Боли в животе у будущей мамы. Боли во время беременности, о которых не стоит беспокоиться

Иногда даже у меня болит живот. Но когда у меня болит живот, я не паникую, я знаю, что это пройдет; а вот беременные, особенно в РФ, придаются панике, а если не придаются, то их заставят паниковать в женской консультации. Известно, что у беременных живот болит чаще, чем у небеременных. Хотя нередко причина боли у меня и у этих беременных может быть одна. Каковы причины возникновения боли у беременных, я рассказываю в этой заметке…

Боль в животе – наиболее частая жалоба беременных. Обычно мне приходится ежемесячно проводить несколько внеплановых осмотров беременных, связанных именно с этим состоянием. Боль может быть проявлением грозных осложнений, и ее всегда боишься, но в подавляющем большинстве случаев это лишь дискомфортное состояние.

Существует множество причин происхождения боли. Обычно она не связана с заболеванием, и не представляет угрозу для беременной и плода, но конечно провести диагностику может только медицинский работник.

Чаще всего боль возникает из-за растяжения связок матки. Матка быстро растет, и ее связки растягиваются. Как правило, во время сокращения матки связки еще более натягиваются, и беременная чувствует схваткообразную боль, которая спустя некоторое время отпускает. Чаще боль возникает при смене положения тела и чаще всего она беспокоит первобеременных, у которых матка еще никогда не вырастала до таких размеров. Ну и про страшилки: оказывается, матка, как и любая мышца в нашем организме, может и должна сокращаться. Вообще это известно всем акушерам, но в РФ существует каста врачей, которая полностью убеждена, что если матка сокращается во время беременности, то это патология, которую нужно лечить. В действительности матка всю беременность сокращается, и многие женщины это ощущают, некоторые в течение всей беременности, другие только в ее конце. Эти сокращения часто сопровождаются умеренной болезненностью, которую не стоит бояться, она не указывает на повышенный риск возникновения выкидыша или преждевременных родов. Внимание стоит обратить только в том случае, если происходит более пяти схваток в течение часа или боль не стихает несколько минут, даже в положении лежа. Тем более не обоснован страх беременных, когда они узнают от врача проводящего ультразвуковое исследование, что ее матка в тонусе. Это не опасно и любой квалифицированный акушер-гинеколог объяснит это беременной. Иногда болевые ощущения напоминают боли при месячных, это обычно своеобразная реакция матки, которая является одним из признаков наступления беременности.

Другая распространенная причина боли – кишечная колика. Я думаю, все мы, когда-то испытывали приступы боли в животе, которые спустя некоторое время самостоятельно проходили. И обычно такие боли не вызывают страх. Такая боль чаще связана с работой кишечника и не представляет опасности для организма, но беременных появление такой боли может сильно напугать. Большое количество прогестерона - гормона беременности, оказывает специфическое действие на работу кишечника и появление таких болей учащается.

Непатологические маточные сокращения, перерастяжение связок, и кишечная колика является причиной большинства жалоб на боли в животе у беременных. Но иногда боль является проявлением действительно патологических процессов. Боль может быть признаком начавшегося выкидыша, внематочной беременности, хирургической патологии (желчекаменной болезни, мочекаменной болезни, аппендицита, панкреатита и т д). Установить диагноз может только врач. Поэтому если боль не проходит или сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища, ухудшением самочувствия, повышением температуры тела или другими проявлениями то немедленно обратитесь к врачу. Но в действительности боль в животе у беременных редко связана с наличием заболевания.

Боли при беременности могут возникать в спине и в промежности, в груди, в пупке, в почках. Во время беременности у женщин возникают различные боли разные по характеру, степени интенсивности и местах локализации. Иногда, кажется, что болеть может все сразу или же по отдельности. Болеть может голова и таз, сердце и, наконец, суставы. Боли могут быть постоянными и периодическими, ноющими, колющими и тянущими. Перечислять можно долго, подробно, но лучше более детально узнать о причинах, следствием которых становятся боли – страх и паника любой беременной дамы.

Наверное, наибольший страх у беременных, вызывают боли во время беременности с локализацией в животе, ведь это «домик» малыша и раз болит, значит ребенку плохо. Болезненные ощущение при беременности могут быть обусловлены несколькими причинами:

рост самого живота (растяжение мышц);
гормональные изменения в организме (высокий тонус мышц брюшной области);
обострение «старых» болезней, «пробудившиеся» в ответ на бурные процессы в организме.

Боли при беременности, возникающие в животе вызывают страх своей неизвестностью, ведь живот – это «вместилище» большого числа органов и, поди-разбери, который из них в данный момент времени болит. Можно лишь предположить, во многих случаях с большой вероятностью, по характеру боли, что за орган посылает сигнал тревоги. Рассмотрим виды болей во время беременности. Чтобы разделить боли связанные с вынашиванием плода от болей, связанных с непосредственным заболеванием конкретных органов, в медицине принято условное разделение на акушерские и не акушерские боли при беременности.

Акушерские боли при беременности

Акушерские боли при беременности могут возникать из-за сильного шевеления плода, особенно на поздних сроках. Быстро возникающие и быстро проходящие, незначительные боли в боках, связанные, опять-таки, с нахождением плода, который «натягивает» стенки брюшной полости, вызывая их перенапряжение, особенно в вечерние часы. Этот вид боли связан с физиологическими изменениями в организме, поэтому считаются не опасными ни для женщины, ни для малыша.

Беспокойства должны вызывать боли схваткообразного и тянущего характера в низу живота или тянущие в области крестца. Боли такого рода являются предвестниками скорого выкидыша, и часто сопровождаются кровянистыми выделениями. В таких случаях нужно как можно быстрее обращаться к врачу, каждая упущенная минута может стоить жизни малышу.

Резкие боли при беременности в низу живота в первые недели, особенно если женщина не подозревает о своем состоянии, могут сигнализировать о том, что имплантация произошла не в полости матки, а в трубе, иначе говоря – возникла внематочная беременность. Боль указывает на то, что маточная труба, как здоровье женщины и жизнь плода, находятся под угрозой.

Опасные акушерские боли при беременности могут быть обоснованы преждевременным отслоением плаценты, что может иметь место на любом сроке. Как видим из многих приведенных примеров, любая боль является не малой причиной для беспокойства. Чтобы сохранять уверенность в том, что вы все делаете правильно, не стоит игнорировать неприятные ощущения и больше доверять своему врачу во время беременности.

Неакушерские боли при беременности

Боли этого вида являются следствием заболевания одного или сразу нескольких внутренних органов, не связанных с процессом беременности:

воспаления аппендикса (аппендицит);
воспаление мочевого пузыря (цистит);
холецистит (воспаление желчного пузыря);
воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
хронический гастрит и дуоденит;
токсикоинфекции.

При каждом виде заболевания боль характеризуется высокой интенсивностью, постоянного или схваткообразного характера. В любом случае, терпеть боли при беременности нельзя. Любые подозрения на воспалительные процессы в брюшной полости или в полости малого таза, требуют неотложного вмешательства со стороны медицинских работников. Протекание беременности всегда должно находиться под контролем врача – гинеколога.

Беременность для женщины – особый период, происходящий в ее жизни. Неудивительно, что любые ощущения боли в области живота воспринимаются с особым вниманием и тревогой.

Ведь боль может сигнализировать, о том, что в женском организме не все в порядке.

Каждая женщина желает родить здорового ребенка. И при возникновении болей в области живота ее волнения понятны. Причины появления болевых ощущений во время вынашивания плода бывают различными.

Они могут появиться от набранного веса беременной, от еды которую она употребляет, но бывают и другие проблемы. Почему у женщины болит низ живота, вот сегодняшняя тема для разговора.

Почему же у беременной могут появиться боли вниз живота

Если болит низ живота при беременности, это может быть сигналом заболевания инфекцией в мочевом пузыре или нарушением пищеварительной системы.

Для беременной важно принять вовремя все необходимые меры, так как может произойти прерывание беременности.

Если боль внизу живота из острой превращается в схваткообразную, начинает повторяться через определенные промежутки времени, с заметной периодичностью, срочно вызывайте скорую помощь.

Только после проведения диагностики УЗИ можно выяснить характер колющих болей внизу живота у беременных.

Данные симптомы могут указывать на повышенный тонус в матке, отслоение плодового яйца или плаценты.

Благодаря УЗИ можно увидеть состояние плода, после чего врач сможет найти правильную тактику лечения. Беременность требует особого внимания.

На более позднем периоде беременности обычно применяют кардиотокографию, она позволяет узнать о состояние будущего ребенка и увидеть схваткообразные сокращения матки.

Почему тянет низ живота у беременной

Если болит низ в области живота при ранних сроках, это может говорить о начале наступившей беременности. Болевые ощущения женщины в эти моменты, напоминают боль при менструальном цикле. В матке идут процессы усиленной гемодинамики. Это связно с приливами крови к области матки. Такие симптомы, не дают ни каких осложнений в период беременности. Но консультация наблюдающего врача должна быть обязательно, чтобы предусмотреть нежелательные последствия.
Тянущие боли внизу живота в это время могут не быть поводом для тревоги. Так как это нормальный процесс, связан с растущим ребенком. В период всей беременности, связки, отвечающие за правильность нахождения матки и играющие роль за ее поддержку, испытывают сильное напряжение. И чем ближе к родам, тем больше вес ребенка, тем больше нагружаются связки.
По причине сильного натяжения связок возникают болевые ощущения. Они могут увеличиваться или уменьшаться по мере сделанных движений, от элементарного кашля и чихания. Эта боль быстро проходящая, она резкая и ощутимая. Боли внизу живота могут появиться от сильных физических нагрузок. В связи с этим в этот период их нужно уменьшить.
Следствием боли внизу живота, могут служить старые болезни, связанные с гинекологией. Эта боль присуща заболеваниям яичников или другим заболеваниям органов мочеполовой системы. Для того чтобы не дать возможность развиться воспалительному процессу, постарайтесь обратиться с этой проблемой к специалисту. После осмотра он назначит безопасный, но эффективный способ лечения.
В тоже время, нельзя исключить довольно часто встречающееся в этот период нарушений связанных с процессами пищеварения, частых запоров которые спровоцировать боль внизу живота.
В период беременности боли внизу живота может давать приступ аппендицита, кишечной непроходимости и панкреатита. Если у беременной болит низ живота с присутствием тошноты, рвоты, повышением температуры, не тяните время, данная ситуация довольно серьезная, срочно вызывайте скорую.
Беременная женщина не должна слушать ничьих советов: знающих подружек, бабушек, брать за основу информацию по лечению прочитанной в интернете. Ни в коем разе для снятия болей нельзя принимать самостоятельно медикаменты! Любой неправильный шаг самостоятельного лечения, сделанной при беременности может привести к выкидышу и другим серьезным последствия связанным со здоровьем женщины и ребенка.
Болеть внизу живота у беременной может от сокращающейся мускулатуры в матке. Этот процесс обычно происходит на последних сроках беременности и если в эти моменты положить руку на живот, можно почувствовать, что он становится тверже. Процесс естественный и не угрожает жизни.
Причиной боли внизу живота у беременных довольно часто может быть неправильное и некачественное питание. От излишнего употребления еды происходит дополнительная нагрузка в кишечнике. В период беременности он и так испытывает дискомфортное состояние от сдавливания его маткой. Если болит по этой причине обычно боль быстро и прекращается когда оканчивается процесс пищеварения в организме. Для того, чтобы не испытывать подобные боли женщины должны следить за питанием и стараться не переедать пить жидкость (в разумных пределах!).
Виды самопроизвольных абортов могут быть разные. И возможно боль, возникшая внизу живота, появилась в связи с прерыванием беременности. Выжидать, что может быть станет лучше, опасно, согласитесь лучше обсудить план дальнейших действий со специалистом. Конечно не каждая боль сигнал о самопроизвольном аборте или о другой возможной проблеме со здоровьем. Но оказанная вовремя врачебная помощь поможет сохранить беременность и решить, возможно, серьезную проблему.

Почему болит внизу живота на первых сроках беременности у женщин

На первых сроках беременности женщина испытывает сильное ощущение тошноты. При появлении рвоты обычно возникают метеоризм и спазм в кишечнике.

Это не представляет опасности для течения беременности и для самой мамы. Но если этот процесс будет усиливаться, тогда может возникнуть проблема. В данной ситуации обязательный контроль и консультация специалиста.

На ранних сроках не все женщины испытывают болевые ощущения и дискомфорт. Но с увеличением сроков беременности, в связи с увеличением живота, избежать этих неприятных моментов не удастся.

Все женщины знакомятся с ощущением, что «живот тянет». Ребенок растет и развивается внутри матери, это приводит к увеличению размера матки.

Если беременная занималась спортом и у нее упругие мышцы в передней части брюшной стенки, то они могут справляться и поддерживать растущий живот.

Со временем, если женщина снова забеременеет, эти мышцы после первых родов будут ослабленными, это обычно приводит к обвисшему животу.

Если у женщины узкие бедра то она ощущает, что живот как бы тянет вниз. Чтобы маме было легче переносить беременность, врачи рекомендуют обрести специальный бандаж для подтягивания.

Благодаря бандажу женщина избежит растягивающей боли, которая появляется от сильной нагрузки растянутых связок, помогающих держать матку.

Тянущая боль может возникнуть в животе из-за рубцов предыдущих операций от удаления аппендикса, кесарева сечения и других оперативных вмешательств.

Во время прохождения беременности у каждой женщины бывает ощущение дискомфорта и боли. И это не удивительно, так как внутри материнского организма развивается новая жизнь, которая вместе с мамой проходит определенные этапы развития.

В организме женщины происходит изменение положения внутренних органов, раздвигаются органы малого таза, растягивается мышечная ткань и связки.

Подмечено, что чаще всего испытываются боли беременными, у которых проходили месячные с болями. Каждая беременная должна знать, в период вынашивания плода необходимо быть внимательной к интенсивности болей.

В любом случае, если что-то настораживает, лучше перестраховаться и обратиться за консультацией к ведущему специалисту.

Считается нормой, если тянущая боль возникает на ранних сроках беременности. Но это относится к норме только тогда, когда в области живота тянет не все время.

Колющие, тянущие боли внизу живота появляются при гипертонусе матки. Если болит несильно, попробуйте полежать, расслабиться и успокоиться.

При возрастании болевых ощущений с выделениями немедленно вызывайте скорую помощь.

Из-за снижения работы в желудочно-кишечном тракте в этот период происходит застой кала, скопление газов, запор. Все эти явления ведут к колющим болям в области кишечника.

При ощущениях колющей и одновременно схваткообразной боли в области правого подреберья можно говорить о воспалении, происходящем в желчном пузыре (холецистите).

В первые несколько недель беременности тянущее ощущение в животе происходит из-за присоединения эмбриона к маточной трубе. Этот процесс может быть только в одной из труб.

И тянущая боль может быть в том месте, где прикрепился эмбрион. Боль носит интенсивный характер и может быть постоянной. Это опасная внематочная беременность и обращение к врачу должно быть незамедлительным!

При правильной беременности, без осложнений, тянущий дискомфорт не столь заметен. Женщина обычно чувствует себя хорошо и может вести обычный образ жизни. Почему болит внизу живота на последних сроках беременности.

В последние недели беременности женщинам сложно подниматься с постели, тяжело двигаться, болит низ.

Присутствие тянущей боли на последних неделях внизу в области живота говорит о том, что, возможно, скоро начнутся роды. Эта тянущая боль напоминает предродовые схватки

Дискомфорт, ощущение боли внизу живота на последних неделях у беременной вызван увеличением размеров матки. Так как ее размеры от момента зачатия ребенка стали больше в пятьсот раз.

В это время матка поднимается высоко и располагается под грудной клеткой, в связи с этим женщине становится тяжело дышать, если ребенок толкается, в буквальном смысле, под сердцем.

При шевелении ребенка внутри ее ущемляются нервные окончания, сдавливают внутренние органы. От этого болит низ в области живота.

В это время перед родами начинаются схватки тренировочного характера. Таким образом, идет подготовка к основным родам.

Обычно боль происходит вверху матки и постепенно опускается в нижнюю ее часть, этот процесс сопровождается ее сокращением.

Такая подготовка организма необходима для будущей родовой деятельности. Это нормальное явление. В это время лучше находиться дома и не отправляться в дальнюю дорогу.

В период беременности лучше меньше находиться в общественных местах, чтобы не заразиться гриппом и другими вирусными инфекциями, болеть в этот период запрещается. Это время используйте для подготовки в роддом.

В случае если тренировка схваток стала носить постоянный характер, они участились, и стали болезненными и резкими, могут начаться роды.

Начало родовой деятельности подтверждает сильная боль в животе, выделение околоплодных вод. Если очень болит, срочно обращайтесь в скорую помощь!

Иногда на последних сроках беременности боли внизу живота могут свидетельствовать о выходе из почек камня, панкреатите, приступе аппендицита.

Врач обязательно должен учесть большой срок беременности и назначить соответствующее лечение. Если ситуация серьезная, будет проведено кесарево сечение. Появление на свет ребенка раньше положенного срока на этот момент не опасно.

Эта статья информационного, ознакомительного характера. Ни одна информация в интернете не заменит живого общения с врачом. Беременность – ответственный период в жизни каждой женщины.

Полезное видео

Многие будущие мамы задаются вопросом: может ли болеть живот в первые дни беременности? Да, в силу многих причин. Одни боли бывают естественными и не являются поводом для беспокойства, а есть симптомы, при которых нужно срочно обратиться к врачу-акушеру. В любом случае точно определить причину боли самостоятельно практически невозможно, лучше проконсультироваться у врача, которому вы доверяете.

Итак, боли в первые дни беременности бывают:

физиологическими;
патологическими;
негинекологической природы.

Боли в начале беременности физиологические. Они напоминают менструальные, когда живот тянет. Так же может болеть область поясницы. Кроме того, возможны кровянистые выделения. Если боль не усиливается, выделяется только несколько капелек крови, беспокоиться не нужно.

Чем же обусловлена физиологическая боль у беременных?

Дело в том, что в течение недели после оплодотворения зародыш целенаправленно движется через маточную трубу, стремясь к матке, которая готовится его принять. Матка в это время, благодаря воздействию гормонов, разбухает, становится объемнее. Связки, служащие для ее крепления в малом тазу, тоже разбухают и немного растягиваются.

Пройдет всего неделя после зачатия, и оплодотворенное яйцо проникнет в слой эндометрия. Вследствие этого естественного процесса появляются микроповреждения слизистой (иногда кровеносных сосудов). Именно из-за этого тянет . Имплантационными болями характеризуется начало беременности.

Помимо всего этого, у беременной женщины меняется гормональный баланс в сторону повышения уровня прогестерона в крови. При этом также может болеть низ живота.

Беременность — это основательная перестройка всего организма с первых недель после зачатия. Изменение жизнедеятельности всех органов и систем приводит к встряске, которая не может не вызвать определенный дискомфорт.

Стало быть, повода для паники нет, но бдительность лучше не терять и все же посоветоваться с врачом.

Существуют патологические боли. С момента внедрения зародыша в матку и связанных с этим имплантационных проявлений следует наблюдать за собой очень внимательно. Последующие болевые ощущения у беременной могут стать тревожным сигналом.

Насторожить женщину на раннем сроке должны боли схваткообразного характера, которые могут свидетельствовать о сокращениях матки и, следовательно, угрозе выкидыша.

При появлении резкой боли и кровянистых выделений, мажущих розоватых или ярко-алых, как во время месячных, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Это состояние — реальная угроза выкидыша. Особое беспокойство должны вызывать выделяющиеся фрагменты эндометрия, т. е. активная отслойка плодного яйца.

До приезда бригады скорой помощи показан строгий постельный режим. Не выполняйте мер по самолечению: не прикладывайте ни лед, ни теплую грелку, не принимайте лекарственных препаратов. Можно только принять таблетку обезболивающего (Но-шпа).

Угроза выкидыша вследствие изменения гормонального фона

Одной из вероятных причин возникновения угрозы выкидыша является нехватка гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками и активно поддерживающего беременность в течение первого триместра. Прогестерон призван подавлять сокращения мускулатуры матки. Назначают искусственные аналоги прогестерона (чаще всего Дюфастон или Утрожестан).

Гормональный баланс может быть нарушенным и привести к угрозе выкидыша, если у женщины выделяется избыточное количество мужских гормонов — андрогенов. Они подавляют женские половые гормоны (прогестерон и эстрагон) и могут провоцировать неоднократно повторяющиеся выкидыши.

На ранних сроках беременности назначаются лабораторные обследования, в том числе анализы на гормоны, с целью урегулирования гормонального фона.

Мутационные изменения зародыша

Еще одной причиной, по которой плод может отторгаться, являются мутационные изменения плодного яйца. Они могут происходить по наследственным причинам или из-за однократного внешнего воздействия. Нежизнеспособный плод в силу естественных законов отбора погибает. Предотвратить такой выкидыш не удастся.

Наследственные проблемы и генетические нарушения, которые могут повлиять на течение беременности, исследуют современные генетические центры.

Несовместимость, особенности строения матки и изменения желтого тела

Еще одна распространенная ситуация — угроза выкидыша по причине женской и мужской генетической несовместимости или несовпадение резус-факторов родителей. В этом случае матка будет воспринимать плод как чужеродное тело и, следовательно, отторгать его.

У некоторых женщин есть свои особенности: матка может иметь двурогую или седловидную форму. Это наблюдается в результате ее неправильного развития и может привести к тому, что плодному яйцу достаточно сложно имплантироваться и удержаться в эндометрии.

Причиной, по которой тянет живот в начале беременности, является и киста желтого тела. Желтое тело — это образование, временно возникшее на месте бывшего фолликула и призванное вырабатывать тот самый прогестерон до полного формирования плаценты. Процесс его развития может пройти с отклонениями: в желтом теле возможно скопление жидкости, что приведет к увеличению его размеров.

Нужно иметь в виду, что такая киста сама по себе не является опасной патологией и не угрожает беременности. Только ее разрыв может повлечь за собой кровотечение и острую боль. Чтобы этого не случилось, женщинам с данным образованием рекомендуется избегать интенсивных и длительных нагрузок уже на ранних сроках беременности.

Внематочная беременность тоже может стать причиной появления ранних болей внизу живота.

К большому сожалению, у некоторых женщин оплодотворенная яйцеклетка в силу некоторых причин не доходит до матки и закрепляется на полпути (в маточной трубе). Увеличиваясь, зародыш начинает распирать трубу, тем самым провоцируя болезненные ощущения. Кровотечения начинаются тогда, когда труба разрывается. Это сопровождается головокружениями, тошнотой, рвотой, обмороками.

При внематочной беременности практически не избежать операции (только на очень ранних сроках возможно сделать медикаментозный аборт). Вовремя выявленная патология спасет маточную трубу от разрыва и осложнений. Таким образом, необходимо тщательно наблюдать за своим состоянием, особенно при подозрении на беременность.

Боли негинекологической природы

Вздутие живота может тоже провоцировать боль, ведь кишечные расстройства во время беременности не редкость.

Могут появиться и более серьезные причины негинекологической природы. К примеру, аппендицит, пиелонефрит, цистит проявляются также болевыми симптомами. Об этом нужно помнить и следить за локализацией и характером боли у беременной женщины.

Нужно вовремя посещать акушера-гинеколога, рассказывая обо всем, что вас беспокоит. Врач поможет разобраться с болевыми ощущениями и окажет своевременную помощь или направит к нужным специалистам.

Боль в животе при беременности беспокоит каждую женщину, буквально вгоняет ее в панику. Но гинекологи уверяют – существует множество физиологических факторов, которые могут спровоцировать болевой синдром в животе при беременности. Врачи дифференцируют боли по срокам беременности – в первом-втором триместре и на поздних сроках.

Оглавление:

Боль в животе при беременности на ранних сроках

Низ живота при беременности болит чаще всего на ранних сроках, при этом различают акушерские и неакушерские боли. В первом случае рассматриваемый синдром могут вызвать физиологические особенности организма, внематочная беременность, преждевременная отслойка плаценты, самопроизвольный аборт. Неакушерские боли – это те, которые являются результатом патологий, развивающихся в органах, не относящихся к репродуктивной системе.

Не стоит волноваться женщине, если на ранних сроках беременности низ живота болит следующим образом:

Тянущая, неинтенсивная, периодически возникающая боль внизу живота, локализованная либо с одной стороны, либо захватывает весь живот – это свидетельствует о растяжении связок, на которых держится матка.
Боли имеют спазмический характер, отличаются постоянством и отсутствием интенсивности – это происходит по причине гормональных перестроек в организме.
Спазмы очень слабой интенсивности с выделением минимального количества крови из влагалища – обычно такое происходит на 10-15 день после зачатия и означает лишь то, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки, а эмбрион уже начинает свое развитие. Обратите внимание : спазмы могут быть только с левой или только с правой стороны живота, зависит локализация боли от того, к какой стенке матки прикрепилось плодное яйцо.

Если у женщины внематочная беременность , то болевой синдром будет иметь характерные особенности:

боль колющая, пронзающая всю брюшную полость;
приступы боли появляются по принципу схваток – они сильные и частые;
появляется кровотечение или коричневые пятна на нижнем белье – это зависит от того, произошел ли разрыв маточной (фаллопиевой) трубы или ограничилось все надрывом.

Обратите внимание : при внематочной беременности некоторые женщины, кроме болей в животе, испытывают сильные спазмы и в пояснице. Боль может продолжаться несколько дней, вплоть до месяца, но внематочная беременность всегда заканчивается гибелью плодного яйца, разрывом фаллопиевой трубы и хирургическим вмешательством.

На ранних сроках беременности боль в животе может появляться из-за нарушений в работе кишечника – по причине гормональных изменений в организме он начинает функционировать «вяло», продукты жизнедеятельности перемещаются по кишке медленно, затвердевая и провоцируя запоры. Кроме этого, женщину может беспокоить повышенное газообразование и, как следствие, вздутие кишечника – это тоже вызывает болевой синдром.

Беременность является достаточно серьезным «испытанием» для организма и в случае ранее диагностированных воспалительных процессов хронического характера внутренних органов боль в животе будет возникать непременно. При аднекситах (воспаление яичников), пиелонефрите (патология почек), цистите (воспалительный процесс в мочевом пузыре) болевой синдром будет характеризоваться как непостоянный, тянущий и волнообразный. Обратите внимание : боль в животе при беременности по причине хронических воспалительных заболеваний никогда не сопровождается кровотечением.

Диагностика болей в животе на ранних сроках беременности

При появлении болевого синдрома в животе даже неинтенсивного характера на ранних сроках беременности женщина должна сразу же обратиться к врачу для обследования, консультации и назначения лечения при необходимости. Гинеколог обязательно направит пациентку с такими жалобами на глубокое обследование:

ультразвуковое исследование органов малого таза – поможет выявить патологические изменения в структуре матки, обнаружить новообразования (например, фибромиому) и внематочную беременность;
компьютерная томография – более точный метод диагностики, который не только дает представление по клинической картине, но и дифференцирует патологии, определяет доброкачественный/злокачественный характер опухолей;
лабораторное исследование крови и мочи – есть возможность выявить воспалительные процессы вне репродуктивной системы.

Естественно, на первом приеме гинеколог собирает данные о половом развитии женщины (когда пошли первые месячные, были ли нарушения менструального цикла) и о ранее диагностированных заболеваниях. Немаловажное значение при диагностике болей в животе при беременности имеют данные о ранее проведенных инструментальных и/или вакуумных абортах, случившихся самопроизвольных выкидышах и оперативных вмешательствах по поводу внематочной беременности.

Лечение

Если боли в животе при беременности в первом-втором ее триместре имеют исключительно физиологическую этиологию, то никакого лечения гинеколог назначать не будет. Но динамическое наблюдение за состоянием здоровья женщины должно вестись обязательно – любой болевой синдром может закончиться кровотечением и выкидышем/самопроизвольным абортом.

В случае выявления хронических воспалительных или инфекционных заболеваний будет назначена терапия, которая не повлияет на внутриутробное развитие плода.

При диагностировании внематочной беременности показано хирургическое лечение и длительный курс реабилитации с использованием гормональных препаратов, прохождением санаторно-курортного лечения.

При болях по причине вздутия живота или запора женщине будет рекомендовано скорректировать рацион питания, замещая жирные, «тяжелые» продукты на более легкоусвояемые.

Боль в животе на поздних сроках беременности

Если болит живот при беременности на поздних сроках, то это может свидетельствовать о некоторых физиологических причинах:

Запоры, повышенное газообразование, нарушения рациона питания и графика приема пищи. Кишечник и так при беременности подвергается давлению со стороны растущей и увеличивающей свой вес матки, а если женщина будет пренебрегать простыми правилами питания, то боли будут постоянными. Характерная особенность болевого синдрома при дисфункциональности кишечника – кратковременные спазмы, появляющиеся через 20-30 минут после приема пищи и исчезающие после окончания процесса пищеварения (максимум час).
Растяжение связок, поддерживающих матку в нужном положении. В самом начале беременности связки только начинают растягиваться, а вот на поздних сроках они испытывают более тяжелое давление. Для таких болей имеется определенная характеристика: ноющие, с иррадиацией в поясницу, усиливающиеся при резких движениях и кашле/чихании.
Слишком большое напряжение мышечной ткани брюшного пресса. Это происходит также из-за растущей матки и увеличивавшегося веса плода.

Но нередко болевой синдром, появляющийся на поздних сроках беременности, может сигнализировать о развитии патологических состояний:

Происходит обострение хронических воспалительных процессов в поджелудочной железе (панкреатит), почках (пиелонефрит), мочевом пузыре (цистит). Но в таком случае боли будут резкие, продолжительные и давящие, они всегда сопровождаются гипертермией (повышение температуры тела), могут появиться признаки интоксикации организма (тошнота, головокружение, рвота, слабость).
Начинаются преждевременные роды. Подобное развитие событий возможно на любом сроке беременности, но если в первом триместре выкидыш сначала проявляется кровяными выделениями, то в третьем триместре все начинается именно с боли в животе. Она будет тянущей, ноющей и опоясывающей (переходит в область поясницы). Сразу после появления болей женщина отмечает и выделения из влагалища, которые могут иметь разную структуру и оттенок – от розово-прозрачных до алых, вязкие или водянистые.
Преждевременная отслойка плаценты. В процессе происходит отрыв плаценты от стенки матки – рвутся сосуды, что вызывает сильную боль и кровотечение. Ранняя отслойка плаценты может произойти по причине травмы живота, после чрезмерного физического перенапряжения, при диагностированном позднем токсикозе или устойчиво повышенном артериальном давлении.
Образовался застой желчи в желчном пузыре. Эта патология развивается по причине усиленной выработки гормона прогестерона – он отвечает за расслабление матки, предотвращающее выкидыш или преждевременные роды. Но одним из «побочных эффектов» такого воздействия является расслабление гладкой мускулатуры расположенных рядом органов – желчный пузырь страдает чаще всего. Мышцы этого органа расслаблены, выброс нужного количества желчи при попадании пищи в желудок не происходит и результатом является застой желчи, боли в животе с локализацией справа. Болевой синдром непостоянный, имеет спазмический характер, сопровождается тошнотой и горьким привкусом во рту.
Разрыв матки. Это может произойти при имеющемся рубце на полом органе – например, ранее проводилась полостная операция или предыдущие роды закончились операцией кесарево сечения.

Диагностика

Если на поздних сроках беременности женщина испытывает боли в животе, то это повод посещения гинеколога вне графика осмотров. Врач начинает диагностику с глубокого изучения истории жизни и болезней женщины – например, если в анамнезе имеются хронические патологии, то стоит сразу провести профильное обследование. Следующий этап – ультразвуковое исследование матки и фаллопиевых труб. Врач сможет обнаружить проблемы в матке, при своевременном обращении можно будет диагностировать начало несвоевременной отслойки плаценты или начавшихся преждевременных родов.

В случае экстренной ситуации (женщина испытывает сильную боль, имеются кровяные выделения, состояние пациентки резко ухудшается, она теряет сознание) беременной показано проведение хирургического вмешательства без предварительного обследования. Путем проведения кесарева сечения появляется возможность сохранить жизнь плоду и здоровье матери.

Лечение

Обратите внимание : в случае появления резких, интенсивных болей в животе при беременности, сопровождающихся кровяными выделениями из влагалища, нужно немедленно обратиться за профессиональной помощью. Не стоит самостоятельно отправляться в гинекологическую клинику или родильный дом – с первых минут такого состояния необходимо врачебное сопровождение.

Если же живот болит по физиологическим причинам, то можно предпринять следующие меры:

скорректировать рацион питания, исключив слишком жирные, острые блюда, отказавшись от специй, соусов;
установить четкий график приема пищи – перекусы, поедание печенья/тортов/чипсов перед телевизором или за чтением книги должны быть исключены;
избавиться от запоров – употребляйте в пищу чернослив, курагу, на ночь выпивайте обезжиренный кефир;
вести активный образ жизни – пассивность на поздних сроках беременности приводит к застою желчи.

Боли в животе при беременности не должны приводить к панике – достаточно успокоиться, посетить гинеколога для выяснения причины синдрома и выполнять все рекомендации и назначения специалистов. По статистике чаще болит живот при беременности по причине физиологических изменений в организме, которые не являются патологией и не угрожают жизни плода и женщины.

Больше информации о болях в животе при беременности вы получите, посмотрев данный видео-обзор:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.