сильным желанием потужиться в ответ на давление головки плода в области малого таза. С появлением потуг и полным раскрытием шейки матки начинается второй период родов - изгнание . Если до этого максимальная боль ощущалась в области поясницы и живота, то с началом второго периода родов пик ее приходится на область промежности.

Ложные схватки

На протяжении всей беременности женщина может ощущать нерегулярные слабые схваткообразные боли в животе. Они могут наступать при физической нагрузке, резких движениях, переполненном мочевом пузыре, активности малыша, при половом акте. Не стоит волноваться, если эти ощущения не длятся долго и проходят при устранении причины, их вызвавшей.

Чем ближе дата родов, тем частота схваткообразных болей обычно увеличивается. Однако что отличает истинные схватки при беременности от , так это их регулярность. Если у вас появились схваткообразные боли, необходимо засечь время их начала, понаблюдать за интервалом между ними, их длительностью.

важно Определить схватки вам помогут часы с секундной стрелкой. Если эти ощущения продолжаются в течение часа-двух, а интервал не меньше 15-20 минут с продолжительностью около 20 секунд, то необходимо собираться в родильный дом.

Что делать, если схватки начались

Если вам предстоят первые роды (а вы определили для себя, что у вас начались первые признаки истинных схваток), у вас есть время, чтобы спокойно собраться в родильный дом. Лучше, конечно, чтобы сумка в роддом была готова заблаговременно (с 34-35 недель беременности), так как в спешке можно что-то забыть. Что стоит сделать дома перед родами:

Настроиться на хороший лад и легкие роды. Подумайте о том, что совсем скоро вы обнимете и поцелуете своего долгожданного малыша, приложите его к груди. Важно понимать, что именно от вас зависит, как пройдут роды, и вы должны сделать все, чтобы ребеночку было легче в этот ответственный период. Конечно, болевые ощущения при схватках и во время родов, мягко говоря, неприятные, но ведь цель оправдывает средство. Постарайтесь сделать все зависящее от вас, а врачи и акушерки вам в этом помогут.
Хорошо бы принять теплый расслабляющий душ или ванну, побрить половые органы.
Если нет каких-либо осложнений беременности, а схватки еще не слишком интенсивные (через 15 минут), то можно какое-то время побыть дома, ведь знакомая обстановка поможет легче справиться с болью. Можно включить приятную музыку или фильм. В начале родов рекомендуется двигаться, чтобы все прошло быстрее. Также можно приготовит еду любимому мужу. Но не стоит затягивать с поездкой в роддом, если он находится далеко или за короткое время (полчаса) вы не сможете до него добраться.
Если доктор не говорил, что у вас имеются показания к операции кесарево сечения, можно немного перекусить: выпить чашку чая, сока или воды, съесть что-нибудь легкое, но богатое сложными углеводами (макароны из твердых сортов пшеницы, банан, овощи), ведь вам потребуется много энергии.
Пока схватки не очень сильные, постарайтесь больше отдохнуть, особенно если они начались поздно вечером, так как возможно родить придется только утром.
Конечно, если у вас уже не первые роды, а предыдущие были стремительными, то затягивать с поездкой в роддом не стоит. Лучше сразу вызвать скорую помощь.

Дыхание

Имеет очень большое значение, как для женщины, так и для ребенка. Оно помогает справиться с болевыми ощущениями во время схваток и потуг. Иногда, ощущая сильную боль, кажется, что ее легче перенести затаив дыхание, но это только мнимое облегчение. Если женщина на пике схватки задерживает дыхание, то в это время в организм не поступает кислород, и, как следствие, развивается гипоксия плода (кислородное голодание). Особенно это опасно в период изгнания, ведь ребенка и так сдавливают кости маминого таза. Также это может привести к выработке большого количества молочной кислоты в мышцах, что будет проявляться еще большей болезненностью и слабостью.

В последнем триместре беременности женщина все чаще ощущает особые спазмы в области живота, что называются тренировочными либо «ложными» схватками. Это нерегулярные сокращения маточных стенок, не формирующие запуск родового процесса и не приводящие к открытию шейки, однако подготавливающие маточные стенки к скорым родам. Многие беременные боятся из-за тренировочных схваток пропустить начавшиеся роды вне больницы, если не сумеют распознать начавшиеся истинные схватки. Особенно подобный страх типичен для тех женщин, кто вынашивает первого ребенка. Врачи спешат успокоить будущих мам, говоря о том, что истинные схватки в начале родов они не перепутают с тренировочными сокращениями и сразу поймут – роды начались . Какие же ощущения приносят истинные схватки, как определить, что они начались и какие ощущения при этом будут, сильна ли боль, можно ли ее облегчить?

Предвестники родов

Роды не возникают внезапно, без каких-либо предварительных «звоночков», организм проводит полноценную подготовку к тяжелому и длительному родовому акту, формируя предвестники скорых родов . К ним относят учащение тренировочных схваток и усиление их, хотя также без какой-либо регулярности возникновения, а также укорочение шейки матки, из-за чего происходит опускание головки плода в малый таз с опусканием живота. Женщине становится легче дышать и принимать пищу. Кроме того, типично отхождение слизистой пробки из влагалища как на протяжении нескольких дней, так и одномоментно в виде комочка розоватой слизи.

Начало родов: как понять, что начались схватки?

При появлении подобных проявлений роды ожидаемы в ближайшие дни, поэтому нужно быть к ним готовыми, собрав все необходимые вещи и сумки с документами . Начаться родовая деятельность может с (постепенного их или же излития сразу большим объемом) или же со схваток, сначала редких и неинтенсивных, затем все более и более сильных и частых.

Именно схватки знаменуют собой начало родов, а точнее их первый период, на протяжении которого за счет схваток и будет происходить плавное и постепенное раскрытие шейки матки. Начинаются они как достаточно ощутимые и болезненные, но кратковременные ощущения в области поясницы и низа живота, формирующиеся через определенные промежутки времени . Постепенно сокращения матки становятся чаще и длиннее, а промежутки расслабления между ними все короче, что говорит о том, что шейка матки почти открыта и скоро будут потуги.

Что называется схватками

В акушерстве схватками называют периодически возникающие сокращения мышечных волокон в области маточной стенки. В период каждой из схваток внутри матки происходят процессы растяжения и сокращения мышц, при этом формируется растяжение волокон в области шейки матки (циркулярных), на фоне натяжения продольного волокна.

По мере усиления и учащения схваток шейка матки раскрывается и сглаживается, к моменту потуг открытие шейки матки достигает 10 см. Малыш на фоне схваток постепенно продвигается по родовому каналу.

Обратите внимание

В периоде раскрытия шейки матки на одной из схваток может вскрываться плодный пузырь, что приводит к излитию вод, или же в определенный период для стимуляции родовой деятельности его вскрывает врач.

Сокращения мышц в период родов регулярные и усиливающиеся, в период схватки мышцы спазмируются в области нижней части живота, из-за чего он сильно напрягается и каменеет. У женщины возникают ощущения боли в пояснице, внутри живота и в области промежности, отдающие в копчик.

Обратите внимание

Иногда ощущения описывают как болезненные месячные, только усиливающиеся по длительности.

Ощущения боли имеют волнообразный характер, изначально она легкая и едва ощутимая, постепенно нарастает по интенсивности, достигает максимума на несколько секунд и отступает до следующей схватки . Можно сравнить ее со спазмами в области икроножной мышцы при судороге, но с постепенным нарастанием болевых ощущений. Во время схваток за счет особых методик и практик болевые ощущения можно существенно уменьшить, для этого применяют как медикаменты и обезболивание, так и методы релаксации, массажа и .

Эмоциональные составляющие схваток, чувствительность к боли

Каждая женщина воспринимает роды по своему, поэтому и ощущения на схватках у всех разные. Кто-то говорит о сильной боли, а для кого-то она вполне терпимая, облегчается за счет простых методик. Во многом это зависит от болевого порога и чувствительности, степени подготовки женщины к родам. Сильное влияние оказывают эмоции, отношение к происходящему и страх, утомление и нервной напряжение. Если женщина боится родов, за счет страха и паники боли могут усиливаться, если она собрана и подготовлена, схватки переносятся легче.

Распознавание схваток перед родами

Иногда перед родами ложные схватки становятся сильными и достаточно неприятными субъективно, из-за чего они могут ввести будущую мать в заблуждение о начале родов.

Первые единичные тренировочные сокращения формируются после 20 недель, но к концу срока он возникают часто и могут быть достаточно сильными. Отличительной их чертой становится нерегулярный характер, непродолжительный период сокращений и безболезненность (они не приводят к открытию шейки). Снять подобное напряжение при ложных схватках помогает прием теплой ванны или сон, отдых в лежачем положении и успокоение, прием спазмолитиков или свечка с папаверином ректально.

Истинные схватки имеют равные промежутки между схватками, не устраняются за счет ванны и отдыха, нарастают по интенсивности ощущений и продолжительности. Стоит их отличать от ноющих или животе из-за положения плода в матке и нагрузок на поясницу, растяжения связок и расхождения костей таза в области лонного сочленения. Могут быть ноющие слабые боли в области поясницы, тазу и животе, опоясывающие по характеру. При этом напряжения как таковых мышц матки нет, живот достаточно мягкий.

Фазы родового процесса, характер схваток

Между первыми схватками интервал может быть в 30-20 минут, они короткие и не сильно болезненные. Это самое начало родовой деятельности. Затем интервалы сокращаются, и, исходя из этого, в первом периоде родов выделяют три фазы:

Латентная (начальная) может быть скрытой или мало выраженной по ощущениям
Активная
Переходная.

Для начальной стадии типичен временной промежуток около 8 часов, в это время схватка по длительности не превышает 30-45 секунд, интервалы при ней начинаются от 30 минут и сокращаются постепенно до 10-5 минут. В это время раскрытие шейки происходит от 0 до 3 см. в это время женщине нужно доехать до родильного дома.

Активная фаза длится до пяти часов, в этот период длина схватки достигает минуты, возникают они с периодичностью в 2-4 минуты, шейка матки раскрывается с 3 до 7-8 см.

Переходная фаза в первом периоде самая короткая, она длится до полутора часов и схватки длятся до 90 секунд. Они сильные и болезненные, по сравнению с предыдущими периодами, постепенно период расслабления сокращается до одной минуты, схватки следуют одна за одной, что приводит к раскрытию шейки матки до 10 см, когда она может уже пропустить головку плода.

Во вторых и последующих родах интервалы разделены таким же образом, но длительность их короче, а сами схватки более сильные и продуктивные.

Действия женщины при начале схваток

Если начались схватки, не стоит сразу впадать в панику и кричать «я рожаю», нужно успокоиться, засечь интервалы между ними и собираться в роддом. Прибыть в роддом стоит тогда, когда интервал между схватками оставляет около 10 минут . Не стоит зацикливаться на схватках, во время них нужно размеренно и спокойно дышать, отвлекаться. Если между схватками прохолодит 20-30 минут, можно не торопясь собрать все вещи, принять душ и отправляться в роддом.

Экстренно нужно отправляться в роддом при отхождении вод, при появлении крови или иных тревожащих симптомах, если отходящие воды имеют зеленый или розовый оттенок.

Что делать для облегчения схваток?

В период схваток для некоторых женщин болевые ощущения мучительны и неприятны. Для облегчения боли и снятия стресса врачи могут предлагать обезболивание родов ( , уколы ), но если имеются противопоказания, обезболивание делать нельзя (аллергия на препараты, проблемы с кожей спины, деформации позвоночника, угрозы со стороны плода).

Для улучшения состояния и облегчения боли на схватках есть методики расслабления и правильного дыхания . Им обучают еще на курсах по подготовке к родам, а также в роддоме при поступлении, акушерки обычно помогают настроить правильное дыхание.

Приближение родов всегда связано с трепетом и тревогой о том, как пройдёт процесс. Начинаются схватки у первородящих с тренировочных, необходимых для подготовки организма к родоразрешению, ощущения отличаются от срока беременности. Определённые признаки помогут понять, что наступили родовые сокращения матки, а не подготовка.

Начинаются ложные схватки у первородящих с 20 недели. Спазмы заставляют организм реагировать так, как это происходит перед родами. Матка становится более эластичной и мягкой. Сокращения длятся около двух минут с перерывом до одного часа.

Симптомы начала схваток при тренировке организа:

нерегулярные;
имеют разный промежуток времени;
не нарастают и не усиливаются;
матка не раскрывается.

По ощущениям сокращения напоминают обычные, часто похожи на боли перед месячными. Ложные схватки долго длятся, сокращения бывают довольно сильными, более интенсивными и выраженными, но отличаются тянущим и ноющим характером.

Сколько длятся предвестники родов у первородящих? Период составляет неделю до начала процесса. Чаще всего после 38 недели беременности. Симптомы разные, отличается чувствительность и время наступления. Ощущения ложных схваток у первородящих возникают утром или вечером. Приложив ладонь над пупком, почувствуется, как живот напрягается. От спазма избавляются сменой положения, приёмом тёплой ванны, отдыхом.

Тренировочные схватки у первородящих проявляются по-разному, особенно это касается выраженности. Непроизвольное сокращение мышц устраняется, уменьшив количество и длительность. Для этого регулируют физическую активность. Её не должно быть слишком много, но и прогуливаться женщина должна регулярно. Следят за эмоциональным состоянием, в жизни будущей мамы сокращают отрицательные моменты. Обращают внимание на водный баланс.

Симптомы настоящих схваток

В ожидании первенца женщина боится пропустить время начала родов. Предвестники схваток у первородящих отличаются частотой и интенсивностью. Срок беременности после 36 недели указывает, что пора собирать вещи в роддом. Лучше сделать это заранее, так как первые роды также могут быть стремительными.

Как понять, что начались схватки у первородящих:

снижается двигательная активность плода;
опускается живот;
уменьшается вес будущей мамы на 2–3 кг;
исчезает изжога;
чаще хочется в туалет;
изменяется походка;
выпячивается пупок;
женщина занимается домашними делами.

За неделю до родов отходит пробка, иногда частями в виде обычных слизистых выделений. Длится этот процесс 5–7 дней. Если это случается сразу, матка быстро начнёт раскрываться. Голова ребёнка опускается в малый таз, снижается давление на диафрагму и желудок. Это позволит узнать, что скоро у первородящих начнутся роды.

Женщине становится легче дышать. Воздействие эстрогенов ослабляет тонус мышц брюшной стенки, отмечают выпячивание пупка. Настроение часто меняется в силу физиологических процессов. Уменьшается количество амниотической жидкости, происходит снижение массы тела.

Среди признаков приближающихся родов у первородящих женщин отмечают дискомфорт, тянущие боли внизу живота и в пояснице. Матка созревает, канал становится меньше, слизистые железы активизируются, происходит выделение густой слизи.

Периодичность схваток перед родами у первородящих составляет 20–30 минут с длительностью 20–30 секунд. Если время увеличивается до 1 минуты, это признак того, что матка раскрывается и скоро начнутся потуги, ребёнок появится на свет. Важно не допустить в это время нахождения в домашних условиях. Необходимо при начальном появлении болезненных сокращений вызвать скорую помощь.

Как проходят схватки у первородок:

потягивание живота сменяется болевыми ощущениями;
длительность увеличивается с 20 секунд до 1 минуты;
количество сокращений возрастает.

Правильно организованный период с самого начала поможет избежать разрывов шейки матки, травмирования плода. Если проходят схватки и отходят воды, незамедлительно вызывают скорую помощь. Безводный период увеличивает риск инфицирования эмбриона.

Фаза раскрытия шейки

Роды длятся в три этапа. Самый продолжительный приходится на раскрываемость матки, начинается с появления первых схваток и заканчивается полноценной готовностью к родовой деятельности. Женщине предстоит пройти несколько периодов схваток: латентный, активный и замедления. Длительность первого составляет 8-10 часов, второго - до двух, последнего - 30-40 минут.

С каким интервалом начинаются схватки у первородящих? На начальном этапе сокращения составляют не более 40 секунд. В латентной фазе регулярные и происходят с частотой 1–2 в 10 минут. Отличаются лёгкой покалывающей болью внизу живота. Фаза длится около 6 часов.

После того как первые схватки закончились, произошло раскрытие шейки на 4 см, начинается активный этап с энергичной родовой деятельностью. Схватки становятся болезненными, поэтому при первых родах женщине вводят препараты, снимающие мышечный спазм.

Интервалы между схватками равны частоте до 5 раз за 10 минут. При ходьбе боль возрастает, иногда роженице вводят обезболивающие и спазмолитические средства. Шейка раскрывается на 7–8 см. Начинается продвижение головки плода к выходу, она проходит до тазового дна.

На фазе замедления шейка полностью раскрывается до 10 см, плод появляется на свет. Возникает ощущение, что родовой процесс закончился, длится 30–60 минут. На этапе время схваток у первородящих составляет одну-две минуты, происходит одно сокращение.

На графике видно, как выглядят схватки в различные периоды родовой деятельности. Скрытая фаза длится 7–8 часов. Сокращение длится 15–20 секунд, возникает один раз в 20 минут. Шейка откроется на 3 см. Активная фаза проходит за 3–5 часов. Частота сокращений составляет 2–4 минуты с длительностью 20 секунд и раскрытием матки до 7 см. Последняя фаза пройдёт за один час. Схватка продолжается 60 секунд, возникает раз в 2–3 минуты. Открытие происходит на 10–12 см.

При родах

Настоящие родовые схватки не трудно распознать. Возникает боль в нижней части живота, в пояснице. Со временем спазмы усиливаются, утихают и снова возобновляются. Сокращения возрастают. Матка напрягается, приходит в тонус. Положив руку на живот можно почувствовать, как она каменеет, сжимается. Затем интенсивность снижается, матка расслабляется.

Когда нужно ехать в роддом первородящим? Если схватка длится 40 секунд, а промежуток составляет 5 минут. Перерыв в 1–2 минуты указывает, что скоро начнутся потуги. Это время контролируется акушером. При первых родах отмечают начало процесса на 38 неделе. В силу различных факторов этот срок может быть в 42 недели.

Во время выхода плода происходят сокращения, промежуток между которыми уменьшается по мере расширения шейки матки. Как только спазмы переходят в состояние, когда схватка длится минуту, первый этап считают законченным. Женщина принимает положение на кровати, в котором будет рожать. Происходит разрыв околоплодного пузыря. Акушер следит за правильностью процесса, дыхания, как роженица тужится. Появляется головка, плечи, а затем остальная часть туловища. Совершается отслаивание, выходит послед со схватками не такими сильными, как при начальном этапе.

При родах сокращения обеспечат раскрытие матки и продвижение плода. В первом периоде в этом поможет напряжение мышц. Во втором – роженица прилагает усилия, чтобы ребенок эффективно продвигался по родовым путям, а сам процесс изгнания завершился успешно. После появления малыша схватки не заканчиваются. Их ощущают в третьем периоде, когда рождается плацента.

Выход последа сопровождается осмотром на целостность, отсутствия воспалительных процессов. Если нет разрывов, кровотечения, плацента целая, проводят стандартную дезинфекцию. Иногда понадобится чистка от остатков последа и зашивание под местным наркозом. На живот женщине кладут лёд.

Организм вырабатывает окситоцин, необходимый для сократительной деятельности маточной мускулатуры. Это важно для быстрого восстановления в послеродовой период. В течение нескольких дней после появления новорожденного женщина ощущает спонтанное сокращение, которое усиливается при грудном вскармливании.

Облегчить настоящие схватки у первородящих

Самым долгим и болезненным процессом считают схватки. На продолжительность повлиять практически невозможно. Уменьшить боль поможет правильное дыхание. Кислород необходим будущей маме и малышу. При сильной используют обезболивающие препараты. Рекомендуют делать массаж спины, чтобы снять дополнительное напряжение с позвоночника.

Второй этап считают опасным. Женщина может подготовиться к нему заранее на курсах, слушать акушера и соблюдать рекомендации. Это сделает роды спокойными и успешными. Слабую родовую деятельность поддержат внутривенными препаратами. Во избежание разрывов выполняют указания акушера, чтобы не порвались недостаточно растянутые мягкие ткани. Роды являются естественным процессом, поэтому моменты, которые считаются ненормальными, пройдут успешно.

Женщина настраивается на положительное родоразрешение. Мама должна понимать, что боли не избежать, но можно её уменьшить. Нужно потерпеть, чтобы родился здоровый младенец. Часто роженица поддаётся панике, что отражается на плоде, который привык находиться 9 месяцев в комфортных условиях. Сбитое дыхание приведёт к кислородному голоданию. Настраиваются на позитив и решительные действия.

От боли стараются абстрагироваться. Разрешено закрыть глаза, подумать о приятном и равномерно дышать. Это поможет матке быстрее раскрыться. Акушеры говорят о таком виде абстрагирования, как выстраивание логической цепочки. Это поможет переключиться на приятные, положительные воспоминания. Если схватки становятся интенсивными, нужно подобрать позу, в которой будет комфортно. Выполняют круговые движения седалищной косточки, ладонями массируют область копчика.

После появления грудничка маму оставляют вместе с ним в родовом блоке. Затем оценивают состояние матки, измеряют пульс и давление, переводят в послеродовое отделение. В этих условиях ребёнка прикладывают к груди, чтобы кормить по требованию. При правильной подготовке к родам процесс пройдёт быстро и закончится без разрывов и кровотечения. На каждом этапе родовой деятельности женщина может самостоятельно контролировать схватки и их протекание.

Последний месяц беременности для женщины является самым волнительным. Чем ближе дата родов, тем больше у неё возникает переживаний и вопросов. И наибольшее их количество касается , то есть схваток.

Когда они начинаются? Каковы их симптомы? А схватки ли это вообще? Как их распознать и что делать? Попробуем ответить на эти вопросы.

Уже схватки?

Больше всего процесса родов боятся «первородки». И, как правило, повышенная нервозность женщины усиливает боли. Отрицательные эмоции и паника способны только навредить процессу. Меньше думаете об этом и не боитесь схваток — легче пройдут роды. Кроме того, есть специально разработанные методики, позволяющие приглушить боль при схватках.

Иногда схватки бывают ложными. Их называют , и начаться они могут с 20 недели беременности. Естественно, и такие схватки доставляют лишний дискомфорт. Но они почти безболезненны, нерегулярны и непродолжительны. Напряжение матки при таких схватках снимают ходьбой или принятием тёплой (но ни в коем случае не горячей) ванны.

Схватки имеют свой характер у каждой женщины. Некоторые ощущают ноющие , переходящие на живот и таз. Другие отмечают, что при схватках матка как бы затвердевает, и ощутить это можно, прикладывая ладонь к животу. Но и эти признаки могут означать ненастоящие схватки.

Этапы схваток

Если схватки настоящие, то:

возникают они регулярно;
нарастают постепенно;
усиливаются со временем.

Сначала они возникают через большой промежуток времени. Потом схватки учащаются, и боль усиливается. Поэтому выделяют 3 этапа схваток.

Первый, скрытый этап длится около 7-8 часов при длительности схваток 30-45 секунд. Они идут с промежутком 5 минут, и за этот этап шейка матки раскрывается на 0-3 см.

Активный этап длится около 5 часов, схватки продолжаются около минуты, а их периодичность составляет 2-4 минуты. На 3-7 см за это время раскрывается шейка матки.

Переходной этап самый короткий. Он длится до полутора часа. Схватки продолжаются до полутора минуты, а промежуток между ними значительно сокращается. Шейка матки в переходном этапе раскрывается на 7-10 см.

При вторых родах схватки и их этапы значительно короче. Поэтому говорят, что второго ребёнка рожать легче.

Что делать при схватках

Важно, чтобы женщина не была одна в период начала схваток. Ведь главное в это время спокойствие и поддержка. Нужно занять удобную позу и фиксировать промежутки между схватками, их продолжительность. Желательно всё это записывать. Если схватки недолгие, а промежуток между ними составляет 20-30 минут, то до родов ещё далеко. Но наступила уже пора собирать вещи в роддом и вызывать скорую помощь. Хорошо в это время принять теплый душ. А когда перерывы между схватками уменьшатся до 5-7 минут, то нужно ехать в роддом.

Вообще не следует оттягивать поездку, ведь воды могут отойти и раньше. В это время уже нужно быть под присмотром акушера-гинеколога. Когда воды отошли дома, нельзя принимать ни душ, ни ванну, так как это может спровоцировать развитие инфекционных осложнений, кровотечения, отслойку плаценты.

Облегчаем схватки

Главный и проверенный способ, позволяющий смягчить боль, — это правильное дыхание. При наступлении схватки нужно сконцентрироваться на выдохе. Надо представлять, что с воздухом «выходит» и боль. Конечно же, роженицы стонут, кричат в схватках, и это облегчает их боль. Правильному дыханию нужно учиться заблаговременно и тренироваться. Ведь в предродовом стрессовом состоянии женщина забывает всё.

А ещё роженица может расслабиться с помощью массажа или обыкновенного поглаживания любимого человека. При наступлении схваток желательно массировать нижнюю часть спины. Женщина может при этом стоять или сидеть на стуле.

Массаж поясницы является хорошим вспомогательным средством, ведь крестцовый нерв от матки проходит к отделу спинного мозга именно через поясницу. Отлично, если муж будет присутствовать при родах, помогая женщине в такой сложный момент.

Важен и психологический настрой самой роженицы. В перерывах между схватками надо отдыхать, ведь напряженное ожидание следующей схватки ещё больше утомляет.

Схватки — это нормальный, природный процесс, через который проходят все женщины. Вы сильная и у вас всё получится! В любом случае нужно быть готовой к боли, но знать, что это последний этап важной миссии появления на свет долгожданного ребеночка.

Специально для Елена ТОЛОЧИК